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老年男性糖尿病患者甲状腺激素敏感性与血脂的相关性分析
1
作者 李宗宝 于涵 +5 位作者 胡帆 苗新宇 闫双通 陈康 龚燕平 卢艳慧 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第1期42-47,共6页
目的探索老年男性糖尿病患者中甲状腺激素敏感性与脂代谢指标的相关性。方法收集2008年1月至2013年12月于解放军总医院就诊的老年男性糖尿病患者230例,依据患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-... 目的探索老年男性糖尿病患者中甲状腺激素敏感性与脂代谢指标的相关性。方法收集2008年1月至2013年12月于解放军总医院就诊的老年男性糖尿病患者230例,依据患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)比值(non-HDL-C to HDL-C ratio,NHHR)的三分位数将患者分为第1三分位组(NHHR≤2.17,76例)、第2三分位组(2.18~3.17,76例)和第3三分位组(NHHR>3.17,78例)。检测患者血脂指标以及游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)和促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)等甲状腺功能指标。计算NHHR、甲状腺激素外周敏感指标FT3/FT4比值、甲状腺激素中枢敏感性指标促甲状腺激素-甲状腺素抵抗指数(thyrotropin thyroxine resistance index,TT4RI)、促甲状腺激素指数、基于FT4的甲状腺反馈分位数指数(thyroid feedback quantile-based index by FT4,TFQIFT4)、基于FT3的甲状腺反馈分位数指数(thyroid feedback quantile-based index by FT3,TFQI_(FT3)),采用线性回归分析法探索甲状腺激素敏感性指标与血脂指标之间的相关性。结果3组体质量指数、高尿酸血症、慢性肾脏病、non-HDL-C、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)以及TFQI_(FT3)比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。FT3与LDL-C水平呈正相关(β=0.162,P<0.05)。TSH与NHHR呈正相关(β=0.123,P<0.01)。经多因素调整后,TFQI_(FT3)与LDL-C及non-HDL-C呈正相关(β=0.268,P<0.05;β=0.269,P<0.05)。非线性检验显示,经多因素调整后,TFQI_(FT3)与non-HDL-C、NHHR不存在非线性相关性(P非线性>0.05)。结论老年男性糖尿病人群中,中枢对FT3的敏感性减低与non-HDL-C升高存在相关性,可能增加相关人群血脂紊乱及心血管疾病风险。 展开更多
关键词 糖尿病 甲状腺激素类 胆固醇 LDL 胆固醇 HDL
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高密度脂蛋白胆固醇降低对原发性高血压病人血压变异性的影响研究
2
作者 唐龙 汤圣兴 胡学俊 《安徽医药》 2026年第1期154-159,共6页
目的探讨高密度脂蛋白胆固醇降低对原发性高血压病人血压变异性的影响,方法该研究为临床回顾性研究,选取原发性高血压病人406例,均来自宣城市人民医院2019年8月至2021年12月的住院病人,所有病人均行动态血压检查,根据高密度脂蛋白水平,... 目的探讨高密度脂蛋白胆固醇降低对原发性高血压病人血压变异性的影响,方法该研究为临床回顾性研究,选取原发性高血压病人406例,均来自宣城市人民医院2019年8月至2021年12月的住院病人,所有病人均行动态血压检查,根据高密度脂蛋白水平,分为高密度脂蛋白胆固醇降低组(<1.0 mmol/L)144例、高密度脂蛋白胆固醇正常组(≥1.0 mmol/L)262例,该研究中血压变异性的指标:24 h收缩压标准差和24 h舒张压标准差,应用多因素线性回归分析高密度脂蛋白胆固醇降低对原发性高血压病人血压变异性的影响。结果与高密度脂蛋白胆固醇正常组比较,高密度脂蛋白胆固醇降低组24 h收缩压标准差(14.15±3.21)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、24 h舒张压标准差(11.27±2.41)mmHg,收缩压变异系数0.105±0.020、舒张压变异系数0.145±0.030均高于高密度脂蛋白胆固醇正常组的24 h收缩压标准差(12.96±2.51)mmHg、24 h舒张压标准差(10.36±2.14)mmHg、收缩压变异系数0.098±0.020、舒张压变异系数0.133±0.030,差异有统计学意义(均P<0.01)。先单因素线性回归分析后多因素线性回归分析显示:高密度脂蛋白胆固醇降低分组是原发性高血压病人24 h收缩压标准差独立影响因素(P<0.001)。年龄、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇降低分组是24 h舒张压标准差独立影响因素(P<0.05)。结论高密度脂蛋白胆固醇降低是原发性高血压病人24 h收缩压变异性及24 h舒张压变异性的影响因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 血压变异性 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 收缩压 舒张压 影响因素分析
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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板计数与淋巴细胞比值、单核细胞与高密度脂蛋白-胆固醇比值在合并颈动脉粥样硬化缺血性卒中患者中的变化及临床意义
3
作者 张晓洁 石琳然 +5 位作者 刘盛杰 王萌 康军 赵理乐 张利文 张绪梅 《陕西医学杂志》 2026年第1期108-112,124,共6页
