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Negative efficacy of antidepressants in pharmacotherapy of child and adolescent depression 被引量:2
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作者 Min Xu Hai-Ying Jin +1 位作者 Feng-Li Sun Wei-Dong Jin 《World Journal of Psychiatry》 SCIE 2025年第1期32-36,共5页
Antidepressants are the main drugs used to treat depression,but they have not been shown to be effective in the treatment of child and adolescent depression.However,many adolescent depression treatment guidelines stil... Antidepressants are the main drugs used to treat depression,but they have not been shown to be effective in the treatment of child and adolescent depression.However,many adolescent depression treatment guidelines still recommend the use of antidepressants,especially specific serotonin re-uptake inhibitors.Previous studies have suggested that antidepressants have little therapeutic effect but many side effects,such as switching to mania,suicide,and non-suicidal self injury(NSSI),in the treatment of child and adolescent depression.In the process of developing guidelines,drug recommendations should not only focus on impro-ving symptoms,but they should also consider potential side effects.This review discusses the serious side effects of antidepressants,including switching to mania,suicide,and NSSI. 展开更多
关键词 Child depression Adolescent depression antidepressant Switch SUICIDE Non-suicidal self injury
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Hippocampal PACAP signaling activation triggers a rapid antidepressant response
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作者 Hai-Lou Zhang Yan Sun +10 位作者 Zhang-Jie Wu Ying Yin Rui-Yi Liu Ji-Chun Zhang Zhang-Jin Zhang Suk-Yu Yau Hao-Xin Wu Ti-Fei Yuan Li Zhang Miroslav Adzic Gang Chen 《Military Medical Research》 2025年第4期512-527,共16页
Background:The development of ketamine-like rapid antidepressants holds promise for enhancing the therapeutic efficacy of depression,but the underlying cellular and molecular mechanisms remain unclear.Implicated in de... Background:The development of ketamine-like rapid antidepressants holds promise for enhancing the therapeutic efficacy of depression,but the underlying cellular and molecular mechanisms remain unclear.Implicated in depression regulation,the neuropeptide pituitary adenylate cyclase-activating polypeptide(PACAP)is investigated here to examine its role in mediating the rapid antidepressant response.Methods:The onset of antidepressant response was assessed through depression-related behavioral paradigms.The signaling mechanism of PACAP in the hippocampal dentate gyrus(DG)was evaluated by utilizing site-directed gene knockdown,pharmacological