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30例腹盆部Castleman病的CT影像学特征及其病理分型的相关性分析
1
作者 周博韫 韩丽珠 +1 位作者 李文萃 张雪君 《影像科学与光化学》 2026年第1期102-109,共8页
目的:本研究旨在探讨CT影像学特征与腹盆部Castleman病(CD)病理分型之间的相关性,通过分析不同病理分型病灶的强化模式优化CD的影像学诊断策略。方法:回顾性分析2014年2月至2024年6月在本院确诊的30例腹盆部CD患者的CT影像学数据,其中2... 目的:本研究旨在探讨CT影像学特征与腹盆部Castleman病(CD)病理分型之间的相关性,通过分析不同病理分型病灶的强化模式优化CD的影像学诊断策略。方法:回顾性分析2014年2月至2024年6月在本院确诊的30例腹盆部CD患者的CT影像学数据,其中25例接受了强化扫描,对其中20例进行强化模式的定量分析。影像学特征评估包括病灶形态、密度、强化特征及其时间-密度变化模式等。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估不同影像学参数在透明血管型(HV型)与混合型(Mixed型)CD分型中的诊断效能,并提出优化的影像学诊断策略。结果:混合型CD在CT动脉期强化最显著,其敏感度达100%(特异度57.14%),而校准后的CT三期平均值-平扫具有较高特异度(85.71%),但敏感性较低(66.67%)。基于此,本研究推荐影像医师在诊断CD时结合影像学定性参数的同时利用动脉期CT值及校准后的三期CT平均值-平扫两个定量参数来诊断并预测病理分型,以此来提高影像诊断的准确率。结论:CT影像学特征可辅助CD病理分型,其中动脉期CT值在鉴别混合型CD中具有重要价值,结合校准后三期平均值-平扫的两步诊断策略可优化CD的影像学评估,提高诊断准确率,为临床诊疗提供更准确的参照。未来研究需在更大样本中验证该策略的临床适用性。 展开更多
关键词 castleman病 CT影像学 病理分型 强化模式
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特发性多中心型Castleman病的分型和治疗研究进展 被引量：1
2
作者 张路 李剑 《临床血液学杂志》 2025年第1期31-33,50,共4页
特发性多中心型Castleman病(idiopathic multicentric Castleman disease,iMCD)是一种罕见血液疾病。2017年,国际Castleman病协作组(Castleman disease collaborative network,CDCN)在Blood杂志上发表了国际首个iMCD诊断共识,首次将该... 特发性多中心型Castleman病(idiopathic multicentric Castleman disease,iMCD)是一种罕见血液疾病。2017年,国际Castleman病协作组(Castleman disease collaborative network,CDCN)在Blood杂志上发表了国际首个iMCD诊断共识,首次将该病分为iMCD-NOS和iMCD-TAFRO两个亚型,奠定了该病诊断和分型的基础。2018年,CDCN同样在Blood杂志上发表了全球首个iMCD治疗指南,奠定了白细胞介素-6靶向治疗在该病中的重要地位。前述共识/指南发布以来,通过国内外研究者的持续努力,对该病的分型和治疗(尤其是非白细胞介素-6为靶点的治疗)进行了新的探索。文章旨在回顾和介绍iMCD分型和治疗领域的研究进展。 展开更多
关键词 特发性多中心型castleman病 分型 治疗 研究进展
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单中心和多中心型Castleman病的诊疗对比体会
3
作者 周芳 覃宝珍 +3 位作者 贾浩 方锃 苏曦 李朋 《罕少疾病杂志》 2025年第4期139-141,共3页
目的对比单中心型与多中心型Castleman病在临床诊断、治疗及预后方面的差异,以实现临床精准诊疗。方法回顾性分析1例单中心型和1例多中心型Castleman病患者的诊疗流程及预后情况。结果单中心型Castleman病患者主要临床表现为颈部肿块,... 目的对比单中心型与多中心型Castleman病在临床诊断、治疗及预后方面的差异,以实现临床精准诊疗。方法回顾性分析1例单中心型和1例多中心型Castleman病患者的诊疗流程及预后情况。结果单中心型Castleman病患者主要临床表现为颈部肿块,经手术完整切除后,定期随访4年未见复发;多中心型Castleman病患者以副肿瘤性天疱疮起病,全身症状及器官损害症状显著,且合并阻塞性细支气管炎,在化疗过程中因发生呼吸衰竭而中断治疗,预计预后较差。结论单中心型Castleman病通常表现为单个区域淋巴结肿大,通过完整手术切除可获得良好预后。多中心型Castleman病则累及全身多个区域淋巴结,其治疗原则为激素联合生物治疗及化疗的综合性全身治疗,手术仅用于诊断性活检。此外,多中心型患者可合并闭塞性细支气管炎,预后相对较差。 展开更多
