ASCUS患者检出≥CIN 2的危险因素分析及预测模型建立 被引量：1

1

作者 李海霞 李春霞 +2 位作者 杨保军 赵辉 冯力民 《中国计划生育和妇产科》 2024年第9期108-112,共5页

目的探讨宫颈细胞学不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)病理检出≥CIN 2的危险因素,并构建预测模型。方法收集2019年1月至2021年5月宫颈细胞学为ASCUS,且高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性,于首都医科大学附属北京天坛医院行阴道镜检查... 目的探讨宫颈细胞学不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)病理检出≥CIN 2的危险因素,并构建预测模型。方法收集2019年1月至2021年5月宫颈细胞学为ASCUS,且高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性,于首都医科大学附属北京天坛医院行阴道镜检查和宫颈组织学活检的病例,总计312例作为训练集,分析年龄、HR-HPV亚型感染、流产次数与组织学病理的关系,利用多因素Logistic回归构建宫颈病变预测模型,随后以2021年6月至2022年12月收集的316例ASCUS伴HR-HPV的患者作为验证集进行模型验证。结果训练集312例患者中,病理≥CIN 2者93例(29.8%);多因素Logistic回归显示,HPV16阳性和HPV58阳性是ASCUS发生≥CIN 2的独立危险因素。验证结果显示以HPV16、HPV58、HPV33、HPV35、HPV52构建的模型对于预测CIN 2及以上病变有更好的区分度(AUC=0.731)。结论HPV16/58阳性是ASUCS发生≥CIN 2的危险因素;通过预测模型可以筛选ASCUS伴HR-HPV感染的高危患者,为患者的个体化治疗提供一定参考。 展开更多

关键词 宫颈细胞学 ASCUS cin 2 危险因素

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HPV E6/E7 mRNA检测与宫颈细胞学联合筛查对CIN2+病变的诊断价值比较

2

作者 余绍兰 关霞 +3 位作者 聂大燕 单丽辉 陈坤 尼珍 《诊断病理学杂志》 2026年第2期219-224,共6页

目的探讨HPV E6/E7 mRNA检测联合宫颈细胞学(TCT)在CIN2+病变筛查中的诊断效能,并比较其与传统HPV DNA检测联合TCT的差异。方法纳入2023年9月至2025年3月在四川省妇幼保健院妇科行HPV E6/E7 mRNA、HPV DNA分型、TCT及组织学检测的210例... 目的探讨HPV E6/E7 mRNA检测联合宫颈细胞学(TCT)在CIN2+病变筛查中的诊断效能,并比较其与传统HPV DNA检测联合TCT的差异。方法纳入2023年9月至2025年3月在四川省妇幼保健院妇科行HPV E6/E7 mRNA、HPV DNA分型、TCT及组织学检测的210例女性受检者。以组织学结果为金标准,分别计算mRNA+TCT及DNA+TCT两种并联(任一阳性为阳)与串联(两项均阳为阳)判读模式的灵敏度(Se)、特异性(Sp)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及曲线下面积(AUC),采用DeLong法比较AUC差异。结果在并联模式下,mRNA+TCT的敏感性为96.2%,特异性为78.0%,PPV为72.1%,AUC为0.871,均优于DNA+TCT(Sp=65.2%,PPV=61.7%,AUC=0.800,P=0.030)。串联模式下,mRNA+TCT的特异性进一步提高至96.2%,PPV达93.1%,每检出1例CIN2+所需转诊人数(NNC)由1.31降至1.07。亚组分析显示,在OHR-HPV(非16/18型)人群中,mRNA+TCT的特异性较DNA+TCT提高约15%(P=0.002),AUC显著增加(0.909 vs 0.834)。免疫组化结果显示,mRNA阳性病例多伴p16弥漫块状阳性及Ki-67外扩表达,与组织学分级一致。结论HPV E6/E7 mRNA检测联合细胞学在保持高敏感性的同时显著提高筛查特异性和阳性预测值,尤其在非16/18型感染人群中可有效减少假阳性转诊。该策略通过反映病毒致癌活性,为宫颈病变的风险分层与分子病理诊断提供了更具功能性的证据支持,对优化宫颈癌筛查体系具有重要临床与病理学意义。 展开更多

关键词 HPV E6/E7 mRNA 宫颈细胞学 cin2+ 特异性 分子病理学 诊断效能

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Lasso-logistic回归模型拟合HPV、FAM19A4、PAX1和ZNF582预测宫颈CIN2+病变的价值

