为了比较携带mcr基因的bla_(CTX-M)阳性大肠杆菌(bla_(CTX-M)^(-)positive and mcr-positive Escherichia coli,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+))和携带mcr基因的bla_(CTX-M)阴性大肠杆菌(bla_(CTX-M)^(-)negative and mcr-positive Escherichi...为了比较携带mcr基因的bla_(CTX-M)阳性大肠杆菌(bla_(CTX-M)^(-)positive and mcr-positive Escherichia coli,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+))和携带mcr基因的bla_(CTX-M)阴性大肠杆菌(bla_(CTX-M)^(-)negative and mcr-positive Escherichia coli,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-))的基因组特征,并评估bla_(CTX-M)基因和mcr基因在大肠杆菌之间的共转移能力,试验以猪源MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株为研究对象,通过全基因组测序利用软件或在线工具对二者进行耐药基因和毒力基因分析、bla_(CTX-M)和mcr基因定位及系统发育分析,通过接合转移试验测定mcr基因和bla_(CTX-M)基因在大肠杆菌间的共转移率,明确共转移mcr基因与bla_(CTX-M)基因的质粒组合。结果表明:共检测了57种耐药基因,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带耐药基因种类的中位数均为11种,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株均匀分布在中位数两侧,而MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株较多分布在中位数水平以下。仅MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株携带磷霉素类耐药基因fos(A3)(35.71%)和喹诺酮类耐药基因qnrS11(32.14%),所有MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株均携带黏菌素类耐药基因mcr-1,有94.23%的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带mcr-1基因,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株携带的bla_(CTX-M)基因亚型以bla_(CTX-M)^(-)55基因(42.86%)和bla_(CTX-M)^(-)65基因(41.07%)为主。共检测了8种毒力基因,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带毒力基因种类的中位数分别为1种和1.5种,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株共携带3种,而MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株共携带8种,二者均携带产溶血素基因hlyE(51.92%和51.79%)、产热稳定肠毒素基因astA(21.15%和26.79%)、产溶血素基因hlyF(5.36%和1.92%),仅MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带产热不稳定肠毒素基因eltIAB-4(10.71%)、产志贺毒素基因stx2(8.93%)、产热稳定肠毒素基因estap-STa1(17.86%)和estb-STb1(10.71%)、产溶血素hlyA基因(10.71%)。有96.43%(54/56)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株的bla_(CTX-M)基因由质粒携带,但不能确定质粒类型;有14.29%(8/56)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株的mcr基因由染色体携带;有85.71%(48/56)的菌株的mcr基因由质粒携带,确定了其中26株菌株的质粒类型,包括IncX4型(38.46%)、IncI2型(26.92%)、IncHI2A型(11.54%)、p0111型(23.08%)。有11.54%(6/52)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株mcr基因由染色体携带;有88.46%(46/52)的菌株mcr基因由质粒携带,确定了其中30株菌株的质粒类型,包括IncX4型(30.00%)、IncI2型(60.00%)、IncHI2A型(3.33%)、p0111型(3.33%)、IncY型(3.33%)。MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株均以A群(51.79%、34.62%)和B1群(46.43%、53.85%)为主,少量菌株属于C群(1.79%、9.62%)和D群(0,1.92%),二者均未发现B2群、E群、F群、G群。在多序列位点分型分析中,ST475、ST2、ST88、ST809、ST999在MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株中均有分布,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株主要的序列型号为ST475(12.50%)、ST2(7.14%)、ST638(5.36%)和ST86(5.36%),MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株主要的序列型号为ST481(11.54%)、ST66(9.61%)和ST88(9.61%)。在血清型分型中,O51:H49、O-:H10、O81:H-在MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株中都有分布,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株主要的血清型为O51:H49(30.36%),MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株主要的血清型为O116:H-和O127:H-(均为9.62%)。