关键词 单中心型castleman病 多中心型castleman病 诊疗 预后
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多中心型浆细胞型Castleman病伴有IgG4增高病理特征与分析
4
作者 马雪宁 孟苹 +2 位作者 李怡盈 李平 孙屏 《诊断病理学杂志》 2025年第11期1461-1467,共7页
目的探讨多中心型浆细胞型Castleman病(PC-MCD)伴有IgG4增高的临床病理学特征,免疫表型及鉴别诊断,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析1例诊断为PC-MCD患者的临床资料,常规苏木素-伊红(HE)染色分析淋巴结组织结构及细胞形态,免疫组... 目的探讨多中心型浆细胞型Castleman病(PC-MCD)伴有IgG4增高的临床病理学特征,免疫表型及鉴别诊断,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析1例诊断为PC-MCD患者的临床资料,常规苏木素-伊红(HE)染色分析淋巴结组织结构及细胞形态,免疫组织化学染色及原位杂交分析免疫表型及EB病毒(EBV)感染状态,并结合文献分析讨论其与其他IgG4相关疾病的鉴别诊断。结果患者男性,18岁,因颈部多发淋巴结肿大两年入院。实验室血清学检查IL-6(265.8 pg/mL)、IgG及IgA水平升高,血清IgG4显著升高(30.100 g/L),游离轻链kappa、游离轻链lambda异常升高。病理组织学检查示淋巴结被膜下窦消失,淋巴滤泡增生,滤泡大小不一,部分生发中心萎缩并可见伊红沉积,滤泡套区增宽,少量滤泡外周淋巴细胞同心圆样排列,形成“洋葱皮”样外观;滤泡间区及副皮质区浆细胞弥漫浸润,小血管增生,个别插入生发中心,可见玻璃样变性。免疫组织化学染色显示滤泡区细胞大部CD20(+)、CD79a(+);生发中心细胞CD10(+)、Bcl-6(+)、Bcl-2(-)、Ki-67(90%+);边缘区细胞MNDA(+)、cyclinD1(-);滤泡间区细胞CD3(+)、Bcl-2(+)、MUM1(浆细胞+)、kappa及lambda(浆细胞部分+,呈多克隆非轻链限制性表达)、IgG4(部分+,IgG4+/IgG+<40%)、Ki-67(滤泡中心高增殖,滤泡间10%+);滤泡树突细胞CD21(+)、CD23(+);EBER原位杂交(-);IGH、IGK、IGL基因均未检测到克隆性重排。结论PC-MCD伴有IgG4增高与IgG4相关疾病具有相似的组织学特征,单纯依据组织学及免疫表型难以鉴别,正确诊断需结合IgG4相关病变的诊断标准、排除性诊断标准、临床表现及实验室检查综合判断。 展开更多
关键词 淋巴组织增生性病变 castleman病 浆细胞型castleman病 IgG4相关疾病
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不同分型的多中心性Castleman病全身18F-FDG PET/CT显像3例
5
作者 杨帆 彭岱云 +1 位作者 付静瑜 柳江燕 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第12期911-912,共2页
病例患者1,男,54岁,2月前无明显诱因出现左侧乳腺增大伴疼痛。实验室检查:红细胞(6.04×10^(12)L^(-1))、血红蛋白(193 g/L)升高,血小板(106×10^(9)L^(-1))减少,高密度脂蛋白(0.97 mmol/L)减低,免疫球蛋白G(8.47 g/L)轻度减低... 病例患者1,男,54岁,2月前无明显诱因出现左侧乳腺增大伴疼痛。实验室检查:红细胞(6.04×10^(12)L^(-1))、血红蛋白(193 g/L)升高,血小板(106×10^(9)L^(-1))减少,高密度脂蛋白(0.97 mmol/L)减低,免疫球蛋白G(8.47 g/L)轻度减低,人类疱疹病毒8型(HHV-8)及人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性。双侧乳腺超声提示左侧男性乳腺发育。行左侧乳腺根治性切除术及左侧腋窝肿物切除术,术后病理诊断:(左侧乳腺)符合男性乳腺发育,间质细胞增生较活跃;(左侧腋窝淋巴结HE)透明血管型Castleman病。 展开更多
关键词 castleman病 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像计算机体层摄影术
