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以病例组合(Case-Mix)为基础进行医疗绩效评价 被引量：23
1
作者 简伟研 郭岩 《中国医院管理》 北大核心 2008年第8期15-17,共3页
回顾国内外应用病例组合(Case-Mix)进行医疗绩效评价的相关进展,分析了这一方法的基本要求,并提出了推动国内开展相关研究和实践的具体建议。
关键词 病例组合 医疗服务 绩效评价
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基于CMI的多重耐药菌感染精准防控对策研究
2
作者 刘寅初 周晓明 《现代医院》 2026年第1期61-63,67,共4页
目的探讨基于病例组合指数(CMI)的多重耐药菌(MDRO)感染精准防控对策的应用效果,为优化医院感染管理模式、降低MDRO感染负担提供解决方案。方法选取2023年1月—12月安福县中医院医院院感科32例MDRO感染患者为研究对象,通过CMI对科室MDR... 目的探讨基于病例组合指数(CMI)的多重耐药菌(MDRO)感染精准防控对策的应用效果,为优化医院感染管理模式、降低MDRO感染负担提供解决方案。方法选取2023年1月—12月安福县中医院医院院感科32例MDRO感染患者为研究对象,通过CMI对科室MDRO感染率进行标准化调整,筛选出重症监护病房、呼吸内科等6个高风险科室。于2024年1月—6月开展基线调查,通过根因分析明确感染发生率高的影响因素,于2024年7月—12月实施包含硬件升级、培训考核、智能监测及信息化管控等多维度的干预方案。观察CMI调整前后MDRO感染发生率、防控措施执行情况及抗菌药物使用指标的变化,并进行科室亚组分析。结果CMI调整后,6个高风险科室MDRO感染总发生率从3.62%(17/469)降至1.61%(9/559)(P<0.05),其中重症监护病房降幅最大;接触隔离措施落实率、手卫生依从率、手卫生正确率均显著提高,棉拭子采样标本阳性率显著降低(P<0.05);抗菌药物使用率和使用强度均显著降低(P<0.05)。亚组分析显示,不同科室干预效果存在差异,呼吸内科手卫生依从率提升最显著,重症监护病房抗菌药物使用强度降幅最大。结论基于CMI的MDRO精准防控对策可显著降低感染发生率,提升防控措施执行率,促进抗菌药物合理使用,且能体现不同科室的干预响应差异,为医院感染精细化管理提供科学、有效的新方法。 展开更多
关键词 病例组合指数 多重耐药菌 感染防控
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基于病种精细化运营提升医院CMI值的实践探索
3
作者 薛梅 陈寒冰 +1 位作者 陈炬均 李浩正 《中国医疗管理科学》 2026年第1期93-98,共6页
目的为应对医院病例组合指数(Case Mix Index,CMI)值排名下降的挑战,以公立医院高质量发展政策为指导,加强学科建设与运营精细化管理,开展病种精细化运营项目,旨在优化病种与收入结构,全面提升医院核心竞争力。方法系统实施病案首页质控... 目的为应对医院病例组合指数(Case Mix Index,CMI)值排名下降的挑战,以公立医院高质量发展政策为指导,加强学科建设与运营精细化管理,开展病种精细化运营项目,旨在优化病种与收入结构,全面提升医院核心竞争力。方法系统实施病案首页质控与DRG深入培训,构建全周期质控机制;加强手术分级管理及诊断操作标准化,保障手术质量安全;建立亚专科评价体系,实施病种成本精细化管理和多学科协作(Multidisciplinary Team,MDT)模式,实现运营与临床深度融合。结果项目的实施显著改善了医院关键指标:CMI值提升6.57%,时间消耗指数与费用消耗指数分别下降2.89%和4.58%;四级手术占比、RW≥1.5病例占比持续提高;学科布局更加合理,成本控制成效显著,耗材与药品占比进一步降低。结论病种精细化运营通过“病案筑基—技术提级—运营续航”的闭环路径,有效解决了学科与运营脱节问题,实现了CMI与学科能力的协同提升,为公立医院高质量发展提供可推广的实践范式。 展开更多
关键词 CMI值 病种管理 医院高质量发展
