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ACEI并AT1RA治疗慢性肾小球肾炎的体会
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作者 夏延龄 王俭勤 +3 位作者 王文革 王晓玲 孔玉科 王静 《临床肾脏病杂志》 2003年第3期105-107,共3页
目的 评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)并血管紧张素Ⅱ受体-1拮抗剂(AT1RA)对慢性肾小球肾炎的疗效和不良作用。方法 168例慢性肾小球肾炎患者分为4组:ACEI治疗组(Ⅰ组),45例,给予卡托普利50~75mg/d;AT1RA治疗组(Ⅱ组),42例,... 目的 评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)并血管紧张素Ⅱ受体-1拮抗剂(AT1RA)对慢性肾小球肾炎的疗效和不良作用。方法 168例慢性肾小球肾炎患者分为4组:ACEI治疗组(Ⅰ组),45例,给予卡托普利50~75mg/d;AT1RA治疗组(Ⅱ组),42例,给予缬沙坦40~80mg/d;ACEI并AT1RA治疗组(Ⅲ组),41例,给予卡托普利50~75mg/d、缬沙坦40~80mg/d;对照组40例,使用除ACEI外的降压药。观察治疗2年。对4组血压、蛋白尿、肾功能、药物副作用进行对比分析。结果 使用血管紧张素抑制剂各组血压水平、血清肌酐、尿β2-微球蛋白、尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和24h尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05)。ACEI并AT1RA治疗组血压下降明显高于ACEI治疗组和AT1RA治疗组(P<0.05),血清肌酐、尿β2—微球蛋白、尿NAG和24h尿蛋白定量明显低于ACEI治疗组和AT1RA治疗组(P<0.01),使用ACEI各组药物副作用无明显差异(P>0.05)。结论 ACEI和AT1RA联合治疗慢性肾小球肾炎比单纯ACEI和AT1RA在控制血压、减少蛋白尿、改善肾功能方面更有优势。 展开更多
关键词 ACEI at1ra 治疗 慢性肾小球肾炎 卡托普利
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AT1RA应用于慢性肾功能不全失代偿期的临床评价
2
作者 马健浩 杜义斌 《青海医药杂志》 2003年第2期6-8,共3页
目的 :探讨血管紧张素受体拮抗剂 (AT1RA)芦沙坦 (科素亚 )对慢性肾功能不全患者肾脏的保护作用 ;方法 :将 42名病人平均分为血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)治疗组和芦沙坦治疗组 ,检测各组治疗前和治疗后 ( 4~ 6 )周的血压、血糖、血... 目的 :探讨血管紧张素受体拮抗剂 (AT1RA)芦沙坦 (科素亚 )对慢性肾功能不全患者肾脏的保护作用 ;方法 :将 42名病人平均分为血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)治疗组和芦沙坦治疗组 ,检测各组治疗前和治疗后 ( 4~ 6 )周的血压、血糖、血肌酐、尿蛋白等 ;结果 :芦沙坦治疗前后尿蛋白排泄量明显减少 (P <0 .0 5) ,血肌酐下降 (P <0 .0 5) ,芦沙坦治疗组较ACEI治疗组尿蛋白排泄量、血肌酐改善情况明显 ;结论 展开更多
关键词 at1ra 慢性肾功能不全 失代偿期 芦沙坦 高血压 蛋白尿
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血管紧张素Ⅱ阻滞剂对肾小球硬化的防治作用 被引量:1
3
作者 胡波 《国外医学(儿科学分册)》 1999年第6期301-304,共4页
各种肾小球疾病发展的结果均可导致肾小球硬化。血管紧张素Ⅱ阻滞剂在降低全身血压的同时,还能调节肾血流动力学,抑制系膜细胞增生、肥大和细胞外基质增生,减轻蛋白尿等,从而防治肾小球硬化。本文对比了血管紧张素转换酶抑制剂和血... 各种肾小球疾病发展的结果均可导致肾小球硬化。血管紧张素Ⅱ阻滞剂在降低全身血压的同时,还能调节肾血流动力学,抑制系膜细胞增生、肥大和细胞外基质增生,减轻蛋白尿等,从而防治肾小球硬化。本文对比了血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体-1拮抗剂(ATIRA)在这方面的作用,并提示AT1RA可能成为在保护肾功能、防治肾小球硬化方面具有潜力的药物。 展开更多
关键词 药物疗法 at1ra 氯沙坦 肾小球硬化
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缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察
