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Study on the Clinical Therapeutic Effect and Safety of Small Bone Window Craniotomy for Hematoma Removal in Patients with Cerebral Hemorrhage
1
作者 JIANG Haojiang ZHOU Baiyan YI Zhiyong 《外文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第4期378-382,共5页
Objective: to analyze the clinical therapeutic effect and safety of small bone window craniotomy for hematoma removal in patients with cerebral hemorrhage. Methods: a total of 90 patients with cerebral hemorrhage from... Objective: to analyze the clinical therapeutic effect and safety of small bone window craniotomy for hematoma removal in patients with cerebral hemorrhage. Methods: a total of 90 patients with cerebral hemorrhage from January 2020 to January 2021 were selected in this study and randomly divided into two groups for comparison. The hemorrhage sites of both groups were basal ganglia and cerebral lobes, and the hemorrhage volume was 32-55ml. One group was treated with small bone window craniotomy for hematoma removal, and the other group was treated with traditional craniotomy for hematoma removal and decompressive craniectomy. There were 45 patients in each group. The clinical curative effect was observed and recorded. Results: when observing the therapeutic effect of the two groups of patients, it could be found that 76.1% of the control group was lower than 97.7% of the experimental group (p < 0.05). The operation time and hospitalization time of the control group were higher than those of the experimental group, and the difference between the groups was significant (P<0.05). Conclusion: in the treatment of patients with cerebral hemorrhage, small bone window craniotomy is more effective and safer than the traditional method. 展开更多
关键词 small bone window craniotomy for hematoma removal cerebral hemorrhage treatment clinical therapeut
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神经内镜微创术与小骨窗开颅术治疗≤ 50mL幕上脑出血的疗效对比
2
作者 刘瑞晓 王铖 +5 位作者 冯国强 张颜礼 李岩 左文利 刘志飞 单彪 《中华神经外科疾病研究杂志》 2026年第1期52-56,共5页
目的比较神经内镜微创术与小骨窗开颅术治疗血肿量≤50 mL的幕上脑出血的疗效。方法回顾性选取2022年6月至2024年8月邢台市中心医院收治的136例幕上脑出血患者(血肿量≤50 mL),根据手术方式分为神经内镜组(神经内镜微创血肿清除术,n=75... 目的比较神经内镜微创术与小骨窗开颅术治疗血肿量≤50 mL的幕上脑出血的疗效。方法回顾性选取2022年6月至2024年8月邢台市中心医院收治的136例幕上脑出血患者(血肿量≤50 mL),根据手术方式分为神经内镜组(神经内镜微创血肿清除术,n=75)和开颅组(小骨窗开颅血肿清除术,n=61)。对比两组患者的手术相关指标、治疗效果[采用格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)]、神经功能[采用临床神经功能缺失程度量表(neurological function deficit scale,NFDS)]、生活质量[采用日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)和生存质量简表(WHO quality of life-BREF,WHOQOL-BREF)]及术后并发症发生率。结果与开颅组比较,神经内镜组患者手术时间、置管时间及住院时间更短,血肿清除率更高(P<0.05)。