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Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞白血病临床疗效分析
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作者 王玉平 梁卉 +4 位作者 魏平平 丁雯雯 李丹妮 庄超 张磊 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第1期58-62,共5页
目的探讨Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法收集2021年1月—2023年12月就诊于青岛大学附属妇女儿童医院血液儿科接受Blinatumomab治疗的21例ALL患儿相关临床资料,采用SPSS统计学软件进行分析,探讨分析其临... 目的探讨Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法收集2021年1月—2023年12月就诊于青岛大学附属妇女儿童医院血液儿科接受Blinatumomab治疗的21例ALL患儿相关临床资料,采用SPSS统计学软件进行分析,探讨分析其临床疗效。结果本研究中诱导化疗结束后MRD或融合基因未转阴患儿7例,不耐受强化疗10例,复发者4例,治疗后患儿的骨髓细胞学形态均完全缓解,仅1例患儿MRD阳性,治疗前后融合基因阳性率有显著性差异。治疗后患儿的脑脊液白细胞计数显著升高,调节性淋巴细胞亚群增多,可能与Blinatumomab治疗后T细胞活化,同时使血脑屏障通透性增加,进入脑脊液中的T细胞增多有关。结论复发性、诱导化疗结束后MRD或融合基因未转阴及不耐受强化疗CD19阳性B-ALL患儿可接受Blinatumomab治疗,提高缓解率,但需注意,Blinatumomab治疗会使患儿的脑脊液白细胞数升高,建议在治疗后行脑脊液流式细胞学检测,以区分是T细胞浸润或中枢神经系统白血病细胞浸润。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 blinatumomab 临床疗效
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应用腺相关病毒8递送blinatumomab靶向CD19治疗淋巴瘤的体外和体内药效
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作者 孟玉静 赵振宇 《中国新药杂志》 北大核心 2025年第14期1531-1538,共8页
目的:研究腺相关病毒8(adeno-associated virus 8,AAV8)-blinatumomab(以下简称A-BLI)治疗淋巴瘤的临床前药效。方法:过表达CD3/CD19的A-BLI转染293T细胞,qPCR检测blinatumomab水平,流式细胞术检测blinatumomab与CD3/CD19结合亲和力,Ste... 目的:研究腺相关病毒8(adeno-associated virus 8,AAV8)-blinatumomab(以下简称A-BLI)治疗淋巴瘤的临床前药效。方法:过表达CD3/CD19的A-BLI转染293T细胞,qPCR检测blinatumomab水平,流式细胞术检测blinatumomab与CD3/CD19结合亲和力,Steady-Glo■萤光素酶试剂检测blinatumomab促进人外周血单个核细胞(human peripheral blood mononuclear cells,hPBMC)杀伤CD19淋巴瘤细胞效果;体内实验采用A-BLI给药后检测小鼠人源化模型肿瘤大小、小鼠体重、外周血CD45^(+)细胞比例以及blinatumomab浓度。结果:转染A-BLI的293T细胞blinatumomab高表达,与CD3/CD19结合并促进hPBMC对CD19高表达细胞的杀伤;在体内,A-BLI单次静脉给药抑制小鼠肿瘤生长,并且不影响小鼠体重,外周血CD45^(+)细胞比例升高,blinatumomab血药浓度在给药2周后达到峰值,到给药第7周未观察到浓度降低。结论:在体外实验中,A-BLI靶向CD19特异性杀死CD19肿瘤细胞。在体内实验中,A-BLI长期稳定表达,抑制小鼠淋巴瘤的生长,促进CD45+细胞增殖。 展开更多
关键词 淋巴瘤 blinatumomab CD19 CD3 腺相关病毒8
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Outcomes of adult patients with B-cell acute lymphoblastic leukemia with or without blinatumomab as bridging therapy prior to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
3
作者 Jiayu Huang Yi Xia +10 位作者 Yuhang Cheng Bingyang Shi Yilei Ma Ze Tian Luxiang Wang Chuanhe Jiang Haiyang Lu Weijie Cao Yang Cao Xiaodong Mo Xiaoxia Hu 《Chinese Journal of Cancer Research》 2025年第4期554-557,共4页
Blinatumomab has demonstrated efficacy in B-cell acute lymphoblastic leukemia(B-ALL),achieving a measurable residual disease(MRD)negativity rate of 78%(1).Its addition to consolidation chemotherapy or administration p... Blinatumomab has demonstrated efficacy in B-cell acute lymphoblastic leukemia(B-ALL),achieving a measurable residual disease(MRD)negativity rate of 78%(1).Its addition to consolidation chemotherapy or administration prior to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(allo-HSCT)has been shown to significantly improve overall survival(OS)and relapse-free survival(RFS)in adult B-ALL patients(2,3). 展开更多
