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替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床疗效及机制探讨 被引量：40
1
作者 李儒 王旭明 +1 位作者 郭红荔 吴志彪 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期450-453,共4页
目的:探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响。方法:选取来海南省人民医院治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者70例,按随机数字表法分组,对照组35例予以头... 目的:探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响。方法:选取来海南省人民医院治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者70例,按随机数字表法分组,对照组35例予以头孢哌酮舒巴坦治疗,研究组35例在对照组基础上予以替加环素治疗,采血测定两组患者临床相应指标及免疫水平,对比临床疗效及细菌清除率状况。结果:对照组治疗有效率80%低于研究组治疗有效率91.44%,无统计学差异(P>0.05);对照组细菌清除率71.43%低于研究组细菌清除率91.44%,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清乳酸(lactate,LAC)、PCT水平均显著降低,治疗后IgA降低,IgM、IgG升高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染效果显著,降低PCT水平,提高免疫功能。 展开更多
关键词 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌 肺部感染 降钙素原
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替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌引起重症肺炎患者的临床疗效 被引量：19
2
作者 徐金平 莫丽娟 +2 位作者 文萍 陈刚 王大平 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第14期2743-2746,共4页
目的:探讨替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的临床疗效。方法:回顾性研究我院多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎60例,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦治疗,实验组患者应用替加环素治... 目的:探讨替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的临床疗效。方法:回顾性研究我院多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎60例,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦治疗,实验组患者应用替加环素治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)的变化情况、不良反应情况、细菌清除情况及临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者血清PCT、CRP及WBC水平均降低(P<0.05);与对照组相比,实验组患者血清PCT、CRP及WBC水平较低(P<0.05);实验组不良反应发生率及再感染率低于对照组(P<0.05);实验组细菌清除率及临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对于由多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎,替加环素具有很好的临床疗效,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌 重症肺炎
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柴胡桂枝汤联合替加环素对大鼠白细胞减少性耐药鲍曼不动杆菌感染肺炎的干预作用 被引量：12
3
作者 于小红 章从恩 +5 位作者 王铁山 董捷鸣 吴昊 钟萌 赵奎君 马致洁 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期15-20,共6页
