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脓毒症患者C3AR1及巨噬细胞细胞因子表达水平与心脏损伤及预后的关系
1
作者 李欣 徐建博 杜娟 《南昌大学学报(医学版)》 2025年第1期69-75,共7页
目的探讨脓毒症补体成分3A受体1(C3AR1)及巨噬细胞细胞因子与心脏损伤及预后的关系。方法将106例脓毒症患者按是否存在脓毒症诱导的心肌功能障碍(SIMD)分为SIMD组21例和非SIMD组85例。采用连续器官衰竭评估(SOFA)量表对患者进行SOFA评... 目的探讨脓毒症补体成分3A受体1(C3AR1)及巨噬细胞细胞因子与心脏损伤及预后的关系。方法将106例脓毒症患者按是否存在脓毒症诱导的心肌功能障碍(SIMD)分为SIMD组21例和非SIMD组85例。采用连续器官衰竭评估(SOFA)量表对患者进行SOFA评分。使用Milliplex MAP试剂盒测定患者血浆人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、C3A和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,使用PCR法检测外周血单个核细胞(PBMCs)中C3AR1 mRNA的表达,使用血液分析仪检测节状中性粒细胞-单核细胞比率(SeMo)。采用Logistic回归分析评估与SIMD相关的免疫功能参数,采用生成受试者操作曲线(ROC)评估免疫功能参数组合评分和SOFA评分预测SIMD的效果。结果与非SIMD组相比,SIMD组SeMo显著降低(P<0.05),SOFA评分、TNF-α、G-CSF、C3A、C3AR1水平显著增加(P<0.05)。Logistic回归分析显示,SeMo、G-CSF、C3A和C3AR1是SIMD的独立预测因素;按β回归系数值确定的各免疫功能参数风险评分的组合评分:0、1、2、3、4、5、6、7、8分的SIMD发生率分别为0.0%(0/20)、4.5%(1/22)、0.0%(0/6)、13.3%(2/15)、20.8%(5/24)、61.5%(8/13)、0.0%(0/1)、100.0%(4/4)、100.0%(1/1),组间比较差异具有统计学意义(χ^(2)=44.796,P<0.001)。ROC分析显示,免疫功能参数组合评分预测SIMD的AUC为0.862、敏感度为66.7%、特异度为90.6%,显著高于SOFA评分的0.725、61.9%、75.3%(P<0.001)。结论免疫功能参数组合评分结合了血浆G-CSF水平、C3A水平、血清SeMo比率和单核细胞C3AR1表达水平,在预测SIMD方面优于SOFA评分。 展开更多
关键词 脓毒症 补体成分3a受体1 外周血单核细胞 心脏损伤 免疫功能
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创伤性颅脑损伤患者血清C3AR1、AngⅡ、VEGF水平变化及检测意义
2
作者 李兴华 李稳 +3 位作者 任贻强 赵春 范永祥 陆卫华 《陕西医学杂志》 2025年第8期1103-1107,1112,共6页
目的:探究创伤性颅脑损伤(TBI)患者血清补体3a受体1(C3AR1)、血管生成素Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及检测意义。方法:选取88例TBI患者,根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)将TBI患者分为轻度组(28例)、中度组(33例)和重度组(27例... 目的:探究创伤性颅脑损伤(TBI)患者血清补体3a受体1(C3AR1)、血管生成素Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及检测意义。方法:选取88例TBI患者,根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)将TBI患者分为轻度组(28例)、中度组(33例)和重度组(27例)。根据是否发生急性创伤性凝血病(ATC)将TBI患者分为ATC组(41例)和非ATC组(47例)。采用ELISA法检测血清C3AR1、AngⅡ、VEGF水平。Spearman法分析TBI患者血清C3AR1、AngⅡ、VEGF水平与GCS评分的相关性。采用Logistic回归分析TBI患者并发ATC的影响因素。血清C3AR1、AngⅡ、VEGF对TBI患者并发ATC的预测价值通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果:中、重度组患者血清C3AR1、AngⅡ、VEGF水平高于轻度组,且重度组高于中度组(均P<0.05)。TBI患者血清C3AR1、AngⅡ、VEGF水平与GCS评分呈负相关(均P<0.05)。与非ATC组比较,ATC组患者GCS评分降低(P<0.05)。ATC组患者血清C3AR1、AngⅡ、VEGF水平高于非ATC组(均P<0.05)。GCS评分、血清C3AR1、AngⅡ、VEGF是TBI患者并发ATC的独立影响因素(均P<0.05)。血清C3AR1、AngⅡ、VEGF联合检测的曲线下面积(AUC)高于各自单独检测的AUC(均P<0.05)。结论:TBI患者血清C3AR1、AngⅡ、VEGF水平升高,与病情严重程度和ATC发生有关,三者联合检测对TBI患者并发ATC具有一定预测价值。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 急性创伤性凝血病 补体3a受体1 血管生成素Ⅱ 血管内皮生长因子 病情严重程度 预测价值
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大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板对急性脑梗死患者C3aR1的影响及颈动脉斑块的超声研究 被引量：3
3
作者 康丽娟 李盼 +4 位作者 耿丽颖 孟琦 李志安 段雪娇 郭艳敏 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第7期843-848,共6页
