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基于Lambert-Beer定律的吸光度监测微容量液体体积测量系统及方法研究
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作者 常旭 王金涛 +6 位作者 刘翔 张竟月 佟林 郭立功 许常红 时文才 徐浩铭 《计量学报》 北大核心 2025年第2期198-203,共6页
为解决静力称量法对环境要求高、液体蒸发影响精度且难以实现现场检测的问题,基于Lambert-Beer定律研究了微容量液体体积测量方法。为了提高该方法的测量重复性,设计了具有吸光度监测光路的测量系统,用于监测光源波动等干扰因素并提出... 为解决静力称量法对环境要求高、液体蒸发影响精度且难以实现现场检测的问题,基于Lambert-Beer定律研究了微容量液体体积测量方法。为了提高该方法的测量重复性,设计了具有吸光度监测光路的测量系统,用于监测光源波动等干扰因素并提出了修正系数。设计了测量方案,并给出了相应数学解析模型,以实现微容量液体体积的计算。搭建了实际测量系统并进行实验,液体混匀实验验证了所设计的测量系统可有效提高测量效率,针对100μL微容量液体体积检定点开展的测量实验,验证了吸光度监测光路可以把重复性从2.02%提高至0.76%,最终测量结果符合JJG 646—2006的要求,验证了测量系统的有效性。 展开更多
关键词 容量计量 微容量液体体积 Lambert-beer定律 吸光度监测
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2023版Beers标准联合STOPP/START标准对心内科老年患者潜在不适当用药评价分析 被引量:1
2
作者 管文婕 陈延杰 +3 位作者 陈尚京 任桂灵 周保柱 朱捷 《安徽医学》 2025年第5期552-557,共6页
目的分析心内科老年患者潜在不适当用药(PIM)情况,为临床药师PIM干预提供依据,为临床医师提供更精准的合理用药指导。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第901医院心内科2022年1~7月收治的261例年龄≥65岁老年患者的住院病历资料... 目的分析心内科老年患者潜在不适当用药(PIM)情况,为临床药师PIM干预提供依据,为临床医师提供更精准的合理用药指导。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第901医院心内科2022年1~7月收治的261例年龄≥65岁老年患者的住院病历资料,采用最新版Beers标准(2023版)、STOPP/START标准(2014版)对入组老年患者潜在用药风险进行评价,分析心内科老年患者的用药现状及PIM发生情况,并采用logistic回归分析法探究PIM的影响因素。结果根据Beers标准,审查出184例患者发生PIM 283次;根据STOPP标准,审查出57例患者发生PIM 69次;根据START标准,审查出90例患者存在122次用药遗漏的PIM情况。logistic回归分析表明,Beers标准提示年龄大、住院时间长、用药种类数多是PIM的危险因素(P<0.05);STOPP/START标准提示年龄大、住院时间长是PIM的危险因素(P<0.05)。结论心内科老年住院患者的PIM发生率较高,使用2种评估标准可全面地筛查出老年患者的PIM,能有效降低药物不良事件的发生,提高老年患者合理用药水平。 展开更多
关键词 老年患者 心内科 潜在不适当用药 beers标准 STOPP/START标准
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基于Beers标准的基层医院心血管内科老年住院患者潜在不适当用药现状分析及干预策略
3
作者 马欣 卢丹 《健康导刊》 2025年第14期133-135,共3页
目的探讨Beers标准在基层医院心内科老年患者用药管理中的应用价值,为老年心血管疾病患者提供用药参考。方法回顾性分析大英县人民医院心血管内科2024年6-12月收治的397例年龄≥65岁患者病历资料,应用2023版Beers标准评估潜在不适当用药... 目的探讨Beers标准在基层医院心内科老年患者用药管理中的应用价值,为老年心血管疾病患者提供用药参考。方法回顾性分析大英县人民医院心血管内科2024年6-12月收治的397例年龄≥65岁患者病历资料,应用2023版Beers标准评估潜在不适当用药(PIM)发生率及采用多因素Logistic回归分析心内科老年住院患者潜在不适当用药的独立影响因素。结果根据2023版Beers标准,发现PIM发生率74.31%。Logistic回归分析表明,患者肌酐清除率(降低)、用药种数(≥10种)以及合并心力衰竭是PIM的独立影响因素(P<0.05)。结论基层医院老年心血管疾病患者PIM检出率较高,需重点关注肌酐清除率、多重用药以及心力衰竭患者,以降低老年患者不适当用药风险。 展开更多
关键词 beers标准 老年人 心内科 潜在不适当用药
