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BRAF V600E基因检测联合穿刺活检在甲状腺结节患者诊断中的价值
1
作者 黄代勇 《基层医学论坛》 2026年第1期81-83,共3页
目的分析BRAF V600E基因检测联合穿刺活检在甲状腺结节患者诊断中的价值。方法选取2023年10月—2024年10月兴义市人民医院诊治的200例甲状腺结节患者,均进行BRAF V600E基因检测、穿刺活检。观察单一BRAF V600E基因检测、单一穿刺活检及... 目的分析BRAF V600E基因检测联合穿刺活检在甲状腺结节患者诊断中的价值。方法选取2023年10月—2024年10月兴义市人民医院诊治的200例甲状腺结节患者,均进行BRAF V600E基因检测、穿刺活检。观察单一BRAF V600E基因检测、单一穿刺活检及联合检测对结节类型的检出情况,分析不同检测方法与术后病理结果的一致性,并以术后病理结果为基准,分析BRAF V600E基因检测、穿刺活检单一及联合检测对甲状腺结节的临床诊断效能。结果联合检测与术后病理结果一致性显著高于单一BRAF V600E基因检测、单一穿刺活检(P<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度、准确度(78.00%、84.00%、86.00%)均高于单一BRAF V600E基因检测(67.50%、71.00%、72.50%)、单一穿刺活检(65.50%、70.00%、71.50%)(P<0.05)。结论BRAF V600E基因检测联合穿刺活检可提升甲状腺结节的诊断效能,提高与术后病理的一致性,利于精准诊疗。 展开更多
关键词 甲状腺结节 穿刺活检 BRAF V600e基因检测
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不同保存液对甲状腺细针穿刺组织BRAF V600E基因突变检测的影响
2
作者 张昊 程丽丽 +2 位作者 朱卫东 郭凌川 阎萌 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第9期1242-1244,共3页
目的探讨不同保存液对甲状腺细针穿刺后的组织标本,行BRAF V600E基因检测的相关质控参数及检测结果的影响。方法收集经超声引导下行甲状腺细针穿刺检查患者612例临床资料,采用非随机对照试验设计,根据患者就诊时间顺序,将其分配至两种... 目的探讨不同保存液对甲状腺细针穿刺后的组织标本,行BRAF V600E基因检测的相关质控参数及检测结果的影响。方法收集经超声引导下行甲状腺细针穿刺检查患者612例临床资料,采用非随机对照试验设计,根据患者就诊时间顺序,将其分配至两种不同处理组,即细胞保存液组(268例)和穿刺活检裂解液组(344例);提取两种保存液中的组织DNA,并对样本进行检测前质控后行BRAF V600E基因突变检测。结果两组人群的年龄、性别构成,差异无统计学意义(P>0.05)。比较两种保存方式,发现两组提取的甲状腺细针穿刺组织样本DNA浓度无统计学差异;提取后的核酸质控参数A_(260)/A_(280)差异有统计学意义;BRAF V600E基因突变检测的内控Ct值差异无统计学意义。结论将甲状腺细针穿刺组织保存在4℃裂解液中更加有效地防止DNA降解,获得更高的DNA纯度,利于后续BRAF V600E等基因突变检测。 展开更多
关键词 甲状腺细针穿刺 BRAF V600e DNA提取
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细针穿刺联合BRAF V600E基因检测在甲状腺乳头状癌中的临床价值
3
作者 魏霖 钟国栋 《罕少疾病杂志》 2025年第6期44-46,共3页
目的 探讨细针穿刺联合BRAF V600E基因在甲状腺乳头状癌(PTC)辅助诊断中的应用价值。方法 回顾性收集2024年2月至2024年9月期间,在本院就诊的176例疑似PTC患者的临床资料。所有患者均在手术前接受了细针穿刺细胞学和BRAF V600E基因突变... 目的 探讨细针穿刺联合BRAF V600E基因在甲状腺乳头状癌(PTC)辅助诊断中的应用价值。方法 回顾性收集2024年2月至2024年9月期间,在本院就诊的176例疑似PTC患者的临床资料。所有患者均在手术前接受了细针穿刺细胞学和BRAF V600E基因突变检测。以术后组织病理学结果作为“金标准”,详细分析FNAC、BRAF V600E基因突变检测单独及联合使用在诊断甲状腺乳头状癌中的价值。结果 176例可疑病例中145例经病理证实为PTC(82.4%),非PTC 31例(17.6%)。FNAC与BRAF V600E突变联用,对PTC的敏感性、特异性和准确性分别为92.41%、100%和93.75%。结论 BRAF V600E基因突变检测与细针穿刺活检联合使用,能够显著提高甲状腺乳头状癌的诊断灵敏度和准确度。这一发现对于甲状腺乳头状癌的辅助诊断具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 BRAF V600e 甲状腺乳头状癌 细针穿刺细胞学:灵敏度 准确度 特异度
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细针穿刺细胞学联合穿刺液甲状腺球蛋白及BRAFV600E/RET融合基因检测对甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的诊断价值分析 被引量：1
4
作者 倪萍 颜子玲 +4 位作者 章双艳 马丙娥 顾青青 钱涛 王建华 《中国医药导报》 2025年第9期97-101,共5页
