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aVR导联T波形态联合血清Cys-C对急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗预后的预测价值
1
作者 钟美群 林丽君 黄志标 《现代电生理学杂志》 2025年第4期209-213,共5页
目的 探讨心电图aVR导联T波形态与血清胱抑素C(Cys-C)联合应用在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入治疗预后中的预测价值。方法 回顾性分析2021年7月至2023年7月在福建省龙岩市第一医院治疗的102例STEMI患者的病历资料,根据介入治... 目的 探讨心电图aVR导联T波形态与血清胱抑素C(Cys-C)联合应用在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入治疗预后中的预测价值。方法 回顾性分析2021年7月至2023年7月在福建省龙岩市第一医院治疗的102例STEMI患者的病历资料,根据介入治疗1年内是否发生不良心血管事件(MACE),将患者分为发生组(n=23)与未发生组(n=79)。比较两组患者一般资料、心电图aVR导联T波形态和血清Cys-C水平,采用logistic回归分析STEMI介入治疗后患者发生MACE的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估心电图a VR导联T波形态与血清Cys-C联合应用预测STEMI患者介入治疗预后的临床价值。结果 两组患者发病至就医时间、基础疾病、Killip心功能分级、支架长度、血清Cys-C水平、心电图aVR导联T波形态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:发病至就医时间、Killip心功能分级、心电图aVR导联T波形态、血清Cys-C水平是STEMI患者介入术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示:心电图aVR导联T波形态联合血清Cys-C水平对STEMI介入治疗患者预后情况具有较高的预测价值,AUC为0.980(95%C1为0.959~1.000)。结论 心电图aVR导联T波形态联合血清Cys-C对STEMI患者介入治疗后预后情况具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 st段抬高型心肌梗死 心电描记术 经皮冠状动脉介入疗法 胱抑素c 预后
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淋巴细胞与C反应蛋白比值对STEMI患者PCI术后对比剂诱导的急性肾损伤的预测价值
2
作者 纪良彩 张琦 王瑞利 《徐州医科大学学报》 2025年第4期279-285,共7页
目的 探讨淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)发生对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)的影响。方法 选取2022年2月—2024年8月于睢宁县人民医院诊断为STEMI且成功行PCI治疗的患者... 目的 探讨淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)发生对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)的影响。方法 选取2022年2月—2024年8月于睢宁县人民医院诊断为STEMI且成功行PCI治疗的患者,收集临床资料进行回顾性分析。采用logistic回归分析确定CI-AKI相关的风险因素。采用限制性立方样条(RCS)确定LCR和CI-AKI之间的剂量-反应关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线、净再分类指数(NRI)和综合判别改进指数(IDI)评估不同模型的预测效能。结果 本研究共纳入671例患者,住院期间CI-AKI的发生率为80/671(11.9%)。多因素logistic回归结果显示,左心室射血分数(LVEF)、空腹血糖、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和LCR是影响STEMI患者PCI术后发生CI-AKI的独立因素。RCS结果提示LCR与CI-AKI存在线性剂量-反应关系。采用LVEF、空腹血糖和NT-proBNP建立传统预测模型;整合LCR后,建立新预测模型,结果显示新模型预测STEMI患者CI-AKI的效能明显提高(NRI=0.383,95%CI:0.1949~0.5711,P<0.001;IDI=0.017,95%CI:0.0093~0.0244,P<0.001)。结论 低LCR是STEMI患者PCI术后CI-AKI的独立危险因素。LCR与CI-AKI之间存在线性剂量反应关系。整合LCR可改善对CI-AKI发生的预测能力。 展开更多
关键词 淋巴细胞与c反应蛋白比值 急性肾损伤 st段抬高型心肌梗死 心血管病 预后
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C反应蛋白水平对ST段抬高型心肌梗死患者再灌注心律失常的影响 被引量:3
3
作者 师树田 甄雷 +4 位作者 王梅 艾辉 阙斌 王春梅 聂绍平 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第6期589-592,601,共5页