神经内镜组治疗有效率为84.00%(63/75),显著高于开颅组的65.57%(40/61)(P<0.05)。两组术前及术后1个月、术后3个月NFDS评分比较,时间效应、组别效应、时间和组别交互效应,差异均有统计学意义(P<0.001);术后1、3个月,两组患者NFDS评分均较术前降低,且神经内镜组NFDS评分低于开颅组(P<0.05)。两组术前及术后3个月ADL、WHOQOL-BREF评分比较,时间效应、组别效应、时间和组别交互效应,差异均有统计学意义(P<0.001);术后3个月,两组患者ADL与WHOQOL-BREF评分均较术前升高,且神经内镜组评分高于开颅组(P<0.05)。神经内镜组并发症总发生率(8.00%)低于开颅组(27.87%)(χ^(2)=9.451,P=0.002)。结论对于血肿量≤50 mL的幕上脑出血,神经内镜微创术相较于小骨窗开颅术疗效确切,其手术快捷、并发症少、术后恢复快,能更有效地改善患者神经功能,进一步提升其生活质量。 展开更多
关键词 幕上脑出血 临床疗效 神经内镜手术 小骨窗开颅手术
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微创钻孔引流术与微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗脑出血的效果对比
3
作者 曾勇 《临床医药实践》 2026年第3期185-188,共4页
目的:对比脑出血患者行微创钻孔引流术与微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗的临床效果。方法:选择2023年10月至2024年12月成都医学院第三附属医院治疗的脑出血患者62例,按照软件抽签方法随机分为观察组(n=31)和对照组(n=31)。对照... 目的:对比脑出血患者行微创钻孔引流术与微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗的临床效果。方法:选择2023年10月至2024年12月成都医学院第三附属医院治疗的脑出血患者62例,按照软件抽签方法随机分为观察组(n=31)和对照组(n=31)。对照组行微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术,观察组行微创钻孔引流术,对比两组血肿残留率、再出血率、病死率、术后日常生活能力(ADL)分级、并发症发生率、手术时间、术中失血量及住院时间。结果:两组血肿残留率、病死率、ADL分级和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组再出血率低于观察组,观察组手术时间、术中失血量、住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用微创钻孔引流术与微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗脑出血患者,病死率及并发症发生率接近,均可有效清除血肿,改善日常生活能力。微创小骨窗开颅显微镜下血肿清除术可降低再出血率,微创钻孔引流术可减少术中失血量,缩短手术时间、住院时间。 展开更多
关键词 微创钻孔引流术 小骨窗开颅血肿清除术 脑出血
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神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果观察及预后影响因素分析 被引量:1
4
作者 王鹏 王晓曦 +1 位作者 牛祥 王明明 《外科研究与新技术(中英文)》 2025年第1期43-47,共5页
目的 分析神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果及预后影响因素分析。方法 选择2020年7月—2023年7月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,按照手术方式不同分为内镜组(神经内镜下血肿清除术)和小骨窗组(小骨窗开颅显微... 目的 分析神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果及预后影响因素分析。方法 选择2020年7月—2023年7月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,按照手术方式不同分为内镜组(神经内镜下血肿清除术)和小骨窗组(小骨窗开颅显微镜下血肿清除术),每组各40例。比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率和术后并发症发生情况,比较两组术前及术后预后情况[格拉斯哥预后评分量表(GOS)评分]、神经功能缺损程度[神经功能缺损评分(NFDS)]和日常生活能力[日常生活活动量表(ADL)评分]。采用多因素logistic回归分析影响内镜组患者的预后相关因素。结果 内镜组手术时间和术中出血量显著低于小骨窗组(P<0.05),内镜组血肿清除率显著高于小骨窗组(P<0.05),内镜组术后并发症发生率显著低于小骨窗组(P<0.05)。术前,两组GOS评分、NFDS和ADL评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组GOS评分、NFDS和ADL评分较术前变化显著,且内镜组优于小骨窗组(P<0.05)。多因素logistic回归分析可知,高血压病史、出血量、是否破入脑室及术前GOS评分均是影响内镜组患者预后的危险因素(P<0.05)。结论 神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血可显著提高血肿清除率,缩短手术时间,降低术中出血量,减少术后并发症发生,改善预后和神经功能,提高生活自理能力,可在临床大力使用。高血压病史、出血量、是否破入脑室及术前GOS评分可能是影响神经内镜下脑内血肿清除术患者预后的危险因素。 展开更多
