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Clinicopathologic features of SMARCB1/INI1-deficient pancreatic undifferentiated rhabdoid carcinoma:A case report and review of literature
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作者 Wan-Qi Yao Xin-Yi Ma Gui-Hua Wang 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 2026年第1期250-262,共13页
BACKGROUND SMARCB1/INI1-deficient pancreatic undifferentiated rhabdoid carcinoma is a highly aggressive tumor,and spontaneous splenic rupture(SSR)as its presenting manifestation is rarely reported among pancreatic mal... BACKGROUND SMARCB1/INI1-deficient pancreatic undifferentiated rhabdoid carcinoma is a highly aggressive tumor,and spontaneous splenic rupture(SSR)as its presenting manifestation is rarely reported among pancreatic malignancies.CASE SUMMARY We herein report a rare case of a 59-year-old female who presented with acute left upper quadrant abdominal pain without any history of trauma.Abdominal imaging demonstrated a heterogeneous splenic lesion with hemoperitoneum,raising clinical suspicion of SSR.Emergency laparotomy revealed a pancreatic tumor invading the spleen and left kidney,with associated splenic rupture and dense adhesions,necessitating en bloc resection of the distal pancreas,spleen,and left kidney.Histopathology revealed a biphasic malignancy composed of moderately differentiated pancreatic ductal adenocarcinoma and an undifferentiated carcinoma with rhabdoid morphology and loss of SMARCB1 expression.Immunohistochemical analysis confirmed complete loss of SMARCB1/INI1 in the undifferentiated component,along with a high Ki-67 index(approximately 80%)and CD10 positivity.The ductal adenocarcinoma component retained SMARCB1/INI1 expression and was positive for CK7 and CK-pan.Transitional zones between the two tumor components suggested progressive dedifferentiation and underlying genomic instability.The patient received adjuvant chemotherapy with gemcitabine and nab-paclitaxel and maintained a satisfactory quality of life at the 6-month follow-up.CONCLUSION This study reports a rare case of SMARCB1/INI1-deficient undifferentiated rhabdoid carcinoma of the pancreas combined with ductal adenocarcinoma,presenting as SSR-an exceptionally uncommon initial manifestation of pancreatic malignancy. 展开更多
关键词 d features Switch/sucrose non-fermentable Chemotherapy Case report
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Long-range masked autoencoder for pre-extraction of trajectory features in within-visual-range maneuver recognition
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作者 Feilong Jiang Hutao Cui +2 位作者 Yuqing Li Minqiang Xu Rixin Wang 《Defence Technology(防务技术)》 2026年第1期301-315,共15页
In the field of intelligent air combat,real-time and accurate recognition of within-visual-range(WVR)maneuver actions serves as the foundational cornerstone for constructing autonomous decision-making systems.However,... In the field of intelligent air combat,real-time and accurate recognition of within-visual-range(WVR)maneuver actions serves as the foundational cornerstone for constructing autonomous decision-making systems.However,existing methods face two major challenges:traditional