3

作者 倪换娟 李婷 +2 位作者 刘森 伏瑶 白田妹 《现代妇产科进展》 2025年第3期211-216,共6页

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)联合DNA甲基化标志物FAM19A4、PAX1和ZNF582预测女性宫颈CIN2+病变的价值。方法:回顾性收集2022年9月至2024年5月因宫颈癌筛查可疑或异常于北部战区总医院妇产科行阴道镜下宫颈病理组织检查的女性627例,以7∶... 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)联合DNA甲基化标志物FAM19A4、PAX1和ZNF582预测女性宫颈CIN2+病变的价值。方法:回顾性收集2022年9月至2024年5月因宫颈癌筛查可疑或异常于北部战区总医院妇产科行阴道镜下宫颈病理组织检查的女性627例,以7∶3随机分为训练集(472例)和验证集(200例),在训练集中通过Lasso正则化回归筛选出重要特征变量,多因素logistic回归分析确定预测宫颈CIN2+病变的显著影响因素,构建列线图模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、临床决策曲线(DCA)和临床影响曲线(CIC)对该模型的区分度、校准度及临床适用性进行评价,并通过验证集对模型进行内部验证。结果:(1)Lasso回归显示12种高危型HPV阳性、HPV16/18型阳性、FAM19A4、PAX1和ZNF582与CIN2+病变有关,多因素logistic回归显示HPV、FAM19A4、PAX1和ZNF582是宫颈CIN2+病变的显著影响因素(均P<0.05),以此建立模型。(2)该模型在训练集预测女性宫颈CIN2+病变的曲线下面积(AUC)为0.941,灵敏度和特异度分别为0.904和0.847,验证集AUC为0.939,灵敏度和特异度分别为0.873和0.880,提示模型区分度良好。(3)校准曲线显示预测曲线与理想曲线较为贴合,Hosmer-Lemeshow检验显示训练集χ^(2)=3.876,P=0.694,验证集χ^(2)=3.090,P=0.686,提示模型拟合程度较好。(4)DCA和CIC曲线均显示模型临床适用性良好。结论:HPV、FAM19A4、PAX1和ZNF582是宫颈CIN2+病变的显著影响因素,其联合构建的列线图模型用于评估女性宫颈CIN2+有一定的价值,可为患者个体化诊疗提供指导。 展开更多

关键词 宫颈癌筛查 HPV DNA甲基化 cin2+ 列线图

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宫颈脱落细胞DNA甲基化检测在年轻女性CIN2保守治疗决策中的应用价值

4

作者 罗芳兰 潘泰锦 巫美红 《妇女》 2025年第20期197-199,共3页

目的:分析年轻女性CIN2保守治疗决策中使用宫颈脱落细胞DNA甲基化检测的有效性。方法:回顾性分析我院2022年1月至2024年12月期间接受宫颈脱落细胞DNA甲基化检测女性41名,并提供宫颈细胞学检查。其中,CINⅡ患者共16名、CINⅠ患者共8名、... 目的:分析年轻女性CIN2保守治疗决策中使用宫颈脱落细胞DNA甲基化检测的有效性。方法:回顾性分析我院2022年1月至2024年12月期间接受宫颈脱落细胞DNA甲基化检测女性41名,并提供宫颈细胞学检查。其中,CINⅡ患者共16名、CINⅠ患者共8名、慢性宫颈炎16名、鳞状上皮乳头状瘤样增生1名,分析宫颈脱落细胞DNA甲基化检测的诊断效能,分析宫颈脱落细胞DNA甲基化检测在年轻女性CIN2保守治疗决策中的应用价值。结果:阴道镜下宫颈活检病理显示,检出24例阳性、17例阴性。宫颈细胞学检查检出14例阳性、27例阴性。宫颈脱落细胞DNA甲基化检测检出8例阳性、33例阴性。宫颈细胞学检查、宫颈脱落细胞DNA甲基化检测的灵敏度、准确度、特异度相比(P>0.05)。CINⅡ患者共16名,随访发现,10例治愈,6例复发。结论:年轻女性宫颈上皮内瘤变采用宫颈脱落细胞DNA甲基化检测具有较高诊断效能,有助于CIN2保守治疗决策,应用价值高。 展开更多

关键词 年轻女性 cin2保守治疗 宫颈脱落细胞DNA甲基化检测

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Ki-67、MMP-7、MMP-2在宫颈CIN和宫颈癌中的表达及意义 被引量：25

5

作者 滕燕伊 刘晓云 +1 位作者 郑洪 伍小智 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期989-991,共3页