目的探讨细针穿刺细胞学(FNAC)联合穿刺液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)及BRAFV600E/RET融合基因检测对预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析2020年6月至2023年12月于南京中医药大学附属中西医结合医院行甲状腺... 目的探讨细针穿刺细胞学(FNAC)联合穿刺液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)及BRAFV600E/RET融合基因检测对预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析2020年6月至2023年12月于南京中医药大学附属中西医结合医院行甲状腺癌根治+颈侧区淋巴结清扫术,并经术后病理确诊的PTC患者,共104例。术前所有患者颈侧区可疑淋巴结均在超声引导下行FNAC、FNA-Tg和BRAFV600E/RET融合基因检测。以术后病理结果为“金标准”,比较FNAC、FNA-Tg、BRAFV600E/RET融合基因检测及联合应用对于诊断PTC颈侧区转移性淋巴结的价值。结果104例PTC患者术前共检测106枚淋巴结。术后病理诊断,101枚为PTC转移性淋巴结,5枚为非转移性淋巴结。FNAC准确诊断66枚,漏诊40枚;FNA-Tg准确诊断93枚,漏诊13枚;BRAFV600E/RET融合基因检测准确诊断70枚,漏诊36枚;三者联合诊断准确诊断101枚,漏诊5枚。三者联合诊断的灵敏度为95.05%,准确率为95.30%,阴性预测值为50.00%,高于FNAC单独检测的60.40%、62.26%、11.11%和FNA-Tg单独检测的87.13%、87.74%、27.78%及BRAFV600E/RET融合基因单独检测的64.36%、66.04%、12.20%。结论FNAC、FNA-Tg及BRAFV600E/RET融合基因检测三者联合应用表现出对PTC颈侧区淋巴结转移更优的检测效能。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 甲状腺球蛋白 BRAFV600e ReT融合 诊断效能
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基于机器学习的超声影像组学模型预测甲状腺乳头状癌BRAF V600E基因突变
5
作者 洪龙城 苏唤忠 +3 位作者 邵静 吴宇卉 张晓东 张佐炳 《中国现代医药杂志》 2025年第6期12-18,共7页
目的探讨基于机器学习的超声影像组学模型在预测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)BRAF V600E基因突变中的价值。方法回顾性收集我院2022年1月~2024年8月经病理诊断为PTC并行BRAF V600E基因突变检测的患者281例,分为训练... 目的探讨基于机器学习的超声影像组学模型在预测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)BRAF V600E基因突变中的价值。方法回顾性收集我院2022年1月~2024年8月经病理诊断为PTC并行BRAF V600E基因突变检测的患者281例,分为训练集(189例)与验证集(92例)。从每个患者横切面与纵切面超声图像中共提取出2478个影像组学特征。通过合成少数类过采样技术解决训练集中类别不平衡的问题。特征降维后,影像组学评分基于不同机器学习算法构建,建立临床+超声模型及影像组学模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分析(DCA)评价模型的预测效能及临床应用价值。结果8种机器学习算法中,选择预测效能最优的支持向量机算法构建影像组学评分。病灶数目、合并桥本甲状腺炎、纵横比>1、回声是独立预测变量。基于上述变量及影像组学评分构建影像组学模型,并可视化为列线图,在验证集中有较好的一致性,曲线下面积(AUC)为0.846(95%CI:0.749~0.929),DCA结果表明其临床价值优于其他模型。结论基于机器学习的超声影像组学模型可较准确地预测PTC的BRAF V600E基因突变,可优化临床决策。 展开更多
关键词 超声 机器学习 影像组学 甲状腺乳头状癌 BRAF V600e 基因突变
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超声智能化诊断技术、超声引导下细针穿刺细胞学检查及BRAF V600E基因对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值
6
作者 褚一川 李梦园 +3 位作者 付泽辉 张剑 陈卉 邢伟 《影像研究与医学应用》 2025年第20期98-100,共3页
目的:分析超声智能化诊断(S-Detect)技术、超声引导下细针穿刺细胞学检查、BRAF V600E基因突变检测单独及联合检测在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)筛查中的诊断价值。方法:选取2021年12月—2024年11月苏州大学附属第三人民医院收治的409例疑... 目的:分析超声智能化诊断(S-Detect)技术、超声引导下细针穿刺细胞学检查、BRAF V600E基因突变检测单独及联合检测在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)筛查中的诊断价值。方法:选取2021年12月—2024年11月苏州大学附属第三人民医院收治的409例疑似PTMC患者,均进行S-Detect技术、超声引导下细针穿刺细胞学检查、BRAF V600E基因检测。以手术病理结果为金标准,评估上述方法单独与联合检测的诊断效能,分析BRAF V600E基因突变与临床病理特征的关系。结果:S-Detect技术、超声引导下细针穿刺细胞学检查、BRAF V600E基因检测联合检查的灵敏度、特异度、准确率均高于单独检查(P<0.05)。在PTMC、N3淋巴结转移及TNMⅢ~Ⅳ期的占比方面,BRAF V600E基因突变阳性患者均高于基因突变阴性患者(P<0.05)。结论:在PTMC术前诊断环节中联合应用S-Detect技术、超声引导下细针穿刺细胞学检查及BRAF V600E基因检测,可进一步提高诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 S-Detect技术 超声引导下细针穿刺细胞学检查 BRAF V600e基因 高频超声