interventions,or optogenetic manipulations.Overall,446 mice were used for behavioral and molecular signaling testing.Mice were divided into control or experimental groups randomly in each experiment,and the experimental manipulations included:chronic paroxetine treatments(4 d,9 d,14 d)or a single treatment of ketamine;social defeat or lipopolysaccharides-injection induced depression models;different doses of PACAP(0.4 ng/site,2 ng/site,4 ng/site;microinjected into the hippocampal DG);pharmacological intra-DG interventions(CALM and PACAP6-38);intra-DG viral-mediated PACAP RNAi;and opotogenetics using channelrhodopsins 2(ChR2)or endoplasmic natronomonas halorhodopsine 3.0(eNpHR3.0).Behavioral paradigms included novelty suppressed feeding test,tail suspension test,forced swimming test,and sucrose preference test.Western blotting,ELISA,or quantitative real-time PCR(RT-PCR)analysis were used to detect the expressions of proteins/peptides or genes in the hippocampus.Results:Chronic administration of the slow-onset antidepressant paroxetine resulted in an increase in hippocampal PACAP expression,and intra-DG blockade of PACAP attenuated the onset of the antidepressant response.The levels of hippocampal PACAP expression were reduced in both two distinct depression animal models and intra-DG knockdown of PACAP induced depression-like behaviors.Conversely,a single infusion of PACAP into the DG region produced a rapid and sustained antidepressant response in both normal and chronically stressed mice.Optogenetic intra-DG excitation of PACAP-expressing neurons instantly elicited antidepressant responses,while optogenetic inhibition induced depression-like behaviors.The longer optogenetic excitation/inhibition elicited the more sustained antidepressant/depression-like responses.Intra-DG PACAP infusion immediately facilitated the signaling for rapid antidepressant response by inhibiting calcium/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ(CaM KⅡ)-eukaryotic elongation factor 2(eEF2)and activating the mammalian target of rapamycin(mTOR).Pre-activation of CaMKⅡsignaling within the DG blunted PACAP-induced rapid antidepressant response as well as eEF2-mTOR-brain-derived neurotrophic factor(BDNF)signaling.Finally,acute ketamine treatment upregulated hippocampal PACAP expression,whereas intraDG blockade of PACAP signaling attenuated ketamine’s rapid antidepressant response.Conclusions:Activation of hippocampal PACAP signaling induces a rapid antidepressant response through the regulation of CaMKⅡinhibition-governed eEF2-mTOR-BDNF signaling. 展开更多
关键词 antidepressant response Pituitary adenylate cyclase-activating polypeptide(PACAP) KETAMINE Optogenetic Novelty suppressed feeding(NSF)