目的:探讨柴胡桂枝汤联合替加环素对大鼠白细胞减少性耐药鲍曼不动杆菌感染肺炎的干预作用及其可能机制。方法:实验分组:空白组、模型组、替加环素9mg/kg组、柴胡桂枝杨11. 2g/kg组、柴胡桂枝汤11. 2g/kg联合替加环素9mg/kg组。除空白... 目的:探讨柴胡桂枝汤联合替加环素对大鼠白细胞减少性耐药鲍曼不动杆菌感染肺炎的干预作用及其可能机制。方法:实验分组:空白组、模型组、替加环素9mg/kg组、柴胡桂枝杨11. 2g/kg组、柴胡桂枝汤11. 2g/kg联合替加环素9mg/kg组。除空白组外其他各组建立耐药鲍曼不动杆菌肺炎大鼠模型,给药后观察大鼠体重变化、生存时间,采用HE染色观察肺组织病理改变;检测血清中炎症因子TNF-α、IL-2、IL-6含量变化;肺组织中NF-κB-p65和TLR-4蛋白表达情况等指标考察柴胡桂枝汤联合替加环素对鲍曼不动杆菌肺炎的干预作用。结果:柴胡桂枝汤11. 2g/kg联合替加环素9mg/kg组大鼠体重下降较模型组缓慢,存活时间长,死亡率低;大鼠肺组织病理切片显示模型组大鼠肺泡腔隙变小、消失,广泛肺泡上皮细胞变性、坏死,联合组大鼠肺组织损伤较轻,部分肺泡上皮细胞变性、坏死;肺组织细菌培养结果显示联合组细菌数量显著低于模型组;联合组大鼠血清中TNF-α的含量显著低于模型组;联合组血清中IL-2和IL-6的含量显著低于模型组;联合组大鼠肺组织中P65表达量显著低于模型组。结论:柴胡桂枝汤联合替加环素干预鲍曼不动杆菌肺炎有一定效果,该研究结果可为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供参考。 展开更多
关键词 柴胡桂枝汤 替加环素 白细胞减少 鲍曼不动杆菌肺炎 耐药
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肿瘤医院 ICU 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌疑似爆发流行原因分析 被引量：6
4
作者 杨立新 贾巍 +3 位作者 达春丽 付文婷 李绍昱 张辉文 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1006-1010,共5页
目的：通过分析肿瘤医院重症医学科（ICU）内鲍曼不动杆菌（AB）菌株来源分布、耐药性、抗菌药物使用情况和危险因素，探讨2015-08～2015-12耐碳氢酶烯类鲍曼不动杆菌疑似爆发流行发生原因，为防治院内鲍曼不动杆菌的感染提供临床依据... 目的：通过分析肿瘤医院重症医学科（ICU）内鲍曼不动杆菌（AB）菌株来源分布、耐药性、抗菌药物使用情况和危险因素，探讨2015-08～2015-12耐碳氢酶烯类鲍曼不动杆菌疑似爆发流行发生原因，为防治院内鲍曼不动杆菌的感染提供临床依据。方法采用回顾性方法，分析2013-01～2015-12入住肿瘤医院 ICU 患者感染鲍曼不动杆菌标本来源分布情况；抗菌药物使用率、使用强度和耐药率的相关性；收集鲍曼不动杆菌感染患者的病例资料，采用单因素分析，筛选出鲍曼不动杆菌感染的危险因素；再将P＜0.1的危险因素进行非条件Logistic多元回归分析，筛选出医院感染的独立危险因素。结果2013～2015年ICU 检出鲍曼不动杆菌157株，其中多药耐药76株（48.41%），泛耐药18株（11.46%），耐药性逐年增加，鲍曼不动杆菌在痰液中的检出率为80.3％，尿液中为9.7％，血液、引流液和伤口分泌物中均为2.5％；鲍曼不动杆菌对头孢哌酮钠/舒巴坦和亚胺培南/西司他丁钠的耐药率分别为45.43%和30.67%，耐药性随着使用率和使用强度的增加逐年增加，喹诺酮类使用量稳定，耐药率（41.62%）无明显变化；单因素分析显示，使用糖皮质激素、机械通气、住ICU时间≥7 d、使用碳青霉烯类抗菌素、使用广谱抗菌药物≥7 d是鲍曼不动杆菌院内感染的危险因素（P＜0.1），多因素Logistic回归分析显示，鲍曼不动杆菌院内感染的独立危险因素有机械通气、住 ICU 时间≥7 d、使用碳青霉烯类抗菌药物和使用广谱抗菌药物≥7 d。结论肿瘤医院 ICU 鲍曼不动杆菌检出的主要部位在下呼吸道，耐药率和广谱抗菌药物的使用率、使用强度呈正相关，肿瘤医院 ICU 鲍曼不动杆菌感染的危险因素是机械通气、住 ICU 时间≥7 d、使用碳青霉烯类抗菌药物和使用广谱抗菌药物≥7 d，给予院感集束化防控措施可以ICU内鲍曼不动杆菌感染的发生。 展开更多
关键词 重症医学科(ICU) 鲍曼不动杆菌(AB) 耐药性 院内感染
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替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响 被引量：22
5
作者 李云辉 潘彬 +1 位作者 杨凯 任柏沉 《临床误诊误治》 2018年第10期69-73,共5页