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基于Ridit分析法和秩和比法的疾病诊断相关分组在护理绩效管理中的应用 被引量：3
4
作者 李苗苗 熊莉娟 +2 位作者 齐磊 李敏 向御婷 《护理学报》 2025年第3期22-26,共5页
目的探索运用护理风险指标与疾病诊断相关分组指标对科室护理绩效进行综合评价的科学性和可行性。方法专家函询确定护理级别、导管、跌倒、血栓、压疮、自理能力共6个护理风险测评指标,2023年3-7月运用Ridit分析法测评52个科室护理风险... 目的探索运用护理风险指标与疾病诊断相关分组指标对科室护理绩效进行综合评价的科学性和可行性。方法专家函询确定护理级别、导管、跌倒、血栓、压疮、自理能力共6个护理风险测评指标,2023年3-7月运用Ridit分析法测评52个科室护理风险系数,将各科室护理风险系数与疾病诊断相关分组指标纳入绩效测评体系,运用秩和比法综合评价单独使用风险系数测评的科室护理绩效顺位与纳入疾病诊断相关分组指标后的护理绩效顺位变化情况。结果护理风险系数与病例组合指数存在不同程度的正相关;纳入病例组合指数后,科室绩效顺位正向变化20个科室,负向变化23个科室;按照秩和比法的最佳分档原则,有10个科室被划分为优秀档,35个科室被划分为良好档,7个科室被划分为一般档。无论是单独使用护理风险指标测算的科室绩效排名还是纳入病例组合指数后的科室绩效排名,重症医学科、神经外科ICU、心脏移植病区、PICU、造血干细胞移植等高风险科室护理绩效排名均在前列,与医院实际运营结果一致。结论经评价纳入病例组合指数后的科室护理绩效排名更符合医院运营和护理工作实际,实现了护理绩效考评对病情严重、复杂程度的量化与测算,更能客观说明各科室护理绩效的差异。基于护理风险测评和疾病诊断相关分组指标的护理绩效综合评价具有客观、科学的应用价值,可为科室护理绩效分配提供借鉴。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 病例组合指数 护理风险 护理绩效 RIDIT分析法 秩和比法
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SPOC+进展性案例教学在基础护理学中的应用效果研究 被引量：1
5
作者 乔昌秀 唐永云 杨敏 《卫生职业教育》 2025年第5期61-65,共5页
目的 探讨“SPOC+进展性案例”教学在基础护理学中的应用效果。方法 选择2020级118名本科护理学专业学生(以下简称护生)为对照组,实施SPOC+静态案例教学。选择2021级120名本科护生为观察组,实施SPOC+进展性案例教学。教学后评价两组护... 目的 探讨“SPOC+进展性案例”教学在基础护理学中的应用效果。方法 选择2020级118名本科护理学专业学生(以下简称护生)为对照组,实施SPOC+静态案例教学。选择2021级120名本科护生为观察组,实施SPOC+进展性案例教学。教学后评价两组护生评判性思维能力、课堂教学有效性以及课程考核成绩。结果 教学后观察组评判性思维能力测量表(CTDI-CV)总分为(280.15±20.05)分,对照组总分为(269.81±18.19)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新课程有效教学评价表教师教学过程维度得分为(36.98±0.64)分,对照组为(35.79±0.21)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);观察组学生学习活动维度得分为57.00(56.00,60.00)分,对照组为(54.00±1.65)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。观察组理论考核总成绩为(85.44±4.49)分,对照组为(79.43±3.62)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 SPOC+进展性案例教学可提高本科护生评判性思维能力、知识建构能力和课堂教学有效性。 展开更多