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Prevalence and characteristics of offlabel use of antidepressants in paediatric patients in China
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作者 Xinyan Zhang Jie Li +4 位作者 Ning Zhang Tiebang Liu Tianmei Si Xiaoyan Nie Luwen Shi 《General Psychiatry》 2025年第6期498-502,共5页
To the editor:Using drugs off-label in paediatric patients(age:0-18 years)has drawn increasing attention worldwide.Off-label use of drugs implies using drugs beyond the scope of their approved market authorisation(eg,... To the editor:Using drugs off-label in paediatric patients(age:0-18 years)has drawn increasing attention worldwide.Off-label use of drugs implies using drugs beyond the scope of their approved market authorisation(eg,patient age,indication,dosage and route of administration).Previous literature reported that the prevalence of off-label drug use ranged from36.3%to 97.0%among paediatric patients worldwide. 展开更多
关键词 off label use paediatric patients PREVALENCE China approved market authorisation egpatient using drugs antidepressants CHARACTERISTICS
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Preliminary study on the efficacy of intermittent theta burst stimulation (iTBS) in adolescents with affective disorders, with and without antidepressants
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作者 Peiying Li Yuwei Xia +9 位作者 Xinyao Liu Shiqi Yuan Chengfeng Chen Kun Xie Wuyou Bao Shiying Wang Ru Hao Cuixia An Ling Sun Bin Zhang 《General Psychiatry》 2025年第3期220-225,共6页
To the editor:A wide range of affective disorders affects people of all ages globally and contributes significantly to the global disease burden.1 In China,a nationwide survey found a 3.21% prevalence of affective dis... To the editor:A wide range of affective disorders affects people of all ages globally and contributes significantly to the global disease burden.1 In China,a nationwide survey found a 3.21% prevalence of affective disorders in children and adolescents,with major depressive disorder(MDD)at 2.00%and bipolar disorder at 0.86%. 展开更多
关键词 major depressive disorder mdd adolescents bipolar disorder nationwide survey affective disorders intermittent theta burst stimulation antidepressants
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2021—2023年我院抑郁障碍住院患者抗抑郁药物使用情况分析
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作者 李红 马燕 +4 位作者 李方捷 时梦岚 申书娟 马乐 吴彦 《上海医药》 2026年第1期60-63,92,共5页
