弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lym-phoma,DLBCL)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)均为常见的血液学肿瘤性疾病。DLBCL是一种起源于B细胞弥漫增生为主的恶性侵袭性肿瘤,是非霍奇金淋巴瘤中成年人群最常见的一种;MM是一种...弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lym-phoma,DLBCL)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)均为常见的血液学肿瘤性疾病。DLBCL是一种起源于B细胞弥漫增生为主的恶性侵袭性肿瘤,是非霍奇金淋巴瘤中成年人群最常见的一种;MM是一种起源于浆细胞增殖异常的恶性肿瘤,多发生于老年人群。本院收治一例82岁男性患者,该患者经腹腔包块穿刺病理确诊弥漫大B细胞淋巴瘤;血清免疫固定电泳发现IgG-λ型M蛋白,骨髓检查显示骨髓瘤细胞(原浆细胞型)比例为17.5%,活检结果证实为λ型浆细胞骨髓瘤,确诊为DLBCL合并MM,目前同一例患者合并此两种恶性肿瘤病情的相对较少,临床上容易漏诊误诊,耽误治疗时机,且DLBCL合并MM并无确切的治疗指南,本病例予mini-CHOP方案化疗,短期疗效有部分缓解,提示治疗方案对肿瘤有一定控制作用,但一个疗程结束后患者因个人原因转院,本次住院以“未愈”状态结束。展开更多
文摘弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lym-phoma,DLBCL)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)均为常见的血液学肿瘤性疾病。DLBCL是一种起源于B细胞弥漫增生为主的恶性侵袭性肿瘤,是非霍奇金淋巴瘤中成年人群最常见的一种;MM是一种起源于浆细胞增殖异常的恶性肿瘤,多发生于老年人群。本院收治一例82岁男性患者,该患者经腹腔包块穿刺病理确诊弥漫大B细胞淋巴瘤;血清免疫固定电泳发现IgG-λ型M蛋白,骨髓检查显示骨髓瘤细胞(原浆细胞型)比例为17.5%,活检结果证实为λ型浆细胞骨髓瘤,确诊为DLBCL合并MM,目前同一例患者合并此两种恶性肿瘤病情的相对较少,临床上容易漏诊误诊,耽误治疗时机,且DLBCL合并MM并无确切的治疗指南,本病例予mini-CHOP方案化疗,短期疗效有部分缓解,提示治疗方案对肿瘤有一定控制作用,但一个疗程结束后患者因个人原因转院,本次住院以“未愈”状态结束。