关键词 SPOC 进展性案例 混合式教学 基础护理学 评判性思维能力
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基于技术劳务指数的DRG病组精细化管理策略研究:以上海某三级甲等医疗机构为例
6
作者 张毅 王馨慧 +4 位作者 刘明 李僔逸 王晓影 金文忠 陆文良 《健康发展与政策研究》 北大核心 2025年第2期186-192,共7页
目的本研究以上海市某三级甲等医疗机构为例,对DRG背景下的院内病种进行综合评价,探索精细化管理策略。方法选取上海市某三级甲等医疗机构2021年度DRG结算范围内的病例作为研究对象。研究采用病例组合指数、医保支付率及创新引入的技术... 目的本研究以上海市某三级甲等医疗机构为例,对DRG背景下的院内病种进行综合评价,探索精细化管理策略。方法选取上海市某三级甲等医疗机构2021年度DRG结算范围内的病例作为研究对象。研究采用病例组合指数、医保支付率及创新引入的技术劳务指数3个指标,对各病组的复杂程度、经济效益和资源消耗进行深入分析,并基于这些指标将院内重点病组分为8类,针对每类病组提出具体的管理策略。结果共纳入100个病组、36011例病例。研究发现3个主要问题,样本医院的病案质量有待改善;低难度病种占比偏高;超支规模较大,部分病组费用结构不佳。针对不同类别病组的特点,提出了相应的管理策略,如优势病组应持续给予支持,加强重点专科建设;潜力病组需针对薄弱指标进行优化;弱势病组可优先选择一个较易提升的薄弱指标进行重点优化;劣势病组需重点分析原因、问题并采取整改措施。结论医院应以技术劳务价值为抓手,优化病种结构,严控药品和耗材使用,强化信息化建设和病案管理,同时优化激励约束机制,增强临床科室发展动力,并组建专项工作组,强化职能部门协同配合,以推动DRG管理工作的全面落地,促进医院从规模扩张向提质增效转变,实现内涵式高质量发展。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 病组管理 精细化管理 病例组合指数
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病例组合指数和权重在医院床位配置管理中的应用研究
7
作者 黄利娟 朱振宇 刘伟 《中国卫生信息管理杂志》 2025年第3期471-477,共7页
目的通过病例组合指数(CMI)和权重指标对医院整体的床位配置及效能进行综合评价,为医院合理配置床位资源提供依据。方法以某三甲医院2022年12月至2023年11月各临床科室患者住院数据及医院医疗监测数据为基础,计算CMI调整前后床位数合理... 目的通过病例组合指数(CMI)和权重指标对医院整体的床位配置及效能进行综合评价,为医院合理配置床位资源提供依据。方法以某三甲医院2022年12月至2023年11月各临床科室患者住院数据及医院医疗监测数据为基础,计算CMI调整前后床位数合理区间并对现有床位数分季节进行判定,配对χ2检验用于比较调整前后结果的差异。使用波士顿矩阵判断床位利用类型,对床位数判定为合适或偏少的效率型科室通过CMI计算每床权重并排序。结果CMI调整后共有22个科室床位数判定为偏多,5个偏少,7个合适,CMI调整前后床位数判定结果差异无统计学意义。波士顿矩阵显示该院有18个效率型科室、14个周转型科室、2个闲置型科室,无压床型科室。CMI调整后床位数判定为合适或偏少的10个效率型科室中,CMI较高的科室对应的每床权重排名相较于床位利用指数排名有所上升。结论应用CMI及权重对床位利用及效能进行评价的方法,具有客观性和真实性,有利于优化医院床位资源配置,实现医院精细化管理。 展开更多
关键词 病例组合指数 床位配置 疾病诊断相关分组 波士顿矩阵 每床权重
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平台经济与实体经济的关系与演化——基于百度、阿里、腾讯和京东(BATJ)20余年大事记的典型案例研究 被引量：3
8
作者 蔡宁伟 葛明磊 姜平 《兰州学刊》 2025年第2期93-109,共17页