目的:检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在宫颈CIN及宫颈癌中的表达情况,探讨Ki-67、MMP-7、MMP-2与宫颈癌的发生、发展,增殖和侵袭转移之间的关系。方法:采用免疫组化S-P法和图像分析技术检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在已确诊的50例宫颈癌(Invasive ... 目的:检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在宫颈CIN及宫颈癌中的表达情况,探讨Ki-67、MMP-7、MMP-2与宫颈癌的发生、发展,增殖和侵袭转移之间的关系。方法:采用免疫组化S-P法和图像分析技术检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在已确诊的50例宫颈癌(Invasive cervical cancer,ICC)、23例宫颈上皮内瘤样变(Cervical intraepithelial neoplasm,CIN)和正常宫颈(Normal cervical epithelium,NCE)对照20例的表达情况。结果:50例宫颈癌中ki-67、MMP-7、MMP-2的阳性表达分别为72.00%、78.00%、76.00%;CIN组ki-67、MMP-7、MMP-2的阳性表达分别为47.83%、60.87%、56.52%;正常对照组ki-67、MMP-7、MMP-2的阳性表达分别为10、0、0;Ki-67在子宫颈癌组和CIN组明显高于正常宫颈上皮组,在腺癌中的表达高于鳞癌(P<0.05),在CINⅠ和CINⅡ、CINⅢ中表达无明显差异,在低分化癌的表达明显高于高分化癌(P<0.05),在淋巴结转移组中的表达明显高于非淋巴结转移组(P<0.05);MMP-7、MMP-2在宫颈癌组织中的表达水平高于CIN及正常宫颈组织(P<0.01),MMP-7、MMP-2的表达与宫颈癌的病理类型及分化无关,在淋巴结转移组中表达高于非淋巴转移组。结论:Ki-67、MMP-2、MMP-7与宫颈癌肿瘤细胞的侵袭转移行为相关。 展开更多

关键词 宫颈癌 cin KI-67 MMP-2 MMP-7

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宫颈CIN2～3治疗后的随诊 被引量：4

6

作者 戴志琴 黄惠芳 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2006年第12期1308-1312,共5页

宫颈CIN2～3的治疗方法包括宫颈病变表面破坏术、宫颈局部切除术以及必要时的全子宫切除术，宫颈局部切除术是宫颈CIN2～3的的标准术式。宫颈CIN2～3手术治疗后的复发率为0．7％～21％；影响宫颈CIN2～3术后复发的高危因素为切缘阳性、... 宫颈CIN2～3的治疗方法包括宫颈病变表面破坏术、宫颈局部切除术以及必要时的全子宫切除术，宫颈局部切除术是宫颈CIN2～3的的标准术式。宫颈CIN2～3手术治疗后的复发率为0．7％～21％；影响宫颈CIN2～3术后复发的高危因素为切缘阳性、病变严重程度和年龄大于40岁；宫颈CIN2～3术后随诊的基本内容是细胞学、阴道镜及ECC，可采用HPV检测；宫颈CIN2～3术后随诊，细胞学出现两次低度病变或一次高度病变应行阴道镜和ECC检查．再次治疗的方式应临床个体化：CIN2～3的随诊和治疗具有同样的意义。 展开更多

关键词 cin2-3 治疗 随诊

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阴道镜下宫颈活检低诊断CIN2及以上病变的影响因素分析 被引量：5

7

作者 张君莉 《浙江医学》 CAS 2014年第12期1088-1090,共3页

目的评价阴道镜下活检诊断CIN1的准确性,分析低诊断CIN2及以上病变的影响因素。方法回顾性分析126例阴道镜下活检诊断为CIN1,短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的病例资料,对照比较术前术后组织病理学诊断的符合率。应用Logistic回归分析进... 目的评价阴道镜下活检诊断CIN1的准确性,分析低诊断CIN2及以上病变的影响因素。方法回顾性分析126例阴道镜下活检诊断为CIN1,短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的病例资料,对照比较术前术后组织病理学诊断的符合率。应用Logistic回归分析进行多因素分析。结果 LEEP术前后CIN1的符合率为53.17%(67/126),CIN2及以上病变低诊断为CIN1的比例为46.83%(59/126)。绝经、HSIL及以上病变、HR-HPV阳性是阴道镜下宫颈活检低诊断CIN2及以上病变的独立高危因素,其相对危险度OR分别为3.442、3.747、2.368。结论阴道镜下活检诊断CIN1中存在CIN2及以上病变的低诊断。阴道镜下宫颈活检诊断CIN1时要重视绝经、HSIL及以上病变和HR-HPV阳性等因素,参考细胞学诊断进行确诊。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈活检 cin2及以上病变 低诊断

