门静脉海绵样变(CTPV)的介入治疗 被引量：9

1

作者 方主亭 颜志平 +7 位作者 罗剑钧 张雯 吴林霖 刘清欣 瞿旭东 王建华 王小林 刘凌晓 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期489-495,共7页

目的总结良性病变所致门静脉海绵样变(cavernous transformation of portal vein,CTPV)介入治疗的经验及临床疗效。方法回顾性分析2000年至2012年24例在我科行介入治疗的CTPV患者的临床资料。所有患者发病时均有不同程度的呕血、黑便或... 目的总结良性病变所致门静脉海绵样变(cavernous transformation of portal vein,CTPV)介入治疗的经验及临床疗效。方法回顾性分析2000年至2012年24例在我科行介入治疗的CTPV患者的临床资料。所有患者发病时均有不同程度的呕血、黑便或腹痛等临床症状。经颈内静脉肝内门腔分流术(transjugularintrahepatic portosystemic shunt,TIPSS)联合置管局部溶栓14例,单纯TIPSS治疗或联合冠状静脉栓塞术2例,经皮穿刺脾静脉途径门静球主干囊扩张联合TIPSS治疗1例,经皮肝穿门静脉球囊扩张2例,经皮肝穿门静脉支架植入或联合胃冠状静脉栓塞术2例,脾动脉部分栓塞术(partial splenic embolization,PSE)2例。介入手术中途停止治疗1例。随访2个月～6年,观察门静脉及分流道通畅情况并随访上消化道出血及腹痛情况。结果随访时间内2例患者分别于术后2年及3年因TIPSS分流道狭窄或闭塞发生再次上消化道出血,行分流道修正术。1例行PSE于术后2年因上消化道出血转外科行脾切除加门奇静脉断流术;1例因无法开通闭塞的门静脉转外科行门奇静脉断流术联合分流;余所有患者未再出血或腹痛发生,门静脉或分流道通畅。结论介入手术是一种对CTPV安全、有效、微创的治疗方法,选择合适的介入手术方法是治疗成功的关键。 展开更多

关键词 门静脉海绵样变(ctpv) 介入治疗 经颈内静脉肝内门腔分流术(TIPSS)

暂未订购

CTPV 3例及相关文献复习

2

作者 周思思 《青海医学院学报》 CAS 2010年第2期139-141,共3页

关键词 ctpv 文献复习 门静脉高压 门静脉海绵样变

暂未订购

儿童先天性胆总管囊肿术后并发门静脉海绵样变性诊治经验及文献复习

3

作者 廖思祺 尹强 +3 位作者 彭宇明 季春宜 陈立健 谢惟心 《中国临床新医学》 2025年第6期632-636,共5页

目的结合文献探讨儿童先天性胆总管囊肿(CCC)术后并发门静脉海绵样变性(CTPV)患儿诊治经验。方法回顾性分析湖南省儿童医院收治的2例CCC术后并发CTPV患儿的临床资料及术后随访情况,并对相关文献进行总结分析。结果病例1,女,6岁9个月,4... 目的结合文献探讨儿童先天性胆总管囊肿(CCC)术后并发门静脉海绵样变性(CTPV)患儿诊治经验。方法回顾性分析湖南省儿童医院收治的2例CCC术后并发CTPV患儿的临床资料及术后随访情况,并对相关文献进行总结分析。结果病例1,女,6岁9个月,4年余前于外院行CCC根治术。病例2,女,11岁7个月,10余年前外院行CCC根治术。2例患儿均因消化道出血急诊入院,入院诊断CTPV。2例患儿术中造影均提示门静脉主干闭塞,行“门静脉矢状部-门静脉主干分流术(MPV-LPV)”,术后门静脉压力均降至正常范围。术后随诊1年,搭桥血管通畅,无消化道出血等并发症。结合文献复习共纳入8例CCC术后并发CTPV,其中2例行MPV-LPV,3例行胃左静脉-门静脉左支分流术(LGV-LPV),2例行Roux-Y空肠肝支静脉-门静脉左支分流术(RYV-LPV),1例行经皮经肝血管成形术。术后随访,7例分流血管通畅,1例出现分流血管闭塞。结论CTPV是CCC术后少见的并发症。行CCC根治术时应注意保护门静脉,降低损伤风险。一旦出现消化道出血、脾亢等症状,建议首选Rex手术以恢复门静脉入肝血流。 展开更多