目的探讨替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2015年1月—2017年7月我院收治的老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者64例,采用随机数字表法分为研究组(n=32)和对照组(... 目的探讨替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2015年1月—2017年7月我院收治的老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者64例,采用随机数字表法分为研究组(n=32)和对照组(n=32)。对照组采用头孢哌酮-舒巴坦钠3 g+0. 9%氯化钠溶液100 ml每8 h 1次静脉滴注;研究组在对照组基础上加用替加环素(首日100 mg+0. 9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注,第2日改为50 mg+0. 9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注,每日2次)。疗程均为14 d。观察两组临床疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)变化情况。结果研究组总有效率为90. 62%高于对照组的68. 75%,差异有统计学意义(P <0. 05)。较治疗前,治疗后两组TNF-α、IL-6、PCT、hs-CRP水平均降低,Ig M、Ig G显著升高,Ig A显著降低,且治疗后研究组上述指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。结论老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎给予替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗可减轻机体炎性反应,增强免疫功能,从而获得较好疗效。 展开更多
关键词 肺炎 鲍曼不动杆菌 多重耐药 替加环素 头孢哌酮-舒巴坦钠 炎性因子 免疫功能
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湘雅医院临床分离鲍曼不动杆菌耐药变迁及临床分布特征 被引量：6
6
作者 孙谦 刘培 屈青云 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第3期67-70,共4页
目的回顾性分析中南大学湘雅医院2015年分离的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况,并分析其对常用抗生素的十年耐药变迁,为指导临床合理选用抗生素及控制感染提供理论指导。方法收集2015年湘雅医院临床分离鲍曼不动杆菌534株,按标本... 目的回顾性分析中南大学湘雅医院2015年分离的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况,并分析其对常用抗生素的十年耐药变迁,为指导临床合理选用抗生素及控制感染提供理论指导。方法收集2015年湘雅医院临床分离鲍曼不动杆菌534株,按标本种类、科室、年龄分布及药敏结果分析鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性;同时与2006年和2011年湘雅医院鲍曼不动杆菌耐药情况进行比较。结果呼吸道标本中鲍曼不动杆菌分离率为76.78%,61岁以上感染患者分离率为37.83%,重症监护室、呼吸内科、神经内科及神经外科四个科室合计分离率为57.87%。2015年10种抗生素中对鲍曼不动杆菌抗菌活性最好的是头胞哌酮/舒巴坦,耐药率为3.02%;其余9种抗生素均有不同程度的耐药,耐药率50%~85%。十年间上升幅度最大的是妥布霉素和亚胺培南,2006年耐药率分别为1.87%和11.70%,2015年分别上升至69.85%和80.53%,左氧氟沙星和头孢吡肟十年间耐药率也增长较快,升高幅度分别为58.81%和55.98%。结论2015年湘雅医院临床分离鲍曼不动杆菌主要来源于呼吸道标本,主要分布在ICU,感染人群主要是老年患者。近10年来鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药率显著升高,尤其是头孢类和碳青霉烯类抗生素。随着泛耐药及多重耐药菌株逐渐增多,应加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测及合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 临床分布 耐药变迁 抗菌药物
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鲍曼不动杆菌的院内感染及耐药性分析 被引量：7
7
作者 叶春幸 马真 卓宋明 《中国医药导报》 CAS 2013年第14期116-117,120,共3页
