目的探究苦参对替加环素耐药的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的体外抑菌作用,阐明苦参如何通过外排泵途径恢复CRKP对替加环素的敏感度。方法采用微量肉汤稀释法体外诱导CRKP标准菌株BAA1705对替加环素耐药建立模型,并通过外排泵抑制...目的探究苦参对替加环素耐药的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的体外抑菌作用,阐明苦参如何通过外排泵途径恢复CRKP对替加环素的敏感度。方法采用微量肉汤稀释法体外诱导CRKP标准菌株BAA1705对替加环素耐药建立模型,并通过外排泵抑制剂验证其外排泵表达情况;微量棋盘稀释法测定两药联用的最低抑菌浓度(MIC)并计算部分抑菌浓度(FIC)指数;荧光实时定量PCR(qRT-PCR)分析苦参处理前后外排泵基因AcrB的表达量;罗丹明6G外排试验验证外排泵活性。结果人工造模T-BAA1705外排泵抑制试验结果显示其外排泵过度表达。联合抑菌试验结果计算FIC值为0.3752,提示苦参与替加环素联合使用具有协同作用。qRT-PCR结果显示,苦参单药组AcrB水平低于无药物处理组(0.018±0.002 vs 0.040±0.001),联合用药组的AcrB水平(0.009±0.001),RamA水平(0.184±0.003)以及MarA水平(0.013±0.001)均低于无药物处理组(0.040±0.001,0.387±0.016,0.125±0.007),而AcrR水平高于无药物处理组(0.388±0.001 vs 0.288±0.001),差异具有统计学意义(t=12.28~47.12,均P<0.05);苦参的单药组外排泵活性和联合用药组外排泵活性均低于未经过药物处理的T-BAA1705(60.667±0.448,60.267±0.376 vs 65.133±0.296),差异具有统计学意义(t=8.31,10.17,均P<0.05)。结论苦参能恢复耐替加环素的CRKP对替加环素的敏感性,同时与替加环素联合使用能有效抑制细菌的生长。其中的机制可能是苦参抑制AcrAB-TolC外排泵的表达。展开更多
文摘目的探究苦参对替加环素耐药的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的体外抑菌作用,阐明苦参如何通过外排泵途径恢复CRKP对替加环素的敏感度。方法采用微量肉汤稀释法体外诱导CRKP标准菌株BAA1705对替加环素耐药建立模型,并通过外排泵抑制剂验证其外排泵表达情况;微量棋盘稀释法测定两药联用的最低抑菌浓度(MIC)并计算部分抑菌浓度(FIC)指数;荧光实时定量PCR(qRT-PCR)分析苦参处理前后外排泵基因AcrB的表达量;罗丹明6G外排试验验证外排泵活性。结果人工造模T-BAA1705外排泵抑制试验结果显示其外排泵过度表达。联合抑菌试验结果计算FIC值为0.3752,提示苦参与替加环素联合使用具有协同作用。qRT-PCR结果显示,苦参单药组AcrB水平低于无药物处理组(0.018±0.002 vs 0.040±0.001),联合用药组的AcrB水平(0.009±0.001),RamA水平(0.184±0.003)以及MarA水平(0.013±0.001)均低于无药物处理组(0.040±0.001,0.387±0.016,0.125±0.007),而AcrR水平高于无药物处理组(0.388±0.001 vs 0.288±0.001),差异具有统计学意义(t=12.28~47.12,均P<0.05);苦参的单药组外排泵活性和联合用药组外排泵活性均低于未经过药物处理的T-BAA1705(60.667±0.448,60.267±0.376 vs 65.133±0.296),差异具有统计学意义(t=8.31,10.17,均P<0.05)。结论苦参能恢复耐替加环素的CRKP对替加环素的敏感性,同时与替加环素联合使用能有效抑制细菌的生长。其中的机制可能是苦参抑制AcrAB-TolC外排泵的表达。