目的:探究缺血性卒中(IS)合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)及单核细胞与高密度脂蛋白-胆固醇比值(MHR)与疾病的关系。方法:回顾性分析166例IS患者,根据是否合并CAS,分... 目的:探究缺血性卒中(IS)合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)及单核细胞与高密度脂蛋白-胆固醇比值(MHR)与疾病的关系。方法:回顾性分析166例IS患者,根据是否合并CAS,分为IS组(85例)及ISCAS组(81例)。收集患者一般临床资料及实验室检查结果,同时评估入院当天及第3天的神经功能缺损程度,根据是否出现早期神经功能恶化(END)将其分为END组(18例)和非END组(63例)。结果:与IS组比较,ISCAS组白细胞计数、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、NLR、PLR、MHR显著升高(均P<0.05)。Logistic回归分析显示NLR、PLR、MHR为IS合并CAS的独立危险因素,OR值分别为2.425、1.015、2.543(均P<0.05)。Spearman相关性分析表明ISCAS组患者入院时神经功能缺损程度与NLR(r=0.459),PLR(r=0.390)呈正相关(均P<0.001),但与MHR无相关性。END组NLR和PLR高于非END组(均P<0.05),但MHR在两组间比较无统计学差异(P>0.05)。ROC曲线分析得出NLR和PLR对ISCAS组患者早期神经功能恶化具有一定的预测价值(AUC_(NLR)=0.749、AUC_(PLR)=0.689,均P<0.05)。结论:ISCAS患者早期神经功能缺损和早期神经功能恶化与NLR和PLR具有相关性,NLR和PLR可作为辅助预测ISCAS患者END的指标。 展开更多
关键词 缺血性卒中 颈动脉粥样硬化 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值 血小板与淋巴细胞比值 单核细胞与高密度脂蛋白-胆固醇比值 横断面研究
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中国老年人低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇与认知功能下降的关系
4
作者 张子涵 秦彦文 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第2期219-223,共5页
目的探讨中国老年人低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及其比值LDL-C/HDL-C与认知功能下降的关系。方法数据来自中国老年人健康长寿影... 目的探讨中国老年人低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及其比值LDL-C/HDL-C与认知功能下降的关系。方法数据来自中国老年人健康长寿影响因素调查队列,纳入2008年11月至2018年9月接受追踪调查的1081例老年人。采用简明精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评估认知功能,并将参与者分为加速认知下降组(参与者首次出现MMSE评分在随访与基线之间下降幅度>2分,125例)与认知稳定组(956例)。检测基线血清LDL-C和HDL-C水平,计算LDL-C/HDL-C比值。随访结束后,采用限制性立方样条描述剂量反应关系,使用Cox比例风险回归模型评估LDL-C、HDL-C及LDL-C/HDL-C对加速认知下降风险的影响。敏感性分析用以评估模型的稳健性。结果与认知稳定组比较,加速认知下降组基线年龄更高,受教育年限、男性、吸烟比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。末次随访发现,加速认知下降组一般能力、反应能力、注意力及计算能力、回忆、语言理解与自我协调能力评分显著低于认知稳定组(P<0.01)。限制性立方样条结果显示,LDL-C/HDL-C水平与加速认知下降风险呈正相关,HDL-C水平与加速认知下降风险呈负相关。调整相关因素后,Cox比例风险回归模型分析显示,LDL-C/HDL-C是加速认知下降的风险因素(HR=1.18,95%CI:1.04~1.34),HDL-C是认知功能的保护因素(HR=0.58,95%CI:0.42~0.80)。敏感性分析结果与主分析Cox回归模型结果保持高度一致性,且存在显著性关联(P<0.05)。结论LDL-C/HDL-C升高是老年人加速认知下降的风险因素,而高水平HDL-C具有保护作用。 展开更多
关键词 胆固醇 LDL 胆固醇 HDL 认知 队列研究
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类胰蛋白酶与2型糖尿病合并大血管病变的关系研究:基于十年随访
5
作者 赵娅 万沁 《中国全科医学》 北大核心 2026年第4期476-482,共7页
背景糖尿病大血管并发症是糖尿病的常见并发症,其患病率高,危害大。但目前发病机制尚不明确,炎症反应、氧化应激一直是其发病机制中的研究热点,现已明确多种炎症介质参与糖尿病合并大血管病变的发生、发展,而类胰蛋白酶作为一种重要的... 背景糖尿病大血管并发症是糖尿病的常见并发症,其患病率高,危害大。但目前发病机制尚不明确,炎症反应、氧化应激一直是其发病机制中的研究热点,现已明确多种炎症介质参与糖尿病合并大血管病变的发生、发展,而类胰蛋白酶作为一种重要的炎症介质,是否与2型糖尿病合并大血管的发病相关目前尚鲜有报道。目的分析2型糖尿病合并大血管病变者血清类胰蛋白酶水平,并对经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为新诊断糖尿病者进行非干预性随访,10年后再次进行重复调查,筛选出2型糖尿病合并大血管病变、2型糖尿病人群,探讨不同转归人群基线时血清类胰蛋白酶水平及糖尿病大血管并发症转归的影响因素。方法采用整群随机抽样法,选取2011年4—11月泸州市区内茜草、大山坪、龙马潭3个社区居民的4000名为研究对象,行查体、问卷收集、生化检查。从中选取健康人群作为正常对照组(NG组,n=30)、新诊断2型糖尿病组(B-T2DM组,n=30)、2型糖尿病合并大血管病变组(B-T2DM+CVD组,n=30)。对基线调查时新诊断糖尿病者331例进行10年非干预性随访,于2021年4—11月再次重复调查,筛选出2型糖尿病组(R-T2DM组,n=30)和2型糖尿病合并大血管病变组(R-T2DM+CVD组,n=26)。结果基线调查时,不同组别空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BMI、类胰蛋白酶水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中B-T2DM组FPG、OGTT 2 h血糖、HbA1c、TG、BMI、类胰蛋白酶水平均高于NG组(P<0.05);B-T2DM+CVD组FPG、OGTT 2 h血糖、HbA1c、类胰蛋白酶水平高于B-T2DM组和NG组,TG和BMI高于NG组(P<0.05)。类胰蛋白酶与FPG、OGTT 2 h血糖、HbA1c、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、BMI、腰臀比(WHR)呈正相关(r值分别为0.226、0.296、0.185、0.272、0.213、0.245、0.278),与HDL-C呈负相关(r=-0.209)(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,类胰蛋白酶是2型糖尿病合并大血管病变的危险因素(OR=1.832,95%CI=1.015~3.308),但多因素Logistic回归分析显示类胰蛋白酶并非2型糖尿病合并大血管病变的影响因素(P>0.05)。随访10年后,331例糖尿病患者中26例转归为2型糖尿病合并大血管病变患者。