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常规超声及弹性成像引导下甲状腺结节细针穿刺活检对C-TI-RADS4类结节的诊断价值 被引量：30
1
作者 丁华杰 那磊 +2 位作者 龚雪 李莎 史华宁 《河北医学》 CAS 2023年第5期782-785,共4页
目的:探讨常规超声及弹性成像应变率比引导下甲状腺结节细针穿刺活检对C-TI-RADS4类结节的诊断价值。方法:回顾分析2019年6月至2021年12月于承医附院已行甲状腺结节手术切除术的141例共141个结节患者,所有结节均为C-TI-RADS4类,全部结... 目的:探讨常规超声及弹性成像应变率比引导下甲状腺结节细针穿刺活检对C-TI-RADS4类结节的诊断价值。方法:回顾分析2019年6月至2021年12月于承医附院已行甲状腺结节手术切除术的141例共141个结节患者,所有结节均为C-TI-RADS4类,全部结节行常规超声及弹性成像应变率比引导下甲状腺细针穿刺活检术(US-FNAB、E-US-FNAB),获得细胞病理学结果,最终与术后组织病理学结果对照,分析常规超声及弹性成像引导下甲状腺结节细针穿刺活检对C-TI-RADS4类结节的诊断价值。结果:141个C-TI-RADS4类甲状腺结节,常规超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的灵敏度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值分别为86.5%、86.7%、86.5%、96%、63.4%;弹性成像引导下甲状腺结节细针穿刺活检的灵敏度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值分别为96.4%、86.7%、94.3%、96.4%、86.7%。两者的灵敏度、准确率及阴性预测值之间差异有统计学意义(χ^(2)=6.964、χ^(2)=4.956、χ^(2)=4.779,P<0.05);两者诊断的特异度及阳性预测值之间差异无统计学意义(χ^(2)=0.000、χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论:超声弹性成像应变率比引导下甲状腺结节细针穿刺活检对C-TI-RADS4结节诊断有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声 弹性成像应变率比引导 穿刺活检 甲状腺结节 c-ti-rads 4类
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2 cm以上的C-TI-RADS 3类甲状腺结节的临床特点分析 被引量：2
2
作者 唐艺峰 王龙龙 +4 位作者 刘益豪 张逸菲 李红强 马润声 殷德涛 《西安交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第1期74-79,共6页
目的统计2 cm以上的中国版甲状腺影像报告及数据系统(C-TI-RADS)3类甲状腺结节的临床特点,并探究其与性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(... 目的统计2 cm以上的中国版甲状腺影像报告及数据系统(C-TI-RADS)3类甲状腺结节的临床特点,并探究其与性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAB)等的相关性。方法回顾性分析2022年9月-2023年3月我科收治的甲状腺超声C-TI-RADS 3类且最大直径≥2 cm的94例甲状腺结节患者(均接受细胞病理和/或组织病理检查)的临床病理学信息。统计TBSⅠ类、良性、低风险肿瘤、恶性的比例,并比较性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、TPOAB、TGAB等临床特点在良性、低风险肿瘤、恶性三组中的比例有无统计学差异。结果排除7例TBSⅠ类患者,87例结节病理明确患者中,良性72例(细胞学38例、组织学34例)、低风险肿瘤5例(细胞学2例、组织学3例)、恶性10例(PTC 8例、FTC 1例、MTC 1例)。不同病理类型之间,结节成分(囊实性/实性)组间差异具有显著性,差异有统计学意义(χ^(2)=10.369,P=0.006);性别、是否弥漫性回声改变、对侧是否有癌、TPOAB、TGAB组间差异无统计学意义(P均>0.05)。进一步分析结节成分与病理类型的关系,结果表明,低风险肿瘤相对于良性结节实性比例更高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.571,P=0.002);而恶性结节相对于低风险肿瘤(χ^(2)=2.143,P=0.143),恶性结节相对于良性结节(χ^(2)=2.165,P=0.141)囊实性比例差异均无统计学意义。结论虽然各种版本的甲状腺影像报告与数据系统均将TI-RADS 3级结节认定为良性可能,但恶性结节在C-TI-RADS 3类甲状腺结节中仍占一定比例,需要重视诸如囊实性结节、甲状腺滤泡性肿瘤、甲状腺髓样癌等超声征象不典型的甲状腺结节。在评估结节良恶性时,超声引导下细针穿刺细胞病理学检查是必要的,需要重视标本不满意或无法诊断的情况,提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 中国版甲状腺影像报告及数据系统(c-ti-rads)3类 甲状腺结节 临床特点
