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改良Carba Np试验和mCIM/eCIM快速鉴定产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌表型的临床应用 被引量:7
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作者 包海林 花鸿燕 +4 位作者 孙恒亮 刘华 吉顺年 秦陈浩 杜鸿 《检验医学》 CAS 2022年第10期963-968,共6页
目的评估改良Carba Np试验与碳青霉烯灭活试验(mCIM)/乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)在检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型中的应用价值。方法收集136株肠杆菌科细菌临床分离株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)86株,碳青霉烯敏感... 目的评估改良Carba Np试验与碳青霉烯灭活试验(mCIM)/乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)在检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型中的应用价值。方法收集136株肠杆菌科细菌临床分离株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)86株,碳青霉烯敏感株50株。分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM进行检测,并进行表型分析和分类,以聚合酶链反应(PCR)碳青霉烯酶基因鉴定结果为标准,评价2种改良方法检测结果的差异。结果86株CER中,耐药基因阳性81株;50株敏感菌株均未检出耐药基因。改良Carba NP试验阳性82株,mCIM/eCIM阳性78株。以PCR结果为标准,改良Carba NP试验和mCIM/eCIM检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的敏感性、特异性分别为96.3%、92.7%和92.6%、94.5%,Kappa值分别为0.935和0.917。改良Carba NP试验丝氨酸碳青霉烯酶检出率为97.7%,金属碳青霉烯酶检出率为100.0%。mCIM/eCIM检测金属碳青霉烯酶的敏感性为91.2%、特异性为90.4%。改良Carba NP试验与mCIM/eCIM碳青霉烯酶阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=1.65,P>0.05)。结论改良Carba NP试验可快速、准确地鉴定CRE表型;mCIM/eCIM操作简便、干扰因素少。2种改良方法可以优势互补,有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌 改良carba np试验 改良碳青霉烯灭活试验
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改良Hodge与Carba NP和mCIM试验快速检测产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的方法学比较 被引量:14
2
作者 张青 陈喆 +6 位作者 李克诚 夏菲 戴其锋 李云丰 钱定良 潘晓夫 李向阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1441-1446,共6页
目的比较改良Hodge试验、Carba NP试验及碳青霉烯灭活试验(mCIM试验)对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌快速表型筛选的能力。方法以PCR扩增肺炎克雷伯菌中携带的碳青霉烯酶相关耐药基因为金标准,比较改良Hodge试验、Carba NP试验及mCIM试验对... 目的比较改良Hodge试验、Carba NP试验及碳青霉烯灭活试验(mCIM试验)对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌快速表型筛选的能力。方法以PCR扩增肺炎克雷伯菌中携带的碳青霉烯酶相关耐药基因为金标准,比较改良Hodge试验、Carba NP试验及mCIM试验对202株碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌试验菌的筛选能力。结果 202株试验菌经PCR扩增120株耐药基因阳性,产物测序得知75株只携带bla_(KPC-2)基因,20株同时携带bla_(KPC-2)和bla_(VIM-2)基因,19株同时携带bla_(KPC-2)和bla_(IMP-4)基因,3株只携带blaIMP-4基因,2株只携带bla_(VIM-2)基因,1株只携带bla_(NDM-1)基因;120株产碳青霉烯酶试验组菌株对亚胺培南、厄他培南及头孢菌素类抗菌药物的耐药率均为100.00%,对替加环素和多黏菌素B敏感。82株非产碳青霉烯酶的对照菌株对亚胺培南、厄他培南均敏感,对头孢曲松的耐药率为100.00%。以PCR结果为金标准,试验菌通过改良Hodge试验检测的灵敏度为92.50%,特异性为97.56%;Carba NP试验检测的灵敏度为94.17%,特异性为98.78%;mCIM试验检测的灵敏度为98.33%,特异性为100.00%。与PCR结果相比,改良Hodge试验的一致率为94.55%,Kappa值为0.8885;Carba NP试验的一致率为96.04%,Kappa值为0.9188;mCIM试验的一致率为99.01%,Kappa值为0.9796。结论 Carba NP试验和mCIM试验在快速检测产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌较改良Hodge试验具有更高的敏感性和特异性,并且操作简便,适合在临床微生物学实验室、医院感染控制室及疾病预防控制系统各单位普及应用。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 改良HODGE试验 carba np试验 mCIM试验 肺炎克雷伯菌