feature engineering suffers from insufficient effective dimensionality in the feature space due to kinematic coupling,making it difficult to distinguish essential differences between maneuvers,while end-to-end deep learning models lack controllability in implicit feature learning and fail to model high-order long-range temporal dependencies.This paper proposes a trajectory feature pre-extraction method based on a Long-range Masked Autoencoder(LMAE),incorporating three key innovations:(1)Random Fragment High-ratio Masking(RFH-Mask),which enforces the model to learn long-range temporal correlations by masking 80%of trajectory data while retaining continuous fragments;(2)Kalman Filter-Guided Objective Function(KFG-OF),integrating trajectory continuity constraints to align the feature space with kinematic principles;and(3)Two-stage Decoupled Architecture,enabling efficient and controllable feature learning through unsupervised pre-training and frozen-feature transfer.Experimental results demonstrate that LMAE significantly improves the average recognition accuracy for 20-class maneuvers compared to traditional end-to-end models,while significantly accelerating convergence speed.The contributions of this work lie in:introducing high-masking-rate autoencoders into low-informationdensity trajectory analysis,proposing a feature engineering framework with enhanced controllability and efficiency,and providing a novel technical pathway for intelligent air combat decision-making systems. 展开更多
关键词 Within-visual-range maneuver recognition Trajectory feature pre-extraction Long-range masked autoencoder Kalman filter constraints Intelligent air combat
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BI-RADS CATEGORIZATION AND POSITIVE PREDICTIVE VALUE OF MAMMOGRAPHIC FEATURES
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作者 唐瑞英 高文 +2 位作者 马丽华 林本耀 徐光炜 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2001年第3期202-205,共4页
Objective: To determine whether the categories defined in the Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) are useful predictors of malignancy. Methods: A total of 348 cases with benign and malignant breast dise... Objective: To determine whether the categories defined in the Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) are useful predictors of malignancy. Methods: A total of 348 cases with benign and malignant breast diseases were collected. Mammographic and pathologic findings were reviewed. Mammograms of 348 cases were characterized according to BI-RADS descriptors and were categorized by the final assessment categories. Results: Of the all 348 patients, 232 (67%) were carcinomas. Significantly more masses with calcification and speculation were found in breast cancers than in benign breast diseases. BI-RADS final assessment categories were category 2 and 3 in 106 cases, in which 75% (79/106) were benign; category 4 and 5 in 242 cases, in which 85% (205/242) were carcinomas. BI-RADS categories 4 and 5 are useful predictors of relative likelihood of malignancy. The features with higher positive predictive values for carcinomas were irregular shape, indistinct or speculated margins, fine or linear calcification morphology, and regional calcification distribution. Conclusion: BI-RADS lexicon is successful in providing a standardized language for physicians to describe lesion morphology. BI-RADS category is useful for predicting the presence of malignancy. 展开更多