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基于Beers标准评价老年缺血性脑卒中住院患者潜在不适当用药
4
作者 谭小芳 熊伟根 +1 位作者 陈君 张宁 《中国医院用药评价与分析》 2025年第5期610-613,618,共5页
目的:基于Beers标准,对老年缺血性脑卒中住院患者潜在不适当用药(PIM)情况进行评价,分析影响因素,为促进老年患者安全用药提供参考。方法:收集2024年该院神经内科老年缺血性脑卒中住院患者的病历资料,以2023版美国老年医学会Beers标准... 目的:基于Beers标准,对老年缺血性脑卒中住院患者潜在不适当用药(PIM)情况进行评价,分析影响因素,为促进老年患者安全用药提供参考。方法:收集2024年该院神经内科老年缺血性脑卒中住院患者的病历资料,以2023版美国老年医学会Beers标准评价患者的PIM发生情况,采用多因素Logistic回归分析发生PIM的影响因素。结果:最终纳入615例患者,存在≥1种PIM问题的患者为307例(占49.92%);共涉及PIM 560例次,其中存在老年人PIM 204例次(占36.43%),与疾病状态相关的PIM 27例次(占4.82%),老年人应谨慎使用的药物涉及的PIM 314例次(占56.07%),应避免的潜在临床药物相互作用的PIM 15例次(占2.68%)。PIM例次数排序居前3位的药物类别为抗精神病药、抗糖尿病药和利尿剂。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、用药品种数≥10种为发生PIM的危险因素。结论:老年缺血性脑卒中住院患者用药复杂,PIM发生率较高,临床应加强对女性、多重用药患者及重症患者的监护,保障用药安全。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 老年患者 潜在不适当用药 beers标准 影响因素
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基于Beers标准(2023版)的某院老年患者潜在不适当用药分析
5
作者 张利 方浩 武东 《中国药业》 2025年第14期18-23,共6页
目的基于Beers标准(2023版)评价某院老年患者潜在不适当用药(PIM)发生情况,并分析其影响因素。方法选取2023年1月至6月于芜湖市第一人民医院住院治疗的老年患者(≥65岁)的病历,通过医院信息系统收集患者的临床资料,依据Beers标准(2023版... 目的基于Beers标准(2023版)评价某院老年患者潜在不适当用药(PIM)发生情况,并分析其影响因素。方法选取2023年1月至6月于芜湖市第一人民医院住院治疗的老年患者(≥65岁)的病历,通过医院信息系统收集患者的临床资料,依据Beers标准(2023版)评价其PIM情况,并采用二元Logistic回归分析探讨老年患者多重用药(≥5种)发生PIM的影响因素。结果共纳入患者1562例,平均年龄(75.17±6.67)岁,平均用药种数(13.10±5.78)种。筛选出PIM 738例(47.25%)、2266例次。PIM与药物相关499例(31.95%)、1404例次(61.96%),与疾病或症状相关45例(2.88%)、50例次(2.21%),使用应慎用药物496例(31.75%)、667例次(29.44%),使用应避免相互作用的药物30例(1.92%)、30例次(1.32%)和未基于肾功能使用药物95例(6.08%)、115例次(5.08%)。二元Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.023,95%CI(1.01,1.04),P=0.027]、用药种数[OR=0.855,95%CI(0.83,0.88),P<0.001]、肌酐清除率[OR=1.011,95%CI(1.01,1.02),P<0.001]、2型糖尿病[OR=0.246,95%CI(0.18,0.34),P<0.001]和心房颤动[OR=0.303,95%CI(0.20,0.46),P<0.001]均为老年患者PIM发生的独立危险因素。结论老年患者住院期间PIM发生率较高,主要原因集中在使用潜在不适当药物和应慎用药物情况较多,临床药师可基于Beers标准(2023版)优化药物治疗方案,并以此为依据提示医师精简用药,从而减少老年患者PIM发生。 展开更多
关键词 潜在不适当用药 老年患者 多重用药 beers标准(2023版) 合理用药
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基于Beers标准和中国标准的老年住院患者潜在不适当用药分析
6
作者 万苗苗 王建春 +2 位作者 张峰 张文 朱效娟 《老年医学研究》 2025年第4期1-4,共4页
