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心力衰竭合并复杂室性心律失常的发生率及危险因素的相关研究 被引量:1
1
作者 张宇 张富山 +2 位作者 厉菁 张传西 尹浡 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第1期39-42,共4页
目的探究心力衰竭合并复杂室性心律失常(CVA)的发生率及危险因素。方法选择2021年2月至2023年10月于郑州市第七人民医院收治的183例心力衰竭患者,均行24 h动态心电图检查,根据LOWN分级标准进行CVA诊断,3~5级诊断为CVA,并统计CVA的发生... 目的探究心力衰竭合并复杂室性心律失常(CVA)的发生率及危险因素。方法选择2021年2月至2023年10月于郑州市第七人民医院收治的183例心力衰竭患者,均行24 h动态心电图检查,根据LOWN分级标准进行CVA诊断,3~5级诊断为CVA,并统计CVA的发生率。根据是否合并CVA,分为CVA组与非CVA组,比较两组一般资料。运用Logistic回归分析CVA的影响因素。结果纳入患者中,CVA组82例,CVA发生率为44.81%,非CVA组101例;两组的性别、年龄、吸烟、病因、心功能、合并高血压情况比较,具有可比性(P>0.05);两组的体质指数(BMI)、病程、合并糖尿病、心率、血肌酐、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左房内径(LAD)、右房内径(RAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)比较,具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,BMI、病程、合并糖尿病、心率、血肌酐、NT-proBNP、LAD、RAD、LVEDD、LVEF均是CVA的危险因素。结论心力衰竭合并CVA的发生率较高,影响因素较多,应积极采取预防措施,以降低CVA发生率,提高患者疗效。 展开更多
关键词 心力衰竭 复杂室性心律失常 发生率 危险因素
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宽QRS波心动过速心电图的鉴别诊断原理 被引量:1
2
作者 刘阔 段芳 +6 位作者 贾沁洁 王鹏博 周子涵 王倩 刘德敏 耿雪 崔炜 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第2期188-192,共5页
宽QRS波心动过速的鉴别诊断主要围绕异常传导的室上性心动过速和室性心动过速进行。起搏点独立于窦房结和(或)心房、传导方向异常及传导速度异常是依据心电图鉴别宽QRS波心动过速的基本原理。本文从以上三个方面结合病史及查体总结了通... 宽QRS波心动过速的鉴别诊断主要围绕异常传导的室上性心动过速和室性心动过速进行。起搏点独立于窦房结和(或)心房、传导方向异常及传导速度异常是依据心电图鉴别宽QRS波心动过速的基本原理。本文从以上三个方面结合病史及查体总结了通过心电图图形特征进行鉴别诊断的具体方法。 展开更多
关键词 心电图 心律失常 宽QRS波心动过速 鉴别诊断
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预后营养指数与急性ST段抬高型心肌梗死患者发生复杂室性心律失常的相关性分析
3
作者 胡子奇 董彬 《长治医学院学报》 2024年第3期199-202,208,共5页
目的:探讨预后营养指数(PNI)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生复杂室性心律失常(CVA)的关系。方法:选取急性STEMI患者301例,根据是否发生CVA分为CVA组(n=85)和非CVA组(n=216)。比较2组一般情况和实验室指标,利用Logistic回归分... 目的:探讨预后营养指数(PNI)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生复杂室性心律失常(CVA)的关系。方法:选取急性STEMI患者301例,根据是否发生CVA分为CVA组(n=85)和非CVA组(n=216)。比较2组一般情况和实验室指标,利用Logistic回归分析PNI与急性STEMI患者发生CVA的关系。结果:2组年龄、性别、BMI、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史差异无统计学意义(P>0.05);CVA组血清白蛋白、PNI、血钾、左心室射血分数(LVEF)显著低于非CVA组,C反应蛋白、Gensini评分、Killip分级≥Ⅱ级、受累室壁为前壁显著高于非CVA组,差异有统计学意义(P <0.05);多因素Logistic回归分析显示,PNI(OR=0.469)与急性STEMI患者发生CVA有关,其他危险因素还有低LVEF、低血钾、CRP升高。结论:PNI是急性STEMI患者发生CVA的危险因素,可作为临床预测急性STEMI患者发生CVA的辅助指标。 展开更多
