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心梗后心衰发生患者血清CA125、BNP水平变化及临床价值分析
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作者 常方圆 许迎春 叶岩岩 《中国实用医药》 2025年第23期52-55,共4页
目的探究心肌梗死(心梗)后心力衰竭(心衰)发生患者糖类抗原125(CA125)及脑钠尿肽(BNP)水平变化及临床价值。方法128例心梗患者,按照是否发生心衰分为无心衰组、心衰组,每组64例。对两组患者的CA125及BNP水平进行检测,心衰组患者均接受... 目的探究心肌梗死(心梗)后心力衰竭(心衰)发生患者糖类抗原125(CA125)及脑钠尿肽(BNP)水平变化及临床价值。方法128例心梗患者,按照是否发生心衰分为无心衰组、心衰组,每组64例。对两组患者的CA125及BNP水平进行检测,心衰组患者均接受常规抗心衰治疗。比较心衰组与无心衰组、不同心功能分级心衰组患者血清CA125及BNP水平,心衰组患者心衰控制前后的血清CA125、BNP水平及左心室射血分数(LVEF),血清CA125、BNP单独及联合检测对心梗后心衰的诊断效能。结果与无心衰组相比,心衰组患者的血清CA125及BNP水平更高(P<0.05)。与心功能Ⅰ/Ⅱ级患者的(36.1±8.9)U/ml、(272.1±10.2)pg/ml相比,心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级患者的血清CA125及BNP水平(74.5±6.5)U/ml、(620.7±12.5)pg/ml及(136.8±21.0)U/ml、(1269.5±23.7)pg/ml更高;与心功能Ⅲ级患者相比,心功能Ⅳ级患者的血清CA125及BNP水平更高(P<0.05)。与心衰控制前的(79.2±10.2)U/ml、(688.0±10.2)pg/ml、(48.5±3.2)%相比,心衰组患者心衰控制后的血清CA125及BNP水平(26.8±8.0)U/ml、(92.5±4.8)pg/ml更低,LVEF(52.8±4.5)%更高(P<0.05)。血清CA125、BNP单独及联合检测的灵敏度、特异度比较差异显著(P<0.05);与CA125、BNP单独检测相比,CA125联合BNP检测的灵敏度、特异度更高(P<0.05)。结论心梗后心衰发生患者的血清CA125、BNP水平显著升高,且随着心衰程度的加重逐渐提高;血清CA125、BNP水平联合检测能够为心梗后心衰发生的早期诊断、治疗效果评估提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 心肌梗死后心力衰竭 糖类抗原125 脑钠尿肽 心功能分级 预测价值
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冠状动脉CT血管成像定量参数联合心电图QRS波群对冠心病患者心功能分级的评估价值
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作者 刘晓玲 苏璟 +2 位作者 王琳 刘莉 马先林 《中国医学装备》 2025年第7期40-44,共5页
目的:分析冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量参数联合心电图QRS波群对冠心病(CHD)患者心功能分级的评估价值。方法:选取2023年1月至2024年12月首都医科大学附属北京康复医院收治的80例CHD患者,参照美国纽约心脏病学会(NYHA)标准对CHD患者心... 目的:分析冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量参数联合心电图QRS波群对冠心病(CHD)患者心功能分级的评估价值。方法:选取2023年1月至2024年12月首都医科大学附属北京康复医院收治的80例CHD患者,参照美国纽约心脏病学会(NYHA)标准对CHD患者心功能分级进行评估;所有患者入院后均接受CCTA、心电图检查,记录并比较不同心功能分级的CHD患者CCTA定量参数、QRS波时限值;分析CCTA定量参数[非钙化斑块体积(NCPV)、钙化斑块体积(CPV)、斑块总体积(TPV)、血管体积、重建指数]、QRS波时限与CHD患者心功能分级的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各参数、QRS波时限对评估CHD患者心功能分级≥Ⅲ级的价值。结果:80例CHD患者经评估,NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者分别为11、23、27和19例。心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者NCPV、CPV、TPV、重建指数及QRS波时限均高于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异有统计学意义(F=17.401、37.077、12.297、7.087、11.148,P<0.05);且Ⅳ级患者各项参数值均高于Ⅲ级患者,差异有统计学意义(t=3.486、4.315、3.444、2.068、2.600,P<0.05)。NCPV、CPV、TPV、重建指数和QRS波时限与CHD患者心功能分级呈正相关(r=0.464、0.548、0.346、0.287、0.373,P<0.05)。ROC曲线分析显示,NCPV、CPV、TPV、重建指数和QRS波时限单独及联合检测评估CHD心功能≥Ⅲ级的AUC分别为0.793、0.843、0.723、0.748和0.737,CCTA参数具有一定评估价值,且联合检测可提高AUC值及灵敏度。结论:CCTA参数(NCPV、CPV、TPV、重建指数)联合QRS波时限可提高CHD患者心功能≥Ⅲ级的评估价值。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像(CCTA) 心电图 QRS波群 心功能分级 评估价值
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心脏超声结合血清指标检查构建Logistic模型评估心律失常患者心功能分级的研究 被引量:2
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作者 李勉 詹小林 +1 位作者 黄磊 张超学 《河北医学》 2025年第2期330-335,共6页
目的:探究心脏超声结合血清指标检查构建Logistic模型评估心律失常(AR)患者心功能分级的研究。方法:选取2021年2月至2024年4月本院收治的105例AR患者为研究对象(AR组),根据心功能分级标准,将AR患者分为Ⅰ~Ⅱ级组(n=45例)和Ⅲ~Ⅳ级组(n=6... 目的:探究心脏超声结合血清指标检查构建Logistic模型评估心律失常(AR)患者心功能分级的研究。方法:选取2021年2月至2024年4月本院收治的105例AR患者为研究对象(AR组),根据心功能分级标准,将AR患者分为Ⅰ~Ⅱ级组(n=45例)和Ⅲ~Ⅳ级组(n=60例)。同期选取在本院健康体检的志愿者为对照组(30例)。收集AR患者的临床资料,比较AR组和对照组、Ⅰ~Ⅱ级组和Ⅲ~Ⅳ级组的血清脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及心脏超声参数[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)]。采用Logistic回归分析筛选影响心功能分级的危险因素,并构建Logistic模型评估心脏超声参数及血清BNP、hs-CRP对心功能分级的诊断价值。结果:与对照组相比,AR组LVEF明显下降,AR组LVEDD和LVESD明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。AR组血清BNP和hs-CRP水平较对照组明显升高(P<0.05)。单因素分析显示,Ⅰ~Ⅱ级组和Ⅲ~Ⅳ级组在LVEF、LVEDD、LVESD、血清BNP和hs-CRP方面差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,LVEF水平降低,LVEDD、LVESD、BNP、hs-CRP水平升高均是影响心功能分级的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,心脏超声指标联合血清BNP、hs-CRP构建的Logistic模型的AUC为0.907,敏感度为88.89%,特异度为78.33%,95%CI为0.913~0.977(P<0.05)。结论:心脏超声联合血清BNP、hs-CRP构建Logistic模型对心律失常患者的心功能分级有较高的临床诊断价值,为临床评估心功能分级提供可靠依据。 展开更多