R-T2DM+CVD组基线时OGTT 2 h血糖、HBA1c均高于R-T2DM组(P<0.05);两组基线时类胰蛋白酶比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析,结果筛选出OGTT 2 h血糖(OR=1.205,95%CI=1.001~1.451)、HbA1c(OR=1.699,95%CI=1.009~2.863)是转归为2型糖尿病合并大血管病变的影响因素(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示OGTT 2 h血糖(OR=1.118,95%CI=0.867~1.441)、HbA1c(OR=1.331,95%CI=0.664~2.795)、类胰蛋白酶(OR=1.003,95%CI=0.513~1.961)不是转归为2型糖尿病合并大血管病变的危险因素(P>0.05)。结论2型糖尿病合并大血管病变者血清类胰蛋白酶高于2型糖尿病患者及正常对照人群;血清类胰蛋白酶水平与FPG、OGTT 2 h血糖、HbA1c、TC、LDL-C、BMI、WHR呈正相关,与HDL-C呈负相关;类胰蛋白酶为2型糖尿病合并大血管病变的危险因素,但在调整FPG、OGTT 2 h血糖、HbA1c后这种作用消失;类胰蛋白酶可能对2型糖尿病合并大血管病变的转归无影响。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 冠状血管 胆固醇 HDL 胆固醇 LDL 类胰蛋白酶类
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三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值与脑小血管病头颅磁共振成像总负荷评分的相关性研究
6
作者 陆敏艳 周莉 +2 位作者 戚志强 沈莺 路阳 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第1期98-101,共4页
目的探讨三酰甘油(triglyceride,TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)比值与脑小血管病(cerebral small vessel diseases,CSVD)头颅磁共振成像总体负荷的相关性。方法回顾性收集2019年1月至2020年1月... 目的探讨三酰甘油(triglyceride,TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)比值与脑小血管病(cerebral small vessel diseases,CSVD)头颅磁共振成像总体负荷的相关性。方法回顾性收集2019年1月至2020年1月南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科住院治疗的CSVD患者98例,根据CSVD总负荷评分将患者分为轻中度组60例(0~2分)和重度组38例(3~4分)。采用二元logistic回归分析TG/HDL-C比值与CSVD总负荷的相关性。结果重度组年龄、饮酒、高血压、TG/HDL-C和总胆固醇水平明显高于轻中度组,HDL-C水平明显低于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、高血压及TG/HDL-C是CSVD总负荷加重的危险因素(P<0.05,P<0.01),HDL-C是CSVD总负荷加重的独立保护因素(OR=0.013,95%CI:0.001~0.154,P<0.01)。结论年龄越大、TG/HDL-C比值越高、患有高血压,CSVD负荷就越重;而HDL-C水平高则对脑血管有益。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 甘油三酯类 胆固醇 HDL logistic模型
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2型糖尿病患者血尿酸、总胆红素、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与颈动脉内膜中层厚度相关性的研究 被引量：3
7
作者 赵海燕 蔡长霞 赵文玲 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2025年第2期114-118,共5页
目的 探讨T2DM患者血尿酸(SUA)、总胆红素(TBil)、单核细胞/HDL-C比值(MHR)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法 选取2020年5月至2023年6月我院收治的T2DM患者212例,分为CIMT≥0.9 mm的增厚(Thic,n=98)组与CIMT<0.9 mm的单纯T2... 目的 探讨T2DM患者血尿酸(SUA)、总胆红素(TBil)、单核细胞/HDL-C比值(MHR)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法 选取2020年5月至2023年6月我院收治的T2DM患者212例,分为CIMT≥0.9 mm的增厚(Thic,n=98)组与CIMT<0.9 mm的单纯T2DM(T2DM,n=114)组,比较两组一般资料与临床资料。Logistic回归分析CIMT增厚的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析SUA、TBil、MHR诊断CIMT的效能。结果 Thic组年龄、DM病程、SBP、DBP、FPG、HbA_(1)c、HOMA-IR、TG、LDL-C、血肌酐、血尿酸(SUA)、单核细胞计数(M)、MHR高于T2DM组(P<0.05),FIns、TBil低于T2DM组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,CIMT与年龄、DM病程、SBP、DBP、FPG、HbA_(1)c、HOMA-IR、LDL-C、SUA、M、MHR呈正相关(P<0.05),与FIns、TBil呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、DM病程、SBP、HbA_(1)c、SUA、TBil、MHR是CIMT增厚的影响因素。ROC曲线分析显示,SUA、TBil、MHR单独及联合预测CIMT增厚的曲线下面积分别为0.684、0.674、0.741、0.846。结论 SUA、TBil、MHR是T2DM患者CIMT增厚的独立危险因素,三者联合检测对T2DM患者CIMT增厚具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病 血尿酸 总胆红素 炎症 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 颈动脉内膜中层厚度
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高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇比值对老年ACS合并糖尿病患者介入治疗后无复流的影响
8
作者 王娜 王皓 +4 位作者 张帆 郭广源 冯亮飞 任政 李光雷 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第7期863-866,共4页