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作者 冯尤健 张莹 +3 位作者 陈祥彪 刘桑燕 巫晓强 李肇暖 《蛇志》 2004年第1期24-26,共3页
目的 观察血管紧张素 1型受体拮抗剂 ( AT1Ra)缬沙坦 ( Valsartan)对伴大量白蛋白尿的临床糖尿病肾病的治疗作用。 方法   32例 2型糖尿病患者 ,2 4 h尿白蛋白排泄率 ( 2 4 h UA ER) >2 0 0μg/min,均伴高血压 ,维持原糖尿病治... 目的 观察血管紧张素 1型受体拮抗剂 ( AT1Ra)缬沙坦 ( Valsartan)对伴大量白蛋白尿的临床糖尿病肾病的治疗作用。 方法   32例 2型糖尿病患者 ,2 4 h尿白蛋白排泄率 ( 2 4 h UA ER) >2 0 0μg/min,均伴高血压 ,维持原糖尿病治疗不变 ,分组比较应用缬沙坦 ( 80 mg/ d)或贝那普利 ( 10 mg/ d)治疗 8周前后平均动脉压 ( MAP)、 2 4 h U AER、 Hb A1c、尿酸 ( UA)等指标的变化。 结果 缬沙坦治疗组和贝那普利治疗组 2 4 h U AER分别由 ( 70 3.2± 987.9) μg/ min降至 ( 6 6 4.2± 970 .6 ) μg/ min ( P<0 .0 1)和由 ( 778.6± 10 0 5.0 ) μg/ min降至 ( 734 .9± 996 .0 ) μg/ m in( P <0 .0 1)。二者疗效相似 ,且均与血压变化不相关。 结论 AT1Ra缬沙坦可以降低临床糖尿病肾病的尿蛋白 ,其肾脏保护作用除了与降血压有关 。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 DN 缬沙坦 尿蛋白 治疗效果 高血压 血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂 at1ra
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糖尿病肾脏疾病5期应用肾素血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂安全性分析探讨
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作者 田仙棠 《实用医技杂志》 2008年第7期898-899,共2页
目的:通过总结临床工作中的失败与教训,探讨糖尿病肾脏疾病(DKD)5期合并低蛋白血症时应用肾素血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT1RA)安全性。方法:回顾分析我院自2001年至今住院患者DKD 5期肾功能不全氮质血症期病历75例,按血浆蛋白结果分为低... 目的:通过总结临床工作中的失败与教训,探讨糖尿病肾脏疾病(DKD)5期合并低蛋白血症时应用肾素血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT1RA)安全性。方法:回顾分析我院自2001年至今住院患者DKD 5期肾功能不全氮质血症期病历75例,按血浆蛋白结果分为低蛋白血症组与非低蛋白血症组,观察应用AT1RA及未用AT1RA时血肌酐变化、临床转归。结果:应用双倍剂量AT1RA患者18例,8例合并低蛋白血症,用药后肾功能进行性恶化,血肌酐升高>50%,症状加重,进入血液透析状态,短期因合并症而死亡。10例患者血浆蛋白接近正常,治疗后血肌酐平均下降约8.4%;常规剂量应用AT1RA患者,低蛋白血症组用药后肾功能恶化,血肌酐平均升高>50%,1个月内50%进入维持透析状态,50%死亡。非低蛋白血症组患者,治疗后血肌酐平均下降约10.5%。未用AT1RA患者,给常规综合治疗后,血肌酐平均下降23.5%,60%进入维持透析状态,40%好转。结论:DKD 5期合并低蛋白血症时,应用AT1RA是否会降低肾小球滤过率,值得提出疑问,尤其在大剂量使用时,仅在此提醒关注。应用AT1RA应重视首先排除肾动脉狭窄,尤其在合并低蛋白血症时,并从小量用起,逐渐加量,合并利尿剂时,剂量宜小,速度宜慢,用药中严密检测血肌酐变化。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶Ⅱ受体拮抗剂(at1ra) 血尿素氮(BUN) 血肌酐(Cr) 糖尿病肾脏疾病(DKD) 低蛋白血症
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洛沙坦治疗早期糖尿病肾病的研究 被引量:27
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作者 施亚雄 郑善德 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期235-238,共4页