目的:探讨入院时高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)时再灌注心律失常的影响。方法:连续纳入2018年7月至2020年6月,就诊于我院急诊,诊断为STEMI并行pPCI的患者,按照入院hsCR... 目的:探讨入院时高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)时再灌注心律失常的影响。方法:连续纳入2018年7月至2020年6月,就诊于我院急诊,诊断为STEMI并行pPCI的患者,按照入院hsCRP水平分为两组,CRP增高组(hs-CRP>3mg/L, n=256),CRP正常组(hs-CRP≤3mg/L, n=106)。主要终点:介入术中及术后4h再灌注心律失常发生率。次要终点:住院期间和随访1年全因死亡和心血管病死亡。结果:CRP增高组与CRP正常组相比较,总心律失常发生比例分别为182例(71.1%)和65例(61.3%),两组间差异无统计学意义(P=0.069);其中窦性心动过缓发生率在CRP增高组与CRP正常组分别为[76例(29.7%)vs. 20例(18.9%),P=0.034];高度房室传导阻滞分别为[45例(17.6%)vs. 10例(9.4%),P=0.049];室性心动过速分别为[55例(21.5%)vs. 12例(11.3%),P=0.023];CRP增高组均明显高于CRP正常组。住院期间全因死亡及心血管病死亡,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。随访期间两组累积全因死亡率及心血管病死亡率,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:对于STEMI患者,CRP增高患者窦性心动过缓、高度房室传导阻滞和室性心动过速等心律失常的发生率增加,但并不影响住院及随访过程中的全因死亡及心血管病死亡风险。 展开更多
关键词 c反应蛋白质 st段抬高型心肌梗死 再灌注心律失常
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Glasgow预后评分、C反应蛋白/白蛋白与全球急性冠状动脉登记事件评分对急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后院内不良预后的预测价值
4
作者 马晓雨 潘思雨 +2 位作者 李若水 纵静 钱文浩 《陕西医学杂志》 2025年第10期1343-1348,共6页
目的:评估Glasgow预后评分(GPS)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、全球急性冠脉登记事件评分(GRACE)在预测急性非ST段抬高型心梗(NSTEMI)患者住院期间主要心血管不良事件(MACE)方面的作用。方法:选取293例NSTEMI患者,依据治疗后是否发生M... 目的:评估Glasgow预后评分(GPS)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、全球急性冠脉登记事件评分(GRACE)在预测急性非ST段抬高型心梗(NSTEMI)患者住院期间主要心血管不良事件(MACE)方面的作用。方法:选取293例NSTEMI患者,依据治疗后是否发生MACE分为两组,其中MACE组56例,非MACE组237例。根据患者临床资料及检验数据,计算得出GPS、CAR及GRACE评分。运用二元Logistic回归探究影响MACE发生的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线对比GPS、CAR及GRACE评分对MACE发生的预测效能。应用二元Log-binomial回归模型进行不同GRACE评分、GPS、CAR与MACE的亚组分析。结果:共纳入293例行急诊冠状动脉介入术(PCI)的NSTEMI患者。年龄、吸烟情况、GRACE评分、GPS及CAR是MACE发生的独立影响要素。ROC曲线分析表明,三者对MACE发生均具一定预测效能,GPS的曲线下面积(AUC)为0.721(95%CI:0.642~0.800)高于CAR[AUC=0.672(95%CI:0.586~0.757)],并与GRACE评分(AUC=0.729,95%CI:0.651~0.807)相近。三者联合AUC最大为0.818(95%CI:0.752~0.884),灵敏度和特异度分别为67.90%、84.00%。根据3分位数法将GRACE评分、GPS、CAR均分为三组(Q1~Q3),Q1、Q2组、Q3组的MACE的发生率比较具有统计学意义(均P<0.05),Q2组、Q3组发生MACE的风险均高于Q1组(均P<0.001)。结论:GPS和CAR均是NSTEMI院内MACE发生的独立危险因素,联合GEACE评分后,可提升其预测效能。 展开更多
关键词 Glasgow预后评分 c反应蛋白/白蛋白 GRAcE评分 急性非st段抬高型心肌梗死 主要心血管不良事件 预测
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阿托伐他汀早期强化治疗对STEMI患者急诊PCI术后的影响 被引量:12
5
作者 杨勇 刘惠亮 +2 位作者 杨胜利 刘英 沈志奇 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第5期489-491,共3页