关键词 Breast cancer MAMMOGRAPHY bi-rads
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广东省乳腺癌筛查效能评估及超声BI-RADS 0/3类人群管理策略优化分析
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作者 谢四梅 陈国珍 +4 位作者 朱彩霞 伍彩霞 区俏彦 杨剑敏 张安秦 《岭南现代临床外科》 2025年第6期352-359,共8页
目的评估筛查项目的实施效能,重点探讨超声BI-RADS分类为0类及3类人群中X线检查的增量诊断价值。方法数据来源于广东省妇幼信息平台,最终纳入2024年参与广东省乳腺癌免费筛查项目的35~64岁适龄妇女共683765例进行分析。结果纳入研究人... 目的评估筛查项目的实施效能,重点探讨超声BI-RADS分类为0类及3类人群中X线检查的增量诊断价值。方法数据来源于广东省妇幼信息平台,最终纳入2024年参与广东省乳腺癌免费筛查项目的35~64岁适龄妇女共683765例进行分析。结果纳入研究人群基本特征在不同年龄组间分布差异具有统计学意义(P<0.001);各年龄组的组织病理学实查率差异无统计学意义,总体病理实查率为67.97%,乳腺癌检出率为120.66/10万。2024年广东省乳腺癌检出率随年龄增长呈上升趋势(χ^(2)=169.549,P<0.001);以组织病理学检查结果为金标准,超声检查敏感性最高(79.88%),临床查体和X线检查敏感性较低(20.36%、22.06%),三种检查方法特异性均较高(99.04%~99.94%);超声0/3类人群中,X线检查使50.23%降级至1/2类,3.76%升级至4/5类,总体额外癌症检出率为26.62/10万。结论超声检查作为乳腺癌初筛的主要手段,在筛查中具有核心诊断价值,敏感性显著高于其他检查方法。X线检查在超声0/3类人群中具有明确增量价值,既能避免不必要活检,又能识别额外癌症病例。 展开更多
关键词 乳腺癌 筛查方法 乳腺超声 bi-rads 3类
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不同显示设备对乳腺X射线摄影微小肿块BI-RADS分类诊断影响的分析
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作者 李广民 彭如臣 +1 位作者 姚剑 李艳翠 《影像技术》 2025年第2期49-53,共5页
目的:评估便携式显示设备对判读乳腺X线摄影(mammography,MG)影像中肿块细节BI-RADS分类诊断准确性的影响。方法:利用乳腺仿真模体影像和50例经病理证实的MG乳腺肿块影像,通过云胶片软件在乳腺专用显示器、普通显示器、平板电脑(Pad)和... 目的:评估便携式显示设备对判读乳腺X线摄影(mammography,MG)影像中肿块细节BI-RADS分类诊断准确性的影响。方法:利用乳腺仿真模体影像和50例经病理证实的MG乳腺肿块影像,通过云胶片软件在乳腺专用显示器、普通显示器、平板电脑(Pad)和智能手机上进行显示。将16名诊断医生分为4组,再随机分配4种显示设备进行独立判读,采用MedCalc20.0软件对数据进行统计学分析。结果:4种显示设备的主观性能评价在影像放大至适合观察的比例下阅读评分优于挂片协议软阅读的评分。乳腺专用显示器、普通显示器、Pad和智能手机的工作特征曲线下面积(AUC)值分别为0.875、0.857、0.886和0.861,表明Pad和智能手机在特定环境下可以满足BI-RADS分类诊断的需求。然而,智能手机的漏诊率较高,且Pad和智能手机对细线性或细树枝状钙化的检出率低于其他设备。结论:在特定观片环境下,智能手机和Pad基本可以满足对MG云胶片乳腺微小肿块BI-RADS分类诊断。推荐使用这些显示设备时,应将影像放大至适合的比例以优化诊断。 展开更多
关键词 云胶片 乳腺X线摄影 bi-rads分类 显示设备
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MRI动态增强联合DWI在BI-RADS 4类乳腺病变鉴别诊断中的应用
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作者 吴鹏 张宏霞 +1 位作者 白峥嵘 陈海海 《国际医药卫生导报》 2025年第18期3071-3076,共6页
目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变鉴别诊断中的应用。方法采用回顾性分析,收集2024年1月至12月延安市人民医院收治的90例乳腺超声提示为BI-RADS 4类病变患... 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变鉴别诊断中的应用。方法采用回顾性分析,收集2024年1月至12月延安市人民医院收治的90例乳腺超声提示为BI-RADS 4类病变患者临床资料,均为女性,年龄(46.52±5.77)岁;左胸49例,右胸41例;结节最大长径(2.95±0.82)cm。分析DCE-MRI联合DWI与病理学检查BI-RADS 4类乳腺病变的一致性;比较恶性组与良性组DCE-MRI参数[体积转移常数(K^(trans))、反向回流速率常数(K_(ep))、最大增强斜率(MSI)]及DWI参数[表观弥散系数(ADC)]的差异;统计学方法采用Student′s t检验,受试者操作特征曲线(ROC)分析DCE-MRI与DWI参数在区分良性和恶性病变方面的性能。结果病理学结果显示,90例患者中,恶性病变52例,良性病变38例。DCE-MRI、DWI及联合检查对BI-RADS 4类乳腺病变良恶性诊断的Kappa值分别为0.683、0.703、0.840;恶性组患者K^(trans)、K_(ep)、MSI均高于良性组,ADC值低于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05);ROC结果显示,K^(trans)、K_(ep)、MSI、ADC值及联合参数在鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性中的曲线下面积分别为0.774、0.847、0.822、0.766、0.977,灵敏度分别为0.48、0.75、0.83、0.67、0.89,特异度分别为0.95、0.87、0.82、0.79、1.00。结论DCE-MRI联合DWI在BI-RADS 4类乳腺病变良恶性诊断中具有巨大的应用潜力。 展开更多
关键词 弥散加权成像 动态对比增强磁共振成像 bi-rads 4类乳腺病变 诊断价值