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CIM和Carba NP筛选肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的比较 被引量:8
3
作者 曹蕾 李小月 +5 位作者 周万青 周辉 诸俊 张之烽 曹小利 沈瀚 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第9期646-649,共4页
目的评估碳青霉烯类失活法(carbapenem inactivation method,CIM)和Carba NP对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型筛选的能力。方法以PCR及测序技术检测菌株携带碳青霉烯酶相关基因结果为标准,评估CIM和Carba NP对75株耐碳青酶烯类抗生素肠杆... 目的评估碳青霉烯类失活法(carbapenem inactivation method,CIM)和Carba NP对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型筛选的能力。方法以PCR及测序技术检测菌株携带碳青霉烯酶相关基因结果为标准,评估CIM和Carba NP对75株耐碳青酶烯类抗生素肠杆菌科细菌及25株敏感菌株碳青霉烯酶表型筛选能力。结果 75株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌中,CIM和Carba NP阳性菌株均为53株(70.67%);PCR检测碳青霉烯酶耐药基因阳性48株,阴性27株,其中blaKPC-2阳性29株,blaNDM-1阳性17株,同时携带blaKPC-2和blaNDM-12株。25株敏感菌株2种表型筛选试验均阴性,PCR未检出相关基因。与PCR检测结果相比较,CIM试验的一致率是87%,Kappa值为0.74;Carba NP试验的一致率是79%,Kappa值为0.58。结论 CIM试验简便、低成本,与测序方法具有较高的一致率,是碳青霉烯酶表型筛选的有效方法。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 CIM carba np 肠杆菌科
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Carba NP法对产碳青霉烯酶菌株快速检测的研究 被引量:4
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作者 张健东 贺钰超 +2 位作者 王宇凡 冯永旺 张磊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2179-2182,共4页
目的探讨生化试验Carba NP法用于产碳青霉烯酶肠杆菌属和假单胞菌属细菌的快速检测,以及鉴别区分产碳青霉烯酶A、B、D类型的准确程度与适用性。方法对2014年10月-2015年3月从医院临床标本分离的23株亚胺培南耐药菌株进行Carba NP法试验... 目的探讨生化试验Carba NP法用于产碳青霉烯酶肠杆菌属和假单胞菌属细菌的快速检测,以及鉴别区分产碳青霉烯酶A、B、D类型的准确程度与适用性。方法对2014年10月-2015年3月从医院临床标本分离的23株亚胺培南耐药菌株进行Carba NP法试验,并将阳性结果与PCR结果进行比对。结果 Carba NP法检测的23株胺培南耐药菌株中4株显色结果呈阳性,说明其产生碳青霉烯酶,并可将其进一步区分为2株A型、2株B型;对该4株耐药菌进行PCR检测产碳青霉烯酶基因,1株含基因VIM,1株含基因NDM(B型),2株含基因KPC(A型),该结果与Carba NP法结果相符。结论 Carba NP法简单易行、成本低廉、快速方便,特异性和灵敏度均较高,不仅能快速检测出产碳青霉烯酶菌株,并且能进一步判定产碳青霉烯酶菌株的类型,节省了检测时间,有助于提高产碳青霉烯酶菌株的检出率,结合PCR及测序能有效控制医院获得性感染。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 carba np 肠杆菌属 假单胞菌属
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CIM和Carba NP筛选铜绿假单胞菌产碳青霉烯酶比较 被引量:8
5
作者 魏宏莲 杨靖 +1 位作者 时东彦 赵建宏 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第4期241-243,共3页
目的评估碳青霉烯类抑制法(carbapenem inactivation method,CIM)和Carba NP对铜绿假单胞菌碳青霉烯酶表型的筛选能力。方法选取河北省医学微生物菌种保藏库(Hebei Provincial Bank for Medical Culture Collections,HBMCC)保存的碳青... 目的评估碳青霉烯类抑制法(carbapenem inactivation method,CIM)和Carba NP对铜绿假单胞菌碳青霉烯酶表型的筛选能力。方法选取河北省医学微生物菌种保藏库(Hebei Provincial Bank for Medical Culture Collections,HBMCC)保存的碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌146株,分别用CIM和Carba NP法检测碳青霉烯酶活性,采用PCR方法检测VIM-1、KPC-2、IMP-4、NDM-1基因。结果 146株铜绿假单胞菌中有11株Carba NP阳性,阳性率为7.5%(11/146);13株CIM阳性,阳性率为8.9%(13/146)。9株碳青霉烯酶编码基因阳性,其中6株VIM-1阳性,1株VIM-1和IMP-4同时阳性,2株KPC-2阳性;碳青霉烯酶编码基因阳性的菌株Carba NP和CIM均阳性;5株基因检测阴性菌株中1株仅Carba NP阳性,3株仅CIM阳性,1株Carba NP和CIM均阳性。结论 CIM能够准确快速筛选铜绿假单胞菌碳青霉烯酶活性,是一种经济高效的表型筛选方法。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 carba np 碳青霉烯类抑制法 铜绿假单胞菌