关键词 预后营养指数 急性ST段抬高型心肌梗死 复杂室性心律失常
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碎裂QRS波及左心室肥大对原发性高血压患者室性心律失常的预测价值 被引量:1
4
作者 许悦悦 吕聪敏 +2 位作者 张萌 李小妞 赵心珠 《实用心电学杂志》 2024年第1期19-23,共5页
目的探讨碎裂QRS波及左心室肥大对原发性高血压(primary hypertension,PH)患者室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)的预测价值。方法选取261例PH住院患者,均行常规心电图、动态心电图、动态血压、超声心动图等检查。根据动态心电... 目的探讨碎裂QRS波及左心室肥大对原发性高血压(primary hypertension,PH)患者室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)的预测价值。方法选取261例PH住院患者,均行常规心电图、动态心电图、动态血压、超声心动图等检查。根据动态心电图检查结果,将所有入选患者分为VA组(129例)和非VA组(132例)。比较和分析各组患者的一般资料、生化指标等检验检查结果。将经单因素分析后有意义的数据纳入多因素Logistic回归,分析碎裂QRS波、左心室肥大与VA的关系,并绘制ROC曲线。结果VA组低密度脂蛋白胆固醇水平、碎裂QRS波阳性率、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径均高于非VA组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,碎裂QRS波与左心室肥大是PH患者发生VA的独立危险因素。ROC曲线分析表明,碎裂QRS波与左心室肥大联合预测VA发生的风险优于单独预测效果。结论碎裂QRS波与左心室肥大是PH患者发生VA的独立危险因素。两者联合对VA发生风险的预测效果优于单独预测效果。 展开更多
关键词 碎裂QRS波 左心室肥大 原发性高血压 室性心律失常
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一种便携式心电监测仪的设计 被引量:10
5
作者 张亚君 余永纪 洪明 《电子器件》 CAS 2010年第1期105-108,共4页
介绍一种能实时处理、处理速度快的心电检测仪,它以基于ARM Cortex-M3内核的单片机为核心,以大容量SD卡作为存储媒介,并实现人机交互、波形回放、心律失常分析及病情报警功能。系统采取实时的QRS波检测算法,并嵌入文件系统将心电数据以... 介绍一种能实时处理、处理速度快的心电检测仪,它以基于ARM Cortex-M3内核的单片机为核心,以大容量SD卡作为存储媒介,并实现人机交互、波形回放、心律失常分析及病情报警功能。系统采取实时的QRS波检测算法,并嵌入文件系统将心电数据以文本的形式存储,提高了数据的可读性和移植性。检测仪经MIT-BIH数据库和实际人体测试检验,达到了实际要求。 展开更多
关键词 心电信号 QRS波 检测 心律失常
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慢性重度心力衰竭伴窄QRS波患者去肾交感神经术1年疗效 被引量:4
6
作者 杨伟 刘宗军 +4 位作者 郜俊清 金惠根 徐佑龙 徐三彬 刘伟伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期500-503,共4页
目的 探讨去肾交感神经术(RDN)对慢性重度心力衰竭(心衰)伴窄QRS波并植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)患者心功能和恶性心律失常的改善作用。方法 20例心电图QRS波<0.12 s、左心室射血分数(LVEF)<40%的慢性心衰患者,随机分为ICD... 目的 探讨去肾交感神经术(RDN)对慢性重度心力衰竭(心衰)伴窄QRS波并植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)患者心功能和恶性心律失常的改善作用。方法 20例心电图QRS波<0.12 s、左心室射血分数(LVEF)<40%的慢性心衰患者,随机分为ICD植入后行RDN术组(甲组,10例)、ICD植入后未行RDN术组(乙组,10例)。记录随访期各例美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、血生化测定、超声心动图指标、6 min步行试验(6MWT)及ICD放电次数。结果 平均随访1.86年。