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Psoriatic arthritis: clinical patterns, rheumatoid factor, anti-cyclic citrullinated peptide and human leukocyte antigen risk alleles
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作者 Devolina Bhowmik Shirin Tarafder Manash Chandra Sarker 《TMR Aging》 2020年第3期89-96,共8页
Psoriatic arthritis is an inflammatory arthritis associated with psoriasis.Both rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibodies positive psoriatic arthritis patients may be in risk for development o... Psoriatic arthritis is an inflammatory arthritis associated with psoriasis.Both rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibodies positive psoriatic arthritis patients may be in risk for development of symmetrical polyarthritis pattern.Symmetrical polyarthritis pattern was predominant(42%)among clinical pattern of psoriatic arthritis.Among 10 rheumatoid factor positive patients,8(80%)patients had symmetrical polyarthritis pattern and out of 7 anti-cyclic citrullinated peptide antibody positive patients,7(100%)patients had symmetrical polyarthritis pattern.Association of anti-cyclic citrullinated peptide(P=0.008)and rheumatoid factor(P=0.006)showed statistical significance with symmetrical polyarthritis pattern.Human leukocyte antigen-B*07,*38 and human leukocyte antigen-C*07 were predominantly found in rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide positive psoriatic arthritis patients.Background:Psoriatic arthritis is an inflammatory arthritis associated with psoriasis.It is usually seronegative in nature but a small percentage of patients may be positive for rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibodies.Anti-cyclic citrullinated peptide and rheumatoid factor are highly specific for rheumatoid arthritis but their role is not clear in psoriatic arthritis.The prevalence and prognostic value of anti-cyclic citrullinated peptide antibody and rheumatoid factor in psoriatic arthritis patients is not well known.The aim of this study was therefore to investigate the prevalence of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies and rheumatoid factor in psoriatic arthritis patients and assess their clinical associations and also to see the distribution of human leukocyte antigen-B and human leukocyte antigen-C locus antigens in anti-cyclic citrullinated peptide antibody and rheumatoid factor positive psoriatic arthritis patients.Methods:Fifty patients with psoriatic arthritis were tested for the presence of rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibodies.Polymerase chain reaction was done with sequence specific primer for detection of human leukocyte antigen-B and human leukocyte antigen-C locus antigens in rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide positive psoriatic arthritis patients.Data on five clinical patterns of rheumatological manifestations of psoriatic arthritis patients were collected prospectively on all patients and statistically compared between anti-cyclic citrullinated peptide,rheumatoid factor positive and negative patients by chi-square test.We also see the distribution of human leukocyte antigen-B and human leukocyte antigen-C locus antigens in anti-cyclic citrullinated peptide antibody and rheumatoid factor positive psoriatic arthritis patients.Results:Among 50 psoriatic arthritis patients,rheumatoid arthritis test was positive in 10(20%)patients and anti-cyclic citrullinated peptide was positive in 7(14%)patients.Symmetrical polyarthritis pattern is predominant among clinical pattern of psoriatic arthritis which was found in 21(42%)patients.Among 7 anti-cyclic citrullinated peptide positive psoriatic arthritis patients,symmetrical polyarthritis pattern is predominant and it was found