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多模态超声在BI-RADS 4类乳腺病变鉴别诊断中的应用价值
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作者 李亚楠 黄国喜 马玉璐 《罕少疾病杂志》 2025年第12期75-77,81,共4页
目的评估多模态超声在BI-RADS 4类乳腺病变良恶性鉴别诊断中的应用价值,旨在探索其提升诊断特异性、优化临床决策的潜能。方法择取我院2022年1月至2022年12月收治的196例BI-RADS 4类乳腺结节患者(198个结节)临床资料进行回顾性分析,以... 目的评估多模态超声在BI-RADS 4类乳腺病变良恶性鉴别诊断中的应用价值,旨在探索其提升诊断特异性、优化临床决策的潜能。方法择取我院2022年1月至2022年12月收治的196例BI-RADS 4类乳腺结节患者(198个结节)临床资料进行回顾性分析,以手术病理学诊断为金标准,构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较不同检查方式单一诊断及联合诊断效能。结果手术病理学结果:196例BI-RADS 4类乳腺结节患者中有62个恶性结节和136个良性结节;多模态超声诊断特异度97.1%、灵敏度88.7%、准确率94.4%、阳性预测值93.2%、阴性预测值94.9%均较2DUS、CEUS、UE、ABVS诊断效能高(P<0.05)。结论多模态超声通过整合形态学、组织弹性及微血管功能信息,实现从不同病理生理机制层面对BI-RADS 4类乳腺病变进行综合解析,其诊断效能的显著提升具有坚实的理论依据与实践验证。 展开更多
关键词 多模态超声 bi-rads 4类乳腺病变 常规二维超声 超声造影 超声弹性成像 自动乳腺容积扫描 鉴别诊断 诊断效能
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基于临床及超声特征构建列线图对BI-RADS 4类乳腺腺病与乳腺癌的鉴别价值
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作者 张敏 张平 赵同全 《影像研究与医学应用》 2025年第16期46-49,共4页
目的:探讨临床及超声特征列线图模型对BI-RADS 4类乳腺腺病与乳腺癌的鉴别价值。方法:选取2019年10月—2024年10月于日照市人民医院经超声诊断为BI-RADS 4a~4c类的204例乳腺肿块作为研究对象,其中术后病理诊断乳腺腺病101例,乳腺癌103... 目的:探讨临床及超声特征列线图模型对BI-RADS 4类乳腺腺病与乳腺癌的鉴别价值。方法:选取2019年10月—2024年10月于日照市人民医院经超声诊断为BI-RADS 4a~4c类的204例乳腺肿块作为研究对象,其中术后病理诊断乳腺腺病101例,乳腺癌103例。按7∶3比例随机分为训练集(n=142)与验证集(n=62)。分析其临床及超声特征,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选出疾病的独立预测因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并构建列线图及校准曲线,对验证集行内部验证检测模型的诊断效能。结果:多因素Logistic回归分析提示病变可否触及、周边结构扭曲、血流分级是鉴别乳腺腺病和乳腺癌的独立预测因素(P<0.05),基于上述变量绘制列线图及ROC曲线,训练集曲线下面积为0.966,灵敏度为93.10%,特异度为92.99%,校准曲线显示模型一致性较好,将模型同样应用于验证集,显示有较高的预测效能。结论:基于临床及超声特征构建列线图模型对于BI-RADS4类乳腺腺病与乳腺癌有较高的鉴别价值。 展开更多
关键词 bi-rads4类 乳腺腺病 乳腺癌 超声 列线图
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超声造影定性特征与定量参数鉴别诊断BI-RADS 4类结节良恶性的对比研究 被引量:1
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作者 梁汝娜 吴荣鹏 +5 位作者 连俊 周伟 张冰梅 姜珏 周琦 李苗 《临床超声医学杂志》 2025年第6期471-477,共7页
目的对比分析超声造影定性特征与定量参数鉴别诊断BI-RADS 4类结节良恶性的临床应用价值。方法选取我院经病理证实的BI-RADS 4类结节患者142例,其中良性组54例,恶性组88例;均行超声造影检查,分析其定性特征,包括增强强度、增强时间、增... 目的对比分析超声造影定性特征与定量参数鉴别诊断BI-RADS 4类结节良恶性的临床应用价值。方法选取我院经病理证实的BI-RADS 4类结节患者142例,其中良性组54例,恶性组88例;均行超声造影检查,分析其定性特征,包括增强强度、增强时间、增强后范围、增强方向、增强后形态、增强后边缘、造影剂分布、灌注缺损区、蟹足样增强、环状增强、结节周围血管及穿支样血管情况;绘制时间-强度曲线获取定量参数,包括上升时间、平均渡越时间、达峰时间、下降时间、峰值强度、流入相比率、流出相比率、流入相灌注指数、流入相-流出相曲线下面积、流入相曲线下面积、流出相曲线下面积、感兴趣区面积,比较两组定性特征及定量参数的差异。采用Logistic回归分析筛选鉴别诊断BI-RADS 4类结节良恶性的独立影响因素,并基于此分别构建定性特征及定量参数模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析两种模型鉴别BI-RADS 4类结节良恶性的诊断效能。结果两组定性特征中增强强度、增强时间、增强后范围、增强方向、增强后形态、造影剂分布、灌注缺损区、蟹足样增强、结节周围血管及穿支样血管比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组定量参数中上升时间、达峰时间、下降时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其余定性特征及定量参数比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,定性特征中增强时间、增强强度、穿支样血管和定量参数中上升时间、达峰时间、下降时间均为鉴别诊断BI-RADS 4类结节良恶性的独立影响因素(均P<0.05)。定性特征模型的方程式为:Logit(P1)=-2.557+5.888×增强时间-4.513×增强强度+5.609×穿支样血管;定量参数模型的方程式为:Logit(P2)=-1.915+1.277×上升时间-0.360×达峰时间-0.229×下降时间。ROC曲线分析显示,定性特征和定量参数模型鉴别诊断BI-RADS 4类结节良恶性的曲线下面积分别为0.931(95%可信区间:0.880~0.969)、0.746(95%可信区间:0.663~0.817),二者比较差异有统计学意义(P=0.001)。结论超声造影定性特征在鉴别诊断BI-RADS 4类结节良恶性方面较定量参数具有更高的价值,可为临床提供更优的指导依据。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 定性特征 定量参数 乳腺结节 良恶性 bi-rads分类
