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改良B-T分流术在肺血减少型先天性心脏病中的临床应用 被引量:8
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作者 徐朝军 宋岚 +6 位作者 尹晓清 王兆礼 杨进 程宇 解鑫隆 张胜康 黄文娟 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第5期450-453,共4页
目的探讨改良Blalock-Taussig分流术(B-T分流术)在肺血减少型先天性心脏病治疗中的临床应用。方法回顾性分析2007年6月至2013年6月期间湖南中医药大学第一附属医院胸心外科共39例肺血减少型先天性心脏病患者行改良B-T分流术的临床资料... 目的探讨改良Blalock-Taussig分流术(B-T分流术)在肺血减少型先天性心脏病治疗中的临床应用。方法回顾性分析2007年6月至2013年6月期间湖南中医药大学第一附属医院胸心外科共39例肺血减少型先天性心脏病患者行改良B-T分流术的临床资料,其中男23例、女16例,年龄6个月至16岁(4.64±3.85)岁;体重4.5-43.0(14.81±8.69)kg。结果 39例改良B-T分流术后死亡4例,早期死亡3例(术后30 d内),早期死亡率7.69%(3/39)。患者术后动脉血氧饱和度与术前差异有统计学意义(64.28%±8.05%vs.81.07%±5.76%(P〈0.01)。随访6个月至6年。28例患者Mc Goon比值(1.11±0.16 vs.1.58±0.22,P〈0.01)和Nakata指数[(113.98±14.84)mm^2/m^2 vs.(160.98±26.65)mm^2/m^2,P〈0.01]均上升,且差异有统计学意义。8例行二期根治手术。结论改良B-T分流术能有效改善患儿缺氧症状,促进肺血管的发育,为二期解剖根治及功能矫治创造条件。 展开更多
关键词 改良b-t分流术 先天性心脏病 姑息手术
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改良B-T分流术治疗复杂先天性心脏病的临床效果 被引量:2
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作者 蒋连勇 丁芳宝 +4 位作者 张俊文 黄健兵 刘浩 吴淑彬 梅举 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第6期554-559,共6页
目的分析改良B-T分流术治疗复杂先天性心脏病的临床效果。方法回顾性分析2006年7月至2013年1月上海市新华医院对143例复杂先天性心脏病患者行150例次改良B-T分流术的临床资料,其中男100例次、女50例次,手术年龄2~756(20.17±80.3... 目的分析改良B-T分流术治疗复杂先天性心脏病的临床效果。方法回顾性分析2006年7月至2013年1月上海市新华医院对143例复杂先天性心脏病患者行150例次改良B-T分流术的临床资料,其中男100例次、女50例次,手术年龄2~756(20.17±80.37)个月;体重4~63(8.86±9.69)kg。结果住院死亡5例(死亡率3.50%),3例患者因异常出血行开胸止血术(2.10%),5例(3.50%)因人造血管闭塞再次开胸行改良B-T分流术。该组患者129例(88.99%)获得随访,随访时间6~48(14.38±10.05)个月,随访期间6例患者因人造血管闭塞再次行改良B-T分流术7例次(5.43%),随访过程中死亡3例(死亡率2.33%),生存患者中88例再次行根治性手术或二期姑息性手术(68.22%)。行改良B-T分流术后,主肺动脉直径显著增大(t=-15.18,P=0.00),左肺动脉直径较术前有明显增大(t=-13.27,P=0.00),右肺动脉直径较术前明显增大(t=-15.94,P=0.00)。改良B-T分流术后,手术侧肺血管较对侧肺血管发育好(t=2.44,P=0.02),Mc Goon比值较术前有明显上升(t=10.10,P=0.00),射血分数值较术前稍有降低(t=2.77,P=0.00),左心室舒张期末容积指数较术前明显上升(t=-9.26,P=0.00)。结论改良B-T分流术治疗复杂先天性心脏病安全、有效,能显著促进双侧肺动脉发育,手术侧肺血管较对侧发育更好。术前Mc Goon比值小、肺动脉闭锁是限制肺动脉进一步发育的危险因素。根据患者术前肺动脉发育情况及体重选择合适的分流血管是保证手术成功及良好预后的基础。 展开更多
关键词 先天性心脏病 改良b-t分流术 体肺分流术 外科手术
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KL7741B-T型催化剂在600kt/a乙烯装置的应用情况
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作者 王立文 《化工设计通讯》 CAS 2016年第6期99-99,共1页
介绍了Kataleuna催化剂公司开发的KL7741B-T型乙炔前加氢催化剂在600 kt/a乙烯装置上的应用情况。该催化剂在2015年7月首次应用,在催化剂投用后4个月进行了72h的连续标定,从标定结果看,KL7741B-T催化剂表现出了良好的稳定性和优异的选择... 介绍了Kataleuna催化剂公司开发的KL7741B-T型乙炔前加氢催化剂在600 kt/a乙烯装置上的应用情况。该催化剂在2015年7月首次应用,在催化剂投用后4个月进行了72h的连续标定,从标定结果看,KL7741B-T催化剂表现出了良好的稳定性和优异的选择性,达到预期的性能指标。 展开更多
关键词 加氢 KL7741b-t 乙烯
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重症法洛四联症患儿行改良B-T分流术后心功能及4种血清学指标水平变化 被引量:2
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作者 王鹏高 陈忠建 +1 位作者 崔亚洲 于文波 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第11期1082-1084,共3页