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中药“凤香洗液”对伴HPV感染的CIN患者宫颈局部IL-2和IL-4的影响 被引量：6

8

作者 李小宁 贺丰杰 吉喆 《海南医学》 CAS 2015年第24期3604-3607,共4页

目的观察中药"凤香洗液"对伴有HPV感染的CINⅠ、CINⅡ患者阴道局部免疫状态的影响及治疗效果。方法选取2013年7月至2015年2月于陕西中医学院附属医院、西安西电集团医院门诊就诊,经阴道镜下宫颈活检病理证实为CINⅠ、CINⅡ且... 目的观察中药"凤香洗液"对伴有HPV感染的CINⅠ、CINⅡ患者阴道局部免疫状态的影响及治疗效果。方法选取2013年7月至2015年2月于陕西中医学院附属医院、西安西电集团医院门诊就诊,经阴道镜下宫颈活检病理证实为CINⅠ、CINⅡ且伴有高危型HPV感染的患者共60例,其中CINⅠ30例,CINⅡ30例,对照组为同期健康体检的妇女30例。CINⅠ组接受3个疗程的"凤香洗液"治疗。应用ELISA方法测定各组人群用药前后阴道灌洗液辅助性T淋巴细胞(Th细胞)1、2细胞因子水平,其中Thl细胞因子以白细胞介素2(IL-2)表示,Th2细胞因子以IL-4表示。结果 CINⅠ组、CINⅡ组患者阴道灌洗液中IL-2表达水平显著低于对照组(P<0.01),CINⅠ组、CINⅡ组IL-4表达水平明显高于对照组(P<0.05),CINⅠ组、CINⅡ组患者IL-2/IL-4比值明显低于对照组(P<0.05),且这些变化在CINⅡ组较CINⅠ组更明显(P<0.05);CINⅠ组在用药后IL-2水平较治疗前明显升高(P<0.05),IL-4较治疗前明显降低(P<0.05),IL-2/IL-4比值升高(P<0.01)。结论 CIN患者阴道灌洗液中IL-2表达下降,IL-4表达升高,IL-2/IL-4降低,且这些改变与CIN的严重程度相一致;凤香洗液可能通过调节Th1/Th2的免疫平衡来阻断疾病的进展。 展开更多

关键词 凤香洗液 宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 白介素-2 白介素-4

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p16INK4A和bcl-2蛋白在CIN和宫颈鳞癌中的表达

9

作者 石新兰 黄利鸣 黎家华 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期287-289,共3页

目的探讨p16INK4A和bcl-2在宫颈上皮内瘤(CIN)和宫颈鳞癌的表达状态及其在病理诊断中的意义。方法采用免疫组化SP法对39例CIN、24例浸润性宫颈鳞癌和20例正常宫颈组织进行p16INK4A和bcl-2检测。结果正常宫颈组织不表达p16INK4A,CINⅠ阳... 目的探讨p16INK4A和bcl-2在宫颈上皮内瘤(CIN)和宫颈鳞癌的表达状态及其在病理诊断中的意义。方法采用免疫组化SP法对39例CIN、24例浸润性宫颈鳞癌和20例正常宫颈组织进行p16INK4A和bcl-2检测。结果正常宫颈组织不表达p16INK4A,CINⅠ阳性表达率很低并为局灶表达,但几乎所有的CINⅡ/Ⅲ和浸润性宫颈鳞癌均弥漫大量表达p16INK4A。正常宫颈组织只有基底细胞层表达bcl-2蛋白,CINⅢ和Ⅰ～Ⅱ期浸润癌bcl-2阳性细胞弥漫分布,阳性表达率分别为53.8%和57.1%。Ⅲ～Ⅳ期浸润癌bcl-2阳性率下降,阳性细胞局限。结论p16INK4A过表达与宫颈鳞癌恶性特性密切相关,检测p16INK4A有助于及时发现高级别CIN和宫颈鳞癌。 展开更多

关键词 P16INK4A蛋白 BCL-2蛋白 宫颈鳞癌 宫颈上皮内瘤

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HSIL/CIN2自然转归及管理的研究进展 被引量：2

10

作者 张圆梦 刘丽萍 +1 位作者 赵宇贺 陈丽 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第8期624-626,共3页