关键词 心脏超声 超敏C反应蛋白 脑钠肽 心律失常 心功能分级 LOGISTIC模型
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老年慢性心力衰竭患者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平与心功能分级及预后不良的关系 被引量:2
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作者 张霞 邢爱君 +1 位作者 张晖 曲安然 《检验医学与临床》 2025年第1期112-118,共7页
目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清纤维蛋白-3(Fibulin-3)、抗人肿瘤内皮标志物1(TEM1)、垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38(PACAP-38)水平与心功能分级及预后不良的关系。方法选取2020年7月至2023年7月该院收治的132例老年CHF患者作为... 目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清纤维蛋白-3(Fibulin-3)、抗人肿瘤内皮标志物1(TEM1)、垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38(PACAP-38)水平与心功能分级及预后不良的关系。方法选取2020年7月至2023年7月该院收治的132例老年CHF患者作为老年CHF组,另选取同期在该院进行体检的132例健康者作为对照组。按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将老年CHF患者分为Ⅱ级组(42例)、Ⅲ级组(51例)、Ⅳ级组(39例)。根据患者出院后是否发生MACE将老年CHF患者分为MACE组和未MACE组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有受试者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平。采用Spearman相关分析老年CHF患者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平与心功能分级的相关性。采用多因素Logistic回归分析老年CHF患者发生MACE的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38对老年CHF患者发生MACE的预测价值。结果老年CHF组血清TEM1水平高于对照组,血清Fibulin-3、PACAP-38水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清TEM1水平比较,Ⅱ级组<Ⅲ级组<Ⅳ级组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清Fibulin-3、PACAP-38水平比较,Ⅱ级组>Ⅲ级组>Ⅳ级组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,老年CHF患者心功能分级与血清TEM1水平呈正相关(r_(s)=0.488,P<0.05),与Fibulin-3、PACAP-38水平呈负相关(r_(s)=-0.463、-0.432,P<0.05)。MACE组有38例患者,未MACE组有94例患者。MACE组血清Fibulin-3、PACAP-38水平均低于未MACE组,血清TEM1水平及心功能分级为Ⅳ级患者比例高于未MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清Fibulin-3、PACAP-38水平升高是老年CHF患者发生MACE的保护因素(P<0.05),血清TEM1水平升高及心功能分级为Ⅳ级是老年CHF患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38单独和3项指标联合预测CHF患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.666、0.636、0.641、0.798,3项指标联合预测的AUC高于血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38单独预测的AUC(Z_(3项联合-Fibulin-3)=2.448、P=0.014,Z_(3项联合-TEM1)=2.033、P=0.042,Z_(3项联合-PACAP-38)=2.200、P=0.028)。结论老年CHF患者血清Fibulin-3、PACAP-38水平显著降低,TEM1水平显著升高,其与心功能分级及预后不良有关,3项指标联合对老年CHF患者发生MACE的预测价值较高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 纤维蛋白-3 抗人肿瘤内皮标志物1 垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38 心功能分级 预后
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血浆大内皮素-1判断心力衰竭严重程度的价值
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作者 王茹欣 蒋丽仙 +5 位作者 张凯欣 章丽珠 杨芳芳 王琪 蔺亚晖 韩志君 《中国分子心脏病学杂志》 2025年第2期6687-6692,共6页
目的探讨血浆大内皮素-1(Big ET-1)判断心力衰竭(HF)严重程度的价值。方法选取2022年1月至2023年2月中国医学科学院阜外医院收治的1207例HF患者,入院后检测血浆Big ET-1水平。根据血浆Big ET-1水平的四分位数将患者分为4组:T1组,Big ET-... 目的探讨血浆大内皮素-1(Big ET-1)判断心力衰竭(HF)严重程度的价值。方法选取2022年1月至2023年2月中国医学科学院阜外医院收治的1207例HF患者,入院后检测血浆Big ET-1水平。根据血浆Big ET-1水平的四分位数将患者分为4组:T1组,Big ET-1<0.97pmol/L;T2组,0.97 pmol/L≤Big ET-1<1.21 pmol/L;T3组,1.21 pmol/L≤Big ET-1<1.77 pmol/L;T4组,Big ET-1≥1.77 pmol/L。血浆Big ET-1水平与HF患者纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)分类的关系采用多因素logistic回归分析进行分析。结果4组患者心脏瓣膜病、心房颤动、肺动脉高压、肺部感染、肾功能不全、贫血占比差异均有统计学意义(P均<0.05)。对潜在的混杂因素(包括年龄、性别和其他重要协变量等)校正后进行多因素logistic回归分析,结果显示,血浆Big ET-1水平的升高与HF患者NYHA心功能分级Ⅲ级/Ⅳ级[优势比(OR)=1.84,95%置信区间(95%CI):1.49~2.26,P<0.01)]和HF伴LVEF降低(HFrEF)(OR=1.41,95%CI:1.20~1.65,P<0.01)的风险增加相关。在亚组分析中进一步证实,血浆Big ET-1水平与HF患者NYHA心功能分级Ⅲ级/Ⅳ级和HFrEF有关系。结论血浆Big ET-1水平升高与HF患者NYHA心功能分级、LVEF分类有密切关系,血浆Big ET-1可能作为评估HF严重程度的辅助指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 大内皮素-1 纽约心脏病学会心功能分级 左心室射血分数
