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基于COM-B模型的护理干预在中重度溃疡性结肠炎患者的应用
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作者 王守丽 曹慧 +3 位作者 骆甜甜 陈丽丽 刘秋园 陈晨 《皖南医学院学报》 2026年第1期95-99,共5页
目的:探讨基于能力、机会、动机-行为(COM-B)模型的护理干预对中重度溃疡性结肠炎(UC)患者服药依从性、自我管理行为及生活质量的影响。方法:选取安徽医科大学第一附属医院消化内科2021年9月~2025年2月住院的60例中重度UC患者,按照随机... 目的:探讨基于能力、机会、动机-行为(COM-B)模型的护理干预对中重度溃疡性结肠炎(UC)患者服药依从性、自我管理行为及生活质量的影响。方法:选取安徽医科大学第一附属医院消化内科2021年9月~2025年2月住院的60例中重度UC患者,按照随机数字表法将UC患者分为观察组和对照组各30例。对照组实施消化内科常规健康教育措施,观察组按照COM-B模型进行护理干预。干预2个月后,比较两组患者的服药依从性、自我管理行为及生活质量的变化情况。结果:两组患者干预后自我管理行为量表总分及各维度得分均高于干预前(P<0.01),且观察组上升幅度均高于对照组(P<0.05);两组患者干预后生活质量总分及各维度得分(对照组肠道症状、社会功能指标除外)均高于干预前(P<0.01),且观察组上升幅度均高于对照组(P<0.05)。观察组服药依从性(93.3%)高于对照组(66.7%)(P<0.05)。结论:基于COM-B模型的护理干预可以有效提高中重度UC患者的服药依从性,增强患者的自我管理行为水平,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 COM-B模型 溃疡性结肠炎 自我管理行为 服药依从性 生活质量
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住院患者使用两性霉素B脱氧胆酸盐后发生急性肾损伤的危险因素分析与预测模型构建
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作者 谢昊 施奕迅 +4 位作者 许治清 李敏权 杜小莉 陈罡 赵彬 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第2期429-437,共9页
目的探讨两性霉素B脱氧胆酸盐使用后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素及构建预测模型以指导临床监测与干预。方法采用回顾性分析,纳入2014年1月至2024年9月使用两性霉素B脱氧胆酸盐的住院患者,分为训练集和验证集。... 目的探讨两性霉素B脱氧胆酸盐使用后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素及构建预测模型以指导临床监测与干预。方法采用回顾性分析,纳入2014年1月至2024年9月使用两性霉素B脱氧胆酸盐的住院患者,分为训练集和验证集。提取患者一般资料、实验室检查结果和药品医嘱,根据用药期间及停药后7 d内是否发生AKI,将患者分为AKI组与非AKI组。通过单因素分析筛选潜在危险因素,采用多因素Logistic回归构建预测模型,并通过受试者操作特征曲线下面积和Hosmer-Lemeshow检验评估模型性能。结果训练集共纳入473例患者,其中男性255例(53.91%)、女性218例(46.09%),中位年龄为52(35,62)岁,AKI组191例(40.38%)、非AKI组282例(59.62%);验证集共纳入114例患者,其中男性80例(70.18%)、女性34例(29.82%),中位年龄为43.5(31.0,58.5)岁,AKI组42例(36.84%)、非AKI组72例(63.16%)。单因素分析显示两组患者一般资料(年龄、进入重症监护室治疗、死亡、住院时间)、实验室检查结果(血肌酐高于正常值、尿素高于正常值、中性粒细胞百分比低于正常值、中性粒细胞百分比高于正常值、淋巴细胞百分比低于正常值、血钠高于正常值)、合并用药(非甾体抗炎药、抗真菌药物、神经系统药物、肾上腺素类药物、碳酸氢钠片/注射液、苯海拉明/异丙嗪注射液、非甾体抗炎药+苯海拉明/异丙嗪、非甾体抗炎药+糖皮质激素、苯海拉明/异丙嗪+糖皮质激素、非甾体抗炎药+苯海拉明/异丙嗪+糖皮质激素)、合并症(糖尿病、肾病、心功能不全)共23个因素差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,进入重症监护室治疗(OR=2.128,95%CI:1.415~3.201)、入院血肌酐高于正常值(OR=1.920,95%CI:1.235~2.985)、合并心功能不全(OR=3.394,95%CI:1.369~8.417)为危险因素,而预防性使用苯海拉明/异丙嗪注射液(OR=0.182,95%CI:0.083~0.399)或碳酸氢钠片/注射液(OR=0.512,95%CI:0.339~0.773)为保护因素。预测模型方程式为:logit(P)=ln[P/(1-P)]=-0.479+0.755X_(s_(1))+0.652X_(2)+1.222X_(3)-1.702X_(4)-0.67X_(5)(X_(1)为进入重症监护室治疗,X_(2)为入院血肌酐高于正常值,X_(3)为合并心功能不全,X_(4)为合并使用苯海拉明/异丙嗪注射液,X_(5)为合并使用碳酸氢钠片/注射液,X根据是否满足条件取值“1”或者“0”)。该模型在训练集和验证集的AUC分别为0.735(95%CI:0.691~0.780)和0.699(95%CI:0.604~0.795),Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)值为4.048,P=0.774,提示模型校准度良好。结论进入重症监护室治疗、入院血肌酐升高以及合并心功能不全是AKI发生的潜在危险因素,而预防性使用苯海拉明/异丙嗪或碳酸氢钠则表现出保护性关联,所构建的预测模型具有良好区分度和校准度,可为临床早期识别高危患者以及治疗方案的及时调整提供参考。 展开更多