关键词 儿童 先天性胆总管囊肿 门静脉海绵样变性 Rex手术 术后并发症

暂未订购

彩色多普勒超声和螺旋CT对门脉海绵样变性的诊断价值 被引量：4

4

作者 赵雅萍 许崇永 +1 位作者 黄福光 邹春鹏 《温州医学院学报》 CAS 2002年第4期239-240,共2页

目的 :探讨彩色多普勒超声和螺旋CT对门静脉海绵样变性 (CTPV)的诊断价值。方法 :32例CT PV患者行彩色多普勒超声或螺旋CT双期扫描 ,其中两种检查均做者 2 4例。结果 :门静脉系统栓塞 2 0例 ,其中主干栓塞 18例 ,左右分支栓塞 10例 ,肝... 目的 :探讨彩色多普勒超声和螺旋CT对门静脉海绵样变性 (CTPV)的诊断价值。方法 :32例CT PV患者行彩色多普勒超声或螺旋CT双期扫描 ,其中两种检查均做者 2 4例。结果 :门静脉系统栓塞 2 0例 ,其中主干栓塞 18例 ,左右分支栓塞 10例 ,肝内门脉分支栓塞 7例 ,脾静脉栓塞 3例 ,肠系膜上静脉栓塞 1例 ;无门脉栓塞 12例 ,其中肝硬化 10例 ,胰腺炎 2例。CTPV影像学表现为门脉系统管腔狭窄、栓塞或门脉 1～ 2级分支增宽 ,门脉周围建立侧支静脉网及肝血流灌注异常改变。结论 :彩色多普勒超声对CTPV的诊断有重要价值 ,为CTPV检查的首选方法 ,螺旋CT动脉期可进一步了解肝血流灌注异常改变 。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 螺旋CT 门脉海绵样变性 诊断 ctpv 病因 发病机制

暂未订购

门脉海绵样变的彩色多普勒超声诊断 被引量：2

5

作者 毛枫 何婉媛 +1 位作者 袁锦芳 王文平 《中国临床医学》 2002年第5期544-545,共2页

目的:研究彩色多普勒在门脉海绵样变诊断中的应用,提高诊断的正确性。方法:对35例门静脉海绵样变进行了彩色多普勒检查,先用两维图像显示肝门部结构、门脉主干及分支,以及周围侧枝血管回声,再用彩色多普勒显示血流方向、颜色。结果:根... 目的:研究彩色多普勒在门脉海绵样变诊断中的应用,提高诊断的正确性。方法:对35例门静脉海绵样变进行了彩色多普勒检查,先用两维图像显示肝门部结构、门脉主干及分支,以及周围侧枝血管回声,再用彩色多普勒显示血流方向、颜色。结果:根据形态学及超声表现可将门脉海绵样变分为三型:Ⅰ型为肝外型;Ⅱ型为肝内型;Ⅲ型为肝内肝外型。门脉海绵样变的二维超声主要表现为:肝内外门静脉分支及主干狭窄或部分狭窄、闭塞,在其周围形成蜂窝状无回声区,门脉管壁回声增强,增厚,彩色多普勒超声显示血流呈红蓝相间,频谱多普勒显示门静脉血流呈毛刺状,为低速、平坦的血流流速曲线。结论:彩色多普勒血流显像对门脉海绵样变的诊断具有很高的准确性,是诊断门脉海绵样变的重要手段。 展开更多

