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曲唑酮联合百乐眠通过PI3K-AKT信号通路改善老年人慢性失眠伴焦虑抑郁症状的研究 被引量:18
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作者 黄攀登 董利平 +5 位作者 傅银银 张友涛 谷伟 高云鹰 崔玉环 赵宝民 《临床和实验医学杂志》 2023年第3期266-270,共5页
目的研究曲唑酮联合百乐眠通过磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激活酶B(AKT)信号通路对老年人慢性失眠伴焦虑抑郁症状的影响。方法前瞻性选取2018年4月至2020年1月河北北方学院附属第一医院收治的138例老年人慢性失眠伴焦虑抑郁症患者,按随... 目的研究曲唑酮联合百乐眠通过磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激活酶B(AKT)信号通路对老年人慢性失眠伴焦虑抑郁症状的影响。方法前瞻性选取2018年4月至2020年1月河北北方学院附属第一医院收治的138例老年人慢性失眠伴焦虑抑郁症患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各69例。对照组口服曲唑酮50 mg/d,观察组在对照组基础上口服百乐眠胶囊2次/d,两组均治疗2个月。比较两组患者各因子表达差异;评估两组患者临床治疗效果;分别于治疗前及治疗2个月后,采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评估受试者睡眠质量;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁情况;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者焦虑情况。采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量;采用蛋白免疫印迹法测定患者外周血单个核细胞中PI3K、AKT和pAKT蛋白表达量;采用荧光定量PCR法测定患者外周血单个核细胞中PI3K和AKT mRNA含量;观察并记录受试者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床治疗总有效率为94.20%,明显高于对照组(71.01%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,两组患者PSQI、HAMD和HAMA量表评分均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,两组患者TNF-α和IL-1β水平均较治疗前明显降低,且观察组患者TNF-α和IL-1β水平较对照组降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者PSQI、HAMD和HAMA量表评分与信号通路中因子TNF-α和IL-1β均呈正相关(r=0.443、0.447、0.508;r=0.478、0.472、0.492,P<0.05)。治疗2个月后,两组患者PI3K、AKT、pAKT蛋白以及PI3K mRNA和AKT mRNA均较治疗前降低,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.60%,明显低于对照组(28.99%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲唑酮联合百乐眠通过PI3K-AKT信号通路可以明显改善老年人慢性失眠伴焦虑抑郁症状。 展开更多
关键词 曲唑酮 百乐眠 PI3K-AKT 失眠 焦虑 抑郁
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