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Carba NP试验及Carba NP-direct试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌的临床意义 被引量:9
6
作者 胡仁静 严子禾 +1 位作者 韩志君 胡锡池 《临床与病理杂志》 2016年第8期1079-1086,共8页
目的:评价Carba NP试验及Carba NP-direct试验对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌碳青霉烯酶检测的临床价值。方法:收集南京医科大学附属无锡市第二人民医院2013年1月至2015年12月临床分离的各种标本耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌科细菌112株... 目的:评价Carba NP试验及Carba NP-direct试验对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌碳青霉烯酶检测的临床价值。方法:收集南京医科大学附属无锡市第二人民医院2013年1月至2015年12月临床分离的各种标本耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌科细菌112株,同时选取碳青霉烯敏感的菌株100株作为对照组。所有菌株进行碳青霉烯酶耐药基因PCR检测、改良Hodge试验(MHT试验)、Carba NP试验(CNPt)以及Carba NP-direct(CNPt-d)试验检测。结果:碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌共112株,92株携带blaKPC-2;8株携带blaNDM-1;1株携带blaVIM-2;1株携带blaIMP-4;10株不携带碳青霉烯酶基因;未检测到携带D组碳青霉烯酶基因的肠杆菌科细菌。以PCR检测的结果为标准,Carba NP试验、Carba NP-direct试验诊断菌株是否产碳青霉烯酶的敏感性和特异性均100%;改良Hodge试验诊断菌株是否产碳青霉烯酶敏感性为96%,特异性为98%。Carba NP试验及Carba NP-direct试验均在2 h内完成检测。结论:Carba NP试验和Carba NP-direct试验均能快速、准确筛查出产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌。Carba NP-direct试验相比Carba NP试验成本低、反应快、结果更明确,可作为表型确认实验和耐药监测的手段。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 carbanp试验 carbanp-direct试验 碳青霉烯酶
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Carba NP试验检测多重耐药革兰阴性杆菌产碳青霉烯酶效果分析 被引量:3
7
作者 唐海玲 陈定强 +1 位作者 黄丽燕 吴爱武 《热带医学杂志》 CAS 2017年第8期1007-1011,共5页
目的评估Carba NP试验检测多重耐药革兰阴性杆菌产碳青霉烯酶的效果。方法收集我院2010-2013年59株多重耐药革兰阴性杆菌,采用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏系统进行种属鉴定并检测菌株对碳青霉烯类药物的敏感性,用Carba NP试验检测菌株产... 目的评估Carba NP试验检测多重耐药革兰阴性杆菌产碳青霉烯酶的效果。方法收集我院2010-2013年59株多重耐药革兰阴性杆菌,采用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏系统进行种属鉴定并检测菌株对碳青霉烯类药物的敏感性,用Carba NP试验检测菌株产碳青霉烯酶表型,用PCR法确定碳青霉烯酶基因型,并对PCR产物进行DNA测序分析。结果 59株多重耐药革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、厄他培南耐药率分别为62.71%、61.02%和64.41%。Carba NP试验确定33株产碳青霉烯酶菌株,分别为A类酶12株、B类酶21株,PCR法检出多种碳青霉烯酶基因,包括KPC(12株)、IMP(7株)、NDM(12株)、VIM(3株)。与PCR法比较,Carba NP试验敏感性和特异性分别为97.06%、100%。结论 Carba NP试验能简单快速地检测多重耐药革兰阴性杆菌产生的碳青霉烯酶,结果与金标准的PCR法有高度一致性,值得在临床检验中推广使用。 展开更多
关键词 carba np 碳青霉烯酶 多重耐药 革兰阴性杆菌
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改良快速Carba NP试验检测碳青霉烯酶的应用价值 被引量:2
8