关键词 relapse free survival adult patients overall survival blinatumomab bridging therapy consolidation chemotherapy allogeneic hematopoietic stem cell transplantation allo hsct B cell acute lymphoblastic leukemia
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Blinatumomab治疗成人复发/难治性费城染色体阴性B系急性淋巴细胞白血病的一项系统综述和单个率的Meta分析
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作者 李岩岩 黄斯曼 +1 位作者 曹涵钰 薛胜利 《中国血液流变学杂志》 CAS 2023年第1期40-46,共7页
目的系统评价Blinatumomab在患有复发/难治性费城染色体阴性B系急性淋巴细胞白血病(Ph-B-ALL)的成人中的疗效和安全性,为临床实践及研究提供参考。方法计算机检索Pubmed、Embase,WebofScience的随机对照试验(RCT),前瞻性研究,回顾性研究... 目的系统评价Blinatumomab在患有复发/难治性费城染色体阴性B系急性淋巴细胞白血病(Ph-B-ALL)的成人中的疗效和安全性,为临床实践及研究提供参考。方法计算机检索Pubmed、Embase,WebofScience的随机对照试验(RCT),前瞻性研究,回顾性研究,检索截止时间2022年10月31日。由2名评价员按照纳入与排除标准筛选文献和提取资料,采用Stata17.0软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献,包括763例患者,其中RCT2篇,前瞻性研究2篇,回顾性研究5篇。患者的CR,ORR(CR/CRi/CRh),MRD阴性率分别为35%(95%CI0.31~0.38),47%(95%CI 0.42~0.51),71%(95%CI0.69~0.79)。患者的中位OS和RFS分别为8.29(95%CI6.62~9.95)个月和5.53(95%CI 3.74~7.32)个月。最常见的不良事件是血液学毒性和感染。结论Blinatumomab治疗复发/难治性成人Ph-B-ALL安全且有效。 展开更多
关键词 复发/难治 急性淋巴细胞白血病 blinatumomab META分析
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Blinatumomab治疗急性B淋巴细胞白血病的研究进展 被引量:4
5
作者 李雪源 郭文璟(综述) 冯四洲(审校) 《中国肿瘤临床》 CSCD 北大核心 2023年第22期1159-1163,共5页
急性B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)是一种恶性血液病。研究发现,以CD19作为治疗靶点的贝林妥欧单抗(blinatumomab)作为异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-H... 急性B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)是一种恶性血液病。研究发现,以CD19作为治疗靶点的贝林妥欧单抗(blinatumomab)作为异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)的桥梁显著改善了复发/难治性急性B淋巴细胞白血病(relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia,R/R B-ALL)患者的预后,其在新诊断急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)中与细胞毒性化疗药物或其他免疫治疗药物联用,在确保疗效的同时降低了方案的不良反应,在费城染色体阳性(Philadelphia chromosome-positive,Ph+)ALL患者中与二代/三代酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)联合应用,有望使患者后期无需移植治疗。此外,治疗后微小残留病变(minimal residual disease,MRD)对患者的复发和长期生存(overall survival,OS)具有显著影响,blinatumomab可提高ALL患者的MRD转阴率,保障了患者的远期预后。本综述重点介绍blinatumomab在B-ALL不同患者群体中的临床研究及相关进展。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 急性淋巴细胞白血病 免疫治疗
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Blinatumomab治疗不同年龄段新诊断急性B淋巴细胞白血病的研究进展 被引量:2
6
作者 李雪源 周卢琨(综述) 冯四洲(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期258-263,共6页