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血清NO、TXB2、ET-1水平与慢性心力衰竭患者NYHA心功能分级、心功能指标的关系及对其预后的预测价值 被引量:5
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作者 朱洪新 金齐颖 +2 位作者 任政 苏文静 蒋莹 《检验医学与临床》 2025年第1期125-130,共6页
目的 分析血清一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、心功能指标的关系及对其预后的预测价值。方法 选取2020年8月至2022年8月在该院住院的108例CHF患者作为... 目的 分析血清一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、心功能指标的关系及对其预后的预测价值。方法 选取2020年8月至2022年8月在该院住院的108例CHF患者作为研究对象,根据NYHA心功能分级标准将患者分为NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组和NYHAⅣ级组。随访1年,根据随访期间患者是否发生严重心律失常、心肌梗死、死亡等不良事件将患者分为预后不良组和预后良好组。采用Pearson相关分析预后不良组CHF患者血清NO、TXB2、ET-1水平与心功能指标的相关性。采用Spearman相关分析CHF患者血清NO、TXB2、ET-1水平与NYHA心功能分级的相关性。采用多因素Logistic回归分析CHF患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NO、TXB2、ET-1单独及联合检测对CHF患者预后不良的预测价值。结果 NYHAⅡ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组分别有28、41、39例患者。NYHAⅣ级组CHF患者血清NO水平低于NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组,血清TXB2、ET-1水平高于NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组,且NYHAⅢ级组血清NO水平低于NYHAⅡ级组,血清TXB2、ET-1水平高于NYHAⅡ级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间发生14例严重心律失常、18例心肌梗死、7例死亡。预后不良组和预后良好组分别有39、69例患者。预后不良组左心室舒张末内径(LVEDD)及血清TXB2、ET-1水平均高于预后良好组,左心室射血分数(LVEF)及血清NO水平均低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,CHF患者血清NO水平与NYHA心功能分级呈负相关(P<0.05),血清TXB2、ET-1水平与NYHA心功能分级呈正相关(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,预后不良组CHF患者LVEF与血清NO水平呈正相关(P<0.05),与血清TXB2、ET-1水平呈负相关(P<0.05)。预后不良组CHF患者LVEDD与血清NO水平呈负相关,与血清TXB2、ET-1水平呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NO>51.02μmol/L是CHF患者预后不良的保护因素(P<0.05),TXB2>130.94 ng/L、ET-1>57.43 ng/L是CHF患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NO、TXB2、ET-1单独及3项指标联合预测CHF患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.858、0.841、0.816、0.963。3项指标联合预测的AUC高于NO、TXB2、ET-1单独预测的AUC(Z=2.579、2.638、3.312,P<0.05)。结论 血清NO、TXB2、ET-1水平与CHF患者NYHA心功能分级、心功能指标有关,可有效预测CHF患者预后不良。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 一氧化氮 血栓素B2 内皮素-1 心功能分级 预后
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血清SORT1和GATA6对慢性心力衰竭患者心功能分级及左心室重构的评估价值
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作者 张卫华 蔡天志 +2 位作者 马鸿兰 曹金龙 周姣 《临床心血管病杂志》 2025年第10期792-797,共6页
目的:探究血清分拣蛋白1(SORT1)和转录因子GATA结合蛋白6(GATA6)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级及左心室重构的评估价值。方法:选取2023年5月—2024年5月西安医学院第一附属医院收治的200例CHF患者为观察对象(CHF组)。根据纽约心脏... 目的:探究血清分拣蛋白1(SORT1)和转录因子GATA结合蛋白6(GATA6)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级及左心室重构的评估价值。方法:选取2023年5月—2024年5月西安医学院第一附属医院收治的200例CHF患者为观察对象(CHF组)。根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能评级分为Ⅱ级组(78例)、Ⅲ级组(82例)和Ⅳ级组(40例);根据心室重构发生情况分为心室重构组(82例)和非心室重构组(118例)。另选取同期于本院体检的105例健康者为对照组。使用ELISA法测定血清SORT1、GATA6表达水平,Spearman法分析血清SORT1、GATA6水平与心功能分级的相关性,多因素logistic回归分析影响CHF患者左心室重构的相关因素,ROC曲线评估血清SORT1、GATA6水平对CHF患者左心室重构的预测价值。结果:CHF组血清SORT1水平高于对照组,GATA6水平低于对照组(均P<0.05);随着NYHA心功能分级的增大,SORT1水平逐渐升高,GATA6水平逐渐降低(均P<0.05)。相关性分析显示,血清SORT1与心功能分级呈正相关(r=0.458,P<0.001),血清GATA6水平与心功能分级呈负相关(r=-0.477,P<0.001)。心室重构组病程、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室质量指数(LVMI)、血清SORT1水平高于非心室重构组,左心室射血分数(LVEF)、血清GATA6水平低于心室重构组。多因素logistic回归分析显示,SORT1(OR=3.614,95%CI:1.461~8.938,P=0.005)、LVEDV(OR=3.259,95%CI:1.270~8.366,P=0.014)和LVMI(OR=2.335,95%CI:1.197~4.556,P=0.013)是CHF患者左心室重构的危险因素,LVEF(OR=0.475,95%CI:0.267~0.844,P=0.011)和GATA6(OR=0.382,95%CI:0.188~0.777,P=0.008)是保护因素。ROC分析显示,血清SORT1和GATA6联合预测CHF患者左心室重构的曲线下面积为0.921,灵敏度为97.56%,特异度为75.42%。结论:CHF患者血清SORT1水平升高,GATA6水平降低,可能与心功能和左心室重构有关,二者联合对CHF患者发生左心室重构具有一定的评估价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 分拣蛋白1 转录因子GATA结合蛋白6 心功能分级 左心室重构