当前,关于平台经济和实体经济的关系呈现两种不同的思路:一种思路认为两者是“对立的两面”,存在“此消彼长、此起彼伏”;另一种思路认为两者是“一体的两面”,存在“一荣俱荣、一损俱损”。尝试从类型学入手,厘清平台经济与实体经济的... 当前,关于平台经济和实体经济的关系呈现两种不同的思路:一种思路认为两者是“对立的两面”,存在“此消彼长、此起彼伏”;另一种思路认为两者是“一体的两面”,存在“一荣俱荣、一损俱损”。尝试从类型学入手,厘清平台经济与实体经济的关系。采用案例研究的方法,以我国百度、阿里、腾讯和京东四大平台企业自成立以来20余年大事记为研究对象,借助编码分析,归纳平台经济与实体经济的发展演化。最后,提出平台经济与实体经济的作用模型,探讨了平台经济如何从内容、技术和模式三个方面持续加强与实体经济的互动,并对两者未来的全生命周期发展提出意见建议。研究发现:企业生命周期的不同阶段,平台经济和实体经济两者的关系存在动态变化;在初创期,两者存在竞争关系;在成长期,两者存在协作关系;在成熟期,两者存在协同关系。这一发现丰富了平台经济和实体经济的竞争、共生和演化理论,对平台企业、实体企业基于全生命周期的战略规划、转型发展和可持续发展都具有重要的借鉴意义和实践价值。 展开更多
关键词 平台经济 实体经济 混合经济 案例研究 大事记 百度阿里腾讯京东(BATJ)
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抗菌药物科学化管理联合病例组合指数评价模式降低抗菌药物使用强度效果分析
9
作者 石春勤 《中国医药指南》 2025年第32期20-23,共4页
目的分析抗菌药物科学化管理(AMS)结合基于病例组合指数(CMI)的评价策略对某医院抗菌药物使用率、多重耐药菌(MDRO)感染率、抗菌药物使用强度(AUD)的影响。方法比较2023年(干预前组)与2024年(干预后组)抗菌药物的使用情况,分析干预前后... 目的分析抗菌药物科学化管理(AMS)结合基于病例组合指数(CMI)的评价策略对某医院抗菌药物使用率、多重耐药菌(MDRO)感染率、抗菌药物使用强度(AUD)的影响。方法比较2023年(干预前组)与2024年(干预后组)抗菌药物的使用情况,分析干预前后抗菌药物不合理使用率、MDRO感染率、AUD的变化情况。结果干预后,抗菌药物不合理使用率由6.69%降低至2.79%(P<0.05),抗菌药物不合理适应证未使用、使用不合理联合用药、给药途径不合理等均改善(P<0.05)。MDRO感染率由0.28%降低至0.21%(P<0.05)。AUD由44.52 DDDs/100例/d下降至35.68 DDDs/100例/d,但差异无统计学意义(P>0.05)。大部分住院科室的CMI增加而AUD减少,仅有1个科室的CMI减少而AUD增加,为下一步重点监测科室。结论AMS结合CMI干预措施提高了抗菌药物使用的合理性,降低了MDRO感染率,并且对控制抗菌药物使用强度也表现出积极趋势,有利于遏制细菌耐药、改善患者预后。 展开更多
关键词 抗菌药物科学化管理 病例组合指数 抗菌药物使用强度
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基于病例组合指数校正抗菌药物使用强度的模型拟合研究 被引量：2
10
作者 张钰 周典 +5 位作者 田帝 周苑 吕曼辰 薛同斌 吴烨 周睿 《中国医院》 北大核心 2025年第1期65-68,共4页
目的:探究病例组合指数与抗菌药物使用强度之间的关联关系,并对抗菌药物使用的评价进行调整,对其综合考量。方法:收集安徽省某三甲医院2021-2023年病例组合指数与抗菌药物相关指标,首先通过线性模型、二次曲线等8种模型拟合探索病例组... 目的:探究病例组合指数与抗菌药物使用强度之间的关联关系,并对抗菌药物使用的评价进行调整,对其综合考量。方法:收集安徽省某三甲医院2021-2023年病例组合指数与抗菌药物相关指标,首先通过线性模型、二次曲线等8种模型拟合探索病例组合指数与抗菌药物相关指标之间的关系,随后通过秩和比综合评价法对不同科室间抗菌药物的使用情况重新评价。结果:病例组合指数与抗菌药物使用强度之间关联性较弱,但病例组合指数与同期出院人数的乘积与抗菌药物使用累积数存在较强关联,以此为基础进行的秩和比综合评价结果前后出现较大波动。结论:病例组合指数与抗菌药物使用强度之间存在间接关联,在后续抗菌药物使用的模型运算时应考虑校正,以增强评价结果的真实性。 展开更多