HSIL/CIN2的消退率极高,作为临床干预的“阈值”,对HSIL/CIN2个体的治疗需要从生育要求、年龄、p16免疫组化染色等方面综合分析。近年来,随着三胎政策的开放,冷冻、激光技术的发展,以及有生育要求的女性逐渐增多,部分满足条件的患者可进... HSIL/CIN2的消退率极高,作为临床干预的“阈值”,对HSIL/CIN2个体的治疗需要从生育要求、年龄、p16免疫组化染色等方面综合分析。近年来,随着三胎政策的开放,冷冻、激光技术的发展,以及有生育要求的女性逐渐增多,部分满足条件的患者可进行2年的随访观察或消融等保守治疗。本文通过对HSIL/CIN2的管理、自然转归及其影响因素等方面进行综述,积极探索HSIL/CIN2女性治疗的最佳方案,减少HSIL/CIN2女性诊治不足及过度治疗的发生。 展开更多

关键词 HSIL/cin2 p16免疫组化染色 保守治疗 年龄分层 自然转归 消退率

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锐扶刀用于宫颈CIN2-CIN3锥切术后的临床分析 被引量：3

11

作者 刘丽芹 柳露 龙云凯 《中国继续医学教育》 2020年第11期125-127,共3页

目的对锐扶刀在宫颈CIN2-CIN3中的应用效果进行探讨。方法选取2017年1月-2017年10月在本院病理检查诊为CIN2-CIN3的142例患者作为研究对象,按随机数字表法将142例入组患者分为研究组和对照组,其中研究组(锐扶刀组)72例应用锐扶刀,对照组... 目的对锐扶刀在宫颈CIN2-CIN3中的应用效果进行探讨。方法选取2017年1月-2017年10月在本院病理检查诊为CIN2-CIN3的142例患者作为研究对象,按随机数字表法将142例入组患者分为研究组和对照组,其中研究组(锐扶刀组)72例应用锐扶刀,对照组(宫颈锥切术组)70例则开展LEEP手术。术后患者均采用保妇康栓进行治疗,以手术时间、出血量、术后并发症、疗效为指标评价两组患者治疗效果。结果研究组手术时间短于对照组(P<0.05),出血量少于对照组(P<0.05)。两组患者治愈率、复发率相当(P>0.05)。结论宫颈CIN2-CIN实施锐扶刀治疗,疗效显著,创伤性小,术中无烟雾。 展开更多

关键词 锐扶刀 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术 cin2-cin3 术后 疗效

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重组人干扰素α2b联合利普刀治疗HPV感染CIN2型宫颈病变患者的临床效果 被引量：9

12

作者 张兆平 《临床合理用药杂志》 2022年第35期119-121,共3页

目的观察人乳头状瘤病毒(HPV)感染CIN2型宫颈病变患者采用重组人干扰素α2b联合利普刀治疗的临床效果。方法回顾性分析2020年8月—2021年8月福建省南平市妇幼保健院收治的HPV感染CIN2型宫颈病变患者50例,根据不同的治疗方法分组,采用利... 目的观察人乳头状瘤病毒(HPV)感染CIN2型宫颈病变患者采用重组人干扰素α2b联合利普刀治疗的临床效果。方法回顾性分析2020年8月—2021年8月福建省南平市妇幼保健院收治的HPV感染CIN2型宫颈病变患者50例,根据不同的治疗方法分组,采用利普刀治疗者纳入单一组(25例),在利普刀治疗基础上增加重组人干扰素α2b治疗者纳入联合组(25例)。比较2组患者治疗效果、临床症状消失时间,治疗前后血清炎性因子水平变化。结果联合组治疗总有效率高于单一组,差异有统计学意义(96.00%vs.72.00%,χ^(2)=5.357,P=0.021);联合组阴道出血消失时间、非典型增生症状消失时间和阴道分泌物恢复正常时间均短于单一组(P<0.05);治疗3个疗程后,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆内皮素-1(ET-1)、S100β蛋白水平均较治疗前降低,且联合组低于单一组(P<0.05或P<0.01)。结论HPV感染CIN2型宫颈病变患者采用重组人干扰素α2b联合利普刀治疗的效果显著,不仅可以有效改善临床症状,缩短阴道分泌物恢复正常时间,还可明显减轻炎性反应,临床可进一步推广应用。 展开更多

