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术中全麻唤醒下定位切除脑功能区病变(附5例报告) 被引量:77
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作者 王伟民 施冲 +6 位作者 李天栋 蒋小星 白红民 高寒 王国良 李建亭 王玉宝 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2003年第6期245-249,共5页
目的初步探讨全麻唤醒状态下定位切除脑功能区病变的方法,为深入研究脑功能区微创手术提供经验。方法对5例脑功能区脑内占位病变病人进行喉罩插管、全麻下神经导航解剖定位开颅,术中麻醉唤醒,在清醒状态下,通过皮质诱发电位及皮质电刺... 目的初步探讨全麻唤醒状态下定位切除脑功能区病变的方法,为深入研究脑功能区微创手术提供经验。方法对5例脑功能区脑内占位病变病人进行喉罩插管、全麻下神经导航解剖定位开颅,术中麻醉唤醒,在清醒状态下,通过皮质诱发电位及皮质电刺激等方法进行脑功能区定位,在保护脑功能区的前题下切除脑内病变后再在全麻下关颅。结果5例病人均顺利经过喉罩插管下全麻-术中唤醒-再全麻,其中3例安全经历术中拔管和再插管。唤醒后脑功能区经采用神经电生理技术得到定位,脑内病变得到最大程度切除,无术后神经功能障碍发生,术前神经功能障碍均明显恢复,其中3例功能完全恢复正常。无手术并发症,病人术后无痛苦回忆。1例术前频繁发作癫者唤醒后出现癫发作。结论全麻唤醒状态下进行皮质电刺激及皮质诱发电位定位脑功能区手术有助于最大程度地切除脑功能区病灶,提高病人术后生存质量。 展开更多
关键词 大脑功能区病变 手术治疗 神经外科 全麻唤醒状态 微创手术 手术定位
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脑功能区手术唤醒麻醉与清醒程度的研究 被引量:27
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作者 施冲 吴群林 +4 位作者 刘中华 徐波 于冬男 戴建强 郄文斌 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2005年第11期497-498,共2页
目的分析大脑功能区手术唤醒麻醉中对病人清醒程度的影响因素,提出脑功能区定位时态的概念。方法对15例病人采用丙泊酚靶控输注(TCI)给药,按作者提出的脑功能区定位时态评判标准对清醒程度进行评估。结果术中唤醒状态下语言清晰者10例,... 目的分析大脑功能区手术唤醒麻醉中对病人清醒程度的影响因素,提出脑功能区定位时态的概念。方法对15例病人采用丙泊酚靶控输注(TCI)给药,按作者提出的脑功能区定位时态评判标准对清醒程度进行评估。结果术中唤醒状态下语言清晰者10例,指令应答准确8例,无痛9例;颅内压正常10例。定位时态优5例,良8例,差2例。13例唤醒麻醉手术过程顺利,2例因脑组织膨胀未定位。结论丙泊酚TCI给药是脑功能区手术唤醒术较好的麻醉方法。应用脑功能区定位时态的概念对提高麻醉清醒质量有临床指导意义。 展开更多
关键词 唤醒麻醉 脑功能区 脑功能区定位时态 靶控输注
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靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼复合Narcotrend监测在唤醒开颅中的应用 被引量:11
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作者 何洹 施冲 +3 位作者 张春梅 吴群林 刘中华 曾因明 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期159-162,共4页
目的探讨Narcotrend监测在唤醒开颅麻醉中的应用价值。方法30例需行脑功能区手术病人随机等分为监测组与非监测组,监测组病人监测Narcotrend分级(NT)及指数(NI),非监测组不进行Narcotrend监测。麻醉方法均选用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输... 目的探讨Narcotrend监测在唤醒开颅麻醉中的应用价值。方法30例需行脑功能区手术病人随机等分为监测组与非监测组,监测组病人监测Narcotrend分级(NT)及指数(NI),非监测组不进行Narcotrend监测。麻醉方法均选用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注,监测组至NI≤46、非监测组当病人意识消失后,置入喉罩;术中监测组维持NI≤46,非监测组根据血流动力学调整丙泊酚浓度维持麻醉。处理硬脑膜时,丙泊酚和瑞芬太尼开始减量,病人呼唤睁眼后,拔出喉罩。记录置入喉罩时和唤醒时丙泊酚效应室浓度(Ce),置入喉罩前1min、即刻的平均动脉压、心率,监测组NI及减浅麻醉至呼唤睁眼时间,比较两组间各参数的差异。结果监测组诱导所需丙泊酚浓度小于非监测组,P<0.05。监测组唤醒时间(10.3±3.0)min明显短于非监测组(14.6±3.0)min,P<0.01。置入喉罩前后两组血流动力学波动不明显,NI与丙泊酚浓度呈明显的负相关。结论唤醒开颅时,在Narcotrend指导下,可以显著降低丙泊酚所需靶浓度,增加唤醒的可控性。 展开更多
关键词 脑功能区 唤醒麻醉 靶控输注 麻醉深度
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问题与策略:中部地区农村公共物品供给创新模式探讨——基于河北保定安新实地调研 被引量:1
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作者 谭琪 《安徽广播电视大学学报》 2008年第3期5-9,共5页
目前我国中部农村地区公共物品的三种供给模式,即政府主导型模式、市场化模式和第三部门模式,都有自身的优点和不足,也具有自身范围内的适用性和有效性。有鉴于此,在对近年来河北保定安新县乡镇的农村公共物品供给实地调研的基础上,提... 目前我国中部农村地区公共物品的三种供给模式,即政府主导型模式、市场化模式和第三部门模式,都有自身的优点和不足,也具有自身范围内的适用性和有效性。有鉴于此,在对近年来河北保定安新县乡镇的农村公共物品供给实地调研的基础上,提出了中部地区农村公共物品供给的"村委会+农户"模式,并对这种模式的运作机制、产生的内外部环境、优势和不足进行了阐述。 展开更多