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超声造影、BI-RADS特征联合超声引导下穿刺活检诊断早期乳腺癌的价值分析
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作者 李团结 任永凤 +1 位作者 殷延华 王校军 《临床和实验医学杂志》 2025年第16期1774-1778,共5页
目的探究超声造影、影像报告与数据系统(BI-RADS)特征联合超声引导下穿刺活检诊断早期乳腺癌的价值。方法回顾性选取2019年3月至2024年3月因疑似乳腺癌于亳州市人民医院接受检查的患者85例,均接受超声造影、BI-RADS特征、超声引导下穿... 目的探究超声造影、影像报告与数据系统(BI-RADS)特征联合超声引导下穿刺活检诊断早期乳腺癌的价值。方法回顾性选取2019年3月至2024年3月因疑似乳腺癌于亳州市人民医院接受检查的患者85例,均接受超声造影、BI-RADS特征、超声引导下穿刺活检检查,并以术后病理诊断为金标准对其进行分组:术后病例检查为良性病变的49例纳入良性组,其他36例乳腺癌患者纳入恶性组,比较组间超声造影、BI-RADS特征及超声引导下穿刺活检情况。结果恶性组的峰值强度、局部血容量、局部血流量及平均直径分别为(42.11±12.10)%、(3488.12±1335.15)mm^(3)、(52.11±15.12)mm^(3)、(21.58±8.79)mm,均高于良性组[(25.88±9.41)%、(2777.15±1102.15)mm^(3)、(36.77±11.12)mm^(3)、(14.22±6.74)mm],达峰时间和平均渡越时间分别为(41.88±13.15)、(63.45±15.45)s,均短于良性组[(52.11±20.12)、(79.22±15.89)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。良性组以4A级为主,恶性组4C级和5级患者占比更多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺活检在诊断85例高疑乳腺病变患者中表现出良好的诊断效能,总体准确率为85.88%,特异度和阳性预测值分别为91.84%和87.50%,敏感度为77.78%,阴性预测值为84.91%。早期乳腺癌的诊断模型的AUC值为0.917(95%CI:0.840~0.994),灵敏度为0.886,特异度为0.917,此时最佳截断值为0.41,且拟合度较好(Hosmer-Lemeshowχ^(2)=8.336,P=0.355)。结论超声造影、BI-RADS特征联合超声引导下穿刺活检在早期乳腺癌的诊断中具有显著的临床价值,该联合方法能够提高诊断的准确性、灵敏度和特异度,为早期乳腺癌的检测和治疗策略提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 超声造影 影像报告与数据系统特征 超声引导下穿刺活检 早期诊断 乳腺癌
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超声剪切波弹性成像联合血清CA125、CA153、CEA对乳腺BI-RADS 4类结节的鉴别诊断效能分析
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作者 张之杰 崔艳飞 +4 位作者 张娇 尹虹 贾红岩 崔春晓 韩厚美 《生物医学工程与临床》 2025年第4期480-486,共7页
目的 探讨超声剪切波弹性成像(SWE)参数联合血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类结节的诊断价值。方法 选择乳腺结节切除术的乳腺BI-RADS 4类结节女性患者106例(106个结节)... 目的 探讨超声剪切波弹性成像(SWE)参数联合血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类结节的诊断价值。方法 选择乳腺结节切除术的乳腺BI-RADS 4类结节女性患者106例(106个结节),年龄28~69岁,平均年龄53.64岁;肿块最大径5~10 mm,平均最大径8.12 mm;病程3~12个月,平均病程4.11个月。使用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行乳腺超声检查,获取SWE参数值[弹性模量最大值(Emax)、弹性模量平均值(Emean)、病灶与周围组织弹性模量比值(Eratio)及剪切波速度最大值(Vmax)、最小值(Vmin)及平均值(Vmean)];测定患者的术前空腹血清肿瘤标志物(CA125、CA153、CEA)水平。评估不同诊断方式对乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别的效能差异。结果 106个乳腺BI-RADS 4类结节中,病理检查明确恶性结节86个(占81.13%)、良性结节20个(占18.87%)。以病理诊断结果为“金标准”,超声诊断BI-RADS 4类结节良恶性的灵敏度为83.72%(72/86),特异度为100.00%(20/20),准确度为86.79%(92/106);超声弹性成像诊断BI-RADS 4类结节良恶性的灵敏度为89.53%(77/86),特异度为100.00%(20/20),准确度为91.51%(97/106)。Kappa一致性检验结果显示,常规超声检查BI-RADS 4类诊断与病理诊断结果的Kappa值为0.660,超声弹性成像检查BI-RADS 4类诊断与病理诊断结果的Kappa值为0.764。恶性结节形态不规则、边缘不光整、微钙化例数明显高于良性结节,差异均有统计学意义[81例(94.19%) vs 13例(65.00%)、75例(87.21%) vs 12例(60.00%)、36例(41.86%) vs 3例(15.00%)](P<0.05)。乳腺BI-RADS 4类结节中,恶性结节患者的术前SWE参数Emax、Emean、Eratio、Vmax、Vmin、Vmean均高于良性结节患者,差异均有统计学意义[(73.59±7.68) kPa vs(48.51±4.42) kPa、(47.14±4.52) kPa vs(26.78±2.23) kPa、5.48±0.62 vs1.84±0.24、(7.41±1.32) m/s vs(4.02±0.85) m/s、(3.29±0.81) m/s vs(2.28±0.35) m/s、(5.09±0.72) m/s vs(2.94±0.55) m/s](P<0.05);恶性结节患者的血清CA125、CA153、CEA水平分别高于良性结节患者,差异均有统计学意义[(59.73±8.64) U/mL vs(26.94±5.02) U/mL、(38.24±5.29) U/mL vs(20.12±3.47) U/mL、(11.06±2.38) ng/mL vs(4.12±0.57) ng/mL](P<0.05)。Logistic回归分析显示,Emean、Eratio、Vmean、CA125、CA153、CEA水平升高是恶性结节的危险因素(P<0.05)。受试者工作特性曲线分析显示,Emean、Eratio、Vmean、CA125、CA153、CEA对乳腺恶性结节具有诊断价值,联合诊断的曲线下面积高于单一指标(P<0.05)。结论 SWE参数联合血清CA125、CA153、CEA对乳腺BIRADS 4类结节的良恶性鉴别价值优于单一诊断方法,具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺结节 bi-rads分类 剪切波弹性成像 CA125 CA153 CEA