关键词 神经内镜下血肿清除术 小骨窗开颅显微镜下血肿清除术 高血压脑出血
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黏性骨在上颌窦外提升术中的临床应用效果
5
作者 岳增文 赵鹏 +1 位作者 常静 吴豪阳 《河南医学研究》 2025年第22期4071-4075,共5页
目的观察黏性骨用于上颌窦外提升术中植骨的临床效果。方法收集郑州大学第一附属医院口腔种植科2019年1月至2022年6月应用黏性骨在上颌窦外提升同期植入种植体的患者的临床及影像学资料。纳入患者共57例,均为上颌后牙区单牙或多牙缺失,... 目的观察黏性骨用于上颌窦外提升术中植骨的临床效果。方法收集郑州大学第一附属医院口腔种植科2019年1月至2022年6月应用黏性骨在上颌窦外提升同期植入种植体的患者的临床及影像学资料。纳入患者共57例,均为上颌后牙区单牙或多牙缺失,窦嵴距(上颌窦底剩余骨高度)≤4 mm,共植入种植体95枚。观察上颌窦黏膜穿孔,种植体稳定性(ISQ)、种植体存留率和CBCT测量不同时间点种植体周围的骨量变化。结果术中发生上颌窦黏膜穿孔3例,黏膜穿孔率为5.26%(3/57)。种植体植入后6个月ISQ,检测值均大于65。随访期内种植体存留率100%。术前、术后即刻、术后6个月、修复后6个月和修复后12个月窦嵴距平均值分别为(2.61±0.78)mm、(14.35±1.70)mm、(12.77±1.60)mm、(12.35±1.52)mm和(12.24±1.49)mm。修复后12个月骨吸收率为17.97%。结论上颌窦外提升术中使用黏性骨同期植入种植体临床效果可靠,种植体存留率高,成骨效果确切,在临床中值得推广。 展开更多
关键词 黏性骨 上颌窦外提升 窦嵴距
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内镜下微创手术治疗高血压脑出血的效果
6
作者 陶开剑 《世界复合医学(中英文)》 2025年第2期112-116,共5页
目的探究内镜下微创手术在高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCH)治疗中的应用效果。方法按照手术方式的不同,将2022年1月—2024年10月盱眙县中医院收治的83例HCH患者分为对照组(40例,进行小骨窗开颅术)、研究组(43例,进... 目的探究内镜下微创手术在高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCH)治疗中的应用效果。方法按照手术方式的不同,将2022年1月—2024年10月盱眙县中医院收治的83例HCH患者分为对照组(40例,进行小骨窗开颅术)、研究组(43例,进行内镜下微创术)。比较两组血肿清除率、术后并发症发生率、手术指标、神经功能、炎症因子、预后情况。结果研究组血肿清除率为(91.24±1.02)%,相比于对照组的(82.35±1.01)%更高,差异有统计学意义(t=39.864,P<0.001)。相比于对照组,研究组术后并发症发生率更低,手术时间、住院时间均更短,术中出血量更少,手术切口更小,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,相比于对照组,研究组神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白、白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均更低,脑源性神经营养因子水平、睁眼反应、口头反应、运动反应评分更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论内镜下微创手术治疗HCH效果好、并发症发生率低,神经功能恢复良好,可减轻炎症损伤。 展开更多
关键词 高血压脑出血 内镜下微创手术 小骨窗开颅术 神经功能 炎症
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基于增强现实技术的神经内镜下血肿清除术治疗幕上自发性脑出血的应用研究 被引量:2
7
作者 夏海龙 杨刚 郑超 《中华神经外科疾病研究杂志》 2025年第2期72-76,共5页
目的探讨基于增强现实(augmented reality,AR)技术的神经内镜下血肿清除术在治疗幕上自发性脑出血的临床应用价值。方法以重庆市红十字会医院(江北区人民医院)神经外科2022年1月至2023年12月收治的幕上自发性脑出血(30-60 ml)患者为研... 目的探讨基于增强现实(augmented reality,AR)技术的神经内镜下血肿清除术在治疗幕上自发性脑出血的临床应用价值。方法以重庆市红十字会医院(江北区人民医院)神经外科2022年1月至2023年12月收治的幕上自发性脑出血(30-60 ml)患者为研究对象,随机分为基于AR技术的神经内镜下脑血肿清除术组(观察组)和小骨窗开颅显微镜下血肿清除术(对照组),对比分析两组患者的手术相关指标、住院时间、并发症发生率及临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、血肿清除率等手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间较对照组更短、并发症发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后优良率为87.23%,显著优于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于AR技术的神经内镜下脑血肿清除术较传统的小骨窗开颅显微镜下脑血肿清除术在治疗幕上自发性脑出血的应用中具有一定优势。 展开更多
关键词 增强现实技术 神经内镜 幕上自发性脑出血 血肿清除 小骨窗开颅