目的 观察血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂 (AT1Ra)洛沙坦 (Losartan)对伴微量白蛋白尿的早期糖尿病肾病的治疗作用。方法  80例 2型糖尿病患者 ,2 4小时尿白蛋白排泄率 (2 4hUAER)2 0~ 2 0 0 μg/min ,伴或不伴高血压 ,维持原DM治疗不... 目的 观察血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂 (AT1Ra)洛沙坦 (Losartan)对伴微量白蛋白尿的早期糖尿病肾病的治疗作用。方法  80例 2型糖尿病患者 ,2 4小时尿白蛋白排泄率 (2 4hUAER)2 0~ 2 0 0 μg/min ,伴或不伴高血压 ,维持原DM治疗不变 ,分组比较应用洛沙坦 (5 0mg/d)或依那普利(2 0mg/d)治疗 12周前后平均动脉压 (MAP)、2 4hUAER、HbA1c、内生肌酐清除率 (Ccr)、尿酸 (UA)等指标的变化。结果 对照组均无明显变化 ;血压正常的洛沙坦治疗组和依那普利治疗组 2 4hUAER分别由 48(34~ 118)降至 38(2 1~ 89) μg/min(P <0 .0 5 )和由 5 2 (32~ 12 2 )降至 41(2 3~ 90 ) μg/min(P<0 .0 5 )。伴高血压的洛沙坦治疗组 2 4hUAER由 6 2 (38~ 12 3)降至 46 (2 9~ 88) μg/min(P <0 .0 5 ) ;伴高血压的依那普利治疗组 2 4hUAER由 6 8(39~ 130 )降至 5 0 (2 8~ 96 ) μg/min(P <0 .0 5 ) ,二者疗效相似 ,且均与血压变化不相关。结论 AT1Ra洛沙坦可以降低早期糖尿病肾病的蛋白尿 ,其肾脏保护作用除了与降血压有关 ,还有不依赖降压效应的其他机制。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 洛沙坦 药物疗法 at1ra
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血管紧张素Ⅱ与肾脏间质纤维化 被引量:27
7
作者 孙阳 郑法雷 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期202-204,共3页
据近年来实验和临床研究,许多肾脏疾病可以引起肾小管间质炎症反应、间质纤维化和肾功能丧失。有关学者发现,肾小管间质的病理损伤在慢性肾功能衰竭的发病机制中起重要作用;而在多种病因所致慢性肾间质纤维化发病过程中,肾素血... 据近年来实验和临床研究,许多肾脏疾病可以引起肾小管间质炎症反应、间质纤维化和肾功能丧失。有关学者发现,肾小管间质的病理损伤在慢性肾功能衰竭的发病机制中起重要作用;而在多种病因所致慢性肾间质纤维化发病过程中,肾素血管紧张素系统(reninangi... 展开更多
关键词 肾间质纤维化 血管紧张素Ⅱ at1ra
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血管紧张素Ⅱ及其1型受体拮抗剂对猪肾小管上皮细胞株LLC-PK1细胞转分化的作用 被引量:12
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作者 孙阳 郑法雷 +2 位作者 刘彦信 郑德先 毕增祺 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第10期703-704,共2页
关键词 肾小管上皮细胞 血管紧张素Ⅱ at1ra LLC-PK1
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血管紧张素1受体拮抗剂可预防辐射诱发的认知损害
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《中华医学信息导报》 2009年第7期11-11,共1页
一项新研究显示:血管紧张素1受体拮抗剂(AT1RA)能预防或改善小鼠模型因全脑照射引起的认知损害。 在该研究中,美国北卡罗来纳州维克森林大学医学院的Robbins博士及其同事研究了是否AT1RA类药物L-158,809能阻断或改善成年雄性大鼠... 一项新研究显示:血管紧张素1受体拮抗剂(AT1RA)能预防或改善小鼠模型因全脑照射引起的认知损害。 在该研究中,美国北卡罗来纳州维克森林大学医学院的Robbins博士及其同事研究了是否AT1RA类药物L-158,809能阻断或改善成年雄性大鼠接受分次全脑照射后引起的认知损害。结果显示,如果不接受AT1RA治疗,分次全脑照射可引起慢性、进展性认知损害而无肉眼可见的组织性改变。分别在分次全脑照射之前、之中、之后给予L-158,809治疗,则可在所有的时问点上预防或减少照射诱发的认知损害。 展开更多
关键词 血管紧张素1 认知损害 受体拮抗剂 辐射诱发 预防 全脑照射 at1ra 北卡罗来纳州
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