关键词 农村公共物品 供给模式 村委会 农户
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灭火器配置点及数量的设计 被引量:1
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作者 李达志 《化工设计通讯》 CAS 2006年第4期32-34,共3页
本文介绍了易发火灾危险场所灭火器配置点和数量的设计原则、过程和方法,并举例进行了设计。
关键词 危险场所 灭火器 配置 设计
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Observation on the effect of licorice flavonoid Chinese herbal medicine spotting cream combined with Awei A capsule in the treatment of psoriasis
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作者 Min Jin Ran Zhou +3 位作者 Hui Li Xiao-Yun Ma Qu-Long Qiao Cheng-Wen Xie 《Journal of Hainan Medical University》 2018年第21期65-68,共4页
Objective: To study the curative effect of licorice flavonoid Chinese herbal frond cream combined with Awei A capsule in the treatment of psoriasis. Methods: During the period from April 2016 to March 2018, a total of... Objective: To study the curative effect of licorice flavonoid Chinese herbal frond cream combined with Awei A capsule in the treatment of psoriasis. Methods: During the period from April 2016 to March 2018, a total of 116 patients with psoriasis in our hospital were randomly divided into the experimental group (the treatment of licorice flavonoids and Chinese acupoint cream combined with Awei A capsule) and the control group (single use) Avi A capsule treatment). Comparison of blood lipid metabolism indexes (high-density lipoprotein, apolipoprotein, low-density lipoprotein) and serum biochemical indicators (neutrophil elastase, endogenous inhibitor of NE, placental cadherin) statistical difference in content. The statistical differences between PASI score and DLQI score before and after treatment were compared between the two groups. At the end of treatment, the statistical difference between the clinical efficacy and the incidence of adverse reactions was compared between the two groups. Results:The levels of serum NE, Trappin-2 and P-cad in patients before and after treatment showed a significant downward trend. The content of NE, Trappin-2 and P-cad in the experimental group was significantly lower than that in the control group. The content of HDL-C in lipid metabolism index increased significantly before and after treatment, and the content of APOA and LDL-C decreased significantly. The content of HDL-C in the experimental group was significantly higher than that in the control group. The content of APOA and LDL-C was significantly lower than that of the control group. The PASI score and DLQI score of patients before and after treatment decreased significantly. After treatment, the PASI score and DLQI score of the experimental group were significantly lower than those of the control group. The clinical efficacy of the two groups was significantly different. The efficacy of the experimental group was significantly better than that of the control