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骨开窗减压引流术治疗儿童急性长骨骨髓炎的效果及对炎症因子水平的影响 被引量:1
8
作者 王军建 孙克明 +3 位作者 张春旭 李振威 郭占豪 程坦 《海南医学》 2025年第7期976-980,共5页
目的探讨骨开窗减压引流术治疗急性长骨骨髓炎患儿的效果及对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2018年4月至2023年1月郑州大学附属儿童医院收治的60例急性长骨骨髓炎患儿的临床资料,依据不同手术方法分组,其中27例采用钻孔减压引流术... 目的探讨骨开窗减压引流术治疗急性长骨骨髓炎患儿的效果及对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2018年4月至2023年1月郑州大学附属儿童医院收治的60例急性长骨骨髓炎患儿的临床资料,依据不同手术方法分组,其中27例采用钻孔减压引流术治疗者纳入对照组,33例采用骨开窗减压引流术治疗者纳入观察组,两组患儿治疗出院后均随访6个月。出院前,比较两组患儿负压封闭引流术(VSD)装置去除时间、体温恢复时间和住院时间;术前及术后5 d,比较两组患儿的超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)水平;随访6个月后,比较两组患儿的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组患儿的VSD装置去除时间、体温恢复时间、住院时间分别为(6.69±0.61)d、(3.02±0.44)d、(9.79±1.05)d,明显短于对照组的(8.84±0.90)d、(5.70±0.71)d、(12.80±2.01)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患儿炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后5 d,两组患儿的炎症因子水平均较术前下降,且观察组患儿的hs-CRP、IL-1β、WBC及ESR水平分别为(12.59±1.04)mg/L、(10.02±1.64)pg/m L、(6.59±0.80)×10^(9)/L、(10.80±1.63)mm/h,明显低于对照组的(18.77±1.60)mg/L、(16.79±2.05)pg/mL、(11.04±1.26)×10^(9)/L、(16.49±2.26)mm/h,差异均有统计意义(P<0.05);随访6个月后,观察组患儿的优良率为96.97%,略高于对照组的88.89%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿术后均无切口感染、神经损伤等并发症发生。结论骨开窗减压引流术是治疗小儿急性长骨骨髓炎的安全、有效方式,能够缩短患儿恢复时间,降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 急性长骨骨髓炎 骨开窗减压 钻孔减压 疗效 炎症因子
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神经导航联合神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的疗效对比
9
作者 唐剑 查正江 赵鹏 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第11期1394-1399,共6页
目的比较高血压脑出血(HICH)采用神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗的效果及患者预后情况。方法回顾性分析2021-06—2024-08安庆市立医院收治的112例HICH患者,将神经导航联合神经内镜微创术治疗的60例患者纳入神经导航组,将小... 目的比较高血压脑出血(HICH)采用神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗的效果及患者预后情况。方法回顾性分析2021-06—2024-08安庆市立医院收治的112例HICH患者,将神经导航联合神经内镜微创术治疗的60例患者纳入神经导航组,将小骨窗开颅显微术治疗的52例患者纳入小骨窗组,对比2组患者围术期指标,术前及术后1周、1个月、3个月神经功能缺陷评分(NDS)、日常生活功能量表(ADL)评分,统计2组患者并发症发生情况及6个月内改良Rankin量表(m RS)评分评估情况。结果神经导航组手术时间、术中出血量、入住ICU时间、血肿清除率与小骨窗组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月及3个月,2组患者NDS评分均逐渐降低(P<0.05),ADL评分均逐渐升高(P<0.05),神经导航组与小骨窗组NDS评分和ADL评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。神经导航组并发症发生率低于小骨窗组(P<0.05)。术后6个月,2组患者mRS评分均显著降低,神经导航组显著低于小骨窗组(P<0.05),神经导航组预后不良率显著低于小骨窗组(P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗HICH可提高血肿清除率,减少术中出血量,缩短手术时间,患者并发症发生率及预后不良率更低。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 神经导航 神经内镜微创手术 小骨窗开颅显微手术 神经功能
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超声骨刀骨窗技术联合黏性骨在下颌骨囊肿中的应用研究 被引量:1
10
作者 李天一 张新风 +3 位作者 司亚萌 张新宇 寇鹏 王璇 《现代生物医学进展》 2025年第12期2024-2033,共10页