目的应用2019版Beers标准和中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)(中国标准)进行老年住院患者潜在不适当用药(PIM)分析。方法选择2020年1月—6月于山东第一医科大学附属省立医院老年科住院的年龄≥65岁患者191例,基于2019版Beer... 目的应用2019版Beers标准和中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)(中国标准)进行老年住院患者潜在不适当用药(PIM)分析。方法选择2020年1月—6月于山东第一医科大学附属省立医院老年科住院的年龄≥65岁患者191例,基于2019版Beers标准和中国标准进行PIM分析,并应用χ2检验分别比较两个标准下不同指标(年龄、性别、疾病数量、药物数量、肾功能)PIM发生率。结果根据Beers标准和中国标准,PIM的发生率分别为72.25%(138/191)和60.73%(116/191),PIM首位分别为质子泵抑制剂和氯吡格雷。根据Beers标准和中国标准,使用1~4、5~9、≥10种药物的老年住院患者PIM发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。根据中国标准,肾功能正常、异常患者的PIM发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无论是基于2019版Beers标准还是中国标准,老年住院患者PIM发生率均高,药物数量增加和肾功能异常者更容易发生PIM。 展开更多
关键词 潜在不合理用药 多重用药 肾功能 beers标准 中国老年人潜在不适当用药判断标准
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基于2023版Beers标准评估我院门诊老年患者的用药情况
7
作者 祝新峰 迟丹怡 《中国临床药学杂志》 2025年第8期576-582,共7页
目的了解我院门诊老年患者的潜在不适当用药(PIM)情况,促进合理用药。方法随机抽取医院2024年6月38006例老年患者(年龄≥65岁)的门诊处方单。依据2023版Beers标准,将患者分为PIM组和非PIM组,依次根据患者的年龄、性别、疾病数量和药物... 目的了解我院门诊老年患者的潜在不适当用药(PIM)情况,促进合理用药。方法随机抽取医院2024年6月38006例老年患者(年龄≥65岁)的门诊处方单。依据2023版Beers标准,将患者分为PIM组和非PIM组,依次根据患者的年龄、性别、疾病数量和药物数量进行χ^(2)分析,再依据结果采用二元Logistic回归模型分析发生PIM的影响因素。结果依据2023版Beers标准,我院门诊老年患者的PIM检出率为20.29%,PIM的发生与患者的年龄、疾病数量、药物数量均相关。结论医师和药师应提高对高频PIM药物的认知与了解,建立协作机制,强化医药沟通,以减少不必要的PIM药物数量,达到治疗过程中风险与收益之间的平衡,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 beers标准 门诊老年患者 潜在不适当用药
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基于Beers标准的某院高血压并脑梗死老年患者潜在不适当用药分析 被引量:2
8
作者 宦娣 叶根深 +1 位作者 李佳会 刘忠明 《中国药业》 CAS 2024年第2期128-128,I0001-I0004,共5页
目的保障高血压并脑梗死老年患者的用药安全。方法使用医院信息系统提取医院2020年高血压并脑梗死老年(≥65岁)患者的用药医嘱,采用老年患者潜在不适当用药(PIM)Beers标准(2019版)分析患者PIM发生情况,通过多因素Logistic回归法分析患者... 目的保障高血压并脑梗死老年患者的用药安全。方法使用医院信息系统提取医院2020年高血压并脑梗死老年(≥65岁)患者的用药医嘱,采用老年患者潜在不适当用药(PIM)Beers标准(2019版)分析患者PIM发生情况,通过多因素Logistic回归法分析患者(PIM)发生的独立危险因素。结果纳入患者115例,发生PIM 109例(94.78%)、334例次。PIM分类以使用老年患者应慎用药物的发生例次最高(180例次,53.89%),其次为与药物相关(121例次,36.23%);发生PIM频次较高的药品主要有阿司匹林肠溶片(78例,23.35%)、呋塞米(31例,9.28%)、螺内酯片(29例,8.68%)等;21例次PIM与疾病或症状有关,其中95.23%有肾功能不全病史;12例次PIM涉及药物相互作用,主要包括非甾体抗炎药与皮质类固醇联用,2种肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂联用,以及1种RAS抑制剂与保钾利尿剂联用。多因素Logistic回归分析显示,仅用药种类>9种是患者PIM发生的独立危险因素[OR=10.056,95%CI(3.053,33.117),P<0.001]。结论高血压并脑梗死患者PIM较多,建议药师开展临床药学工作时,将Beers标准与临床实际相结合以判断用药安全风险。 展开更多
关键词 beers标准 高血压 脑梗死 老年患者 潜在不适当用药 药学服务
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基于Beers标准和全医嘱审核的多院区老年住院患者合理用药调研 被引量:2
9