近年来,鉴于Blinatumomab在治疗难治/复发性(relapsed/refractory,R/R)急性B淋巴细胞白血病(B cell-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)及微小残留病变(minimal residual disease,MRD)阳性B-ALL中的良好效果,各国学者对其在B-ALL早期... 近年来,鉴于Blinatumomab在治疗难治/复发性(relapsed/refractory,R/R)急性B淋巴细胞白血病(B cell-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)及微小残留病变(minimal residual disease,MRD)阳性B-ALL中的良好效果,各国学者对其在B-ALL早期治疗中的作用开展了广泛研究,Blinatumomab作为儿童B-ALL患者巩固治疗或强化化疗的替代治疗有堪比标准化疗的疗效;其作为早期巩固治疗或联合化疗/靶向治疗,可显著改善成人B-ALL患者预后,尤其是Blinatumomab联用第3代酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs),可减少费城染色体阳性(philadelphia chromosome-positive,Ph+)B-ALL患者对异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)的依赖;对于老年患者,Blinatumomab较化疗更为温和、安全及有效;KMT2A重排婴儿B-ALL尚无有效疗法,现有研究初步证实,Blinatumomab有望在此类患者的治疗中取得突破进展。本文对Blinatumomab在新诊断B-ALL中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 急性淋巴细胞白血病 免疫治疗
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Blinatumomab in the treatment of relapsed central nervous system ALL
7
作者 Shufang Xue Gaoyuan Sun +7 位作者 Ruoyao Huang Han Lin Shan Liu Lu Chen Ying Huang Chengyi Wang Yongzhi Zheng Hui Zhang 《Holistic Integrative Oncology》 2025年第1期769-774,共6页
Central nervous system(CNS)relapse in children with acute lymphoblastic leukemia(ALL)remains an obstacle for long-term survival.Though chimeric antigen receptor T-cells(CAR-T)or hematopoietic stem cells transplant(HSC... Central nervous system(CNS)relapse in children with acute lymphoblastic leukemia(ALL)remains an obstacle for long-term survival.Though chimeric antigen receptor T-cells(CAR-T)or hematopoietic stem cells transplant(HSCT)therapy was successfully developed,failure occasionally occurs.In this study,a child with TCF3-PBX1 B-ALL who relapsed a second time after CAR-T therapy followed by allo-HSCT was treated with blinatumomab therapy,bone marrow minimal residual disease negativity was confirmed with two weeks'blinatumomab infusion.Subsequently,parenchymal infiltration improvement was achieved with additional 14 days'blinatumomab-included targeted therapy.These results suggest that blinatumomab-included therapy is a potential treatment option for central nervous system B-ALL. 展开更多
关键词 blinatumomab DASATINIB Central nervous system leukemia B-cell acute lymphoblastic leukemia
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Comparison of blinatumomab and chimeric antigen receptor T cells pre-haploidentical hematopoietic stem cell transplantation for pediatric Philadelphia chromosome negative B-cell acute lymphoblastic leukemia
8
作者 Guanhua Hu Pan Suo +3 位作者 Lu Bai Xiaohui Zhang Yifei Cheng Xiaojun Huang 《Chinese Medical Journal》 2025年第4期472-474,共3页
To the Editor:Patients with relapsed or refractory(R/R)acute lymphoblastic leukemia(ALL)have a poor prognosis,with a 5-year overall survival(OS)ranging from 25%to 50%,and remission induction therapy is challenging.[1]... To the Editor:Patients with relapsed or refractory(R/R)acute lymphoblastic leukemia(ALL)have a poor prognosis,with a 5-year overall survival(OS)ranging from 25%to 50%,and remission induction therapy is challenging.[1]Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(HSCT)is the golden standard treatment for patients with R/R ALL.Before immunotherapy was introduced into clinical practice,a significant proportion of patients could not undergo HSCT because of serious adverse events from chemotherapy or the inability to achieve an acceptably deep remission. 展开更多