in 7(100%)patients.Among 10 rheumatoid factor positive psoriatic arthritis patients,symmetrical polyarthritis pattern is predominant and it was found in 8(80%)patients.In this study,symmetrical polyarthritis pattern is statistically associated with anti-cyclic citrullinated peptide positive psoriatic arthritis patients(P=0.008)and rheumatoid factor positive psoriatic arthritis patients(P=0.006).Human leukocyte antigen-B*07,*38 and human leukocyte antigen-C*07 were predominantly found in rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide positive psoriatic arthritis patients.Conclusion:Both rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide positive psoriatic arthritis patients may be in risk for development of symmetrical polyarthritis pattern.Among rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide positive psoriatic arthritis patients,Human leukocyte antigen-B*07,*38 and human leukocyte antigen-C*07 alleles were more frequently found alleles. 展开更多
关键词 Psoriatic arthritis Rhematoid factor anti-cyclic citrullinated peptide Human leukocyte antigen
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Anti-cyclic citrullinated peptide antibody predicts the development of rheumatoid arthritis in patients with undifferentiated arthritis 被引量:6
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作者 Chun Li Yan Zhang +41 位作者 Hui Song Jie Gao Dong-Bao Zhao Qi Zhu Dong-Yi He Li Wang Xiang-Pei Li Xu-Dong Liu Wei-Guo Xiao Xin-Yu Wu Hua-Xiang Wu Wei Tu Shao-Xian Hu Xin Wang Zhi-Jun Li Zhi-Min Lu Zhan-Yun Da Bo Liang Xiao-Min Liu Jin-Wei Zhao Ling Li Feng Han Wu-Fang Qi Wei Wei Xu Ma Zhen-Bin Li Gui-Min Zheng Feng-Xiao Zhang Yi Li You-Lian Wang Guang-Hui Ling Jin-Wei Chen Xiao-Qiang Hou Jing Zhang Qing-Ping Chen Chang-Lian Liu Yan Zhang Jia-Shun Zeng Qing-Hua Zou Yong-Fei Fang Yin Su Zhan-Guo Li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2019年第24期2899-2904,共6页
Background:Clinical outcomes of undifferentiated arthritis(UA)are diverse,and only 40%of patients with UA develop rheumatoid arthritis(RA)after 3 years.Discovering predictive markers at disease onset for further inter... Background:Clinical outcomes of undifferentiated arthritis(UA)are diverse,and only 40%of patients with UA develop rheumatoid arthritis(RA)after 3 years.Discovering predictive markers at disease onset for further intervention is critical.Therefore,our objective was to analyze the clinical outcomes of UA and ascertain the predictors for RA development.Methods:We performed a prospective,multi-center study from January 2013 to October 2016 among Chinese patients diagnosed with UA in 22 tertiary-care hospitals.Clinical and serological parameters were obtained at recruitment.Follow-up was undertaken in all patients every 12 weeks for 2 years.Predictive factors of disease progression were identified using multivariate Cox proportional hazards regression.Results:A total of 234 patients were recruited in this study,and 17(7.3%)patients failed to follow up during the study.Among the 217 patients who completed the study,83(38.2%)patients went into remission.UA patients who developed RA had a higher rheumatoid factor(RF)-positivity(42.9%vs.16.8%,χ^2=8.228,P=0.008),anti-cyclic citrullinated peptide(CCP)antibodypositivity(66.7%vs.10.7%,χ^2=43.897,P<0.001),and double-positivity rate of RF and anti-CCP antibody(38.1%vs.4.1%,χ^2=32.131,P<0.001)than those who did not.Anti-CCP antibody but not RF was an independent predictor for RA development(hazard ratio 18.017,95%confidence interval:5.803–55.938;P<0.001).Conclusion:As an independent predictor of RA,anti-CCP antibody should be tested at disease onset in all patients with UA. 展开更多
关键词 anti-cyclic citrullinated PEPTIDE ANTIBODY Arthritis Rheumatoid RHEUMATOID factor UNDIFFERENTIATED ARTHRITIS