作者 朱玲玲 周权 《中国当代医药》 CAS 2024年第4期32-35,41,共5页
目的基于Beers标准和全医嘱审核机制,了解效率医疗背景下多院区≥65岁老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况。方法对2023年6月15日浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和博奥院区≥65岁老年患者的医嘱进行全处方点评。记录PIM医嘱以... 目的基于Beers标准和全医嘱审核机制,了解效率医疗背景下多院区≥65岁老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况。方法对2023年6月15日浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和博奥院区≥65岁老年患者的医嘱进行全处方点评。记录PIM医嘱以及存在用药风险、需要加强药物治疗监测的医嘱。观察PIM类型、内科系统的PIM发生率、外科系统的PIM发生率以及两个不同院区的PIM发生率。结果共调查2050例住院患者的住院医嘱,≥65岁的老年患者共888例(43.32%),其中存在PIM的患者213例(23.99%)。解放路院区和博奥院区PIM发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。内科系统和外科系统的PIM发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥65岁的老年患者的PIM类型包括不良反应预防措施不足、疾病状态下选药不适宜、同类药品选择不适宜、用法用量不适宜、存在药物相互作用风险。结论关注老年住院患者合理用药,不仅可以提高疗效,缩短平均住院日,对于降低整体治疗费用和不良事件发生也有益。通过调研,医院可明确基线水平,拟着手进行集束缚化管理的对症干预。 展开更多
关键词 老年患者 合理用药 潜在不恰当用药 beers标准 医嘱审核
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Association of moderate beer consumption with the gut microbiota 被引量:1
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作者 Zhaoxi Liu Jinming Shi +3 位作者 Lushan Wang Jianjun Dong Junhong Yu Min Chen 《Food Science and Human Wellness》 SCIE CAS CSCD 2024年第6期3126-3138,共13页
Beer is a fermented beverage prepared from water,malted barley,hops,and yeast that has been around for centuries.Alcoholic beverages alter the composition of the gut microbiota,which in turn causes oxidative stress br... Beer is a fermented beverage prepared from water,malted barley,hops,and yeast that has been around for centuries.Alcoholic beverages alter the composition of the gut microbiota,which in turn causes oxidative stress brought on by alcohol,increases intestinal permeability to luminal bacterial products.However,beer has been shown to contain several intriguing non-alcoholic chemicals.Recent research demonstrates that moderate beer drinking could have positive impacts on human health.Beer’s non-alcoholic ingredients have a significant impact on gut microbiota,and this type of diet is known to modulate gut microbiota,which has a variety of effects on the body,including effects on intestinal permeability,mucosal immune function,intestinal motility,antioxidant activity,and anti-inflammatory activity.Although