目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术前阿托伐他汀强化治疗对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者术后ST段回落、血清炎症因子及内皮功能的影响。方法纳入2010年3月~2010年12月武警总医院发病时间<12 h、拟行急诊PCI的STEMI患者95例... 目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术前阿托伐他汀强化治疗对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者术后ST段回落、血清炎症因子及内皮功能的影响。方法纳入2010年3月~2010年12月武警总医院发病时间<12 h、拟行急诊PCI的STEMI患者95例,按照随机信封法随机分为3组:A组(n=34,术前给予负荷剂量阿托伐他汀80 mg,术后给予阿托伐他汀40 mg/d);B组(n=34,术前不服用他汀类药物,术后给予阿托伐他汀40 mg/d);C组(n=30,术前不服用他汀类药物,术后给予常规剂量阿托伐他汀20 mg/d),观察术后90 min内ST段回落情况以及术后24 h、3 d、7 d高敏C反应蛋白(hs-CRP)及NO合酶(NOS)的变化情况。结果术后90 min内A组ST段回落比例更高,同时回落幅度也更大,与B组和C组均有统计学差异(P<0.05);术后24 h,A组高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平下降,但与B组和C组无统计学差异;术后3 d和7 d,A组hs-CRP进一步下降,且与B组和C组达到统计学差异(P<0.05);术后24 h及术后3 d,A组一氧化氮合成酶(NOS)水平高于B组和C组,但与B组和C组比较无统计学差异(P>0.05);术后7 d,A组NOS水平继续升高,与B组和C组达到统计学差异(P<0.05)。结论急诊PCI术前一次性给予大剂量(80 mg)阿托伐他汀强化治疗有利于STEMI患者心肌灌注恢复,并能够降低炎症反应,改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 st段抬高型急性心肌梗死 超敏c反应蛋白 NO合酶 st段回落指数
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急性ST段抬高性心肌梗死并发肺部感染住院患者血D-D与Fib和CRP分析 被引量:16
6
作者 李宝亮 苏华 +2 位作者 李梦嘉 耿丽娜 马俊帅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期521-525,共5页
目的分析住院急性ST段抬高性心肌梗死并发肺部感染患者的血D-二聚体(D-dimer,D-D)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)改变状况。方法选择2016年1月-2017年12月于河北北方学院附属第一医院住院的急性ST... 目的分析住院急性ST段抬高性心肌梗死并发肺部感染患者的血D-二聚体(D-dimer,D-D)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)改变状况。方法选择2016年1月-2017年12月于河北北方学院附属第一医院住院的急性ST段抬高性心肌梗死并发肺部感染的98例患者作为研究组,并选取同期在医院体检的98名正常健康状况者为对照组,对两组研究对象的血D-D、Fib和CRP进行对比分析,并对研究组不同的感染类型、不同年龄和不同危险程度患者的血D-D、Fib和CRP水平进行研究。结果研究组患者中细菌感染35例,真菌感染32例,真菌细菌混合感染患者31例,研究组患者血D-D、Fib、CRP分别为(563.03±19.11)mg/L、(5.42±0.64)g/L、(84.40±6.90)mg/L均高于对照组(P<0.001)。混合感染、细菌感染、真菌感染肺炎患者D-D差异有无统计学意义,细菌感染和混合感染患者的Fib、CRP分别为(5.39±0.40)g/L、(6.38±0.50)mg/L和(84.33±7.09)g/L、(97.44±8.44)mg/L均高于真菌感染患者,而混合感染组患者Fib和CPR亦高于细菌感染患者(P<0.05)。与50~65岁组的肺部感染患者相比,65~82岁患者D-D、Fib、CRP分别为(634.06±18.94)mg/L、(6.03±0.34)g/L、(8.45±6.89)mg/L均高于50~65岁患者(P<0.001)。高、中、低危患者的D-D、Fib、CRP差异均有统计学意义(P<0.05),均以高危患者为高,低危患者为低。结论急性ST段抬高性心肌梗死并发肺部感染患者的血D-D、Fib与CRP水平会升高,且可通过对患者血D-D、Fib与CRP水平变化帮助反映病情。 展开更多
关键词 D-二聚体 c-反应蛋白 纤维蛋白原 急性st段抬高性心肌梗死 肺部感染
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猪瘟病毒弱毒C株ST细胞传代疫苗对仔猪的免疫效果 被引量:1
7
作者 陈果亮 余兴龙 《湖南农业大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期64-66,共3页
将猪瘟病毒弱毒C株ST细胞苗以不同剂量(106 TCID50和105 TCID50)免疫28日龄仔猪,通过临床症状观察、病理剖检和组织病理学观察、抗体检测、特异性淋巴细胞增殖试验及抗原检测等方法评价疫苗免疫效果。结果表明:该疫苗接种仔猪后无任何... 将猪瘟病毒弱毒C株ST细胞苗以不同剂量(106 TCID50和105 TCID50)免疫28日龄仔猪,通过临床症状观察、病理剖检和组织病理学观察、抗体检测、特异性淋巴细胞增殖试验及抗原检测等方法评价疫苗免疫效果。结果表明:该疫苗接种仔猪后无任何临床症状,无病毒血症,无排毒现象;不同剂量免疫组,在2免后10 d左右猪瘟特异性抗体阳转,抗体水平于2免后20 d左右达到峰值。以上结果表明,猪瘟弱毒疫苗毒株C株的ST细胞传代疫苗对仔猪安全有效。 展开更多
关键词 猪瘟病毒 c st细胞 免疫效果
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北京首例输入性ST-11 complex C群流脑死亡病例流行病学及病原学分析 被引量:3
8
作者 董梅 黄芳 +1 位作者 周建军 吴疆 《疾病监测》 CAS 2013年第12期969-971,共3页