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沙库巴曲缬沙坦钠片与盐酸贝那普利治疗慢性心力衰竭患者的疗效对比
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作者 段秋艳 赵连山 李巧 《中国医药指南》 2025年第1期107-109,共3页
目的对比慢性心力衰竭盐酸贝那普利与沙库巴曲缬沙坦钠片的疗效。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月北京水利医院慢性心力衰竭患者120例,依据用药方法分为沙库巴曲缬沙坦钠片组、盐酸贝那普利组两组,各60例。统计分析两组心功能分级... 目的对比慢性心力衰竭盐酸贝那普利与沙库巴曲缬沙坦钠片的疗效。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月北京水利医院慢性心力衰竭患者120例,依据用药方法分为沙库巴曲缬沙坦钠片组、盐酸贝那普利组两组,各60例。统计分析两组心功能分级、心功能超声指标、6 min步行距离(6MWT)、生物标志物水平、不良反应及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果用药后,沙库巴曲缬沙坦钠片组患者的心功能分级优于盐酸贝那普利组,心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、6MWT均高于盐酸贝那普利组,左房内径(LA)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于盐酸贝那普利组,不良反应发生率和MACE总发生率均低于盐酸贝那普利组(均P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者治疗中沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能及预后的疗效较盐酸贝那普利显著。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 盐酸贝那普利 沙库巴曲缬沙坦钠片 心功能分级 心功能超声
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血清氨基末端脑利钠肽前体、超敏C反应蛋白、肌钙蛋白Ⅰ水平与老年慢性心力衰竭患者心功能分级的相关性分析
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作者 潘政荣 彭筱平 +1 位作者 郭英杰 刘丽兰 《中国社区医师》 2025年第19期49-51,共3页
目的:分析血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(CTnI)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的相关性。方法:选取2023年1月—2025年1月湖南中医药高等专科学校附属第一医院心内科收治的150例老... 目的:分析血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(CTnI)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的相关性。方法:选取2023年1月—2025年1月湖南中医药高等专科学校附属第一医院心内科收治的150例老年CHF患者作为CHF组,选取同期门诊健康体检者150例作为对照组。检测研究对象血清NT-proBNP、hs-CRP、CTnI水平,比较两组及不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级患者血清NT-proBNP、hs-CRP和CTnI水平,分析血清NT-proBNP、hs-CRP和CTnI水平与老年CHF患者心功能分级的相关性。结果:CHF组血清NT-proBNP、hs-CRP、CTnI水平高于对照组(P<0.001)。不同NYHA心功能分级老年CHF患者血清NT-proBNP、hs-CRP和CTnI水平比较,Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级。血清NT-proBNP、hs-CRP、CTnI水平与老年CHF患者NYHA心功能分级呈正相关(P<0.001)。结论:血清NT-proBNP、hs-CRP和CTnI水平与老年CHF患者心功能分级密切相关,临床可测定其水平变化分析患者心功能,促进相关干预措施的早期实施。 展开更多
关键词 氨基末端脑利钠肽前体 超敏C反应蛋白 肌钙蛋白Ⅰ 老年 慢性心力衰竭 心功能分级 相关性
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心功能分级指导下的康复方案对AMI介入术后患者的影响
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作者 蔡雅维 张倩 +2 位作者 张青青 宋银豆 吴家芳 《中国疗养医学》 2025年第3期69-72,共4页
目的研究心功能分级指导下的康复方案对急性心肌梗死(AMI)介入术后患者心功能、负性情绪、自我效能的影响。方法选取郑州市中心医院2022年1月至2024年1月收治的104例AMI介入术后患者采用随机数字表分组,常规组52例给予常规康复,研究组5... 目的研究心功能分级指导下的康复方案对急性心肌梗死(AMI)介入术后患者心功能、负性情绪、自我效能的影响。方法选取郑州市中心医院2022年1月至2024年1月收治的104例AMI介入术后患者采用随机数字表分组,常规组52例给予常规康复,研究组52例联合心功能分级指导下的康复方案,对比两组患者心功能、负性情绪、自我效能。结果干预后研究组左心室舒张末期内径(LVEDD)水平为(58.56±0.96)mm,较常规组(59.48±1.08)mm低,6分钟步行距离试验(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)水平分别为(447.81±11.43)m、(56.01±2.54)%,较常规组(417.64±9.51)m、(53.45±2.06)%高(P<0.05);研究组干预后,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(11.32±2.08)分、(11.02±1.93)分,均低于常规组(12.84±2.41)分、(14.06±2.21)分(P<0.05);研究组干预后一般自我效能感量表(GSES)评分为(71.29±3.67)分,高于常规组(67.32±3.48)分(P<0.05)。结论心功能分级指导下的康复方案能够有效提高AMI介入术后患者自我效能,改善负性情绪,促进心功能恢复。 展开更多
关键词 心脏功能分级 急性心肌梗死 心功能 预后转归
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不同心功能分级慢性心力衰竭患者心电图心室复极化指标差异及与预后的相关性分析
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作者 葛青云 程维欣 《中国心血管病研究》 2025年第7期636-641,共6页