目的探讨重症法洛四联症患儿行改良B-T分流术后血清脑损伤、心肌损伤指标水平变化,随访观察心功能改善情况及手术效果。方法重症法洛四联症患儿73例,均于常温非体外循环下行改良B-T分流术。检测术前及术后12h血清神经元特异性烯醇化酶(n... 目的探讨重症法洛四联症患儿行改良B-T分流术后血清脑损伤、心肌损伤指标水平变化,随访观察心功能改善情况及手术效果。方法重症法洛四联症患儿73例,均于常温非体外循环下行改良B-T分流术。检测术前及术后12h血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、神经组织蛋白质S100-β、肌钙蛋白I(cardiac tropnin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB);分别于术前及术后6、12、18、24个月行超声心动图检查,测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolic volume index,LVEDVI),计算McGoon比值。结果术后12h血清NSE[(8.06±1.14)μg/L]、S100-β[(0.12±0.03)μg/L]、cTnI[(0.55±0.19)μg/L]、CK-MB[(10.11±1.24)u/L]水平与术前[(7.79±1.30)μg/L、(0.11±0.04)μg/L、(0.53±0.21)μg/L、(9.76±1.02)u/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、18、24个月LVEF[(63.46±5.61)%、(66.41±6.36)%、(66.08±5.64)%、(65.89±5.71)%]与术前[(65.31±1.34)%]比较差异无统计学意义(P>0.05),LVEDVI[(49.07±2.02)、(50.02±2.51)、(48.81±2.33)、(49.07±2.28)mL/m^2]、McGoon比值(1.41±0.10、1.37±0.12、1.31±0.15、1.35±0.13)较术前[(28.02±1.71)mL/m^2、1.04±0.04]增高(P<0.05);术后随访24个月,住院期间死亡2例,失访2例,余69例中66例行法洛四联症根治术取得良好效果,3例再次行改良B-T分流术治疗。结论重症法洛四联症患儿行改良B-T分流术治疗可促进左心室发育,且不会造成左心室扩张过度,对心肌、脑损伤程度较轻微,可使患儿及早达到标准行根治术,改善预后。 展开更多
关键词 重症法洛四联症 改良b-t分流术 心功能 神经元特异性烯醇化酶 神经组织蛋白质S100-β 肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶
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ASFV pp62 Protein Has 9 Dominant B-T Cell Combined Epitopes 被引量:2
5
作者 Cao Qianda Dai Bihong +1 位作者 Yang Yang Cao Xuelian 《Animal Husbandry and Feed Science》 CAS 2022年第4期13-20,共8页
[Objective]The paper was to study the basic characteristics of the pp62 protein of the African swine fever virus strain Pig/HLJ/2018,and to provide more basic data for the study of the virus.[Method]We used the ProtPa... [Objective]The paper was to study the basic characteristics of the pp62 protein of the African swine fever virus strain Pig/HLJ/2018,and to provide more basic data for the study of the virus.[Method]We used the ProtParam program to analyze the physical and chemical properties of the pp62 protein.TMHMM-2.0 and SignalP-5.0 were used to analyze protein transmembrane region and signal peptide,and Lasergene 7.0 Protean program was used to study protein antigen index,hydrophilicity,surface accessibility and titration curve.Protein N-glycosylation site and O-glycosylation site came out with NetNGlyc-1.0 and NetOGlyc-4.0 online servers.Then,PSIPRED-4.0,NetSurfP-2.0,and PSRSM were used to analyze protein secondary structure,BepiPred1.0 and IEDB tools were used to analyze protein B-cell epitopes,and NetMHC 4.0 and NetMHCpan tools were used to analyze protein T-cell epitopes.And we used Swiss-Model to analyze the high-level structure of the protein,the EzMol tool to visually analyze B-T cell combined epitopes,and finally,MEGA 7.0 to analyze the genetic evolutionary relationship of the protein.