目的分析高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)/总胆固醇(total cholesterol,TC)对急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后无复流现象的... 目的分析高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)/总胆固醇(total cholesterol,TC)对急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后无复流现象的影响。方法回顾性选取2018年1月至2024年8月在秦皇岛市第二医院进行PCI术的急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者206例,所有患者均采用胆固醇氧化酶法检测HDL-C和TC水平,并计算HDL-C/TC。使用冠状动脉造影评估PCI术后无复流现象,根据PCI术后是否发生无复流现象将患者分为无复流组41例和正常血流组165例。用ROC曲线评估HDL-C/TC对急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流的预测价值。结果无复流组TC、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、球囊扩张次数显著高于正常血流组,HDL-C、HDL-C/TC显著低于正常血流组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,HbA1c(OR=3.196,95%CI:1.619~6.310,P=0.001)、球囊扩张次数(OR=3.504,95%CI:1.807~6.797,P=0.000)、HDL-C/TC(OR=3.927,95%CI:2.073~7.441,P=0.000)是急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流的影响因素。HDL-C、TC及HDL-C/TC预测急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流的曲线下面积分别为0.842、0.726、0.922。结论HDL-C/TC是急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流的影响因素,HDL-C/TC截断值≤0.21对急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流有一定预测价值。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 糖尿病 胆固醇 HDL
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血浆动脉硬化指数与老年人肌少症的相关性研究
9
作者 宋雨 刘盼 +4 位作者 潘一鸣 张亚欣 陈雨濛 李静 马丽娜 《中国临床保健杂志》 2025年第2期191-195,共5页
目的探讨血浆动脉硬化指数(AIP)与老年人肌少症的关联性。方法该研究采用横断面设计,连续纳入2021年4月至2023年12月于首都医科大学宣武医院老年医学科住院的1055例年龄≥60岁的患者。对患者进行肌少症评估,根据评估结果分为肌少症组(15... 目的探讨血浆动脉硬化指数(AIP)与老年人肌少症的关联性。方法该研究采用横断面设计,连续纳入2021年4月至2023年12月于首都医科大学宣武医院老年医学科住院的1055例年龄≥60岁的患者。对患者进行肌少症评估,根据评估结果分为肌少症组(153例)和非肌少症组(902例)。检测三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇水平并计算AIP。采用多因素logistic回归分析评估AIP与肌少症的关联,并进行相关性分析。结果肌少症组的AIP(-0.12±0.28)显著低于非肌少症组(0.09±0.28),P<0.001。多因素logistic回归分析显示,较高的AIP水平与较低的肌少症风险独立相关。相关性分析显示,AIP与四肢骨骼肌质量(r=0.239,P<0.001)、相对骨骼肌质量指数(r=0.260,P<0.001)及握力(r=0.111,P<0.001)均呈正相关。结论老年住院患者中,较高的AIP与较低的肌少症风险独立相关,提示脂代谢可能在肌少症的病理生理过程中发挥作用。 展开更多
关键词 肌减少症 血管硬化程度 胆固醇 HDL 脂代谢障碍 危险因素 老年人
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2型糖尿病患者血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值与下肢动脉病变的相关性研究
10
作者 董崇周 黄海泉 +3 位作者 章结楼 谢莉萍 周婉 叶山东 《中国临床保健杂志》 2025年第1期114-117,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与下肢动脉病变(LEAD)的相关性。方法选取2023年4月至2024年3月在铜陵市人民医院内分泌科住院的126例T2DM患者病历资料进行回顾性研究。根据下肢血管B超检查结果,分为单... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与下肢动脉病变(LEAD)的相关性。方法选取2023年4月至2024年3月在铜陵市人民医院内分泌科住院的126例T2DM患者病历资料进行回顾性研究。根据下肢血管B超检查结果,分为单纯T2DM患者组(T2DM组,65例)、T2DM合并LEAD患者组(LEAD组,61例),收集所有患者一般临床资料及生化指标,计算UHR。结果LEAD组患者年龄、病程、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C)、血尿酸、UHR均高于T2DM组患者,而高密度脂蛋白胆固醇低于T2DM组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析显示,UHR与TG、SCr及Cys C呈正相关(P<0.05)。logistic回归分析显示,UHR和病程是T2DM患者发生LEAD的影响因素。结论UHR与T2DM患者发生LEAD相关,可作为预测LEAD发生的指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动脉硬化 尿酸 胆固醇 HDL
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TyG指数、血脂比值、BMI对良性前列腺增生合并糖尿病的预测作用
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作者 陈婷婷 王霆钧 +1 位作者 林瑶琦 黄源鹏 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第12期126-130,I0006,共6页