目的探讨不同心功能分级慢性心力衰竭(CHF)患者心电图心室复极化指标的差异及其与预后的相关性。方法回顾性纳入南京市江宁医院2019年1月至2022年1月收治的CHF患者170例,按照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级,将其分为Ⅱ级组(60例)、... 目的探讨不同心功能分级慢性心力衰竭(CHF)患者心电图心室复极化指标的差异及其与预后的相关性。方法回顾性纳入南京市江宁医院2019年1月至2022年1月收治的CHF患者170例,按照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级,将其分为Ⅱ级组(60例)、Ⅲ级组(62例)和Ⅳ级组(48例),选择同期的150例健康体检者为对照组。比较不同心功能分级CHF患者临床资料及各组间心电图心室复极化指标[T波峰-末间期(Tp-e)、QRS波群起点至T波终点间期(QT)、Tp-e/QT、T波峰-末间期离散度(Tp-ed)、心率校正的QT间期(QTc)、QT间期离散度(QTd)、Tp-e与QTc的比值(Tp-e/QTc)]差异。出院后随访1年,根据CHF患者疾病复发情况将其分为预后良好(未复发)组(131例)和预后不良(复发)组(39例),比较2组临床资料及心电图心室复极化指标,分析心电图心室复极化指标与预后的相关性,及其对CHF患者预后的预测价值。结果与Ⅱ级组相比,Ⅲ级组和Ⅳ级组CHF患者的心电图心室复极化指标(Tp-e、Tp-e/QT、Tp-ed、QTc、QTd、Tp-e/QTc)水平显著升高(P<0.05),Ⅳ级组显著高于Ⅲ级组(P<0.05)。预后不良组患者心电图心室复极化指标(Tp-e、Tp-e/QT、Tp-ed、QTc、QTd、Tp-e/QTc)水平显著高于预后良好组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,心电图心室复极化指标(Tp-e、Tp-e/QT、Tp-ed、QTc、QTd、Tp-e/QTc)Tp-e与CHF患者预后不良呈正相关(r=0.704、0.582、0.549、0.457、0.603、0.501,P<0.001)。ROC结果显示,心电图心室复极化指标(Tp-e、Tp-e/QT、Tp-ed、QTc、QTd、Tp-e/QTc)6个指标联合预测的AUC为0.960,敏感度为87.18%,特异度为93.89%,高于Tp-e(Z=3.236、P=0.001)、Tp-e/QT(Z=3.527、P<0.001)、Tp-ed(Z=3.328、P=0.001)、QTc(Z=4.462、P<0.001)、QTd(Z=3.757、P<0.001)、Tp-e/QTc(Z=3.204、P<0.001)单独预测。多因素Logistic回归模型分析结果显示,NYHA心功能分级、冠心病、Tp-e、Tp-e/QT、Tp-ed、QTc、QTd是影响CHF患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论心电图心室复极化指标Tp-e、Tp-e/QT、Tp-ed、QTc、QTd、Tp-e/QTc在CHF患者中显著升高,且与预后不良呈正相关,可为该病患者的预后评估提供参考价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心功能分级 心电图 心室复极化指标 预后
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高血压左心室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断效果及临床价值
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作者 赖群燕 《影像技术》 2025年第3期57-62,73,共7页
目的:探讨高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者使用心脏超声诊断的临床价值。方法:选取2022年9月-2023年9月中山市港口医院高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者,随机数字法选取80例作为观察组,另外随机数字法选取同期来我院健康体检人群80例... 目的:探讨高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者使用心脏超声诊断的临床价值。方法:选取2022年9月-2023年9月中山市港口医院高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者,随机数字法选取80例作为观察组,另外随机数字法选取同期来我院健康体检人群80例(对照组),所选人员均使用心脏超声检查,以病理诊断结果作为金标准,比较检查结果。结果:观察组的LVEDd、LVESD、LVEF、E、A、E/A值分别为58.36±3.73 mm、38.83±3.11 mm、56.37±5.12%、57.87±2.82 cm/s、79.37±5.32 cm/s、0.66±0.21,对照组的LVEDd、LVESD、LVEF、E、A、E/A值分别为50.18±3.83 mm、25.78±3.13 mm、67.98±5.63%、82.63±4.83 cm/s、69.37±5.32 cm/s、1.15±0.24,观察组的LVEDd、LVESD、A高于对照组,LVEF、E、E/A低于对照组(P<0.001);观察组的SDNN、RMSSD、相邻窦性R-R间期差值50 ms所占百分比分别为103.26±5.83 ms、47.47±3.72 ms、6.31±1.32%,对照组的SDNN、RMSSD、相邻窦性R-R间期差值50 ms所占百分比分别为135.87±5.98 ms、55.97±5.21 ms、8.68±1.38%,观察组的SDNN、RMSSD低于对照组,相邻窦性R-R间期差值50 ms所占百分比高于对照组(P<0.001);80例确诊高血压左心室肥厚伴左心力衰竭中,心功能Ⅲ级患者共有12例,其LVEDd、LVESD、LVEF、E/A依次为60.63±5.83 mm、39.94±3.83 mm、49.37±5.63%、19.63±1.82,心功能Ⅱ级患者共有28例,其LVEDd、LVESD、LVEF、E/A依次为55.83±5.13 mm、37.55±3.28 mm、54.63±5.82%、14.67±1.75;心功能Ⅰ级患者共有40例,其LVEDd、LVESD、LVEF、E/A依次为46.56±4.37 mm、33.61±3.21 mm、60.37±5.84%、10.93±1.73。心功能Ⅱ级和Ⅲ级与心功能Ⅰ级患者各项心功能指标比较差异有统计学意义,心功能等级越高,患者的LVEDd、LVESD、E/A越高,LVEF水平越低(P<0.05)。结论:心脏超声诊断具有较高的临床价值,能够有效反映心脏功能及心脏变异率情况,以及能够为不同分级心功能诊断提供一定依据。 展开更多
关键词 高血压左心室肥厚 左心力衰竭 心脏超声 心功能指标 心功能分级
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通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能分级、血浆脑钠肽水平的影响
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作者 赵玉琴 《中国现代药物应用》 2025年第2期67-70,共4页