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中国Castleman病诊断与治疗指南(2025年版)解读:更新与要点
6
作者 李剑 张路 《临床血液学杂志》 2025年第7期497-500,共4页
Castleman病是一种纳入我国《第一批罕见病目录》的血液系统罕见疾病。2021年,中国Castleman病协作组(China Castleman disease network,CCDN)成立并发布了《中国Castleman病诊断与治疗专家共识(2021年版)》。近年来,通过包括CCDN成员... Castleman病是一种纳入我国《第一批罕见病目录》的血液系统罕见疾病。2021年,中国Castleman病协作组(China Castleman disease network,CCDN)成立并发布了《中国Castleman病诊断与治疗专家共识(2021年版)》。近年来,通过包括CCDN成员在内的国内外学者的贡献,Castleman病的诊疗领域取得了较大进展。2025年,CCDN根据牛津证据分级系统,在纳入了近年来新积累的循证证据后,发布了《中国Castleman病诊断与治疗指南(2025年版)》。文章拟详细讨论新版指南相对于2021年版共识的更新与要点。 展开更多
关键词 castleman病 分型 治疗
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Castleman病合并贫血的临床分析 被引量：5
7
作者 孙道萍 王莉 +5 位作者 张闰 许戟 田甜 范磊 徐卫 李建勇 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期696-701,共6页
目的:本研究旨在探讨Castleman病(CD)合并贫血的特征。方法:回顾性研究33例CD患者的临床资料,分析贫血发生率和临床特征,探讨贫血类型及其治疗和疗效。结果:13/33(39%)例CD初诊时有贫血表现,多为轻度,正细胞正色素型。多中心CD(multicen... 目的:本研究旨在探讨Castleman病(CD)合并贫血的特征。方法:回顾性研究33例CD患者的临床资料,分析贫血发生率和临床特征,探讨贫血类型及其治疗和疗效。结果:13/33(39%)例CD初诊时有贫血表现,多为轻度,正细胞正色素型。多中心CD(multicentric CD,MCD)贫血发生率高于单中心CD(unicentric CD,UCD)(85%vs 10%)(P<0.001)。与无贫血者相比,CD合并贫血者多具有系统性表现,且血沉、炎症指标(C反应蛋白和纤维蛋白原)水平、多克隆免疫球蛋白增多及自身抗体阳性的发生率均升高(P均<0.05)。进一步分析贫血类型发现,除2例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和1例脾亢继发贫血外,余10例均具有慢性病贫血(ACD)的特征,其血红蛋白水平与C反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原均呈负相关(r分别为-0.917、-0.717,P均<0.001)。UCD合并贫血者经肿瘤切除后治愈,MCD合并贫血者经免疫和/或化疗治疗后贫血好转。结论:贫血为MCD常见的系统性表现,亦可见于UCD。除少数表现为AIHA外,多数具有ACD特征。CD合并贫血的治疗以治疗原发病为主。 展开更多
关键词 castleman病 多中心castleman病 单中心castleman病 贫血
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特发性多中心型Castleman病合并自身免疫性溶血性贫血的临床特征分析 被引量：1
8
作者 高雨菡 李思源 +2 位作者 党悦 李剑 张路 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第1期10-15,共6页
目的总结特发性多中心型Castleman病(iMCD)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床特征、治疗反应及预后情况。方法回顾性分析2010年1月至2023年12月北京协和医院确诊的具有完整基线血常规结果的iMCD患者的临床资料,根据基线实验室... 目的总结特发性多中心型Castleman病(iMCD)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床特征、治疗反应及预后情况。方法回顾性分析2010年1月至2023年12月北京协和医院确诊的具有完整基线血常规结果的iMCD患者的临床资料,根据基线实验室检查将具有贫血表现的iMCD分为AIHA组和非AIHA贫血组,比较两组患者的临床特征及预后情况。