关键词 侵袭性真菌感染 两性霉素B 急性肾损伤 危险因素 预测模型
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脑卒中病人健康行为变化轨迹及影响因素
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作者 张孟羽 谢钰莹 +4 位作者 周欣馨 赵鹏 郭园丽 刘延锦 郭丽娜 《护理研究》 北大核心 2026年第2期302-309,共8页
目的:探讨脑卒中病人健康行为的变化轨迹,并基于能力、机会、动机-行为(COM-B)模型分析其影响因素。方法:选取2023年1月—10月郑州市某三级甲等医院神经内科收治的186例脑卒中病人作为研究对象。采用一般资料调查表、健康促进生活方式... 目的:探讨脑卒中病人健康行为的变化轨迹,并基于能力、机会、动机-行为(COM-B)模型分析其影响因素。方法:选取2023年1月—10月郑州市某三级甲等医院神经内科收治的186例脑卒中病人作为研究对象。采用一般资料调查表、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)、脑卒中健康知识问卷(SPKQ)、脑卒中病人健康信念简表(SF-HBMS)、环境领域分量表进行调查。通过潜变量增长混合模型对病人的健康行为变化轨迹进行识别与分析,采用Logistic回归分析探讨不同发展轨迹的影响因素。结果:脑卒中病人健康行为变化轨迹有4个亚组,分别为健康行为不稳定组(14.5%)、健康行为波动组(12.9%)、健康行为稳定组(40.9%)、健康行为持续改善组(31.7%)。多因素分析结果显示,查尔森合并症指数(CCI)得分、吸烟史、健康知识、健康信念、环境满意度是脑卒中病人健康行为变化轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:脑卒中病人健康行为发展轨迹存在个体差异,医护人员可依据影响因素区分不同人群,实施精准、分层干预以促进其健康行为的实施。 展开更多
关键词 脑卒中 健康行为 变化轨迹 能力、机会、动机-行为(COM-B)模型 影响因素 护理
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高土石坝深厚覆盖层旁压试验及其参数反演分析
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作者 张石 吴世勇 +4 位作者 吴忠 陈聪 石北啸 傅华 凌华 《华北水利水电大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第2期128-137,共10页
【目的】为了克服在深厚覆盖层上建设高土石坝的难题,开展深厚覆盖层的现场试验与室内试验,为坝基与坝体设计提供科学依据。【方法】针对拟建的中波水电站坝址河床深厚覆盖层开展现场原位旁压试验,获取不同地层的地基承载力参数;通过有... 【目的】为了克服在深厚覆盖层上建设高土石坝的难题,开展深厚覆盖层的现场试验与室内试验,为坝基与坝体设计提供科学依据。【方法】针对拟建的中波水电站坝址河床深厚覆盖层开展现场原位旁压试验,获取不同地层的地基承载力参数;通过有限元数值分析方法模拟旁压试验过程并分析其变形机理,基于遗传优化算法对旁压试验进行反演,获得坝基沉降变形分析所需的各地层邓肯-张E-B模型参数;结合坝基土层开展室内大型三轴试验,获得邓肯-张E-B模型参数,提出室内试验参数与反演参数的折减公式,并应用工程案例对折减公式进行比较验证。【结果】(1)旁压试验的结果表明,覆盖层的原位结构性与试验段水平土体的压密特性是反演参数结果比三轴试验参数结果大的主要原因。(2)有限元数值分析的反演曲线斜率与现场试验实测曲线的一致,证实了数值反演旁压试验规律的准确性。(3)提出的室内试验参数与反演参数的折减公式应用于工程案例,验证效果良好,说明折减公式的预测性好,能够实现室内试验参数结果与反演分析参数结果之间的相互转换。【结论】通过现场旁压试验反演本构模型参数并经过公式合理折减能够准确获得土体材料的变形计算参数,为类似的堆石坝工程提供有益参考。 展开更多
关键词 深厚覆盖层 旁压试验 反演分析 邓肯-张E-B模型参数
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老年心血管代谢性共病病人多重用药决策偏好的用户画像
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作者 唐惠子 陶伏莹 +2 位作者 陈丽丽 侯丽丽 田莹莹 《护理研究》 北大核心 2026年第5期756-762,共7页
目的:分析老年心血管代谢性共病病人多重用药决策偏好的类型与特征,为个性化用药管理及干预策略提供依据。方法:基于COM-B模型,运用描述性质性研究方法,采用目的性抽样法选取18例老年心血管代谢性共病病人开展半结构化访谈。借助内容分... 目的:分析老年心血管代谢性共病病人多重用药决策偏好的类型与特征,为个性化用药管理及干预策略提供依据。方法:基于COM-B模型,运用描述性质性研究方法,采用目的性抽样法选取18例老年心血管代谢性共病病人开展半结构化访谈。借助内容分析法处理访谈资料,提炼归纳标签体系,构建可视化用户画像。结果:病人用药决策偏好的用户画像标签涵盖基本特征、能力、机会、动机4个维度;画像类型分为参与决策型、自主探索型、依赖支持型和被动/抵触型4类。结论:老年心血管代谢性共病病人多重用药决策偏好呈现异质性与多样性的特点。医护人员应针对不同类型偏好特征,制定个性化用药方案及管理策略,改善病人用药行为。 展开更多