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细针穿刺细胞学、BRAF^(V600E)基因及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能研究
7
作者 刘灵 王轶娟 +2 位作者 刘鹏 肖博 魏丽 《淮海医药》 2025年第1期27-31,共5页
目的:探究细针穿刺细胞学、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶V600E基因(BRAF^(V600E))及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能。方法:选取2021年1月—2023年12月某院收治的110例疑似甲状腺乳头状癌患者为研究对象,通过细针穿刺获取组织样本,行... 目的:探究细针穿刺细胞学、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶V600E基因(BRAF^(V600E))及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能。方法:选取2021年1月—2023年12月某院收治的110例疑似甲状腺乳头状癌患者为研究对象,通过细针穿刺获取组织样本,行细胞学、BRAF^(V600E)基因及VE1蛋白检测,以术后病理结果为金标准,分析细针穿刺细胞学、BRAF^(V600E)及VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断效能。结果:110例患者,手术病理诊断恶性79例(71.82%)、良性31例(28.18%);细针穿刺细胞学检测阳性检出率(73.42%)高于BRAF^(V600E)(46.84%)和VE1蛋白检测(44.30%),差异有统计学意义(P<0.05);BRAF^(V600E)与VE1蛋白检测阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测在细胞学检测结果为不明意义的不典型病变、滤泡性肿瘤中均有阳性检出;细胞学检验结果为阳性样本中BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测阳性检出率高于细胞学检验结果为阴性样本,差异有统计学意义(P<0.05);BRAF^(V600E)与VE1蛋白检测在各细胞学检测结果中阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细针穿刺细胞学、BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测对甲状腺乳头状癌的诊断的准确度分别为70.00%、61.82%、60.00%,灵敏度分别为73.42%、46.84%、44.30%,特异度分别为61.29%、100.00%、100.00%;联合检测的准确度为95.45%,灵敏度为93.67%,特异度为100.00%,高于单一方法检测(P<0.001)。BRAF^(V600E)与VE1蛋白检测结果一致性分析的Kappa值为0.922(P<0.001),一致性良好。结论:甲状腺乳头状癌诊断中,BRAF^(V600E)、VE1蛋白与细针穿刺细胞学联合检测可提升诊断效能;BRAF^(V600E)、VE1蛋白检测结果一致性良好。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 细针穿刺细胞学诊断 BRAF^(V600e)基因 Ve1蛋白 诊断效能
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细针穿刺细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测对TI-RADS 4类和5类甲状腺结节的诊断价值
8
作者 李芹芹 袁菲 《现代肿瘤医学》 2025年第8期1381-1385,共5页
目的:探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检(ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy,US-FNAB)细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测在超声甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)为4类、... 目的:探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检(ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy,US-FNAB)细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测在超声甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)为4类、5类甲状腺结节中的诊断价值,以期更好地对甲状腺结节进行术前定性诊断。方法:回顾性分析2021年01月至2022年12月于我院行甲状腺超声引导下细针穿刺并行BRAF^(V600E)基因突变检测的2 252例甲状腺结节患者资料,以手术后病理结果为结节性质诊断的对照标准,观察细针穿刺细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测在诊断甲状腺乳头状癌中的准确率。结果:通过细针穿刺细胞学联合BRAF^(V600E)基因突变检测发现,在TI-RADS 4A、4B、4C、5类结节中,乳头状癌的构成比分别为38.4%、77.1%、85.3%、92.8%,与术后病理结果基本一致。结论:TI-RADS4类和5类的甲状腺结节,进行US-FNAB联合BRAF^(V600E)基因检测可以更好的鉴别甲状腺结节的性质,对术前定性诊断有重要的临床意义。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 细针穿刺活检 BRAF^(V600e)基因