目的了解鲍曼不动杆菌院内感染现状及其对临床常用抗菌药物的耐药情况，以指导临床合理有效应用抗生素。方法对2009～2011年深圳市龙岗中心医院鲍曼不动杆菌临床分离情况及其药敏试验进行统计分析。结果132株鲍曼不动杆菌主要来源于痰... 目的了解鲍曼不动杆菌院内感染现状及其对临床常用抗菌药物的耐药情况，以指导临床合理有效应用抗生素。方法对2009～2011年深圳市龙岗中心医院鲍曼不动杆菌临床分离情况及其药敏试验进行统计分析。结果132株鲍曼不动杆菌主要来源于痰、咽拭子、分泌物及尿液。鲍曼不动杆菌分布居前3位的科室依次为重症监护（ICU）病房、呼吸内科和泌尿外科，其他病区有散在分布。鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率从低到高依次为亚胺培南、氨苄西林／舒巴坦、美罗培南、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢曲松钠。结论鲍曼不动杆菌在ICU分布最多，且对抗菌药物的耐药性十分严重，院内感染部位主要为呼吸道，提示严格控制抗生素的使用种类和时间，是防止耐药菌株产生的关键。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 耐药性
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替加环素结合舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌病原微生物的治疗效果观察 被引量：8
8
作者 厉玲 刘蕾 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期1451-1453,共3页
目的探讨重症多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎对替加环素结合舒巴坦的疗效反应。方法选取98例自2011年6月到2013年6月收治于沈阳军区总医院的严重鲍曼不动杆菌肺炎的患者,数字表法随机分为对照组与观察组,对照组在常规治疗基础上行替加环素治... 目的探讨重症多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎对替加环素结合舒巴坦的疗效反应。方法选取98例自2011年6月到2013年6月收治于沈阳军区总医院的严重鲍曼不动杆菌肺炎的患者,数字表法随机分为对照组与观察组,对照组在常规治疗基础上行替加环素治疗,观察组在对照组的基础上行舒巴坦治疗,观察两组治疗后的总有效率与不良反应情况。结果观察组患者的ET、AngⅡ和NO水平分别为(0.35±0.10)mg/L、(146.3±28.6)μg/L和(37.8±8.7)μmol/L,均明显低于对照组的(0.40±0.12)mg/L、(185.7±35.3)μg/L和(48.6±10.5)μmol/L,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的总有效率明显提高(81.63%vs 40.82%,P<0.05),而不良反应显著降低(P<0.05)。结论替加环素结合舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎安全有效,值得临床广泛关注和应用。 展开更多
关键词 舒巴坦 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌 肺炎
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ICU患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌危险因素分析 被引量：6
9
作者 张静 郭璐 +1 位作者 解郑良 杨阳 《实用医院临床杂志》 2016年第5期108-111,共4页
目的了解ICU患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素。方法收集2013年1月至2015年12月我院ICU患者下呼吸道标本中检出的鲍曼不动杆菌菌株,分析下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素。结果下呼吸道标本共分离鲍曼不动杆菌菌株169株,且均... 目的了解ICU患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素。方法收集2013年1月至2015年12月我院ICU患者下呼吸道标本中检出的鲍曼不动杆菌菌株,分析下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素。结果下呼吸道标本共分离鲍曼不动杆菌菌株169株,且均为该菌感染患者。下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的危险因素包括慢性肺部疾病、机械通气时间、中心静脉置管、气管插管、低血清白蛋白。其中中心静脉置管、气管插管、低血清白蛋白是感染鲍曼不动杆菌的独立危险因素。结论重视ICU患者基础肺部疾病、规范ICU侵入性操作、改善ICU患者营养状况可能有利于减少下呼吸道感染鲍曼不动杆菌,减少医院感染的发生。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 回顾性分析 危险因素
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黄连等6味中草药对耐药性鲍曼不动杆菌的抑菌作用研究 被引量：10
10