[Result]The pp62 protein of African swine fever viral strain Pig/HLJ/2018 had a molecular weight of 60.5 kDa.It was a hydrophilic acid labile protein,and had no transmembrane region and signal peptide.There were 5 N-glycosylation sites and 4 O-glycosylation sites.Analysis of the secondary structure of the protein showed that the proportions of helix,coil and strands were 45.5%,41.7%and 12.8%,respectively.The study of dominant epitopes revealed that there were 14 dominant B-cell epitopes and 16 dominant T-cell epitopes.And 9 dominant B-T cell combined epitopes located on the surface of the protein molecule were found.The phylogenetic tree constructed with the pp62 protein showed that the evolutionary relationship of Pig/HLJ/2018 strain was the closest to Georgia/2007/1,which belonged to genotype II.[Conclusion]The results will provide basic information for pp62 research. 展开更多
关键词 African swine fever virus pp62 CP530R Dominant b-t cell combined epitope Phylogenetic tree Visual analysis
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EV71感染手足口病患儿CD4^(+)T细胞和B细胞变化特征
6
作者 张倩 周敬静 +2 位作者 徐华 樊茂 李莉 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第3期449-452,共4页
目的分析不同年龄段肠道病毒71型(EV71)感染手足口病患儿外周血CD4^(+)T细胞、B细胞的表达变化,探讨患儿病情严重程度与机体细胞免疫、体液免疫以及大便排毒量的关系。方法收集2020年5月至2021年5月昆明市儿童医院感染科确诊的EV71感染... 目的分析不同年龄段肠道病毒71型(EV71)感染手足口病患儿外周血CD4^(+)T细胞、B细胞的表达变化,探讨患儿病情严重程度与机体细胞免疫、体液免疫以及大便排毒量的关系。方法收集2020年5月至2021年5月昆明市儿童医院感染科确诊的EV71感染手足口病患儿153例。将患儿分为9月~1岁、2~3岁及4~5岁年龄段,各年龄段据病情分为轻症、重症及危重症组。采用流式细胞术检测其外周血中CD4^(+)T细胞、B细胞,采用实时荧光定量PCR技术检测患儿大便样本病毒载量。结果不同严重程度手足口患儿外周血CD4^(+)T细胞均有不同程度的减低,B细胞有不同程度的增高。其中,9月~1岁年龄段患儿,B细胞轻症组与重症组间比较差异有统计学意义(F=42.88,P<0.05);2~3岁年龄段患儿不同感染程度间CD4^(+)T细胞、B细胞、大便排毒量比较差异无统计学意义(P>0.05);4~5岁年龄段患儿,CD4^(+)T细胞轻症组、重症组间与危重症组间比较差异有统计学意义(F=16.22,P<0.05)。B细胞轻症组与重症组间比较差异有统计学意义(F=14.0 P<0.05)。结论CD4^(+)T细胞、B细胞的数量变化以及大便排毒量与EV71感染手足口病患儿病情严重程度分别存在一定关系。推测EV71感染手足口病患儿,机体细胞免疫与体液免疫很可能在不同年龄段分别发挥着不同的抗病毒作用。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71型 CD4^(+)T细胞 B细胞 大便排毒量
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贝利尤单抗联合常规治疗对cSLE患者B细胞精细亚群及Tfh、Tph亚群的影响
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作者 罗书立 罗丽萍 +6 位作者 陈诗杨 彭冬 姚强 罗颖 何庭艳 杨军 付笑迎 《国际检验医学杂志》 2026年第5期550-556,共7页
目的探讨贝利尤单抗联合常规治疗对儿童系统性红斑狼疮(cSLE)患者疾病活动度及外周血中B细胞精细亚群、滤泡辅助性T细胞(Tfh)/外周辅助性T细胞(Tph)细胞亚群变化的影响。方法纳入2023年4月至2024年1月深圳市儿童医院收治的20例cSLE患儿... 目的探讨贝利尤单抗联合常规治疗对儿童系统性红斑狼疮(cSLE)患者疾病活动度及外周血中B细胞精细亚群、滤泡辅助性T细胞(Tfh)/外周辅助性T细胞(Tph)细胞亚群变化的影响。方法纳入2023年4月至2024年1月深圳市儿童医院收治的20例cSLE患儿,均接受贝利尤单抗(10mg/kg)联合常规治疗,在治疗基线期及治疗24周采集患者外周血,采用流式细胞术监测B细胞精细亚群、Tfh、Tph亚群及T细胞活化/耗竭标志物的变化,并评估疾病活动度和免疫学指标。结果治疗后cSLE患儿SLEDAI-2000评分下降,抗双链DNA(dsDNA)抗体效价明显降低,补体C3、C4水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);B细胞精细亚群及Tfh、Tph亚群方面,初始B细胞比例下降,记忆B细胞比例上升,浆母细胞、自身反应性B细胞比例减少,Tfh细胞、Tph细胞比例下降,差异均有统计学意义(P<0.05),并且CD4^(+)及CD8^(+)T细胞中PD-1和HLA-DR阳性细胞比例均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论贝利尤单抗联合常规治疗可显著改善cSLE患者的疾病活动度及免疫异常状态,表现为B细胞亚群重构、辅助性T细胞比例下降及T细胞活化标志减少。 展开更多
