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肝硬化失代偿期合并急性肾损伤的预后:基于ICA-AKI标准的前瞻性研究
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作者 陈健 王甘红 +2 位作者 周静洁 刘罗杰 徐晓丹 《肝脏》 2025年第4期500-504,514,共6页
目的探讨肝硬化失代偿期合并急性肾损伤(AKI)的发生率、影响因素及预后,使用ICA-AKI标准对肝硬化合并AKI的临床影响进行前瞻性评估,以指导治疗策略并改善患者预后。方法纳入2016年1月—2020年12月于常熟市第一人民医院就诊的217例肝硬... 目的探讨肝硬化失代偿期合并急性肾损伤(AKI)的发生率、影响因素及预后,使用ICA-AKI标准对肝硬化合并AKI的临床影响进行前瞻性评估,以指导治疗策略并改善患者预后。方法纳入2016年1月—2020年12月于常熟市第一人民医院就诊的217例肝硬化失代偿期患者。使用ICA-AKI标准,将患者分为AKI组(53例)和非AKI组(164例)。对患者进行至少一年的随访,评估其肾功能损害的严重程度以及与年龄和Child-Pugh分级的关系。生存率通过Kaplan-Meier法计算,并使用Log-rank检验对生存时间进行比较。使用Cox回归模型探究死亡风险的影响因素。结果本研究发现,在4年追踪期内,AKI组和非AKI组患者的住院次数均呈上升趋势,AKI组患者的平均住院费用明显高于非AKI组,并显示出下降趋势。从时间趋势来看,AKI组的住院死亡率自2018年的36.5%减少至2021年的12.1%,下降幅度显著;非AKI肝硬化患者的死亡率降幅较小,从6.3%减少至3.8%。年龄与AKI发生率正相关,20至40岁组、41至60岁组以及超过60岁组的发病率分别为7.8%、25.4%和44.4%,统计学分析显示差异显著(χ^(2)=9.42,P<0.05)。此外,AKI组的Child-Pugh评分平均值(12.8)显著高于非AKI组(10.4),P值<0.001,暗示肝脏功能衰竭更为严重。在最长达49个月的随访中,AKI组的死亡率为18.9%,非AKI组的死亡率为5.5%,生存分析显示AKI组的中位总体生存时间较短(χ^(2)=9.344,P<0.05)。肝硬化并发症(如自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、静脉曲张出血和腹水)患者若并发AKI,其死亡风险显著提高,调整后比值比(aOR)分别为5.77、5.49、7.95、5.62。特别地,在静脉曲张出血患者中,伴随AKI的死亡风险是未合并AKI的患者的7倍以上(aOR 7.89;95%CI 7.68~8.33)。结论肝硬化失代偿期患者并发AKI与年龄增长和肝功能进一步衰竭密切相关,且这些患者的生存时间较短,治疗成本较高。尽管AKI患者的死亡率有所降低,但并发症如自发性细菌性腹膜炎和静脉曲张出血等可显著增加死亡风险。 展开更多
关键词 肝硬化 急性肾损伤 ICA-aki标准 预后 生存分析
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急性胰腺炎相关AKI的早期预测标记物研究进展
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作者 叶卓杰 刘天成 +2 位作者 郭力 周海涛 朱炜华 《临床医学进展》 2025年第9期185-193,共9页
急性肾损伤(Acute kidney injury, AKI)作为急性胰腺炎(Acute pancreatitis, AP)的严重并发症之一,其发生极大地增加了ICU中患者的死亡风险。为改善患者的预后情况,尽早的诊断是关键,所以需要更早、更准确的生物标志物来辅助明确AP相关... 急性肾损伤(Acute kidney injury, AKI)作为急性胰腺炎(Acute pancreatitis, AP)的严重并发症之一,其发生极大地增加了ICU中患者的死亡风险。为改善患者的预后情况,尽早的诊断是关键,所以需要更早、更准确的生物标志物来辅助明确AP相关的AKI。本文综述了当前关于AP发生AKI早期预测指标的研究进展,对比分析了常用指标的价值,包括胱抑素C (Cystatin C, Cys-C)、肾血管阻力指数(Renal Resisstance Index, RRI)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)以及其他炎症指标等,考虑鉴于单一标志物在敏感度与特异度上的局限,依据各自特点进行多标志物联合检测,对于早期诊断AP相关AKI具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 aki 预测标记物
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尿氧分压测定联合超声肾脏血流在重症患者AKI发生中的诊断价值
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作者 邢文娜 宋加友 +1 位作者 邢宇 王传侠 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第11期170-173,共4页