目的:分析我院住院抑郁障碍患者抗抑郁药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:通过医院信息系统和临床药师工作站,回顾性分析2021—2023年住院抑郁障碍患者抗抑郁药物使用情况,包括药物种类、联合用药及住院天数等。结果:共纳入1... 目的:分析我院住院抑郁障碍患者抗抑郁药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:通过医院信息系统和临床药师工作站,回顾性分析2021—2023年住院抑郁障碍患者抗抑郁药物使用情况,包括药物种类、联合用药及住院天数等。结果:共纳入1805例患者,联合用药占97.6%,明显高于单一用药(2.4%),共涉及11种抗抑郁药物,米氮平、舍曲林、文拉法辛和艾司西酞普兰使用频率较高。不同药物组联合用药情况、年龄及住院天数差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,部分药物组住院天数与患者年龄及日剂量呈正相关(P<0.05)。结论:我院住院抑郁障碍患者以联合用药治疗为主,舍曲林、文拉法辛应用广泛,米氮平在联合用药中占比最高。 展开更多
关键词 抑郁障碍 抗抑郁药物 联合用药
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基于两样本孟德尔随机化研究抑郁症和抗抑郁药物靶基因与睡眠呼吸暂停的关联
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作者 陈婵 李巨章 +1 位作者 何稳 吴巧珍 《山东大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期28-36,共9页
目的研究抑郁症与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的因果关系,从抗抑郁药物靶点中寻找治疗OSA合并抑郁症的潜在靶点。方法从全基因组关联分析(genome-wide association studies,GWAS)获取抑郁症和OSA的相关遗传变异数... 目的研究抑郁症与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的因果关系,从抗抑郁药物靶点中寻找治疗OSA合并抑郁症的潜在靶点。方法从全基因组关联分析(genome-wide association studies,GWAS)获取抑郁症和OSA的相关遗传变异数据;从eQTLGen Consortium获得抗抑郁药物靶点的编码基因数据;分别以抑郁症和抗抑郁药物靶点作为暴露,OSA为结局,进行两样本孟德尔随机化方法(two-sample Mendelian randomization,TSMR)分析。将与暴露变量强相关的单核苷酸多态性(single nucleotide poly-morphisms,SNP)作为工具变量,采用逆方差加权法(inverse-variance weighted,IVW)作为分析因果关系的主要方法,MR-Egger、加权中位数法(weighted median,WME)、简易模式法(simple mode,SM)和加权模式法(weighted mode,WM)作为次要方法进行TSMR分析;采用MR-PRESSO和留一法进行敏感度分析,Cochran's Q检验和MR-Egger截距测试检测异质性和水平多效性,漏斗图评估潜在偏倚。结果IVW分析结果显示,遗传预测的抑郁症与OSA风险增加存在因果关系(OR=1.180,95%CI=1.065~1.306,P=0.001);Cochran's Q检验和MR-Egger截距测试结果显示不存在异质性和水平多效性;MR-PRESSO检验和留一法检验结果显示剔除任何一个SNP对因果关系的影响均不显著;漏斗图显示左右分布大致均匀。抗抑郁药物靶点HTR3A(OR=1.174,95%CI=1.022~1.350,P=0.024)和GRIN3A(OR=1.227,95%CI=1.126~1.338,P<0.001)的表达会使OSA风险增加。结论抑郁症会增加OSA发病风险,抗抑郁药物靶点HTR3A和GRIN3A可能成为治疗抑郁症合并OSA的候选药物靶点。 展开更多
关键词 孟德尔随机化 抑郁症 阻塞性睡眠呼吸暂停 抗抑郁药物靶点
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抗抑郁药导致抗利尿不当综合征1例并文献复习
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作者 李晨子 闫昱杉 +1 位作者 赵琳琳 王守俊 《河南医学研究》 2026年第4期752-755,共4页
本文报道1例因服用抗抑郁药物所致严重低钠血症的病例,患者,男,45岁,因“纳差、乏力、失眠、焦虑5个月余”入内分泌科。患者临床表现结合实验室检查提示:低钠血症(SIADH药源性);焦虑抑郁状态。给予调整抗焦虑抑郁药物后病情好转。出院... 本文报道1例因服用抗抑郁药物所致严重低钠血症的病例,患者,男,45岁,因“纳差、乏力、失眠、焦虑5个月余”入内分泌科。患者临床表现结合实验室检查提示:低钠血症(SIADH药源性);焦虑抑郁状态。给予调整抗焦虑抑郁药物后病情好转。出院后随访,患者预后良好。关于抗焦虑抑郁药物导致低钠血症的病例目前国内报道较少,临床医生需要提高警惕。 展开更多
关键词 抗抑郁药物 低钠血症 焦虑抑郁状态
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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂撤药综合征的临床表现与管理策略:系统回顾与荟萃分析
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作者 王彤 张子童 +2 位作者 孙乐华 秦雪梅 刘晓节 《中国药理学与毒理学杂志》 北大核心 2026年第1期1-17,共17页