作者 于宏伟 何京 +4 位作者 程阔 马伟立 杨子轩 冯军花 张金艳 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第7期491-494,共4页
目的探讨改良快速Carba NP试验用于检测碳青霉烯酶的可行性,并对比分析其与Carba NP试验的差异。方法选取264株革兰阴性杆菌,其中耐药菌株164株,敏感菌株100株。分别采用Carba NP试验、改良快速Carba NP试验检测碳青霉烯酶表型,并以PCR... 目的探讨改良快速Carba NP试验用于检测碳青霉烯酶的可行性,并对比分析其与Carba NP试验的差异。方法选取264株革兰阴性杆菌,其中耐药菌株164株,敏感菌株100株。分别采用Carba NP试验、改良快速Carba NP试验检测碳青霉烯酶表型,并以PCR检测结果为参比,评价上述检测方法的差异。结果 164株耐药菌株中,耐药基因阳性144株;100株敏感菌株耐药基因均为阴性。164株耐药菌株中Carba NP试验阳性135株;改良快速Carba NP试验阳性130株。100株敏感菌株中,2种方法均为阴性。与PCR检测结果相比,Carba NP试验的敏感性和特异性分别为91.7%(132/144)和97.5%(117/120),Kappa值0.886;改良快速Carba NP试验敏感性和特异性分别为89.6%(129/144)和99.2%(119/120),Kappa值0.879。Carba NP试验与改良快速Carba NP试验的阳性检出率差异无统计学意义(χ~2=1.45,P>0.05)。结论改良快速Carba NP试验与PCR方法一致性高,较Carba NP试验更为快速、廉价,适用于流行病学调查和院内感染的早期监测。 展开更多
关键词 carba np试验 改良快速carba np试验 碳青霉烯酶
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Carba NP试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌和鲍氏不动杆菌的应用价值研究 被引量:2
9
作者 陈斌 杨银梅 +1 位作者 刘清华 徐邦牢 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期4805-4807,共3页
目的评价Carba NP试验用于产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌和鲍氏不动杆菌的应用价值。方法将2014年-2015年临床分离的耐碳青霉烯类抗菌素肠杆菌科细菌39株和鲍氏不动杆菌37株,采用Carba NP试验检测碳青霉烯酶;并采用PCR方法检测碳青霉烯酶相... 目的评价Carba NP试验用于产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌和鲍氏不动杆菌的应用价值。方法将2014年-2015年临床分离的耐碳青霉烯类抗菌素肠杆菌科细菌39株和鲍氏不动杆菌37株,采用Carba NP试验检测碳青霉烯酶;并采用PCR方法检测碳青霉烯酶相关基因,评价该试验的灵敏度和特异性。结果 26株肠杆菌科细菌PCR检出碳青霉烯酶相关基因,Carba NP试验检测肠杆菌科的敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为96.1%、94.8%、92.5%和97.3%;21株鲍氏不动杆菌PCR检出碳青霉烯酶相关基因,Carba NP试验检测鲍氏不动杆菌的敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为4.7%、100.0%、100.0%和45.9%。结论Carba NP试验能快速检出携带KPC、NDM-1、IMP-1和VIM-2基因肠杆菌科细菌的碳青霉烯酶,未能检出携带OXA-23基因的鲍氏不动杆菌的碳青霉烯酶。 展开更多
关键词 carba np试验 碳青霉烯酶 碳青霉烯酶基因
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Carba NP实验用于筛查肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因的临床评价 被引量:6
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作者 杨勇文 李从荣 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第2期134-136,共3页
目的评价Carba NP实验在肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(Klebsiella pneumonia carbapenemases,KPC)基因检测中的临床价值。方法采用Carba NP实验对269株产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌进行初步筛查,采用PCR扩增其基因,并进行测序。结果 269... 目的评价Carba NP实验在肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(Klebsiella pneumonia carbapenemases,KPC)基因检测中的临床价值。方法采用Carba NP实验对269株产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌进行初步筛查,采用PCR扩增其基因,并进行测序。结果 269株肺炎克雷伯菌中对氨苄西林、阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率均>85%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑林耐药率<10%;269株肺炎克雷伯菌中,16株对碳青霉烯类抗生素的敏感性降低,Carba NP实验筛查均为阳性,经PCR证实13株细菌均携带KPC基因。结论 Carba NP实验能快速、准确筛查出临床分离鉴定的产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌,可为医院感染监测和临床合理用药提供实验室依据。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 carba np实验 碳青霉烯酶