关键词 心血管代谢性共病 多重用药 决策偏好 COM-B模型 用户画像 质性研究 老年护理
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层流微通道黏弹性流体入口段长度的数值研究
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作者 马洲涛 王企鲲 沈洋 《计算力学学报》 北大核心 2026年第1期151-156,共6页
黏弹性流体作为一种同时展现黏性和弹性特性的复杂流体,在工程和科学领域引起广泛关注。本文通过使用Fluent二次开发UDF(User-defined function)实现黏弹性流体流动的数值模拟,并且验证了模型的可靠性,以此探讨了Oldroyd-B黏弹性流体在... 黏弹性流体作为一种同时展现黏性和弹性特性的复杂流体,在工程和科学领域引起广泛关注。本文通过使用Fluent二次开发UDF(User-defined function)实现黏弹性流体流动的数值模拟,并且验证了模型的可靠性,以此探讨了Oldroyd-B黏弹性流体在圆管中的入口段长度特性,重点考察了不同雷诺数Re、溶剂黏度比β以及魏森伯格数Wi对入口段长度的影响,结果表明,Oldroyd-B流体的惯性效应与入口段长度呈现一定的线性关系,弹性效应使入口段长度比牛顿流体更长。溶剂黏度比β对弹性效应的影响最大,入口段长度变化最明显。魏森伯格数Wi对弹性效应的影响微弱,入口段长度变化不明显。 展开更多
关键词 数值模拟 UDF Oldroyd-B模型 入口段长度
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基于COM-B模型的饮食管理在经皮冠状动脉介入治疗老年病人中的应用
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作者 王畅 王飞 +4 位作者 朱宁宁 林昕 王琳 蔡维维 吴玲玲 《蚌埠医科大学学报》 2026年第1期120-125,131,共7页
目的:探讨基于COM-B模型的饮食管理在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年病人中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取行PCI老年病人74例为研究对象,随机数字表法分为对照组和干预组,各37例。对照组接受常规饮食护理,干预组实施基于COM-B模... 目的:探讨基于COM-B模型的饮食管理在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年病人中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取行PCI老年病人74例为研究对象,随机数字表法分为对照组和干预组,各37例。对照组接受常规饮食护理,干预组实施基于COM-B模型的饮食管理。比较2组病人干预前及干预6周后的饮食健康行为得分、饮食结构、血脂指标和体质量指数(BMI)、体脂率(BF%)。结果:干预6周后,干预组饮食健康行为得分明显高于对照组(P<0.01);饮食结构中干预组谷类摄入量低于对照组(P<0.05),全谷物、水果、大豆和坚果摄入量均高于对照组(P<0.05~P<0.01);干预组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组(P<0.01和P<0.05);干预组BMI、BF%均低于对照组(P<0.05)。结论:基于COM-B模型的饮食管理能够促进PCI术后病人饮食健康行为,有助于改善病人饮食结构和BMI、BF%及血脂指标,促进病人康复。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠心病 老年 COM-B模型 饮食管理
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2024年云南永胜M_(L)5.1震群发震断层和成因探讨
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作者 杨云存 姜金钟 +3 位作者 刘克骧 王华柳 孙自刚 李秋凤 《地震学报》 北大核心 2026年第2期287-304,共18页
基于云南省区域数字化地震监测台网宽频带地震波形与区域速度模型,综合运用双差重定位方法和CAP方法对2024年云南省丽江市永胜县M_(L)5.1震群进行重定位及震源机制解反演,并结合流体扩散模型、衰减参数p值、b值及区域构造背景对震群的... 基于云南省区域数字化地震监测台网宽频带地震波形与区域速度模型,综合运用双差重定位方法和CAP方法对2024年云南省丽江市永胜县M_(L)5.1震群进行重定位及震源机制解反演,并结合流体扩散模型、衰减参数p值、b值及区域构造背景对震群的特征及成因进行综合分析。结果显示:该震群在空间上沿NW和NE走向形成了长约27 km、宽约10 km的长方形条带,震源深度主要集中于8—14 km;受区域NNW向主压应力的作用,震源机制以左旋走滑为主(节面Ⅱ的走向为28°±2°,滑动角为-13°±5°),兼具正断分量,与程海—宾川断裂深部走滑段的力学性质高度吻合。2024年永胜M_(L)5.1震群的b值为0.66±0.03,显著低于区域背景b值(0.83±0.01),结合衰减参数p=1.572以及M_(L)3.0—4.0小震群NE向迁移特征,揭示了震源区处于高应力累积状态,该区域存在发生中强地震的潜在危险性。 展开更多