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)撤药综合征是抑郁症患者在撤药或减量过程中普遍存在却未被充分重视的临床问题,总体发生率为20%~50%,尤其在帕罗西汀等短半衰期药物中更为常见。目前,该综合征在临床上仍面临识别不足、诊断标准缺乏... 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)撤药综合征是抑郁症患者在撤药或减量过程中普遍存在却未被充分重视的临床问题,总体发生率为20%~50%,尤其在帕罗西汀等短半衰期药物中更为常见。目前,该综合征在临床上仍面临识别不足、诊断标准缺乏统一、发生机制尚未完全明确等挑战;且因其症状与抑郁症复发相似,常被误判,导致不必要的重新用药或临床决策失误,严重影响治疗安全与患者预后。现有研究虽已关注到药物半衰期、疗程、撤药速度等风险因素,但仍缺乏基于高质量证据的系统性总结,临床管理策略也尚未形成共识。SSRIs撤药综合征临床表现复杂,主要包括自主神经功能紊乱、流感样症状、胃肠道功能紊乱和神经睡眠障碍等躯体症状,以及焦虑激越、情绪低落等精神症状。其机制涉及中枢5-羟色胺系统急性失代偿、多递质系统失衡、神经可塑性改变、外周肠道功能紊乱及遗传代谢差异等,呈现动态、多系统的病理生理特征。在干预层面,应秉持“早预防、早干预、早识别”的闭环管理理念,立足个体化缓慢减量,强化早期识别,实施分层精准干预。本文通过系统回顾与荟萃分析整合现有证据,旨在系统梳理SSRIs撤药综合征的临床表现与机制,评估其患病率与风险因素,总结干预策略,为提升临床认知、制定规范化撤药方案提供循证依据。 展开更多
关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 撤药综合征 发生率 停药 抗抑郁药 荟萃分析
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近十年国内外老年抑郁的文献计量学分析
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作者 赖婧菡 张星宇 王华丽 《老年医学研究》 2026年第1期12-20,共9页
目的分析近十年老年抑郁领域的国内外研究进展,以期为未来老年抑郁研究提供参考。方法分别检索CNKI数据库与Web of Science核心合集2015年1月1日—2024年8月25日发表的老年抑郁相关中英文文献,运用CiteSpace、VOSviewer软件,通过作者与... 目的分析近十年老年抑郁领域的国内外研究进展,以期为未来老年抑郁研究提供参考。方法分别检索CNKI数据库与Web of Science核心合集2015年1月1日—2024年8月25日发表的老年抑郁相关中英文文献,运用CiteSpace、VOSviewer软件,通过作者与机构合作网络、关键词共现网络、聚类分析、爆发词分析等方法进行文献计量学分析,并对中英文文献进行对比。结果共纳入495篇中文文献与4446篇英文文献。中文文献发文量波动小、数量少,英文文献年发文量呈缓慢上升趋势。中英文领域均形成核心作者团队与合作网络,且英文文献广度与深度更优。社会支持、药物治疗、焦虑是二者共同的热点话题,中文文献侧重特殊人群与社会因素,英文文献形成了流行病学特征、认知损害关联、危险因素、焦虑共病与干预手段等聚类。高被引文献中文以流行病学研究为主,英文多为综述与指南类。结论近十年老年抑郁领域已形成丰富的研究积累,但老年患者的特殊社会与生理特点以及更合理的治疗手段仍需进一步探讨。中文文献尚处起步阶段,需提升关注程度与体系化水平,丰富新型药物临床证据;英文文献稳步发展,需加强专属老年抑郁人群的研究。 展开更多
关键词 老年抑郁 焦虑 社会支持 抗抑郁药物 文献计量学
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Cannabidiol extending beyond neuroprotection toward neuronal repair:A potential regenerative modulator
10
作者 María Salud García-Gutiérrez Jorge Manzanares 《Neural Regeneration Research》 2026年第8期3565-3566,共2页
Cannabidiol(CBD),the second most significant phytocannabinoid in the plant Cannabis sativa,which lacks potential as a drug of abuse(Viudez-Martinez et al.,2019),has gained widespread attention due to its anti-inflamma... Cannabidiol(CBD),the second most significant phytocannabinoid in the plant Cannabis sativa,which lacks potential as a drug of abuse(Viudez-Martinez et al.,2019),has gained widespread attention due to its anti-inflammatory,antioxidant,and antidepressant properties(Garci a-Gutierrez et al.,2020).Additionally,CBD exhibits neuroprotective properties,preserving neuronal viability and function by preventing or limiting cellular damage.Our team has demonstrated that CBD produces rapid antidepressant-like effects in a murine model of chronic mild stress,restoring hippocampal expression of brain-derived neurotrophic factor(BDNF). 展开更多
关键词 CANNABIDIOL regenerative modulator neuronal repair anti inflammatory cannabis sativawhich antioxidant NEUROPROTECTION antidepressant
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地黄中地黄苷D的测定方法、含量变化规律和药理作用研究进展 被引量:1
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作者 张朋雨 高俊鸽 +4 位作者 杨雅贺 郝秋雯 胡靖翊 吴艳莹 丁宁 《中草药》 北大核心 2026年第1期355-363,共9页