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Carba NP直接纸片法检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的应用评估 被引量:7
11
作者 胡锡池 胡仁静 刘小云 《临床与病理杂志》 2017年第10期2043-2049,共7页
目的:评估Carba NP直接纸片法快速检测肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶菌株的实用价值。方法:收集2015年4月至2016年12月来自各类标本的肠杆菌科细菌212株,其中122株试验菌,90株对照菌分别进行Carba NP试验和Carba NP直接纸片法检测,同时将耐... 目的:评估Carba NP直接纸片法快速检测肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶菌株的实用价值。方法:收集2015年4月至2016年12月来自各类标本的肠杆菌科细菌212株,其中122株试验菌,90株对照菌分别进行Carba NP试验和Carba NP直接纸片法检测,同时将耐药基因的普通PCR的检测结果作为金标准。结果:在122株细菌中,KPC-2耐药基因阳性菌株为112株;NDM-1基因阳性菌株为8株;2株未检出耐药基因;未发现携带D组OX A-4 8基因的实验菌。与PCR结果相比,Car ba NP试验与Carba NP直接纸片法对于所测菌株的碳青霉烯酶的敏感性高达98%,特异性高达100%;Carba NP试验在60 min内完成检测,而Carba NP直接纸片法最快可以在5 min内完成检测。结论:相对于Carba NP试验,Carba NP直接纸片法无需昂贵的蛋白抽提液,试剂成本价廉,操作简便,可以有效协助临床抗感染治疗。 展开更多
关键词 carba np直接纸片试验 碳青霉烯酶 检测价值
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Carba NP及mCIM试验在检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的临床应用价值
12
作者 沈旭峰 施爱军 +1 位作者 张雪松 王扣群 《系统医学》 2023年第13期15-18,共4页
目的 探讨Carba NP试验与改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method, mCIM)试验检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的临床价值。方法 选取2021年3月—2022年6月如东县中医院临床分离的60株碳青霉烯类药物肠杆菌科细菌(car... 目的 探讨Carba NP试验与改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method, mCIM)试验检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的临床价值。方法 选取2021年3月—2022年6月如东县中医院临床分离的60株碳青霉烯类药物肠杆菌科细菌(carbapenem resistant enterobacteriaceae, CRE),分别对细菌进行Carba NP试验和mCIM试验检测,以碳青霉烯酶耐药基因聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)检测结果为金标准,计算两项试验的检测效能。结果 基于金标准,Carba NP试验检测肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的灵敏度与特异度分别为90.00%、93.33%,mCIM试验检测肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的灵敏度与特异度分别为93.33%、100.00%,两种检测方法诊断灵敏度与特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Carba NP试验与mCIM试验均是检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的有效可行方法。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 碳青霉烯酶 carba np试验 mCIM试验
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Carba NP试验检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的临床应用
13
作者 李渊婷 金凤玲 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期304-309,共6页