探究对重症患者采用尿氧分压测定联合超声肾脏血流诊断急性肾损伤(Acute Kidney Injury, AKI)的价值。方法 于2023.10-2024.10期间选取80例疑似AKI的重症患者作为观察对象,对患者采用尿氧分压测定联合超声肾脏血流检测方式,记录观察患... 探究对重症患者采用尿氧分压测定联合超声肾脏血流诊断急性肾损伤(Acute Kidney Injury, AKI)的价值。方法 于2023.10-2024.10期间选取80例疑似AKI的重症患者作为观察对象,对患者采用尿氧分压测定联合超声肾脏血流检测方式,记录观察患者的床旁超声评估肾脏血流分级、经膀胱内PUO2值等,以临床综合诊断结果作为金标准,分析尿氧分压测定联合超声肾脏血流对AKI诊断作用。结果 经实施检验后,尿氧分压测定联合超声肾脏血流对于重症患者AKI诊断率为87.50%(70/80),高于单一技术对该病诊断率(P<0.05)。相比金标准,尿氧分压测定联合超声肾脏血流对于AKI诊断准确率、灵敏度、特异度均高于单一技术疾病检验诊断效能(P<0.05)。确诊为AKI重症患者,其肾脏血流等级(0.56±0.11)级、经膀胱内PUO2值(50.32±17.63)mmHg均与非AKI患者肾脏血流等级(2.56±0.23)级,经膀胱内PUO2值(65.47±19.88)mmHg,有显著差异性(P<0.05)。结论 采用尿氧分压测定联合超声肾脏血流具有较好的诊断效能,有助于根据床旁超声评估肾脏血流分级、经膀胱内PUO2值判断患者是否发生AKI,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 尿氧分压测定 超声肾脏血流 重症患者 aki 诊断效能
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Determination of surface-wave phase velocities by zeros of Aki’s spectrum of active-source records:Application to the dense array in Tongzhou,China
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作者 Qinghua Liu Laiyu Lu +1 位作者 Tongwei Qin Lijun Chang 《Earthquake Science》 2025年第3期218-233,共16页
The spatial autocorrelation(SPAC)(also known as the Aki’s spectral method)of ambient seismic noise has been widely adopted in surface wave phase velocity extraction.In two-dimensional cases,the surface wave velocity ... The spatial autocorrelation(SPAC)(also known as the Aki’s spectral method)of ambient seismic noise has been widely adopted in surface wave phase velocity extraction.In two-dimensional cases,the surface wave velocity can be calculated by fitting the SPAC coefficients with the zero-order Bessel function of the first kind or using the zeros of the Aki’s spectrum.This method has also been extended to active-source records.This study examined the application of the zeros of Aki’s spectra on active-source records using theoretical analysis and numerical simulation.We show that the zeros of the Aki’s spectrum should be associated with the zeros of the cosine function instead of the zeros of the zero-order Bessel function when extracting the phase velocity of the surface wave,considering the data acquisition and processing of the active-source records.The proposed method was then applied to the active-source data from methane explosion experiments collected using a dense array in Tongzhou,the subcenter of Beijing,for extracting the phase velocity of Rayleigh wave.The extracted dispersion curves were integrated with those obtained by beamforming the ambient noise to yield broadband dispersion curves at 0.3–6 Hz.This provides insightful results at high frequencies,at which less information can be obtained through the passive-source beamforming.The combing phase