目的 观察通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能分级、血浆脑钠肽水平的影响。方法 选取60例慢性心力衰竭患者,根据治疗方案的不同将其分成对照组(30例)和观察组(30例)。对照组实施沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗,观... 目的 观察通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能分级、血浆脑钠肽水平的影响。方法 选取60例慢性心力衰竭患者,根据治疗方案的不同将其分成对照组(30例)和观察组(30例)。对照组实施沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗,观察组实施通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗。比较两组治疗前后心功能分级、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、每搏输出量(SV)]、血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)、血浆脑钠肽水平、生存状况。结果 治疗后,两组心功能分级均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEDd、LVPWT均比治疗前更小,SV均比治疗前更高,且观察组LVEDd(64.12±2.57)mm、LVPWT(10.42±0.96)mm均比对照组的(66.63±2.25)、(12.61±1.24)mm更小,SV(69.37±5.57)ml比对照组的(65.80±5.49)ml更高(P<0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压、心率均比治疗前更低,且观察组收缩压(126.79±7.87)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(79.34±5.10)mm Hg、心率(72.67±6.95)次/min均比对照组的(134.00±6.32)mm Hg、(87.84±6.65)mm Hg、(81.53±5.21)次/min更低(P<0.05)。治疗后,两组血浆脑钠肽水平均比治疗前更低,且观察组血浆脑钠肽(278.69±85.73)pg/ml比对照组的(371.04±92.61)pg/ml更低(P<0.05)。治疗后,两组症状频率、躯体局限、社交局限、生活质量评分均比治疗前更高,且观察组症状频率、躯体局限、社交局限、生活质量评分比对照组更高(P<0.05)。结论 通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片能够调节慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平,改善心功能分级及心功能指标,对其生存状况有着重大意义。 展开更多
关键词 通心络胶囊 沙库巴曲缬沙坦钠片 慢性心力衰竭 心功能分级 血浆脑钠肽水平
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血清FABP4、ANGPTL4、CA125与阵发性心房颤动患者心功能分级及射频消融术后复发的相关性
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作者 张粉丽 王静 《国际检验医学杂志》 2025年第13期1636-1640,共5页
目的探讨阵发性心房颤动(PAF)患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、血清糖类抗原125(CA125)与心功能分级及射频消融术后复发的相关性。方法选择2022年3月至2023年3月在西安交通大学第一附属医院行... 目的探讨阵发性心房颤动(PAF)患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、血清糖类抗原125(CA125)与心功能分级及射频消融术后复发的相关性。方法选择2022年3月至2023年3月在西安交通大学第一附属医院行射频消融术治疗的126例PAF患者作为PAF组,按照心功能分级分为轻度组和重度组,并根据术后随访结果分为复发组和未复发组。另选择同期在该院体检的116例健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清FABP4、ANGPTL4、CA125水平,Pearson法分析PAF患者血清FABP4、ANGPTL4、CA125水平之间的相关性,多因素Logistic回归分析PAF患者术后复发的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清FABP4、ANGPTL4、CA125水平对PAF患者术后复发的预测价值。结果与对照组比较,PAF组较血清FABP4、CA125水平升高(P<0.05),ANGPTL4水平降低(P<0.05);与轻度组比较,重度组血清FABP4、CA125水平升高(P<0.05),ANGPTL4水平降低(P<0.05);血清ANGPTL4与FABP4、CA125水平均呈负相关(r=-0.467、-0.513,均P<0.001),血清FABP4与CA125水平呈正相关(r=0.436,P<0.001);复发组较未复发组血清FABP4、CA125水平升高(P<0.05),ANGPTL4水平降低(P<0.05)。高血压、使用抗心律失常药物、血清FABP4、CA125、ANGPTL4是PAF患者术后复发的影响因素(P<0.05)。血清FABP4、ANGPTL4、CA125联合预测PAF患者射频消融术后复发的价值优于各指标单独预测(P<0.05)。结论PAF患者血清FABP4、CA125水平升高,ANGPTL4水平降低,三者均与心功能分级及射频消融术后复发情况密切相关。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4 血管生成素样蛋白4 糖类抗原125 心功能分级 射频消融术
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妊娠合并心脏病患者围产期N末端脑利钠肽前体、高敏肌钙蛋白T水平对不良妊娠结局的预测价值
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作者 陈聪丽 毛逍 +1 位作者 毕胜 曲冬颖 《实用临床医药杂志》 2025年第10期106-110,共5页
目的 探讨妊娠合并心脏病患者围产期N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和高敏肌钙蛋白T (hs-cTnT)水平的动态变化规律及其对不良妊娠结局的预测价值。方法 选取围产期管理的妊娠合并心脏病患者221例为研究对象,依据妊娠结局分为不良结局组(n... 目的 探讨妊娠合并心脏病患者围产期N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和高敏肌钙蛋白T (hs-cTnT)水平的动态变化规律及其对不良妊娠结局的预测价值。方法 选取围产期管理的妊娠合并心脏病患者221例为研究对象,依据妊娠结局分为不良结局组(n=68)和良好结局组(n=153)。比较2组一般资料和妊娠结局情况。检测2组妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期及产后24 h的NT-proBNP和hs-cTnT水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NT-proBNP和hs-cTnT对不良妊娠结局的预测价值。采用多因素Logistic回归分析筛选不良妊娠结局的独立危险因素。结果 2组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)比较,差异有统计学意义(P<0.001)。在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期以及产后24 h,不良结局组的NT-proBNP和hs-cTnT水平高于良好结局组,差异有统计学意义(P<0.001)。不良结局组的母体并发症发生率高于良好结局组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。不良结局组的早产、低出生体质量和新生儿窒息率高于良好结局组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。ROC曲线分析显示,NT-proBNP的曲线下面积(AUC)为0.892(95%CI:0.845~0.939), hs-cTnT的AUC为0.857(95%CI:0.802~0.912),两者联合检测的AUC为0.924(95%CI:0.885~0.963)。妊娠晚期NT-proBNP>986.5 pg/mL(OR=6.85, 95%CI:3.24~14.46)、hs-cTnT>15.8 ng/L(OR=5.62, 95%CI:2.86~11.05)、NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级(OR=4.28, 95%CI:1.96~9.35)是不良妊娠结局的独立危险因素。结论 妊娠合并心脏病患者围产期的NT-proBNP和hs-cTnT水平呈动态变化,监测这2项指标对于预测不良妊娠结局具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 N末端脑利钠肽前体 高敏肌钙蛋白T 不良妊娠结局 围产期 左室射血分数 心功能分级 新生儿窒息
