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题名安体舒通对脓毒症大鼠心肌损伤保护作用
被引量：2
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作者
高东岳
代会
费爱华
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机构
上海交通大学医学院附属新华医院急诊科
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出处
《中华急诊医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第6期810-814,共5页
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基金
上海市科学技术委员会基金项目(17dz2307600)。
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文摘
目的研究安体舒通对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用,为脓毒症心肌损伤的诊治提供新措施。方法120只雄性Sprague-Dawley大鼠随机(随机数字法)分为3组:假手术组、盲肠结扎穿孔(cecal ligation and perforation,CLP)组、安体舒通组。假手术组大鼠仅施行开腹暴露盲肠并还纳,CLP组和安体舒通组行脓毒症造模,结扎盲肠穿孔并挤出肠内容物后还纳腹腔缝合。安体舒通组以灌胃形式给予安体舒通[20 mg/(kg·d)],假手术组和CLP组给予同等剂量的生理盐水,观察7 d,处死大鼠后采血并取出心肌组织。采用ELISA法分别检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α)TNF-α、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、心肌肌锦蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)及肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB,CK-MB)含量变化;心脏超声检测大鼠心脏结构及功能;TUNEL染色检测大鼠左心室肌细胞相对凋亡数量;免疫组织化学检测大鼠左心室TNF-α、IL-6、Bax(bcl2-αssociated X protein)、Bcl2(B cell lymphoma 2)和Caspase3表达水平。结果与CLP组大鼠相比,安体舒通组大鼠血清及心室肌组织中TNF-α和IL-6含量显著减少(P<0.05);血清中cTnI及CK-MB含量明显降低(P<0.05);心率(heart rate,HR)、左心室舒张内径(left ventricular diastolic dimension,LVDd)显著降低(P<0.05),射血分数(ejection fraction,EF)、左室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,FS)明显增加(P<0.05);心室肌凋亡改善(P<0.05),凋亡相关蛋白Bcl2明显增加(P<0.05),Bax和Caspase3表达明显下调(P<0.05)。CLP组大鼠Bcl2蛋白表达、EF及FS较假手术组明显降低(P<0.05),余指标显著高于假手术组(P<0.05)。结论安体舒通能够通过减轻脓毒症引起的炎症反应,减轻心肌受损,缓解心室肌凋亡,改善心室结构及功能,治疗脓毒症心肌损伤。
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关键词
脓毒症
脓毒症心肌损伤
安体舒通
炎症
肿瘤坏死因子-α
白介素-6
心肌凋亡
心脏结构
心功能
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Keywords
Sepsis
Septic myocardialinjury
Spironolactone
Inflammation
TNF-α
IL-6
Myocardial apoptosis
cardiac structure
cardiac functionin
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分类号
R459.7
[医药卫生—急诊医学]
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