关键词 病例组合指数 抗菌药物使用 模型拟合 秩和比法
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BOPPPS模型联合案例教学法混合教学模式在提升本科实习护理学生法制素养中的应用研究
11
作者 刘婷 周静茹 +3 位作者 谭琳 陶陶 刘艳 李欢 《黑龙江医学》 2025年第21期2644-2647,共4页
目的:探讨基于BOPPPS模型与案例教学法混合的教育模式在提升本科实习护理学生法制素养中的应用效果。方法:选取2023年2月—2024年1月在德阳市人民医院实习的50名本科护理学生作为研究对象,依据实习时间段分为两组,2023年2—7月实习的23... 目的:探讨基于BOPPPS模型与案例教学法混合的教育模式在提升本科实习护理学生法制素养中的应用效果。方法:选取2023年2月—2024年1月在德阳市人民医院实习的50名本科护理学生作为研究对象,依据实习时间段分为两组,2023年2—7月实习的23名护理学生为对照组,2023年8月—2024年1月实习的27名为试验组。对照组采用传统教学方法,试验组应用BOPPPS模型与案例教学法混合的教育模式进行教学。比较两组实习护理学生卫生法律法规的认知情况、患者安全态度和职业素养、识别患者风险能力、护理不良事件发生情况。结果:试验组对《护士条例》的认知情况高于对照组,差异有统计学意义(t=2.03,P<0.05);试验组对《医院感染管理办法》的认知情况高于对照组,差异有统计学意义(t=2.38,P<0.05);试验组对《侵权责任法》的认知情况高于对照组,差异有统计学意义(t=2.34,P<0.05)。试验组在出科时的患者安全态度和职业素养得分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.67,P<0.05)。试验组在识别患者风险能力得分高于对照组,差异有统计学意义(t=5.511,P<0.05)。结论:基于BOPPPS模型与案例教学法混合的教育模式在提升实习护理学生法制素养中的应用,可提高护理学生对卫生法律法规的认知、提高患者安全态度和职业素养和识别患者风险能力,从而增加其法制素养,保障患者安全。 展开更多
关键词 BOPPPS模型 案例教学法 混合教育模式 实习护理学生 法制素养
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案例联合翻转课堂混合式教学在老年护理学中的应用
12
作者 余晓云 田彦 肖焕新 《卫生职业教育》 2025年第21期41-44,共4页
目的探讨案例联合翻转课堂混合式教学模式在老年护理学教学中的应用效果。方法采取方便抽样法选取某校2022级148名护理本科生为对照组,2023级157名护理本科生为试验组。对照组采用线上线下相结合的混合式教学模式,试验组采用案例联合翻... 目的探讨案例联合翻转课堂混合式教学模式在老年护理学教学中的应用效果。方法采取方便抽样法选取某校2022级148名护理本科生为对照组,2023级157名护理本科生为试验组。对照组采用线上线下相结合的混合式教学模式,试验组采用案例联合翻转课堂混合式教学模式。结果试验组平时成绩、考试成绩及综合成绩均显著高于对照组(P<0.01)。案例联合翻转课堂混合式教学模式能增强老年护理学课程教学效果,促进师生互动,营造良好的课堂氛围,有助于培养学生自主学习能力、团队合作意识、分析和解决问题能力。结论在老年护理学课程教学中采用案例联合翻转课堂混合式教学模式能增强教学效果,大多数学生能适应并认可这种教学模式。 展开更多
关键词 老年护理学 案例教学法 翻转课堂 混合式教学模式
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“LBL-CBL-PBL”混合式教学在定量生理学课程中的应用探索
13
作者 孙联文 李德玉 +1 位作者 吴欣童 杨肖 《高教学刊》 2025年第30期46-49,共4页