the negative consequences of excessive alcohol intake are widely known,it is still debatable whether or not some non-alcoholic components,such as polyphenols and carbohydrates,have any positive benefits.In this review,we explain the primary benefits of moderate beer consumption on the gut microbiota,which are mostly attributable to non-alcoholic components such polyphenols.Despite any potential advantages of moderating consumption of alcoholic beverages,the lowest alcohol intake is the most secure. 展开更多
关键词 ALCOHOL beer components Gut microbiota POLYPHENOLS Non-alcoholic beer
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Beers标准(2019)评估老年多重用药患者潜在不适当用药的价值 被引量:4
11
作者 樊萍萍 陆蕾 刘小燕 《实用药物与临床》 2024年第1期5-9,共5页
目的 探讨Beers标准(2019)对老年多重用药患者潜在不适当用药(PIM)的评估价值。方法 收集2021年4月-2023年4月南京市中心医院门诊收治的312例老年多重用药患者的临床资料,分析Beers标准(2019)的评价结果,并将患者分为PIM暴露组和非PIM... 目的 探讨Beers标准(2019)对老年多重用药患者潜在不适当用药(PIM)的评估价值。方法 收集2021年4月-2023年4月南京市中心医院门诊收治的312例老年多重用药患者的临床资料,分析Beers标准(2019)的评价结果,并将患者分为PIM暴露组和非PIM暴露组;Kappa法分析Beers标准(2019)与中国PIM标准识别PIM的一致性;比较两组患者的临床资料;多因素Logistic回归分析患者PIM的风险因素。结果 312例老年多重用药患者发生1~5种PIM的概率为32.37%(101/312),累计发生PIM共165例次;2种标准识别PIM的一致性系数为0.359;多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、用药种类多、临床疾病诊断数多是患者发生PIM的危险因素(P<0.05)。结论 Beers标准(2019)评估老年多重用药患者PIM具有重要意义,可与中国PIM标准联合应用,以促进老年患者安全、合理用药。 展开更多
关键词 多重用药 潜在不适当用药 beers标准(2019) 影响因素
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基于Beers Criteria 2023 评估我院门诊老年患者潜在不适当用药现状 被引量:1
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作者 陈遥 蒋军 《海峡药学》 2024年第7期82-85,共4页
目的评估我院门诊老年患者潜在不适当用药(PIM)的发生情况,分析影响因素,探讨如何促进老年合理用药。方法收集常州市第一人民医院2023年5月~2023年7月,年龄65~99岁门诊患者处方,按照Beers Criteria 2023对患者的用药进行分析,采用二元lo... 目的评估我院门诊老年患者潜在不适当用药(PIM)的发生情况,分析影响因素,探讨如何促进老年合理用药。方法收集常州市第一人民医院2023年5月~2023年7月,年龄65~99岁门诊患者处方,按照Beers Criteria 2023对患者的用药进行分析,采用二元logistic回归模型分析发生PIM的影响因素。结果最终筛选出24217例患者,男11823例,占比48.8%,女12394例,占比51.2%。疾病数量、用药种类、年龄为PIM发生的危险因素,就诊科室数为保护因素(P<0.05)。结论Beers Criteria 2023检出PIM率为20.37%,临床药师应结合临床,减少用药种类以减少老年患者PIM的发生率,对必需使用导致PIM药物治疗的老年患者应加强监测并个体化用药,保证老年患者用药安全。 展开更多
关键词 门诊 合理用药 潜在不适当用药 老年人 beers标准
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基于Beers标准的呼吸科老年住院患者潜在不适当用药评估及影响因素分析 被引量:1
13
作者 潘晓艳 凌峰 《中国医药导刊》 2024年第9期937-943,共7页