关键词 人乳头状瘤病毒 cin2型宫颈病变 重组人干扰素Α2B 利普刀 治疗效果

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CIN2合并高危型HPV感染的治疗措施研究 被引量：3

13

作者 祁志宇 刘军 +2 位作者 何英杰 于乐 党翠玲 《河北医学》 CAS 2017年第2期325-328,共4页

目的:探讨CIN2合并高危型HPV感染的有效治疗措施。方法:选取2013年1月至2016年1月在承德市妇幼保健院妇科门诊确诊为CIN2合并HPV高危型感染者共167例,分为研究组:LEEP术联合干扰素治疗86例,对照组:单纯LEEP术治疗79例,分别于治疗后第3、... 目的:探讨CIN2合并高危型HPV感染的有效治疗措施。方法:选取2013年1月至2016年1月在承德市妇幼保健院妇科门诊确诊为CIN2合并HPV高危型感染者共167例,分为研究组:LEEP术联合干扰素治疗86例,对照组:单纯LEEP术治疗79例,分别于治疗后第3、6、12个月观察两组患者宫颈创面愈合时间、并发症发生情况、高危型HPV转阴率及CIN转归情况,探讨两种治疗方法的疗效。结果:两组患者宫颈创面愈合时间、并发症发生情况比较差异无统计学意义,研究组HPV转阴率及CIN转归情况优于对照组,差异有统计学意义。结论:LEEP术联合干扰素是治疗高危型HPV感染合并CIN2的有效措施,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 HPV感染 cin2 干扰素

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高危病毒检测与免疫组化p16/Ki-67在宫颈CIN2级病变筛查中的相关性分析 被引量：1

14

作者 胡文铧 刘丽琴 +1 位作者 洪龙年 吴水水 《中国处方药》 2022年第12期168-170,共3页

目的 分析高危型人乳头状病毒(HPV16/18)检测与免疫组化p16/Ki-67在宫颈CIN2级病变筛查中的相关性。方法 选择2020年1月~2022年1月广东医科大学附属医院疑似宫颈病变患者66例,组织病理学诊断为炎症和CIN1患者40例,将其纳入炎症和CIN1组;... 目的 分析高危型人乳头状病毒(HPV16/18)检测与免疫组化p16/Ki-67在宫颈CIN2级病变筛查中的相关性。方法 选择2020年1月~2022年1月广东医科大学附属医院疑似宫颈病变患者66例,组织病理学诊断为炎症和CIN1患者40例,将其纳入炎症和CIN1组;CIN2 26例,将其纳入CIN2组。所有患者在活检时进行高危型HPV(16/18)检测及免疫组化p16、Ki-67表达检测。结果 CIN2组高危型HPV(16/18)感染阳性率高于炎症和CIN1组(P <0.05)。CIN2组p16(++)、p16(+++)表达率高于炎症和CIN1组(P <0.05),p16(-)表达率低于炎症和CIN1组(P <0.05),CIN2组Ki-67(-)、(+)表达率低于炎症和CIN1组(P <0.05),(++)表达率高于炎症和CIN1组(P <0.05)。高危型HPV感染率和p16、Ki-67表达率呈正相关(P <0.05)。结论 高危型HPV与p16及Ki-67表达具有相关性,CIN2高危型HPV阳性、p16及Ki-67表达均高于炎症及CIN1患者,建议密切关注。 展开更多

关键词 高危型人乳头状病毒(HPV) 免疫组化 P16 KI-67 cin2 相关性

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HPV E6/E7mRNA检测与P16/Ki-67免疫组化检测对宫颈CIN2级病变的筛查价值探究 被引量：1

15

作者 王冲 朱攀科 王雪玲 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1311-1313,共3页

目的:研究人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA与免疫组化抑癌基因P16/细胞增殖核抗原Ki-67在宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2级病变筛查中的应用价值。方法:选取2020年2月至2023年2月期间... 目的:研究人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA与免疫组化抑癌基因P16/细胞增殖核抗原Ki-67在宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2级病变筛查中的应用价值。方法:选取2020年2月至2023年2月期间本院收治的92例宫颈炎症及病变患者作为研究对象。根据病理检查结果,将CIN2级患者纳入研究组(n=45),宫颈CIN1级和宫颈炎患者纳入对照组(n=47)。对比两组HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67单独及联合检测阳性表达率差异,采用Logistic回归分析影响CIN2诊断的危险因素,并采用受试者工作曲线分析HPV E6/E7mRNA与P16/Ki-67单独及联合检测在宫颈CIN2级病变筛查的价值。结果:研究组HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67单独检测阳性率、联合检测阳性率(82.22%,77.78%,84.44%)高于对照组(63.83%,48.94%,53.19%)(P<0.05)。Logistic回归分析显示HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67是影响CIN2诊断的危险因素(P<0.05);HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67联合检测CIN2级病变的受试者工作特征曲线下面积为0.688(95%CI:0.579~0.798),优于HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67单独预测[0.592(95%CI:0.476~0.708);0.634(95%CI:0.519~0.748)]。联合检测的准确度、灵敏度、特异度(68.8%,84.4%,53.2%)均高于单独检测HPV E6/E7mRNA(59.2%,82.2%,36.2%)、P16/Ki-67(63.4%,77.8%,48.9%)。结论:HPV E6/E7mRNA与P16/Ki-67免疫组化检测在宫颈CIN2级病变筛查中具有一定的应用价值,可以显著提高筛查宫颈CIN2级病变的诊断效能。 展开更多