该文旨在探讨多学科交叉融合背景下,医工交叉型人才培养的新模式,以及其在健康医疗与医疗器械产业创新特色人才培养中的重要性及挑战性。针对当前医工交叉课程存在的问题,以北京航空航天大学的定量生理学课程为例,提出“LBLCBL-PBL”混... 该文旨在探讨多学科交叉融合背景下,医工交叉型人才培养的新模式,以及其在健康医疗与医疗器械产业创新特色人才培养中的重要性及挑战性。针对当前医工交叉课程存在的问题,以北京航空航天大学的定量生理学课程为例,提出“LBLCBL-PBL”混合式教学模式改革,目的在于打破工科与医学课程间的壁垒,促进学生将医学基础知识与工学思维的融合贯通。研究实践结果显示,改革后的教学模式显著提高学生的学习效果,激发其逻辑思维和创造力。该种混合教学模式的改革为未来医工交叉型人才的培养提供新思路和新借鉴。 展开更多
关键词 定量生理学 授课导向学习(LBL) 案例导向学习(CBL) 问题导向学习(PBL) 混合式教学
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CHS-DRG支付模式下ICU老年患者呼吸系统相关疾病CRE医院感染经济负担评价 被引量：1
14
作者 王玉沐 尹伟琴 杨乐 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第21期3216-3221,共6页
目的基于国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG),引入病例组合指数(CMI)指标,分析呼吸系统相关疾病的重症监护病房(ICU)老年患者耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)医院感染情况,并评估其经济负担及对医保基金的消耗。方法利用CMI找出CRE检出率... 目的基于国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG),引入病例组合指数(CMI)指标,分析呼吸系统相关疾病的重症监护病房(ICU)老年患者耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)医院感染情况,并评估其经济负担及对医保基金的消耗。方法利用CMI找出CRE检出率和医院感染率高的重点科室,并回顾性分析2021—2023年常州市第二人民医院10个ICU收治的呼吸系统疾病及功能障碍(MDCE)的56例肠杆菌医院感染老年患者的资料,比较CRE感染组与碳青霉烯类敏感肠杆菌(CSE)感染组在住院时间、经济负担及医保基金消耗方面的差异。结果经CMI值调整后,综合ICU(阳湖院区)的CRE检出率和医院感染率排在前3位;肠杆菌医院感染主要分布的核心疾病诊断相关分组(ADRG)编码是EJ1(呼吸系统其他手术)和ES2(呼吸系统感染/炎症);CRE组比CSE组患者平均多住院10 d,自费金额多20777.65元,医保基金多消耗39631.64元(P<0.05);ES2编码的CRE组比CSE组患者平均多住院6.5 d,在大病支付方面有更高的消耗(P<0.05)。结论CRE感染会增加ICU呼吸系统疾病老年患者的住院时间、经济负担及医保基金的消耗,在CHS-DRG支付模式下,应根据不同DRG编码患者的特点,实施有针对性、侧重点的院感防控策略,以控制CRE的广泛传播。 展开更多
关键词 国家医疗保障疾病诊断相关分组 支付 病例组合指数 呼吸系统相关疾病 耐碳青霉烯类肠杆菌 医院感染 疾病负担
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基于BOPPPS混合教学模式融合CBL、TBL在实验诊断教学中的应用
15
作者 吴瑾滨 徐磊 +2 位作者 顾大勇 吴小莉 李太晗 《深圳中西医结合杂志》 2025年第1期25-28,I0005,共5页
实验诊断学是医学生必修的一门医学桥梁课程,具有与临床医学、基础医学联系紧密及应用广泛的特点。该课程知识点零散、内容繁多且抽象,学生难以理解记忆,因此笔者引用一种新的教学模式,基于BOPPPS混合教学模式融合案例教学法(CBL)、团... 实验诊断学是医学生必修的一门医学桥梁课程,具有与临床医学、基础医学联系紧密及应用广泛的特点。该课程知识点零散、内容繁多且抽象,学生难以理解记忆,因此笔者引用一种新的教学模式,基于BOPPPS混合教学模式融合案例教学法(CBL)、团队导向教学法(TBL)进行教学设计,并将其应用于实验诊学教学且探索评价其教学效果。根据调查结果,BOPPPS+CBL+TBL+虚拟仿真教学平台的线上线下多元混合教学模式是一种可行的教学组合模式,该教学模式优于传统的教学模式,被大部分学生认可。 展开更多