关键词 serious adverse events hematopoietic stem cell transplantation hsct Philadelphia Chromosome Negative B Cell Acute Lymphoblastic Leukemia Pre Haploidentical Hematopoietic Stem Cell Transplantation blinatumomab Relapsed Refractory Acute Lymphoblastic Leukemia remission induction therapy Chimeric Antigen Receptor T Cells
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2014—2024年贝林妥欧单抗上市不良事件信号挖掘与影响因素研究
9
作者 刘婧琳 张洁 +1 位作者 宋晓坤 李博乐 《中国全科医学》 北大核心 2026年第8期1077-1088,共12页
背景 贝林妥欧单抗作为首个靶向CD19的双特异性抗体,在急性淋巴细胞白血病治疗领域疗效显著,自2014年上市后在临床广泛应用。然而该药在真实世界中的各类型不良事件特征、不同人群用药安全性差异及影响因素尚不十分明确,需要深入探究。... 背景 贝林妥欧单抗作为首个靶向CD19的双特异性抗体,在急性淋巴细胞白血病治疗领域疗效显著,自2014年上市后在临床广泛应用。然而该药在真实世界中的各类型不良事件特征、不同人群用药安全性差异及影响因素尚不十分明确,需要深入探究。目的 利用美国食品药品管理局不良事件报告系统(FAERS)获取贝林妥欧单抗上市10年间的不良事件报告信息,对贝林妥欧单抗真实世界中使用的安全性进行影响因素分析,加强高危人群药学监护。方法 检索FAERS数据库中2014年第四季度至2024年第三季度的数据,对不良事件阳性信号进行系统分类,对发生率高、特征性强、相关度高的神经系统疾病、细胞因子释放综合征、免疫系统疾病、血液及淋巴系统疾病、感染及侵染类疾病、谱系转换等6类不良事件从年龄、性别、体质量、间隔时间和患者所在洲等不同影响因素分类进行统计分析。结果 共收集到18 728例次贝林妥欧单抗的不良事件报告,6 961例不良事件人口学数据,发现371个有效信号,涉及20个系统器官分类(SOC)。其中,信号强度最大的首选术语(PT)是白血病谱系转换,且该不良事件未在说明书中提及,发生频次最多的SOC是神经系统疾病。出现不良事件的未成年人、中青年人和老年人性别、体质量、间隔时间、所在洲比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。神经系统不良事件与其他系统不良事件在间隔时间、所在洲比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。细胞因子释放综合征与其他系统不良事件间隔时间、所在洲比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫系统不良事件与其他系统不良事件年龄、所在洲比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血液及淋巴系统不良事件与其他系统不良事件间隔时间、所在洲比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染及侵染类不良事件与其他系统不良事件间隔时间、所在洲比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 临床在使用贝林妥欧单抗时,要高度关注亚洲人群的用药耐受性,警惕速发性和迟发性不良事件。贝林妥欧单抗在我国上市时间短,用药经验不足,在临床应用中要对我国未成年和老年人群加强用药监护和风险防护。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 FAERS数据库 信号挖掘 不良事件 影响因素分析
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贝林妥欧单抗在儿童急性B淋巴细胞白血病中的疗效评价
10
作者 王健 张亚停 +2 位作者 王开美 方建培 周敦华 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第3期698-705,共8页
目的:回顾性分析15例使用贝林妥欧单抗治疗的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿的临床特点,总结贝林妥欧单抗治疗儿童B-ALL的疗效及安全性。方法:2022年2月至2023年1月期间接受贝林妥欧单抗治疗的15例患儿纳入本研究。除2例为衔接仓位行... 目的:回顾性分析15例使用贝林妥欧单抗治疗的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿的临床特点,总结贝林妥欧单抗治疗儿童B-ALL的疗效及安全性。方法:2022年2月至2023年1月期间接受贝林妥欧单抗治疗的15例患儿纳入本研究。除2例为衔接仓位行造血干细胞移植术且未联合鞘内化疗,1例因经济问题而缩短疗程,其余患儿均按照标准方案予1个疗程(28d)的贝林妥欧单抗同步鞘内化疗,对疗效和安全性进行评估。结果:从疗效来看,对于治疗前骨髓已达完全分子学缓解(CMR)的患儿,贝林妥欧单抗治疗可全部有效维持CMR状态;对于未达CMR的患儿,1个标准疗程贝林妥欧治疗后的CMR率可达66.7%(4/6);对于有微小残留病(MRD)的复发/难治ALL(R/RALL)患儿,MRD清除率可达75.0%(3/4)。对不良事件发生率的统计结果显示,13.3%(2/15)的患儿未发生任何不良事件;最常见的不良事件为细胞因子释放综合征(73.3%,11/15)及转氨酶升高(26.7%,4/15);33.3%(5/15)的患儿出现3级及以上不良事件;所有不良事件均在对症治疗后痊愈。对IgG水平进行检测发现,其于贝林妥欧用药起4-7周明显下降,8周起逐渐恢复。结论:贝林妥欧单抗可作为诱导R/R-ALL患儿达深度缓解及化疗不耐受患儿的过渡治疗方案,安全有效。 展开更多