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清热除湿通络方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床研究 被引量:2
3
作者 金鹤 张帆 周胜利 《陕西中医》 2025年第3期350-353,共4页
目的:观察清热除湿通络方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法:对74例类风湿关节炎湿热痹阻证患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为对照组、治疗组,每组37例。对照组予甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊口服,治疗组在此基础... 目的:观察清热除湿通络方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法:对74例类风湿关节炎湿热痹阻证患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为对照组、治疗组,每组37例。对照组予甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊口服,治疗组在此基础上加用清热除湿通络方,疗程1个月。观察两组患者临床疗效、关节功能恢复情况(关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间)以及类风湿相关血液指标(PLT、ESR、CRP、RF、CCP-AB)变化情况。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的关节肿胀数、关节压痛数及晨僵时间减少,且治疗组效果更为显著,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者血清PLT、ESR、CRP、RF、CCP-AB均在治疗后明显降低,其中治疗组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:清热除湿通络方能有效改善类风湿关节炎湿热痹阻证临床症状,促进关节功能恢复,降低RA相关实验室指标,有较好疗效和较高安全性。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 清热除湿通络方 二妙散 湿热痹阻 甲氨蝶呤 C反应蛋白 抗环瓜氨酸肽抗体
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老年类风湿关节炎并肺间质病变的血清指标分析 被引量:1
4
作者 李洪钧 杨惠芬 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第1期37-40,共4页
目的分析老年类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD)患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、白细胞介素22(IL-22)及骨桥蛋白(OPN)水平变化及其临床意义。方法收集天津医科大学第二医院收治的136例RA老年患者临床资料,根据是否发生ILD,分为ILD组... 目的分析老年类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD)患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、白细胞介素22(IL-22)及骨桥蛋白(OPN)水平变化及其临床意义。方法收集天津医科大学第二医院收治的136例RA老年患者临床资料,根据是否发生ILD,分为ILD组(n=35例)与非ILD组(n=101例)。比较两组患者血清抗CCP抗体、IL-22及OPN水平。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ2检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清抗CCP抗体、IL-22及OPN诊断RA合并ILD的最佳截断点,并采用logistic回归分析评估RA合并ILD的危险因素。结果ILD组年龄及血清抗CCP抗体、IL-22、OPN水平均显著高于非ILD组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清抗CCP抗体、IL-22、OPN诊断RA合并ILD差异有统计学意义(P<0.05);其最佳截断点分别为53.36 U/ml、75.68 pg/ml、15.30 ng/ml。logistic回归分析结果显示,年龄>70岁(OR=1.766,95%CI 1.024~3.116)、抗CCP抗体>53.36 U/ml(OR=3.536,95%CI 1.921~6.510)、IL-22>75.68 pg/ml(OR=4.721,95%CI 2.899~7.687)、OPN>15.30 ng/ml(OR=5.658,95%CI 3.606~8.876)均为RA合并ILD的危险因素(P<0.05)。结论抗CCP抗体、IL-22及OPN可能参与RA合并ILD的发生机制,年龄更高的老年RA患者合并ILD风险更高,可为临床诊疗及防控工作提供一定指导。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 老年人 肺间质病变 抗环瓜氨酸肽抗体
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颗粒形貌对循环水头作用下砂土潜蚀的影响 被引量:1
5
作者 陈亮 谢佳敏 《河海大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期59-66,共8页
为了研究非稳定流下不同颗粒形貌砂土的潜蚀特性,选取了3种颗粒形貌的粗颗粒砂土(福建石英砂、长三角河砂、安徽风化砂),采用纵横比、圆度、凹凸度3种颗粒形貌参数,通过自行设计的不同水力加载方式的潜蚀试验仪器对不同颗粒形貌砂土的... 为了研究非稳定流下不同颗粒形貌砂土的潜蚀特性,选取了3种颗粒形貌的粗颗粒砂土(福建石英砂、长三角河砂、安徽风化砂),采用纵横比、圆度、凹凸度3种颗粒形貌参数,通过自行设计的不同水力加载方式的潜蚀试验仪器对不同颗粒形貌砂土的抗潜蚀性能进行了研究。试验结果表明:在不同水头条件下,试样的抗侵蚀系数与孔隙比、颗粒形貌参数均呈负相关关系;试样孔隙比越大,密实度越低,抗潜蚀能力越低;粗颗粒形貌越接近标准球形,试样的抗潜蚀能力越低;在试样孔隙比、粗颗粒砂土形貌、级配相同的情况下,常水头条件下的试样抗侵蚀系数大于循环水头,即循环水头条件会减小试样的抗侵蚀系数,从而更易发生潜蚀。 展开更多
关键词 潜蚀 颗粒形貌 循环水头 能量法 抗侵蚀性
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达如奇颗粒对发热大鼠炎症因子及环磷酸腺苷蛋白表达的影响
6
作者 娜日苏 韩志强 +1 位作者 巴图德力根 牧仁 《中国当代医药》 2025年第21期4-9,共6页
目的观察达如奇颗粒对发热大鼠炎症因子及环磷酸腺苷(cAMP)蛋白表达的影响。方法选取60只SPF级Wistar雄性大鼠作为研究对象,将大鼠按基础体温分为空白组(n=8)、模型组(n=8)、布洛芬片组(n=8)、达如奇颗粒低剂量组(n=8)、达如奇颗粒高剂... 目的观察达如奇颗粒对发热大鼠炎症因子及环磷酸腺苷(cAMP)蛋白表达的影响。方法选取60只SPF级Wistar雄性大鼠作为研究对象,将大鼠按基础体温分为空白组(n=8)、模型组(n=8)、布洛芬片组(n=8)、达如奇颗粒低剂量组(n=8)、达如奇颗粒高剂量组(n=8)。除空白组以外,其余组大鼠背部皮下注射10%干酵母悬液10 ml/kg制造发热模型。造模6 h后,空白组和模型组灌胃蒸馏水,布洛芬片组灌胃布洛芬片混悬液0.02 g/kg,达如奇颗粒低量组和达如奇颗粒高剂量组分别灌胃达如奇颗粒混悬液0.3、0.5 g/kg,造模后6、8、10 h分别灌胃给药1次。每1小时测量体温1次,连续测量10 h,记录体温变化。造模10 h后麻醉,处死大鼠,腹主动脉采血,冰盘上取下丘脑,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;采用聚合酶链式反应(PCR)检测大鼠下丘脑组织PGE2 mRNA、IL-1β mRNA、TNF-α mRNA的表达;采用Western Blot法检测大鼠下丘脑组织cAMP蛋白含量。