关键词 贝利尤单抗 儿童系统性红斑狼疮 B细胞亚群 滤泡辅助性T细胞 外周辅助性T细胞 T细胞耗竭
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利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床效果观察
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作者 赵变锋 王松云 +2 位作者 焦愿愿 王慧睿 杨二青 《实用癌症杂志》 2026年第2期315-318,共4页
目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果。方法选取100例DLBCL患者,按随机数字表法分为2组,各50例。对照组采用CHOP方案治疗,观察组联合利妥昔单抗治疗。比较两组临床疗效、血清T淋巴细胞亚群、炎性因子水... 目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果。方法选取100例DLBCL患者,按随机数字表法分为2组,各50例。对照组采用CHOP方案治疗,观察组联合利妥昔单抗治疗。比较两组临床疗效、血清T淋巴细胞亚群、炎性因子水平、生活质量及不良反应。结果观察组疾病控制率高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后炎性因子水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应相比,无统计学差异(P>0.05)。结论利妥昔单抗联合CHOP方案可提高DLBCL患者疗效,减轻机体炎症反应,改善生活质量,且对免疫功能影响更小,安全性良好。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 利妥昔单抗 CHOP方案 T淋巴细胞亚群 炎性因子
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急性心肌炎患者发生心力衰竭的临床危险因素分析
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作者 张涛 张明明 +3 位作者 周萍 王晓蕾 刘正 阿布都乃比·麦麦提艾力 《心肺血管病杂志》 2026年第1期26-32,共7页
目的:探讨急性心肌炎患者合并心力衰竭的危险因素。方法:选取2019年11月至2024年11月新疆医科大学第一附属医院收治的345例急性心肌炎患者为研究对象,按是否合并心力衰竭,分为心力衰竭组105例,非心力衰竭组240例,分析影响急性心肌炎患... 目的:探讨急性心肌炎患者合并心力衰竭的危险因素。方法:选取2019年11月至2024年11月新疆医科大学第一附属医院收治的345例急性心肌炎患者为研究对象,按是否合并心力衰竭,分为心力衰竭组105例,非心力衰竭组240例,分析影响急性心肌炎患者发生心力衰竭的危险因素。结果:两组患者的高血压病史、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酐、eGFR、尿微量白蛋白/肌酐、cTnT水平及LVEF等与比较,差异有统计学意义(P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP、肌酐、cTnT及NT-proBNP是急性心肌炎患者并发心力衰竭的危险因素。进一步绘制ROC曲线,结果显示,hs-CRP、肌酐、NT-proBNP、cTnT及hs-CRP+肌酐+NT-proBNP+cTn联合检测对急性心肌炎患者并发心力衰竭有一定的预测价值,AUC分别为0.782、0.815、0.824、0.756、0.882(95%CI:0.721~0.843、0.762~0.868、0.774~0.874、0.692~0.820、0.831~0.923),灵敏度分别为75%、85%、82%、71%、86%,特异性分别为71%、77%、85%、72%、84%。与非心力衰竭组比较,心力衰竭组患者遗留心律失常的患者比例显著增高(8.57%vs.1.25%,P=0.002)。结论:hs-CRP、肌酐、cTnT及NT-proBNP是急性心肌炎患者并发心力衰竭的危险因素,其联合检测具有较高预测价值,临床上需要积极关注。 展开更多
关键词 急性心肌炎 心力衰竭 危险因素 超敏C反应蛋白 肌钙蛋白T N末端B型脑钠肽前体
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T/B细胞抗原表位的鉴定方法、预测工具及其在肿瘤治疗中的应用进展
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作者 王繁 陈明波 +3 位作者 张玉英 郭晓菲 丁淑琴 师志云 《现代肿瘤医学》 2026年第4期646-654,共9页
T细胞和B细胞作为适应性免疫的核心组成部分,通过特异性识别抗原表位启动免疫应答。该文系统梳理了抗原表位的现代鉴定技术体系,主要包括:结构解析技术、高通量筛选平台以及人工智能预测算法,重点分析了48种预测工具的算法特征(随机森林... T细胞和B细胞作为适应性免疫的核心组成部分,通过特异性识别抗原表位启动免疫应答。该文系统梳理了抗原表位的现代鉴定技术体系,主要包括:结构解析技术、高通量筛选平台以及人工智能预测算法,重点分析了48种预测工具的算法特征(随机森林、SVM、神经网络等),其中NetMHCpan-4.1对MHC I类分子的预测AUC达0.95,BepiPred-3.0对构象表位的预测准确率提升40%。在临床应用方面,探讨了表位疫苗在黑色素瘤、非小细胞肺癌等恶性肿瘤治疗中的进展,并提出了“计算预测-实验验证-临床转化”的三维研究范式,为疾病防治提供参考或指引。 展开更多
关键词 T细胞 B细胞 抗原表位 鉴定方法 预测工具 肿瘤免疫治疗
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电针改善溃疡性结肠炎小鼠炎性病理进程及肠道完整性
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作者 张家豪 刘继东 +3 位作者 曲怡 王建波 李阳 薛亚楠 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4663-4674,共12页
