目的研究胎膜早破新生儿感染检查中孕妇阴道B族链球菌(GBS)检测联合胎儿脐带血CD64指数的预测价值。方法回顾性选取2022年1月至2024年1月入成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院的85例足月分娩胎膜早破新生儿,按照感染状况将...目的研究胎膜早破新生儿感染检查中孕妇阴道B族链球菌(GBS)检测联合胎儿脐带血CD64指数的预测价值。方法回顾性选取2022年1月至2024年1月入成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院的85例足月分娩胎膜早破新生儿,按照感染状况将新生儿划分为两组:观察组(感染,n=24)和对照组(未感染,n=61)。选取倾向性评分匹配法予以配对,24对成功匹配。比较两组孕妇或新生儿的一般资料,对临床特征与胎膜早破新生儿感染相关性予以分析,选取多因素Logistic回归分析对影响胎膜早破新生儿感染的因素进行分析,并通过列线图模型验证;同时选取受试者操作特征(ROC)曲线评估新生儿感染检查中CD64指数、GBS阳性诊断效能。结果观察组与对照组CD64指数、阳性污染、5 min Apgar评分<7分、产前使用抗菌药物、阴道指检次数、GBS阳性、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破至分娩时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CD64指数、阴道指检次数、GBS阳性、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破至分娩时间均为胎膜早破新生儿感染的危险因素(P<0.05)。交互作用分析显示,观察组与对照组中GBS阳性、CD64指数发挥着正相加交互作用(P<0.05)。ROC曲线分析显示,胎膜早破新生儿感染评估中单一GBS阳性、CD64指数及2项联合的曲线下面积(AUC)依次为0.806、0.762、0.846。结论胎膜早破新生儿感染的影响因素有GBS阳性、CD64指数、阴道检查次数、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破至分娩时间。胎膜早破新生儿感染检查中CD64指数与GBS联合检测预测价值高于单一检测。临床应加大监测及调控力度,以此减少感染。展开更多
文摘目的探讨中性粒细胞CD64(neutrophils CD64,nCD64)指数、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对病毒性和细菌性上呼吸道感染的诊断价值。方法选取2023年1月至2024年1月浙江中医药大学附属杭州市西溪医院诊治的上呼吸道感染患者为研究对象,根据病原学检查结果将其分为细菌感染组(46例)和病毒感染组(58例)。比较两组患者用药前nCD64指数、CRP、IL-6和PCT水平。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估感染标志物对细菌性、病毒性上呼吸道感染的鉴别诊断价值。结果细菌感染组患者的CRP、nCD64指数、IL-6、PCT水平均显著高于病毒感染组(P<0.01)。ROC曲线结果显示,nCD64指数、CRP、PCT、IL-6鉴别两种感染类型的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.818、0.776、0.692、0.654,四者联合的AUC为0.870(95%CI:0.796~0.943)。结论nCD64指数、CRP、IL-6和PCT均与上呼吸道感染患者病原类型关系密切,各指标联合检测可提高对上呼吸道感染类型的诊断效能。
文摘目的研究胎膜早破新生儿感染检查中孕妇阴道B族链球菌(GBS)检测联合胎儿脐带血CD64指数的预测价值。方法回顾性选取2022年1月至2024年1月入成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院的85例足月分娩胎膜早破新生儿,按照感染状况将新生儿划分为两组:观察组(感染,n=24)和对照组(未感染,n=61)。选取倾向性评分匹配法予以配对,24对成功匹配。比较两组孕妇或新生儿的一般资料,对临床特征与胎膜早破新生儿感染相关性予以分析,选取多因素Logistic回归分析对影响胎膜早破新生儿感染的因素进行分析,并通过列线图模型验证;同时选取受试者操作特征(ROC)曲线评估新生儿感染检查中CD64指数、GBS阳性诊断效能。结果观察组与对照组CD64指数、阳性污染、5 min Apgar评分<7分、产前使用抗菌药物、阴道指检次数、GBS阳性、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破至分娩时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CD64指数、阴道指检次数、GBS阳性、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破至分娩时间均为胎膜早破新生儿感染的危险因素(P<0.05)。交互作用分析显示,观察组与对照组中GBS阳性、CD64指数发挥着正相加交互作用(P<0.05)。ROC曲线分析显示,胎膜早破新生儿感染评估中单一GBS阳性、CD64指数及2项联合的曲线下面积(AUC)依次为0.806、0.762、0.846。结论胎膜早破新生儿感染的影响因素有GBS阳性、CD64指数、阴道检查次数、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破至分娩时间。胎膜早破新生儿感染检查中CD64指数与GBS联合检测预测价值高于单一检测。临床应加大监测及调控力度,以此减少感染。