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1,6-二磷酸果糖联合西药改善慢性心力衰竭患者心功能的meta分析和GRADE质量评价 被引量:1
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作者 查玉玲 李军 《中国医药导报》 CAS 2023年第20期81-85,共5页
目的 系统评价1,6-二磷酸果糖联合西药改善慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的效果及证据级别。方法 检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统、Pub Med、Web of Science建库至2022年11月有关1,6-二磷酸果糖用于治疗CH... 目的 系统评价1,6-二磷酸果糖联合西药改善慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的效果及证据级别。方法 检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统、Pub Med、Web of Science建库至2022年11月有关1,6-二磷酸果糖用于治疗CHF患者的随机对照研究。利用Endnote 20.0、Review Manager 5.4.1、GRADE profiler进行文献管理、meta分析和结局指标的证据质量评价。结果 共纳入9篇文献,涉及771例观察对象,其中试验组388例,对照组383例。meta分析结果显示,试验组左室射血分数(MD=5.00,95%CI:4.91~5.09,P=0.000 01)、E/A(MD=0.10,95%CI:0.04~0.16,P=0.000 08)、心排血指数(MD=0.61,95%CI:0.38~0.83,P=0.00001)、心排血量(MD=0.73,95%CI:0.36~1.10,P=0.0001)高于对照组。GRADE质量评价提示纳入文献证据级别为低级。结论 1,6-二磷酸果糖联合西药可改善CHF患者心功能,但仍需高级别证据支持。 展开更多
关键词 1 6-二磷酸果糖 慢性心力衰竭 心功能 META分析 grade质量评价
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真武汤加减治疗射血分数降低型心力衰竭阳虚血瘀证临床研究
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作者 朱开然 罗志刚 李鹏超 《河南中医》 2025年第8期1222-1227,共6页
目的:观察真武汤加减治疗射血分数降低型心力衰竭阳虚血瘀证的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年12月在开封市中心医院住院治疗的射血分数降低型心力衰竭阳虚血瘀证患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。治疗期间两组患者... 目的:观察真武汤加减治疗射血分数降低型心力衰竭阳虚血瘀证的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年12月在开封市中心医院住院治疗的射血分数降低型心力衰竭阳虚血瘀证患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。治疗期间两组患者各脱落1例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用真武汤加减治疗。观察两组患者治疗前后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、每搏输出量(stroke volume,SV)、中医证候积分、6分钟步行距离(six minutes walk test,6MWT)、纽约心脏病协会(New York heart association,NYHA)心功能分级、氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、钾离子(K^(+))、钠离子(Na^(+))变化情况及临床疗效。结果:治疗组有效率为94.87%,对照组有效率为86.11%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,6MWT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后LVEF、SV、LVEDD水平优于治疗前,且治疗组治疗后LVEF、SV、LVEDD水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NT-proBNP低于治疗前,且治疗组治疗后NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心功能分级均优于治疗前,且治疗组治疗后心功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后Scr、Na^(+)、K^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率为5.13%,对照组不良反应发生率为2.56%,两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:真武汤加减治疗射血分数降低型心力衰竭阳虚血瘀证,可以减轻患者临床症状,改善心功能,增加运动耐量,提高临床疗效,具有较高安全性。 展开更多
关键词 射血分数降低型心力衰竭 真武汤加减 阳虚血瘀证 心功能分级 《伤寒论》 张仲景
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心功能等级化康复护理在心肌梗死介入术后患者中的应用 被引量:4
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作者 朱红英 陈芳 +1 位作者 施建 黄金艳 《齐鲁护理杂志》 2024年第4期20-23,共4页