关键词 超声诊断 门脉海绵样变 彩色多普勒超声 频谱多普勒超声 ctpv 病因 声像图特征

暂未订购

门静脉海绵样变的CT诊断 被引量：3

6

作者 赵修义 张雪林 《第一军医大学学报》 CSCD 2000年第2期127-130,共4页

目的分析门静脉海绵样变（ＣＴＰＶ）病人的ＣＴ表现和特征，探讨ＣＴ诊断该病的价值。材料与方法１０例门静脉海绵样变病人均做腹部ＣＴ平扫和增强扫描，分析其ＣＴ表现，其中６例经数字减影血管造影（ＤＳＡ）证实，４例经手术证实。... 目的分析门静脉海绵样变（ＣＴＰＶ）病人的ＣＴ表现和特征，探讨ＣＴ诊断该病的价值。材料与方法１０例门静脉海绵样变病人均做腹部ＣＴ平扫和增强扫描，分析其ＣＴ表现，其中６例经数字减影血管造影（ＤＳＡ）证实，４例经手术证实。结果主要ＣＴ表现为门静脉走行区结构紊乱，正常结构消失；在门静脉走行区出现血管样结构或迂曲、扩张窦隙样血管结构，在门静脉期明显强化；在动脉期可见周围肝实质短暂灌注异常，表现为带状高密度影，而在静脉期迅速消失。结论ＣＴ是诊断门静脉海绵样变性的有效方法，可为临床采取正确的治疗措施提供必要的依据。对ＣＴ表现不典型病例，结合ＤＳＡ或超声检查（ＵＳ）可提高诊断准确性． 展开更多

关键词 门静脉海绵样变性 诊断 CT ctpv

暂未订购

成人合并门静脉海绵样变性行胆道手术二例治疗体会 被引量：1

7

作者 邓建军 黄汉涛 +1 位作者 刘家胜 喻波 《临床外科杂志》 2011年第8期540-540,共1页

门静脉海绵样变性（eavemous transformation of portal vein，CTPV）属肝外门静脉闭塞的一种类型。该类型患者行胆道手术时极易发生大出血。我院2010年11月至2011年4月收治2例CTPV合并胆道结石行手术治疗的患者。现将治疗情况报告如下。

关键词 门静脉海绵样变性 手术治疗 胆道手术 成人 门静脉闭塞 胆道结石 ctpv 大出血

暂未订购

门静脉海绵样变性的16层CT血管成像应用价值 被引量：2

8

作者 张荣江 《职业与健康》 CAS 2007年第24期2325-2326,共2页

关键词 门静脉海绵样变性(ctpv) 16层CT 血管成像 应用

暂未订购

门静脉海绵样变并发血尿1例及文献综述

9

作者 焦玉清 卢思广 《徐州医学院学报》 CAS 2002年第2期140-142,共3页

关键词 门静脉海绵样变 血尿 并发症 ctpv 文献综述

暂未订购

门脉高压侧枝循环CT门静脉成像的临床应用价值 被引量：6

10

作者 吴哲 唐怡 +2 位作者 郭军 孙昊 金征宇 《基础医学与临床》 2021年第1期82-86,共5页

目的评价电子计算机断层扫描门静脉成像(CTPV)显示门静脉高压的价值,并分析门静脉高压造成的不同类型门-体循环交通分流的影像学表现及相关临床应用价值。方法选取抚顺市中心医院159例门静脉高压患者,其中男性110例,女性49例,进行CT门... 目的评价电子计算机断层扫描门静脉成像(CTPV)显示门静脉高压的价值,并分析门静脉高压造成的不同类型门-体循环交通分流的影像学表现及相关临床应用价值。方法选取抚顺市中心医院159例门静脉高压患者,其中男性110例,女性49例,进行CT门静脉三维成像,从中筛选有意义的分流静脉支共计297例,分析其余分流静脉支对食管黏膜分流静脉支的影响。结果159例患者全部存在门静脉高压所致的不同类型门-体循环交通分流,其中胃静脉组79.5%(236/297)、左肾静脉组7.7%(23/297)、脐静脉再通7.1%(21/297)、门脉海绵样变2.7%(8/297)、肝内分流0.7%(2/297)、腹膜后组2.4%(7/297),多数病例有2种及2种以上交通分流。并通过CT门静脉三维成像,清楚的显示了引流静脉及分流支。结论CT门静脉三维成像可以显示门静脉高压造成的侧枝循环的分型、发生部位、范围和程度,有效地追踪血流异常途径。这对于临床评估消化道出血风险及采取何种治疗方式有重要的指导意义。 展开更多

