文摘目的回顾性研究2~13岁慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)儿童使用聚乙二醇干扰素α-2b联合恩替卡韦抗病毒治疗的疗效,为乙型肝炎(乙肝)的治愈提供参考数据。方法选择2021年3月—2023年11月在兰州大学第一医院感染科门诊经聚乙二醇干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗至少完成48周的20例CHB患儿进行回顾性研究,比较在48周内(包括48周)发生乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)转阴和未发生HBsAg转阴的患儿性别、年龄、白细胞、血红蛋白、血小板、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乙肝标志物、乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA等项目的差异。结果治疗至48周HBsAg转阴12例,未转阴8例,两组在治疗12周HBsAg定量差异有统计学意义[45.80(4.70,959.30)vs.4574.50(2658.30,30120.60)IU/ml,t=−2.932,P<0.01],治疗24周HBsAg定量差异有统计学意义[1.43(0,16.20)vs.2585.00(232.20,11641.30)IU/ml,t=−3.343,P<0.01],治疗12周HBsAg下降幅度差异有统计学意义[(1.64±1.41)vs.(0.39±0.29)lg IU/ml,t=2.954,P<0.05],治疗24周HBsAg下降幅度差异有统计学意义[(2.69±1.11)vs.(1.08±0.96)lg IU/ml,t=3.351,P<0.01],未转阴组有4例患儿延长治疗,有2例分别在104周、108周HBsAg转阴,治疗108周累计转阴率70.00%,联合治疗期间无严重不良反应发生。结论CHB儿童使用聚乙二醇干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗具有安全性,可以提高HBsAg转阴率,获得更高的CHB临床治愈率。