作者 赵娜 农凤鸣 +4 位作者 汤丽霞 黄燕 韦莹慧 唐玉莲 黄跃斌 《中国中医药科技》 CAS 2018年第5期670-671,674,共3页
目的:观察黄连等6味中草药对耐药性鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用。方法:选用黄连、黄柏、黄芩、白头翁、千里光和金银花6味中草药,采用水煎法和醇提法来提取其有效成分,采用K-B法进行测定上述6味中草药两种提取物对耐药性鲍曼不动杆菌的... 目的:观察黄连等6味中草药对耐药性鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用。方法:选用黄连、黄柏、黄芩、白头翁、千里光和金银花6味中草药,采用水煎法和醇提法来提取其有效成分,采用K-B法进行测定上述6味中草药两种提取物对耐药性鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用。结果:菌液浓度为1.0 g/L时,6味种草药均有一定的抑菌作用;而菌液浓度在0.5、0.25 g/L时药物的抑菌效果更明显,其中以黄连、黄芩的抑菌作用最为显著。结论:6味中草药均有不同程度的抑菌作用,其中黄连、黄芩水煎法和醇提法提取物对耐药性鲍曼不动杆菌的抑菌作用显著。 展开更多
关键词 中草药 耐药性 鲍曼不动杆菌 黄连 黄芩 抑菌作用 体外实验
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2014-2016年临床主要非发酵菌分布及抗菌药物敏感性变迁分析 被引量：3
11
作者 张爽 周昕 辛力华 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第11期1344-1347,1351,共5页
目的了解该院2014-2016年的非发酵菌临床分布及对抗菌药物敏感性变迁,为临床提供参考依据。方法回顾性分析2014-2016年分离出的2 398株非发酵菌临床分布及抗菌药物敏感性情况。结果3年间共分离出非发酵菌2 398株,主要是鲍曼不动杆菌1 01... 目的了解该院2014-2016年的非发酵菌临床分布及对抗菌药物敏感性变迁,为临床提供参考依据。方法回顾性分析2014-2016年分离出的2 398株非发酵菌临床分布及抗菌药物敏感性情况。结果3年间共分离出非发酵菌2 398株,主要是鲍曼不动杆菌1 019株(42.5%),其次是铜绿假单胞菌1 016株(42.4%)。ICU主要非发酵菌分离株为727株(30.3%),居所有科室第一,仍以鲍曼不动杆菌占首位。鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率绝大多数呈逐年降低趋势,为25.0%~40.0%,尤其是ICU大多数敏感率都低于10.0%。而铜绿假单胞菌对多种抗菌药物如头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星等敏感率均呈上升趋势,其敏感率均>70.0%。结论鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为非发酵菌临床分布的主要病原菌,前者对抗菌药物的敏感率绝大多数呈逐年降低趋势,尤其是ICU形势严峻;后者的敏感率呈逐年上升趋势,有利于临床选择抗菌药物。 展开更多
关键词 非发酵菌 抗菌药物 敏感率 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌
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亚胺培南耐药型鲍曼不动杆菌的耐药机制与分子流行病学研究 被引量：5
12
作者 梁伟权 胡佩村 《海南医学院学报》 CAS 2014年第8期1017-1021,共5页
目的:了解亚胺培南耐药型鲍曼不动杆菌分子流行病学特点,研究鲍曼不动杆菌的耐药机制。方法:收集我院亚胺培南耐药型鲍曼不动杆菌(imipenem resistant acinetobacter baumannii,IRAB)共17株,E-test进行药敏试验,PFGE技术分析耐药菌株同... 目的:了解亚胺培南耐药型鲍曼不动杆菌分子流行病学特点,研究鲍曼不动杆菌的耐药机制。方法:收集我院亚胺培南耐药型鲍曼不动杆菌(imipenem resistant acinetobacter baumannii,IRAB)共17株,E-test进行药敏试验,PFGE技术分析耐药菌株同源性,改良Hodge试验筛选产碳青霉烯类耐药菌株,PCR扩增bla基因并进行基因序列的测序和分析。结果:17株亚胺培南耐药型鲍曼不动杆菌分别来自病人痰液、伤口、血液标本,药敏检测发现17株菌具有多重耐药性,PFGE分析表明17株菌可分为A、B、C、D 4个克隆型,其中A型包括A1和A2两个亚型,改良Hodge试验和PCR基因扩增证实17株菌均含OXA-23型基因。结论:产OXA-23型碳青霉烯酶是本研究中鲍曼不动杆菌对亚胺培南等碳青霉烯类抗生素耐药的主要机制之一。 展开更多
关键词 亚胺培南 耐药性 鲍曼不动杆菌 分子流行病学 DNA序列分析