目的:分析呼吸科老年住院患者潜在不适当用药(PIM)的影响因素,为临床老年患者合理用药提供更精准的指导。方法:收集我院呼吸科323份老年住院患者病历资料,以2023版美国老年医学会Beers标准(以下简称2023版Beers标准)为参考评估患者PIM,... 目的:分析呼吸科老年住院患者潜在不适当用药(PIM)的影响因素,为临床老年患者合理用药提供更精准的指导。方法:收集我院呼吸科323份老年住院患者病历资料,以2023版美国老年医学会Beers标准(以下简称2023版Beers标准)为参考评估患者PIM,采用多因素Logistic回归分析其影响因素。结果:共计127例(39.32%)患者发生177次PIM,其中57例(44.88%)存在与药物相关的PIM,19例(14.96%)存在与疾病或症状有关的PIM,40例(31.50%)存在应谨慎使用药物的PIM,19例(14.96%)存在应避免的药物相互作用的PIM,10例(7.87%)存在基于肾功能的PIM;主要涉及药物为苯二氮䓬类、阿司匹林、质子泵抑制剂、非甾体抗炎药和利尿剂。多因素Logistic回归分析结果显示,老年患者发生PIM的危险因素为患病数量、用药种数和营养风险,保护因素为经治医师为高级职称。结论:呼吸科老年住院患者发生PIM的风险随患者,罹患疾病增多、用药数量增大和营养状况不良而增大。临床医师和药师应予以重视,做好潜在用药风险筛查,促进合理用药。 展开更多
关键词 呼吸系统 潜在不适当用药 beers标准 影响因素 营养风险
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基于2019版Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药发生率及危险因素
14
作者 段霞 《新疆医学》 2024年第3期291-296,共6页
目的使用2019版Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药的情况及其危险因素。方法随机选取新疆维吾尔自治区第一济困医院2020年1月-2022年12月老年住院患者(≥65岁)的用药医嘱,以2019版Beers标准为依据,评价潜在不适当用药的发生率,... 目的使用2019版Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药的情况及其危险因素。方法随机选取新疆维吾尔自治区第一济困医院2020年1月-2022年12月老年住院患者(≥65岁)的用药医嘱,以2019版Beers标准为依据,评价潜在不适当用药的发生率,对性别、年龄、疾病种数、用药次数等因素进行Logistic回归分析,寻找可能造成潜在不适当用药的危险因素。结果本研究共回顾分析了502例老年患者的病案(女性51.6%,男性48.4%)。潜在不适当用药的发生率为34.7%。其中以抗精神病药(27.5%)和磺脲类药物(16.8%)最为常见。肾功能不全患者中的潜在不适当用药主要为抗凝剂(40%)和雷尼替丁(35%)。女性[OR 1.8;95%CI(1.22-2.66),P<0.05]和用药次数的增加[OR 1.08;95%CI(1.03-1.14),P<0.05]是潜在不适当用药的独立危险因子。结论通过应用2019版Beers标准评价老年患者的潜在不适当用药情况,临床药师应加大抗精神疾病药物和磺脲类药物的监管,临床医师应注意抗凝剂和雷尼替丁在老年肾功能不全患者中的应用,对女性和需增加用药次数的老年患者重点关注,从而降低潜在不适当用药的发生率。 展开更多
关键词 2019版beers标准 潜在不适当用药 老年患者 发生率 危险因素
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基于BEER模型的日元均衡汇率研究
15
作者 乔婷婷 《商展经济》 2024年第24期89-92,共4页
本文针对日元是否已被低估、是否将升值的当前热点问题,采用BEER模型进行实证研究,分别对日元当前和长期均衡汇率进行测算和失调程度估算。研究结果显示,在整个观察期内,日元的实际有效汇率是围绕均衡汇率上下波动的,存在阶段性高估和低... 本文针对日元是否已被低估、是否将升值的当前热点问题,采用BEER模型进行实证研究,分别对日元当前和长期均衡汇率进行测算和失调程度估算。研究结果显示,在整个观察期内,日元的实际有效汇率是围绕均衡汇率上下波动的,存在阶段性高估和低估,失调程度在20%以内,目前虽已处于低估状态,但仍不能排除日元有进一步贬值的风险。 展开更多
关键词 日元汇率 实际有效汇率 均衡汇率 beer模型 误差修正模型
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Beers标准2015版在住院老年患者不适当用药评价中的应用 被引量:24
16
作者 边原 蔡璐璐 +6 位作者 龙恩武 周杨林 杜姗 申青 陈珵 苟梦秋 颜婷 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期751-758,共8页