原文传递
超微血流成像联合高级动态血流成像鉴别最大径≤10 mmBI-RADS 4类乳腺结节良恶性的价值
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作者 周卫卫 李健 +1 位作者 刘芳欣 许廷兰 《临床超声医学杂志》 2025年第3期227-231,共5页
目的探讨超微血流成像(SMI)联合高级动态血流成像(ADF)鉴别最大径≤10 mm BI-RADS 4类乳腺结节良恶性的临床价值。方法选取我院经手术病理证实的78例女性乳腺结节患者(共81个病灶),其中良性结节47个,恶性结节34个,均行SMI和ADF获取病灶... 目的探讨超微血流成像(SMI)联合高级动态血流成像(ADF)鉴别最大径≤10 mm BI-RADS 4类乳腺结节良恶性的临床价值。方法选取我院经手术病理证实的78例女性乳腺结节患者(共81个病灶),其中良性结节47个,恶性结节34个,均行SMI和ADF获取病灶血流分级和血管形态特征,比较良恶性结节上述检查结果的差异。分析SMI、ADF及两者联合应用鉴别BI-RADS 4类乳腺结节良恶性的诊断效能,采用Kappa检验分析其与病理结果的一致性。结果SMI检查显示乳腺良恶性结节血流分级和血管形态特征比较差异均有统计学意义(均P<0.001);ADF检查显示乳腺良恶性结节血流分级和血管形态特征比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。SMI准确诊断BI-RADS 4类乳腺良性结节38个,恶性结节28个,诊断灵敏度、特异度、准确率分别为82.35%、80.85%、81.48%;ADF准确诊断BIRADS 4类乳腺良性结节32个,恶性结节25个,诊断灵敏度、特异度、准确率分别为73.53%、68.09%、70.37%;两者联合应用准确诊断BI-RADS 4类乳腺良性结节35个,恶性结节33个,诊断灵敏度、特异度、准确率分别为97.06%、74.47%、83.95%。SMI、ADF及两者联合应用与病理结果的一致性均中等(Kappa=0.632、0.406、0.685,均P<0.05)。结论SMI联合ADF可以提高最大径≤10 mm BI-RADS 4类乳腺结节良恶性的鉴别诊断效能,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超微血流成像 高级动态血流成像 bi-rads分类 乳腺结节 良恶性
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超声BI-RADS分类联合肿瘤血清标志物鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性效能
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作者 姚易兰 鹿文静 朱丽华 《中国计划生育学杂志》 2025年第8期1890-1894,共5页
目的:探讨超声BI-RADS分类联合肿瘤血清标志物鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性效果。方法:回顾性收集2022年1月-2023年12月本院就诊和确诊的乳腺肿瘤患者145例临床资料,以病理学结果为标准,分析超声BI-RADS分类和血清糖类抗原15-3(CA15-3)、CA12... 目的:探讨超声BI-RADS分类联合肿瘤血清标志物鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性效果。方法:回顾性收集2022年1月-2023年12月本院就诊和确诊的乳腺肿瘤患者145例临床资料,以病理学结果为标准,分析超声BI-RADS分类和血清糖类抗原15-3(CA15-3)、CA125和癌胚抗原(CEA)对良恶性乳腺肿瘤的鉴别诊断价值。结果:145例经病理确诊良性肿瘤75例,以纤维腺瘤(56.0%)为主;恶性肿瘤70例,主要为浸润性导管癌(41.4%)、导管内原位癌(25.7%)和浸润性小叶癌(18.6%)。肿瘤声像特征病灶内部钙化程度、边缘规则形状和淋巴结异常情况恶性肿瘤高于良性肿瘤(P<0.05)。超声BI-RADS分类诊断与组织病理学诊断结果一致性较强(kappa值=0.751,P<0.001),而肿瘤血清标志物中以CA15-3与病理学诊断结果一致性最高(kappa值=0.542,P<0.001),血清CA125和CEA与病理学诊断结果一致性一般(kappa值=0.346,0.317,P<0.001)。超声BI-RADS分类联合血清肿瘤标志物诊断乳腺肿瘤良恶性效能高于单独指标检测(P<0.05),其敏感度91.4%、特异度96.0%和准确率93.8%。结论:超声BI-RADS分类联合血清CA15-3、CA-125和CEA检测能有助提高乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断准确率,对临床诊断有重要价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 良恶性 超声bi-rads分类 肿瘤血清标志物 鉴别诊断
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基于对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)机器学习模型鉴别超声BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的价值
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作者 章宇 王晴 +1 位作者 盛晔 俞胜男 《影像技术》 2025年第6期27-37,共11页
目的:探讨基于对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)的机器学习模型在乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)4类病灶良恶性鉴别中的诊断价值。方法:回顾分析2019年3月至2023年4月期间120例经超声初诊为BIRADS 4类并接受CESM检查的患者(共计135枚病灶... 目的:探讨基于对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)的机器学习模型在乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)4类病灶良恶性鉴别中的诊断价值。方法:回顾分析2019年3月至2023年4月期间120例经超声初诊为BIRADS 4类并接受CESM检查的患者(共计135枚病灶,其中良性61枚,恶性74枚)。以病理诊断为金标准,通过组间比较分析(t检验、χ^(2)检验及Fisher精确概率法)筛选具有鉴别意义的影像特征,采用LASSO回归(10折交叉验证)进行特征降维。