目的:探讨超声骨刀骨窗技术联合黏性骨在下颌骨囊肿治疗中的临床效果及其对术后骨缺损修复的影响。方法:选取2024年1月至2024年6月期间就诊于我院的60例下颌骨囊肿患者为研究对象,随机分为对照组(30例)和实验组(30例)。对照组采用传统... 目的:探讨超声骨刀骨窗技术联合黏性骨在下颌骨囊肿治疗中的临床效果及其对术后骨缺损修复的影响。方法:选取2024年1月至2024年6月期间就诊于我院的60例下颌骨囊肿患者为研究对象,随机分为对照组(30例)和实验组(30例)。对照组采用传统刮治术(未使用骨缺损修复材料)。实验组采用超声骨刀骨窗技术联合黏性骨治疗。观察并比较两组手术时间、术后视觉疼痛模拟(VAS)评分、术中出血量、术后肿胀程度及术后并发症发生率。术后3个月和6个月,通过锥形束电子计算机断层扫描(CBCT)评估骨缺损修复情况。结果:两组手术时间、术中出血量、术后肿胀程度、术后并发症发生率比较无差异(P>0.05)。两组术后3 d、术后7 d的VAS评分低于术后1 d(P<0.05),且术后7 d的VAS评分低于术后3 d(P<0.05)。实验组在术后1 d、术后3 d及术后7 d的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。实验组术后3个月和术后6个月的HU值和骨修复面积占比均显著高于对照组(P<0.05),且对照组和实验组术后6个月的HU值和骨修复面积占比较术后3个月显著增加(P<0.05)。结论:超声骨刀骨窗技术联合黏性骨治疗下颌骨囊肿,可显著减轻术后疼痛,加速骨缺损修复,提高骨密度和骨修复质量。与传统刮治术相比,黏性骨的使用在术后骨再生方面具有显著优势,且未显著增加并发症风险,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声骨刀 骨窗技术 黏性骨 下颌骨囊肿
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侧壁开窗上颌窦底提升的骨窗研究进展
11
作者 张衡 周艺群 《中国口腔种植学杂志》 2025年第2期187-192,共6页
侧壁开窗上颌窦底提升作为上颌后牙区种植手术中解决垂直骨量不足的关键方法,各方面的研究已不断深入。随着骨窗的不断改良和数字化技术的应用,侧壁开窗上颌窦底提升在降低术中并发症、减轻术后创伤、提高成骨效果及种植体留存率方面取... 侧壁开窗上颌窦底提升作为上颌后牙区种植手术中解决垂直骨量不足的关键方法,各方面的研究已不断深入。随着骨窗的不断改良和数字化技术的应用,侧壁开窗上颌窦底提升在降低术中并发症、减轻术后创伤、提高成骨效果及种植体留存率方面取得了显著进展。本文就侧壁开窗上颌窦底提升中骨窗形状、大小、位置设计及数字化技术的应用做一综述,以为侧壁开窗上颌窦底提升中的骨窗选择提供参考。 展开更多
关键词 侧壁开窗上颌窦底提升 骨窗 设计 数字化技术
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神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的疗效分析
12
作者 艾训平 吴祖超 +1 位作者 张善输 黄鸿鹏 《中国卫生标准管理》 2025年第20期86-90,共5页
目的探究在高血压性脑出血治疗中分别应用神经内镜手术与小骨窗开颅手术的临床疗效。方法选取2019年2月—2024年2月三明市第一医院收治的80例高血压性脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组行小... 目的探究在高血压性脑出血治疗中分别应用神经内镜手术与小骨窗开颅手术的临床疗效。方法选取2019年2月—2024年2月三明市第一医院收治的80例高血压性脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组行小骨窗开颅手术治疗,观察组行神经内镜手术治疗,对比2组的手术指标、炎症指标和神经功能指标、并发症总发生率、神经功能、日常生活能力以及预后情况。结果观察组手术时间、置管时间、住院时间分别为(1.50±0.29)h、(2.13±0.44)d、(2.82±1.14)周,短于对照组的(2.48±0.27)h、(4.72±0.76)d、(3.91±1.03)周,术中出血量为(15.44±3.58)mL,低于对照组的(18.26±3.12)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后1 d降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均较术前升高,S100蛋白水平较术前下降,且观察组各炎症指标和S100蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压性脑出血的治疗中,神经内镜手术的临床效果较佳,该术式不仅能优化患者手术指标、改善神经功能,还可减轻炎症指标水平、降低并发症发生风险、缩短住院周期,进而有效提升患者生活质量与日常生活能力,促进预后。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 神经内镜手术 小骨窗开颅手术 手术指标 并发症 日常生活能力
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骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果对比 被引量:1
13
作者 余昕昕 《中外医药研究》 2025年第2期40-42,共3页