关键词 震群 双差重定位方法 CAP方法 流体扩散模型 B值
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基于“B-L”模型的关键核心技术创新质量提升机制
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作者 刘凤梅 许学国 周诗雨 《系统管理学报》 北大核心 2026年第1期177-189,共13页
在质量强国建设进程中,关键核心技术的创新质量对产业发展高度具有决定性影响。为提升关键核心技术创新质量,加快技术攻关步伐,本文从质量视角切入,结合4M1E方法,分析关键核心技术创新质量的影响要素,即创新人员、创新设施、创新原料、... 在质量强国建设进程中,关键核心技术的创新质量对产业发展高度具有决定性影响。为提升关键核心技术创新质量,加快技术攻关步伐,本文从质量视角切入,结合4M1E方法,分析关键核心技术创新质量的影响要素,即创新人员、创新设施、创新原料、创新模式与创新环境,构建关键核心技术创新要素的“火箭模型”。通过借鉴“B-L”模型,建立创新要素的Logistic动态方程,探究关键核心技术创新质量的提升机制。研究表明:合理的创新模式能够为关键核心技术创新质量发展提供驱动力,而创新要素有效协同对关键核心技术创新质量的稳定发展起到重要保障作用。基于此,本文进一步提出创新模式驱动机制与创新要素协同机制,以促进关键核心技术创新质量提升,从而实现技术攻关。 展开更多
关键词 关键核心技术 创新质量 提升机制 “B-L”模型
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新疆地区10种蔷薇属植物叶色的量化分析
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作者 裴腾辉 孙卫 +4 位作者 布亥力且木·艾则孜 曾德 刘继海 张乾洲 徐佳乐 《福建农业科技》 2026年第1期1-7,共7页
叶色作为园林植物景观设计中持续稳定的视觉要素,其美学与生态价值日益凸显。蔷薇科Rosaceae蔷薇属Rosa L.植物具有丰富的物种多样性与观赏潜力,但针对其叶色特征及呈色生理机制的系统研究仍较为缺乏。以10种野生蔷薇为材料,采用L^(*)a^... 叶色作为园林植物景观设计中持续稳定的视觉要素,其美学与生态价值日益凸显。蔷薇科Rosaceae蔷薇属Rosa L.植物具有丰富的物种多样性与观赏潜力,但针对其叶色特征及呈色生理机制的系统研究仍较为缺乏。以10种野生蔷薇为材料,采用L^(*)a^(*)b^(*)色彩模型量化叶色参数(L^(*)亮度、a^(*)红绿色轴、b^(*)黄蓝色轴),并结合叶绿素含量进行相关分析,以解析蔷薇属植物叶色差异的生理基础。结果表明:不同蔷薇物种在L^(*)、a^(*)、b^(*)均存在显著差异,其中落萼蔷薇Rosa beggeriana Schrenk与疏花蔷薇Rosa laxa Retz.亮度最高,黄刺玫Rosa xanthina Lindl.亮度最低;a^(*)显示所有种类均偏向绿色调,但绿度存在显著分化;b^(*)揭示部分种类黄色倾向明显。通过蔷薇品种的颜色表型进行了量化排序与等级划分根据综合评分(S),从高到低对所有品种进行排序,并按排序位次将其划分为3个等级。相关性分析显示,a^(*)与叶绿素含量呈显著负相关,印证了叶绿素对红光吸收的生理特性;L^(*)普遍与叶绿素无显著相关,表明亮度主要受叶片表面结构等物理属性影响;b^(*)与叶绿素的关系因物种而异,体现了非叶绿素色素的调控作用。研究将蔷薇属植物叶色进行客观量化,为蔷薇种质资源评价、分类及园林景观的色彩设计提供依据与参考。 展开更多
关键词 蔷薇属 叶色 L^(*)a^(*)b^(*)色彩模型 叶绿素含量 相关分析
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带时间趋势面板数据模型的众数回归估计
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作者 程瑶 韩忠成 +1 位作者 闫舒婷 林金官 《统计与信息论坛》 北大核心 2026年第3期1-11,共11页
目前,关于面板数据的研究大多数是基于最小二乘损失和分位数损失展开的,但当数据分布出现严重偏态时,基于以上损失的面板数据模型缺乏稳健性和有效性。一种常见的方法是在面板模型中引入众数损失函数,通过调节参数获得稳健性和有效性。... 目前,关于面板数据的研究大多数是基于最小二乘损失和分位数损失展开的,但当数据分布出现严重偏态时,基于以上损失的面板数据模型缺乏稳健性和有效性。一种常见的方法是在面板模型中引入众数损失函数,通过调节参数获得稳健性和有效性。然而,传统固定效应众数回归模型未考虑时点效应,而时点效应能够刻画被解释变量的时间变化趋势,忽略该效应意味着部分时变规律未被反映。为克服这一局限,将众数回归思想引入固定效应模型,并在模型结构中加入时间趋势项,形成带趋势的固定效应面板数据众数回归模型,从而实现个体异质性与时间变化特征的同步刻画。首先,采用B样条基函数对模型中趋势项进行拟合,然后结合MEM算法通过最大化众数回归目标函数得到众数回归的估计。其次,在一定的正则条件下,给出估计量的渐近分布和大样本性质。蒙特卡罗模拟显示,该模型在偏态分布条件下具有较高估计精度和抗干扰能力。最后,基于中国2012—2021年的省级面板数据,实证分析外商直接投资对区域经济增长的影响。根据R2与BIC指标的比较结果,带趋势项的固定效应众数回归模型在拟合效果和稳健性方面均优于传统方法,能够更充分揭示经济变量的时间动态特征。研究结果表明,该模型拓展了众数回归的理论体系,并为含时间趋势的经济面板数据分析提供了稳健而有效的工具。 展开更多