关键词 儿童 复发/难治急性淋巴细胞白血病 贝林妥欧单抗 鞘内化疗 不良事件
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213例儿童住院患者药品不良反应特点及用药分析
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作者 赵杰 徐娟 李杏花 《中国药物警戒》 2025年第11期1282-1286,1295,共6页
目的对儿童住院患者药品不良反应(ADR)发生特点及用药情况进行分析,为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析2024年4月1日至2025年3月31日某三级甲等儿童医院住院患者上报ADR情况,评价药物与ADR之间的关联性,采用《不良事件通用术语评... 目的对儿童住院患者药品不良反应(ADR)发生特点及用药情况进行分析,为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析2024年4月1日至2025年3月31日某三级甲等儿童医院住院患者上报ADR情况,评价药物与ADR之间的关联性,采用《不良事件通用术语评价标准》(5.0版)对ADR的严重程度进行分级。结果上报的213例ADR中,男性患儿110名,女性患儿103名。年龄分布情况:≤1岁者10例(4.70%),1~3岁36例(16.90%),4~6岁68例(31.92%),7~12岁91例(42.72%),12~17岁8例(3.76%)。发生总例次排名首位为抗感染药物;给药途径排名首位为静脉注射(79.73%);累及最多的系统-器官为皮肤及其附件(59.73%),主要临床表现为皮疹。严重不良反应45例(21.13%),涉及药品中排名前3位的分别为:注射用头孢噻肟钠5例、注射用乳糖酸红霉素4例、水合氯醛灌肠液3例。新的药品不良反应1例。结论儿童患者ADR,以抗感染药物相关ADR为主,主要表现为皮肤损害;非抗感染类药物(如水合氯醛、莪术油)在儿童群体中引发严重过敏反应也应引起关注;家长自行用药行为是儿童ADR发生的重要危险因素;临床用药物时应特别关注12岁以下儿童的用药安全。 展开更多
关键词 儿童患者 水合氯醛 磷酸奥司他韦颗粒 贝林妥欧单抗 抗感染药物 用药分析 药品不良反应
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贝林妥欧单抗与CD19 CAR-T细胞治疗急性B淋巴细胞白血病的安全性和短期疗效比较分析
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作者 徐慧 张全诚 +2 位作者 许倩文 薛磊 王兴兵 《临床输血与检验》 2025年第2期224-233,共10页
目的本文回顾性分析了我院接受贝林妥欧单抗和CD19 CAR-T细胞治疗急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的安全性、有效性及短期预后,并识别在不同基线特征的患者群体中两组之间的疗效差异。方法本研究共纳入2021—2023年接受贝林妥欧单抗治疗... 目的本文回顾性分析了我院接受贝林妥欧单抗和CD19 CAR-T细胞治疗急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的安全性、有效性及短期预后,并识别在不同基线特征的患者群体中两组之间的疗效差异。方法本研究共纳入2021—2023年接受贝林妥欧单抗治疗的21例患者和2016—2020年接受CD19 CAR-T细胞治疗的80例患者,先评估两组患者临床疗效,再通过亚组分析,在不同基线特征的患者中进行安全性、疗效和短期随访的比较,最后比较两种治疗后桥接移植对患者预后的影响。结果在贝林妥欧单抗组中,52.4%(11/21)的患者出现了细胞因子释放综合征(CRS),但无重度CRS及神经毒性发生,90.5%达到了微小残留病(MRD)阴性疾病缓解(CR)。相比之下,CAR-T组中有95.5%(64/67)的患者出现CRS,其中38.9%(26/67)为严重病例,86.7%实现了MRD阴性CR。根据亚组分析结果显示,不论治疗前肿瘤负荷或复发次数,贝林妥欧单抗组CRS反应较轻(P<0.05),并且两组疗效相当。贝林妥欧单抗组的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)尚未达到,12个月的PFS和OS率分别为70.7%和88.1%。CAR-T组的中位PFS和OS分别为12.3个月和19.0个月,12个月的PFS和OS率分别为52.0%和62.4%。接受治疗后脐带血移植(UCBT)的患者PFS显著改善(贝林妥欧单抗组P=0.010,CAR-T组P<0.001)。结论在不同肿瘤负荷和复发次数的B-ALL患者中,贝林妥欧单抗疗效与CD19 CAR-T细胞治疗相当,而CRS反应较低。治疗后进行脐带血移植显著提高了患者的生存率。但由于贝林妥欧单抗组的样本量和随访时间有限,需进一步扩大临床研究以确认长期疗效。 展开更多
关键词 CD19 CAR-T细胞治疗 贝林妥欧单抗 急性B淋巴细胞白血病 造血干细胞移植
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6例EBF1::PDGFRB融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病临床资料分析
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作者 刘会青 漆佩静 +5 位作者 黄鹏丽 吴颖 于皎乐 杨杰 侯贝 张瑞东 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第3期189-193,共5页