在接合转移试验中,有60.87%(14/23)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株的bla_(CTX-M)基因水平转移至大肠杆菌EC600,bla_(CTX-M)基因的接合转移率为1×10^(-5)~1×10^(-1),其中有64.29%(9/14)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株的bla_(CTX-M)基因和mcr基因共转移至大肠杆菌EC600,共转移率为4%~100%。共确定了4种共转移mcr与bla_(CTX-M)基因的质粒组合,分别为IncX4型(mcr)+IncFⅡ型(bla_(CTX-M))、IncI2型(mcr)+IncFⅡ型(bla_(CTX-M))、IncI2型(mcr)+IncI1型(bla_(CTX-M))、p0111型(mcr)+IncFⅡ型(bla_(CTX-M))。说明MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带的耐药基因、毒力基因种类及mcr基因定位表现出明显差异,bla_(CTX-M)和mcr基因可以在大肠杆菌间共转移。展开更多
目的探讨β胶原特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)及N端中段骨钙素(N-MID-OT)在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2022年12月解放军总医院第六医学中心收治的102...目的探讨β胶原特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)及N端中段骨钙素(N-MID-OT)在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2022年12月解放军总医院第六医学中心收治的102例绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者的临床资料,将其作为研究组,并根据是否发生骨折将其分为PMOP骨折组(39例)与PMOP未骨折组(63例),另选100名健康体检者作为对照组。记录所有研究对象的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平并进行比较,用ROC曲线评价β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。结果研究组的平均体重、体质量指数、股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)、左髋总和BMD及L 1~4总和BMD均明显低于对照组(P<0.05);而两组研究对象的平均年龄、平均身高及绝经年龄等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT均明显高于对照组(t值依次为12.688、37.430、26.599,P<0.05)。β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于预测PMOP的AUC值为0.978,敏感度为98.04%,特异度为97.00%,表明β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT三指标联合检测用于预测PMOP的效能更高。PMOP骨折组的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT均明显高于PMOP未骨折组(t值依次为6.078、16.363、12.227,P<0.05)。β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于评估PMOP骨折风险的AUC值为0.939,敏感度为94.87%,特异度为95.24%,表明β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于评估PMOP骨折风险的效能更高。结论PMOP患者β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平均明显升高,而PMOP骨折患者β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平升高更为明显,且β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测可显著提高对PMOP预测及骨折风险评估效能,值得借鉴。展开更多
目的本研究通过分析骨组织中的砷含量与血清中的Ⅰ型前胶原蛋白N端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,PINP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-c-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTX)水平之间的相关性,并对比砷暴露...目的本研究通过分析骨组织中的砷含量与血清中的Ⅰ型前胶原蛋白N端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,PINP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-c-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTX)水平之间的相关性,并对比砷暴露患者与正常人群P1NP、β-CTX水平,从而揭示砷暴露对骨代谢的潜在影响。方法选取30名57~76岁绝经后女性志愿者,使用原子荧光光谱法检测骨骼系统组织中砷元素的含量,并使用ELISA法检测相关生物标志物(P1NP、β-CTX)的含量。比较砷暴露绝经后女性与正常绝经后女性P1NP、β-CTX水平。结果砷暴露人群P1NP水平与骨砷呈负相关,且P1NP水平显著低于多个地区的正常人群;砷暴露人群β-CTX水平与骨砷无显著相关。结论砷降低了人体血清骨代谢标志物P1NP水平,这表示砷可能抑制了骨新陈代谢。展开更多