构建极端梯度提升树(XGBoost)模型,学习率0.01。模型效能通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)、灵敏度(Sen)、特异度(Spe)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)进行量化,并与超声和乳腺X线BIRADS分类进行比较。使用Hosmer-Lemeshow检验模型校准。结果:乳腺X线BI-RADS 4类评分、内外斜位相对强度、年龄、病灶大小是鉴别乳腺BI-RADS 4类病灶良恶性的重要因子并最终纳入CESM-ML模型。CESM-ML模型鉴别BI-RADS 4类病灶的AUC达0.912(95%CI:0.861~0.963),敏感度为87.8%,特异度为83.6%,阳性预测值(PPV)为93.2%。与超声BI-RADS相比,模型显著提升特异度(83.6%vs.62.3%,P=0.022)和PPV(93.2%vs.74.4%,P=0.021),敏感度差异无统计学意义(87.8%vs.90.5%,P=0.060);较X线BI-RADS分类,模型在敏感度(+5.0%,P=0.041)、特异度(+13.1%,P=0.018)及PPV(+14.9%,P=0.032)方面均具有显著优势。模型校准度良好(P=0.412)。结论:本研究构建的CESM-ML模型显著提高BI-RADS 4类病灶的鉴别诊断效能,为乳腺病灶精准管理提供新策略。 展开更多
关键词 对比增强能谱乳腺X线摄影 机器学习 良恶性鉴别 bi-rads 4
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超声BI-RADS分类在3~4A类乳腺结节诊治中的应用
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作者 史妹 姜美廉 +2 位作者 殷承日 义娜 李娜 《中国现代普通外科进展》 2025年第7期568-570,共3页
探讨BI-RADS3-4A类乳腺结节的超声诊断乳腺癌的临床价值。对2024年1—10月在中南大学湘雅医学院附属海口医院超声提示为BI-RADS 3~4A类的467例女性患者展开回顾性分析,根据所得病理学检查结果与超声检查结果进行对比,探讨超声在BI-RADS ... 探讨BI-RADS3-4A类乳腺结节的超声诊断乳腺癌的临床价值。对2024年1—10月在中南大学湘雅医学院附属海口医院超声提示为BI-RADS 3~4A类的467例女性患者展开回顾性分析,根据所得病理学检查结果与超声检查结果进行对比,探讨超声在BI-RADS 3~4A类乳腺病变前期诊断中发挥的作用及在临床中的应用价值。467例患者中,通过病理学检查诊断为良性肿瘤病灶的共有419例,恶性肿瘤病灶48例。通过超声检查诊断为3类病变的共有273例,包括270例良性肿瘤病灶,3例恶性肿瘤病灶(1.1%);诊断为4A类病变的共有194例,其中149例为良性肿瘤病灶,45例为恶性肿瘤病灶(23.2%)。超声诊断在临床中,对BI-RADS3类乳腺肿瘤有很高的准确率,能更好地评价肿瘤的良恶性,对4A类乳腺病变诊断准确性则稍低。 展开更多
关键词 超声检查 bi-rads分类 乳腺结节 乳腺肿瘤
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超声弹性成像联合常规超声在诊断BI-RADS 3~4类乳腺肿物良恶性中的临床价值分析
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作者 路子妍 任静 +1 位作者 韩保凤 马芳 《临床医学进展》 2025年第10期1186-1193,共8页
目的:探讨剪切波弹性成像和应变式弹性成像技术联合常规超声对BI-RADS 3~4级乳腺肿物良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析合肥市第二人民医院2024年8月至2025年8月的患有乳腺肿物的63例患者的临床病理资料,术前接受常规超声检查、应变式... 目的:探讨剪切波弹性成像和应变式弹性成像技术联合常规超声对BI-RADS 3~4级乳腺肿物良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析合肥市第二人民医院2024年8月至2025年8月的患有乳腺肿物的63例患者的临床病理资料,术前接受常规超声检查、应变式弹性成像和剪切波弹性成像检查。以病理结果为金标准将病灶分为良性组(39例)和恶性组(24例),比较两组弹性应变率比值(SR)、剪切波平均弹性模量值(Emean),绘制ROC曲线评估BI-RADS分类、SR值及Emean值联合诊断乳腺肿物良恶性的效能。结果:63例乳腺肿物中,BI-RADS分类结果显示,3类18例,4a类18例,4b类20例,4c类7例,将4b类及以上诊断为恶性,BI-RADS分类诊断恶性乳腺肿物的灵敏度为83.3%,特异度为79.5%。恶性组Emean及SR值均显著高于良性组(P < 0.05)。BI-RADS、Emean、SR单独诊断的AUC (Area under the ROC Curve, ROC曲线下的面积)分别为0.814、0.772、0.757。将三者联合后,AUC提高至0.927 (95% CI 0.864~0.990),灵敏度91.7%,特异度89.7%,诊断效能优于任一单指标及其他两两联合指标。结论:对于BI-RADS 3~4类乳腺肿物,BI-RADS + Emean + SR联合指标具有良好的诊断效能,可进一步提高乳腺肿物良恶性诊断的准确性,为临床无创、精准评估乳腺肿物性质提供可靠依据。 展开更多
关键词 超声弹性成像 乳腺肿物 bi-rads分级
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超声BI-RADS分级结合超声弹性成像对乳腺结节良恶性的诊断价值
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作者 王玉柱 秦晓瑞 +1 位作者 袁晓锋 海森 《临床医学工程》 2025年第6期589-592,共4页
目的探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级结合超声弹性成像(UE)对乳腺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月郑州市第一人民医院收治的120例乳腺结节患者的临床资料,所有患者均接受常规超声及UE检查,根... 目的探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级结合超声弹性成像(UE)对乳腺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月郑州市第一人民医院收治的120例乳腺结节患者的临床资料,所有患者均接受常规超声及UE检查,根据超声BI-RADS分级标准进行初步分类,同时记录UE相关定量参数。统计病理诊断结果,以病理诊断结果作为金标准,对比良恶性结节患者的BI-RADS分级结果、UE定量参数[硬度评分、弹性应变率比值(SR)];另对比BIRADS分级、BI-RADS分级+UE对乳腺结节良恶性的诊断结果及效能。结果病理诊断结果显示,120例乳腺结节患者中良性结节86例,恶性结节34例。恶性结节患者BI-RADS分级高于良性结节患者(P<0.05)。恶性结节患者硬度评分、SR高于良性结节患者(P<0.05)。BI-RADS分级诊断良性结节73例,恶性结节47例;BI-RADS分级+UE诊断良性结节83例,恶性结节37例。BI-RADS分级+UE诊断乳腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为97.06%、95.35%、89.19%、98.80%、95.83%,均高于BI-RADS分级诊断的79.41%、76.74%、57.45%、90.41%、77.50%(P<0.05)。结论超声BI-RADS分级结合UE可提高乳腺结节良恶性的诊断准确率,为临床早期诊断和治疗乳腺癌提供重要参考。 展开更多