目的探讨EBF1::PDGFRB融合基因阳性的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点及治疗选择。方法回顾性分析2021年3月—2023年3月在首都医科大学附属北京儿童医院诊治的6例伴EBF1::PDGFRB融合基因的ALL患儿的临床特征、危险度评估、治疗... 目的探讨EBF1::PDGFRB融合基因阳性的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点及治疗选择。方法回顾性分析2021年3月—2023年3月在首都医科大学附属北京儿童医院诊治的6例伴EBF1::PDGFRB融合基因的ALL患儿的临床特征、危险度评估、治疗及预后情况。结果6例患儿,男4例,女2例,中位年龄7.55(5.7~14.7)岁;初诊中位白细胞计数90.90(35~406.38)×10^(9)/L;1例CNS3同时合并睾丸白血病。6例中4例为普通B淋巴细胞表型,2例为前B细胞表型。染色体核型均未见特异性核型。其中1例合并IKZF1突变,1例伴有EBF1::IKZF融合基因。6例均采取伊马替尼/达沙替尼+CCLG-ALL-2018方案规律化疗,第15天评估骨髓均未缓解,微小残留病(MRD)波动在(1.75~4.85)×10^(-1),升级高危;第33天评估骨髓MRD均有下降,其中1例MRD转阴,但2例MRD≥10^(-1)。诱导治疗期间均合并不同程度并发症,包括脓毒症、重症肺炎等,其中1例因脓毒性休克转ICU继续治疗。3例继续传统化疗治疗,2例在诱导结束后采取贝林妥欧联合化疗,但其中1例因无法应用贝林妥欧而采取化疗联合造血干细胞移植。随访中位时间29(20~44)个月,6例患儿均MRD阴性。结论伴有EBF1::PDGFRB融合基因的儿童ALL多合并高白细胞血症,传统化疗诱导缓解失败率高,并发症多。对于早期诱导失败或化疗不耐受患儿可早期应用贝林妥欧免疫治疗使骨髓MRD尽快转阴,且并发症少。 展开更多
关键词 EBF1::PDGFRB 贝林妥欧 急性淋巴细胞白血病 儿童
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免疫治疗在成人急性B淋巴细胞白血病一线治疗中的研究进展
14
作者 田芸 李瑞萍(综述) 马艳萍(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第12期628-632,共5页
近年来,免疫治疗的应用改善了复发/难治(relapsed/refractory,R/R)急性B淋巴细胞白血病(B cell-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)的预后。贝林妥欧单抗(blinatumomab)、奥加伊妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin,InO)和嵌合抗原受体T... 近年来,免疫治疗的应用改善了复发/难治(relapsed/refractory,R/R)急性B淋巴细胞白血病(B cell-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)的预后。贝林妥欧单抗(blinatumomab)、奥加伊妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin,InO)和嵌合抗原受体T细胞疗法[chimeric antigen receptor(CAR)T-cell therapy]是3种主要的免疫治疗药物,均获批用于治疗R/R B-ALL。新的治疗策略是将免疫治疗纳入一线治疗方案,以减少化疗的不良反应,延长生存期,并增加老年患者治疗的可能性。本文综述了将免疫治疗纳入一线B-ALL治疗方案的新策略,并探讨了无化疗方案在特定亚组患者中的潜在应用价值,旨在为临床治疗提供指导。 展开更多
关键词 急性B 淋巴细胞白血病 免疫治疗 贝林妥欧单抗 奥加伊妥珠单抗 嵌合抗原受体T 细胞疗法
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贝林妥欧单抗桥接单倍体造血干细胞移植治疗急性B淋巴细胞白血病疗效观察
15
作者 孟广强 任婧 +5 位作者 李红 刘倩 于靖宜 孙聪聪 冯洒然 王焱 《临床血液学杂志》 2025年第11期912-916,共5页
探讨贝林妥欧单抗桥接单倍体异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗青少年和成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的有效性和安全性。回顾性分析2021年6月—2023年7月接受贝林妥欧单抗桥接单倍体allo-HSCT的4例B-ALL的临床资料,探讨贝林妥欧... 探讨贝林妥欧单抗桥接单倍体异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗青少年和成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的有效性和安全性。回顾性分析2021年6月—2023年7月接受贝林妥欧单抗桥接单倍体allo-HSCT的4例B-ALL的临床资料,探讨贝林妥欧单抗桥接单倍体allo-HSCT的有效性和安全性。贝林妥欧单抗治疗前4例B-ALL中有3例完全缓解(CR),1例未缓解;4例患者的微小残留病(MRD)均为阳性。贝林妥欧单抗治疗后4例患者均达CR,MRD均转为阴性。桥接单倍体allo-HSCT后有1例患者复发,3例均为持续CR状态。贝林妥欧单抗治疗期间有1例患者发生新型冠状病毒感染,未发生细胞因子释放综合征和神经系统毒性等不良反应。移植后有2例发生急性移植物抗宿主病(GVHD),分别为Ⅱ度和Ⅲ度皮肤急性GVHD;未发生慢性GVHD。至随访时间4例患者移植后总生存期分别为304 d、401 d、320 d和185 d。贝林妥欧单抗可以让MRD阳性的B-ALL获得深度缓解,其桥接单倍体allo-HSCT治疗青少年和成人B-ALL是一种安全有效的治疗选择。 展开更多
关键词 急性B淋巴细胞白血病 贝林妥欧单抗 异基因造血干细胞移植
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个性化护理干预对急性淋巴细胞白血病患者贝林妥欧单抗治疗感染风险作用研究
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作者 李妍姿 马春霞 吕海燕 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第7期920-924,共5页