目的了解泸州本地质粒介导的耐多药大肠埃希菌的CTX M、CTX M 3基因分布情况。方法用K-B法进行耐药菌株筛选,PCR扩增CTX M、CTX M 3基因,琼脂糖凝胶电泳检测基因大小,阳性产物外送测碱基序列。结果 71株大肠埃希菌中,有一株死亡。全敏6...目的了解泸州本地质粒介导的耐多药大肠埃希菌的CTX M、CTX M 3基因分布情况。方法用K-B法进行耐药菌株筛选,PCR扩增CTX M、CTX M 3基因,琼脂糖凝胶电泳检测基因大小,阳性产物外送测碱基序列。结果 71株大肠埃希菌中,有一株死亡。全敏6株,占8.57%,单耐16株,占22.86%,双耐18株,占26.71%,耐多药30株,占42.86%。耐多药质粒中的阳性结果经DNA测序仪检测基因序列,与已知的基因相比较,CTX M有23株,占76.67%,CTX M 3有21株,占70%。两种基因均含有的有12株,占40%。结论泸州地区耐多药大肠埃希菌存在质粒介导的CTX M、CTX M 3基因,耐多药的大肠埃希菌对第三代头孢菌素中的头孢唑肟敏感,对亚胺培南,美罗培南较敏感。展开更多
文摘为了比较携带mcr基因的bla_(CTX-M)阳性大肠杆菌(bla_(CTX-M)^(-)positive and mcr-positive Escherichia coli,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+))和携带mcr基因的bla_(CTX-M)阴性大肠杆菌(bla_(CTX-M)^(-)negative and mcr-positive Escherichia coli,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-))的基因组特征,并评估bla_(CTX-M)基因和mcr基因在大肠杆菌之间的共转移能力,试验以猪源MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株为研究对象,通过全基因组测序利用软件或在线工具对二者进行耐药基因和毒力基因分析、bla_(CTX-M)和mcr基因定位及系统发育分析,通过接合转移试验测定mcr基因和bla_(CTX-M)基因在大肠杆菌间的共转移率,明确共转移mcr基因与bla_(CTX-M)基因的质粒组合。结果表明:共检测了57种耐药基因,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带耐药基因种类的中位数均为11种,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株均匀分布在中位数两侧,而MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株较多分布在中位数水平以下。仅MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株携带磷霉素类耐药基因fos(A3)(35.71%)和喹诺酮类耐药基因qnrS11(32.14%),所有MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株均携带黏菌素类耐药基因mcr-1,有94.23%的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带mcr-1基因,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株携带的bla_(CTX-M)基因亚型以bla_(CTX-M)^(-)55基因(42.86%)和bla_(CTX-M)^(-)65基因(41.07%)为主。共检测了8种毒力基因,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带毒力基因种类的中位数分别为1种和1.5种,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株共携带3种,而MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株共携带8种,二者均携带产溶血素基因hlyE(51.92%和51.79%)、产热稳定肠毒素基因astA(21.15%和26.79%)、产溶血素基因hlyF(5.36%和1.92%),仅MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带产热不稳定肠毒素基因eltIAB-4(10.71%)、产志贺毒素基因stx2(8.93%)、产热稳定肠毒素基因estap-STa1(17.86%)和estb-STb1(10.71%)、产溶血素hlyA基因(10.71%)。有96.43%(54/56)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株的bla_(CTX-M)基因由质粒携带,但不能确定质粒类型;有14.29%(8/56)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株的mcr基因由染色体携带;有85.71%(48/56)的菌株的mcr基因由质粒携带,确定了其中26株菌株的质粒类型,包括IncX4型(38.46%)、IncI2型(26.92%)、IncHI2A型(11.54%)、p0111型(23.08%)。有11.54%(6/52)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株mcr基因由染色体携带;有88.46%(46/52)的菌株mcr基因由质粒携带,确定了其中30株菌株的质粒类型,包括IncX4型(30.00%)、IncI2型(60.00%)、IncHI2A型(3.33%)、p0111型(3.33%)、IncY型(3.33%)。MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株均以A群(51.79%、34.62%)和B1群(46.43%、53.85%)为主,少量菌株属于C群(1.79%、9.62%)和D群(0,1.92%),二者均未发现B2群、E群、F群、G群。在多序列位点分型分析中,ST475、ST2、ST88、ST809、ST999在MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株中均有分布,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株主要的序列型号为ST475(12.50%)、ST2(7.14%)、ST638(5.36%)和ST86(5.36%),MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株主要的序列型号为ST481(11.54%)、ST66(9.61%)和ST88(9.61%)。