关键词 实验诊断教学 BOPPPS模型 案例教学法 团队导向教学法 混合教学模式
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基于病例组合指数的医院床位配置评估与优化
16
作者 胡靖 崔敏 +3 位作者 楼阳 李艳红 曾绍颖 郑柏梁 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第9期87-90,共4页
目的:探讨医院床位配置的合理性,实现病床的精细化管理。方法:基于病例组合指数(CMI),校正医院床位周转次数测算方式,提出床位利用修正模型;构建床位效用指数(BUI)测算理论床位数,并与床位工作效率、调整床位工作效率、BCI和病床产出效... 目的:探讨医院床位配置的合理性,实现病床的精细化管理。方法:基于病例组合指数(CMI),校正医院床位周转次数测算方式,提出床位利用修正模型;构建床位效用指数(BUI)测算理论床位数,并与床位工作效率、调整床位工作效率、BCI和病床产出效率等评估方法进行比较。结果:病床周转次数与CMI呈明显的负相关关系,通过床位利用修正模型校正,将样本医院科室划分为效率型、周转型、压床型、空置型四类;对比分析显示,基于BUI的评价结果与科室属性一致。结论:床位利用修正模型和基于BUI的床位评估模型兼具客观性和科学性,有助于医院正确评价床位产出价值,合理解决床位冗余和闲置问题;激励表现欠佳的科室不断提升诊疗水平,向效率型科室转型,进而向“院中院科室”发展,助力医院进入良性运营轨道。 展开更多
关键词 床位 床位效用指数 疾病诊断相关分组 病例组合指数
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基于病例组合指数的临床科室床位利用评价
17
作者 田馨 刘同中 +1 位作者 刘才华 卢武红 《医院管理论坛》 2025年第1期17-21,共5页
目的应用DRG相关指标调整并评价医院床位效能,提高医院医疗质量和效益,促进床位资源合理利用。方法以新疆某三甲医院床位数据为基础,通过床位利用波士顿矩阵绘制散点图,根据计算床均RW值和测算平均住院日目标,计算CMI调整病床工作效率... 目的应用DRG相关指标调整并评价医院床位效能,提高医院医疗质量和效益,促进床位资源合理利用。方法以新疆某三甲医院床位数据为基础,通过床位利用波士顿矩阵绘制散点图,根据计算床均RW值和测算平均住院日目标,计算CMI调整病床工作效率前后平均开放床位数的合理区间。结果利用波士顿矩阵绘制散点图发现,该院98个科室中,在第Ⅰ象限的“高效能”科室共有10个,在第Ⅱ象限为“高周转”科室的有34个,在第Ⅲ象限有19个科室为“低效能”科室,第Ⅳ象限为“高难度”科室有35个。结论DRG指标在床位效能评价中的应用,可以帮助医疗机构更好地管理床位资源、监控医疗质量、提高床位资源利用效率,为患者提供更加优质的医疗服务。 展开更多
关键词 病例组合指数 床位效能评价 平均住院日
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“青年案例学者30人论坛(2024)”综述
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作者 崔淼 《管理案例研究与评论》 北大核心 2025年第2期284-291,共8页