velocities from active-source with those obtained from ambient noise provide a better constrain on the shallow structure.Based on the combined fundamental mode dispersion curves at 28 excitation points,the S-wave velocity structure below the dense array is obtained by depth inversion.Due to the constraints imposed by the high-frequency information from active source,the estimated vS30 are more reliable and can be used to the site classification. 展开更多
关键词 SPAC aki’s spectrum active source dispersion curves
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血清Cys-c与NLRP3炎性小体及IL-18的水平对脓毒症AKI患者早期的预测价值 被引量:3
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作者 李晓玲 陈梦飞 +1 位作者 潘东峰 张玲 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第3期190-193,F0002,共5页
目的探究血清胱抑素C(Cys-c)与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体及白细胞介素18(IL-18)的血清水平对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者早期的预测价值。方法选择42例脓毒症及61例脓毒症AKI作为研究对象,依据Sepsis 3.0及AKI... 目的探究血清胱抑素C(Cys-c)与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体及白细胞介素18(IL-18)的血清水平对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者早期的预测价值。方法选择42例脓毒症及61例脓毒症AKI作为研究对象,依据Sepsis 3.0及AKI的诊断标准将患者分为脓毒症组及脓毒症AKI组,依次收集2组患者年龄、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、入住ICU时间、机械通气时间、总住院天数等基本资料,检测和比较2组患者血清中Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的水平,采用logistic回归探讨脓毒症患者发生AKI的影响因素。用受试者工作特征(ROC)曲线明确血清Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18水平对脓毒症患者发生AKI的预测能力。依据28 d存活与否,将脓毒症AKI患者分为存活组与死亡组,比较2组患者间Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的水平。结果单因素分析提示脓毒症AKI组患者的血清Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的水平明显高于脓毒症组(P<0.05),多因素logistic回归分析显示血清Cys-c及NLRP3炎性小体的水平是导致脓毒症患者发生AKI的有害指标。ROC曲线分析,血清Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的AUC值分别为0.805(95%CI:0.722~0.889)、0.850(95%CI:0.776~0.924)、0.772(95%CI:0.678~0.866),血清Cys-c联合IL-18及NLRP3炎性小体预测脓毒症患者发生AKI的AUC值分别是0.861,0.810,证实血清Cys-c与IL-18的联合预测水平优于单一指标。在存活与死亡组中,死亡组的IL-18水平明显高于存活组(P<0.05)。结论血清Cys-c、NLRP3炎性小体及IL-18的水平对脓毒症AKI患者早期预测具有一定的价值。 展开更多
关键词 脓毒症 aki 血清胱抑素C NLRP3炎性小体 IL-18
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miR-30e-5p调控细胞自噬基因Beclin1在CI-AKI中的作用机制研究
6
作者 刘孝琴 刘芮宁 +2 位作者 李彦伟 戴昕 吕家乐 《牡丹江医学院学报》 2024年第6期9-12,50,共5页