目的了解北京首例输入性ST-11 complex C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例流行病学特征及分离的ST-11 complex C群脑膜炎奈瑟菌株病原学特征。方法采集疑似病例的血液标本,进行脑膜炎奈瑟菌的分离培养、细菌学鉴定,确定为脑膜炎奈瑟菌... 目的了解北京首例输入性ST-11 complex C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例流行病学特征及分离的ST-11 complex C群脑膜炎奈瑟菌株病原学特征。方法采集疑似病例的血液标本,进行脑膜炎奈瑟菌的分离培养、细菌学鉴定,确定为脑膜炎奈瑟菌;对分离菌株进行血清学分群、实时荧光定量PCR核酸鉴定,同时对鉴定的菌株进行多位点序列分型(MLST)分析、外膜蛋白PorA、fetA基因检测和体外药物敏感试验。结果经细菌学、血清学和实时荧光定量PCR鉴定,该菌株为脑膜炎奈瑟菌C血清群;porA为P1.5-1,10-8,fetA为F3-6;多位点序列分型分析表明,该菌株基因序列型(ST)为ST-2724,属于ST-11/ET-37克隆系;该菌株对氨苄西林和复方新诺明为中等耐药,对其他10种抗菌药物均敏感。结论该菌株为脑膜炎奈瑟菌C:P1.5-1,10-8:F3-6,序列型是ST-2724,属ST-11/ET-37克隆系,对常用抗菌药物尚未出现耐药现象。这是我国首次分离到的ST-11/ET-37克隆系C群脑膜炎奈瑟菌株,为输入性,提示应加强流脑病原学监测。 展开更多
关键词 脑膜炎奈瑟菌 c血清群 序列类型st-2724 多位点序列分型 st-11 ET-37克隆系
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融合C语言特性的ST语言的扩展与编译 被引量:2
9
作者 张磊 李响 +2 位作者 陈宏君 叶立文 曾凯 《集成电路与嵌入式系统》 2024年第2期74-80,共7页
针对标准ST语言无法完全适应风机控制等应用场景的问题,提出并实现了一种融合C语言特性的扩展ST语言及其编译系统。该扩展ST语言将递归函数、无返回值函数、动态数组、功能块数组以及调用程序等特性融入标准ST语言内;在完全兼容标准ST... 针对标准ST语言无法完全适应风机控制等应用场景的问题,提出并实现了一种融合C语言特性的扩展ST语言及其编译系统。该扩展ST语言将递归函数、无返回值函数、动态数组、功能块数组以及调用程序等特性融入标准ST语言内;在完全兼容标准ST语言的同时弥补了其不足。该编译系统支持扩展ST语言的词法分析、语法分析、语义分析与交叉编译,并生成控制器能够识别的可执行文件。扩展后的ST语言及其编译系统能够完全适应风力发电控制以及其他应用场景。在实际工程中的应用表明,扩展ST语言能够完全支持实际工程中的特殊应用,并能提高控制程序的编写及执行效率。 展开更多
关键词 结构化文本语言 可编程逻辑控制器 c语言
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非ST段抬高心肌梗死患者血清胱抑素C水平的影响因素分析 被引量:1
10
作者 魏法权 茹祥伟 +1 位作者 刘学谦 程希富 《中国医学工程》 2016年第2期10-12,共3页
目的探讨非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者血清胱抑素C(Cys-C)水平的影响因素。方法纳入74例NSTEMI患者,比较治疗前后血清Cys-C水平,关联分析Cys-C水平与一般资料和临床特征之间的关系。结果治疗后第10和30 d血清Cys-C水平显著升高(P均&l... 目的探讨非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者血清胱抑素C(Cys-C)水平的影响因素。方法纳入74例NSTEMI患者,比较治疗前后血清Cys-C水平,关联分析Cys-C水平与一般资料和临床特征之间的关系。结果治疗后第10和30 d血清Cys-C水平显著升高(P均<0.05);饮酒史和治疗方式与治疗后血清Cys-C水平变化相关(P均<0.05),无饮酒史和选择介入治疗的患者,其治疗后血清Cys-C水平更高。结论血清Cys-C水平在NSTEMI发生时异常升高,经治疗后短期内继续升高,其变化受到饮酒史和治疗方式的影响。 展开更多
关键词 胱抑素c st段抬高心肌梗死 关联性 影响因素
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入院C反应蛋白水平对ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病患者冠状动脉无复流的影响 被引量:9
11
作者 师树田 甄雷 +1 位作者 郝问 聂绍平 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第7期597-601,共5页
目的探讨入院C反应蛋白(CRP)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)术中无复流的影响。方法连续纳入2017年1月至2018年8月就诊于我院急诊,诊断为STEMI合并糖尿病患者,按照入院高敏C反应蛋白... 目的探讨入院C反应蛋白(CRP)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)术中无复流的影响。方法连续纳入2017年1月至2018年8月就诊于我院急诊,诊断为STEMI合并糖尿病患者,按照入院高敏C反应蛋白(hsCRP)水平分为两组,CRP增高组(hsCRP>3 mg/L,n=112),CRP正常组(hsCRP≤3 mg/L,n=71)。分析入选患者基线资料、梗死相关动脉基本情况以及介入操作特点。主要终点:介入治疗术中无复流现象。次要终点:住院期间全因死亡和心血管死亡。结果两组患者基线资料没有明显差别,具有可比性。两组之间梗死相关动脉位置及介入操作特点均无明显差异。CRP增高组发生无复流43例(38.4%),CRP正常组术发生无复流16例(22.5%),CRP增高组无复流发生比例明显高于CRP正常组(P=0.025)。CRP增高组与CRP正常组相比较,院内全因死亡及心血管死亡均无明显统计学差异。结论对于STEMI合并糖尿病患者,入院CRP水平增高与pPCI术中冠状动脉无复流的发生率增加相关,与住院期间全因死亡及心血管死亡风险无关。 展开更多