关键词 B样条 众数回归 稳健估计 时间趋势 固定效应模型
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基于COM-B模型的妊娠期糖尿病患者血糖管理方案的应用效果
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作者 乐立莹 顾志霞 胥丽 《当代护士(中旬刊)》 2026年第4期44-49,共6页
目的分析基于COM-B模型构建的血糖管理方案在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的应用效果。方法选取2022年2月至2024年2月在建湖县人民医院产科建档产检的GDM患者124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组6... 目的分析基于COM-B模型构建的血糖管理方案在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的应用效果。方法选取2022年2月至2024年2月在建湖县人民医院产科建档产检的GDM患者124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例。对照组实施常规血糖护理管理,观察组在对照组基础上应用基于COM-B模型的GDM血糖管理方案。干预8周后,比较两组患者的自我管理效能[采用糖尿病管理自我效能量表(Diabetes Management Self-Efficacy Scale,DMSES)评估]、自我管理行为[采用糖尿病自我管理行为量表(Summary of Diabetes Self-Care Activities,SDSCA)评估]、血糖控制指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin a1c,HbA1c)]及不良妊娠结局发生情况。结果干预后,观察组DMSES评分、SDSCA评分均高于对照组(P<0.05);观察组FPG、2hPG及HbA1c水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局总发生率为12.90%,低于对照组的29.03%(P<0.05)。结论基于COM-B模型构建的血糖管理方案能有效提升GDM患者的自我管理效能与自我管理能力,改善其血糖控制效果,降低其发生不良妊娠结局的风险。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 COM-B模型 血糖管理 自我管理效能 自我管理能力 分娩结局
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THE IMPACT OF NOAA SATELLITE SOUNDING DATA ON THE SYSTEMATIC FORECAST ERROR OF B-MODEL
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作者 王宗皓 毛建平 +3 位作者 黄继红 ArnoldGruber AlbertThomasell TanSunChen 《Acta meteorologica Sinica》 SCIE 1992年第4期421-432,共12页
This paper is to examine the impact of satellite data on the systematic error of operational B-model in China.Em- phasis is put on the study of the impact of satellite sounding data on forecasts of the sea level press... This paper is to examine the impact of satellite data on the systematic error of operational B-model in China.Em- phasis is put on the study of the impact of satellite sounding data on forecasts of the sea level pressure field and 500 hPa height.The major findings are as follows. (1)The B-model usually underforecasts the strength of features in the sea level pressure(SLP)field,i.e.pressures are too low near high pressure systems and too high near low pressure systems. (2)The nature of the systematic errors found in the 500 hPa height forecasts is not as clear cut as that of the SLP forecasts,but most often the same type of pattern is seen,i.e.,the heights in troughs are not low enough and those in ridges are not high enough. (3)The use of satellite data in the B-model analysis/forecast system is found to have an impact upon the model's forecast of SLP and 500 hPa height.Systematic errors in the vicinity of surface lows/500 hPa troughs over the oceans are usually found to be significantly reduced.A less conclusive mix of positive and negative impacts was found for all other types of features. 展开更多