关键词 电子计算机断层扫描门静脉成像(ctpv) 门静脉高压 门-体循环分流

暂未订购

门静脉海绵样变 被引量：3

11

作者 陈大勇 唐兴俊 +4 位作者 邓述勇 曾雪山 张传明 徐文娟 谢孔能 《中国冶金工业医学杂志》 2004年第6期491-492,共2页

关键词 门静脉海绵样变 ctpv 影像技术 血管造影

暂未订购

脾切除贲门周围血管离断术治疗晚期血吸虫病并门静脉海绵样变 被引量：2

12

作者 罗凤球 刘佳新 +3 位作者 潘舸 王鹏 丁国建 邓维成 《中国血吸虫病防治杂志》 CAS CSCD 2013年第6期649-651,共3页

目的探讨晚期血吸虫病门静脉高压症合并门静脉海绵样变的外科治疗方式。方法对湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院18例晚期血吸虫病合并门静脉海绵样变患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者行脾切除贲门周围血管离断术;2例患者先... 目的探讨晚期血吸虫病门静脉高压症合并门静脉海绵样变的外科治疗方式。方法对湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院18例晚期血吸虫病合并门静脉海绵样变患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者行脾切除贲门周围血管离断术;2例患者先行内镜食管曲张静脉套扎术,后因再次食管静脉曲张破裂出血,分别于术后32、40个月行脾切除贲门周围血管离断术。术后随访6-72个月,未再发现食管胃底静脉曲张。结论脾切除贲门周围血管离断术适用于晚期血吸虫病门静脉高压合并门静脉海绵样变的治疗。 展开更多

关键词 晚期血吸虫病 门静脉海绵样变 贲门周围血管离断术

原文传递

CT、DSA及CDU对肝癌门静脉海绵样变的诊断价值 被引量：3

13

作者 张海霞 李昱洁 《中国医药指南》 2008年第17期412-,共1页

　　随着各种先进的影像技术的临床应用,过去曾认为罕见的门静脉海绵样变性(Cavernous Transformation of PortalVein,CTPV)近年来发病率也逐年增多,确诊率也逐步提高.本文通过对53例肝癌患者门静脉栓塞后发生CTPV的CT、DSA、CDU检查资... 　　随着各种先进的影像技术的临床应用,过去曾认为罕见的门静脉海绵样变性(Cavernous Transformation of PortalVein,CTPV)近年来发病率也逐年增多,确诊率也逐步提高.本文通过对53例肝癌患者门静脉栓塞后发生CTPV的CT、DSA、CDU检查资料进行研究,旨在探讨各种影像检查技术对CTPV的诊断价值.…… 展开更多