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BRAF V600E突变在甲状腺细针穿刺(FNAC)样本中的检测效能及其对甲状腺癌诊断的临床价值
9
作者 李佳 冯国勋 +4 位作者 广旸 李洪利 李少祥 关春艳 董格红 《标记免疫分析与临床》 2025年第6期1114-1121,1125,共9页
目的探讨BRAF V600E突变检测联合FNAC在甲状腺癌(尤其是PTC)术前诊断中的效能及临床价值。方法纳入2023年4月至2025年1月首都医科大学附属北京天坛医院2052例甲状腺结节FNAC病例,采用液滴数字PCR法检测BRAF V600E突变(7例检测失败,最终2... 目的探讨BRAF V600E突变检测联合FNAC在甲状腺癌(尤其是PTC)术前诊断中的效能及临床价值。方法纳入2023年4月至2025年1月首都医科大学附属北京天坛医院2052例甲状腺结节FNAC病例,采用液滴数字PCR法检测BRAF V600E突变(7例检测失败,最终2045例纳入分析),分析突变与临床病理特征(年龄、性别、部位、TI-RADS分级、Bethesda分级)的关联。其中573例接受手术治疗(恶性529例,良性/低危44例),以术后病理为金标准,评估FNAC Bethesda分类、BRAF V600E单独检测及两种方法联合诊断的效能。结果BRAF V600E突变率与患者年龄(P<0.001)、性别(P<0.001)、TI-RADS分级(P<0.001)及Bethesda分级(P<0.001)显著相关。在手术病例中,单独使用Bethesda分类,随着分类等级从I到VI增加,诊断的灵敏度逐渐提高,但特异性有所波动。BRAF V600E单独检测的灵敏度和特异性分别为90%和100%,阳性预测值(PPV)达100%,阴性预测值(NPV)为45.3%;Logistic回归分析显示Bethesda诊断分类及BRAF基因突变检测联合应用对甲状腺恶性肿瘤的判断具有重要作用及意义,曲线下面积AUC=0.988(95%CI:0.980~0.995),P<0.001。结论BRAF V600E突变检测对PTC具有极高特异性(100%)和阳性预测值(100%),其与FNAC联合可显著提高术前诊断的预测效果,优化甲状腺结节风险分层,减少不必要的手术干预。 展开更多
关键词 甲状腺细针穿刺 BRAF V600e基因突变 数字PCR 联合检测 甲状腺乳头状癌
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BRAFV600E突变检测与液基薄层细胞学在甲状腺乳头状癌术前诊断中的价值
10
作者 潘苡晴 郑捷 +1 位作者 方庆全 丁丽红 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第4期210-214,共5页
目的探讨BRAF V600E突变检测联合液基薄层细胞学(liquid-based thin-preparation cytologic test,LCT)在甲状腺乳头状癌(PTC)术前诊断中的价值以及BRAF V600E突变的相关病理特征。方法回顾性收集2023年1~12月厦门大学附属第一医院手术... 目的探讨BRAF V600E突变检测联合液基薄层细胞学(liquid-based thin-preparation cytologic test,LCT)在甲状腺乳头状癌(PTC)术前诊断中的价值以及BRAF V600E突变的相关病理特征。方法回顾性收集2023年1~12月厦门大学附属第一医院手术治疗的428例甲状腺结节患者,均有完整病理资料。所有患者均在术前同时接受超声引导下LCT检测和BRAF V600E突变检测。结果BRAF V600E突变结果与LCT诊断结果具有显著相关性(P<0.01)。LCT的曲线下面积(AUC值)为0.88,BRAF V600E的AUC值为0.84。LCT对于PTC的术前诊断灵敏度为0.80,特异度为0.96;BRAF V600E对于PTC的术前诊断灵敏度为0.72,特异度为0.96。LCT联合BRAF V600E对PTC的诊断AUC值为0.93。二者联合诊断PTC的灵敏度为0.88,特异度为0.92。联合诊断显著提高甲状腺结节疾病诊断的灵敏度和特异度,差异有统计学意义(Z=-5.50、-4.60、P<0.001)。BR AF V600E突变与患者的年龄、结节最大直径、被膜是否侵犯相关,组间有显著统计学差异(P<0.05),而与性别、结节是否多灶、是否发生淋巴结转移及是否合并桥本甲状腺炎无关。结论超声引导下细针穿刺LCT检测联合BRAF V600E检测能显著提高PTC的术前诊断准确率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺结节 诊断 超声引导下细针穿刺 液基薄层细胞学 BRAF V600e
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混合工质R1233zd(E)/R600a液相导热系数的实验研究
11
作者 董俊启 祁影霞 +2 位作者 张华 邹冠星 徐小雷 《制冷技术》 2025年第1期42-48,共7页
为了应对全球气候变化对制冷剂提出的环保要求,聚焦于R1233zd(E)/R600a混合工质的热力学性能,在温度为273~300 K时,利用瞬态热线法测量的R1233zd(E)质量分数分别为90%、80%、70%、60%、50%和40%这6种配比下混合工质的液相导热系数。采... 为了应对全球气候变化对制冷剂提出的环保要求,聚焦于R1233zd(E)/R600a混合工质的热力学性能,在温度为273~300 K时,利用瞬态热线法测量的R1233zd(E)质量分数分别为90%、80%、70%、60%、50%和40%这6种配比下混合工质的液相导热系数。采用方程拟合了导热系数与温度、质量分数的关系。实验值与拟合值的最大相对误差为0.37%,平均绝对误差为0.0012。此外,用多种方法预测了导热系数,这些方法在研究温度范围内都能较好预测混合工质的导热系数和变化规律,其中Jamieson方程较为接近实验值,并且具有简单的方程形式,适合工程应用。 展开更多
关键词 低全球变暖潜值 R1233zd(e)/R600a混合工质 液相导热系数 瞬态热线法