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重症监护病房颅脑损伤患者多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性变迁分析 被引量：9
13
作者 黄智勇 张娟 周先举 《河北医药》 CAS 2019年第4期630-632,636,共4页
目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性在重症监护病房颅脑损伤患者中的变迁,为临床治疗提供依据。方法选取2015年1月至2017年12月收治的80例颅脑损伤患者作为研究对象,共采集包括痰、尿液、血液、分泌物等共380份样本,使用纸片扩散法对... 目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性在重症监护病房颅脑损伤患者中的变迁,为临床治疗提供依据。方法选取2015年1月至2017年12月收治的80例颅脑损伤患者作为研究对象,共采集包括痰、尿液、血液、分泌物等共380份样本,使用纸片扩散法对氨苄西林、阿米卡星、氨曲南、呋喃妥因、环丙沙星、头孢曲松、头孢西丁、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素、左旋氧氟沙星、头孢唑啉、米诺环素、美罗培南、氨苄西林舒巴坦、头孢呋辛、复方新诺明、头孢哌酮、头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林、妥布霉素药敏情况进行测定。结果在2015年至2017年重症监护病房颅脑损伤患者体内分离出来的380份鲍曼不动杆菌标本中,80.00%以上均为痰液标本,其次分别为创面分泌液及血液样本。鲍曼不动杆菌的临床耐药率总体呈明显上升缺失,其中头孢曲松耐药率上升最为明显,且在2017年鲍曼不动杆菌对呋喃妥因及头孢喹啉的耐药率以达100%,且2017年除阿米卡星、米诺环素及头孢哌酮外,鲍曼不动杆菌的耐药率已超过50%。结论重症监护病房颅脑损伤住院患者鲍曼不动杆菌分离率逐渐降低,但其对抗生素耐药性逐年增长,多重耐药菌株诱发感染比例逐渐升高。 展开更多
关键词 重症监护病房 颅脑损伤 多重耐药 鲍曼不动杆菌 耐药性变迁
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阿米卡星与普卢利沙星交替应用对ICU内耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果及安全性研究 被引量：3
14
作者 周灵敏 管智慧 +1 位作者 邵飞飞 肖小荣 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第12期99-102,共4页
目的阿米卡星与普卢利沙星交替应用对ICU内耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果及安全性研究。方法选取2014年8月~2016年8月于台州市第一人民医院重症医学科以耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的患者82例,随机分为2组：对照组41例,予患者注射... 目的阿米卡星与普卢利沙星交替应用对ICU内耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果及安全性研究。方法选取2014年8月~2016年8月于台州市第一人民医院重症医学科以耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的患者82例,随机分为2组：对照组41例,予患者注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗;实验组41例,予阿米卡星与普卢利沙星交替治疗,连续治疗2 w。观察2组患者治疗前后血清C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）、白细胞（white blood cell,WBC）、中性粒细胞（N%）、血肌酐（serum creatinine,SCR）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、谷草转氨酶（glutamic-oxalacetic transaminase,AST）、丙氨酸转氨酶（abnormal aminotransferase,ALT）水平、急性生理与慢性健康评分（acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ）、肺部感染评分（pulmonary infection score,CPIS）评分及临床疗效。结果经2w治疗后,实验组患者的血清CRP、PCT、WBC及N%水平均明显低于对照组（P〈0.05）,APACHEⅡ及CPIS分值明显低于对照组,临床总有效率高于对照组（P〈0.05）,血清SCR、BUN、ALT、AST水平无明显变化且低于对照组。结论阿米卡星与普卢利沙星交替应用治疗ICU内耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,能够减轻患者的炎症反应,降低感染程度。 展开更多