结果模型组致炎10 h后血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE2含量高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);布洛芬片组和达如奇颗粒高剂量组、达如奇颗粒低剂量组致炎10 h后血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE2含量低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。达如奇颗粒高剂量组致炎10 h后血清PGE2含量高于布洛芬片组,差异有统计学意义(P<0.05)。达如奇颗粒低剂量组致炎10 h后血清IL-6含量低于布洛芬片组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组致炎10 h后下丘脑PGE2 mRNA、TNF-α mRNA、IL-1β mRNA含量高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);布洛芬片组和达如奇颗粒高剂量组、达如奇颗粒低剂量组致炎10 h后下丘脑PGE2 mRNA、TNF-α mRNA、IL-1β mRNA含量低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组cAMP蛋白表达高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);布洛芬片组和达如奇颗粒高剂量组、达如奇颗粒低剂量组cAMP蛋白表达低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);达如奇颗粒高剂量组cAMP蛋白表达高于布洛芬片组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达如奇颗粒对干酵母所致大鼠发热模型具有较好的解热抗炎作用,其解热作用机制跟有效下调下丘脑PGE2、IL-1β、TNF-α等细胞因子含量和cAMP蛋白表达有关。 展开更多
关键词 大鼠 达如奇颗粒 干酵母 解热抗炎作用 环磷酸腺苷
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电针联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床研究 被引量:3
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作者 赵乐成 霍新慧 +3 位作者 马忠 汪毅明 帕茹克·鲁提夫拉 姚晓兵 《针灸临床杂志》 2025年第2期14-19,共6页
目的:研究电针联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)血清学水平影响及疗效观察。方法:选取符合纳排标准的68例寒湿痹阻型RA病患,凭随机数字表均分为对照组和观察组,各34例。对照组口服常规药物结合电针,观察组基于对照组施加火针疗法... 目的:研究电针联合火针治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)血清学水平影响及疗效观察。方法:选取符合纳排标准的68例寒湿痹阻型RA病患,凭随机数字表均分为对照组和观察组,各34例。对照组口服常规药物结合电针,观察组基于对照组施加火针疗法,疗程为28 d。检测两组患者治疗前后血清学水平并计算视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、中医症候积分。结果:两组治疗前各项指标比较,差异无统计学差异(P>0.05);治疗后两组C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)水平、VAS评分和中医症候较治疗前均改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组VAS评分、中医症候改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组的总有效率分别是87.10%(27/31)和61.29%(19/31),显效率分别是38.71%(12/31)和12.90%(4/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合火针治疗寒湿痹阻型RA患者疗效显著,可有效改善临床症状及CRP、RF和ESR水平,在改善中医症候和镇痛方面电针联合火针较单纯电针疗法更优,且安全性强,无不良反应。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 电针 火针 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体
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维生素D受体在类风湿关节炎患者血清中的表达及临床相关性
8
作者 周雨亭 石连杰 +2 位作者 杨菊 戴菊华 李江涛 《西部医学》 2025年第3期440-446,共7页
目的探讨维生素D受体(VDR)在类风湿关节炎(RA)患者血清中的表达水平及潜在临床意义。方法选取2021年4月—2022年4月于北京大学国际医院风湿免疫科就诊的120例RA患者作为观察组,另选取同期年龄性别匹配的健康体检人群30例作为对照组。采... 目的探讨维生素D受体(VDR)在类风湿关节炎(RA)患者血清中的表达水平及潜在临床意义。方法选取2021年4月—2022年4月于北京大学国际医院风湿免疫科就诊的120例RA患者作为观察组,另选取同期年龄性别匹配的健康体检人群30例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测RA患者和对照组血清VDR水平,探讨VDR表达水平与RA患者临床特征及实验室指标的相关性。结果观察组血清VDR的水平显著高于对照组(P<0.05);血清阳性RA患者血清VDR显著高于对照组(P<0.05);类风湿因子(RF)和抗瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)均阳性组血清VDR显著高于对照组(P<0.05),RF阴性但抗CCP抗体阳性组、RF和抗CCP抗体均阴性组血清VDR水平与对照组无统计学差异(P>0.05);红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)均升高组、ESR升高CRP正常组、ESR正常CRP升高组、ESR和CRP均正常组血清VDR水平均显著高于对照组(P<0.05);病情处于高度及中度活动度的RA患者血清VDR水平均显著高于对照组(P<0.05),病情处于低度活动期及缓解期的RA患者血清VDR水平与对照组无统计学差异(P>0.05);男性与女性RA患者、eRA与RA患者、血清阴性与血清阳性RA患者血清VDR水平无统计学差异(P>0.05);合并系统性红斑狼疮(SLE)的RA患者血清VDR高于未合并SLE的RA患者(P<0.05);合并与未合并干燥综合征(SS)、骨关节炎(OA)、间质性肺疾病(ILD)、甲状腺疾病(TGD)、骨质疏松(OP)、高血压、糖尿病(DM)的RA患者血清VDR水平无统计学差异(P>0.05);RA患者血清VDR水平与ESR、CRP、RF、IgA、IgM、IgG、DAS28-CRP呈正相关,与C4呈负相关(P<0.05);与年龄、病程、身高、体重、BMI、晨僵时间、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、抗CCP抗体、C3、PLT无相关性(P>0.05)。结论VDR在RA患者血清中表达明显升高,且与RA疾病活动相关,可作为RA活动的血清标记物。 展开更多
关键词 维生素D受体 类风湿关节炎 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体
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类风湿关节炎患者应用阿达木单抗治疗对miR-141、miR-335-5p和骨代谢的影响 被引量:1
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作者 盛娇娥 苏林冲 高圳昱 《免疫学杂志》 2025年第3期187-192,共6页