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超声AI联合BRAF V600E基因检测对甲状腺结节良恶性与侵袭性的诊断效能
12
作者 吴梦琳 马芳 杨亚菲 《天津医药》 2025年第11期1158-1164,共7页
目的探讨超声人工智能(AI)与苏氨酸特异性激酶(BRAF)V600E基因的联合检测在甲状腺结节良恶性与侵袭性评估中的应用价值。方法选取甲状腺恶性结节(恶性组)、甲状腺良性结节(良性组)患者各150例,根据恶性组的病理诊断是否涉及包膜、血管... 目的探讨超声人工智能(AI)与苏氨酸特异性激酶(BRAF)V600E基因的联合检测在甲状腺结节良恶性与侵袭性评估中的应用价值。方法选取甲状腺恶性结节(恶性组)、甲状腺良性结节(良性组)患者各150例,根据恶性组的病理诊断是否涉及包膜、血管、神经侵犯或淋巴结转移分为侵袭组(66例)和未侵袭组(84例)。收集各组一般临床特征、超声AI指标及BRAF V600E基因检测结果。统计超声AI、BRAF V600E基因检测与甲状腺结节术后病理诊断的差异。受试者工作特征(ROC)曲线及Delong检验评估超声AI、BRAF V600E基因单项及联合检测的诊断效能。结果恶性组结节最大直径>1 cm、实性结构、极低回声/低回声、微钙化、边界模糊、形态不规则、纵横比>1、内部/混合血流分布、Ⅲ—Ⅴ级血流丰富度的比例均大于良性组。侵袭组结节最大直径>1 cm、实性结构、极低回声/低回声、微钙化、边界模糊、形态不规则、内部/混合血流分布、Ⅲ—Ⅴ级血流丰富度的比例均大于未侵袭组(P<0.05)。超声AI诊断甲状腺恶性结节的敏感度为90.00%,特异度为80.67%;超声AI诊断甲状腺恶性结节合并侵袭性的敏感度为84.85%,特异度为83.33%。BRAF V600E基因诊断甲状腺恶性结节的敏感度为72.67%,特异度为90.00%;BRAF V600E基因诊断甲状腺恶性结节合并侵袭性的敏感度为74.24%,特异度为88.10%。受试者工作特征(ROC)曲线显示,超声AI、BRAF V600E基因单项及联合检测诊断甲状腺恶性结节的AUC(95%CI)分别为0.853(0.807~0.900)、0.813(0.762~0.864)、0.941(0.917~0.966),且联合检测的AUC大于超声AI、BRAF V600E基因单项检测(P<0.05);超声AI、BRAF V600E基因单项及联合检测诊断甲状腺恶性结节合并侵袭性的AUC(95%CI)分别为0.841(0.773~0.909)、0.812(0.737~0.886)、0.924(0.880~0.967),且联合检测的AUC大于超声AI、BRAF V600E基因单项检测(P<0.05)。结论超声AI与BRAF V600E基因的联合检测显著优化了甲状腺结节良恶性与侵袭性的诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺结节 人工智能 超声检查 BRAF V600e 良恶性 侵袭性
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甲状腺乳头状癌患者BRAFV600E突变及其对淋巴结转移的预测价值
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作者 熊令根 郭荣年 林国樑 《实用癌症杂志》 2025年第12期1961-1963,1968,共4页
目的探究甲状腺乳头状癌患者BRAFV600E的突变及其对淋巴结转移的预测价值。方法收集104例甲状腺乳头状癌患者临床资料进行回顾性分析。统计104例患者的BRAFV600E突变率,依照BRAFV600E检测结果将104例患者分为突变组和非突变组。分析临... 目的探究甲状腺乳头状癌患者BRAFV600E的突变及其对淋巴结转移的预测价值。方法收集104例甲状腺乳头状癌患者临床资料进行回顾性分析。统计104例患者的BRAFV600E突变率,依照BRAFV600E检测结果将104例患者分为突变组和非突变组。分析临床特征与BRAFV600E突变的关系。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估BRAFV600E突变对淋巴结转移的预测价值。结果104例患者中63例发生BRAFV600E突变,BRAFV600E突变率为60.58%。2组在年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤分期、病灶数目、钙化、脉管/神经侵犯方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组淋巴结转移比较,差异有统计学意义(P<0.05)。BRAFV600E突变对淋巴结转移有良好的预测价值,AUC为0.630,灵敏度、特异度分别为0.800、0.527。结论甲状腺乳头状癌患者BRAFV600E的突变率较高,BRAFV600E突变对患者淋巴结转移有良好的预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 BRAFV600e 淋巴结转移 预测价值
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BRAF^(V600E)、超声及BMI对TI-RADS 3类及以上甲状腺恶性结节的诊断价值
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作者 余晨帆 窦家庆 《承德医学院学报》 2025年第5期383-387,共5页