目的回顾性分析本院住院老年患者潜在的不适当用药情况,为临床合理用药提供参考。方法收集本院2016年1—3月年龄≥65岁老年患者住院医嘱,以2015版Beers标准为评价依据进行分析,评价老年患者潜在不适当用药情况。结果共收集患者7 793例,... 目的回顾性分析本院住院老年患者潜在的不适当用药情况,为临床合理用药提供参考。方法收集本院2016年1—3月年龄≥65岁老年患者住院医嘱,以2015版Beers标准为评价依据进行分析,评价老年患者潜在不适当用药情况。结果共收集患者7 793例,其中涉及Beers标准收载药物病例6 452例(82.80%);在老年患者潜在不适当用药风险病例中,使用频度最高的为质子泵抑制剂(49.60%),其次为胰岛素(16.15%)和中短效苯二氮类药物(13.74%)。435例次老年患者与疾病状态相关的潜在不适当用药中,以心力衰竭、失眠、痴呆或认知功能受损患者居多,分别占37.5%、17.9%、17.2%。老年患者慎用药物累计出现4 637例次,其中以血管扩张药提示居多。非抗感染药物间相互作用的病例中,≥3种中枢神经系统药物联合应用病例216份,同时使用非甾体类抗炎药(NASIDs)与糖皮质激素的病例187份,分别占45.3%、39.2%。肾功能不全患者使用非抗感染药物的相关病例中,依诺肝素和螺内酯在肌酐清除率<30 m L·min-1的病例出现最多,分别占34.4%和28.2%。结论本院临床对老年患者用药潜在风险的意识还有待提升,以确保老年患者用药的安全有效,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 beers标准 住院 老年人 处方不当
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Beers标准联合STOPP/START准则评价我院内科老年住院患者潜在不适当用药 被引量:26
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作者 周海峰 沈杰 +2 位作者 纪芳 张云轩 张敏 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第23期3212-3214,共3页
目的:提高合理用药水平,减少潜在不适当用药。方法:以Beers(2012年版)标准联合STOPP/START准则对我院内科700例老年住院患者用药潜在风险进行评价。结果:700例患者平均年龄(76.3±7.2)岁,平均用药(12.1±4.9)种,有144例(20.6%)... 目的:提高合理用药水平,减少潜在不适当用药。方法:以Beers(2012年版)标准联合STOPP/START准则对我院内科700例老年住院患者用药潜在风险进行评价。结果:700例患者平均年龄(76.3±7.2)岁,平均用药(12.1±4.9)种,有144例(20.6%)存在潜在不适当用药;共计存在潜在不适当用药220例次,其中Beers药物相关117例次、Beers疾病相关22例次、STOPP用药9例次、START处方遗漏72例次。Beers审核结果中潜在不适当用药频度最高的药物为苯二氮类,STOPP审核结果频度最高的是有痛风史的患者使用噻嗪类利尿药;START处方遗漏频度最高的是2型糖尿病未接受二甲双胍治疗和糖尿病有心血管风险未接受抗血小板治疗。结论:我院老年住院患者潜在不适当用药情况较严重,应采取多种措施预防其不合理用药。 展开更多
关键词 beers标准 STOPP/START准则 老年患者 潜在不适当用药
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依据Beers标准(2019版)调查某三甲医院老年住院患者潜在不适当用药情况及分析评价 被引量:22
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作者 李蒙 禹洁 +2 位作者 蓝高爽 李正翔 袁恒杰 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期1874-1880,共7页
目的:通过对老年住院患者用药的回顾性调查评价,发现存在的潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM),为老年住院患者合理用药指导及管理提供依据。方法:依据Beers标准(2019版),对某三甲综合医院2019年10-12月所有年龄... 目的:通过对老年住院患者用药的回顾性调查评价,发现存在的潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM),为老年住院患者合理用药指导及管理提供依据。方法:依据Beers标准(2019版),对某三甲综合医院2019年10-12月所有年龄≥65岁的老年住院患者PIM情况进行回顾性分析,进一步查阅病例并结合疾病指南共识进行评价。结果:共收集患者6511例,平均年龄为(74.17±7.24)岁,平均住院天数为(12.86±9.16)d,平均用药种类为(24.59±16.22)种,经χ^2检验住院天数及用药品种数与PIM的发生存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。