关键词 satellite data IMPACT systematic forecast error b-model
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黏弹性流动问题的若干稳定化求解方案
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作者 胡小林 高普阳 《吉林大学学报(理学版)》 北大核心 2026年第2期275-283,共9页
基于对数构象表示(log-conformation-representation,LCR),针对黏弹性Oldroyd-B流动问题给出两种全耦合数值方法,并对两种方法进行对比研究.第一种方法是在动量方程中引入离散弹性-黏性分裂应力梯度(discrete elastic-viscous split-str... 基于对数构象表示(log-conformation-representation,LCR),针对黏弹性Oldroyd-B流动问题给出两种全耦合数值方法,并对两种方法进行对比研究.第一种方法是在动量方程中引入离散弹性-黏性分裂应力梯度(discrete elastic-viscous split-stress gradient,DEVSS-G)法,增强动量方程的椭圆性,从而得到LCR-DEVSS-G稳定化格式;第二种方法是结合流线迎风Petrov-Galerkin(streamline upwind Petrov-Galerkin,SUPG)方法,得到LCR-SUPG稳定化格式.最后通过Poiseuille流和圆柱绕流数值算例验证.结果表明,采用L CR-DEVSS-G稳定化格式处理黏弹性Oldroyd-B流动问题时收敛性更好,计算效率更高. 展开更多
关键词 黏弹性流体 Oldroyd-B模型 对数构象表示 离散弹性-黏性分裂应力梯度法 流线迎风Petrov-Galerkin
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基于Lasso回归分析构建乙型肝炎相关HCC术后早期复发的预测模型
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作者 杨宇航 鲁雪梅 +1 位作者 丛赟 邵英梅 《肝胆胰外科杂志》 2026年第4期229-238,共10页
目的分析乙型肝炎(简称“乙肝”)相关肝细胞癌(HCC)根治性切除术后早期复发的危险因素并构建列线图预测模型。方法回顾性收集2017年8月至2023年6月期间在新疆医科大学第一附属医院行根治性肝切除术的乙肝相关HCC患者的临床和病理资料,采... 目的分析乙型肝炎(简称“乙肝”)相关肝细胞癌(HCC)根治性切除术后早期复发的危险因素并构建列线图预测模型。方法回顾性收集2017年8月至2023年6月期间在新疆医科大学第一附属医院行根治性肝切除术的乙肝相关HCC患者的临床和病理资料,采用Lasso回归、单因素和多因素Logistic回归分析筛选乙肝相关HCC根治术后早期复发的危险因素并建立列线图预测模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、HosmerLemeshow拟合优度检验、校准曲线、1000 Bootstrap重采样检验法、临床决策曲线(DCA)和临床影响曲线(CIC)来评估和内部验证模型性能,通过绘制不同特征亚组的ROC曲线来验证模型在不同人群中的适用性。结果本研究纳入了245例患者,有125例(51%)发生了早期复发,通过Lasso回归、单因素和多因素Logistic回归分析最终确定HBV-脱氧核糖核酸(DNA)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、甲胎蛋白(AFP)、手术切缘、完整肿瘤包膜和肿瘤分化程度(Edmondson分级)是乙肝相关HCC根治术后早期复发的重要预测因素,基于上述6项指标构建乙肝相关HCC患者术后早期复发的列线图预测模型,该模型的AUC为0.764(95%CI 0.704-0.823),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P值为0.839,校准曲线贴近理想标准线,1000 Bootstrap重采样检验法进行内部验证提示模型具有良好的稳定性,DCA曲线和CIC曲线均显示模型提供了更大的临床获益,各亚组的ROC曲线和AUC显示模型对不同特征人群均具有较好的区分能力。结论HBV-DNA≥1000 IU/m L、GGT、AFP≥400 ng/mL、手术切缘窄、无完整肿瘤包膜和Edmonson分级Ⅲ/Ⅳ是乙肝相关HCC根治术后早期复发的重要预测因素,基于这6个指标构建的列线图预测模型具有良好的预测效能,对个体化的预防和治疗策略有一定指导意义。 展开更多
关键词 肝细胞癌 早期复发 危险因素 列线图 预测模型 乙型肝炎
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基于可解释机器学习算法和网页计算器构建孕晚期B族链球菌感染不良妊娠结局风险的预测模型