目的 探讨个性化护理干预在贝林妥欧单抗治疗过程中对急性淋巴细胞白血病患者感染风险管理的影响。方法 本研究纳入2022年6月至2024年6月期间,接受贝林妥欧单抗治疗的80例急性淋巴细胞白血病患者,按1∶1比例随机分为干预组(40例)和对照... 目的 探讨个性化护理干预在贝林妥欧单抗治疗过程中对急性淋巴细胞白血病患者感染风险管理的影响。方法 本研究纳入2022年6月至2024年6月期间,接受贝林妥欧单抗治疗的80例急性淋巴细胞白血病患者,按1∶1比例随机分为干预组(40例)和对照组(40例)。干预组在常规治疗的基础上接受个性化护理干预,包括感染监测、抗感染药物合理应用、营养支持、心理疏导、手卫生教育及定期随访等。对照组则仅接受常规治疗及护理服务。主要观察指标为感染发生率、感染类型、住院时间、感染治疗成功率及患者护理满意度。结果 干预组的感染发生率显著低于对照组(12.50%vs 27.50%,P=0.034)。在不同感染类型中,呼吸道感染(干预组5.00%vs对照组15.00%)和尿路感染(干预组2.50%vs对照组10.00%)的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.031和P=0.028)。干预组的住院时间(15.25±3.42)d,显著短于对照组(20.68±4.11)d,P=0.015。干预组感染治疗成功率为92.50%,明显高于对照组的77.50%(P=0.028)。感染治疗成功率的提高归因于护理干预在早期感染识别和抗感染药物使用方面的积极作用。患者的护理管理满意度在干预组为88.00%,显著高于对照组的70.00%(P=0.042),表明个性化护理干预有效提高了患者的满意度。多因素logistic回归分析进一步表明,护理干预(OR=0.358,95%CI:0.142-0.899,P=0.030)、年龄(OR=1.237,95%CI:1.042-1.470,P=0.016)、基础合并症(OR=2.654,95%CI:1.112-6.353,P=0.027)、肾功能异常(OR=2.147,95%CI:1.032-4.463,P=0.041)是急性淋巴细胞白血病患者感染发生风险的独立影响因素,其中个性化护理干预显著降低了感染发生的风险,而患者的年龄、基础合并症以及肾功能异常则增加了感染的风险。结论 个性化护理干预在贝林妥欧单抗治疗过程中对急性淋巴细胞白血病患者的感染风险管理具有显著影响。护理干预不仅能够有效降低感染发生率,还能缩短住院时间、提高感染治疗成功率及患者的护理满意度。 展开更多
关键词 个性化护理干预 贝林妥欧单抗 急性淋巴细胞白血病 感染风险
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贝林妥欧单抗治疗成人急性B淋巴细胞白血病的疗效及安全性分析
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作者 狐亚磊 苏永峰 +8 位作者 李阳 郑璇 王安 王艺志 徐磊 高春记 胡亮钉 刘代红 高晓宁 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第6期1571-1576,共6页
目的:评估在真实世界中贝林妥欧单抗治疗成人复发/难治(R/R)或持续微小残留病(MRD)阳性的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析2021年1月1日至2023年12月31日在解放军总医院接受至少1个疗程贝林妥欧单抗治疗... 目的:评估在真实世界中贝林妥欧单抗治疗成人复发/难治(R/R)或持续微小残留病(MRD)阳性的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析2021年1月1日至2023年12月31日在解放军总医院接受至少1个疗程贝林妥欧单抗治疗的30例B-ALL患者的治疗前基线临床特征,以及治疗后的完全缓解(CR)、完全缓解伴部分血液学恢复(CRh)、完全缓解伴不完全血液学恢复(CRi)、完全MRD缓解率(未检测到MRD)、MRD缓解率(检测到MRD但MRD<10^(-4))、总生存时间(OS)、无病生存时间(DFS)以及药物相关不良反应的发生情况。结果:4例MRD^(-)患者和1例未行骨髓穿刺检查的患者未进行疗效评估。13例R/R B-ALL患者中,11例患者达到CR/CRh/CRi, 10例患者达到完全MRD缓解。12例MRD^(+)患者中,9例患者达到总体MRD缓解,7例患者达到完全MRD缓解。中位随访时间8.4(95%CI:6.3-10.4)个月,R/R组和MRD^(+)组患者中位OS分别为15.5(95%CI:0.7-30.3)个月和未达到,中位DFS均未达到。22例患者出现药物相关不良反应,其中发热最为常见(13例)。15例患者出现≥3级不良反应,其中中性粒细胞减少最为常见(9例)。6例患者出现细胞因子释放综合征,其中5例1级,1例3级。没有患者因药物相关不良反应中断治疗或死亡。结论:贝林妥欧单抗治疗R/R或持续MRD^(+)B-ALL患者疗效好,不良反应总体可控。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 急性B淋巴细胞白血病 复发难治 微小残留病
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贝林妥欧单抗桥接异基因造血干细胞移植治疗微小残留病阳性急性B淋巴细胞白血病疗效分析
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作者 刘嘉 朱丽丹 +7 位作者 高世春 刘焕凤 王路 张诚 高力 张曦 孔佩艳 高蕾 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第10期1453-1456,共4页