目的甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)是胰岛素抵抗新的替代指标,具有识别糖尿病的诊断能力。该研究旨在探讨中国厦门地区中老年男性良性前列腺增生患者TyG指数、血脂比值与糖尿病之间的关联,并比较TyG指数、血脂... 目的甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)是胰岛素抵抗新的替代指标,具有识别糖尿病的诊断能力。该研究旨在探讨中国厦门地区中老年男性良性前列腺增生患者TyG指数、血脂比值与糖尿病之间的关联,并比较TyG指数、血脂比值对糖尿病的预测价值。方法在这项横断面研究中,纳入了306例男性(年龄40~92岁)。采用Logistic回归分析探讨TyG指数、血脂比值与糖尿病的相关性。采用ROC曲线比较受试者预测值。结果在调整了模型后,TyG指数、甘油三酯(triglyceride,TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)与良性前列腺增生合并糖尿病风险呈正相关(OR=4.12,95%CI:2.5-6.76,P<0.001)(OR=1.25,95%CI:1-1.55,P=0.048)。TyG指数、身体体质量指数(body mass index,BMI)、TG/HDL-C都对良性前列腺增生合并糖尿病具有预测作用(AUC>50%),与良性前列腺增生合并糖尿病相关性最高的是TyG指数,其AUC值为75.1623%(68.1996%~82.1249%),特异性为0.6885,灵敏度为0.7143。BMI的AUC值为56.7313%(48.8898%~64.5729%),特异性为0.6393,灵敏度为0.502。TG/HDL-C的AUC值为57.4072%(48.9001%~65.9142%),特异性为0.5082,灵敏度为0.649。结论TyG指数与良性前列腺增生合并糖尿病呈正相关线性关系。TyG指数是良性前列腺增生合并糖尿病风险的临床有效标志物。 展开更多
关键词 BPH 糖尿病 TyG指数 血脂比(TG/HDL-C) BMI
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健脾化痰方对亚临床甲状腺功能减退症血脂代谢异常小鼠胆固醇逆转运的作用调节机制 被引量：1
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作者 徐航 罗鹏 +4 位作者 武跃华 闵冬雨 高天舒 贾连群 陈巍 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第4期1574-1580,共7页
目的:观察健脾化痰方对亚临床甲状腺功能减退症(SCH)伴血脂代谢异常小鼠高密度脂蛋白稳态调节机制的影响。方法:将80只C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、LT4组(13.00μg·kg^(-1)·d^(-1)),以及健脾化痰方高(19.00g·... 目的:观察健脾化痰方对亚临床甲状腺功能减退症(SCH)伴血脂代谢异常小鼠高密度脂蛋白稳态调节机制的影响。方法:将80只C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、LT4组(13.00μg·kg^(-1)·d^(-1)),以及健脾化痰方高(19.00g·kg^(-1)·d^(-1))、中(9.56g·kg^(-1)·d^(-1))、低(4.78g·kg^(-1)·d^(-1))剂量组,采用甲巯咪唑(MMI)0.08mg·kg^(-1)·d^(-1)饮水喂养构建小鼠SCH伴血脂代谢异常模型。灌胃6周后油红O染色、HE染色观察主动脉病理形态变化;ELISA检测血清甲状腺功能(TSH、T3、T4)、血脂四项(TC、TG、HDL、LDL)、血清失功能性HDL结构组分SAA、PON-1水平;Western Blot检测肝脏功能性HDL组分ABCA1、ABCG1、SR-B1蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠主动脉油红O染色显示有血脂浸润情况,HE染色显示炎症表达不明显;血清TSH、TG、TC、LDL水平均显著增高(P<0.01,P<0.05),HDL水平显著降低(P<0.01);肝脏组织中ABCA1、ABCG1、SR-B1蛋白表达含量均显著降低(P<0.01),SAA、PON-1均显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组小鼠主动脉病理损伤程度有所改善,血清TSH、TC、TG、LDL水平显著降低(P<0.05,P<0.01)、HDL水平显著升高(P<0.01),肝脏组织中ABCA1、ABCG1、SR-B1蛋白表达含量均有不同程度升高,血清内SAA、PON-1表达水平均有不同程度降低(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾化痰方可以通过纠正失功能性HDL组分,保护功能性HDL组分,恢复其胆固醇逆转运能力,从而达到降脂的作用。 展开更多
关键词 健脾化痰方 亚临床甲状腺功能减退症 胆固醇逆转运 失功能性HDL
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心电图QRS波时限、血清高密度脂蛋白胆固醇水平与CHF患者心功能分级的相关性分析 被引量：1
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作者 涂吟 陈东 张艳 《心血管康复医学杂志》 2025年第4期455-459,共5页
目的:分析心电图QRS波时限特征、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的相关性。方法:回顾性选择合肥市第三人民医院2021年3月-2024年3月收治的128例CHF患者,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级进行分... 目的:分析心电图QRS波时限特征、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的相关性。方法:回顾性选择合肥市第三人民医院2021年3月-2024年3月收治的128例CHF患者,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级进行分组,其中Ⅱ、Ⅲ级纳入轻中度组(92例),Ⅳ级纳入重度组(36例)。比较两组心电图QRS波时限特征、血脂指标及其他临床资料,采用Spearman相关检验分析QRS波特征、HDL-C与CHF患者心功能分级的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响CHF患者NYHA心功能IV级的相关因素。结果:与轻中度组比较,重度组患者QRS波时限[(138.32±4.76)ms比(112.5±6.50)ms]显著升高,QRS波振幅[(10.43±2.08)mV比(11.94±2.73)mV]、HDL-C[(0.73±0.23)mmol/L比(1.20±0.20)mmol/L]水平均显著降低(P均<0.01)。Spearman相关性分析显示,CHF患者心功能分级与QRS波时限(r=0.341)呈正相关,与QRS波振幅、HDL-C水平呈负相关(r=-0.318、-0.335,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,QRS波时限是CHF患者心功能IV级的独立危险因素(OR=1.902,95%CI 1.371~2.639,P<0.001),HDL-C是其独立保护因素(OR=0.466,95%CI 0.273~0.798,P=0.006)。结论:CHF患者心功能分级与QRS波时限、HDL-C水平密切相关,临床诊断与治疗中联合二者,可为改善患者预后提供参考依据。 展开更多