关键词 肝癌 肝脏肿瘤 门静脉癌栓 CT CDU DSA 门脉癌栓 ctpv 诊断价值

暂未订购

小儿门静脉海绵样变性误诊原因及预防对策 被引量：1

14

作者 程东良 杨中文 +3 位作者 王艳 曹振锋 马彩霞 史长松 《医药论坛杂志》 2016年第1期14-15,18,共3页

目的探讨小儿门静脉海绵样变性(CTPV)的误诊原因及预防对策。方法回顾性分析19例门静脉海绵样变性患儿的临床资料。结果 CTPV主要表现为呕血和或便血,脾肿大,血常规白细胞、血红蛋白、血小板均减少。6例误诊为嗜血细胞综合征,4例误诊为... 目的探讨小儿门静脉海绵样变性(CTPV)的误诊原因及预防对策。方法回顾性分析19例门静脉海绵样变性患儿的临床资料。结果 CTPV主要表现为呕血和或便血,脾肿大,血常规白细胞、血红蛋白、血小板均减少。6例误诊为嗜血细胞综合征,4例误诊为再生障碍性贫血,1例误诊为白血病;2例误诊为遗传代谢病,1例误诊为消化性溃疡,1例误诊为肝炎,1例误诊为麦克尔憩室,3例误诊为肝硬化。15例患儿接受了手术治疗,5例保守治疗。结论小儿门静脉海绵样变性以脾大、脾亢及消化道出血为主要临床表现;误诊率高;查体不仔细,对本病认识不足,过分看重化验检查是误诊的主要原因;仔细体格检查,提高对本病认识,及时做彩色多普勒超声检查可最大程度的避免误诊。 展开更多

关键词 门静脉海绵样变性 儿童 误诊 预防

原文传递

门静脉海绵样变大鼠门静脉氧化应激损伤的研究

15

作者 王建尧 刘磊 +5 位作者 姚君 王斌 陈芳 毛建雄 缪小平 林飞飞 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第6期1084-1087,共4页

目的:考察门静脉海绵样变性(CTPV,Cavernous transformation of portal vein)大鼠体内氧化应激的状态以及氧化应激对门静脉结构的影响。方法:采用门脉部分结扎法复制CTPV大鼠动物模型;通过测定门静脉内血浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘... 目的:考察门静脉海绵样变性(CTPV,Cavernous transformation of portal vein)大鼠体内氧化应激的状态以及氧化应激对门静脉结构的影响。方法:采用门脉部分结扎法复制CTPV大鼠动物模型;通过测定门静脉内血浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力来分析机体抗氧化能力,测定丙二醛(MDA)含量分析机体氧化能力;门静脉HE染色观察门静脉病理变化。结果:Sham组大鼠门静脉造影显示门静脉通畅,无曲张与扩张;门静脉病理学检查显示门静脉管腔无增大、内皮细胞光滑、中膜平滑肌层无增厚、外膜完整。CTPV组大鼠门静脉造影显示门静脉周围侧支循环形成,门静脉病理检查显示多个管腔大小不一、外形不规则血管腔,管腔之间为较狭窄的纤维性间隔,其内可见脂肪细胞、散在的淋巴细胞及肥大细胞等,门静脉管腔增大、血管内膜受损、内皮细胞脱落、中膜平滑肌增厚和血栓形成。与Sham组大鼠比较,CTPV组大鼠SOD、GSH-Px活性降低(93.79+8.87μU/L Vs103.05+8.07μU/L,P<0.05,157.44+26.46U/ml Vs709.09+83.21U/ml,P<0.05),而MDA含量增加(5.33+0.35μmol/L Vs3.59+0.44μmol/L,P<0.01)。结论:CTPV大鼠体内门静脉氧化应激状态增强;而增强的氧化应激可能与CTPV大鼠门静脉结构的损害有密切相关。 展开更多

关键词 门静脉海绵样变性 氧化应激

原文传递

成年原发性门静脉海绵样变性的CT研究

16

作者 肖树恺 余辉 郑彬 《CT理论与应用研究（中英文）》 2012年第2期335-340,共6页

目的:探讨成年原发性门静脉海绵样变性的多排CT诊断价值及其发病原因。方法:对1例成人CTPV患者的临床资料进行分析并复习相关文献。结果:门静脉主干扭曲增粗、交织缠绕;门静脉左、右主干扩张并形成盲端;肝内门静脉分支增多,管壁欠光整... 目的:探讨成年原发性门静脉海绵样变性的多排CT诊断价值及其发病原因。方法:对1例成人CTPV患者的临床资料进行分析并复习相关文献。结果:门静脉主干扭曲增粗、交织缠绕;门静脉左、右主干扩张并形成盲端;肝内门静脉分支增多,管壁欠光整并不均匀扩张及狭窄。结论:门静脉海绵样变性其CT表现具有特征性,CT检查对该病的诊断以及治疗方案的选择有重要作用。 展开更多