目的探讨Carba NP试验检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的临床应用。方法收集碳青霉烯类抗生素耐药的51株肠杆菌科细菌,K-B法药敏试验检测常规药物敏感性,E-test法检测试验菌株对碳青霉烯类抗生素的最低抑菌浓度(MIC)值;分别用改良Hodge... 目的探讨Carba NP试验检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的临床应用。方法收集碳青霉烯类抗生素耐药的51株肠杆菌科细菌,K-B法药敏试验检测常规药物敏感性,E-test法检测试验菌株对碳青霉烯类抗生素的最低抑菌浓度(MIC)值;分别用改良Hodge、Carba NPⅠ试验筛选碳青霉烯酶表型;然后用Carba NPⅡ试验进行碳青霉烯酶表型分类,E-test法测定金属酶,用PCR检测耐药基因。结果 41株Carba NPⅠ试验阳性且经Carba NPⅡ试验证实为产B类金属酶菌株,PCR均证实携带NDM-1基因型。结论 Carba NP试验方便快捷、结果易于判断,与耐药基因检测符合程度高,适合实验室常规开展。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 carba np试验 肠杆菌科 耐药基因
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Carba NP碳青霉烯酶检测方法在医院感染监测中的应用 被引量:8
14
作者 朱雄 袁敏 +5 位作者 刘佳 龚林 陈霞 禹蕙兰 陈海 李娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期5721-5724,共4页
目的研究Carba NP法检测3株产酶菌株同源性及耐药机制,探讨Carba NP碳青霉烯酶检测方法在医院感染监测中的应用价值,为临床治疗提供参考依据。方法于2012年7月-2013年1月采用Carba NP法对检出3株产碳青霉烯酶克雷伯菌属细菌进行鉴定、... 目的研究Carba NP法检测3株产酶菌株同源性及耐药机制,探讨Carba NP碳青霉烯酶检测方法在医院感染监测中的应用价值,为临床治疗提供参考依据。方法于2012年7月-2013年1月采用Carba NP法对检出3株产碳青霉烯酶克雷伯菌属细菌进行鉴定、药物敏感性、菌株特征及药物敏感谱;PCR扩增和测序碳青霉烯酶的基因型;PFGE电泳探讨3株菌的亲缘关系。结果菌株1为肺炎克雷伯菌,产碳青霉烯酶酶KPC-2;菌株2为肺炎克雷伯菌,产碳青霉烯酶IMP-4,菌株3为产酸克雷伯菌,同时产KPC-2和IMP-4;PFGE结果表明该3株菌不是近源的克隆株,提示KPC-2和IMP-4基因元件在该病房的跨种属传播。结论 Carba NP能早期迅速准确的检出菌株是否产碳青霉烯酶,为产碳青霉烯酶菌株的医院感染提供早期线索,在医院感染监测、控制中有重要应用价值,结合PCR及测序,PFGE的结果能在医院获得性感染控制方面发挥积极的作用。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 carba np 医院感染 KPC-2基因 IMP-4基因
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Triton X-100对Hodge和Carba NP试验检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群效能的影响 被引量:2
15
作者 刘敏雪 宋启飞 +3 位作者 巫丽娟 李梦娇 熊丽 谢轶 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期771-775,共5页
目的探索快速、准确、简单、经济的表型检测方法,为产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群流行病学调查及临床诊疗提供更好的手段和依据。方法纳入四川大学华西医院分离的110株鲍曼不动杆菌复合群,以多重PCR扩增结果为金标准,比较Hodge试验、C... 目的探索快速、准确、简单、经济的表型检测方法,为产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群流行病学调查及临床诊疗提供更好的手段和依据。方法纳入四川大学华西医院分离的110株鲍曼不动杆菌复合群,以多重PCR扩增结果为金标准,比较Hodge试验、Carba NP试验与加入Triton X-100后改良的Triton Hodge试验及Carba NP-direct试验在检测鲍曼不动杆菌复合群是否产碳青霉烯酶中的敏感度、特异度及阳性效果。结果Hodge试验在检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群中敏感度和特异度分别为71.1%、100%,高于Carba NP试验(35.0%、86.7%,P<0.05)。加了Triton X-100试剂后改良试验的敏感度和阳性效果明显增高,Triton Hodge试验敏感度由71.1%提高到98.8%,Carba NP-direct试验敏感度由35.0%提高到85.5%,差异有统计学意义(P<0.001),但特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良后的Triton Hodge试验及Carba NP-direct试验在检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群中具有更高的敏感性及阳性检测判断效果,特异度不变,因此更适用于临床常规操作。 展开更多
关键词 TRITON X-100 碳青霉烯酶 鲍曼不动杆菌复合群 Hodge试验 carba np试验
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西司他汀在肠杆菌科细菌Carba NP试验中的影响评价
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作者 万林 李昀晖 +2 位作者 胡锡池 胡仁静 金奕 《检验医学与临床》 CAS 2017年第24期3576-3578,共3页