地黄苷D是药食同源中药地黄Rehmannia glutinosa的指标性成分。地黄苷D属于天然环烯醚萜苷类化合物,具有滋阴补血、凉血止血、镇痛、抗抑郁、抗骨质疏松等药理作用,因此对其研究日益深入。综述了近年来地黄苷D的研究进展,详细总结了地黄... 地黄苷D是药食同源中药地黄Rehmannia glutinosa的指标性成分。地黄苷D属于天然环烯醚萜苷类化合物,具有滋阴补血、凉血止血、镇痛、抗抑郁、抗骨质疏松等药理作用,因此对其研究日益深入。综述了近年来地黄苷D的研究进展,详细总结了地黄苷D测定方法的优化与新技术应用,及在不同剂型中的含量测定;归纳了不同产地、不同炮制方法及地黄不同组织含量变化规律;并重点阐述了地黄苷D在内分泌与心血管系统、神经系统等方面的药理学作用。此外,对地黄苷D在研究中存在的相关问题进行讨论,为地黄苷D的深入研发和临床应用,及地黄的质量鉴定和资源综合利用提供科学依据。 展开更多
关键词 地黄苷D 测定方法 含量变化规律 镇痛 抗抑郁 抗骨质疏松
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水环境中SSRIs的污染特征与生态毒性研究进展
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作者 张羽彤 周焕然 吴玲玲 《华东师范大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期43-53,共11页
选择性血清素再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRIs)是一类典型的抗抑郁药物,因使用量大且在环境中难以降解,已通过多种途径进入水体,并在污水处理厂进出水、地表水及饮用水中被频繁检出,因而受到广泛关注.环境... 选择性血清素再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRIs)是一类典型的抗抑郁药物,因使用量大且在环境中难以降解,已通过多种途径进入水体,并在污水处理厂进出水、地表水及饮用水中被频繁检出,因而受到广泛关注.环境中存在的SSRIs可干扰水生生物正常生理功能,诱发潜在的毒性效应,进而可能通过饮用水或者食物链对人类健康构成威胁.本文综述了SSRIs在水环境中的污染水平、来源与环境行为及其对不同水生生物的毒性作用,旨在为新污染物的防控和水生生态系统的保护提供参考. 展开更多
关键词 抗抑郁药物 选择性血清素再摄取抑制剂 水环境 污染特征 生态毒性
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黄精皂苷类成分药理作用及机制研究进展
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作者 丁涵 李子业 +3 位作者 王倩 管佩瑶 陈立章 秦虹 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第3期401-406,共6页
黄精皂苷作为传统中药黄精的主要活性成分,具有广泛的药理特性。研究表明黄精皂苷具有降血糖、抗肿瘤、神经保护、抗抑郁、免疫调节、抗病毒抗菌、抗炎等生物活性,该文系统综述了黄精皂苷的药理作用及其分子机制,以期为黄精皂苷的临床... 黄精皂苷作为传统中药黄精的主要活性成分,具有广泛的药理特性。研究表明黄精皂苷具有降血糖、抗肿瘤、神经保护、抗抑郁、免疫调节、抗病毒抗菌、抗炎等生物活性,该文系统综述了黄精皂苷的药理作用及其分子机制,以期为黄精皂苷的临床应用和新药研发提供理论基础。 展开更多
关键词 黄精皂苷 降血糖 抗肿瘤 神经保护 抗抑郁 免疫调节 抗病毒抗菌 抗炎
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UPLC-MS/MS法测定人血浆中的艾司西酞普兰及其生物等效性研究
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作者 刘娟 李鑫鑫 +5 位作者 石玲子 吴强 吕维勋 何晓蓉 柯潇 徐新颖 《华西药学杂志》 北大核心 2026年第1期98-102,共5页
目的采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定人血浆中艾司西酞普兰的浓度,并用于2种片剂的生物等效性研究。方法采用Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(50 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸水溶液-甲醇(含0.1%甲酸),梯度洗... 目的采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定人血浆中艾司西酞普兰的浓度,并用于2种片剂的生物等效性研究。方法采用Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(50 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸水溶液-甲醇(含0.1%甲酸),梯度洗脱,流速0.3 mL·min^(-1)。使用电喷雾离子源,正离子多反应监测模式检测,艾司西酞普兰和内标的检测离子对分别为m/z 325.3→261.9、m/z 329.1→266.2。结果方法学考察结果均符合要求;生物等效性试验结果表明:空腹试验中,C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)几何均数比值的90%置信区间分别为93.77%~102.91%、92.51%~101.89%、92.17%~101.70%;餐后试验中,3者的90%置信区间分别为95.05%~101.27%、95.68%~101.96%、95.36%~102.27%;两项试验的药动学参数均在可接受范围(80.00%~125.00%)内。结论所用方法操作简便,结果准确可靠,适用于艾司西酞普兰在人体药动学和生物等效性的研究。 展开更多