关键词 急性st段抬高型心肌梗死 c反应蛋白 2型糖尿病 无复流
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入院血清hs-CRP与STEMI患者PCI术后恶性室性心律失常的相关性分析 被引量:9
12
作者 杨弘 陆炜 +1 位作者 应飞 严颖 《心电与循环》 2017年第4期240-243,共4页
目的探讨入院血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)PCI术后恶性室性心律失常(MVA)的相关性。方法选取2015年4月至2016年5月收治的163例STEMI为研究对象,按照入院时血清hs-CRP水平的中位数分为A组(≤12.5mg/L,n=80... 目的探讨入院血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)PCI术后恶性室性心律失常(MVA)的相关性。方法选取2015年4月至2016年5月收治的163例STEMI为研究对象,按照入院时血清hs-CRP水平的中位数分为A组(≤12.5mg/L,n=80例)及B组(>12.5mg/L,n=83例);按照PCI后是否发生MVA分为MVA组(n=40例)和非MVA组(n=123例)。采用Log is tic回归方程分析血清hs-CRP与MVA发生的关系。结果 A组与B组在冠状动脉病变支数、左心室射血分数(LVEF),血清肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血糖、NT-p ro BNP存在统计学差异(均P<0.05)。B组MVA发生率(33.7%)高于A组(15.0%)(χ2=7.721,P=0.006);MVA组中血清hs-CRP水平[(14.5±3.0)mg/L]显著高于非MVA组[(10.3±2.7)mg/L](t=8.313,P<0.001);Logistic回归分析亦显示:血清hs-CRP水平(OR=2.107,95%CI:1.189~3.089,P<0.05)是STEMI患者PCI术后发生MVA的独立危险因素。结论入院血清hs-CRP水平增高的STEMI患者PCI术后发生MVA的风险增加。 展开更多
关键词 超敏c反应蛋白 急性st段抬高性急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 恶性心律失常
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GDF-15、HDL-C及cTnI检测联合CRUSADE评分在NSTE-ACS预后评估中的应用 被引量:1
13
作者 柴博兰 刘晶晶 +1 位作者 王晓伟 王丽显 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第3期500-503,508,共5页
目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测联合出血风险(CRUSADE)评分评估非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)预后的预测价值。方法选取2015年1月至2018年1月本院住院部治疗的102例NST... 目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测联合出血风险(CRUSADE)评分评估非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)预后的预测价值。方法选取2015年1月至2018年1月本院住院部治疗的102例NSTE-ACS患者设为观察组,根据CRUSADE评分分为低危组(n=34)、中危组(n=36)、高危组(n=32),选取同期110例体检的健康者为对照组。对比各组GDF-15、HDL-C及cTnI水平及不同预后的患者CRUSADE评分。随访3年,比较3组心肌缺血事件发生率、出血事件发生率及预后生存率,分析GDF-15、HDL-C及cTnI水平联合CRUSADE评分对NSTE-ACS患者预后死亡的预测价值。结果 GDF-15、cTnI水平:对照组<低危组<中危组<高危组,HDL-C水平:对照组>低危组>中危组>高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高危组GDF-15及cTnI水平显著高于中危组及低危组,HDL-C水平明显低于中危组及低危组,差异有统计学意义(P<0.05),3组GDF-15、HDL-C及cTnI水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。高危组心肌缺血事件发生率、出血事件发生率均显著高于中危组及低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDF-15及cTnI高表达、HDL-C低表达、CRUSADE评分≥41分的患者死亡率更高(P<0.05)。GDF-15、HDL-C、c TnI水平、CRUSADE评分及四者联合检测RCC曲线下面积分别为:0.839、0.803、0.876、0.938、0.978,各指标曲线下面积以联合检测最大。结论 NSTE-ACS患者GDF-15、HDL-C、cTnI水平呈异常表达状态,三者检测联合CRUSADE评分评估NSTE-ACS患者预后死亡的价值较高。 展开更多
关键词 GDF-15 HDL-c cTnI st段抬高 AcS