目的研究BRAF^(V600E)基因突变、超声和BMI对TI-RADS 3类及以上甲状腺结节(TN)良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2022年10月—2023年12月就诊于安徽医科大学附属巢湖医院的203例TI-RADS 3类及以上患者,比较不同诊断方法的特异度、敏感... 目的研究BRAF^(V600E)基因突变、超声和BMI对TI-RADS 3类及以上甲状腺结节(TN)良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2022年10月—2023年12月就诊于安徽医科大学附属巢湖医院的203例TI-RADS 3类及以上患者,比较不同诊断方法的特异度、敏感度及其他指标,并通过Logistic回归探讨恶性结节的危险因素。结果恶性组超声表现(低回声、实性、边界模糊等)、体质量指数(BMI)、BRAF^(V600E)突变比例高于良性组(P<0.05);3种检查结合的敏感度(74.2%)、阴性预测值(88.8%)及诊断效能(0.821)均优于单一方法(P<0.05);Logistic回归分析显示,BMI≥28 kg·m^(-2)、低回声、包膜侵犯及BRAF^(V600E)突变为恶性结节的危险因素(P<0.05)。结论BRAF^(V600E)基因、超声特点及BMI结合使用在鉴别TI-RADS 3类及以上TN的良恶性方面具有临床价值。 展开更多
关键词 超声 体质量指数 BRAF^(V600e)基因 甲状腺结节 危险因素
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BRAF V600E基因检测联合甲状腺FNAC诊断甲状腺乳头状癌的应用价值 被引量：1
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作者 应亚君 林艳 王玲玲 《中国医药指南》 2025年第7期10-13,共4页
目的探讨BRAF V600E基因检测联合细针穿刺细胞学(FNAC)在辅助诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的临床应用价值。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月在台州市肿瘤医院门诊或住院进行FNAC检查的TI-RADS 4级甲状腺结节患者238例,比较不同的临床病... 目的探讨BRAF V600E基因检测联合细针穿刺细胞学(FNAC)在辅助诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的临床应用价值。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月在台州市肿瘤医院门诊或住院进行FNAC检查的TI-RADS 4级甲状腺结节患者238例,比较不同的临床病理特征,包括患者年龄,性别,淋巴结有无转移,肿瘤大小,细胞学结果,BRAF V600E基因突变情况等;甲状腺FNAC检查、BRAF V600E突变结果和术后病理结果比对;用特异性、灵敏度评估BRAF V600E基因结果、甲状腺FNAC单独检测以及二者联合检测鉴别甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果在238例TI-RADS 4级的甲状腺结节患者中,BRAF V600E基因检测结果显示基因突变有105例,未突变有133例,两组患者在细胞病理学诊断结果中颈部淋巴结转移率差异有统计学意义(P<0.05)。基因突变型与未突变型患者在性别、年龄、肿瘤大小、病灶数目、分期、砂粒体有无方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后病理结果10例患者为良性结节,150例患者为恶性,其中108例患者诊断为PTC。有110例石蜡V600E突变阳性,病理诊断为PTC有108例(108/110);FNAC联合BRAF V600E基因检测诊断的灵敏度、特异度为94.03%、94.27%,高于单项检测。结论BRAF V600E基因突变联合FNAC检测有助于PTC的早期诊断。 展开更多
关键词 甲状腺结节 BRAF V600e 甲状腺乳头状癌 细针穿刺细胞学
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US-FNAC联合BRAF V600E基因检测对甲状腺癌的诊断价值
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作者 付敬杰 韦娜 +2 位作者 史银花 秦梦珂 许晶晶 《河南医学研究》 2025年第14期2540-2543,共4页
目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)、US-FNAC联合BRAF V600E基因检测对甲状腺癌的诊断价值;以组织病理为金标准,计算TBSRTC细胞学各个类别的恶性肿瘤风险(ROM)。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月在郑州大学第一附属医院行US... 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)、US-FNAC联合BRAF V600E基因检测对甲状腺癌的诊断价值;以组织病理为金标准,计算TBSRTC细胞学各个类别的恶性肿瘤风险(ROM)。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月在郑州大学第一附属医院行US-FNAC检查的患者共6010例,对这些患者行BRAF V600E基因检测,其中有组织病理结果的1628例,将这些患者纳入研究。分析US-FNAC、US-FNAC联合BRAF V600E基因检测诊断甲状腺癌的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值,采用χ^(2)检验比较US-FNAC、US-FNAC联合BRAF V600E基因检测这两种诊断方法的差异。将US-FNAC结果分为TBSRTC细胞学Ⅰ~Ⅵ类,计算各个类别的ROM值。结果US-FNAC、US-FNAC联合BRAF V600E基因检测诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积(AUC)值分别为91.9%、61.8%、98.6%、21.0%、0.768;97.4%、69.4%、99.0%、45.3%、0.796。采用χ^(2)检验分析单纯US-FNAC与US-FNAC联合BRAF V600E基因检测这两种方法的诊断效能,差异有统计学意义(χ^(2)=711.481,P<0.001)。TBSRTC细胞学Ⅰ~Ⅵ类的ROM值分别为3.3%~71.7%、1.3%~62.1%、17.6%~94.3%、5.6%~33.3%、50.5%~98.2%和49.9%~99.3%。结论与单纯使用US-FNAC相比,US-FNAC联合BRAF V600E基因检测可提高甲状腺癌的诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺癌 BRAF V600e基因检测 超声引导下细针穿刺细胞学 诊断效能