关键词 成年 原发性 门静脉海绵样变性 CT

原文传递

彩色多普勒超声对门静脉海绵状变性的诊断价值 被引量：1

17

作者 董晓秋 窦新颖 张秀杰 《中国超声诊断杂志》 2000年第1期164-166,共3页

本文报道29例门静脉海绵状变性简称CTPV病人彩色Doppler超声(简称彩超)的检查结果,目的是检验被kauzlaric等称为CTPV超声诊断“三联征”的实用价值。

关键词 彩色多普勒超声 血流速度 门静脉 ctpv 动脉血流频谱 海绵状 超声诊断 直线型 声像图 彩超检查

暂未订购

小儿非肝病性门静脉海绵样变性的能量多普勒超声诊断

18

作者 张小杉 冯天鹰 闫全志 《内蒙古医学杂志》 2005年第8期685-686,共2页

目的:探讨小儿非肝病性门静脉海绵样变性的超声二维声像图特点及能量多普勒血流动力学特征。方法:在二维超声下观察门静脉主干及分支的结构,用能量多普勒观察病变区的血流状态及微血管的充盈情况。结果:肝门部正常门静脉、胆管结构消失... 目的:探讨小儿非肝病性门静脉海绵样变性的超声二维声像图特点及能量多普勒血流动力学特征。方法:在二维超声下观察门静脉主干及分支的结构,用能量多普勒观察病变区的血流状态及微血管的充盈情况。结果:肝门部正常门静脉、胆管结构消失,呈蜂窝状无回声区,CDE为明亮红色相互连通的血流图像,脉冲多普勒(PW)示血流信号为门静脉样低速血流频谱。结论:二维超声结合能量多普勒血流显像能为小儿非肝病性门静脉海绵样变性提供有效的诊断依据。 展开更多

关键词 非肝病性门静脉海绵样变性 能量多普勒 超声检查 小儿

暂未订购

糖尿病合并门静脉海绵样变1例

19

作者 王凤姣 黄树强 李亚林 《中国社区医师（医学专业）》 2013年第6期280-281,共2页

由于门静脉海绵样变（CTPV）是一种临床相对少见的病变，对其研究较少。近年来随着诊断水平和认知水平的提高检出率有所升高，最近收治CTPV患者1例，报告如下。

关键词 门静脉海绵样变 糖尿病 诊断水平 高检出率 ctpv

暂未订购

彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断价值 被引量：2

20

作者 刘芬儒 涂睿 +1 位作者 屈建锋 夏楠 《河南职工医学院学报》 2009年第5期458-459,共2页

目的探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对12例门静脉海绵样变的声像图进行观察和分析。结果12例门静脉海绵样变性,全部经CT及动脉间接门静脉造影证实,其中5例为原发性,肝脏损害轻微,7例为继发性... 目的探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对12例门静脉海绵样变的声像图进行观察和分析。结果12例门静脉海绵样变性,全部经CT及动脉间接门静脉造影证实,其中5例为原发性,肝脏损害轻微,7例为继发性,肝脏损害严重。门静脉海绵样变性二维超声显像肝门区结构紊乱,呈蜂窝状或网格状无回声区;彩色多普勒呈红蓝相间彩色血流信号;脉冲多普勒在蜂窝状或网格状无回声区显示门静脉样血流频谱。结论彩色多普勒超声具有无创性、无放射性、简便、实时的优点,可准确地对门静脉海绵样变性做出诊断。 展开更多

关键词 门静脉海绵样变性 彩色多普勒超声 诊断价值

暂未订购