结果共纳入iMCD患者341例,277例(81.2%)在基线时存在贫血表现。5例(1.8%)患者诊断为iMCD合并AIHA,且均为iMCD-非特指型合并温抗体型AIHA,其中2例同时诊断为Evans综合征。在发病顺序方面,AIHA首次发作与iMCD诊断的时间关系各异,2例患者首次溶血发作早于iMCD诊断。治疗方面,针对iMCD的治疗能够有效缓解AIHA。与非AIHA贫血患者相比,合并AIHA的iMCD患者预后更差(HR=4.61,95%CI=1.08~19.80,P=0.040),5年生存率更低(90%比60%,P=0.024)。结论iMCD合并AIHA临床较为罕见,AIHA可在iMCD的不同阶段出现。虽然整体治疗原则仍是针对iMCD的治疗,但应高度关注AIHA引起的免疫功能紊乱加剧及可能带来的不良预后。 展开更多
关键词 特发性多中心型castleman病 自身免疫性溶血性贫血 临床特征 预后
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司妥昔单抗序贯沙利度胺联合环磷酰胺和泼尼松方案治疗特发性多中心型Castleman病一例
9
作者 党悦 李剑 +1 位作者 罗亚平 张路 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第3期483-486,共4页
Castleman病是一种罕见的多克隆性淋巴增殖性疾病。本文报道1例45岁女性患者的特发性多中心型Castleman病的诊疗过程。患者主诉反复发热、淋巴结肿大伴有炎症指标升高,经多次血清学检测和组织病理学检查,最终诊断为透明血管型Castleman... Castleman病是一种罕见的多克隆性淋巴增殖性疾病。本文报道1例45岁女性患者的特发性多中心型Castleman病的诊疗过程。患者主诉反复发热、淋巴结肿大伴有炎症指标升高,经多次血清学检测和组织病理学检查,最终诊断为透明血管型Castleman病。该患者最初采用白细胞介素-6的靶向药物司妥昔单抗治疗,获得显著改善。考虑患者长期药物治疗的经济性与便利性,遂调整为口服沙利度胺-环磷酰胺-泼尼松(TCP)方案维持治疗,病情稳定,临床症状及生化指标达到完全缓解状态。本病例旨在强调特发性多中心型Castleman病的诊断复杂性及治疗方案多样性,进一步证明TCP方案作为经济有效的治疗方案的潜力。 展开更多
关键词 castleman病 司妥昔单抗 沙利度胺-环磷酰胺-泼尼松方案
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伴有肾脏及眼眶受累的Castleman病患者临床特点
10
作者 刘银倩 徐又海 何合胜 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第3期899-905,共7页
目的:探讨1例特发性多中心型Castleman病患者的临床特点及诊治方法,加强对该种罕见病的认识。方法:对本院收治的1例特发性多中心型Castleman病患者的临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果:该患者为女性,45岁,临床表现为双侧眼... 目的:探讨1例特发性多中心型Castleman病患者的临床特点及诊治方法,加强对该种罕见病的认识。方法:对本院收治的1例特发性多中心型Castleman病患者的临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析。结果:该患者为女性,45岁,临床表现为双侧眼眶肿胀、双下肢水肿、多浆膜腔积液、血小板减少、肾功能不全、多发淋巴结肿大。完善淋巴结活检提示Castleman病(混合型),并结合病理学、影像学及实验室检查最终确诊。治疗上给予R-COP方案化疗6周期后,患者达完全缓解。结论:伴有肾脏及眼眶受累的Castleman病临床罕见,容易误诊,应注意与淋巴瘤鉴别。本例患者使用R-COP方案治疗,短期疗效尚佳。 展开更多
关键词 castleman病 肾功能不全 眼眶肿物 多浆膜腔积液 淋巴结肿大
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儿童腹部Castleman病2例并文献复习
11
作者 王豆豆 姜健 +3 位作者 赵伟 李学荣 孙立荣 王玲珍 《临床荟萃》 2025年第7期643-646,共4页
目的总结小儿腹部Castleman病的临床特点,提高对该病诊断、治疗及预后的了解。方法回顾性分析青岛大学附属医院收治的腹部Castleman病患儿2例,并对相关文献进行复习。结果2例患儿均进行了手术切除治疗,随访期内均处于完全缓解状态。患... 目的总结小儿腹部Castleman病的临床特点,提高对该病诊断、治疗及预后的了解。方法回顾性分析青岛大学附属医院收治的腹部Castleman病患儿2例,并对相关文献进行复习。结果2例患儿均进行了手术切除治疗,随访期内均处于完全缓解状态。患者在进行手术切除后贫血现象明显好转,体重较前也有所增加。结论儿童腹部Castleman病较为罕见。完整切除肿物是腹部单中心型Castleman患者的主要治疗方式,预后良好。 展开更多