关键词 阿米卡星 普卢利沙星 耐药鲍曼不动杆菌 肺部感染 临床疗效
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痰培养鲍曼不动杆菌预测呼吸机相关性肺炎的可行性分析 被引量：3
15
作者 周琴 杨静 +1 位作者 王丹 王家强 《西部医学》 2017年第11期1590-1593,共4页
目的探讨痰培养鲍曼不动杆菌对呼吸机相关性肺炎的预测可行性,为临床应用提供依据。方法选择在我院住院行呼吸机治疗的80例患者为研究对象,收集患者姓名、性别、年龄、出生地、病区、职业、入院时间、出院时间、既往病史、抗生素使用情... 目的探讨痰培养鲍曼不动杆菌对呼吸机相关性肺炎的预测可行性,为临床应用提供依据。方法选择在我院住院行呼吸机治疗的80例患者为研究对象,收集患者姓名、性别、年龄、出生地、病区、职业、入院时间、出院时间、既往病史、抗生素使用情况、腹腔引流情况、机械通气情况等资料,以及患者痰样品鉴定细菌中是否存在鲍曼不动杆菌。并采用完全随机化方法将患者分为观察组和对照组各40例,对其临床资料进行分析对比。结果观察组及对照组呼吸机相关性肺炎与患者机械通气方式、抗生素联用、入院时间、住院史、腹腔引流管间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者鲍曼不动杆菌阳性检测率差异存在统计学意义(P<0.05);鲍曼不动杆菌与呼吸机相关性肺炎亦存在统计学意义(P<0.05)。结论临床中对痰培养样本进行鲍曼不动杆菌检测,可有效预测呼吸机相关性肺炎,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 痰培养 鲍曼不动杆菌 呼吸机相关性肺炎 可行性
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观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效 被引量：20
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作者 刘燕 郑海霞 房敏 《中国继续医学教育》 2016年第15期153-154,共2页
目的观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果。方法按照数字随机法将我院收治的100多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作分组处理,观察组及对照组,各为50例。对照组患者以头孢哌酮舒巴坦治疗;观察组患者在此... 目的观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果。方法按照数字随机法将我院收治的100多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作分组处理,观察组及对照组,各为50例。对照组患者以头孢哌酮舒巴坦治疗;观察组患者在此基础上联合替加环素进行治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为86%,对照组患者治疗总有效率为60%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎具有较好的效果,同时不良反应发生率较低,提示联合治疗存在可行性及有效性。 展开更多
关键词 替加环素 头孢哌酮钠舒巴坦钠 多重耐药鲍曼不动杆菌 疗效
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“流动的生活”中道德空间的拆除与重建——齐格蒙特·鲍曼的道德哲学思想及其教育内涵 被引量：4
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作者 徐慧敏 曹辉 《教育学术月刊》 北大核心 2016年第3期11-16,共6页
在后现代社会里,人类存在于流动的生活中,道德本身、道德主体破碎化严重,道德碎片化的必然结果就是他者自治的毁灭。道德空间在后现代社会发展中,变得支离破碎,但是人类的生存、成长离不开道德支持,道德空间必须重新建立。齐格蒙特·... 在后现代社会里,人类存在于流动的生活中,道德本身、道德主体破碎化严重,道德碎片化的必然结果就是他者自治的毁灭。道德空间在后现代社会发展中,变得支离破碎,但是人类的生存、成长离不开道德支持,道德空间必须重新建立。齐格蒙特·鲍曼的道德哲学思想,蕴含了丰富的教育内涵。道德教育应当在拆除道德碎片和重建道德空间的过程中,倾力营造人类流动的道德生活环境。在流动的道德空间里,教育应尊重个体自身道德选择,激发个体在群体中的道德自觉;强调非同一的、普遍的、模式化的道德自治;着力培养利他者的道德意识以及为他人负责的道德风范。 展开更多
关键词 流动的生活 道德空间 鲍曼 道德哲学
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共同体:一种想象出来的安全感——鲍曼对共同体主义的批评 被引量：20