背景:针灸是治疗溃疡性结肠炎的重要方法之一,但作用机制尚不明确。目的:探讨电针对小鼠溃疡性结肠炎病理进程及辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫稳态失衡的调控机制,解析电针对促炎-抗炎细胞亚群动态平衡的重构作用及与核受体信号通路的... 背景:针灸是治疗溃疡性结肠炎的重要方法之一,但作用机制尚不明确。目的:探讨电针对小鼠溃疡性结肠炎病理进程及辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫稳态失衡的调控机制,解析电针对促炎-抗炎细胞亚群动态平衡的重构作用及与核受体信号通路的交互关系。方法:将60只C57BL/6雄性小鼠分为正常组、模型组、假电针组、电针组及西药组5组(n=12),除正常组外,其余组连续自由饮用7 d 3%葡聚糖硫酸钠溶液诱导溃疡性结肠炎模型。电针组刺激“足三里(ST36)”“天枢(ST25)”穴位(20 min/d×7 d);假电针组将电针在“足三里”及“天枢”穴位浅刺至皮下,全程避免行针手法操作,电极装置处于非激活状态;西药组予美沙拉嗪溶液(33.4 g/kg)灌胃。干预结束后测量小鼠体质量及结肠长度,评估疾病活跃程度和结肠黏膜损伤等级,苏木精-伊红染色观察结肠组织病理变化,qPCR法定量分析结肠相关mRNA表达,Western blot、免疫组化法、免疫荧光法观察结肠相关蛋白表达,流式细胞术定量分析辅助性T细胞17/调节性T细胞亚群比例失衡状态。结果与结论:①与正常组相比,模型组小鼠体质量下降、结肠长度缩短、疾病活动指数评分和结肠黏膜损伤指数评分升高、炎性细胞浸润密度增加(P<0.01);模型组促炎递质环氧化酶2、CC趋化因子配体2、CXC趋化因子配体2表达量增加(P<0.01),低氧诱导因子1α及其下游靶点基质金属蛋白酶3、基质金属蛋白酶9、核因子κBp65表达量增加(P<0.01),过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达量降低(P<0.01),而辅助性T细胞17分化关键因子维甲酸相关孤儿受体γt表达量降低(P<0.01),血液中辅助性T细胞17百分比升高、调节性T细胞百分比降低(P<0.01);②与模型组相比,电针组与西药组均能逆转上述病理改变(P<0.01),其中电针治疗使炎性细胞浸润减少、隐窝结构完整性提升;电针组小鼠血液中辅助性T细胞17百分比下降、调节性T细胞百分比升高(P<0.01)。结果表明,电针刺激“足三里”“天枢”穴可能通过调节过氧化物酶体增殖物激活受体γ/核因子κB信号转导并介导辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫平衡的双向调控网络,重塑肠道免疫微环境,为溃疡性结肠炎治疗提供新型干预策略。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 电针 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 核因子ΚB信号通路 辅助性T细胞17 调节性T细胞
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基线血清乙型肝炎病毒RNA水平对慢性乙型肝炎经核苷(酸)类似物治疗后乙型肝炎e抗原血清学转换的预测价值
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作者 吴月 刘立 +4 位作者 吴磊 钱昌珍 赵智蓉 李海雯 杨永锐 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第4期571-578,共8页
目的 评估基线血清乙型肝炎病毒(HBV)RNA水平对核苷(酸)类似物(NAs)治疗后慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清学转换的预测能力。方法 纳入2023年7月至2024年9月在昆明市第三人民医院肝病科就诊并接受NAs治疗的317例HBeAg阳... 目的 评估基线血清乙型肝炎病毒(HBV)RNA水平对核苷(酸)类似物(NAs)治疗后慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清学转换的预测能力。方法 纳入2023年7月至2024年9月在昆明市第三人民医院肝病科就诊并接受NAs治疗的317例HBeAg阳性CHB患者为研究对象,根据治疗48周时是否发生HBeAg血清学转换,将其分为转换组和未转换组,回顾性分析基线血清HBV RNA等相关指标水平。单因素分析有统计学意义的变量经多重共线性检验后,进行多因素logistic回归分析筛选独立影响因素。借助R软件“rms”程序包建立列线图风险预测模型,运用Bootstrap抽样法(B=1 000)绘制模型校准曲线,采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果 NAs治疗48周时,317例HBeAg阳性CHB患者中,23.97%(76/317)发生HBeAg血清学转换。基线HBV RNA(OR=12.630,95%CI:6.096~26.167,P<0.001)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)(OR=0.110,95%CI:0.041~0.298,P<0.001)、甲胎蛋白(AFP)(OR=1.231,95%CI:1.072~1.413,P=0.003)、谷氨酰转移酶(GGT)(OR=1.010,95%CI:1.001~1.019,P=0.034)是HBeAg发生血清学转换的独立预测因子,据此建立列线图预测模型,Bootstrap(B=1 000)抽样法绘制模型校准曲线,预测概率与实际观测概率高度吻合,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果(χ^(2)=4.939,P=0.764)进一步证明模型具有良好的校准度。联合预测因子AUC:0.894,95%CI:0.855~0.932,其中HBV RNA AUC:0.786,95%CI:0.718~0.855,灵敏度为0.913,特异度为0.645。结论 基线血清HBV RNA水平对NAs治疗CHB患者HBeAg血清学转换具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 血清乙型肝炎病毒RNA 慢性乙型肝炎 核苷(酸)类似物 乙型肝炎E抗原 血清学转换
