目的探讨采用第1跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术治疗轻中度拇外翻畸形的临床疗效。方法自2015年10月至2019年6月,采用第一跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术对15例(17足)轻中度拇外翻患者进行治疗,伴第2、3、4跖骨头下...目的探讨采用第1跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术治疗轻中度拇外翻畸形的临床疗效。方法自2015年10月至2019年6月,采用第一跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术对15例(17足)轻中度拇外翻患者进行治疗,伴第2、3、4跖骨头下疼痛并胼胝体形成者同时行Weil截骨治疗。患足手术前后拍摄负重正侧位片,测量拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间夹角(intermetatarsal angle,IMA),观察籽骨位置、关节匹配情况,以美国足踝骨科学会(american orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)前足评分系统进行功能评定。结果术后随访3~23个月,平均13个月,术前HVA为16.7°~37.8°,平均31.2°;IMA为11.3°~15.7°,平均14.7°;AOFAS前足评分为40~65分,平均52分。术后末次随访HVA为5.7°~17.6°,平均11.5°;IMA为7.4°~13.2°,平均12.1°;AOFAS前足评分为82~95分,平均87分。结论采用第1跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术治疗轻中度拇外翻畸形,术后影像学角度改善较明显,患者的满意度较高,对轻中度拇外翻畸形的矫正效果较好。展开更多
文摘目的探讨采用第1跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术治疗轻中度拇外翻畸形的临床疗效。方法自2015年10月至2019年6月,采用第一跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术对15例(17足)轻中度拇外翻患者进行治疗,伴第2、3、4跖骨头下疼痛并胼胝体形成者同时行Weil截骨治疗。患足手术前后拍摄负重正侧位片,测量拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间夹角(intermetatarsal angle,IMA),观察籽骨位置、关节匹配情况,以美国足踝骨科学会(american orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)前足评分系统进行功能评定。结果术后随访3~23个月,平均13个月,术前HVA为16.7°~37.8°,平均31.2°;IMA为11.3°~15.7°,平均14.7°;AOFAS前足评分为40~65分,平均52分。术后末次随访HVA为5.7°~17.6°,平均11.5°;IMA为7.4°~13.2°,平均12.1°;AOFAS前足评分为82~95分,平均87分。结论采用第1跖骨远端Chevron截骨联合改良Mcbride手术治疗轻中度拇外翻畸形,术后影像学角度改善较明显,患者的满意度较高,对轻中度拇外翻畸形的矫正效果较好。