在血清型分型中,O51:H49、O-:H10、O81:H-在MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株中都有分布,MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株主要的血清型为O51:H49(30.36%),MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株主要的血清型为O116:H-和O127:H-(均为9.62%)。在接合转移试验中,有60.87%(14/23)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株的bla_(CTX-M)基因水平转移至大肠杆菌EC600,bla_(CTX-M)基因的接合转移率为1×10^(-5)~1×10^(-1),其中有64.29%(9/14)的MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株的bla_(CTX-M)基因和mcr基因共转移至大肠杆菌EC600,共转移率为4%~100%。共确定了4种共转移mcr与bla_(CTX-M)基因的质粒组合,分别为IncX4型(mcr)+IncFⅡ型(bla_(CTX-M))、IncI2型(mcr)+IncFⅡ型(bla_(CTX-M))、IncI2型(mcr)+IncI1型(bla_(CTX-M))、p0111型(mcr)+IncFⅡ型(bla_(CTX-M))。说明MCRPEC::bla_(CTX-M)^(+)菌株和MCRPEC::bla_(CTX-M)^(-)菌株携带的耐药基因、毒力基因种类及mcr基因定位表现出明显差异,bla_(CTX-M)和mcr基因可以在大肠杆菌间共转移。
文摘目的探讨β胶原特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)及N端中段骨钙素(N-MID-OT)在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2022年12月解放军总医院第六医学中心收治的102例绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者的临床资料,将其作为研究组,并根据是否发生骨折将其分为PMOP骨折组(39例)与PMOP未骨折组(63例),另选100名健康体检者作为对照组。记录所有研究对象的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平并进行比较,用ROC曲线评价β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。结果研究组的平均体重、体质量指数、股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)、左髋总和BMD及L 1~4总和BMD均明显低于对照组(P<0.05);而两组研究对象的平均年龄、平均身高及绝经年龄等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT均明显高于对照组(t值依次为12.688、37.430、26.599,P<0.05)。β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于预测PMOP的AUC值为0.978,敏感度为98.04%,特异度为97.00%,表明β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT三指标联合检测用于预测PMOP的效能更高。PMOP骨折组的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT均明显高于PMOP未骨折组(t值依次为6.078、16.363、12.227,P<0.05)。β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于评估PMOP骨折风险的AUC值为0.939,敏感度为94.87%,特异度为95.24%,表明β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于评估PMOP骨折风险的效能更高。结论PMOP患者β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平均明显升高,而PMOP骨折患者β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平升高更为明显,且β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测可显著提高对PMOP预测及骨折风险评估效能,值得借鉴。
文摘目的本研究通过分析骨组织中的砷含量与血清中的Ⅰ型前胶原蛋白N端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,PINP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-c-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTX)水平之间的相关性,并对比砷暴露患者与正常人群P1NP、β-CTX水平,从而揭示砷暴露对骨代谢的潜在影响。方法选取30名57~76岁绝经后女性志愿者,使用原子荧光光谱法检测骨骼系统组织中砷元素的含量,并使用ELISA法检测相关生物标志物(P1NP、β-CTX)的含量。比较砷暴露绝经后女性与正常绝经后女性P1NP、β-CTX水平。结果砷暴露人群P1NP水平与骨砷呈负相关,且P1NP水平显著低于多个地区的正常人群;砷暴露人群β-CTX水平与骨砷无显著相关。结论砷降低了人体血清骨代谢标志物P1NP水平,这表示砷可能抑制了骨新陈代谢。
文摘目的了解泸州本地质粒介导的耐多药大肠埃希菌的CTX M、CTX M 3基因分布情况。方法用K-B法进行耐药菌株筛选,PCR扩增CTX M、CTX M 3基因,琼脂糖凝胶电泳检测基因大小,阳性产物外送测碱基序列。结果 71株大肠埃希菌中,有一株死亡。全敏6株,占8.57%,单耐16株,占22.86%,双耐18株,占26.71%,耐多药30株,占42.86%。耐多药质粒中的阳性结果经DNA测序仪检测基因序列,与已知的基因相比较,CTX M有23株,占76.67%,CTX M 3有21株,占70%。两种基因均含有的有12株,占40%。结论泸州地区耐多药大肠埃希菌存在质粒介导的CTX M、CTX M 3基因,耐多药的大肠埃希菌对第三代头孢菌素中的头孢唑肟敏感,对亚胺培南,美罗培南较敏感。