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BAFF-R CAR-T治疗B细胞肿瘤的研究进展
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作者 苏帅(综述) 肖毅(审校) 《实用肿瘤学杂志》 2026年第1期64-68,共5页
B细胞活化因子受体(B cell-activating factor receptor,BAFF-R)在多种成熟B细胞来源肿瘤中稳定表达,参与维持肿瘤克隆生存。相对于传统靶点(例如CD19等),BAFF-R更不易因抗原下调或缺失而导致免疫逃逸,是一种具有应用前景的免疫治疗靶... B细胞活化因子受体(B cell-activating factor receptor,BAFF-R)在多种成熟B细胞来源肿瘤中稳定表达,参与维持肿瘤克隆生存。相对于传统靶点(例如CD19等),BAFF-R更不易因抗原下调或缺失而导致免疫逃逸,是一种具有应用前景的免疫治疗靶点。近年来,针对BAFF-R的细胞免疫治疗已由试验研究逐渐应用于临床,其中BAFF-R嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)治疗有望成为B细胞肿瘤免疫治疗的重要组成部分。本综述将系统阐述BAFF-R的生物学基础、CAR-T构建策略及其在多种B细胞肿瘤中的早期临床研究进展。 展开更多
关键词 B细胞活化因子受体 嵌合抗原受体T细胞 免疫疗法 B细胞肿瘤
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髓系来源抑制细胞在多发性硬化中的作用研究进展
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作者 赵旭莹 丁家琦 +1 位作者 任仁乐 郭俊 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2026年第2期159-163,共5页
髓系来源抑制细胞(MDSC)是一群由髓系前体细胞、未成熟的粒细胞、单核细胞和树突状细胞组成的异质性细胞,该群细胞最初在肿瘤研究中被发现,并被证实具有免疫抑制功能,近年来其在自身免疫性疾病中的作用引发更多关注。多发性硬化(MS)是... 髓系来源抑制细胞(MDSC)是一群由髓系前体细胞、未成熟的粒细胞、单核细胞和树突状细胞组成的异质性细胞,该群细胞最初在肿瘤研究中被发现,并被证实具有免疫抑制功能,近年来其在自身免疫性疾病中的作用引发更多关注。多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统自身免疫性罕见病,是青壮年人群非外伤性残疾的主要原因之一,该病的确切发病机制尚不明确,目前缺乏彻底治愈的方法。已有研究显示,MDSC可通过多种途径在MS及其动物模型实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)中发挥重要免疫调节作用。本文拟对MDSC的起源及其特征、MDSC在MS/EAE中发挥的作用进行综述,以期为MS发病机制研究与治疗提供新思路。 展开更多
关键词 髓系来源抑制细胞(MDSC) 多发性硬化(MS) T细胞 B细胞 INKT细胞
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TLR4/NF-κB信号通路及Th2/Th17失衡与支气管哮喘气道重塑的关系
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作者 张耀之 弓亚雷 +1 位作者 师丽敏 崔波 《临床和实验医学杂志》 2026年第1期42-46,共5页
目的研究Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路及辅助性T细胞(Th)2/Th17失衡与支气管哮喘气道重塑的关系。方法前瞻性选取2024年1月至2025年1月在邢台市中心医院接受治疗的支气管哮喘患者102例为观察组,纳入同期来院的健康体检... 目的研究Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路及辅助性T细胞(Th)2/Th17失衡与支气管哮喘气道重塑的关系。方法前瞻性选取2024年1月至2025年1月在邢台市中心医院接受治疗的支气管哮喘患者102例为观察组,纳入同期来院的健康体检者100名为对照组。比较两组受试者TLR4/NF-κB信号通路mRNA表达(TLR4 mRNA、NF-κB mRNA)、Th2/Th17类细胞因子[Th2、Th17、Th2/Th17、白细胞介素(IL)-4、IL-17]、气道重塑指标[气道壁面积占气道总截面积百分比(WA)、气道腔面积(AI)];采用Pearson相关性分析对支气管哮喘患者TLR4/NF-κB信号通路及Th2/Th17与气道重塑的相关性进行分析。结果观察组TLR4、NF-κB mRNA分别为0.71±0.08、0.52±0.05,均明显高于对照组(0.24±0.02、0.21±0.04),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Th2、Th17、IL-4、IL-17水平分别为(64.15±3.22)%、(22.27±3.42)%、(45.28±10.24)pg/mL、(32.11±5.38)pg/mL,均明显高于对照组[(59.38±3.13)%、(13.28±2.32)%、(18.74±5.37)pg/mL、(11.37±3.24)pg/mL],观察组Th2/Th17为2.88±0.57,明显低于对照组(4.47±1.33),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组WA、AI分别为(75.27±5.38)%、(5.48±1.15)mm^(2),均显著高于对照组[(65.38±6.38)%、(5.02±1.32)mm^(2)],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,TLR4 mRNA、NF-κB mRNA、Th2、Th17、IL-4、IL-17与WA、AI均呈正相关(P<0.05),Th2/Th17与WA、AI呈负相关(P<0.05)。结论支气管哮喘患者TLR4/NF-κB信号通路存在异常激活,Th2和Th17细胞存在失衡现象。TLR4/NF-κB信号通路及Th2/Th17失衡与支气管哮喘气道重塑有显著相关性,可为临床提供参考。 展开更多