目的:探讨心功能等级化康复护理在心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法:选取2021年4月1日~2022年11月30日心血管科收治的120例心肌梗死介入术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和干预组各60例,对照组实施常规康复护理... 目的:探讨心功能等级化康复护理在心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法:选取2021年4月1日~2022年11月30日心血管科收治的120例心肌梗死介入术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和干预组各60例,对照组实施常规康复护理,干预组实施心功能等级化康复护理措施。比较两组心功能指标、肢体功能[采用简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)]、心绞痛发作频次、首次下床时间、平均住院时间、心脏不良事件发生情况。结果:干预4周后,两组凝血酶原时间(PT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)指标水平均优于入院1 d(P<0.05),且干预组优于参照组(P<0.01);干预4周后,两组FMA中下肢评分、上肢评分、总得分均高于入院1 d(P<0.05),且干预组高于参照组(P<0.01);干预组心绞痛发作频次、心脏不良事件发生例数均少于参照组(P<0.05),首次下床时间、平均住院时间均短于参照组(P<0.05)。结论:对心肌梗死介入术后患者采取心功能等级化康复护理,有利于提高心脏、肢体功能水平,减少心绞痛发作频次,缩短首次下床时间和住院时间,降低心脏不良事件发生率。 展开更多
关键词 心肌梗死 介入术 等级化康复护理 心功能指标 肢体功能
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不同NYHA心功能分级心力衰竭病人中医证候、证素演变规律的文献分析 被引量:13
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作者 连妍洁 尚菊菊 +3 位作者 刘红旭 娄妍 来晓磊 邢文龙 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第4期591-596,共6页
目的:通过分析心力衰竭的中医临床研究文献,总结不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级心力衰竭病人的中医证型、证素演变规律。方法:以中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、PubMed、Web of Science(WOS)为数据来... 目的:通过分析心力衰竭的中医临床研究文献,总结不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级心力衰竭病人的中医证型、证素演变规律。方法:以中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、PubMed、Web of Science(WOS)为数据来源,检索有关心力衰竭中医证候、证素相关文献,检索时限为建库至2022年9月1日。采用SPSS 27.0统计不同NYHA心功能分级病人证候的例数及证素的频次等信息,按出现频次统计构成比,分析证型分布情况。结果:共纳入48篇文献,累计病例10058例。将频率≥3.00%的证候作为常见证候,包括气虚血瘀、气阴两虚、痰浊阻肺、阳虚水泛、心肾阳虚、心肺气虚、心气阴两虚血瘀、气虚血瘀痰饮、心血瘀阻9种证候。将频率≥3.00%的证素作为常见证素,常见病性证素包括气虚、血瘀、阳虚、阴虚、水饮、痰浊6种,常见病位证素包括心、肺、肾、脾。结论:心力衰竭病位主要在心,与肺、肾、脾等均有密切关联。在不同NYHA心功能分级病人中,Ⅰ级主要证候以气虚血瘀痰饮证最突出,其次为心肺气虚证、心气(亏)虚证,病性证素主要为气虚、血瘀;Ⅱ级主要证候为气虚血瘀证、心气阴两虚证、心肺气虚证、心气阴两虚血瘀证,病性证素以气虚表现最突出,其次为血瘀、阴虚;Ⅲ级主要证候依次为气虚血瘀证、气阴两虚证、阳虚水泛证、心肺气虚证,病性证素依次为气虚、血瘀、阳虚;Ⅳ级主要证候依次为阳虚水泛证、气虚血瘀证、痰浊阻肺证,病性证素依次为气虚、阳虚、血瘀、水饮。 展开更多
关键词 心力衰竭 证候 证素 心功能分级 文献研究
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血清RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分水平与慢性心力衰竭患者心功能分级、远期死亡结局的关系分析 被引量:4
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作者 洪蕾 兰友玲 +4 位作者 任瑞瑞 胡惠萍 吴文 陈海兰 叶翠 《临床和实验医学杂志》 2024年第7期682-686,共5页
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、脑钠肽、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及AHEAD评分与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级、远期死亡结局的关系。方法 采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2019年1月在海南医学院第一附属医院治疗的CHF患者114... 目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、脑钠肽、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)及AHEAD评分与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级、远期死亡结局的关系。方法 采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2019年1月在海南医学院第一附属医院治疗的CHF患者114例作为观察组,选取同期心功能正常人群100例作为对照组。比较两组RDW、脑钠肽、HIF-1α和血脂水平差异。观察组按照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级:Ⅱ级32例,Ⅲ级53例,Ⅳ级29例;随访22~49个月,按照死亡事件发生情况分为死亡患者19例,存活患者95例。同时分析观察组心功能不同NYHA分级、存活和死亡患者RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分预测CHF患者死亡的价值。结果 观察组RDW、脑钠肽和HIF-1α分别为(15.69±1.88)%、544.54(310.54,840.65) ng/L和17.32(9.89,26.65) ng/L,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着患者心功能分级升高,患者RDW、脑钠肽、HIF-1α水平以及AHEAD评分≥3分比例升高,差异均有统计学意义(P<0.05),其中心功能分级Ⅳ级患者RDW、脑钠肽、HIF-1α水平以及AHEAD评分≥3分比例分别为(18.12±2.11)%、712.24(589.30,920.22) ng/L、22.54(17.30,30.21) ng/L和93.10%,均明显高于心功能分级Ⅱ级和Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡患者RDW、脑钠肽、HIF-1α水平以及AHEAD评分≥3分比例分别为(17.11±1.92)%、756.03(603.34,1 002.22) g/L、24.40(18.82,33.40) ng/L和89.47%,明显高于存活患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分预测死亡的ROC曲线下面积分别为0.672、0.929、0.894和0.679,P<0.05。结论 随CHF患者心功能分级升高,RDW、脑钠肽、HIF-1α及AHEAD评分水平明显升高,同时在死亡患者中水平较高,其中脑钠肽和HIF-1α在预测远期死亡方面有一定应用价值。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 脑钠肽 缺氧诱导因子1Α AHEAD评分 慢性心力衰竭 心功能分级 预后
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