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BRAF^(V600E)基因野生型甲状腺乳头状癌的临床病理特征分析
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作者 贾双双 马东林 朴颖实 《中国医刊》 2025年第6期684-687,共4页
目的探讨BRAF^(V600E)基因野生型甲状腺乳头状癌(PTC)的临床病理特征。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院2021年8月至2024年6月收治的483例经手术确诊为PTC的患者,其中54例患者经BRAF^(V600E)基因突变检测确认为BRAF^(V600E)基因野... 目的探讨BRAF^(V600E)基因野生型甲状腺乳头状癌(PTC)的临床病理特征。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院2021年8月至2024年6月收治的483例经手术确诊为PTC的患者,其中54例患者经BRAF^(V600E)基因突变检测确认为BRAF^(V600E)基因野生型(BRAF^(V600E)野生型组),429例为BRAF^(V600E)基因突变型(BRAF^(V600E)突变型组)。回顾性分析两组患者的临床病理特征。结果54例PTC患者同时进行了术前细针穿刺标本和术后石蜡标本的BRAF^(V600E)基因突变检测,其中有53例两份标本检测结果一致。BRAF^(V600E)野生型组中术前细针穿刺细胞学Ⅴ类占比最高,且明显高于BRAF^(V600E)突变型组,Ⅵ类占比次之,但低于BRAF^(V600E)突变型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BRAF^(V600E)野生型组中合并桥本甲状腺炎的比例高于BRAF^(V600E)突变型组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤数量(单/多灶)、肿瘤灶数、肿瘤大小、肿瘤最大径、有被膜侵犯比例、有淋巴结转移比例、淋巴结转移数量、甲状腺滤泡结节性病变比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术前细针穿刺标本和术后石蜡标本的BRAF^(V600E)基因突变检测一致性极高,术后标本不需要重复检测。BRAF^(V600E)基因野生型PTC在细针穿刺细胞学检查中相对缺乏典型性病变,同时更易伴随桥本甲状腺炎,是值得关注的一部分PTC病例。 展开更多
关键词 BRAF^(V600e)基因 野生型 甲状腺乳头状癌 细针穿刺细胞学
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SWE与BRAF^(V600E)基因检测对超声引导下FNAC结果不确定甲状腺结节的诊断价值
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作者 赵燕 吴丹 +1 位作者 涂建飞 谢丽丹 《中国中西医结合影像学杂志》 2025年第6期724-728,共5页
目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)、BRAF^(V600E)基因检测及两者联合应用对超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)结果为不确定甲状腺结节的诊断价值。方法:收集中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)诊断为3~5类,同时行SWE、FNAC及... 目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)、BRAF^(V600E)基因检测及两者联合应用对超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)结果为不确定甲状腺结节的诊断价值。方法:收集中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)诊断为3~5类,同时行SWE、FNAC及BRAF^(V600E)基因检测且首次FNAC结果为不确定甲状腺结节的患者132例(共132个结节)。以术后病理结果为金标准,构建ROC曲线评估SWE、BRAF^(V600E)基因检测及两者联合对FNAC结果不确定甲状腺结节的诊断效能。结果:经术后病理证实,132个结节中,良性32个,恶性100个。良性与恶性结节的最大弹性值(E_(max))差异有统计学意义(P<0.05),E_(max)判断结节性质的AUC为0.847,诊断阈值为37.5 kPa;恶性结节BRAF^(V600E)基因突变比例为76.0%(76/100),高于良性结节[6.25%(2/32)](P<0.05)。BRAF^(V600E)基因检测判断结节性质的AUC为0.849。BRAF^(V600E)基因检测联合SWE诊断的AUC为0.855。应用DeLong检验比较AUC,提示两者联合诊断与SWE独立诊断差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于SWE,BRAF^(V600E)基因检测联合SWE能显著提高对FNAC结果不确定甲状腺结节的诊断效能,可为临床决策提供更精准的指导。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 甲状腺结节 细针穿刺细胞学检查 BRAF^(V600e)基因