关键词 心力衰竭 心电描记术 胆固醇 HDL
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淋巴细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对中至重型颅脑创伤患者早期死亡风险的预测价值
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作者 王昭旖 杜冉 +2 位作者 李文娟 张丽娜 方艳博 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第10期935-942,共8页
目的分析淋巴细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(LHR)与中至重型颅脑创伤患者入院后28 d内全因死亡率的关系,评估该项指标对早期死亡风险的预测价值。方法收集2020年1月1日至2024年8月31日首诊于郑州大学第一附属医院的163例中至重型颅脑创... 目的分析淋巴细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(LHR)与中至重型颅脑创伤患者入院后28 d内全因死亡率的关系,评估该项指标对早期死亡风险的预测价值。方法收集2020年1月1日至2024年8月31日首诊于郑州大学第一附属医院的163例中至重型颅脑创伤患者的临床资料及入院后首次LHR。采用单因素和多因素逐步法Cox比例风险回归分析中至重型颅脑创伤患者入院后28 d内全因死亡率影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积,验证LHR的预测效能。结果共163例患者入院第28天时生存128例(78.53%),死亡35例(21.47%)。多因素Cox比例风险回归分析:模型1(未调整混杂因素)、模型2[调整年龄、创伤至入院时间、既往糖尿病和入院时Glasgow昏迷量表(GCS)评分]、模型3(进一步调整性别、致伤原因、既往高血压等全部潜在混杂因素)均显示,LHR降低是中至重型颅脑创伤患者入院后28 d内全因死亡率增加的危险因素(HR=0.028,95%CI:0.005~0.156,P=0.000;HR=0.048,95%CI:0.008~0.289,P=0.000;HR=0.032,95%CI:0.004~0.234,P=0.000)。ROC曲线进一步验证LHR的预测效能,其曲线下面积为0.767(95%CI:0.681~0.854,P=0.000),灵敏度为80.50%、特异度为62.90%,最佳截断值为0.460。结论入院后首次LHR是简便、易获得的中至重型颅脑创伤患者入院后28 d内全因死亡率的早期预测指标。 展开更多
关键词 脑损伤 创伤性 淋巴细胞 胆固醇 HDL 死亡率 比例危险度模型 ROC曲线
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农村高血压人群非高密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值与左心室肥厚的关系研究
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作者 秦邦国 孙瑾 +4 位作者 李曼 邱娇娇 程柏凯 朱平 王曙霞 《中国全科医学》 北大核心 2025年第30期3753-3760,共8页
背景 非高密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHHR)作为新型的复合脂质指标,是评估心血管疾病风险的潜在生物标志物,但其与左心室肥厚(LVH)的关系尚未明确。目的 探讨农村高血压患者NHHR与LVH之间的相关性。方法 本研究为基于... 背景 非高密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHHR)作为新型的复合脂质指标,是评估心血管疾病风险的潜在生物标志物,但其与左心室肥厚(LVH)的关系尚未明确。目的 探讨农村高血压患者NHHR与LVH之间的相关性。方法 本研究为基于农村地区的横断面研究,于2004—2005年采取分层整群抽样方法,在河南省某县22个乡镇中使用简单随机数字表法抽取7个乡镇,在其下辖的180个村庄中随机抽取63个村庄,在40~75岁长住农村居民中进行筛选,最终纳入4 551例高血压患者。根据NHHR四分位数将患者分为Q1组(NHHR≤2.05)、Q2组(2.06≤NHHR≤2.58)、Q3组(2.59≤NHHR≤3.20)及Q4组(NHHR≥3.21),比较4组患者的临床资料。使用Logistic回归分析探讨NHHR与LVH之间的关系。使用亚组分析证实两者关联的一致性。结果 4组患者的BMI、舒张压(DBP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)、血清肌酐(Scr)、脑卒中史、冠心病史以及糖尿病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。完全调整的模型中,NHHR与LVH风险相关,与Q1组相比,Q3组、Q4组发生LVH的风险增加,OR值分别为1.346(95%CI=1.102~1.644,P=0.004)、1.344(95%CI=1.053~1.717,P=0.018);在控制除分组变量外的所有协变量后,亚组分析中,这种关系在女性、<60岁、≥60岁、无冠心病史、无脑卒中史、有无糖尿病史亚组中仍然显著(P<0.05)。结论 本研究基于农村地区高血压患者,采用横断面研究揭示了高水平的NHHR与高血压患者发生LVH独立相关,且在女性及老年亚组中关联性更强,提示NHHR可用于识别高血压人群中的LVH高危患者,为LVH高危人群的分层管理提供依据。 展开更多
关键词 非高密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值 左心室肥厚 高血压 农村人口 横断面研究
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中国中老年人血脂水平与肌少症性肥胖发病风险的相关性:一项队列研究
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作者 徐春艳 贺玲 +3 位作者 郭灿辉 赖胡榕 廖彩凤 涂怀军 《中国全科医学》 北大核心 2025年第33期4125-4131,共7页