关键词 HPV E6/E7mRNA P16 KI-67 宫颈cin2级病变

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宫颈癌中环氧合酶2与血管内皮生长因子C的表达及相关研究 被引量：8

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作者 孔德璇 瞿全新 《国际妇产科学杂志》 CAS 2009年第2期151-153,F0003,共4页

目的:探讨环氧合酶2(COX-2)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在宫颈癌中的表达及意义。方法:应用免疫组织化学S-P法检测42例宫颈癌、20例宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ～Ⅲ)、10例正常宫颈组织中COX-2和VEGF-C的表达。结果:宫颈癌组COX-2和VEGF-C... 目的:探讨环氧合酶2(COX-2)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在宫颈癌中的表达及意义。方法:应用免疫组织化学S-P法检测42例宫颈癌、20例宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ～Ⅲ)、10例正常宫颈组织中COX-2和VEGF-C的表达。结果:宫颈癌组COX-2和VEGF-C阳性表达率分别高于CIN组及正常宫颈组(P<0.05)。不同年龄、预后COX-2表达无差异(P>0.05),但不同病理类型和临床分期间表达差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、病理类型、预后VEGF-C表达无差异(P>0.05),但不同临床分期间表达差异有统计学意义(P<0.05)。COX-2和VEGF-C在宫颈癌组织中的表达呈正相关(r=0.41,P<0.05)。结论:COX-2和VEGF-C在宫颈癌的发生发展中起重要作用,可能作为宫颈癌早期诊断和判断预后的重要指标。 展开更多

关键词 宫颈癌 宫颈上皮内瘤样变 环氧合酶2 血管内皮生长因子C 免疫组织化学

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COX-2和iNOS在宫颈癌的表达及其预后价值 被引量：2

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作者 欧阳艳琼 吴绪峰 +2 位作者 陈惠祯 王玉仁 张志强 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2004年第1期19-21,28,共4页

目的 :研究COX 2和iNOS在宫颈癌发生发展中的作用及其预后价值。方法 :采用免疫组化SP法检测6 4例宫颈癌组织及 31例CIN和 30例正常宫颈组织中COX 2和iNOS的表达水平。结果 :①宫颈癌组织COX 2和i NOS阳性表达率分别为 4 8.4 4 %和 85 .... 目的 :研究COX 2和iNOS在宫颈癌发生发展中的作用及其预后价值。方法 :采用免疫组化SP法检测6 4例宫颈癌组织及 31例CIN和 30例正常宫颈组织中COX 2和iNOS的表达水平。结果 :①宫颈癌组织COX 2和i NOS阳性表达率分别为 4 8.4 4 %和 85 .94 % ,明显高于正常宫颈组织 ;②宫颈癌组织COX 2和iNOS的表达水平与临床分期、组织学分型及分化程度无关 (P >0 .0 5 ) ,与高危因素 (淋巴结转移、肿瘤大小、宫旁浸润或脉管浸润 )有关 ;③宫颈癌组织COX 2和iNOS的表达之间未发现相关性 (P >0 .0 5 ) ;④宫颈癌组织COX 2阳性表达与无瘤生存时间缩短和总生存率降低有关。多因素分析表明 ,COX 2阳性表达是宫颈癌患者复发的一个显著预后因素。结论 :宫颈癌组织中COX 2和iNOS表达水平明显上调与宫颈癌的发生发展有关 ;宫颈癌患者预后不良与COX 2表达有关 ,而与iNOS表达无关 ,免疫组化检测COX 展开更多

关键词 氧合酶 一氧化氮合酶 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 免疫组化 预后 COX-2 INOS 基因表达

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宫颈病变中凋亡调控因子Bcl-2、Survivin的表达 被引量：3

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作者 杨峥莉 刘荣霞 郝国荣 《疑难病杂志》 CAS 2008年第10期597-599,F0003,共4页