目的评估西司他汀对肠杆菌科细菌Carba NP试验的影响。方法选取无锡市第二人民医院、无锡市第四人民医院2016年1-12月肠杆菌科细菌非重复菌株163株,分别以亚胺培南标准品、亚胺培南/西司他汀为底物进行Carba NP试验。结果按照美国临床... 目的评估西司他汀对肠杆菌科细菌Carba NP试验的影响。方法选取无锡市第二人民医院、无锡市第四人民医院2016年1-12月肠杆菌科细菌非重复菌株163株,分别以亚胺培南标准品、亚胺培南/西司他汀为底物进行Carba NP试验。结果按照美国临床实验室标准化协会标准选取碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌83株,以亚胺培南标准品、亚胺培南/西司他汀分别为底物检测时Carba NP试验诊断产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌的敏感度、特异度均为100%;二者所有试验均在1h内完成检测。结论以亚胺培南标准品、亚胺培南/西司他汀为底物时Carba NP试验均能快速、准确筛查出产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌,以亚胺培南/西司他汀为底物时成本低,西司他汀对Carba NP试验无影响。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 carba np试验 西司他汀 肠杆菌科细菌
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改良Carba NP法检测碳青霉烯酶的临床应用 被引量:4
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作者 刘东 张倩 +2 位作者 王倩薇 毛英格 王丽 《广东医学》 CAS 2019年第10期1372-1375,共4页
目的初步探索改良Carba NP法检测碳青霉烯酶的临床意义。方法利用BD MIC法对收集的6株耐碳青霉烯菌株进行药敏实验;同时采用改良Carba NP法进行产酶分析和初步分类;最后用PCR方法进行碳青霉烯酶基因鉴定。结果此6株菌对青霉素类、单环... 目的初步探索改良Carba NP法检测碳青霉烯酶的临床意义。方法利用BD MIC法对收集的6株耐碳青霉烯菌株进行药敏实验;同时采用改良Carba NP法进行产酶分析和初步分类;最后用PCR方法进行碳青霉烯酶基因鉴定。结果此6株菌对青霉素类、单环内酰胺类和头孢菌素类(除外四代头孢,头孢吡肟)和碳青霉烯类抗生素均耐药;改良Carba NP显示菌株1、2和5产B类碳青霉烯酶,菌株6产A类碳青霉烯酶,菌株3和4不产酶;耐药基因扩增结果为菌株1、2和5均含有blaNDM,菌株6含有blaKPC,菌株3和4耐药基因扩增结果为阴性。结论改良Carba NP可以快速、直观和可靠地鉴定临床菌株是否产酶,且可以准确地进行碳青霉烯酶基因分型,从而可以早期监测碳青霉烯类耐药菌株,有利于临床正确合理应用抗生素,延缓细菌耐药的步骤。 展开更多
关键词 改良carba np 细菌耐药 碳青霉烯酶
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改良Carba Np试验快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯耐药表型
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作者 刘向芹 薛云 +2 位作者 刘建晓 马芳 张凯 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2024年第3期276-279,共4页
目的探讨改良Carba Np试验快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯类耐药表型的应用价值。方法选取2022年邢台市第三医院从临床血培养标本分离的163株耐碳青霉烯肠杆菌目细菌菌株,分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM对菌株进行表型检测,... 目的探讨改良Carba Np试验快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯类耐药表型的应用价值。方法选取2022年邢台市第三医院从临床血培养标本分离的163株耐碳青霉烯肠杆菌目细菌菌株,分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM对菌株进行表型检测,以PCR碳青霉烯酶表型鉴定结果为金标准,比较两种改良方法的检测结果。结果163株耐碳青霉烯肠杆菌目细菌有8个菌种,其中肺炎克雷伯菌数量最多,共134株(82.21%);其次是大肠埃希菌17株(10.41%)。科室来源中ICU居首位,72株(44.17%);其次为外科20株(12.27%)。药敏试验提示氨苄青霉素、头孢唑肟、头孢曲松、亚胺培南、厄他培南耐药率100%,头孢他啶、阿奇霉素、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率高于90%,检测的16种抗菌药物中仅阿米卡星耐药率低于50%。表型检测结果显示,Carba Np试验阳性161株,阳性率98.77%;mCIM/eCIM试验阳性154株,阳性率94.47%;肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌表型试验阴性。134株肺炎克雷伯菌中101株携带blaKPC-2,3株携带blaNDM,2株携带blaIMP,28株基因检测阴性;17株大肠埃希菌中5株携带blaKPC-2,9株携带blaNDM。以PCR结果为标准,改良Carba Np试验、mCIM/eCIM试验在耐碳青霉烯肠杆菌中均具有较高的灵敏度与特异性,两种方法的灵敏度与特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Carba Np试验能快速鉴定碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌菌株,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 改良carba np试验 mCIM/eCIM试验 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌
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CarbaNP试验在产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌检测价值的meta分析 被引量:1
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作者 金奕 胡仁静 +2 位作者 韩志君 沈兰凤 黄红宇 《临床与病理杂志》 2017年第1期105-114,共10页
目的:系统评价Carba NP试验对产碳青霉烯酶菌株的诊断价值。方法:检索Pub Med数据库、E M B A S E数据库、C o c h r a n e图书馆、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),并辅以文献追溯、手工检... 目的:系统评价Carba NP试验对产碳青霉烯酶菌株的诊断价值。方法:检索Pub Med数据库、E M B A S E数据库、C o c h r a n e图书馆、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),并辅以文献追溯、手工检索,检索时间为2001年1月1日至2016年6月3 0日。严格按照纳入和排除标准进行文献筛选。参照诊断准确性研究质量评价工具(Q u a l i t y A ssessment of Diagnostic Accurac y Studies 2,QUADA S-2)对纳入文献进行质量评价。应用STATA1 4.0软件进行数据提取及质量评价、统计和数据分析,绘制森林图分析结果,用漏斗图和D e e k检验评价纳入文献的发表偏倚情况。结果:纳入的29项研究的合并敏感性和特异性分别是0.97(95%CI:0.93~0.98)和1.0(95%CI:1.0~1.0),说明敏感性及特异性较高。经异质性分析检验,敏感性和特异性的I2分别是96.49(95%CI:95.79~97.18)和69.88(95%CI:58.69~81.08),说明纳入数据存在异质性。结论:Carba NP试验对于产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的检测具有很高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 carba np试验 肠杆菌科 碳青霉烯酶酶 META分析
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NG-Test CARBA 5在血培养肠杆菌科细菌碳青霉烯酶检测中的优势及其检测效能
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作者 薛云 刘向芹 张凯 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第11期1334-1339,共6页
目的探讨NG-Test CARBA 5在血培养肠杆菌科细菌碳青霉烯酶含量检测的应用价值。方法收集我院临床标本中分离培养的已知基因型别的62株肠杆菌目细菌,包含耐碳青霉烯肠杆菌科细菌38株和对碳青霉烯敏感的肠杆菌科细菌24株,分别采用NG-Test ... 目的探讨NG-Test CARBA 5在血培养肠杆菌科细菌碳青霉烯酶含量检测的应用价值。方法收集我院临床标本中分离培养的已知基因型别的62株肠杆菌目细菌,包含耐碳青霉烯肠杆菌科细菌38株和对碳青霉烯敏感的肠杆菌科细菌24株,分别采用NG-Test CARBA 5试剂盒、Carba NP和mCIM试验检测待测菌株的主要碳青霉烯酶,并采用PCR法对碳青霉烯酶基因表型进行测序确认和Kappa一致性检验;再从38株耐碳青霉烯菌株中随机取出20株菌株进行模拟血培养,并对其进行NG-Test CARBA 5试剂盒、Carba NP法和mCIM法检测和Kappa一致性检验分析。结果38株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌菌株的耐药药物均为美罗培南和/或亚胺培南,PCR扩增测序结果表明,分别有33株菌株携带有耐药基因,5株菌株未携带常见耐药基因。NG-Test CARBA 515 min内检测到KPC、NDM、IMP、KPC+NDM以及NDM+IMP的敏感度和特异度均为100%。Carba NP法和mCIM法的敏感度分别为93.94%、96.97%,特异度分别为80.00%、100.00%,与基因测序结果一致性Kappa值分别为0.857、0.902(P<0.05)。20株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌模拟血培养,大肠杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌分别有6株、5株、4株、5株,NG-Test CARBA 5敏感度和特异度均为100.0%,与基因测序结果一致性Kappa值为1.000;Carba NP法和mCIM法的敏感度分别为87.50%、93.75%,特异度均为100%,与基因测序结果一致性Kappa值分别为0.812、0.898(P<0.05)。结论NG-Test CARBA 5检测过程简单、高效,检测结果准确度高,大大简化了临床上检测碳青霉烯酶的复杂流程,有助于增强院内感染控制和及时指导临床治疗。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 NG-Test carba 5 carba np试验
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