关键词 castleman病 腹部 儿童
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腹部单中心型Castleman病与副神经节瘤的CT特征对比分析
12
作者 常金科 李鹏程 +2 位作者 鲍子涵 郝强 张倩雯 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第12期1649-1654,共6页
目的探讨腹部单中心型Castleman病(UCD)与副神经节瘤(PGL)的CT特征差异。方法回顾性收集经手术病理证实的28例腹部UCD和48例腹部PGL患者资料,对比分析2类肿瘤患者的临床和CT特征。结果PGL组患者年龄大于UCD组[52.0(45.5,63.5)岁vs 38.5(... 目的探讨腹部单中心型Castleman病(UCD)与副神经节瘤(PGL)的CT特征差异。方法回顾性收集经手术病理证实的28例腹部UCD和48例腹部PGL患者资料,对比分析2类肿瘤患者的临床和CT特征。结果PGL组患者年龄大于UCD组[52.0(45.5,63.5)岁vs 38.5(32.0,44.0)岁],合并高血压的比例高于UCD组[60.4%(29/48)vs 17.9%(5/28)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组患者病灶大小、是否有钙化、是否有出血、瘤内及瘤周血管影、强化程度、强化模式和各期CT值差异无统计学意义(均P>0.05),但病灶位置、形状、边界、瘤周脂肪间隙、是否伴有囊变坏死、瘤内是否含有裂隙状低密度影、瘤周是否伴有肿大淋巴结差异有统计学意义(均P<0.05)。其中PGL病灶均位于腹膜后,呈不规则形、边界不清、有囊变坏死的比例高于UCD;UCD病灶均为类圆形,部分病灶位于肠系膜,表现为瘤周脂肪间隙模糊、分支状钙化、瘤内裂隙状低密度影、瘤周伴有肿大淋巴结的比例高于PGL。结论腹部UCD和PGL在CT影像上各有一定特征,识别这些特征有助于两者的鉴别。 展开更多
关键词 castleman病 副神经节瘤 计算机断层扫描 鉴别诊断
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颈部单中心性Castleman病1例并文献复习
13
作者 魏梦姣 吴国君 +2 位作者 辛华 巩武贤 田兴松 《中国现代普通外科进展》 2025年第5期417-418,共2页
Castleman病(Castleman’s disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,是一种罕见的非恶性淋巴增生性疾病。2018年CD入选国家卫生健康委员会发布的《第一批罕见病目录》^([1])。1954年,Castleman等[2]首次报道了类似胸腺瘤... Castleman病(Castleman’s disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,是一种罕见的非恶性淋巴增生性疾病。2018年CD入选国家卫生健康委员会发布的《第一批罕见病目录》^([1])。1954年,Castleman等[2]首次报道了类似胸腺瘤的纵隔肿瘤患者,因此命名为“Castleman’s Disease”。将山东省立医院确诊的1例颈部单中心性CD(unicentric Castleman’s disease,UCD)患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。 展开更多
关键词 手术切除 castleman病 诊断 治疗 预后
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2例儿童Castleman病临床病理分析并文献复习
14
作者 庄小津 黄燕炳 +3 位作者 林鹏 王荣 王成有 许淑霞 《现代医药卫生》 2025年第2期377-381,共5页