随访期甲组较乙组NYHA心功能分级显著降低(1.50±0.53比3.20±0.79,P<0.001),6MWT步行距离显著增大[(450.50±25.57)m比(120.60±13.24)m,P<0.001],血清脑钠肽(BNP)水平降低[(167.36±128.49)pg/m L比(2 232.29±2 451.64)pg/mL,P=0.016],左心室收缩末期内径缩小[(46.90±11.06)mm比(56.10±6.33)mm,P=0.035],LVEF增高[(39.50±9.63)%比(31.20±4.52)%,P=0.024]。随访末期甲组总ICD放电次数显著低于乙组(2次比40次,P<0.01);甲组RDN术后总放电次数显著低于术前(2次比31次,P<0.01)。结论 RDN术能有效改善慢性重度心衰伴窄QRS波患者长期心功能,提高运动耐量,减少ICD放电。 展开更多
关键词 肾去神经化 心力衰竭 窄QRS波群 恶性心律失常 心功能
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心电散点图在快速判断复杂性心律失常中的应用 被引量:12
7
作者 钟杭美 李丽 +2 位作者 吴英 刘莉 杜春丽 《实用心电学杂志》 2016年第1期9-16,共8页
应用Lorenz-RR散点图、1 h t-RR散点图及逆向分析技术,对5例复杂性心律失常患者进行分析,结果发现:借助心电散点图这项技术,可以快速判断与鉴别快速性心律失常合并缓慢性心律失常,也可以快速判断多源性室性早搏中室性并行心律的存在。... 应用Lorenz-RR散点图、1 h t-RR散点图及逆向分析技术,对5例复杂性心律失常患者进行分析,结果发现:借助心电散点图这项技术,可以快速判断与鉴别快速性心律失常合并缓慢性心律失常,也可以快速判断多源性室性早搏中室性并行心律的存在。心电散点图既简化了动态心电图的分析过程,也强化了其诊断与鉴别诊断功能,使复杂性心律失常的诊断更为快捷准确。 展开更多
关键词 动态心电图 Lorenz-RR散点图 时间-RR散点图 逆向分析技术 复杂性心律失常
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急性心肌梗死碎裂QRS波发生情况与梗死部位及室性心律失常的关系 被引量:7
8
作者 杨艳芳 刘美云 +1 位作者 叶燕 钟秀珍 《心脏杂志》 CAS 2014年第4期443-445,共3页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图碎裂QRS波(fQRS)发生情况与梗死部位及室性心律失常的关系。方法:回顾性分析140例AMI患者,根据入院72 h内心电图fQRS的发生情况,分有fQRS组(A组),无fQRS组(B组),A组又按fQRS出现的导联数分为A1亚组... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图碎裂QRS波(fQRS)发生情况与梗死部位及室性心律失常的关系。方法:回顾性分析140例AMI患者,根据入院72 h内心电图fQRS的发生情况,分有fQRS组(A组),无fQRS组(B组),A组又按fQRS出现的导联数分为A1亚组(出现在2个导联)和A2亚组(出现在2个以上导联)。观察不同组梗死部位分布情况及住院期间各类室早、室速、室扑/室颤的发生率。结果:A组各类室早、室速、室扑/室颤的发生率及下壁心肌梗死(MI)分布率显著高于B组(均P<0.05);A2亚组各类室早、室速、室扑/室颤的发生率及下壁MI分布率显著高于A1亚组(均P<0.05)。结论:AMI后心电图fQRS者出现情况与梗死部位及室性心律失常发生密切相关,出现(尤在多导联出现)fQRS者室性心律失常的发生率显著增加。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 碎裂QRS波 心律失常 室性
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基于微机的心电信号实时自动分析系统 被引量:10
9
作者 戚建新 卞正中 杨强 《北京生物医学工程》 1997年第3期157-160,共4页
作者介绍了在386微机上研制开发的心电信号实时自动分析系统,着重介绍了QRS复合波的实时检测算法和心律失常自动分析软件。该系统能实时显示任一导联心电波形,同时显示心率(HR)和早搏(PVC)累积数;能自动识别十余种心... 作者介绍了在386微机上研制开发的心电信号实时自动分析系统,着重介绍了QRS复合波的实时检测算法和心律失常自动分析软件。该系统能实时显示任一导联心电波形,同时显示心率(HR)和早搏(PVC)累积数;能自动识别十余种心律失常并报警;具有ST段分析功能,能实时检测ST段电平和斜率,经用美国MIT心电数据库的部分数据对该系统进行测试,准确率达95%以上。 展开更多
关键词 心电信号 QRS复合波 心律失常 实时分析
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氟哌噻吨美利曲辛对频发室性期前收缩伴有焦虑状态患者的影响 被引量:4