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作者 于文凯 孙梦怡 +1 位作者 李仁哲 郑康 《现代检验医学杂志》 2026年第2期37-45,共9页
目的利用机器学习(ML)算法和网页计算器构建孕晚期B族链球菌(GBS)感染不良妊娠结局风险的预测模型,探索结局相关因子。方法回顾性分析2022年4月~2025年4月期间,济宁市第一人民医院GBS筛查为阳性的625例孕晚期产妇的病历资料。收集患者... 目的利用机器学习(ML)算法和网页计算器构建孕晚期B族链球菌(GBS)感染不良妊娠结局风险的预测模型,探索结局相关因子。方法回顾性分析2022年4月~2025年4月期间,济宁市第一人民医院GBS筛查为阳性的625例孕晚期产妇的病历资料。收集患者临床资料、实验室检查数据、追踪妊娠结局,采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法筛选关键特征。运用决策树(DT)、随机森林(RF)、极端梯度提升树(XGBoost)、支持向量机(SVM)、K最近邻(KNN)和逻辑回归(LR)6种ML算法建立预测模型,并筛选出最优模型,进一步采用沙普利加和解释(SHAP)算法对最佳模型进行解释性分析。开发一种网页计算器,能够在线预测不良妊娠结局风险。结果6种ML算法模型中,LR模型展现出最佳的预测能力与稳定性,曲线下面积(AUC)为0.803。SHAP蜂群图和特征重要性图显示,孕周、体重指数(BMI)、全身炎症反应指数(SIRI)、年龄、单核细胞与淋巴细胞计数比值(MLR)和妊娠期糖尿病(GDM)是GBS感染孕妇发生不良妊娠结局关键因素。开发的网页计算器(https://adverse-pregnancy-outcomes.shinyapps.io/adverse-pregnancy-outcomes/)初步实现了预测模型的可视化应用。结论结合临床和实验室数据构建的ML模型及网页计算器,能够有效评估GBS感染孕妇发生不良妊娠结局的风险,具有较高地准确度。 展开更多
关键词 机器学习 网页计算器 B族链球菌 妊娠结局 预测模型
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虚拟3D打印技术改善根管外科手术患者就医体验的质性效果
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作者 杨平 贾列妮 +3 位作者 吕少迪 马晓琴 赵博曦 王轶 《牙体牙髓牙周病学杂志》 2026年第1期16-20,共5页
目的探索虚拟3D打印技术改善根管外科手术患者就医体验,为制定针对性干预措施提供依据。方法采用目的抽样法,选取2024年9月至2025年2月在空军军医大学口腔医院急诊与综合临床科就诊,并接受虚拟3D打印技术辅助根管外科手术的24例患者作... 目的探索虚拟3D打印技术改善根管外科手术患者就医体验,为制定针对性干预措施提供依据。方法采用目的抽样法,选取2024年9月至2025年2月在空军军医大学口腔医院急诊与综合临床科就诊,并接受虚拟3D打印技术辅助根管外科手术的24例患者作为研究对象,基于能力、机会、动机-行为(COM-B)模型,采用描述性质性研究方法进行半结构式访谈,运用内容分析法对访谈资料进行整理与分析。结果研究共归纳出3个核心主题及8个分主题,包括:能力因素(患者认知接受度、参与感与自主决策权),机会因素(家庭支持、经济决策行为、数据安全顾虑),动机因素(治疗自我效能、感知治疗益处、治疗的预期管理)。结论基于COM-B模型的研究表明,虚拟3D打印技术在根管外科手术中的应用需重点关注患者认知能力、外部支持资源和内在动机三个维度的协同作用,可显著优化患者的围手术期就医体验。 展开更多
关键词 虚拟3D打印技术 COM-B模型 根管外科手术 就医体验
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乙肝相关慢加急性肝衰竭90 d死亡的风险预测列线图模型构建
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作者 王梦娇 康海全 +3 位作者 席德扬 郭嘉仪 颜学兵 李春杨 《热带医学杂志》 2026年第1期61-66,83,共7页
目的研究乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者90 d死亡的影响因素,并构建预测模型,为评估HBV-ACLF患者预后提供参考。方法选取2019年1月-2023年12月于徐州医科大学附属医院治疗的238例HBV-ACLF患者,根据入组时间随访90 d的预后情况,将... 目的研究乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者90 d死亡的影响因素,并构建预测模型,为评估HBV-ACLF患者预后提供参考。方法选取2019年1月-2023年12月于徐州医科大学附属医院治疗的238例HBV-ACLF患者,根据入组时间随访90 d的预后情况,将238例HBV-ACLF患者分为死亡组83例、生存组155例。收集患者入院时的临床资料等,采用COX回归模型筛选出HBV-ACLF患者死亡的影响因素,并据此构建90 d死亡的预测模型并绘制列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型的效能,通过校准曲线分析对模型预测概率的可靠性进行评估。