group. The skin of the experimental group was dry, itchy, and the skin desquamation was significantly less than that of the control group. Conclusion: Licorice Flavonoids and Avi A capsules have the advantages of improving blood lipid metabolism in the treatment of psoriasis, while reducing the recurrence rate and reducing the occurrence of common adverse reactions such as skin itching, dryness and abnormal liver function. It has a good clinical application significance. 展开更多
关键词 LICORICE FLAVONE Chinese medicine FRECKLE ointment avea CAPSULE PSORIASIS Curative EFFECT
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云南区域地质特征与油气勘探领域 被引量:1
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作者 刘志森 《新疆石油地质》 CAS CSCD 北大核心 1991年第1期23-30,共8页
云南位于两种迥然不同的大地构造单元交汇处,各个时代的地层均很发育、岩石类型多样、地质构造复杂;以金沙江—红河断裂为界,形成滇东、滇西截然不同的地质—地貌景观。古生代稳定海相沉积区、中生代陆相大中型盆地区、新生代小型盆地... 云南位于两种迥然不同的大地构造单元交汇处,各个时代的地层均很发育、岩石类型多样、地质构造复杂;以金沙江—红河断裂为界,形成滇东、滇西截然不同的地质—地貌景观。古生代稳定海相沉积区、中生代陆相大中型盆地区、新生代小型盆地区为本省油气勘探领域;滇东的楚雄盆地存在三套生油岩系,且与储盖层组合配套,圈闭条件好,为油气勘探的重点盆地。 展开更多
关键词 石油 天然气 勘探 地质特征 云南
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复杂艰险山区铁路勘察设计阶段航空摄影多源数据获取研究 被引量:6
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作者 何颖博 《铁道勘察》 2022年第4期41-46,共6页
航空摄影作为一种可以快速获取大范围地形数据的技术手段,在铁路勘察设计阶段有着重要作用。为提高复杂艰险山区铁路勘察设计阶段的数据获取精度,尽可能缩短摄影工期,以西部地区某铁路为例,研究如何在兼顾成果精度与工作效率的前提条件... 航空摄影作为一种可以快速获取大范围地形数据的技术手段,在铁路勘察设计阶段有着重要作用。为提高复杂艰险山区铁路勘察设计阶段的数据获取精度,尽可能缩短摄影工期,以西部地区某铁路为例,研究如何在兼顾成果精度与工作效率的前提条件下,将载人固定翼飞机、载人旋翼机(如直升机等)、无人旋翼机、无人固定翼飞机、垂直起降固定翼无人机5类飞行平台和数码摄影、机载激光雷达摄影、倾斜摄影3类传感器有效结合,并对多源数据的后续利用提出综合性方案。研究表明,(1)针对铁路勘察设计不同阶段的特点,应采用不同摄影手段;载人机与无人机相互补充,可满足点线面各类测区的摄影需求。(2)摄影方式不能仅为单一应用考虑,在航线规划时,应考虑多种数据应用方式,也要兼顾多种摄影方式数据相互补充。项目应用效果表明:在复杂艰险山区铁路勘察设计阶段采用航空摄影多源数据获取综合方案,摄影直接成本减少25%以上,部分野外工作减少40%以上,成果数据满足了不同摄影需求,成果利用率超150%。该方案具有成本管理精细化、野外作业少量化、航摄成果品质化、数据应用多元化等优势,可为今后类似工程应用提供参考。 展开更多
关键词 山区铁路 航空摄影 多源数据 LIDAR 倾斜摄影 无人机
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典型喀斯特地区土地利用变化的生态效应研究——以贵州省清镇市为例 被引量:1
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作者 闫瑾 《西部大开发(土地开发工程研究)》 2020年第2期1-9,共9页
喀斯特地貌区生态环境脆弱,研究其生态效应可以有效减少区域水土流失,促进生态质量提升。本文以我国典型喀斯特地区贵州省清镇市作为研究区,以2008年、2013年和2018年三期Landsat遥感影像作为数据源,解译生成了研究区土地利用专题图。利... 喀斯特地貌区生态环境脆弱,研究其生态效应可以有效减少区域水土流失,促进生态质量提升。本文以我国典型喀斯特地区贵州省清镇市作为研究区,以2008年、2013年和2018年三期Landsat遥感影像作为数据源,解译生成了研究区土地利用专题图。利用InVEST模型的生物多样性模块和碳储量模块,定量分析了研究区的生境质量和碳储量在2008~2018年的时空变化,探讨了时空变化的原因。结果表明:研究区生境质量在2008~2018年总体呈增加趋势,生境质量平均值由0.679增加到0.710,变化率在4.57%左右,增幅不明显。增长量最大的部分位于研究区的中部和西南部,即为犁倭乡中部、站街镇和红枫湖镇的西南部以及卫城镇的中部。研究区碳储量在2008~2018年总体呈增加趋势,总碳储量范围在0.4536~1.0107kg·m-2,研究年间平均碳储量为0.977kg·m-2;总碳储量在研究年间增加了0.75%,由2008年的133460.7t增加到了2018年的135457.06t。研究区主要坡度集中在6°~15°,碳储量在坡度上呈差异性,平均碳储量在陡坡处最大,为1kg·m-2左右,而总碳储量分布在缓坡处最大,为696061.43t,主要是受研究区地形影响;研究区生境质量随坡度的增加而增加,险坡处最高达到0.81,主要是由于随着坡度增加,人类活动也在不断减少,植被覆盖率不断增加,生境质量也不断提高。 展开更多
关键词 InVEST模型 生境质量评价 碳储量 喀斯特地区 土地利用变化
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