10
作者 乔智力 徐彪 +1 位作者 赵莹 庄如意 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期1293-1295,共3页
目的治疗室性期前收缩时加用氟哌噻吨美利曲辛,观察其对治疗效果的影响。方法选择频发室性期前收缩合并焦虑状态的患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组常规抗心律失常治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服氟哌噻吨美利曲辛(... 目的治疗室性期前收缩时加用氟哌噻吨美利曲辛,观察其对治疗效果的影响。方法选择频发室性期前收缩合并焦虑状态的患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组常规抗心律失常治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服氟哌噻吨美利曲辛(每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg),早、午各一片口服。观察治疗前后2组汉密尔顿焦虑量表评分变化及治疗效果。结果与治疗前比较,治疗组治疗4周后汉密尔顿焦虑量表评分由(21.49±3.38)分降低至(9.24±1.16)分,室性期前收缩次数由(7625±2025)次降至(981±138)次,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组期前收缩改善总有效率明显提高,差异有统计学意义(87.5%vs45.0%,P<0.05)。结论服用氟哌噻吨美利曲辛能降低室性期前收缩合并焦虑患者汉密尔顿焦虑量表评分,减少期前收缩次数,改善症状。 展开更多
关键词 室性早搏复合征 焦虑 抗心律失常药 氟哌噻吨
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稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病合并频发室性期前收缩的临床疗效观察 被引量:51
11
作者 王永 吕高荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期909-910,共2页
目的观察稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并频发室性期前收缩的临床疗效及不良反应。方法将130例肺心病合并室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,每组65例,均给予常规综合治疗,治疗组加用稳心颗粒,1包/次,3次/d,温开水冲服,... 目的观察稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并频发室性期前收缩的临床疗效及不良反应。方法将130例肺心病合并室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,每组65例,均给予常规综合治疗,治疗组加用稳心颗粒,1包/次,3次/d,温开水冲服,4周为1个疗程。结果治疗后治疗组室性期前收缩次数明显下降,心悸、胸闷、气短等临床症状均较对照组好转,且差异有统计学意义(均P<0.01),治疗组临床疗效及心电图的疗效分别为92.3%(60/65)、93.8%(61/65),对照组分别为76.9%(50/65)、75.4%(49/65),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组服药期间未发现与稳心颗粒相关的不良反应。结论稳心颗粒治疗肺心病合并室性期前收缩具有疗效显著、安全可靠、见效快、无不良反应等诸多优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 稳心颗粒 肺心病 心律失常 室性期前收缩
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经皮冠状动脉介入术对急性心肌梗死碎裂QRS波的影响及预后分析 被引量:31
12
作者 李国草 刘艳军 +6 位作者 夏云龙 高连君 张树龙 杨延宗 董颖雪 尹晓盟 常栋 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期2083-2086,共4页