目的:对比骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取黄冈市黄梅县人民医院2019年1月—2023年12月收治的85例高血压脑出血患者作为研究对象,应用随机数字表法分为观察组(43例,微创穿刺血肿引流术)和对照... 目的:对比骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取黄冈市黄梅县人民医院2019年1月—2023年12月收治的85例高血压脑出血患者作为研究对象,应用随机数字表法分为观察组(43例,微创穿刺血肿引流术)和对照组(42例,骨窗血肿清除术)。对比两组围术期相关指标、术后恢复时间、神经功能、日常生活能力、生活质量、康复效果、并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.001);两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.001);治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分降低,日常生活能力量表、健康调查简表评分升高,观察组优于对照组(P<0.05);观察组康复优良率高于对照组(P=0.033);观察组术后并发症发生率低于对照组(P=0.021)。结论:骨窗血肿清除术、微创穿刺血肿引流术均可以有效清除高血压脑出血患者的颅内血肿,但微创穿刺血肿引流术手术时间较短,术中出血量较少,术后恢复时间短,能够促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力、生活质量,降低并发症发生率,康复效果较好。 展开更多
关键词 骨窗血肿清除术 微创穿刺血肿引流术 高血压脑出血 神经功能
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小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血的效果及对GCS评分的影响
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作者 黄果 安岭 齐亮 《中外医疗》 2025年第3期23-26,共4页
目的 探究小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血的效果及对格拉斯哥昏迷评分的影响。方法 方便选取2022年1月—2024年3月涟水县人民医院收治的78例高血压基底节区脑出血患者为研究对象,根据不同手术方式分为观察组、对照组,各39例。观... 目的 探究小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血的效果及对格拉斯哥昏迷评分的影响。方法 方便选取2022年1月—2024年3月涟水县人民医院收治的78例高血压基底节区脑出血患者为研究对象,根据不同手术方式分为观察组、对照组,各39例。观察组采用小骨窗开颅术治疗,对照组采用锥颅引流术治疗,对比两组手术相关指标、疗效指标、昏迷程度和神经损伤程度。结果 观察组手术时间(51.36±2.55) min、住院时间(13.02±2.41) d均短于对照组的(125.63±10.85) min、(15.96±2.96) d,术中出血量(43.22±2.02) mL低于对照组的(73.52±3.85) mL,血肿清除率(76.88±3.41)%高于对照组的(56.25±2.01)%,差异均有统计学意义(t=41.465,4.646,42.723,30.535;P均<0.05)。观察组再出血率、住院期间病死率均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组格拉斯哥昏迷评分和斯堪的纳维亚卒中量表评分优于治疗前,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 小骨窗开颅术治疗高血压基底节区脑出血效果较好,能有效改善患者的昏迷状态,清除血肿,对出血的血管有效地电凝止血,促进预后的改善。 展开更多
关键词 高血压基底节区脑出血 小骨窗开颅术 手术效果 格拉斯哥昏迷评分法
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不同时期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者脑组织创伤应激的作用分析
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作者 赵余涛 李锴 《临床研究》 2025年第11期104-107,共4页
目的探讨不同时期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血(HICH)患者脑组织创伤应激的作用,以期为临床选择最佳手术时机提供理论依据。方法选取2019年1月至2024年3月期间周口市中心医院收治的302例HICH患者,根据手术时机不同分为两组... 目的探讨不同时期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血(HICH)患者脑组织创伤应激的作用,以期为临床选择最佳手术时机提供理论依据。方法选取2019年1月至2024年3月期间周口市中心医院收治的302例HICH患者,根据手术时机不同分为两组。对照组(n=150)接受早期(发病至手术时间>6~72 h)小骨窗微创颅内血肿清除术,探究组(n=152)则接受超早期(发病至手术时间≤6 h)小骨窗微创颅内血肿清除术。对比两组术后神经功能、预后水平、应激指标水平及并发症发生率。结果ICU 24 h时,两组NIHSS评分均低于入院时,且探究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1天、术后1周、术后2周,两组APACHEⅡ评分均低于术前;术后1周、2周,两组APACHEⅡ评分均低于术后1天;术后2周,两组APACHEⅡ评分均低于术后1周,且同时段探究组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3天,两组皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平均较术前升高,但探究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。探究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期(发病至手术时间≤6 h)行小骨窗微创颅内血肿清除术相较于早期手术,能更有效地改善HICH患者的神经功能,提高预后水平,降低脑组织创伤应激反应,并减少并发症的发生。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗微创颅内血肿清除术 手术时机 神经功能 预后