目的探讨儿童Castleman病(CD)的临床病理学特征、诊治及预后。方法回顾性分析福建省儿童医院收治的2例儿童CD患者临床及病理资料。同时检索中国知网、万方医学网、Pubmed中英文数据库对近5年相关文献进行复习总结。结果2例中1例为单中心... 目的探讨儿童Castleman病(CD)的临床病理学特征、诊治及预后。方法回顾性分析福建省儿童医院收治的2例儿童CD患者临床及病理资料。同时检索中国知网、万方医学网、Pubmed中英文数据库对近5年相关文献进行复习总结。结果2例中1例为单中心型,临床以颈部皮下肿物为主要表现,病理类型为透明血管型,经手术切除后完全缓解;1例为多中心型,临床以发热,肝脾肿大为主要表现,病理类型为混合型,予白细胞介素-6(IL-6)受体拮抗剂治疗,预后良好。文献检索共获得符合要求文献11篇,12例CD患儿,包括该研究的2例共14例,其中单中心型10例,多中心型4例。单中心型CD患儿中8例病理表现为透明血管型,浆细胞型及混合型各1例,经手术治疗完全缓解,多中心型CD患儿中3例为混合型,1例为透明血管型,采取综合治疗(手术联合化疗),预后良好。结论Castleman病是儿童较罕见的疾病,其诊断需要结合临床、影像及病理综合判断,提高对该病的认识,有助于减少漏诊、误诊。 展开更多
关键词 castleman病 病理特征 诊断 治疗 儿童 淋巴组织增生
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多学科联合诊疗1例特发性多中心Castleman病
15
作者 尹艳雪 张璐 +1 位作者 刘芳 郭涛 《临床血液学杂志》 2025年第1期47-50,共4页
本文介绍了1例特发性多中心Castleman病(iMCD)患者经多学科联合诊疗(MDT)讨论,最终明确诊断,并得到合适治疗的过程。患者以多浆膜腔积液起病,诊治过程中发现患者全身淋巴结肿大,同时合并血液系统、肾脏、内分泌多系统损害,于外院行胸腹... 本文介绍了1例特发性多中心Castleman病(iMCD)患者经多学科联合诊疗(MDT)讨论,最终明确诊断,并得到合适治疗的过程。患者以多浆膜腔积液起病,诊治过程中发现患者全身淋巴结肿大,同时合并血液系统、肾脏、内分泌多系统损害,于外院行胸腹水检查未发现病原学及肿瘤相关证据,自身免疫性疾病相关指标异常但未达相关免疫性疾病分类标准,淋巴结穿刺仅提示反应性淋巴结增生,明确诊断前,整个诊疗过程长达2个月。最终患者经我院MDT讨论,完善淋巴结活检,结合病理科和多个临床学科专家意见,诊断为iMCD,随后得到恰当治疗方案,情况好转。该患者的诊治过程体现了MDT在罕见病iMCD明确诊断的过程中发挥着重要作用,同时有助于患者及时得到精准有效的治疗,显著改善患者的结局。 展开更多
关键词 castleman病 淋巴结肿大 司妥昔单抗 多学科联合诊疗
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伴免疫球蛋白G4升高的多中心型Castleman病2例及文献复习
16
作者 詹雅萍 杨大山 +2 位作者 张科 李文根 何春媚 《中国临床研究》 2025年第5期813-816,共4页
Castleman病(Castleman disease,CD)是一种罕见的淋巴结增殖性疾病。20世纪50年代,Benjamin Castleman首次将CD描述为局部纵隔淋巴结肿大,其临床特征主要表现为单发或多发性淋巴结肿大,亦可伴有全身多系统脏器受累[1]。由于其发病隐匿,... Castleman病(Castleman disease,CD)是一种罕见的淋巴结增殖性疾病。20世纪50年代,Benjamin Castleman首次将CD描述为局部纵隔淋巴结肿大,其临床特征主要表现为单发或多发性淋巴结肿大,亦可伴有全身多系统脏器受累[1]。由于其发病隐匿,异质性强,常常需要与感染、风湿性疾病及恶性肿瘤相鉴别。组织学上CD与IgG4相关性疾病(immuno-globulin G4-related disease,IgG4-RD)存在部分重叠[2],有时很难区分二者,尤其是当多发淋巴结肿大合并血清IgG4升高及组织IgG4细胞增多时,更易出现误诊的情况。本文报道2例多中心型Castleman病(multicentric CD,MCD)伴IgG4升高病例并进行文献复习,以期加深对CD的认识。 展开更多
关键词 castleman病 免疫球蛋白G4相关性疾病 淋巴结
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腹膜后多中心混合型Castleman病1例报告
17
作者 李欣宇 王鑫 +1 位作者 戴志诚 邵志强 《泌尿外科杂志(电子版)》 2025年第4期76-78,共3页
Castleman病(Castleman's disease,CD)又称血管滤泡性淋巴结增生症或巨大淋巴结病,是一种临床罕见的慢性淋巴组织增生性疾病%。本文报告1例腹膜后CD患者,予以腹腔镜下腹膜后病损切除术,术后转入血液科完善骨髓细胞学、人类疱疹病毒8... Castleman病(Castleman's disease,CD)又称血管滤泡性淋巴结增生症或巨大淋巴结病,是一种临床罕见的慢性淋巴组织增生性疾病%。本文报告1例腹膜后CD患者,予以腹腔镜下腹膜后病损切除术,术后转入血液科完善骨髓细胞学、人类疱疹病毒8(human herpes virus-8,HHV-8)、正电子发射型计算机断层扫描显像仪(positron emission tomography,PET-CT)等相关检查后,予以司妥昔单抗联合激素治疗,定期血液科复诊。 展开更多