目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者碎裂QRS波(fQRS)的影响及预后情况。方法选择2010年7月—2011年6月我院收治并确诊的AMI患者137例,其中男109例,女28例;平均年龄(60.5±12.5)岁。按病情不同将患者分为急诊PC... 目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者碎裂QRS波(fQRS)的影响及预后情况。方法选择2010年7月—2011年6月我院收治并确诊的AMI患者137例,其中男109例,女28例;平均年龄(60.5±12.5)岁。按病情不同将患者分为急诊PCI组31例、择期PCI组61例、未行PCI(拒绝或无法行PCI治疗)组45例,于术前、术后当天、术后1周、术后2周及随访6个月时分别行常规心电图检查,观察fQRS的发生率;同时根据体表心电图有无fQRS将其分成两组〔fQRS组(70例)和无fQRS组(67例)〕,比较两组室性心律失常的发生率。结果急诊PCI组、择期PCI组、未行PCI组患者的年龄、性别及高血压、糖尿病、陈旧性心肌梗死、脑梗死、心房纤颤的患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者左心室射血分数(LVEF)和室壁节段性运动异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。137例患者中急诊PCI组、择期PCI组及未行PCI组患者术前心电图梗死部位对应导联可见fQRS者分别为14例(45.2%)、35例(57.4%)、21例(46.7%);术前、术后当天、术后1周3组心电图fQRS发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在术后2周和随访6个月时3组fQRS发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);且术后2周急诊PCI组与择期PCI组患者心电图fQRS发生率较未行PCI组均降低(P<0.01),随访6个月时急诊PCI组心电图fQRS发生率较择期PCI组和未行PCI组降低(P<0.01)。3组患者住院期间室性心律失常发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);而住院期间病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心电图有fQRS组室性心律失常发生率高于无fQRS组〔8.6%(6/70)与0%(0/67),P=0.028〕。结论 AMI后fQRS可能与室性心律失常的发生有关,早期开通冠状动脉血管可以降低心电图fQRS及室性心律失常的发生率,为临床治疗提供有益参考。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心律失常 心性 碎裂QRS波
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老年人不同部位室性期前收缩与动态心电图判定心肌缺血的研究 被引量:3
13
作者 吕聪敏 董同庆 汤建民 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期102-103,共2页
目的对比研究老年人不同起源部位室性期前收缩合并心肌缺血状况。方法应用12导联同步动态心电图检测531例老年室性期前收缩患者,比较不同部位室性期前收缩合并心肌缺血发生率。结果左心室室性期前收缩合并心肌缺血发生率高于右心室室性... 目的对比研究老年人不同起源部位室性期前收缩合并心肌缺血状况。方法应用12导联同步动态心电图检测531例老年室性期前收缩患者,比较不同部位室性期前收缩合并心肌缺血发生率。结果左心室室性期前收缩合并心肌缺血发生率高于右心室室性期前收缩(P<0.05);左心室心尖部及前壁室性期前收缩合并心肌缺血发生率明显高于流出道和其他部位(P<0.05)。各部位室性期前收缩合并心肌缺血发生率均>50.0%。结论左心室室性期前收缩较右心室合并心肌缺血发生率高;左心室心尖部和前壁期前收缩合并心肌缺血发生率最高;老年人室性期前收缩半数以上合并心肌缺血。 展开更多
关键词 心律失常 室性早搏复合征 心电描记术 便携式 心肌缺血
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房性自主心律连续夺获窦性心律的散点图特征分析 被引量:1
14
作者 杨伟 景永明 +1 位作者 张芳芳 李世锋 《实用心电学杂志》 2021年第2期93-97,共5页