背景随着人口老龄化问题日益加剧,老年综合征的发病率及其影响逐渐受到了广泛关注,肌少症性肥胖(SO)作为其中之一也成为近期研究的热点。研究表明,血脂水平可能是SO的重要影响因素,然而目前关于血脂成分与SO相关性的研究尚未得出一致的... 背景随着人口老龄化问题日益加剧,老年综合征的发病率及其影响逐渐受到了广泛关注,肌少症性肥胖(SO)作为其中之一也成为近期研究的热点。研究表明,血脂水平可能是SO的重要影响因素,然而目前关于血脂成分与SO相关性的研究尚未得出一致的结论。目的探究中国中老年人血脂水平与SO发病风险之间的关联。方法基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011—2015年的数据进行队列研究,纳入2011年基线无SO的中老年人,将研究人群基线总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)作为暴露因素,将2013、2015年发生SO作为结局事件。SO的定义结合了肌少症和肥胖的双重标准,根据经体质量调整的骨骼肌质量(ASM/W)来确定肌少症,肥胖定义为BMI≥25 kg/m^(2)。构建COX比例风险回归模型分析基线TC、TG、HDL-C、LDL-C与SO发病风险之间的关系,并采用限制性立方样条模型检验可能的非线性关联。结果共纳入5268名研究对象,中位年龄为58(52,64)岁,累积随访20592人年,SO新发病例为382例,累积发病率为7.25%,其中男性SO发病率为5.22%(128/2451),女性SO发病率为9.02%(254/2817)。完全调整后的COX比例风险回归模型结果显示,与TC最低四分位数Q1组相比,Q4(HR=1.35,95%CI=1.00~1.82)组中老年人SO发病风险明显升高;与TG Q1组相比,Q2(HR=1.55,95%CI=1.08~2.21)、Q3(HR=2.07,95%CI=1.48~2.90)、Q4(HR=2.53,95%CI=1.82~3.52)组中老年人SO发病风险明显升高(P<0.05);与LDL-C Q1组相比,Q2(HR=1.38,95%=1.02~1.88)、Q4(HR=1.44,95%=1.07~1.95)组中老年人SO发病风险也明显升高(P<0.05);而与HDL-C Q1组相比,Q2(HR=0.75,95%CI=0.58~0.96)、Q3(HR=0.54,95%CI=0.41~0.71)、Q4(HR=0.43,95%CI=0.31~0.58)组中老年人SO发病风险明显下降(P<0.05)。限制性立方样条模型表明,TG水平与SO发病呈倒“L”型关联(P_(非线性)<0.001),而TC(P_(非线性)=0.731)、HDL-C(P_(非线性)=0.600)、LDL-C(P_(非线性)=0.400)与SO发病风险呈线性关系。结论TG、TC、LDL-C是中国中老年人群发生SO的危险因素,而HDL-C则具有保护作用,其中TG水平与SO发病呈倒“L”型关联。因此,血脂管理可能对于中国中老年人群防治SO具有重要意义。 展开更多
关键词 中年人 老年人 肌少症性肥胖 高脂血症 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 血脂水平 中国健康与养老追踪调查
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两种比值对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后在院转归的预测价值 被引量：1
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作者 郑建梅 魏刚 李伟 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第8期996-1000,共5页
目的探讨衍生中性粒细胞/淋巴细胞比值(derived neutrophil lymphocyte ratio,dNLR)、非高密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(non-high-density lipoprotein cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol ratio,NHHR)对急... 目的探讨衍生中性粒细胞/淋巴细胞比值(derived neutrophil lymphocyte ratio,dNLR)、非高密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(non-high-density lipoprotein cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol ratio,NHHR)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后在院转归的预测价值。方法选择2021年1月至2023年12月西南医科大学附属医院心血管内科行PCI的AMI患者206例,根据在院转归分为预后良好组174例和预后不良组32例。收集所有患者临床资料,并计算dNLR、NHHR。绘制ROC曲线评价dNLR、NHHR及两者联合对AMI患者PCI术后在院转归的预测价值,多因素logistic回归分析AMI患者PCI术后在院转归的影响因素。结果预后不良组冠状动脉硬化程度评分和心功能分级Ⅲ级+Ⅳ级、多支血管病变、dNLR、NHHR明显高于预后良好组,左心室射血分数明显低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,dNLR、NHHR及两者联合预测AMI患者PCI术后在院转归的曲线下面积分别为0.758(95%CI:0.713~0.808)、0.812(95%CI:0.767~0.857)、0.914(95%CI:0.869~0.964)。多因素logistic回归分析显示,左心室射血分数(OR=2.519,95%CI:1.249~5.082,P=0.010)、多支血管病变(OR=2.323,95%CI:1.358~3.975,P=0.002)、dNLR(OR=3.031,95%CI:1.793~5.126,P=0.001)、NHHR(OR=3.480,95%CI:1.873~6.465,P=0.001)是AMI患者PCI术后在院转归的影响因素。结论高dNLR、NHHR与AMI患者PCI术后在院转归不良密切相关,两者联合有望成为预测AMI患者PCI术后在院转归的指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 预后 中性粒细胞减少 淋巴细胞 胆固醇 HDL
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小动脉硬化型脑小血管病总负荷与非高密度脂蛋白胆固醇相关性研究
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作者 王春雨 董爱勤 +1 位作者 王文慧 张海柳 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第5期396-402,共7页