关键词 castleman 腹膜后 临床特征 病理
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Castleman病1例并文献复习
18
作者 周思琴 刘桂霞 +1 位作者 邓科兰 吴丹珠 《内科急危重症杂志》 2025年第5期478-480,共3页
Castleman病(Castleman disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,最初由美国病理学家Beniamin Castleman 1956年首次发现报道[1]。2018年CD入选罕见病目录[2]。本文报道1例以纵隔淋巴结肿大为突出表现的中年男性患者,通... Castleman病(Castleman disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,最初由美国病理学家Beniamin Castleman 1956年首次发现报道[1]。2018年CD入选罕见病目录[2]。本文报道1例以纵隔淋巴结肿大为突出表现的中年男性患者,通过颈部淋巴结穿刺活检病理诊断为CD,经化疗后疗效及预后可。患者男,55岁,因“间断胸闷、头昏10余天”就诊,胸闷主要出现于活动及深吸气后,伴头昏及乏力,无发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰等,以“高血压脑病”收入心内科。 展开更多
关键词 castleman病 淋巴结增生 胸腔积液
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一例易被误诊的Castleman肺病并文献复习
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作者 刘毅萍 林友飞 +1 位作者 陈晓红 潘建光 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第7期921-929,共9页
目的:探讨Castleman肺病(pulmonary Castleman disease,PCD)的影像学、诊断、临床表现、治疗和预后,以减少对该疾病的误诊、漏诊。方法:回顾性分析福建省福州肺科医院首例PCD的诊治过程及随访情况。同时,以“Castleman病、肺部”为检索... 目的:探讨Castleman肺病(pulmonary Castleman disease,PCD)的影像学、诊断、临床表现、治疗和预后,以减少对该疾病的误诊、漏诊。方法:回顾性分析福建省福州肺科医院首例PCD的诊治过程及随访情况。同时,以“Castleman病、肺部”为检索词检索万方数据库和中国知网数据库,以“Castleman、Pulmonary”为检索词检索PubMed数据库,查阅1994—2024年发表的相关文献,最终纳入48篇文献,共239例PCD患者进行分析。结果:患者,男,42岁,主诉“咳嗽、咳痰1年余”,于2019年4月23日入住福建省福州肺科医院。患者曾于外院被误诊为肺结核,先后经过气管镜、颈部淋巴结活检、肺穿刺,并行多次病理会诊,最终确诊为PCD(浆细胞型),经过规范的靶向治疗,目前症状缓解,一般情况良好。文献复习与筛选共获得239例PCD患者信息,加上本例患者共240例。240例PCD患者根据影像分布范围及是否可行外科切除,分为局灶型PCD(isolated PCD,IPCD)和弥漫型PCD(diffuse PCD,DPCD)两种类型,其中IPCD有108例,DPCD有132例,均好发于中青年人群。IPCD多无症状(68例,62.96%);DPCD的症状较多,以咳嗽(63例,47.73%)、发热盗汗(44例,33.33%)、呼吸困难(56例,42.42%)、乏力(54例,40.91%)为主要表现。IPCD的病理主要以透明血管型为主(77例,79.39%),DPCD的病理主要以浆细胞型为主(75例,56.82%)。其中有4例DPCD患者行肺功能检查,均提示混合性通气功能障碍,弥散功能减退。IPCD以手术切除为主,预后好;DPCD主要以化疗及靶向治疗为主,预后较IPCD差,其中有7例死亡。结论:PCD临床较为少见,诊疗方案需要多学科进行讨论。根据影像分型,DPCD较IPCD症状多,两者病理学和治疗方法存在差异,DPCD预后较IPCD差;此种分类有助于临床加强对该病的认识,但仍需要进一步的临床实践加以验证。 展开更多
关键词 肺疾病 castleman肺病 疾病特征 诊断 鉴别 综述文献(主题)
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