“青年案例学者30人论坛”的设立旨在探讨案例研究中的热点与难点问题,推动案例研究方法的发展及其在管理学理论中的应用,推动案例学学科发展。2024年,第四届论坛在浙江财经大学举行,会议围绕案例研究的模板化问题、案例研究与大样本数... “青年案例学者30人论坛”的设立旨在探讨案例研究中的热点与难点问题,推动案例研究方法的发展及其在管理学理论中的应用,推动案例学学科发展。2024年,第四届论坛在浙江财经大学举行,会议围绕案例研究的模板化问题、案例研究与大样本数据结合、混合研究方法以及案例研究中的理论创新等关键议题展开深入讨论。通过对会议上提出的上述问题的基本哲学逻辑、主流观点、争议焦点和可能的解决方案进行详细的总结,在此基础上提出了系统性的发展建议与设想,以促进案例研究方法在国内管理理论研究中应用的规范性和创新性。 展开更多
关键词 案例研究 模板化 案例研究与大样本数据结合 混合研究方法 理论创新
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以DRG数据为基础的公立医院整形外科病种结构调整效果分析
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作者 张国杰 谭旭彤 +4 位作者 周炯 周洲 高艺 龙笑 常青 《中国医药导报》 2025年第26期146-150,共5页
目的以疾病诊断相关分组(DRG)数据为基础,通过监测与干预,分析公立医院整形外科病例组合指数(CMI)和病种结构调整效果。方法选取2018—2024年中国医学科学院北京协和医院整形外科出院患者为研究对象,2018—2021年为干预前,2022—2024年... 目的以疾病诊断相关分组(DRG)数据为基础,通过监测与干预,分析公立医院整形外科病例组合指数(CMI)和病种结构调整效果。方法选取2018—2024年中国医学科学院北京协和医院整形外科出院患者为研究对象,2018—2021年为干预前,2022—2024年为干预后。分析干预前后CMI、病组收治结构、含合并症或并发症患者占比等。结果整形外科实现CMI持续提升和病种结构不断优化。CMI由2021年的0.71提升至2024年的0.95;乳房成形及重建手术(JB1,权重1.70)与颜面及其他皮肤、皮下组织成形术(JC1,权重1.23)患者收治比例由2021年的13%上升至2024年的18%;皮肤、皮下组织的其他手术(JJ1,权重0.37)、头颈/耳/鼻/咽/口非恶性增生性疾病(DW1,权重0.43)与除眼眶外的外眼手术(CD2,权重0.29)患者收治比例由2021年的43%显著下降至2024年的8%;减少收治的患者疏解向门诊、日间和医联体;含合并症或并发症患者占比呈上升趋势,最高达到26.69%。结论以DRG数据为基础,通过趋势监测和综合干预可实现CMI提升及病种结构优化;应统筹院内和区域内资源,推动分级诊疗,促进医院的差异化竞争与区域医疗资源的联动优化。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 病例组合指数 病种结构 效果评价
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基于CMI值对病床设置的合理性评价研究
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作者 姜昱如 李建业 《科技与健康》 2025年第18期9-12,共4页
评价临床科室病床使用合理性,将病历组合指数(case-mix index,CMI值)作为评价工具,结合权重、治疗难度等综合考量对床位设置的合理性进行调整。第一种方法是使用病床周转次数和病床平均工作日建立病床工作利用模型,通过95%置信区间计算... 评价临床科室病床使用合理性,将病历组合指数(case-mix index,CMI值)作为评价工具,结合权重、治疗难度等综合考量对床位设置的合理性进行调整。第一种方法是使用病床周转次数和病床平均工作日建立病床工作利用模型,通过95%置信区间计算科室理论床位上下限并与实际开放床位进行比较;第二种方法是使用病床周转次数和病床使用率绘制波士顿矩阵图;第三种方法是利用科室权重及平均开放床位数计算单床权重。研究发现,引入CMI值对病床设置合理性进行评价,既可以反映科室收治病种结构及复杂程度差异,也能客观展现病床设置情况,让研究结果更具可信度和可比性。 展开更多
关键词 病历组合指数 波士顿矩阵 床位利用率 单床权重
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