目的 探讨造影剂泛影葡胺诱导的HK-2造影剂致急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)细胞模型中miR-30e-5p和自噬调控基因Beclin1的表达及意义。方法 处于对数生长期的HK-2细胞分为4组,分别加入0 mgI/mL、25 mgI/mL、... 目的 探讨造影剂泛影葡胺诱导的HK-2造影剂致急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)细胞模型中miR-30e-5p和自噬调控基因Beclin1的表达及意义。方法 处于对数生长期的HK-2细胞分为4组,分别加入0 mgI/mL、25 mgI/mL、75 mgI/mL、100 mgI/mL的复方泛影葡胺处理2 h,利用qRT-PCR检测各组细胞中miR-30e-5p的表达水平。构建pmiGLO/Beclin1-3’UTR wt和pmiGLO/Beclin1-3’UTR mut质粒,经脂质体转染HK-2细胞,利用双荧光素酶报告基因实验验证miR-30e-5p与Beclin1基因的靶向关系。构建Beclin1过表达质粒,采用MTT实验验证Beclin1对CI-AKI细胞活性的影响,TEM法检测细胞自噬。结果 HK-2细胞经不同浓度的复方泛影葡胺处理2 h后miR-30e-5p的表达水平均较空白对照组明显升高(P<0.05)。双荧光报告载体实验表明miR-30e-5p可下调自噬相关基因Beclin1的表达。过表达Beclin1和封闭内源性miR-30e-5p均可降低泛影葡胺对HK-2细胞的毒性作用,明显增加CI-AKI细胞的活性,并促进细胞自噬(P<0.05)。结论 miR-30e-5p在CI-AKI细胞中高表达,miR-30e-5p通过调控靶基因Beclin1,增加细胞活性并促进细胞自噬,降低泛影葡胺对HK-2细胞的毒性作用。 展开更多
关键词 造影剂 aki miR-30e-5p BECLIN1 自噬
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连续性肾脏替代治疗对脓毒症AKI患者尿肾损伤分子-1表达的影响及其机制初步探讨 被引量:16
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作者 邵义明 范银强 +1 位作者 尹路 张文武 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期485-489,共5页
目的 通过监测连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症相关性急性肾损伤(AKI)患者尿肾损伤分子-1(uKim-1)表达水平的影响,初步探讨CRRT疗效评价的可靠指标及其机制.方法 ICU确诊为脓毒症AKI患者38例,分为标准抗脓毒症治疗组(A组,n=17... 目的 通过监测连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症相关性急性肾损伤(AKI)患者尿肾损伤分子-1(uKim-1)表达水平的影响,初步探讨CRRT疗效评价的可靠指标及其机制.方法 ICU确诊为脓毒症AKI患者38例,分为标准抗脓毒症治疗组(A组,n=17)和CRRT组(B组,n=21).所有脓毒症AKI患者均予以标准规范的药物抗脓毒症治疗(2008 SSC标准),B组在标准抗脓毒症治疗的基础上予以CRRT 24 h.监测两组患者治疗0、12、24、48 h时间点血肌酐(sCr)、血Kim-1(sKim-1)、uKim-1水平,同时监测B组CRRT废液Kim-1的表达水平,记录28 d患者病死率.从本院体检人群中选取20例体检健康者作为健康对照组(C组,n=20).结果 A组uKim-1水平在12、24h较0h显著下降(P<0.05),48 h与0h比较差异无统计学意义(P>0.05);B组uKim-1在CRRT后12、24、48 h较0h显著下降(P<0.05),但A、B两组uKim-1同期表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);B组超滤液中未检测到Kim-1表达;B组28 d病死率显著低于A组(22.7% vs 61.2%,P<0.05);A、B两组sKim-1水平在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),但B组sKim-1水平在治疗后12、24、48 h显著低于A组同期水平(P<0.05).结论 CRRT能降低uKim-1的表达水平,但对sKim-1水平影响不显著;CRRT废液中未能检测出Kim-1的表达,uKim-1能更好地反映CRRT对肾功能影响,可作为CRRT疗效判断的可靠指标. 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤(aki) 肾损伤分子-1(Kim-1) 连续性肾脏替代治疗(CRRT)
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RIFLE标准和AKIN标准诊断急性肾损伤的对比研究 被引量:20
8
作者 张近波 张小乐 +3 位作者 许国斌 董志兵 李传光 王文龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期734-736,共3页
目的用RIFLE标准和AKIN标准评估急性肾损伤(AKI)的发生率,并比较AKIN标准和RIFLE标准在预测入住ICU危重患者病死率方面的优缺点。方法回顾性分析2003年1月—2008年6月入住ICU的331例患者(终末肾衰竭进行肾脏替代治疗的不包括在内)的临... 目的用RIFLE标准和AKIN标准评估急性肾损伤(AKI)的发生率,并比较AKIN标准和RIFLE标准在预测入住ICU危重患者病死率方面的优缺点。方法回顾性分析2003年1月—2008年6月入住ICU的331例患者(终末肾衰竭进行肾脏替代治疗的不包括在内)的临床资料。结果 AKIN标准比RIFLE标准诊断了更多的AKI患者(50.5%vs.43.8%,P=0.049),分类中1期(RIFLE标准中的风险期)患者更多(21.1%vs.14.8%,P=0.004),但是在对2期(RIFLE标准中的损伤期)(10.3%vs.10.9%,P=0.668)和3期(RIFLE标准中的衰竭期)(19.0%vs.18.1%,P=0.712)患者的诊断方面两者没有差异。按RIFLE标准定义的AKI患者的病死率明显高于非AKI患者(42.5%vs.12.4%,P<0.001),按AKIN标准定义的AKI患者的病死率明显高于非AKI患者(40.7%vs.9.8%,P<0.001)。RIFLE标准和AKIN标准在预测住院患者病死率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论和RIFLE标准相比,AKIN标准可以提高AKI诊断的敏感性,但在预测住院危重患者的病死率方面两者无差别。 展开更多