关键词 艾司西酞普兰 抗抑郁药 超高效液相色谱-串联质谱法 蛋白沉淀法 人血浆 血药浓度 药动学 生物等效性
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乌灵制剂治疗抑郁症的多靶点作用机制研究进展
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作者 付长永 汪锡金 姚军 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第4期505-511,共7页
抑郁症是一种复杂的精神障碍疾病,全球患者数量超过3.5亿,中国的发病率约为3.02%,已成为重要的公共卫生问题。近年来,传统中药乌灵制剂在抑郁症治疗领域展现出独特的多靶点调节优势。本文系统阐述了乌灵制剂抗抑郁作用的分子机制研究进... 抑郁症是一种复杂的精神障碍疾病,全球患者数量超过3.5亿,中国的发病率约为3.02%,已成为重要的公共卫生问题。近年来,传统中药乌灵制剂在抑郁症治疗领域展现出独特的多靶点调节优势。本文系统阐述了乌灵制剂抗抑郁作用的分子机制研究进展,主要涵盖神经递质调节、神经内分泌调控、抗炎与免疫调节、神经保护与神经可塑性、抗氧化应激等多方面作用。临床研究表明,乌灵制剂能显著提升单胺类神经递质(5-HT、NE、DA)和抑制性氨基酸递质(GABA)水平,抑制Nesfatin-1/NF-κB信号通路,从而减轻HPA轴过度激活,同时通过降低促炎因子(TNF-α、IL-6)和氧化应激产物(MDA)水平,提升抗氧化酶(SOD)活性,改善神经炎症状态。最新研究发现,乌灵制剂中的特征性成分5-甲基蜂蜜曲霉素是一种选择性单胺氧化酶A抑制剂,为其抗抑郁作用提供了新的解释。此外,本文分析了乌灵制剂在特殊人群(如心血管疾病、糖尿病共病患者)中的应用优势及安全性特征,并探讨未来研究方向,为深入理解乌灵制剂的抗抑郁机制和临床应用提供理论依据。 展开更多
关键词 抑郁症 乌灵制剂 抗抑郁作用 分子机制 5-甲基蜂蜜曲霉素
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致幻剂抗抑郁治疗的研究进展
16
作者 夏可 高天明 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第1期1-5,共5页
抑郁症是一种复杂的全球性精神疾病,传统抗抑郁药物存在起效慢、疗效不足等局限。近年来,以裸盖菇素为代表的经典致幻剂在临床研究中展现出快速、强效且持久的抗抑郁潜力,其独特作用机制与临床应用前景已成为精神医学与神经科学领域的... 抑郁症是一种复杂的全球性精神疾病,传统抗抑郁药物存在起效慢、疗效不足等局限。近年来,以裸盖菇素为代表的经典致幻剂在临床研究中展现出快速、强效且持久的抗抑郁潜力,其独特作用机制与临床应用前景已成为精神医学与神经科学领域的研究热点。本文综述了该领域近5年的最新进展。临床上多项随机对照试验表明,单次或少量次数的致幻剂辅助心理治疗,可对难治性抑郁症产生快速且持久的抗抑郁效果。在机制层面,致幻剂能够快速促进神经营养因子释放,增强神经可塑性,促进脑功能重组,为心理干预创造关键的“神经窗口期”。然而,其具体分子与环路机制尚未完全阐明,目前围绕5-羟色胺2A受体依赖与TrkB神经营养通路依赖这两种观点仍存在争议。尽管前景广阔,但其转化应用仍面临致幻风险、机制尚未完全明确、治疗方案缺乏标准化以及长期安全性证据不足等多重挑战。未来研究需进一步揭示其神经生物学机制,研发非致幻型药物,建立标准化治疗体系,并探索精准生物标志物,以推动该疗法向更安全、规范、个体化的方向发展。 展开更多
关键词 致幻剂 裸盖菇素 抗抑郁 5-HT2A受体 神经可塑性
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超级电休克在难治性抑郁中应用的临床研究:一项回顾性研究
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作者 安建雄 迟智佳 +3 位作者 赵彩群 李永祥 王若国 胡亚楠 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第1期104-112,共9页
目的比较多次电刺激下显著延长癫痫波发作的超级电休克(super ECT)对难治性抑郁的治疗疗效。方法基于人群的队列研究纳入2024年12月~2025年6月接受super ECT的难治性抑郁患者292例。根据一次super ECT中电击次数分为3组:E1组为一次ECT... 目的比较多次电刺激下显著延长癫痫波发作的超级电休克(super ECT)对难治性抑郁的治疗疗效。方法基于人群的队列研究纳入2024年12月~2025年6月接受super ECT的难治性抑郁患者292例。根据一次super ECT中电击次数分为3组:E1组为一次ECT过程电击1次(n=88),E2组为一次ECT过程电击2次(n=89),E3组为一次ECT过程电击3次(n=39)。分析基线抑郁、焦虑和失眠量表评分之间的相关性。首次疗程后第1、3、6个月利用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评估抑郁症状,基于减分率比较3组治疗缓解率和反应率。比较6个月内治疗次数,再住院率和不良反应发生率。分析首次super ECT治疗时的脑电图(EEG)癫痫波发作持续时间。结果E1组74例(84.09%)、E2组76例(76.40%)、E3组32例(82.05%)患者在super ECT后6个月内达到缓解。在6个月内super ECT治疗疗程在E1组为2.13±1.44次,E2组为2.23±2.01次,E3组为2.41±2.15次。基线HAMA、HAMD-17和PSQI评分相关(P<0.001)。第1次癫痫波发作时间在E1组显著高于E2和E3组(P<0.001)。E2组3个月和6个月的再住院率高于E1组(P=0.012、0.026)。短期不良反应包括发热、头痛/头晕、全身痛和口干。结论super ECT作为该领域的技术创新方法在>180 s的发作时间下具备临床安全性和有效性。一次麻醉下电击次数对治疗效果无明显影响。 展开更多
关键词 超快速抗抑郁 超级电休克 难治性抑郁