目的分析类风湿关节炎(RA)患者应用阿达木单抗治疗对血清微小核糖核酸-141(miR-141)、微小核糖核酸-335-5p(miR-335-5p)和骨代谢指标的影响,为临床合理制定治疗方案提供依据。方法选取我院2021年4月至2024年3月收治的RA患者82例作为研... 目的分析类风湿关节炎(RA)患者应用阿达木单抗治疗对血清微小核糖核酸-141(miR-141)、微小核糖核酸-335-5p(miR-335-5p)和骨代谢指标的影响,为临床合理制定治疗方案提供依据。方法选取我院2021年4月至2024年3月收治的RA患者82例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为甲氨蝶呤组(41例)和阿达木单抗组(41例)。甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤片口服治疗,阿达木单抗组在甲氨蝶呤组的基础上给予阿达木单抗注射液皮下注射治疗,2组均持续治疗3个月。统计治疗3个月后的疗效、症状改善情况和治疗期间的不良反应;酶联免疫吸附试验检测治疗前和治疗3个月后的炎症反应、血清ACPA、RF和骨代谢指标水平;荧光定量PCR法检测治疗前和治疗3个月后的血清miR-141、miR-335-5p。结果阿达木单抗组治疗3个月后的总有效率(90.24%)高于甲氨蝶呤组(73.17%)(P<0.05)。较治疗前,2组治疗3个月后的晨僵时间缩短,阿达木单抗组较甲氨蝶呤组缩短(P<0.05);2组压痛、肿胀关节数、视觉模拟评分法(VAS)、28个关节疾病活动度(DAS28)评分、血清白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、miR-141、抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)、类风湿因子(RF)水平降低,阿达木单抗组较甲氨蝶呤组降低(P<0.05);2组血清miR-335-5p、25羟维生素D、骨钙素(BGP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)水平升高,阿达木单抗组较甲氨蝶呤组升高(P<0.05)。阿达木单抗组治疗期间的不良反应总发生率(7.32%)低于甲氨蝶呤组(24.39%)(P<0.05)。结论阿达木单抗可调节RA患者炎症反应指标、血清miR-141、miR-335-5p、ACPA、RF及骨代谢指标水平,促进症状的改善,进而有助于提高疗效,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 阿达木单抗 微小核糖核酸 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 骨代谢
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泰它西普联合甲氨蝶呤对中重度类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体水平的影响
10
作者 贺弘 陈锋 陈泊锦 《免疫学杂志》 2025年第11期813-818,共6页
目的探讨泰它西普联合甲氨蝶呤对中重度类风湿关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平的影响。方法选取2023年1月至2025年1月确诊的120例中重度RA患者,根据治疗方案不同,通过随机数表法分为泰它西普组、甲氨蝶呤组和... 目的探讨泰它西普联合甲氨蝶呤对中重度类风湿关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平的影响。方法选取2023年1月至2025年1月确诊的120例中重度RA患者,根据治疗方案不同,通过随机数表法分为泰它西普组、甲氨蝶呤组和联合组,每组40例。泰它西普组给予泰它西普治疗,甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤治疗,联合组给予泰它西普联合甲氨蝶呤治疗。比较3组疗效、肿胀关节数(SJC)、疼痛关节数(TJC)、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疾病活动指数(CDAI)评分、疾病活动度(DAS)28评分、健康评估问卷(HAQ)评分、红细胞沉降率(ESR)以及血清RF、抗CCP抗体、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。统计比较3组治疗期间不良反应情况。结果治疗后,联合组总有效率95.00%(38/40)高于泰它西普组80.00%(32/40)和甲氨蝶呤组75.00%(30/40,P<0.05)。治疗后,联合组SJC、TJC少于泰它西普组和甲氨蝶呤组,晨僵时间短于泰它西普组和甲氨蝶呤组,VAS评分、CDAI评分、DAS28评分、HAQ评分、ESR以及血清RF、抗CCP抗体、CRP、TNF-α水平低于泰它西普组和甲氨蝶呤组(P<0.05)。3组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论泰它西普联合甲氨蝶呤可提高中重度RA患者的临床疗效和生活质量,有效改善RF和抗CCP抗体水平,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 中重度类风湿关节炎 泰它西普 甲氨蝶呤 关节功能 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体
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RF、抗CCP抗体、CRP及红细胞沉降率与伴类风湿关节炎的CHD患者心肌梗死的关联性 被引量:1
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作者 李红艳 张瑾 +1 位作者 伍树芳 张薇 《标记免疫分析与临床》 2025年第2期331-335,357,共6页
目的探讨外周血中类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸(CCP)抗体、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)与合并类风湿关节炎(RA)的冠心病(CHD)患者发生心肌梗死的关系。方法本研究设计方案采用病例对照研究方法,选取南京市江宁医院风湿免疫科2021... 目的探讨外周血中类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸(CCP)抗体、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)与合并类风湿关节炎(RA)的冠心病(CHD)患者发生心肌梗死的关系。方法本研究设计方案采用病例对照研究方法,选取南京市江宁医院风湿免疫科2021年1月至2023年12月收治的204例合并RA的CHD患者,根据其是否发生急性心肌梗死将其分为梗死组72例(梗死组)、未发生急性心肌梗死的患者132例(非梗死组),检测两组患者的RF、抗CCP抗体、CRP、ESR及相关实验室指标,采用Logistic回归模型分析各种因素与患者发生心肌梗死的风险关系。结果梗死组患者的RF、抗CCP抗体、ESR、CRP测定值显著高于非梗死组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);梗死组患者≥65岁患者占比、RA病程≥5.0年患者占比均显著高于非梗死组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);梗死组和非梗死组患者的BMI、CHD病程、性别、吸烟、饮酒、合并高血压、合并糖尿病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);梗死组患者血清IL-6水平显著高于非梗死组患者,梗死组患者血清HDL-C水平低于非梗死组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);梗死组和非梗死组患者的血清TG、TC、LDL-C、尿酸、Scr测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);RF升高、抗CCP抗体升高、CRP升高、IL-6升高,RA病程延长是合并RA的CHD患者发生心肌梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论合并RA的CHD患者发生心肌梗死受到多种因素的影响,其中RA病程延长且风湿相关因子、血清CRP水平升高都会显著增大患者发生心肌梗死的风险。 展开更多