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大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性非ST段抬高型心肌梗死患者高敏C反应蛋白和短期主要不良心血管事件的影响 被引量:11
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作者 段鹏 张西叶 +1 位作者 张小勇 谢英 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期1015-1018,共4页
目的探讨大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和短期主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法将2010年9月至2012年4月在我院确诊为NSTEMI并择期PCI患者100例随机分为大剂量阿托伐他汀... 目的探讨大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和短期主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法将2010年9月至2012年4月在我院确诊为NSTEMI并择期PCI患者100例随机分为大剂量阿托伐他汀序贯治疗组(简称序贯治疗组)和阳性对照组。所有患者入院即刻给予80 mg阿托伐他汀钙,随后40 mg/d。序贯治疗组于术前6 h内追加40 mg阿托伐他汀钙,阳性对照组术前未追加阿托伐他汀钙。所有患者分别于PCI术前、术后24 h、48 h测定血脂、hs-CRP,并随访所有患者PCI术后12周内MACE。结果两组患者术后血脂水平与术前相比未见明显变化(P>0.05);与术前相比,两组患者术后hs-CRP水平均明显升高(P<0.05),序贯治疗组术后hs-CRP水平显著低于阳性对照组(P<0.05);两组患者12周内MACE发生率相比差异无统计学意义(4%比6%,P>0.05);两组均未见有临床意义的肝酶和肌酶升高,无不良反应发生。结论大剂量阿托伐他汀序贯治疗能一定程度抑制NSTEMI患者PCI术后内皮炎症反应,且安全性良好,但是不能减少12周内MACE。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 高敏c反应蛋白 急性非st段抬高型心肌梗死 主要不良心血管事件
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血清胱抑素C及尿酸对急性ST段心肌梗死的诊断价值分析 被引量:9
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作者 高峰 罗志丹 +4 位作者 黄薇 朱海燕 王晓晨 盛建龙 许邦龙 《川北医学院学报》 CAS 2020年第1期78-81,共4页
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)及尿酸(UA)对急性ST段心肌梗死(STEMI)的诊断价值。方法:选取100例STEMI患者作为研究组,同时选取同期97例健康体检患者作为对照组。采用免疫比浊法测定血清中Cys-C的含量,罗氏Roche酶法检测UA的含量。比较... 目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)及尿酸(UA)对急性ST段心肌梗死(STEMI)的诊断价值。方法:选取100例STEMI患者作为研究组,同时选取同期97例健康体检患者作为对照组。采用免疫比浊法测定血清中Cys-C的含量,罗氏Roche酶法检测UA的含量。比较两组人群血清中Cys-C和UA的水平;对比观察不同类型的血管病变患者Cys-C和UA水平的差异。结果:研究组的Cys-C和UA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双支病变组和三支病变组患者的Cys-C和UA的水平高于单支血管病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Cys-C和UA水平可能是反映STEMI的临床诊断指标之一,且其水平在一定程度反映心肌梗死的严重程度。 展开更多
关键词 急性st段心肌梗死 血清胱抑素c 尿酸 临床诊断
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STEMI患者中ST段抬高值与hs-CRP相关性研究
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作者 陈杰 毛威 +2 位作者 刘艳 黄小民 阮善明 《浙江医学》 CAS 2007年第9期906-907,910,共3页
目的研究ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者体表心电图梗死相关导联ST段抬高总和值与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法50例STEMI患者发病后送至急诊室即刻及治疗后6h、12h分别行心电图及血清hs-CRP检查,观察治疗前后hs-CRP水平变... 目的研究ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者体表心电图梗死相关导联ST段抬高总和值与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法50例STEMI患者发病后送至急诊室即刻及治疗后6h、12h分别行心电图及血清hs-CRP检查,观察治疗前后hs-CRP水平变化,计算梗死相关导联ST段抬高总和值并与hs-CRP水平进行相关性分析。结果患者入院时梗死相关导联ST段抬高总和值(1.41±0.78)mV与血清hs-CRP水平(16.30±22.77)mg/L呈显著正相关(r=0.732,P<0.01);与治疗前(16.30±22.77)mg/L相比,治疗后6h(2.42±3.63)mg/L与治疗后12h(1.58±0.66)mg/L血清hs-CRP水平均明显下降(P<0.01),且二者间的差异具有统计学意义(P<0.05);ST段抬高总和值≥1.5mV的患者中,各种临床事件发生的概率大大增加(P<0.01)。结论STEMI患者心电图ST段抬高总和值与hs-CRP水平呈显著正相关,治疗后hs-CRP水平下降,具有时间依从性。ST段抬高总和值对STEMI患者的预后评估具有指导意义。 展开更多