关键词 肾衰竭 急性 急性肾损伤 RIFLE标准 akiN标准
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利用Aki模型对宁夏及邻区尾波Q值分布特征的研究 被引量:6
9
作者 师海阔 曾宪伟 +1 位作者 张立恒 贺永忠 《地震工程学报》 CSCD 北大核心 2016年第1期51-57,共7页
从2008年1月至2013年12月宁夏地震台网记录的665次ML≥2.0地震的数字地震波形资料中,选取波形记录清晰、噪声水平满足计算条件的数字地震波形记录,利用Aki模型,计算宁夏及邻区各区域尾波Q值,并与前人已有结果进行对比,得到该区尾波Q值... 从2008年1月至2013年12月宁夏地震台网记录的665次ML≥2.0地震的数字地震波形资料中,选取波形记录清晰、噪声水平满足计算条件的数字地震波形记录,利用Aki模型,计算宁夏及邻区各区域尾波Q值,并与前人已有结果进行对比,得到该区尾波Q值的分布特征。结果表明:宁夏及邻区尾波Q值整体呈北高南低分布;吴忠、灵武地区该值相对较高,与该区域存在高速区相对应;阿拉善左旗西南该值较低;中卫、海原及附近地区该值相对较低,认为与该区域地壳深部的高温度与高热流值有关。 展开更多
关键词 宁夏及邻区 aki模型 尾波Q值 分布特征
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连续性肾替代联合血液灌流治疗重症感染AKI的临床疗效观察 被引量:11
10
作者 曾蜀春 简讯 +1 位作者 胡诗德 肖胜 《西部医学》 2015年第2期203-205,共3页
目的探讨连续性肾替代治疗联合血液灌流对重症感染所致急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法在2009年2月~2013年8月来我院进行治疗重症感染引起AKI的患者中抽取98例,将其随机分为对照组45例和治疗组53例,对照组患者给予间歇性血液透... 目的探讨连续性肾替代治疗联合血液灌流对重症感染所致急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法在2009年2月~2013年8月来我院进行治疗重症感染引起AKI的患者中抽取98例,将其随机分为对照组45例和治疗组53例,对照组患者给予间歇性血液透析联合血液灌流,治疗组患者给予连续性肾替代治疗联合血液灌流治疗。结果治疗组的死亡率显著低于对照组,且治疗组患者的住院时间和肾功能的恢复时间均小于对照组,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论连续性肾替代治疗联合血液灌流治疗能有效清除血液内的有害物质,起到保护肾脏,促进肾功恢复的作用,临床疗效优于间歇性血液透析联合血液灌流,利于患者机体的恢复,值得推广使用。 展开更多
关键词 aki 连续性肾替代 血液灌流
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典型油藏反射界面的Aki-Richards和Shuey近似误差分析 被引量:5
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作者 王玉梅 刘福平 杨长春 《地球物理学进展》 CSCD 北大核心 2011年第2期616-624,共9页
基于目前AVO(Amplitude Versus Offset)反演技术中所普遍使用的Aki-Richards和Shuey近似,以Zoeppritz方程的准确解为参照,针对几种典型油藏反射界面,计算了Aki-Richards和Shuey近似所产生的相对误差,绘出了相对误差随入射角的变化曲线.... 基于目前AVO(Amplitude Versus Offset)反演技术中所普遍使用的Aki-Richards和Shuey近似,以Zoeppritz方程的准确解为参照,针对几种典型油藏反射界面,计算了Aki-Richards和Shuey近似所产生的相对误差,绘出了相对误差随入射角的变化曲线.计算表明,在存在极性反转的反射界面,Aki-Richards和Shuey近似的计算结果会带来很大的误差,在极性反转点附近的计算结果失去它的可信性;在泥岩与气砂、油砂或水砂组成的反射界面,即便就是在小角度范围内也存在较大的计算误差(如泥岩—气砂反射界,入射角在5°之内,相对误差就超过了10%);在油砂和水砂反射界面Aki Richards和Shuey是很好的近似.本文对Aki-Richards和Shuey近似结合几种典型油藏反射界面给出定量的分析,为储层参数反演方案的设计特别是反演道集及范围的选择提供理论依据. 展开更多
关键词 aki—Richards和Shuey近似 ZOEPPRITZ方程 误差分析 极性反转
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SOFA评分联合超声对脓毒症合并AKI患者的预后价值分析 被引量:6