关键词 乳腺结节 超声bi-rads分级 超声弹性成像
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瘤内-瘤周超声影像组学模型预测BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的价值分析
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作者 姚晓倩 洪敏萍 张海中 《现代实用医学》 2025年第1期90-92,F0003,共4页
超声因其便捷、无辐射等优势成为乳腺癌早期筛查的重要方式^([1]),根据美国放射学会发布的第5版乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS),4类乳腺病变的恶性可能性为2%~95%,其跨度相对较大,且病变的... 超声因其便捷、无辐射等优势成为乳腺癌早期筛查的重要方式^([1]),根据美国放射学会发布的第5版乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS),4类乳腺病变的恶性可能性为2%~95%,其跨度相对较大,且病变的超声特征多样,易受诊断医师主观判断影响。在乳腺癌诊治指南中^([2]),BI-RADS 4类结节均建议行细胞学检查或病理活检,最终导致非必要穿刺活检及手术率较高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 影像组学 bi-rads 4类 诊断
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超声弹性成像技术结合BI-RADS分类鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值 被引量:1
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作者 许高燕 赵进娥 《现代医用影像学》 2025年第2期268-270,273,共4页
目的:分析超声弹性成像技术结合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类鉴别诊断乳腺肿块良恶性的临床价值。方法:采用前瞻性研究,随机选取医院2019年6月至2023年4月期间收治的乳腺肿块患者90例,所有患者均开展BI-RADS分类,同步开展超声... 目的:分析超声弹性成像技术结合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类鉴别诊断乳腺肿块良恶性的临床价值。方法:采用前瞻性研究,随机选取医院2019年6月至2023年4月期间收治的乳腺肿块患者90例,所有患者均开展BI-RADS分类,同步开展超声弹性成像检查,分析两种技术单独应用及联合诊断时对病灶性质的诊断价值。结果:超声弹性成像技术结合BI-RADS分类对乳腺肿块性质的诊断意义:灵敏度94.44%,特异度98.48%,准确度97.06%,阳性预测值97.14%,阴性预测值97.01%,均较单一应用较高(P<0.05)。恶性肿块超声弹性评分、BI-RADS评分均高于良性肿块(P<0.05)。结论:超声弹性成像技术结合BI-RADS分类可准确鉴别乳腺肿块的良性、恶性,值得临床应用。 展开更多
关键词 超声弹性成像技术 bi-rads分类 乳腺肿块 良恶性
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Correction:A Lightweight Approach for Skin Lesion Detection through Optimal Features Fusion
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作者 Khadija Manzoor Fiaz Majeed +5 位作者 Ansar Siddique Talha Meraj Hafiz Tayyab Rauf Mohammed A.El-Meligy Mohamed Sharaf Abd Elatty E.Abd Elgawad 《Computers, Materials & Continua》 SCIE EI 2025年第1期1459-1459,共1页
In the article“A Lightweight Approach for Skin Lesion Detection through Optimal Features Fusion”by Khadija Manzoor,Fiaz Majeed,Ansar Siddique,Talha Meraj,Hafiz Tayyab Rauf,Mohammed A.El-Meligy,Mohamed Sharaf,Abd Ela... In the article“A Lightweight Approach for Skin Lesion Detection through Optimal Features Fusion”by Khadija Manzoor,Fiaz Majeed,Ansar Siddique,Talha Meraj,Hafiz Tayyab Rauf,Mohammed A.El-Meligy,Mohamed Sharaf,Abd Elatty E.Abd Elgawad Computers,Materials&Continua,2022,Vol.70,No.1,pp.1617–1630.DOI:10.32604/cmc.2022.018621,URL:https://www.techscience.com/cmc/v70n1/44361,there was an error regarding the affiliation for the author Hafiz Tayyab Rauf.Instead of“Centre for Smart Systems,AI and Cybersecurity,Staffordshire University,Stoke-on-Trent,UK”,the affiliation should be“Independent Researcher,Bradford,BD80HS,UK”. 展开更多
关键词 FUSION SKIN featurE
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