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作者 郭台辉 《现代哲学》 CSSCI 北大核心 2007年第5期105-110,共6页
共同体主义是以批判自由主义而著称的一个政治哲学流派,而鲍曼却从经验层面质疑共同体主义本身的意义。共同体是安全和谐的象征,但被现代民族国家摧毁和置换之后,成为一种人们想象出来的安全感。当代社会对共同体的强烈向往是人们对自... 共同体主义是以批判自由主义而著称的一个政治哲学流派,而鲍曼却从经验层面质疑共同体主义本身的意义。共同体是安全和谐的象征,但被现代民族国家摧毁和置换之后,成为一种人们想象出来的安全感。当代社会对共同体的强烈向往是人们对自由与安全失衡的心理反应,是由于人们在民族国家衰微之后拥有更多的自由但却又陷入社会的不稳定状态中。共同体主义并不能解决自由主义面临的危机,二者都无法解除当今全球化进程中人们遭遇的困境。 展开更多
关键词 鲍曼 共同体 共同体主义 自由主义
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2种方法检测热毒宁与头孢哌酮钠/舒巴坦钠对广泛耐药鲍曼不动杆菌协同作用的比较 被引量：2
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作者 李新 杨桂芳 +2 位作者 陈化禹 耿洁 贾志杰 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第6期723-725,共3页
目的观察微量肉汤棋盘稀释法与纸片扩散法检测体外环境下中药热毒宁联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠(SCF)对广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)协同作用的结果,比较两者的符合性,以指导临床用药。方法筛选2015年该院住院患者感染的XDR-AB共12株,将... 目的观察微量肉汤棋盘稀释法与纸片扩散法检测体外环境下中药热毒宁联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠(SCF)对广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)协同作用的结果,比较两者的符合性,以指导临床用药。方法筛选2015年该院住院患者感染的XDR-AB共12株,将菌株培养传代,先采用微量肉汤棋盘稀释法检测SCF和热毒宁单独及联合使用时的最低抑菌浓度(MIC),通过计算判断是否有协同作用,再使用纸片扩散法检测抑菌环直径和药物的协同作用。结果微量肉汤棋盘稀释法检测热毒宁与SCF联合用药时,与单独用药时相比,MIC均有不同程度下降,热毒宁与SCF联合用药时的抑菌浓度指数均小于或等于0.5,具有协同作用。纸片扩散法测定出热毒宁原液的抑菌环直径为10mm,不同XDR-AB菌株对SCF的抑菌环直径有所差异,其中5株为15 mm,3株为16 mm,4株为17 mm。但当热毒宁与SCF联合作用时,抑菌环直径扩大,12株也都出现了协同作用。结论体外环境下,热毒宁联合SCF对XDR-AB有很好的协同作用,2种方法结果一致,虽然纸片法更加简便,但结果判断带有一定主观性,需要有经验的人员操作。 展开更多
关键词 广泛耐药鲍曼不动杆菌 热毒宁 头孢哌酮钠/舒巴坦钠 微量肉汤棋盘稀释法 纸片扩散法
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鲍曼消费主义文化批判思想探析 被引量：17
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作者 孙建茵 冯引 《苏州大学学报（哲学社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2020年第4期65-72,191,共9页
鲍曼的消费主义文化批判切中了20世纪人类生存困境这一深刻主题。消费主义是产生于高度发达的福利社会和消费时代的一种文化价值观,它通过对现代主体越来越普遍、越来越深刻的影响,助推生产者社会向消费者社会转变。随着全球化的发展和... 鲍曼的消费主义文化批判切中了20世纪人类生存困境这一深刻主题。消费主义是产生于高度发达的福利社会和消费时代的一种文化价值观,它通过对现代主体越来越普遍、越来越深刻的影响,助推生产者社会向消费者社会转变。随着全球化的发展和资本主义社会的新变化,这种文化日益成为服务于构建激励、监督、控制人们消费行为的社会机制,在个人的消费选择、生活策略追求、个体的自我认同中起着重要的作用。然而,消费主义没有赋予个体真正的自由和快乐,反而带来了个体生存和社会整体价值方面的深重危机。晚期资本主义社会的经济是虚假和欺骗性的繁荣,人们拥有的不过是过度、废弃的文明。针对这些现象,鲍曼对消费主义进行了尖锐批判和深刻的文化反思,凸显了东欧新马克思主义的立场,为我们理解当代消费主义和晚期资本主义社会提供了启示和借鉴。 展开更多
关键词 鲍曼 消费主义 伦理
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