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作者 张振恩 郑爱东 +1 位作者 严锡祥 孙晓燕 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期260-265,共6页
本文主要探究SOFA评分联合超声对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者的预后价值。选取2017年1月~2019年1月本院脓毒症合并AKI患者50例作为观察组,并分为AKI 1、2、3期,将同期入院的50例脓毒症患者作为对照组,两组患者均采用SOFA评分联合超... 本文主要探究SOFA评分联合超声对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者的预后价值。选取2017年1月~2019年1月本院脓毒症合并AKI患者50例作为观察组,并分为AKI 1、2、3期,将同期入院的50例脓毒症患者作为对照组,两组患者均采用SOFA评分联合超声进行预后评估。结果发现,观察组PDU评分低于对照组(P<0.05),RI值、SOFA评分高于对照组(P<0.05);不同分期的3组间的PDU评分、SOFA评分不同,随着AKI分期的增加,PDU评分降低、SOFA评分增加(P<0.05),但3组间的RI值并无不同(P>0.05);50例脓毒症合并AKI患者发生院内死亡率为44.00%。经单因素分析发现,年龄、机械通气时间、ICU住院时间、AKI分期、脓毒症休克、SOFA评分、PDU评分为影响患者预后不佳的因素(P<0.05);AKI3期、发生脓毒性休克、SOFA评分、PDU评分是脓毒症合并AKI患者预后不佳的独立因素(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)越大,对预后的预测效能越好,当AUC>70.00%时具有临床价值。两者联合显著高于单独应用SOFA评分(AUC=74.28%)或PDU评分(P<0.001)。上述结果说明,脓毒症合并AKI患者采用SOFA评分联合超声用于评估患者的预后,优于单独采用SOFA评分或超声,两者联合的预测价值更大。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤(aki) 序贯器官衰竭评估(SOFA)评分 超声
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毛细血管渗漏指数联合PLT等对肾综合征出血热AKI的预测价值
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作者 陈桂玉 何正宏 +3 位作者 周骏 王之道 邓海燕 段迎梅 《云南医药》 CAS 2024年第5期34-38,共5页
目的探讨毛细血管渗漏指数联合PLT等对肾综合征出血热所致AKI的预测价值。方法收集2020年10月-2024年5月收住楚雄州人民医院、确诊肾综合征出血热的患者112例,分为合并AKI组(71例)和非AKI组(41例)。采用多因素Logistic回归分析患者发生... 目的探讨毛细血管渗漏指数联合PLT等对肾综合征出血热所致AKI的预测价值。方法收集2020年10月-2024年5月收住楚雄州人民医院、确诊肾综合征出血热的患者112例,分为合并AKI组(71例)和非AKI组(41例)。采用多因素Logistic回归分析患者发生AKI的危险因素。采用受试者工作特征曲线评估毛细血管渗漏指数联合PLT对肾综合征出血热患者发生AKI的预测效能。结果WBC、NE、LYM、MO、PLT、PLR、ALB、CLI与肾综合征出血热患者的AKI发生率显著性相关差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积最大为PLT联合CLI联合WBC联合PLR(0.759),多项指标联合预测肾综合征出血热患者发生AKI的特异性和敏感性优于单一指标。结论CLI联合PLT等指标预测肾综合征出血热患者发生AKI的效能高、简便、易重复,有重要临床价值。 展开更多
关键词 毛细血管渗漏指数 血小板计数 肾综合征出血热 急性肾损伤 预测效能
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基于Aki模型的张北地震序列Qc值特征研究 被引量:5
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作者 王曰风 张秀萍 +1 位作者 韩和平 宋晓煜 《防灾科技学院学报》 2010年第2期37-40,共4页
采用Aki尾波单次散射模型计算了张家口台的近场数字地震记录资料,分析了张北地震序列尾波Qc值随频率的衰减关系;当流逝时间为35 s时,张北地区的平均Qc值为Qc(f)=(76.8±17.6)f 0.9606±0.22,Qc值较低,在76.8±17.6范围内波... 采用Aki尾波单次散射模型计算了张家口台的近场数字地震记录资料,分析了张北地震序列尾波Qc值随频率的衰减关系;当流逝时间为35 s时,张北地区的平均Qc值为Qc(f)=(76.8±17.6)f 0.9606±0.22,Qc值较低,在76.8±17.6范围内波动,这表明该区域目前处于低Qc值的构造活跃期,同时,主震发生后靠近震中区的这个椭球形的散射体内能量大释放已基本完成,目前该震源体正处于应力的调整过程。 展开更多
关键词 地震序列 aki单次散射模型 尾波QC值
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小剂量呋塞米对连续肾脏替代治疗(CRRT)急性肾损伤(AKI)临床疗效的影响 被引量:2
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作者 杨天开 曾蕾 +3 位作者 苏华燕 庞新华 王莉莉 吴凤金 《北方药学》 2020年第2期54-55,共2页