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超声影像学特征联合BRAF V600E突变在cN0甲状腺微小乳头状癌中央淋巴结转移风险中的预测价值研究
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作者 唐瑾 苗润琴 《肿瘤影像学》 2025年第5期540-548,共9页
目的:探讨术前超声影像学特征联合BRAF V600E突变检测对临床淋巴结阴性(clinically node-negative,cN0)甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)患者中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)风险的预... 目的:探讨术前超声影像学特征联合BRAF V600E突变检测对临床淋巴结阴性(clinically node-negative,cN0)甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)患者中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)风险的预测价值,为个体化手术决策提供依据。方法:回顾并分析2022年3月—2024年2月于山西省肿瘤医院术前诊断为cN0 PTMC并行甲状腺切除术联合中央区淋巴结清扫术的患者临床资料。术前行彩色多普勒超声评估肿瘤特征,检测甲状腺功能指标并通过细针穿刺活检标本检测BRAF V600E突变状态。根据术后病理学检查结果将患者分为无转移组和转移组,采用单因素及多因素logistic回归明确中央淋巴结转移的独立预测因子,并构建联合预测模型,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估其预测效能,并通过DeLong检验比较联合预测模型及单独应用的诊断效能。结果:共纳入126例患者,其中无转移组72例,转移组54例。单因素分析表明,两组在年龄、数量、最大径、被膜侵犯、BRAF V600E方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,(年龄≤45岁、数量多灶、最大径>6 mm、被膜侵犯、BRAF V600E突)均是cN0 PTMC患者发生CLNM的独立预测因子。联合预测模型的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.925(95%CI 0.878~0.972),高于单独应用超声特征(AUC=0.681,95%CI 0.588~0.774)及BRAF V600E(AUC=0.618,95%CI 0.520~0.716),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合术前超声影像学特征与BRAF V600E突变检测可显著提高cN0 PTMC患者CLNM风险的预测效能,有助于筛选需行预防性中央区淋巴结清扫的高危人群,优化手术策略并降低过度治疗风险。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 中央区淋巴结转移 超声 BRAF V600e 临床淋巴结阴性 预测价值
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基于CT的深度迁移学习模型对甲状腺结节BRAF^(V600E)突变的预测价值
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作者 王皓 王友 +3 位作者 白卓杰 陶静 曾涵凌 周林赟 《中国中西医结合影像学杂志》 2025年第6期769-776,共8页
目的:旨在开发一种基于CT图像的深度迁移学习(DTL)特征的机器学习模型预测甲状腺结节中BRAF^(V600E)的突变状态。方法:回顾性分析192例(256个病变)甲状腺结节患者的临床及影像特征,根据BRAF^(V600E)基因检测结果分为突变型117个与野生型... 目的:旨在开发一种基于CT图像的深度迁移学习(DTL)特征的机器学习模型预测甲状腺结节中BRAF^(V600E)的突变状态。方法:回顾性分析192例(256个病变)甲状腺结节患者的临床及影像特征,根据BRAF^(V600E)基因检测结果分为突变型117个与野生型139个,并按照7∶3的比例随机划分为训练集179个和验证集77个。采用3D ResNet-18网络从CT图像中提取512个DTL特征,筛选特征后,分别采用决策树(DT)、随机森林(RF)、逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)、极端梯度提升(XGBoost)、K最近邻(KNN)和朴素贝叶斯(NB)7种机器学习算法构建模型。采用单因素及多因素logistic回归分析对临床特征及影像特征进行筛选,构建临床模型。通过7个机器学习模型中效能最佳模型输出的预测分数与筛选后的临床特征相结合构建联合模型,并绘制列线图。使用校准曲线和决策曲线评估联合模型的准确率与临床应用价值。结果:共筛选出17个DTL特征,XGBoost模型在验证集中表现最佳,其ROC曲线的AUC为0.771(95%CI 0.664~0.878)。单因素及多因素logistic回归分析表明,年龄、结节最大径是BRAF^(V600E)突变的独立预测因子,以其构建临床模型,在验证集的AUC为0.741(95%CI 0.630~0.853)。以XGBoost模型的预测分数与年龄、结节最大径构建的联合模型在验证集中的AUC为0.782(95%CI 0.679~0.884)。校准曲线显示,联合模型的预测结果与基因检测结果具有良好的一致性,决策曲线分析表明联合模型具有较好的净收益。结论:结合XGBoost算法的联合模型预测甲状腺结节BRAF^(V600E)突变表现良好,能提供无创的风险评估。 展开更多
关键词 BRAF^(V600e)突变 甲状腺肿瘤 癌 乳头状 甲状腺结节 体层摄影术 X线计算机 深度迁移学习
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