关键词 支气管 哮喘 TOLL样受体4 核因子ΚB 辅助性T细胞2 辅助性T细胞17 气道重塑
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睡眠剥夺对小鼠小肠派尔集合淋巴结内淋巴细胞亚群的影响
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作者 苏玉双 方文玲 +2 位作者 王祯阳 陶静姝 曹俊 《免疫学杂志》 2026年第3期161-165,187,共6页
目的探讨睡眠剥夺对小鼠小肠派尔集合淋巴结内T、B淋巴细胞亚群及其分化状态的影响。方法选取16只C57BL/6小鼠,随机分为对照组和睡眠剥夺组,各8只。对照组不做处理。采用睡眠剥夺仪构建急性完全睡眠剥夺模型,睡眠剥夺72 h后,处死小鼠,... 目的探讨睡眠剥夺对小鼠小肠派尔集合淋巴结内T、B淋巴细胞亚群及其分化状态的影响。方法选取16只C57BL/6小鼠,随机分为对照组和睡眠剥夺组,各8只。对照组不做处理。采用睡眠剥夺仪构建急性完全睡眠剥夺模型,睡眠剥夺72 h后,处死小鼠,提取小肠派尔集合淋巴结细胞,通过流式细胞术检测派尔集合淋巴结内T、B淋巴细胞的比例及变化情况。结果与对照组相比,睡眠剥夺组派尔集合淋巴结内的CD3^(+)T淋巴细胞比例增加(P<0.05),但CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞比例不变(P>0.05);同时CD44^(+)CD62L-CD4^(+)T淋巴细胞比例增加(P<0.05),而CD8^(+)CD44^(+)CD62L-T淋巴细胞比例无明显变化(P>0.05),CD4^(+)淋巴细胞中滤泡辅助性T淋巴细胞比例降低(P<0.05)。与对照组相比,派尔集合淋巴结内总体浆细胞比例减少,免疫球蛋白A(Ig A)阳性B淋巴细胞比例减少(P<0.05),总B淋巴细胞比例不变(P>0.05)。结论急性睡眠剥夺特异性地扰乱了CD4^(+)T淋巴细胞的分化和功能,导致关键的滤泡辅助T淋巴细胞减少,进而削弱了B淋巴细胞分化为浆细胞和产生黏膜抗体(尤其是IgA)的能力。 展开更多
关键词 睡眠剥夺 派尔集合淋巴结 T淋巴细胞 B淋巴细胞 免疫稳态 小鼠
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CAR-T细胞治疗在多发性骨髓瘤中的应用
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作者 刘洋 李振宇 《中国生物化学与分子生物学报》 北大核心 2026年第1期46-53,共8页
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种不可治愈的血液系统恶性肿瘤,尽管新型蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂及CD38单抗等药物的应用显著延长了患者的生存时间,但复发耐药仍难以避免。细胞免疫治疗,特别是嵌合抗原受体(chimeric antigen... 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种不可治愈的血液系统恶性肿瘤,尽管新型蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂及CD38单抗等药物的应用显著延长了患者的生存时间,但复发耐药仍难以避免。细胞免疫治疗,特别是嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞疗法的快速发展,极大程度的改变了复发/难治性(relapsed/refractory,R/R)MM患者的治疗现状。FDA目前已批准了2款靶向B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)的CAR-T细胞产品,使其用于既往接受过4线及以上治疗的R/R MM患者。随着临床研究的不断深入,靶向GPRC5D(G protein-coupled receptor C class Group 5 member D,G蛋白偶联受体C类第5组成员D)的CAR-T细胞治疗也显示出其独特的优势。除了应用于难治复发的患者,多项临床试验支持CAR-T在MM中治疗线数的前移。本文就CAR-T细胞治疗在MM中开展的关键性临床研究展开综述,旨在为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 嵌合抗原受体T细胞 B细胞成熟抗原 G蛋白偶联受体C类第5组成员D
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载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值及CD4^(+)T细胞因子在颅内外大动脉粥样硬化性狭窄中的作用
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作者 常红恩 苏天佑 安红伟 《西部医学》 2026年第1期120-126,共7页
目的探讨血清载脂蛋白B(ApoB)与载脂蛋白A1(ApoA1)比值以及CD4^(+)T淋巴细胞分泌的多种细胞因子水平与缺血性脑血管病(ICVD)患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄之间的相关性。方法纳入2023年1月-2023年9月在本院接受数字减影血管造影(DSA)... 目的探讨血清载脂蛋白B(ApoB)与载脂蛋白A1(ApoA1)比值以及CD4^(+)T淋巴细胞分泌的多种细胞因子水平与缺血性脑血管病(ICVD)患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄之间的相关性。方法纳入2023年1月-2023年9月在本院接受数字减影血管造影(DSA)检查的ICVD患者163例,记录患者的基础临床数据、DSA检查结果以及血清ApoB、ApoA1及CD4^(+)T细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、IL-21)水平。研究分析ApoB/ApoA1比值和CD4^(+)T细胞因子水平与脑动脉狭窄程度、侧支循环代偿分级、随访3个月mRS评分以及临床危险因素之间的相关性。