目的:探讨小剂量呋塞米对连续肾脏替代治疗急性肾损伤临床疗效的影响。方法:研究对象为2015年5月—2018年5月在我院接受CRRT的AKT患者52例,根据治疗前1d尿量水平分为对照组25例(尿量>400mL/h),观察组27例(尿量≤400mL/h)。对照组进... 目的:探讨小剂量呋塞米对连续肾脏替代治疗急性肾损伤临床疗效的影响。方法:研究对象为2015年5月—2018年5月在我院接受CRRT的AKT患者52例,根据治疗前1d尿量水平分为对照组25例(尿量>400mL/h),观察组27例(尿量≤400mL/h)。对照组进行常规CRRT,观察组在CRRT基础上加入小剂量呋塞米。比较两组治疗后UA、BUN、Scr、胱抑素C、ALR、NHE3水平。分析两组住院期间出血,低血压发生率以及28 d内死亡率。结果:两组在治疗后,UA、BUN、Scr、胱抑素C、ALR以及NHE3水平显著降低(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组UA、BUN、Scr、ALR以及NHE3显著降低(P<0.05)。住院期间出血率,观察组明显低于对照组(P<0.05),低血压发生率以及28 d内死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:连续肾脏替代治疗CRRT过程中使用小剂量呋塞米可以有效改善肾脏功能,降低住院期间出血发生率,减轻不良反应。 展开更多
关键词 呋塞米 连续肾脏替代治疗(CRRT) 急性肾损伤(aki) 临床疗效
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利用Aki模型对山西地区尾波Q值的研究 被引量:1
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作者 宁亚灵 靳玉科 许家姝 《山西地震》 2012年第4期5-7,共3页
选取2001年1月至2011年12月山西地震台网记录的ML≥2.0地震的数字地震波资料,运用单次散射Aki模型,计算得到山西地区尾波Q值,拟合Q值对频率的依赖关系。其中,右玉、代县、夏县、东山4个地震台站属于低Q值、高η值,为特质的构造运动活跃... 选取2001年1月至2011年12月山西地震台网记录的ML≥2.0地震的数字地震波资料,运用单次散射Aki模型,计算得到山西地区尾波Q值,拟合Q值对频率的依赖关系。其中,右玉、代县、夏县、东山4个地震台站属于低Q值、高η值,为特质的构造运动活跃地区的尾波性质。 展开更多
关键词 尾波Q值 aki模型 山西地区
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脓毒症致急性肾损伤(AKI)患者采用连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗的临床效果 被引量:6
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作者 杨桂彧 《世界复合医学》 2021年第1期32-34,64,共4页
目的研究脓毒症致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者实施连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗的临床治疗效果。方法选择2017年10月—2019年10月收治的100例该院所收治的脓毒症致急性肾损伤(AKI)... 目的研究脓毒症致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者实施连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗的临床治疗效果。方法选择2017年10月—2019年10月收治的100例该院所收治的脓毒症致急性肾损伤(AKI)患者作为研究案例,随机将患者分成实验组和对照组,每组50例。对照组接受常规治疗,连续性肾脏替代疗法为实验组治疗方法,比较两组患者的治疗满意度、治疗效果、C-反应蛋白、血肌酐、血尿素氮、尿量及其恢复时间,ICU治疗时间和心血管事件发生概率。结果实验组患者治疗满意度评分以及治疗满意率[(93.58±2.24)分、98.00%]均高于对照组[(85.14±3.14)分、74.00%],差异有统计学意义(t=15.473,χ^(2)=10.698,P<0.05)。实验组患者的治疗效果(96.00%)与对照组(80.00%)相比,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P=0.014)。实验组患者的C-反应蛋白、血肌酐、血尿素氮优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的尿量恢复时间以及ICU治疗时间[(7.88±2.17)d、(8.72±2.38)d]优于对照组患者,差异有统计学意义(t=5.614、6.490,P<0.05)。实验组患者的心血管事件发生率(2.00%)低于对照组患者(14.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.837,P=0.092)。结论连续性肾脏替代疗法可以有效地消除患者的炎性介质,改善患者的肾功能,增加患者的治疗满意度。 展开更多
关键词 脓毒症致急性肾损伤(aki)患者 治疗满意度 心血管事件 影响
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AKIN分期对CRRT治疗AKI重症患者预后的影响 被引量:3