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内镜泪囊鼻腔吻合术下加用扩展性骨窗及高位造口对慢性泪囊炎的手术效果及血清血管内皮生长因子、降钙素原水平的影响 被引量:1
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作者 陈敏莉 刘建业 《中国医药指南》 2025年第11期84-86,共3页
目的对慢性泪囊炎患者采用内镜泪囊鼻腔吻合术下加用扩展性骨窗及高位造口治疗,探讨其手术效果及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取2021年1月至2023年12月漳浦县医院收治的慢性泪囊炎患者70例79眼,将其... 目的对慢性泪囊炎患者采用内镜泪囊鼻腔吻合术下加用扩展性骨窗及高位造口治疗,探讨其手术效果及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取2021年1月至2023年12月漳浦县医院收治的慢性泪囊炎患者70例79眼,将其资料进行回顾性分析,根据随机数字表法分为对照组(33例39眼,单纯造口术)和观察组(37例40眼,内镜泪囊鼻腔吻合术下加用扩展性骨窗及高位造口)。比较两组的血清VEGF、PCT水平、手术指标及并发症情况。结果相比对照组,术后观察组的VEGF、PCT水平均降低(P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率(7.5%)低于对照组(25.64%)(P<0.05)。结论采用内镜泪囊鼻腔吻合术下加用扩展性骨窗及高位造口治疗慢性泪囊炎,能有效改善患者的血清VEGF、PCT水平,缩短治疗时间,降低并发症,临床手术效果显著。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 内镜泪囊鼻腔吻合术 扩展性骨窗及高位造口 手术效果 血清血管内皮生长因子 降钙素原
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显微镜小骨窗开颅血肿清除术和硬通道穿刺血肿引流术治疗老年高血压脑出血的预后及家属接受度研究 被引量:1
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作者 蔡叶盛 胡喜填 《外科研究与新技术(中英文)》 2025年第3期234-237,共4页
目的探讨显微镜小骨窗开颅血肿清除术和硬通道穿刺血肿引流术两种术式在高血压脑出血老年患者中的各自优势。方法选取2021年1月—2024年4月进行治疗的老年高血压脑出血患者100例,采用随机数字表法分为硬通道穿刺组(硬通道穿刺血肿引流术... 目的探讨显微镜小骨窗开颅血肿清除术和硬通道穿刺血肿引流术两种术式在高血压脑出血老年患者中的各自优势。方法选取2021年1月—2024年4月进行治疗的老年高血压脑出血患者100例,采用随机数字表法分为硬通道穿刺组(硬通道穿刺血肿引流术)和骨窗开颅组(显微镜小骨窗开颅血肿清除术),每组各50例,对比分析两组治疗效果及家属对手术的接受度。结果硬通道穿刺组手术时间、住院时间显著短于骨窗开颅组(P<0.05),血肿清除率、格拉斯哥预后量表(GOS)评分均显著高于骨窗开颅组(P<0.05);术后并发症发生率显著低于骨窗开颅组(P<0.05);患者家属对手术接受度显著高于骨窗开颅组(P<0.05)。术前两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)、日常生活活动(ADL)、健康调查量表36(SF-36)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组GCS、ADL、SF-36评分均较术前显著改善(P<0.05),且硬通道穿刺组GCS、ADL、SF-36评分均显著优于骨窗开颅组(P<0.05)。结论出于对患者群体(高血压脑出血老年人群)特点的考虑,硬通道微创穿刺因其“手术时间短、创伤小”的特点不失为一种能被不愿接受开颅手术的患者家属折中选择的好办法,在特定人群中可推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 老年人群 显微镜小骨窗开颅血肿清除术 硬通道穿刺血肿引流术
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超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者血肿清除率、并发症发生率的影响 被引量:1
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作者 杨文强 谢永兴 《系统医学》 2025年第6期111-114,126,共5页