结果狭窄组患者的血清ApoB/ApoA1比值、IL-4、IL-6水平显著高于正常组,而IL-10水平显著低于正常组(均P<0.05);中度和重度狭窄组患者的血清ApoB/ApoA1比值显著高于轻度狭窄组,重度狭窄组IL-4、IL-6水平显著高于中度狭窄组,且重度狭窄组的IL-10水平显著低于轻度和中度狭窄组(均P<0.05);预后不良组患者的血清ApoB/ApoA1比值、IL-6水平显著高于预后良好组。多因素回归分析表明ApoB/ApoA1比值、IL-4、IL-6是ICVD患者发生颅内外动脉狭窄的独立危险因素。ROC曲线分析显示ApoB/ApoA1比值、IL-4、IL-6及其三者联合对ICVD患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄有一定的预测价值,且三者联合预测效果更优。结论ApoB/ApoA1比值、IL-4、IL-6水平与ICVD患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄密切相关,可作为ICVD患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄的预测生物标志物。 展开更多
关键词 颅内外动脉狭窄 动脉粥样硬化 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 CD4^(+)T细胞因子
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不同嵌合抗原受体T细胞相关靶点治疗B细胞血液恶性肿瘤:长期随访数据综述 被引量:1
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作者 许凡萍 李勤椿 唐冬芳 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期248-259,共12页
背景:嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞疗法是治疗B细胞血液恶性肿瘤的前沿方法,其能高效且特异性地识别并杀伤肿瘤细胞,不受主要组织相容性复合体限制。目的:旨在梳理CAR-T细胞的结构、发展历程及上市产品进展,总... 背景:嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞疗法是治疗B细胞血液恶性肿瘤的前沿方法,其能高效且特异性地识别并杀伤肿瘤细胞,不受主要组织相容性复合体限制。目的:旨在梳理CAR-T细胞的结构、发展历程及上市产品进展,总结CAR-T细胞治疗B细胞血液恶性肿瘤的长期疗效,并探讨治疗后的毒副作用、复发性及解决策略,同时综述潜在靶点治疗B细胞血液恶性肿瘤的进展。方法:以“嵌合抗原受体T细胞,B细胞恶性肿瘤,毒副作用,免疫疗法”为中文检索词,以“CAR-T、B cell hematological malignancies,Toxic side effects,Immunotherapy”为英文检索词在中国知网、万方数据库、PubMed数据库检索CAR-T细胞相关靶点治疗B细胞恶性肿瘤的文献。结果与结论:①美国食品药品监督管理局和中国国家药品监督管理局共批准11款CAR-T细胞产品,主要针对B细胞血液恶性肿瘤的CD19和B细胞成熟抗原靶点;②长期随访数据显示,CAR-T细胞治疗为B细胞血液恶性肿瘤患者带来高缓解率和持久反应,但存在抗原丢失或下调导致的复发问题;③CAR-T细胞治疗存在高毒副作用、高复发率和耐药性等问题,限制了其广泛应用;④未来研究的方向包括开发新的靶点、联合治疗等策略,以提高CAR-T细胞的持久性和抗肿瘤活性。 展开更多
关键词 B细胞血液恶性肿瘤 嵌合抗原受体T细胞 免疫疗法 治疗靶点 长期疗效 毒副作用 复发
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高血压脑出血病人肠道菌群和血清NT-proBNP、肌钙蛋白T水平与预后的关系
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作者 梁杰 陈园园 于瑞静 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第8期1285-1288,共4页
目的:探讨肠道菌群和血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白T水平与高血压脑出血(HICH)病人预后的关系。方法:选取2023年1月—2024年12月我院收治的100例HICH病人作为研究对象,根据发病后90 d改良Rankin量表(mRS)评分分为转归不良... 目的:探讨肠道菌群和血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白T水平与高血压脑出血(HICH)病人预后的关系。方法:选取2023年1月—2024年12月我院收治的100例HICH病人作为研究对象,根据发病后90 d改良Rankin量表(mRS)评分分为转归不良组(mRS评分≥3分)和转归良好组(mRS评分≤2分)。采用Logistic回归模型评估肠道菌群和血清NT-proBNP、肌钙蛋白T水平对病人预后的影响。受试者工作特征(ROC)曲线分析各因素单独及联合对HICH病人预后转归的预测效能。结果:两组年龄、出血量、双歧杆菌丰度、乳酸杆菌丰度、肠球菌丰度、大肠埃希菌丰度、菌群多样性指数(Shannon指数)、NT-proBNP水平及肌钙蛋白T水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双歧杆菌丰度、乳酸杆菌丰度、Shannon指数降低及年龄、出血量、肠球菌丰度、大肠埃希菌丰度、NT-proBNP水平、肌钙蛋白T水平增加为预后转归的危险因素。肠道菌群Shannon指数、NT-proBNP、肌钙蛋白T单独及三者联合预测HICH病人预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.698,0.721,0.904和0.962。结论:肠道菌群失调与血清NT-proBNP、肌钙蛋白T水平升高共同影响HICH病人转归,三者联合对预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 高血压脑出血 肠道菌群 N末端B型利钠肽原 肌钙蛋白T
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