目的初步探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non⁃HDL⁃C)与脑小血管病总负荷的相关性,并筛查脑小血管病总负荷严重程度的影响因素。方法纳入2024年12月至2025年2月河北省沧州市中心医院诊断与治疗的166例小动脉硬化型脑小血管病(aCSVD)患者,... 目的初步探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non⁃HDL⁃C)与脑小血管病总负荷的相关性,并筛查脑小血管病总负荷严重程度的影响因素。方法纳入2024年12月至2025年2月河北省沧州市中心医院诊断与治疗的166例小动脉硬化型脑小血管病(aCSVD)患者,采用MRI分析脑白质高信号、腔隙性梗死、脑微出血和扩大的血管周围间隙4种脑小血管病影像学标志物,计算脑小血管病总负荷评分。Spearman秩相关分析探讨血清non⁃HDL⁃C水平与脑小血管病总负荷评分的相关性,单因素和多因素Logistic回归分析筛查脑小血管病总负荷严重程度的影响因素。结果共166例aCSVD患者根据脑小血管病总负荷评分分为轻度总负荷(0~1分)组(79例)和中重度总负荷(2~4分)组(87例)。Spearman秩相关分析显示,non⁃HDL⁃C水平与脑小血管病总负荷评分呈正相关(r_(s)=0.184,P=0.018)。Logistic回归分析显示,年龄增长(OR=1.046,95%CI:1.001~1.094;P=0.045)、同型半胱氨酸水平较高(OR=1.057,95%CI:1.003~1.115;P=0.040)和non⁃HDL⁃C水平较高(OR=1.376,95%CI:1.026~1.846;P=0.033)是中重度脑小血管病总负荷的危险因素。结论血清non⁃HDL⁃C水平与脑小血管病总负荷评分呈正相关,且是中重度脑小血管病总负荷的危险因素,有望成为aCSVD的潜在干预靶点。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 小动脉硬化 胆固醇 HDL 危险因素 Logistic模型
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RC、LDL-C/HDL-C与急性脑梗死静脉溶栓患者预后的相关性研究
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作者 安旭 朱泽阳 刘永刚 《脑与神经疾病杂志》 2025年第12期744-748,共5页
目的探讨残余胆固醇(RC)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)对急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓预后的影响。方法收集2023年1月至2025年1月在保定市第一中心医院接受替奈普酶(TNK-tPA)静脉溶栓的451例ACI患者的临床资料... 目的探讨残余胆固醇(RC)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)对急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓预后的影响。方法收集2023年1月至2025年1月在保定市第一中心医院接受替奈普酶(TNK-tPA)静脉溶栓的451例ACI患者的临床资料,依据90 d改良Rankin量表(mRS)评分分为两组:预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS>2分)。采用SPSS 27.0统计软件进行分析,构建Logistic回归模型,探究RC、LDL-C/HDL-C与ACI静脉溶栓预后的相关性。用受试者工作特征(ROC)曲线分析RC、LDL-C/HDL-C预测ACI静脉溶栓预后风险。结果多因素Logistic回归分析:溶栓前NIHSS评分、RC、LDL-C/HDL-C与ACI静脉溶栓90 d的预后不良独立相关(溶栓前NIHSS评分:OR=1.790,95%CI 1.572~2.038;RC:OR=3.461,95%CI 1.383~8.659;LDL-C/HDL-C:OR=1.679,95%CI 1.176~2.398,P<0.05)。ROC分析显示,RC联合LDL-C/HDL-C预测ACI静脉溶栓预后曲线下面积为0.646,高于RC、LDL-C/HDL-C单独预测的0.602、0.624(P<0.05),有较好的预测价值。结论高RC、LDL-C/HDL-C与ACI静脉溶栓预后不良独立相关;联合RC与LDL-C/HDL-C预测ACI静脉溶栓预后的价值较高。 展开更多
关键词 静脉溶栓 残余胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇 预后
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颈动脉斑块MRI参数联合低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值预测青年缺血性卒中
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作者 刘朝艳 石辛景 +3 位作者 柴坊 王心颖 康志雷 刘兵 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第8期507-511,共5页
目的观察颈动脉斑块MRI参数联合低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)比值预测青年颈动脉粥样硬化患者发生缺血性卒中的价值。方法前瞻性纳入125例青年颈动脉粥样硬化患者,根据3个月内是否发生缺血性卒中将其分为卒中组... 目的观察颈动脉斑块MRI参数联合低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)比值预测青年颈动脉粥样硬化患者发生缺血性卒中的价值。方法前瞻性纳入125例青年颈动脉粥样硬化患者,根据3个月内是否发生缺血性卒中将其分为卒中组与非卒中组;对比组间临床资料、实验室指标及颈动脉斑块MRI参数,采用多因素logistic回归分析基于组间差异有统计学意义的MRI参数构建联合模型1,结合LDL-C/HDL-C比值构建联合模型2,分析各单一参数及联合模型预测青年缺血性卒中的效能。结果卒中组48例、非卒中组77例,前者糖化血红蛋白、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值,以及颈动脉狭窄率、斑块偏心指数及斑块强化率均高于后者(P均<0.05)。LDL-C/HDL-C比值、颈动脉狭窄率、斑块偏心指数、斑块强化率,以及联合模型1、2预测青年缺血性卒中的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.757、0.768、0.805、0.883及0.936,联合模型1的AUC高于各单一参数(P均<0.05)且联合模型2的AUC高于联合模型1(Z=2.336,P=0.020)。结论颈动脉斑块MRI参数联合LDL-C/HDL-C比值能有效预测青年颈动脉粥样硬化患者发生缺血性卒中。 展开更多
关键词 卒中 磁共振成像 胆固醇 LDL 胆固醇 HDL 预测 前瞻性研究
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