关键词 类风湿因子 抗环瓜氨酸抗体 C反应蛋白 红细胞沉降率 类风湿关节 冠心病 心肌梗死
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抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3在类风湿关节炎患者中的变化趋势及其联合诊断价值
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作者 李俊丽 姚飞 姜丹 《湖北民族大学学报(医学版)》 2025年第3期33-37,共5页
目的探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在类风湿关节炎(RA)患者中的变化趋势及其联合诊断价值。方法RA患者103例作为研究组,同期103例健康体检者作为对照组,据入院病情程度将研究... 目的探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在类风湿关节炎(RA)患者中的变化趋势及其联合诊断价值。方法RA患者103例作为研究组,同期103例健康体检者作为对照组,据入院病情程度将研究组分为低活动组(47例)、中活动组(35例)、高活动组(21例)3个亚组。比较两组入院时抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3及IgM型类风湿因子(IgM-RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平;比较不同疾病活动度患者入院时血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3水平;RA患者血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3水平与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、IgM-RF、ESR、CRP水平的相关性;分析入院时血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3水平联合检测对RA的诊断价值;分析不同血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3水平发生RA的危险度。结果入院时研究组血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3及IgM-RF、ESR、CRP水平均高于对照组(P<0.05);不同疾病活动度患者入院时血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3水平比较:高活动>中活动>低活动患者(P<0.05);RA患者血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3水平与DAS28评分、IgM-RF、ESR、CRP水平均呈正相关(P<0.05);血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3水平诊断RA的AUC>0.7,诊断价值良好,各项指标联合诊断的AUC最大,为0.914,最佳诊断敏感度、特异度分别为90.29%、84.92%;血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3水平高表达者发生RA的危险度为低表达者的2.325、2.341、2.640倍。结论血清抗CCP抗体、CTHRC1、MMP-3水平随病情程度加重逐渐升高,其水平对RA有一定的诊断价值,且联合检测可提高诊断效能。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸多肽抗体 胶原三股螺旋重复蛋白1 基质金属蛋白酶-3
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抗结核环七肽cordycommunin的全合成
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作者 龙苋魏 李春霓 +2 位作者 李小翠 陈硕 陆群 《中国医药工业杂志》 2025年第11期1386-1391,共6页
以2-氯三苯甲基氯树脂为载体,5个天然氨基酸(L-缬氨酸、L-酪氨酸、L-谷氨酰胺、L-丙氨酸、L-丙氨酸)、1个特殊氨基酸(D-别苏氨酸)及1条手性脂肪侧链(5-羟基十四烷酸)为原料,采用O-苯并三氮唑-N,N,N',N'-四甲基脲六氟磷酸盐/1-... 以2-氯三苯甲基氯树脂为载体,5个天然氨基酸(L-缬氨酸、L-酪氨酸、L-谷氨酰胺、L-丙氨酸、L-丙氨酸)、1个特殊氨基酸(D-别苏氨酸)及1条手性脂肪侧链(5-羟基十四烷酸)为原料,采用O-苯并三氮唑-N,N,N',N'-四甲基脲六氟磷酸盐/1-羟基苯并三唑为缩合体系,通过Fmoc固相合成法合成直链肽,采用1-(3-二甲基氨基丙基)-3-乙基碳二亚胺盐酸盐/4-二甲基氨基吡啶为环合体系,三氟乙酸脱保护,经快速柱色谱纯化后得到抗结核药物cordycommunin(1),其结构经^(1)H NMR、^(13)CNMR、高分辨质谱(HRMS)确证。分离、纯化后获得(R)-1[收率28.5%(以L-缬氨酸计),纯度98.2%]和(S)-1[收率23.7%(以L-缬氨酸计),纯度97.5%]。该方法操作简便,适合该系列环肽的合成,可为高抗结核活性环肽的进一步研究和应用提供一定参考。 展开更多
关键词 抗结核药物 cordycommunin 环肽 全合成 固相合成
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抗CCP抗体与类风湿关节炎诊断及活动度关系研究
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作者 李佳骏 张荣静 汤青华 《中外医学研究》 2025年第28期9-12,共4页
目的:评估抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值,并分析其与RA疾病活动度的相关性。方法:选取2023年1月—2024年6月江苏省阜宁县人民医院收治的92例RA患者(RA组)以及本院体检中心27例健康体检者(对照组)为研究对象,按2... 目的:评估抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值,并分析其与RA疾病活动度的相关性。方法:选取2023年1月—2024年6月江苏省阜宁县人民医院收治的92例RA患者(RA组)以及本院体检中心27例健康体检者(对照组)为研究对象,按28处关节疾病活动度(DAS28)评分将RA组分为高活动组(29例)、中活动组(33例)、低活动组(30例)。比较各组间血清抗CCP抗体、类风湿因子(RF)及血细胞沉降率(ESR)的差异。结果:高活动组、中活动组、低活动组、对照组的血清抗CCP抗体、RF和ESR水平依次递减,差异有统计学意义(P<0.05);RA组抗CCP抗体、RF和ESR阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。抗CCP抗体在RA诊断中的敏感性为97.8%,特异性为96.3%,曲线下面积为0.971,高于RF和ESR。血清抗CCP抗体水平与DAS28评分呈正相关(r=0.490,P<0.05)。结论:抗CCP抗体水平与RA疾病活动度呈显著正相关,在RA的早期诊断中具有较高的敏感性和特异性,优于传统指标RF和ESR,能够作为评估患者疾病活动度的有效辅助指标。结合抗CCP抗体检测有助于提高RA的诊断准确性及疾病管理效果。 展开更多
关键词 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿关节炎 诊断 疾病活动度
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实验指标联合检测在类风湿性关节炎诊断中的价值研究
15
作者 安园 《系统医学》 2025年第18期75-78,共4页