目的探讨3种心电散点图联合运用在快速解析特殊心律失常中的优势,积累分析复杂心律失常的经验。方法选择Lorenz散点图有房性自主心律连续夺获窦性心律特征的特殊心律失常病例,联合分析其时间散点图及差值散点图,结合逆向技术及数学模型... 目的探讨3种心电散点图联合运用在快速解析特殊心律失常中的优势,积累分析复杂心律失常的经验。方法选择Lorenz散点图有房性自主心律连续夺获窦性心律特征的特殊心律失常病例,联合分析其时间散点图及差值散点图,结合逆向技术及数学模型分析其心动周期特征及成图原理,明确心律失常性质。结果3种心电散点图各具特征。时间散点图表现为典型房性早搏的分层规律,其中紫色底层(NS、SS)致密,中层(NN)、上层(SN)较稀疏,部分时段可见中、上层消失,仅留紫色底层(SS层)向后延续。Lorenz散点图可见典型的房性早搏点集及早搏前、后点集,但1s线之上的窦律点集(NNN)稀疏或缺如,1s线之下的NNN中重叠有大量的房律点集(SSS),显示了“偷梁换柱”的特征。差值散点图y轴正侧有大量的房性心律连发点集(NSSN、SSSN),窦律点集(NNNN)中重叠有大量房律点集(SSSS)。散点图的宏观视野揭示了房性心律因其自律性达到或略超窦性心律而占主导地位,房性心律在间歇性传出阻滞时,窦性心律仅夺获两跳就再次被房性心律夺获,故1s线以上几乎没有NNN点集,取而代之的是略低的SSS点集。由于两跳窦性夺获打乱了房性心律的原有节律,故本例房性心律无保护性传入阻滞,实际上为自律性增高的房性自主心律。结论3种心电散点图联合运用的宏观视野,为特殊、复杂心律失常定性找到了依据;在快速分析复杂心律失常方面具有明显优势。 展开更多
关键词 窦性心律 特殊复杂心律失常 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图 房性自主心律 动态心电图 联合
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动态心电分析系统与用户界面的研制 被引量:2
15
作者 林家瑞 张宇涛 +4 位作者 胡佳琪 尧晓华 王小强 杨翠微 曾海坚 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1994年第4期335-343,共9页
本文介绍了24小时动态心电(ECG)分析软件系统,着重介绍了分析软件中的QRS复波检测算法与用户界面中各模块所具有的功能。显示了实际数据的分析结果。
关键词 QRS复波 用户界面 ECG失常波形 心律失常
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高血压病患者左室肥厚与复杂性室性心律失常关系的研究 被引量:3
16
作者 温玉敏 陈宝珠 《中国临床新医学》 2009年第10期1046-1049,共4页
目的探讨高血压病患者左室肥厚与复杂性室性心律失常的关系,为临床诊断治疗提供依据。方法选择高血压病(均符合2005年中国高血压防治指南修订版)患者共432例,依据左室肥厚及年龄,分别分为左室肥厚、非左室肥厚及年龄≥60岁、<60岁各... 目的探讨高血压病患者左室肥厚与复杂性室性心律失常的关系,为临床诊断治疗提供依据。方法选择高血压病(均符合2005年中国高血压防治指南修订版)患者共432例,依据左室肥厚及年龄,分别分为左室肥厚、非左室肥厚及年龄≥60岁、<60岁各两组。应用彩色超声心动图[按照美国超声心动图学会(ASE)推荐的方法测量]和24 h动态心电图进行检查。结果合并左室肥厚组复杂性室性心律失常的发生率高达33.76%,显著高于非左室肥厚组的9.82%;在≥60岁患者中左室肥厚及复杂性心律失常的发生率高于<60岁患者(P<0.01);有左室肥厚及复杂性心律失常者常合并缺血性ST段改变。结论高血压病患者早期积极控制血压是减少发生左室肥厚,进而预防复杂性室性心律失常的关键,从而减少心脏事件的发生。 展开更多
关键词 高血压病 左室肥厚 复杂性室性心律失常
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单导联鉴别宽QRS波心动过速的临床分析 被引量:7
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作者 王德国 王新 +4 位作者 王安才 张凤祥 闫银川 陈红武 曹克将 《临床心电学杂志》 2010年第6期413-415,共3页
目的分析单导联心电图对宽QRS波心动过速(WCT)的鉴别价值。方法对经心内电生理检查或射频消融治疗而明确诊断的WCT患者,研究aVR导联四步法和Ⅱ导联R波峰时限(RWPT)测定对WCT诊断的准确率。结果 149例WCT患者中,107例室性心动过速(VT),4... 目的分析单导联心电图对宽QRS波心动过速(WCT)的鉴别价值。方法对经心内电生理检查或射频消融治疗而明确诊断的WCT患者,研究aVR导联四步法和Ⅱ导联R波峰时限(RWPT)测定对WCT诊断的准确率。结果 149例WCT患者中,107例室性心动过速(VT),42例室上性心动过速(SVT)。应用aVR导联四步法正确诊断136例,准确率91.27%,敏感性95.33%,特异性80.95%,阳性预测值92.73%,阴性预测值87.18%;应用Ⅱ导联RWPT法,124例得到正确诊断,准确率83.22%,敏感性为80.05%,特异性为78.57%,阳性预测值91%,阴性预测值67.35%,其中左室特发性室速(ILVT)和房扑误诊较高。结论 aVR导联四步法和Ⅱ导联RWPT均可正确鉴别大部分WCT,但对ILVT与房扑存在明显的误诊。 展开更多
关键词 心动过速 心电图 鉴别诊断