目的探讨Bcl-2、Survivin在宫颈癌发生发展中的变化。方法应用免疫组化SP法对125例宫颈上皮内瘤变(CIN)(其中I级42例,II级38例,III级45例)及40例浸润性宫颈鳞癌和30例正常宫颈组织的石蜡标本进行Bcl-2、Survivin的检测。结果Bcl-2、Surv... 目的探讨Bcl-2、Survivin在宫颈癌发生发展中的变化。方法应用免疫组化SP法对125例宫颈上皮内瘤变(CIN)(其中I级42例,II级38例,III级45例)及40例浸润性宫颈鳞癌和30例正常宫颈组织的石蜡标本进行Bcl-2、Survivin的检测。结果Bcl-2、Survivin在宫颈癌组织中的阳性率(75.0%、90.0%)与CIN(38.4%、56.8%)、正常宫颈组织(10.0%、0%)差异比较有统计学意义(P<0.05),且在宫颈上皮癌变过程中,CIN各级Bcl-2(I级21.4%,II级31.6%、III级60.0%)、Survivin(I级23.8%、II级57.9%、III级86.7%)表达呈逐级升高趋势,各型间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Bcl-2、Survivin在宫颈癌和CIN中的表达水平增加;Bcl-2、Survivin的过度表达是细胞恶变的标志之一。 展开更多

关键词 细胞凋亡 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 BCL-2 SURVIVIN

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宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中Survivin与Bcl-2的表达及相关性 被引量：3

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作者 朱华 施铮铮 +3 位作者 张虎祥 万丽 杨孝军 郑飞云 《温州医学院学报》 CAS 2010年第1期23-26,共4页

目的:研究Survivin、Bcl-2在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达,探讨两者在宫颈癌发病机制中的作用。方法:采用原位杂交法检测宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中Survivin基因的表达,以正常宫颈组织为对照。同时采用免疫组织化学法检测Bcl-2... 目的:研究Survivin、Bcl-2在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达,探讨两者在宫颈癌发病机制中的作用。方法:采用原位杂交法检测宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中Survivin基因的表达,以正常宫颈组织为对照。同时采用免疫组织化学法检测Bcl-2蛋白在各组中的表达。结果:Survivin mRNA的阳性率在宫颈癌、CIN和正常宫颈组织中分别为77.8%、44.6%和0%,Bcl-2蛋白在三者中的阳性表达率分别为70.4%、39.2%和0,两者差异均有显著性。Survivin及Bcl-2阳性表达在CINⅢ级中明显高于CIN I/Ⅱ级,在宫颈癌Ⅱb～Ⅲ期中显著高于Ⅰ～Ⅱa期,在低分化组中显著高于高、中分化组。在淋巴结转移组中Survivin的表达显著高于无淋巴结转移组。在宫颈癌中Survivin与Bcl-2的表达呈正相关。结论:Survivin和Bcl-2的异常表达可能参与宫颈癌的发生、发展过程,可能有协同促进抗凋亡作用,并提示与肿瘤的恶性程度和不良预后有关。 展开更多

关键词 SURVIVIN BCL-2 宫颈癌 cin

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宫颈病变中凋亡调控因子Bcl-2、Survivin及Fas的表达与意义 被引量：5

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作者 杨峥莉 赵扬 +1 位作者 刘荣霞 张霞 《医学理论与实践》 2011年第12期1395-1397,共3页

目的:探讨Bcl-2、Survivin、Fas在宫颈癌发生、发展中的变化。方法:应用免疫组化SP法对42例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、38例CINⅡ、45例CINⅢ及40例浸润性宫颈鳞癌(ISCC)和30例正常宫颈组织的石蜡标本进行Bcl-2、Survivin、Fas的检测。结果... 目的:探讨Bcl-2、Survivin、Fas在宫颈癌发生、发展中的变化。方法:应用免疫组化SP法对42例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、38例CINⅡ、45例CINⅢ及40例浸润性宫颈鳞癌(ISCC)和30例正常宫颈组织的石蜡标本进行Bcl-2、Survivin、Fas的检测。结果:Bcl-2、Survivin在宫颈癌组织中的阳性率与CIN、正常宫颈组织有显著性差异(P<0.05),且在宫颈上皮癌变过程中CIN各组Bcl-2、Survivin表达呈逐级升高趋势,Fas在CIN及宫颈癌组织中的表达低于在正常组织中的表达,差异有显著性(P<0.05),且Survivin与Bcl-2、Fas有相关性。结论:Bcl-2、Survivin在宫颈癌和宫颈上皮内瘤样变中的表达水平增加,而Fas表达水平降低,提示Bcl-2、Survivin、Fas通过调控细胞凋亡参与了宫颈癌的发生和发展。 展开更多

关键词 cin 宫颈癌 BCL-2蛋白 SURVIVIN蛋白 FAS蛋白

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