目的比较3种抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的有效性和安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)和维普(VIP)数据库,纳入自建库起至2023年5月3...目的比较3种抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的有效性和安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)和维普(VIP)数据库,纳入自建库起至2023年5月31日发表的有关雷珠单抗(IVR)、康柏西普(IVC)和阿柏西普(IVA)单药治疗nAMD的随机对照试验(RCT),提取、整理数据。以Cochrane 2.0版偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Stata 17.0软件对各结局指标进行网状Meta分析。结果最终纳入30项RCT,共涉及2901例患者。网状Meta分析结果显示,3种药物的整体有效性相似,但在不同治疗时间点改善最佳矫正视力(BCVA)和降低黄斑中央视网膜厚度(CRT)方面结果有一定差异;治疗3个月后,BCVA和CRT改善效果为IVA>IVR>IVC;治疗12个月后,CRT改善效果为IVC>IVA>IVR;BCVA改善效果为IVA>IVC>IVR。安全性方面,总不良事件发生率、眼部不良事件发生率和结膜出血发生率均为IVC<IVR<IVA,其余安全性指标3种药物结果相似且良好。结论IVR、IVC和IVA治疗nAMD均有效且各有优势。但由于可纳入的研究文献数量少,研究质量一般,不同治疗时间内3种药物的有效性指标结果存在差异,上述结果仍需大样本、高质量的RCT佐证。展开更多