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作者 李少华 秦学祥 +2 位作者 郑晨 尹大乐 王剑锋 《中国医药科学》 2018年第1期227-229,236,共4页
目的分析急性肾损伤分期(AKIN分期)对连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性肾功能障碍(AKI)重症患者预后的影响。方法随机抽取我院于2014年4月~2017年2月收治的62例AKI重症患者为研究对象。根据AKIN分期标准将其分成AKIN1期、AKIN2期、AKIN3... 目的分析急性肾损伤分期(AKIN分期)对连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性肾功能障碍(AKI)重症患者预后的影响。方法随机抽取我院于2014年4月~2017年2月收治的62例AKI重症患者为研究对象。根据AKIN分期标准将其分成AKIN1期、AKIN2期、AKIN3期共3个组别。给予3组患者CRRT治疗,治疗模式均为CVVH,治疗剂量视患者的病情决定。观察3组AKI重症患者30、90、180d的生存率及30、90、180d的肾功能恢复率。结果 3组患者在30d、90d、180d共3个时间段的生存率差异及肾功能恢复率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论于AKIN1期、AKIN2期、AKIN3期对AKI重症患者行CRRT治疗,患者的30d、90d、180d生存率及肾功能恢复率不会受到影响。 展开更多
关键词 akiN分期 CRRT治疗 aki重症患者 预后
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SOFA评分联合超声对脓毒症合并AKI患者的预后价值分析 被引量:1
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作者 张振恩 郑爱东 +1 位作者 严锡祥 孙晓燕 《现代医学与健康研究电子杂志》 2019年第21期26-28,共3页
目的观察分析SOFA(序贯器官衰竭评估)评分联合超声对脓毒症合并AKI(急性肾损伤)患者的预后价值。方法选取南通大学附属建湖医院2018年2月至2019年2月收治的45例脓毒症合并AKI患者设为试验组,同时选取同期收治的45例脓毒症患者设为对照... 目的观察分析SOFA(序贯器官衰竭评估)评分联合超声对脓毒症合并AKI(急性肾损伤)患者的预后价值。方法选取南通大学附属建湖医院2018年2月至2019年2月收治的45例脓毒症合并AKI患者设为试验组,同时选取同期收治的45例脓毒症患者设为对照组。分析两组患者的SOFA评分联合超声预后价值。结果试验组脓毒症合并AKI患者SOFA评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),试验组脓毒症合并AKI患者随着分期的增加SOFA评分增加,组间差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症合并AKI患者预后效果不理想的影响因素有:AKI3期、发生脓毒性休克、SOFA评分等,差异有统计学意义(P<0.05),SOFA评分联合超声预后价值显著高于单独SOFA评分、单独超声检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SOFA评分联合超声对脓毒症合并AKI患者的预后价值高。 展开更多
关键词 SOFA评分 超声 脓毒症合并aki患者 预后价值
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观察重症急性肾损伤(AKI)行连续性肾脏替代治疗后对患者预后恢复的影响 被引量:1
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作者 袁莉 《世界复合医学》 2021年第9期5-7,11,共4页
目的探讨采用连续性肾脏替代疗法对重症急性肾损伤(AKI)患者进行治疗后获得临床效果。方法将该院2017年6月—2020年8月收治的60例重症AKI患者进行数字奇偶法分组;连续性组(30例):采用连续性肾脏替代方法完成疾病治疗;间歇性组(30例):采... 目的探讨采用连续性肾脏替代疗法对重症急性肾损伤(AKI)患者进行治疗后获得临床效果。方法将该院2017年6月—2020年8月收治的60例重症AKI患者进行数字奇偶法分组;连续性组(30例):采用连续性肾脏替代方法完成疾病治疗;间歇性组(30例):采用间歇性血液透析方法完成疾病治疗;就组间重症AKI治疗总有效率、不同时间段肾功能改善情况、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)水平展开对比。结果连续性组重症AKI患者治疗总有效率(86.67%)高于间歇性组(53.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.936,P<0.05);经治疗后,连续性组血尿素氮、血清肌酐、TNF-α以及IL-6均低于间歇性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾脏替代疗法有效运用,可使重症AKI患者治疗效果显著增强,将其血尿素氮、血清肌酐水平有效降低,将TNF-α以及IL-6水平显著降低,最终实现重症AKI患者有效预后,充分证明连续性肾脏替代疗法运用于重症AKI疾病治疗中临床价值。 展开更多
关键词 重症急性肾损伤(aki) 连续性肾脏替代 疗效 肾功能 TNF-Α IL-6水平
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