结果单因素COX回归分析显示,HBV-ACLF患者生存组与死亡组的年龄、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、肝性脑病、白细胞计数、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数、总胆红素(TBIL)、血清尿素氮、肌酐、总胆固醇、血钠、肌酸激酶(CK)、降钙素原、白细胞介素6、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/白细胞比值(LWR)、全身炎症反应指数(SII)差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素COX回归分析显示,年龄(HR=1.032,95%CI:1.016~1.049)、CA199(HR=1.001,95%CI:1.000~1.001)、AFP(HR=0.999,95%CI:0.998~1.000)、NEUT(HR=1.152,95%CI:1.105~1.201)、TBIL(HR=1.004,95%CI:1.002~1.005)、CK(HR=1.003,95%CI:1.002~1.004)、PTA(HR=0.922,95%CI:0.901~0.944)是HBV-ACLF患者90 d死亡的独立影响因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,ML-RS模型预测HBV-ACLF患者90 d死亡的AUC为0.897(95%CI:0.856~0.938),校准曲线可见预测模型的拟合度良好;Hosmer-Lemeshow检验显示预测概率和实际概率高度一致(P>0.05)。结论基于年龄、CA199、AFP、NEUT、TBIL、CK、PTA构建的模型可预测HBV-ACLF患者90 d内死亡的风险概率,为临床早期识别死亡高风险患者提供帮助,以尽早制定诊疗策略,提高HBV-ACLF患者的生存率。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 慢性乙型肝炎 预测模型
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“一带一路”生产网络演化及其内生机制研究
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作者 刘敏 何黎松 +2 位作者 付强 于富喜 耿紫珍 《管理评论》 北大核心 2026年第1期51-64,共14页
运用增加值数据构建网络模型,分析“一带一路”生产网络结构特征及演化,进而基于社会网络理论推断影响网络演化的内生机制,并利用TERGM模型进行实证检验。研究发现:①“一带一路”共建国家在“国家-总体”和“国家-行业”两个层级生产... 运用增加值数据构建网络模型,分析“一带一路”生产网络结构特征及演化,进而基于社会网络理论推断影响网络演化的内生机制,并利用TERGM模型进行实证检验。研究发现:①“一带一路”共建国家在“国家-总体”和“国家-行业”两个层级生产网络中的生产分工与合作“距离”越来越小,互惠特征日益明显,关系日趋紧密。②网络内形成了以中国为引领的东-南亚社团和以俄罗斯为引领的欧洲-中亚-西亚社团,社团成员构成相对稳定。③中国成为处于网络中心地位、与他国接近程度和影响力最高的核心国家。④“一带一路”生产网络的演化受内生机制影响,其中,互惠性和延迟互惠性产生了积极的正向影响;“一带一路”生产网络具有无中心势的扩张效应,共建国家间的合作关系没有被少数国家垄断;共建国家具有通过多种路径达成合作关系传递的趋势,且倾向于“抱团合作”。进一步分析发现,不同线路、不同社团和不同行业类型生产网络演化的内生机制存在差异;“一带一路”倡议提出后,生产网络的互惠效应大幅提升。 展开更多
关键词 “一带一路”生产网络 结构演化 内生机制 TERGM模型
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乙型肝炎动物模型的研究现状与挑战
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作者 徐在超 夏宇尘 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2026年第1期26-32,共7页
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球面临的主要健康问题之一,是导致肝硬化和肝细胞癌的重要病因之一。由于HBV感染具有严格的种属特异性,目前尚未建立能够支持完整HBV感染周期并真实模拟宿主免疫和发病机制的动物模型。现有用于HBV研究的动物... 乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球面临的主要健康问题之一,是导致肝硬化和肝细胞癌的重要病因之一。由于HBV感染具有严格的种属特异性,目前尚未建立能够支持完整HBV感染周期并真实模拟宿主免疫和发病机制的动物模型。现有用于HBV研究的动物模型包括黑猩猩、树鼩和小鼠等多种宿主,以及利用相关嗜肝病毒建立的替代模型。尽管这些模型在研究HBV复制、免疫反应及抗病毒药物评估方面发挥了重要作用,但仍存在伦理、感染效率低、成本高或缺乏持续感染等局限。近年来,人源化肝脏与免疫系统的小鼠模型、转基因模型及病毒载体介导的感染模型等新策略的出现,显著推动了HBV生物学研究进展。未来,通过结合基因编辑、组织工程及多系统整合等新技术,构建更符合人类病理生理特征的HBV感染动物模型,将为深入理解病毒-宿主互作机制、探索HBV清除途径及开发根治性治疗策略提供坚实基础。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 共价闭合环状DNA 模型 动物
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