目的探讨大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板对急性脑梗死患者补体激活3a受体1(C3aR1)及颈动脉斑块的影响。方法回顾性分析保定市第一中心医院诊治的129例急性脑梗死患者的一般资料,分为大剂量组65例,常规剂量组64例。常规剂量组接受常... 目的探讨大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板对急性脑梗死患者补体激活3a受体1(C3aR1)及颈动脉斑块的影响。方法回顾性分析保定市第一中心医院诊治的129例急性脑梗死患者的一般资料,分为大剂量组65例,常规剂量组64例。常规剂量组接受常规剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗,大剂量组接受大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗,比较2组患者颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、NIHSS评分、生活自理量表(ADL)评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、C3aR1及不良反应发生率。结果治疗后大剂量组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平较常规剂量组低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较常规剂量组高(P<0.05)。治疗后,大剂量组hs-CRP、C3aR1水平较常规剂量组低(P<0.05),颈动脉斑块面积较常规剂量组小,IMT较常规剂量组薄(P<0.05)。治疗后,大剂量组NIHSS评分较常规剂量组低,ADL评分较常规剂量组高(P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较(13.85%比9.38%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.627,P=0.428)。结论大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗可改善急性脑梗死患者的血脂水平,减轻炎症反应和神经损伤,降低C3aR1水平,减小颈动脉斑块面积,疗效确切,安全性高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 大剂量阿托伐他汀 氯吡格雷 阿司匹林 补体激活3a受体1 颈动脉斑块
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成人与儿童急性髓系白血病患者肿瘤免疫相关的差异表达基因分析 被引量：1
4
作者 李玲玲 李倩 +2 位作者 李明玉 刘峥 沈倩诚 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期579-587,共9页
目的·分析成人与儿童急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者骨髓中肿瘤免疫相关的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。方法·从GEO(Gene Expression Omnibus)数据库下载GSE134589数据集,选取初次确... 目的·分析成人与儿童急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者骨髓中肿瘤免疫相关的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。方法·从GEO(Gene Expression Omnibus)数据库下载GSE134589数据集,选取初次确诊/复发状态的患者,按年龄分为儿童组(0~16岁,34例)、中青年组(17~59岁,62例)和老年组(60~80岁,62例),用R语言程序包筛选不同组患者骨髓样本中肿瘤免疫相关的DEGs。选取中青年组与儿童组,老年组与儿童组共同的DEGs,与完全缓解状态的成人与儿童患者的DEGs进行比对,并进行功能富集分析。利用Kaplan-Meier法筛选与预后显著相关的基因,通过构建蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络筛选核心调控基因,将以上2种方法筛选出的基因视为关键基因。用GEPIA服务器对比关键基因在AML、弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)和胸腺癌的肿瘤样本与正常人样本的表达量,在GEXC网站分析关键基因在AML患者肿瘤干细胞和健康人的原始造血细胞中mRNA的表达情况。结果·GSE134589数据集中,中青年组与儿童组比,上调的DEGs有51个,下调的有21个;老年组与儿童组比,上调的DEGs有47个,下调的有20个;而中青年组与老年组比,没有发现DEG。筛选了中青年组和老年组共同的肿瘤免疫相关DEGs 57个,其中上调有39个,下调有18个,仅有3个基因的表达水平差异在疾病完全缓解时仍有统计学意义。57个共同DEGs主要富集在白细胞迁移和细胞因子介导的信号通路,其中白细胞介素2受体α亚基(interleukin-2 receptor subunit alpha,IL2RA)、FMS-样酪氨酸激酶3(FMS-like tyrosine kinase 3,FLT3)高表达的患者与低表达的患者相比总体生存期显著缩短(均P<0.05),补体成分3a受体1(complement component 3a receptor 1,C3AR1)是PPI网络的核心调控基因。这3个基因作为关键基因,均在AML肿瘤样本特异性高表达(均P<0.05),IL2RA还在DLBCL患者样本中显著高表达(P<0.05)。IL2RA在AML肿瘤干细胞和健康人的原始造血细胞中均低表达,FLT3均高表达,而C3AR1的表达在AML肿瘤干细胞特异性升高。结论·成人与儿童AML患者预后的差异可能与骨髓中肿瘤免疫相关基因表达的差异有关,其中IL2RA、FLT3和C3AR1可能是发挥重要作用的关键基因。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 肿瘤免疫 差异表达基因 白细胞介素2受体α亚基 FMS-样酪氨酸激酶3 补体成分3a受体1
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