目的 探究多项实验指标在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)诊断中的价值。方法 目的选取2023年1月—2024年11月在徐州市中医院就诊的44例RA患者设为观察组,并选取同期43名健康体检者设为对照组。均检测类风湿因子(rheumatoid f... 目的 探究多项实验指标在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)诊断中的价值。方法 目的选取2023年1月—2024年11月在徐州市中医院就诊的44例RA患者设为观察组,并选取同期43名健康体检者设为对照组。均检测类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、抗环瓜氨酸多肽(cyclic citrullinated peptide, CCP)抗体、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)。比较两组RF、抗CCP抗体、ESR的差异,分析RF、抗CCP抗体、ESR单独及联合检测在RA诊断中的效能。结果 观察组RF、抗CCP抗体、ESR高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。RF、抗CCP抗体、ESR 3项指标单独和联合检测的阳性例数分别为42例、45例、41例和24例。单项检测时,抗CCP抗体的敏感度[86.36%(38/44)]和阴性预测值[85.71%(36/42)]比RF[59.09%(26/44)、60.00%(27/45)]、ESR[54.55%(24/44)、56.52%(26/46)]高。3项联合检测的阳性预测值95.83%(23/24)和特异度97.67%(42/43)比单项检测高,差异均有统计学意义(χ^(2)=13.644,22.385;P均<0.05)。结论 RF、抗CCP抗体以及ESR 3项联合检测比单独检测诊断RA的特异度、阳性预测值高,在疾病诊疗中有一定的指导意义,可为临床的治疗提供依据。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 联合检测 抗环瓜氨酸多肽抗体 类风湿因子
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血清抗环瓜氨酸多肽、可溶性白介素-2受体、类风湿因子在类风湿性关节炎中的诊断价值
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作者 张剑峰 《中外医学研究》 2025年第22期63-65,共3页
目的:探究血清抗环瓜氨酸多肽(CCP)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)中诊断价值。方法:选取2021年8月—2024年8月苏州市立医院收治的70例RA患者作为观察组,另选取70例体检健康者作为对照组。检测两组... 目的:探究血清抗环瓜氨酸多肽(CCP)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)中诊断价值。方法:选取2021年8月—2024年8月苏州市立医院收治的70例RA患者作为观察组,另选取70例体检健康者作为对照组。检测两组CCP、sIL-2R、RF水平,分析CCP、sIL-2R、RF单独检测及联合检测的诊断效能。结果:观察组CCP、sIL-2R、RF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CCP敏感度、准确度、准确度(78.57%)(90.00%)(84.29%);sIL-2R敏感度、准确度、准确度(77.14%)(85.71%)(81.43%);RF敏感度、准确度、准确度(80.00%)(84.29%)(82.14%);联合诊断敏感度、准确度、准确度(95.71%)(90.00%)(92.86%);CCP、sIL-2R、RF单独检测敏感度、准确度均低于联合诊断,差异有统计学意义(P<0.05);CCP、sIL-2R、RF特异度与联合诊断特异度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CCP、sIL-2R、RF水平在RA患者中呈异常高表达,且联合诊断RA有着较高效能,可对RA进行较为准确的鉴别。 展开更多
关键词 血清抗环瓜氨酸多肽 可溶性白介素-2 受体 类风湿因子 类风湿性关节炎
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免疫学指标联合检验在类风湿关节炎诊断中的应用
17
作者 罗静 《实用检验医师杂志》 2025年第3期242-245,共4页
目的探讨免疫学指标联合检验在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用。方法选择北京积水潭医院贵州医院2023年7月—2024年7月收治的120例RA患者作为研究对象,纳入RA组;另外选择同期60例健康体检者纳入对照组。对所有研究对象采用免疫透射比浊... 目的探讨免疫学指标联合检验在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用。方法选择北京积水潭医院贵州医院2023年7月—2024年7月收治的120例RA患者作为研究对象,纳入RA组;另外选择同期60例健康体检者纳入对照组。对所有研究对象采用免疫透射比浊法检测类风湿因子(RF),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、抗类风湿关节炎33抗体(anti-RA33),采用流式细胞术结合激光散射技术检测中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR);分析两组上述免疫学指标的水平差异。运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算相应的ROC曲线下面积(AUC),分析各指标单独与联合检测对RA的诊断效能。结果RA组的RF、anti-CCP、NLR、anti-RA33水平均显著高于对照组〔RF(U/L):25.50±3.30比20.34±2.24;anti-CCP(kU/L):9.41±5.50比6.41±4.27;NLR:4.61±1.40比1.84±0.63;anti-RA33(kU/L):8.41±6.63比7.68±6.40;均P<0.05〕。RF、anti-CCP、NLR、anti-RA33联合检测诊断RA的AUC显著高于各指标单独检测(0.973比0.611、0.819、0.875、0.832,均P<0.05);联合检测诊断RA的敏感度显著高于RF和anti-CCP单独检测(93.33%比70.00%、76.67%,均P<0.05),但与NLR、anti-RA33比较差异均无统计学意义(93.33%比90.00%、95.83%,均P>0.05);联合检测的诊断特异度和准确度均显著高于各指标单独检测(特异度:95.00%比73.33%、83.33%、80.00%、61.67%;准确度:93.89%比71.11%、78.89%、86.67%、84.44%;均P<0.05)。结论RF、anti-CCP、NLR及anti-RA33联合检测能显著提高RA的诊断敏感度和特异度,可优化RA的早期诊断流程,为临床决策提供更准确的依据。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 抗类风湿关节炎33抗体
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不同疾病活动度的初治类风湿性关节炎患者凝血功能指标与血清抗CCP抗体水平分析
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作者 刘剑 周岑 《四川生理科学杂志》 2025年第11期2583-2585,2589,共4页