目的探究超早期小骨窗微创脑出血清除术(ultra-early small bone window minimally invasive cerebral hemorrhage clearance,EMIHE)治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的效果。方法回顾性选取2017年1月... 目的探究超早期小骨窗微创脑出血清除术(ultra-early small bone window minimally invasive cerebral hemorrhage clearance,EMIHE)治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者的效果。方法回顾性选取2017年1月—2023年1月敦煌市医院收治的92例HICH患者的临床资料,按术式不同分为两组,每组46例。对照组给予常规骨瓣开颅术治疗,观察组给予EMIHE治疗。比较两组血肿清除率、临床疗效、围术期指标、神经功能、炎性因子、血管内皮功能及并发症发生率。结果观察组血肿清除率为93.48%(43/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(χ^(2)=5.392,P=0.020)。观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组围术期指标、神经功能、炎性因子、血管内皮功能均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论HICH患者采用EMIHE治疗,相较于常规骨瓣开颅术效果更好,有助于优化围术期指标,减轻炎症反应,提高血管内皮功能、神经功能及血肿清除率,并减少并发症的发生。 展开更多
关键词 高血压脑出血 超早期小骨窗微创脑出血清除术 并发症发生率 血肿清除率
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神经内镜辅助硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的效果 被引量:1
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作者 范鹏 贾作 《中国民康医学》 2025年第18期32-34,38,共4页
目的:观察神经内镜辅助硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的效果。方法:选取2022年3月至2024年2月该院收治的96例高血压脑出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各48例。对照组行小骨窗开颅血肿清除... 目的:观察神经内镜辅助硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的效果。方法:选取2022年3月至2024年2月该院收治的96例高血压脑出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各48例。对照组行小骨窗开颅血肿清除术治疗,研究组行神经内镜辅助硬通道微创穿刺引流术治疗。比较两组平均血肿清除率,治疗前后神经功能[改良Rankin量表(MRS)]评分、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]评分、预后[格拉斯哥预后量表(GOS)]评分、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、核因子κBp65(NF-κBp65)、中枢神经特异性蛋白(S100β)]水平、血清学指标[血管生成素-1(Ang-1)、精氨酸血管升压素(AVP)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组平均血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组MRS评分均低于术前,且研究组低于对照组,两组BI、GOS评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组NSE、NF-κBp65、S100β水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Ang-1、AVP水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经内镜辅助硬通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者可提高平均血肿清除率和日常生活活动能力、预后评分,降低神经功能评分、神经因子水平、血清学指标水平,效果优于小骨窗开颅血肿清除术治疗。 展开更多
关键词 神经内镜辅助硬通道微创穿刺引流术 小骨窗开颅血肿清除术 高血压脑出血 神经功能 日常生活活动能力 神经因子 预后
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经枕外隆凸开窗取脑技术
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作者 杨涛 武志昊 +5 位作者 刘炳智 郁双菲 蓝惠婷 高转 郎昱颖 李京 《局解手术学杂志》 2025年第2期166-167,共2页
目的 采用新的去枕骨取脑技术,提升取脑成功率。方法 在传统取脑技术的基础上锯开颅骨,以枕外隆凸为中心向下去除部分枕骨至枕骨大孔,暴露端脑、小脑、延髓后面等结构;然后清理小脑幕,切断延髓,在颅底切断相关脑神经,取出脑组织。结果 ... 目的 采用新的去枕骨取脑技术,提升取脑成功率。方法 在传统取脑技术的基础上锯开颅骨,以枕外隆凸为中心向下去除部分枕骨至枕骨大孔,暴露端脑、小脑、延髓后面等结构;然后清理小脑幕,切断延髓,在颅底切断相关脑神经,取出脑组织。结果 取出的脑组织端脑、小脑及脑干结构完整,脑沟内血管清晰,视交叉、嗅束、椎-基底动脉等较完整。结论 经枕外隆凸开窗取脑技术可有效保护脑标本的完整,提高取脑成功率,对于中枢神经系统实验教学及完善人脑组织资源库具有重要意义。 展开更多
关键词 枕外隆凸 骨窗 开窗 取脑 脑标本 解剖学
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