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肠道微生物群、血液代谢物与药物抗抑郁效应的因果关系研究
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作者 娄琳琳 施玲怡 +2 位作者 周湘君 蒋颖 朱浩浩 《中国药房》 北大核心 2026年第6期770-775,共6页
目的从遗传学角度探究肠道微生物群、血液代谢物与抗抑郁效应之间的因果关系,并评估血液代谢物在其中可能发挥的中介作用。方法采用双样本孟德尔随机化(MR)分析,基于4个大规模的肠道微生物组全基因组关联研究(GWAS)数据集和2个血液代谢... 目的从遗传学角度探究肠道微生物群、血液代谢物与抗抑郁效应之间的因果关系,并评估血液代谢物在其中可能发挥的中介作用。方法采用双样本孟德尔随机化(MR)分析,基于4个大规模的肠道微生物组全基因组关联研究(GWAS)数据集和2个血液代谢物GWAS数据集,以逆方差加权法作为主要分析方法,评估肠道微生物群、血液代谢物与抗抑郁效应之间的因果关系,通过多种敏感性分析评估结果的稳健性、遗传异质性与水平多效性,并采用错误发现率(FDR)校正多重假设检验带来的Ⅰ型错误。通过MR中介分析评价血液代谢物的中介效应。结果嗜胆菌属菌种与抗抑郁治疗有效呈显著负相关(P=8.030×10^(-5),FDR校正后P=0.033),而拟杆菌目菌科与抗抑郁治疗有效呈显著正相关(P=3.275×10^(-4),FDR校正后P=0.034);筛选出百余个与抗抑郁效应相关的血液代谢物,但经FDR校正后显示,均无显著因果关系;血液代谢物在“肠道微生物群-血液代谢物-抗抑郁效应”路径中的中介效应比值的P均大于0.05。结论嗜胆菌属菌种可能是抗抑郁效应的危险性因素,拟杆菌目菌科则可能是抗抑郁效应的保护性因素。血液代谢物与抗抑郁效应的相关性不强,且尚无遗传学证据表明血液代谢物可在肠道微生物群与抗抑郁效应之间发挥关键中介作用。 展开更多
关键词 肠道微生物群 血液代谢物 抗抑郁效应 孟德尔随机化分析 中介分析
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基于谱效关系-入血成分验证的甘松醇提物抗抑郁药效物质基础研究
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作者 杨苗苗 雷乐乐 +5 位作者 蒲筱斌 杨子牧 庞哲 李文静 崔治家 邵晶 《中国中药杂志》 北大核心 2026年第4期1001-1015,共15页
通过HPLC特征图谱与对细胞损伤保护作用的谱效关系建立,并结合入血成分群的分析筛选解析甘松醇提物抗抑郁的活性物质基础。采用HPLC建立18批不同产地甘松特征图谱,通过主成分分析、聚类分析对18批甘松进行评价分析;利用皮质酮诱导的PC1... 通过HPLC特征图谱与对细胞损伤保护作用的谱效关系建立,并结合入血成分群的分析筛选解析甘松醇提物抗抑郁的活性物质基础。采用HPLC建立18批不同产地甘松特征图谱,通过主成分分析、聚类分析对18批甘松进行评价分析;利用皮质酮诱导的PC12细胞损伤模型评估甘松95%乙醇提取物的细胞保护作用;采用灰色关联度分析(GCA)、偏最小二乘回归(PLSR)分析及Pearson相关性分析筛选甘松对PC12细胞损伤保护的关键药效成分;使用UHPLC-MS/MS鉴定入血成分群。结果表明建立的18批甘松样品特征图谱相似度均>0.8,标定36个共有峰并指认12个化学成分。聚类分析与主成分分析结果一致,将18批甘松样品分为3类,入血成分中共检测到43个原型成分、1个代谢物,其主要为黄酮类、萜类、苯丙素类、生物碱类、脂肪酸类等。灰色关联度分析结果显示,甘松特征图谱36个共有峰关联度均>0.8;再结合PLSR分析和Pearson相关性分析初步筛选隐丹参酮、丹皮酚、马兜铃酮、甘松新酮、木犀草素等成分可能为甘松醇提物改善PC12细胞损伤的关键活性物质;谱效关系筛选得到的药效成分中隐丹参酮、丹皮酚、甘松新酮、木犀草素、α-细辛脑、α-香附酮均在入血原型成分鉴别中得到验证。谱效关系的研究明确了甘松95%乙醇提取物改善PC12细胞损伤是多成分协同作用的结果,进一步通过入血成分验证筛选出的11个化合物可作为甘松抗抑郁活性成分群,为甘松抗抑郁活性物质基础及作用机制阐释提供研究基础和方向,也为甘松“质-效”相关质量标准提升提供科学依据。 展开更多
关键词 甘松 抗抑郁 特征图谱 谱效关系 入血成分
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抗抑郁药物再利用于癌症治疗
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作者 刘可微 郝玉琴 +2 位作者 李建华 张小璐 周晨 《生命的化学》 2026年第1期117-128,共12页
癌症是一个重要的全球公共卫生问题,发病率和致死率极高。目前大多数癌症治疗方法昂贵并伴随大量不良反应和耐药性,开发新的治疗方式需要高昂的研究成本。药物再利用是将已经通过临床批准的药物寻找新的应用,这为追求低成本、高效益的... 癌症是一个重要的全球公共卫生问题,发病率和致死率极高。目前大多数癌症治疗方法昂贵并伴随大量不良反应和耐药性,开发新的治疗方式需要高昂的研究成本。药物再利用是将已经通过临床批准的药物寻找新的应用,这为追求低成本、高效益的癌症治疗提供了思路。近年来多项研究报道了抗抑郁药物单独或与其他药物联合使用对不同类型的癌症具有良好的抑制作用。本文介绍了抗抑郁药的抗癌潜力,包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环/四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂。其抗肿瘤机制包括促细胞凋亡、抗细胞增殖、线粒体介导的氧化应激、抗血管生成、免疫反应、乳酸脱氢酶渗漏等。抗抑郁药与经典抗肿瘤药物联合治疗也显示出协同作用,更强的抗肿瘤活性、较少的不良反应、抗耐药性等都是联合治疗的优势。本文强调了抗抑郁药物对于癌症治疗的重要性,并指出了目前研究的局限性及未来前景方向。 展开更多
关键词 癌症治疗 药物再利用 抗抑郁药
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