关键词 st段抬高性心肌梗死 超敏c反应蛋白 st
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STEMI患者急诊PCI术前阿托伐他汀强化治疗对ST段回落及内皮功能的影响 被引量:2
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作者 刘庆 杨勇 +2 位作者 马东星 金至赓 赵清 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第7期639-642,共4页
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术前给予80mg阿托伐他汀强化治疗对sT段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI) 患者术后sT段回落、血清炎症因子及内皮功... 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术前给予80mg阿托伐他汀强化治疗对sT段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI) 患者术后sT段回落、血清炎症因子及内皮功能的影响。方法发病〈12h、拟行急诊PCI的基线资料无统计学差异的STEMI患者95例,随机分为3组:A组(n=31),术前阿托伐他汀80mg+术后40mg/d);B组(n=34),单纯术后给予阿托伐他汀40mg/d);C组(n=30),单纯术后常规剂量阿托伐他汀20mg/d。观察术后90min内sT段回落情况以及术后24h、72h、7d高敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein, hs-CRP)及NO合酶 (nitric oxide synthase, NOS)的变化情况。结果A组术后90min内sT段回落幅度显著大于B组和C组(均P〈0.05);而B组与C组间无显著差别(P〉0.05)。24h和术后3d,A组的hs—CRP水平均高于术前,术后7d方低于术前。术后3时段,B组、C组的hs—CRP水平均高于术前。术后24hA、B、C、三组间两两比较均无统计学差异(均P〉O.05)。术后3d和7d,A组的hs—CRP水平均显著低于B组、c组(均P〈0.05);B组与C组间hs—CRP水平均无统计学差异(均P〉0.05)。术后24h及术后3dA、B、C三组间NOS水平均无统计学差异(均P〉0.05);术后7dA组NOS水平显著高于其他两组(均P〈0.05);而B组、C组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论急诊PCI术前给予80mg阿托伐他汀强化治疗有利于术后心电图sT段回落,改善心肌灌注;同时可显著降低术后血清炎性因子水平,改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 st段抬高型急性心肌梗死 超敏c反应蛋白 NO合酶 st段回落指数
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急性ST段抬高型心肌梗死患者急性期冠状动脉病变评分与血清胱抑素C水平的相关性 被引量:10
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作者 张诗吟 廖海红 李国栋 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期131-135,共5页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急性期冠状动脉病变评分与血清胱抑素C(CysC)水平的相关性。方法选取2016年9月~2018年4月在浙江省湖州市第一人民医院就诊的384例STEMI患者作为研究对象,记录患者的CysC水平,患者的冠状动脉病变... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急性期冠状动脉病变评分与血清胱抑素C(CysC)水平的相关性。方法选取2016年9月~2018年4月在浙江省湖州市第一人民医院就诊的384例STEMI患者作为研究对象,记录患者的CysC水平,患者的冠状动脉病变评分采用冠状动脉狭窄程度(Gensini)评分,观察患者CysC水平与Gensini评分的相关性。结果随着病变程度增加,CysC水平逐渐降低,组间比较差异均有高度统计学意义(P <0.01)。Pearson相关分析结果显示,性别、居住地、饮酒与STEMI患者Gensini评分无相关性(P> 0.05);发病至介入时间、年龄、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、冠心病家族史、体重指数、血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、舒张压、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与STEMI患者Gensini评分呈正相关(P <0.05),CysC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数(LVEF)与Gensini评分呈负相关(P <0.05)。以Gensini评分为因变量,其他因素为自变量进行多变量Logistic回归分析,结果显示,LDL-C、CysC、hs-CRP是影响Gensini评分的独立危险因素(P <0.05)。结论 STEMI患者急性期CysC水平与Gensini水平呈负相关,有助于临床评估STEMI的病情严重程度。 展开更多