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碎裂QRS波对疑诊冠心病患者的冠状动脉狭窄程度和发生恶性心律失常的预测价值 被引量:15
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作者 赵瑞平 张勇 万真真 《中国心血管杂志》 2017年第3期190-193,共4页
目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对疑诊冠心病患者的冠状动脉狭窄程度和发生恶性心律失常的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月在包头市中心医院心内科住院,临床考虑冠心病并行选择性冠状动脉造影的患者492例,根据患者入院后前3 d... 目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对疑诊冠心病患者的冠状动脉狭窄程度和发生恶性心律失常的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月在包头市中心医院心内科住院,临床考虑冠心病并行选择性冠状动脉造影的患者492例,根据患者入院后前3 d内心电图有无fQRS波将其分为两组,其中fQRS波阳性组271例,fQRS波阴性组221例,比较两组患者冠状动脉狭窄程度和恶性心律失常发病率的差异。结果 fQRS波阳性组疑诊冠心病患者的冠状动脉造影检查阳性率高于fQRS波阴性组(86.7%比66.1%,χ~2=29.718,P<0.001),fQRS波阳性组恶性心律失常发病率也高于fQRS波阴性组(8.1%比3.2%,χ~2=5.379,P=0.02)。结论 fQRS波对疑诊冠心病患者的冠状动脉狭窄程度和发生恶性心律失常有预测价值。 展开更多
关键词 碎裂QRS波 冠状动脉疾病 恶性心律失常
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联合运用3种心电散点图快速解析特殊复杂心律失常 被引量:6
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作者 景永明 《实用心电学杂志》 2020年第4期247-252,共6页
目的探讨联合运用3种心电散点图快速解析特殊复杂心律失常的优势,积累复杂心律失常的分析经验。方法以特殊的房性并行心律为例,分别查看其时间散点图、Lorenz散点图及差值散点图,结合逆向技术及散点图数学模型分析其心动周期特征,解析... 目的探讨联合运用3种心电散点图快速解析特殊复杂心律失常的优势,积累复杂心律失常的分析经验。方法以特殊的房性并行心律为例,分别查看其时间散点图、Lorenz散点图及差值散点图,结合逆向技术及散点图数学模型分析其心动周期特征,解析其心电散点图特征及形成原理,分析和总结心电散点图所表现出的电生理意义,明确心律失常的性质。结果3种心电散点图各具特征。时间散点图:时而分2层,时而分3层;2层时段为房性早搏二联律(底层为NS层、顶层为SN层),3层时段显示房性心律占主导地位(SS层基本居于NS层与SN层正中),可知代偿间期与联律间期之和等于房律周期的2倍,即SN+NS=2SS。Lorenz散点图:粉色点集占优势(占心搏总数的2/3),分布于短长周期区及等速线附近;蓝色点集占劣势(占心搏总数的1/3),分布于长短周期区及等速线附近,数学模型显示粉色点集为互有重叠的三分布,其余特征不明显。差值散点图:特征性极强,类似频发室性早搏二、三联律的差值散点图顺钟向旋转180°。散点图的宏观视野表明:房性心律的自律性达到或略超窦性心律而占主导地位;房性心律在间歇性传出阻滞时,窦性心律以逸搏的形式出现,但并没有打乱其节律,提示本例房性心律有保护性传入阻滞,为自律性增高的房性并行心律。结论3种心电散点图联合运用,为特殊复杂病例的分析提供了宏观视野,散点图所揭示的电生理意义为心律失常定性提供了依据。在复杂心律失常的快速分析中,联合运用3种心电散点图优势明显。 展开更多
关键词 窦性心律 特殊复杂心律失常 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图 房性并行心律 动态心电图
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宽QRS波心动过速分析思路与鉴别要点 被引量:3
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作者 解杰梅 刘仁光 张会君 《辽宁医学院学报》 CAS 2011年第1期63-67,96,共6页
宽QRS波心动过速鉴别诊断是临床心律失常分析的难点与重点。掌握其分析思路及鉴别诊断有助于指导治疗。本文结合近年文献对宽QRS波心动过速分析思路、鉴别要点作一简述。
关键词 心律失常 宽QRS波心动过速 分析思路 鉴别诊断
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