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S-Detect技术与应变弹性成像对C-TI-RADS 4A类甲状腺结节的诊断价值 被引量：7
3
作者 郑志燕 叶新华 章东 《中华全科医学》 2023年第5期829-832,890,共5页
目的评估S-Detect技术与应变弹性成像对C-TI-RADS 4A类甲状腺结节的再分类,探讨二者对C-TI-RADS 4A类甲状腺结节的诊断价值。方法选取2021年4月—2022年4月在南京医科大学第一附属医院超声诊断科常规超声检查报告为C-TI-RADS 4A类且有... 目的评估S-Detect技术与应变弹性成像对C-TI-RADS 4A类甲状腺结节的再分类,探讨二者对C-TI-RADS 4A类甲状腺结节的诊断价值。方法选取2021年4月—2022年4月在南京医科大学第一附属医院超声诊断科常规超声检查报告为C-TI-RADS 4A类且有明确病理结果的87例患者共102个结节,应用三星S-Detect技术与应变弹性成像对结节辅助诊断重新分类,比较S-Detect技术、应变弹性成像及2种方法协助人工再分类诊断结果与病理结果的一致性,以及2种方法对C-TI-RADS 4A类结节的诊断效能。结果2种方法诊断结果与病理结果具有一致性,S-Detect技术与病理结果的一致性(Kappa=0.652,P<0.001)高于应变弹性成像(Kappa=0.381,P<0.001),2种方法协助人工再分类与病理结果的一致性(Kappa=0.510,P<0.001)介于二者之间,S-Detect技术和应变弹性成像对C-TI-RADS 4A类结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为93.10%、70.45%、83.33%和62.07%、77.27%、68.63%。S-Detect技术诊断C-TI-RADS 4A类结节的灵敏度、准确度高于应变弹性成像(均P<0.05),而两者诊断的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论S-Detect技术与应变弹性成像作为辅助性诊断方法,对C-TI-RADS 4A类结节的诊断与病理结果均具有一致性,且前者一致性高。 展开更多
关键词 超声 S-Detect 应变弹性成像 甲状腺结节 c-ti-rads
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超声引导下甲状腺结节细针穿刺(FNA)联合Braf基因检测在判断甲状腺4类结节良恶性中的诊断价值
4
作者 黄志新 《黑龙江中医药》 2025年第3期143-145,共3页
目的:探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查(FNA)联合Braf V600E基因突变检测在判断中国版甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)分类4类结节良恶性的临床诊断价值。方法:回顾性分析2024年3月至2025年8月期间在我院接受FNA检查且... 目的:探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查(FNA)联合Braf V600E基因突变检测在判断中国版甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)分类4类结节良恶性的临床诊断价值。方法:回顾性分析2024年3月至2025年8月期间在我院接受FNA检查且术后有完整病理结果的76例C-TIRADS4类甲状腺结节患者资料,其中男24例,女52例,年龄24~84岁。所有患者均行超声引导下FNA及Braf V600E基因突变检测,最终均接受手术切除并获得病理确诊。以术后病理结果为金标准,分别评估FNA单独检测与FNA联合Braf检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和总准确率。结果:76例结节中,术后病理确认为恶性48例(63.2%),良性28例(36.8%)。FNA单独检测诊断恶性结节的敏感性为72.9%(35/48),特异性为71.4%(20/28),阳性预测值为81.4%,阴性预测值为60.6%,总准确率为72.4%。FNA联合Braf基因检测的敏感性升至91.7%(44/48),特异性为89.3%(25/28),阳性预测值为93.6%,阴性预测值为86.2%,总准确率为90.8%,明显优于FNA单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:FNA联合Braf基因检测较单独FNA检测在诊断C-TI-RADS4类甲状腺结节良恶性方面具有更高的敏感性和特异性,可为临床提供更加可靠的术前参考依据,具有较高的应用价值和推广前景。 展开更多
关键词 甲状腺结节 细针穿刺 BRAF基因 c-ti-rads分类 4类结节 诊断价值
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