关键词 急性st段抬高型心肌梗死 胱抑素c GENSINI评分 相关性研究
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高敏C反应蛋白对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值 被引量:1
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作者 卢森荣 《临床医学工程》 2016年第12期1643-1644,共2页
目的观察高敏C反应蛋白(hsCRP)对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值。方法选取60例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,测定患者hsCRP水平,观察患者的心功能指标、心肌损伤标志物,绘制ROC曲线图,计算其敏感性、特异性... 目的观察高敏C反应蛋白(hsCRP)对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值。方法选取60例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,测定患者hsCRP水平,观察患者的心功能指标、心肌损伤标志物,绘制ROC曲线图,计算其敏感性、特异性、阳/阴性预测值和准确性。记录心血管事件的发生率,按照有无心血管事件分为事件组和非事件组。结果事件组中患者的年龄、hsCRP以及糖尿病水平较非事件组高,但男性、LVEF、吸烟则较非事件组低(P<0.05);LVEF、hsCRP存在预测价值,ROC曲线结果表明其最佳阀值为12 mg/L,预测心血管事件的特异性为85.44%、敏感性为47.37%、阴性预测值为74.38%、阳性预测值为56.37%、准确性为72.47%。单因素分析结果提示,吸烟、年龄、糖尿病、hsCRP、LVEF与预后有相关。结论 hsCRP能够有效预测急性ST段抬高型心肌梗死患者近期情况,尤其是心绞痛、心律失常、心源性休克的发生。 展开更多
关键词 高敏c反应蛋白 st段抬高 心肌梗死 预后
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非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白水平与冠状动脉斑块易损性的关系 被引量:6
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作者 薛国华 张守彦 +1 位作者 马惠芳 田利平 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第10期882-885,共4页
目的 探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉罪犯病变虚拟组织学-血管内超声(VH-IVUS)显像特征的相关性.方法 根据临床症状、心电图、肌钙蛋白I入选NSTE-ACS患者54例(N... 目的 探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉罪犯病变虚拟组织学-血管内超声(VH-IVUS)显像特征的相关性.方法 根据临床症状、心电图、肌钙蛋白I入选NSTE-ACS患者54例(NSTE-ACS组)和稳定型心绞痛(SA)患者34例(SA组),采用乳胶增强免疫比浊法测定入选患者血清胱抑素C水平.依据心电图中ST-T发生改变的导联、超声心动图中出现室壁运动异常的部位,结合冠状动脉造影检查发现复杂病变的部位,综合确定罪犯血管病变.对所有病变进行IVUS影像定量分析,测量计算最小管腔处外弹力膜面积、最小管腔面积、斑块截面积、斑块负荷及坏死核心面积百分比,然后将NSTE-ACS患者血清中胱抑素C、hs-CRP水平与罪犯病变VH-IVUS特点进行相关性分析.结果 ①与SA组相比,NSTE-ACS组血清胱抑素C水平[(1.46±0.22)mg/L比(1.20±0.19)mg/L]明显升高,hs-CRP水平[(4.86±1.73)mg/L比(2.71±3.25)mg/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).②与SA组比较,NSTE-ACS组罪犯病变斑块负荷[(73.26±3.13)%比(69.28±5.97)%]、斑块截面积[(10.19±0.77)mm2比(9.14±1.3)mm2]、坏死核心成分比例[(14.83±4.47)%比(9.66±3.65)%]均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).③NSTE-ACS组血清胱抑素C水平与hs-CRP、斑块负荷、坏死核心成分比例呈正相关(r值分别为0.410、0.463和0.823,均P<0.01);与HDL-C呈负相关(r=-0.491,P<0.01);血清hs-CRP水平与斑块负荷、斑块截面积、坏死核心成分比例呈正相关(r值分别为0.501、0.462和0.683,均P<0.01).结论 NSTE-ACS患者胱抑素C、hs-CRP水平与罪犯病变斑块的不稳定性密切相关,提示血清胱抑素C水平可以作为预测NSTE-ACS患者斑块破裂风险的一项指标. 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 st段抬高型 胱抑素c 超敏c-反应蛋白 血管内超声 组织 虚拟学
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