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全膝关节置换中BrainlabKnee3导航辅助间隙平衡技术的应用优势 被引量:3
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作者 孙敬华 齐志明 +2 位作者 阮文礼 张家国 杨智桐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第33期5333-5339,共7页
背景:近年来,计算机导航技术辅助关节置换逐渐受到医疗领域的关注。文献报道计算机导航在全膝关节置换中的应用临床效果不一。为了探索新一代Brainlab Knee 3导航系统的临床效果,进行了此项研究。目的:分析计算机导航系统(Brainlab Knee... 背景:近年来,计算机导航技术辅助关节置换逐渐受到医疗领域的关注。文献报道计算机导航在全膝关节置换中的应用临床效果不一。为了探索新一代Brainlab Knee 3导航系统的临床效果,进行了此项研究。目的:分析计算机导航系统(Brainlab Knee 3)结合间隙平衡技术在全膝关节置换中的应用效果。方法:2020年11月至2021年5月大连市第二人民医院关节外科收治71例行全膝关节置换患者,导航组35例,术中采用计算机导航结合间隙平衡技术行全膝关节置换;传统组36例,术中采用传统手术器械定位截骨。比较两组患者术中内、外侧关节间隙差;膝关节活动度、KSS评分;髋膝踝角;冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角和矢状面胫骨组件角偏差值。结果与结论:①导航组伸直位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为19,14,2例;屈膝90°位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为18,15,2例。传统组伸直位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为10,20,6例;屈膝90°位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为10,15,8例。②导航组手术时间长于传统组(P<0.05),导航组有2例患者术后形成下肢肌间静脉血栓,传统组患者均无并发症。③置换后6,12个月两组患者膝关节活动度均明显增加,导航组膝关节活动度高于传统组(P<0.05)。④置换后12个月两组患者KSS评分均明显增加,导航组KSS评分高于传统组(P<0.05)。⑤置换后6个月髋膝踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面胫骨组件角偏差值均显著小于传统组(P<0.05)。⑥结果表明,采用计算机导航结合间隙平衡技术辅助全膝关节置换对关节活动度、下肢力线、胫骨假体组件位置的准确性方面具有优势,置换后关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 全膝关节置换 计算机导航系统 brainlab Knee 3 下肢力线 关节活动度 髋膝踝角
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Brainlab导航系统在全膝关节置换术的近期疗效 被引量:3
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作者 宋训洲 王洪平 +1 位作者 王明友 兰玉平 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第2期169-174,共6页
目的 探讨Brainlab导航系统辅助全膝关节置换术(RTKA)的近期疗效。方法 选择50例诊断膝关节骨性关节炎(OA)行单侧全膝关节置换(TKA)患者,其中男性15例,女性35例;年龄53~79岁,平均年龄65.57岁;身高151~182 cm,平均身高161.10 cm;体质量48... 目的 探讨Brainlab导航系统辅助全膝关节置换术(RTKA)的近期疗效。方法 选择50例诊断膝关节骨性关节炎(OA)行单侧全膝关节置换(TKA)患者,其中男性15例,女性35例;年龄53~79岁,平均年龄65.57岁;身高151~182 cm,平均身高161.10 cm;体质量48.5~85.5 kg,平均体质量69.62 kg;身体质量指数(BMI)19.32~29.81 kg/m2,平均BMI 26.91 kg/m2;髋膝踝角度(HKA)0°~15°,平均HKA 7.93°。根据随机数字表法分为TKA组26例和RTKA组24例。比较两组手术时间,切口长度、总失血量、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、膝关节肿胀度、围术期失血量,视觉模拟量表(VAS)评分、关节活动度(ROM)、膝关节评分法(KSS)、手术前后冠状面双下肢全长X射线片测量HKA偏移度评价下肢力线。结果 RTKA组手术时间及切口长度较TKA组长[(111.00±19.97) min vs (86.83±7.48) min、(15.67±0.49) cm vs (14.80±0.81) cm。P <0.01],RTKA组围术期总失血量小于TKA组[(421.45±250.08) mL vs (557.66±155.61) mL。P <0.01]。RTKA组术后HKA偏移度较TKA组小[(1.12±1.82)°vs (2.35±1.30)°]。RTKA组术后第6天膝关节动态VAS评分较TKA组小[(3.52±0.49)分vs (4.31±0.92)分],RTKA组术后第3个月膝关节动态VAS评分较TKA组小[(1.82±0.28)分vs (3.15±0.52)分],RTKA组术后第3个月膝关节静态VAS评分较TKA组小[(1.64±0.18)分vs (2.21±1.22)分]。RTKA组术后第3个月膝关节KSS评分较TKA组大[(78.33±5.18)分vs (71.23±9.22)分],RTKA组术后第9个月膝关节KSS评分较TKA组大[(86.77±5.36)分vs(82.34±4.38)分],RTKA组术后第6天膝关节ROM较TKA组大[(104.54±11.18)°vs (98.25±10.52)°],RTKA组术后第3个月膝关节ROM较TKA组大[(115.24±6.41)°vs (108.53±8.31)°],RTKA组术后第3个月膝关节ROM较TKA组大[(121.19±3.2)°vs (116.43±5.67)°]。两组术后第3天膝关节肿胀率、术前及术后1、3、6天Hb、HCT、白细胞、CRP、ESR差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 Brainlab导航系统辅助TKA有助于重建更加理想的下肢力线和关节平衡,促进早期功能的恢复及疼痛的缓解。 展开更多
关键词 计算机导航 全膝关节置换术 力线 髋膝踝角 brainlab导航系统 骨性关节炎
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Brainlab联合六维床在头颈部放射治疗中的可行性研究 被引量:2
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作者 贾卫娟 赵利荣 +1 位作者 李冬春 周一兵 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第17期2375-2376,2380,共3页
目的探讨利用Brainlab及六维床分析头颈部放射治疗中的摆位误差的临床可行性。方法以该院2016年8-10月收治的24例头颈部肿瘤患者为研究对象,技术员摆位后每次Brainlab扫描,与定位CT图像配准后得到3个平移方向左右(X),头脚(Y),腹背(Z)及... 目的探讨利用Brainlab及六维床分析头颈部放射治疗中的摆位误差的临床可行性。方法以该院2016年8-10月收治的24例头颈部肿瘤患者为研究对象,技术员摆位后每次Brainlab扫描,与定位CT图像配准后得到3个平移方向左右(X),头脚(Y),腹背(Z)及3个绕轴旋转方向Rx、Ry、Rz摆位误差,调整后再次Brainlab扫描,得到纠正后误差。结果 Brainlab联合六维床在线校正明显降低了摆位误差,所有方向上的摆位误差均向0位靠拢。其中Ry、Rz方向上差异无统计学意义(P>0.05),X、Y、Z、Rx方向上差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Brainlab联合六维床在线校正明显减小头颈部放疗的平移及旋转方向摆位误差,减少正常组织受量,提高放疗精确性。 展开更多
关键词 放射疗法 brainlab 头颈部肿瘤 六维床 摆位误差
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