目的:分析不同疾病活动度的初治类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者凝血功能指标与血清抗环瓜氨酸肽(Anti-Cyclic citrullinated peptide,anti-CCP)抗体水平的关系。方法:回顾性分析2022年6月至2025年6月本院收治的60例活动... 目的:分析不同疾病活动度的初治类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者凝血功能指标与血清抗环瓜氨酸肽(Anti-Cyclic citrullinated peptide,anti-CCP)抗体水平的关系。方法:回顾性分析2022年6月至2025年6月本院收治的60例活动性RA患者的临床资料,根据28个关节疾病活动度(28-joint Disease Activity Score,DAS28)分为低活动度组(26例)和中/高活动度组(34例)。比较两组临床资料、血液学检测指标[D-二聚体(Ddimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、anti-CCP抗体、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)和类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)]。采用logistic逐步回归分析影响RA患者疾病活动度的独立危险因素。使用Spearman相关性分析独立危险因素与RA患者疾病活动度的关系。绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线,以曲线下面积(Area under the curve,AUC)评价各检测指标对RA疾病活动度的诊断效能。结果:低活动度组D-D、FIB、anti-CCP抗体、ESR和RF低于中/高活动度组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,D-D、anti-CCP抗体水平是影响RA患者疾病活动度的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,D-D、anti-CCP抗体水平与RA患者中/高疾病活动度呈明显正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,D-D、anti-CCP抗体诊断中/高疾病活动度RA的AUC分别为0.880、0.840,二者联合(并联)诊断的AUC为0.934,联合因子AUC高于单独指标(P<0.05)。结论:DD、anti-CCP抗体水平与初治RA患者疾病活动度密切相关,D-D、anti-CCP抗体水平可用于诊断中/高疾病活动度RA,联合检测可提高诊断准确性。 展开更多
关键词 疾病活动度 类风湿性关节炎 凝血功能指标 抗环瓜氨酸肽抗体
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超声关节滑膜厚度测量与RF、抗CCP抗体联合检测在类风湿性关节炎活动期评估中的价值研究
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作者 张同桐 李晓军 马芹 《临床和实验医学杂志》 2025年第19期2050-2054,共5页
目的探讨超声关节滑膜厚度测量联合类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体检测在类风湿性关节炎(RA)活动期评估中的临床价值。方法回顾性纳入2022年1月至2025年1月亳州市人民医院收治的80例RA患者作为研究对象,根据28个关节疾病活动... 目的探讨超声关节滑膜厚度测量联合类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体检测在类风湿性关节炎(RA)活动期评估中的临床价值。方法回顾性纳入2022年1月至2025年1月亳州市人民医院收治的80例RA患者作为研究对象,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28)分为活动期组(n=40,DAS28>3.2分)和缓解期组(n=40,DAS28≤3.2分)。采用高频超声测量腕关节及掌指关节滑膜厚度,并评估滑膜增生、关节积液及骨侵蚀评分,检测血清RF、抗CCP抗体水平。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选RA活动期的独立危险因素,并通过受试者操作特征(ROC)曲线分析各因素对RA活动期的诊断效能。结果活动期组腕关节滑膜厚度、掌指关节滑膜厚度、滑膜增生、关节积液、骨侵蚀程度评分分别为(3.62±0.83)mm、(2.92±0.64)mm、(1.95±0.38)分、(1.92±0.47)分、(1.95±0.43)分,均显著高于缓解期组[(1.21±0.35)mm、(1.03±0.21)mm、(0.83±0.15)分、(0.52±0.12)分、(0.85±0.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。活动期组RF阳性率、抗CCP抗体阳性率分别为75.00%、77.50%,均显著高于缓解期组(40.00%、22.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析和多因素Logistic回归分析结果显示,腕关节滑膜厚度、掌指关节滑膜厚度、RF及抗CCP抗体阳性均是影响RA活动期的独立危险因素(P<0.05)。超声滑膜厚度、RF、抗CCP抗体联合检测的敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)值分别为95.00%、97.50%和0.957,优于单一指标。结论超声滑膜厚度联合RF、抗CCP抗体检测可显著提高RA活动期的诊断准确性,为临床提供无创、多维的评估策略,有助于指导个体化治疗及预后管理。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 类风湿因子 肌骨超声 关节滑膜厚度 抗环瓜氨酸肽抗体
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类风湿关节炎PBMC中miR-766-3p、miR-140-5p、miR-21表达与特异性抗体、ESR相关性及联合诊断意义
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作者 黄会谱 包永芬 《临床误诊误治》 2025年第15期47-52,共6页
目的 探讨类风湿关节炎(RA)外周血单个核细胞(PBMC)中miR-766-3p、miR-140-5p、miR-21表达与特异性抗体、红细胞沉降率(ESR)的相关性及联合诊断意义。方法 选取2021年9月至2023年6月收治的60例RA患者(RA组)、60例骨关节炎(OA)患者(OA组)... 目的 探讨类风湿关节炎(RA)外周血单个核细胞(PBMC)中miR-766-3p、miR-140-5p、miR-21表达与特异性抗体、红细胞沉降率(ESR)的相关性及联合诊断意义。方法 选取2021年9月至2023年6月收治的60例RA患者(RA组)、60例骨关节炎(OA)患者(OA组),并选取60例健康人群作为对照组。统计3组特异性抗体、ESR水平及PBMC中miR-766-3p、miR-140-5p、miR-21表达情况,分析miR-766-3p、miR-140-5p、miR-21表达与RA患者特异性抗体、ESR相关性,并分析其对RA的影响及诊断价值。结果 RA组抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)高于OA组、对照组(P<0.05);RA组miR-766-3p、miR-140-5p表达水平高于OA组、对照组,miR-21表达水平低于OA组、对照组(P<0.05);miR-766-3p、miR-140-5p与ACPA(r=0.758、0.753)、RF(r=0.712、0.768)、ESR(r=0.737、0.729)呈正相关(P<0.05);miR-21与ACPA(r=-0.677)、RF(r=-0.710)、ESR(r=-0.765)呈负相关(P<0.05);miR-766-3p、miR-140-5p、miR-21均是RA发生的独立影响因素(P<0.01);ACPA、RF、ESR及联合诊断RA的曲线下面积分别为0.726、0.725、0.718、0.851(P<0.001);miR-766-3p、miR-140-5p、miR-21及联合诊断RA的曲线下面积分别为0.748、0.754、0.762、0.872(P<0.001);传统联合+新型联合诊断RA的AUC为0.946(P<0.001);传统联合+新型联合诊断RA的AUC高于传统联合、新型联合诊断(P<0.05)。结论 RA患者PBMC中miR-766-3p、miR-140-5p、miR-21表达与特异性抗体、ESR密切相关,联合诊断可有效提高诊断效能,为临床早期诊断、制定相应干预方案提供参考。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 外周血单个核细胞 微小RNA 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 红细胞沉降率
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