5464例(83.92%)患者存在PIM问题,其中排名前5的药物为质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)、艾司唑仑片、唑吡坦片、地西泮及甲氧氯普胺注射液。在与疾病相关的PIM中,患有痴呆、认知障碍、谵妄;骨折或跌倒病史;心力衰竭疾病的老年人出现潜在不合理用药病例数较多,分别为113例、81例和23例。在老年患者应谨慎使用的药物中,以抗精神病药物抗抑郁类药物为代表的中枢神经系统药物和利尿剂使用例次最多为2460例次,占总例数的93.64%。在可能的药物相互作用中,类固醇激素和非甾体抗炎药的联用比例最多为185例次。对于肾功能不全的患者,在肾脏病4期及以上的患者中,依诺肝素和螺内酯的使用分别为23例和19例。结论:老年住院患者PIM发生率较高,结合病例分析,存在一定的合理性;仍应采取措施减少PIM用药情况的发生,降低用药风险;如临床实际必须使用,应加强用药监护。 展开更多
关键词 老年人 住院患者 潜在不适当用药 beers标准
原文传递
Beers标准、STOPP/START标准及中国PIM初级判断标准评价某院心血管内科医嘱的对比研究 被引量:23
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作者 何梅 邵鑫 +2 位作者 赵曜 李胜前 张晓钰 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期781-784,791,共5页
目的:比较2015年版Beers标准,2014年版STOPP/START标准及中国潜在不合理用药(PIM)初级判断标准的异同,为完善中国标准提供参考。方法:回顾性分析2017年1-3月于某三甲综合医院心血管内科住院的老年患者医嘱,以前述3个标准为评价依据进行... 目的:比较2015年版Beers标准,2014年版STOPP/START标准及中国潜在不合理用药(PIM)初级判断标准的异同,为完善中国标准提供参考。方法:回顾性分析2017年1-3月于某三甲综合医院心血管内科住院的老年患者医嘱,以前述3个标准为评价依据进行对比分析,用SPSS13.0进行数据统计分析。结果:纳入患者417例依照中国PIM初级判断标准,审查出潜在不适当用药有184例(44.1%),且列出了药物风险点;依照Beers标准,除潜在不适当用药230例(55.2%)外,还审查出应谨慎使用药物225例(54.0%),非抗感染药物间相互作用6例(0.2%)及因肾功不全使用非抗感染药物的警示病例60例(14.4%)三部分内容,且每个推荐条目都注明相应的证据分级和推荐强度。STOPP/START标准按生理系统分类,除潜在不适当用药195例(46.8%)外,还审查出处方遗漏97例(23.3%)。3个标准均未涉及评价中成药。结论:三个标准在适用对象及关注点上相似,但在编排及内容上有区别,在潜在不合理用药的评判中中国标准缺乏药物相互作用、重复用药及中成药潜在不适当用药条目。此外,中国标准亦缺乏Beers标准的谨慎使用药物及STOPP/START标准的处方遗漏医嘱。同时,该院心血管内科老年住院患者不适当用药情况较严重且用药品种偏多,合理用药水平还有待提高。 展开更多
关键词 beers标准 STOPP/START标准 中国PIM初级判断标准 老年患者 潜在不合理用药
原文传递
依据Beers标准(2015版)评价老年住院患者潜在不适当用药 被引量:12
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作者 张晋萍 蔡俊 +4 位作者 聂力 王智秀 曹慧 郭蕊 叶小连 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期670-674,共5页
目的:通过对老年住院患者用药的回顾性调查评价,发现存在的潜在不适当用药(PIM),为老年患者合理用药提供参考。方法:依据Beers标准(2015版),对2016年1—12月某院老年科302例65岁以上住院患者用药进行回顾性评价,分析存在的PIM情况。结果... 目的:通过对老年住院患者用药的回顾性调查评价,发现存在的潜在不适当用药(PIM),为老年患者合理用药提供参考。方法:依据Beers标准(2015版),对2016年1—12月某院老年科302例65岁以上住院患者用药进行回顾性评价,分析存在的PIM情况。结果:患者平均年龄(82.6±8.2)岁,平均用药(19.8±9.1)种。依据Beers标准(2015版),有198位患者(占65.56%)存在PIM,共涉及448例次药物的使用。448例次PIM中,涉及消化系统用药134例次(占29.97%),中枢神经系统用药127例次(占28.25%);疾病相关性PIM 65例次(占21.52%);使用了老年患者应谨慎使用的药物64例次,占21.19%;非抗感染药之间相互作用PIM共59例次(占19.54%);7例次药物的使用,未根据患者肾功能情况避免或减量使用。结论:老年住院患者存在一定比例的PIM情况。为保障老年患者用药安全,应采取措施,减少不合理用药数量。 展开更多
关键词 beers标准 老年患者 潜在不适当用药 用药评价
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