目的:探索有效治疗策略,以降低异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)前微小残留病(minimal residual disease,MRD)阳性急性B淋巴细胞白血病(acute B-cell lymphocyte leukemia,B-ALL)... 目的:探索有效治疗策略,以降低异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)前微小残留病(minimal residual disease,MRD)阳性急性B淋巴细胞白血病(acute B-cell lymphocyte leukemia,B-ALL)患者移植后高复发风险。方法:回顾性分析陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心2022年11月至2024年11月10例移植前MRD阳性B-ALL患者,中位年龄30(7~56)岁,男4例,女6例,4例无关供者移植,6例亲缘间单倍体移植。10例患者均给予贝林妥欧单抗(≥45 kg,28μg/d,14 d;<45 kg,5μg/m^(2)/d,14 d),7 d之内桥接异基因造血干细胞移植预处理。结果:10例患者经贝林妥欧单抗治疗后MRD均转阴,造血干细胞移植后100%供者造血重建,中性粒细胞重建中位时间12(9~22)d,血小板重建中位时间13.5(9~22)d。至2025年1月,中位观察时间14(2~26)个月,2例复发,1例MRD转阳,复发率20%;9例存活,1例死于疾病复发,1例复发后经Car T细胞治疗再次达到完全缓解,MRD转阳患者经白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)治疗MRD再次转阴,目前均存活。治疗期间,有1例患者并发细胞因子释放综合征,1例患者并发新冠病毒感染,1例患者并发带状疱疹及病毒性脑炎,3例患者出现Ⅰ~Ⅱ度急性移植物抗宿主病,4例出现慢性移植物抗宿主病,无移植相关微血栓病变发生。结论:贝林妥欧单抗桥接异基因造血干细胞移植治疗MRD阳性B-ALL可明显降低移植后复发、并发症较少且易控制,后续可通过多中心、随机对照临床研究进一步验证其有效性和安全性。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 异基因造血干细胞移植 MRD阳性 急性B淋巴细胞白血病
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贝林妥欧单抗治疗儿童微小残留病阳性的急性B淋巴细胞白血病临床分析
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作者 邓绍阳 旷文勇 +3 位作者 张本山 何姗 宋娜 郑敏翠 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第1期25-29,共5页
目的观察贝林妥欧单抗治疗儿童微小残留病阳性(MRD+)的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效和不良反应。方法回顾性研究2022年7月—2023年11月湖南省儿童医院血液肿瘤科使用贝林妥欧单抗治疗16例MRD+B-ALL患儿临床资料。结果治疗前8例患... 目的观察贝林妥欧单抗治疗儿童微小残留病阳性(MRD+)的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效和不良反应。方法回顾性研究2022年7月—2023年11月湖南省儿童医院血液肿瘤科使用贝林妥欧单抗治疗16例MRD+B-ALL患儿临床资料。结果治疗前8例患者诱导缓解后MRD持续阳性,1例骨髓复发治疗后MRD+,7例MRD转阳。8例完成1个疗程贝林妥欧单抗治疗,8例仅使用15-21天。贝林妥欧单抗治疗后MRD转阴率87.5%。11例患儿桥接异基因造血干细胞移植治疗,中位随访时间5.7(3.6-18.7)个月,16例患儿均存活且MRD均为阴性。不良反应有发热12例,中性粒细胞减少10例,皮疹5例,贫血3例,肝损害3例,胃肠道反应3例,血小板下降2例,细胞因子释放综合征2例,予相应对症处理后均消退,均未影响治疗。结论贝林妥欧单抗治疗儿童MRD+B-ALL缓解率高,不良反应较轻,桥接异基因造血干细胞移植可进一步提高MRD+B-ALL缓解率。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 儿童 微小残留病 急性淋巴细胞白血病
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贝林妥欧单抗联合酪氨酸激酶抑制剂治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的临床及生物信息学分析
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作者 曹灿 陈玙 《齐齐哈尔医学院学报》 2025年第20期1933-1938,共6页
目的分析贝林妥欧单抗(Blinatumomab)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的临床疗效及生物信息学特征,为临床个体化免疫治疗提供理论依据。方法选择2022年1月—2024年10月在本院血液内科就诊的3例... 目的分析贝林妥欧单抗(Blinatumomab)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的临床疗效及生物信息学特征,为临床个体化免疫治疗提供理论依据。方法选择2022年1月—2024年10月在本院血液内科就诊的3例Ph+ALL患者[其中1例为慢性粒细胞白血病急淋变(CML-BP)]的临床资料。3例患者均采用贝林妥欧单抗联合TKIs的治疗方案,评估联合治疗方案的疗效和安全性。同时,利用生物信息学方法分析3例患者治疗前后基因表达谱和富集通路的变化,探讨联合治疗方案潜在的作用机制。结果联合治疗后3例患者均达完全分子学缓解(CMR),随访截至2025年3月27日,3例患者均持续CMR状态;且治疗过程无明显血液学及非血液学毒性发生。转录组学分析结果:GO分析显示差异基因主要富集在B细胞通路活化和免疫应答等生物过程;KEGG通路分析显示显著富集的通路包括PI3K-Akt信号通路,NF-κB信号通路以及B细胞受体信号通路。结论贝林妥欧单抗联合TKIs显著提高了Ph+ALL患者的治疗效果,且不良反应可控。本研究为Ph+ALL的个体化治疗提供了新的思路和理论依据。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 酪氨酸激酶抑制剂 Ph+ALL 临床疗效 生物信息学分析
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