目的探讨ASPECTs评分联合ASITN/SIR侧支循环评分模式评估前循环急性大动脉脑梗死患者超时间窗血管内治疗的临床效果。方法收集52例超时间窗急性大动脉闭塞脑梗死患者为研究组,以本中心63例标准治疗窗内患者为对照组,在三系统同轴下使用...目的探讨ASPECTs评分联合ASITN/SIR侧支循环评分模式评估前循环急性大动脉脑梗死患者超时间窗血管内治疗的临床效果。方法收集52例超时间窗急性大动脉闭塞脑梗死患者为研究组,以本中心63例标准治疗窗内患者为对照组,在三系统同轴下使用颅内血栓抽吸系统、支架取栓装置进行机械取栓治疗,纵向对比2组术后90 d良好恢复率(mRS≤2分)、安全性(症状性颅内出血转化、病死率),研究组间横向对比有效性,主要对比手术前后NIHSS评分。结果研究组与对照组患者术前NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组术中mTICI分级血管再通率分别为90.4%(47/52)、92.1%(58/63),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后良好恢复率(90 d mRS≤2分)[分别为42.3%(22/52)、40%(25/63)]、安全性[研究组症状性颅内出血转化、病死率分别为13.5%(7/52)、15.4%(8/52),对照组分别为11.1%(6/63)、12.7%(8/63)],2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在ASPECTs评分联合ASITN/SIR侧支循环评估模式下急性缺血性脑卒中超时间窗血管内治疗临床疗效具有可行性。展开更多
目的基于术前ASPECTS评分、ASITN/SIR侧支循环分级和时间窗构建急性前循环大血管闭塞性脑梗死血管内治疗预后(术后90 d mRS评分)的预测模型。方法回顾性选取2020年4月至2022年1月在重庆大学附属三峡医院就诊的150例急性前循环大血管闭...目的基于术前ASPECTS评分、ASITN/SIR侧支循环分级和时间窗构建急性前循环大血管闭塞性脑梗死血管内治疗预后(术后90 d mRS评分)的预测模型。方法回顾性选取2020年4月至2022年1月在重庆大学附属三峡医院就诊的150例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者的临床资料进行分析。根据术后90 d mRS评分将患者分为良好预后组(mRS评分0~2分)和不良预后组(mRS评分3~6分)。采用logistic回归分析影响因素,并构建预后预测模型,评估模型预测效果。前瞻性选取2022年2-6月该院收治69例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者进行模型验证。结果150例患者中有67例(44.67%)为良好预后组,有83例(55.33%)为不良预后组;多因素logistic回归分析结果显示,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基于DSA的ASITN/SIR侧支循环分级、从发病到股动脉穿刺的时间是血管内治疗术后90 d预后不良的独立影响因素,ASPECTS评分是保护因素(P<0.05)。与其他单一评估指标相比,预测模型的特异度与灵敏度相对较好,受试者工作特征曲线下面积为0.849(95%CI:0.782~0.917)。模型验证结果显示,预测模型预测血管内治疗术后90 d预后不良的灵敏度为90.32%,特异度为89.47%,准确度为89.86%。结论相较于单一指标,基于上述指标所构建的预测预后模型诊断效能更佳。展开更多
文摘目的探讨ASPECTs评分联合ASITN/SIR侧支循环评分模式评估前循环急性大动脉脑梗死患者超时间窗血管内治疗的临床效果。方法收集52例超时间窗急性大动脉闭塞脑梗死患者为研究组,以本中心63例标准治疗窗内患者为对照组,在三系统同轴下使用颅内血栓抽吸系统、支架取栓装置进行机械取栓治疗,纵向对比2组术后90 d良好恢复率(mRS≤2分)、安全性(症状性颅内出血转化、病死率),研究组间横向对比有效性,主要对比手术前后NIHSS评分。结果研究组与对照组患者术前NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组术中mTICI分级血管再通率分别为90.4%(47/52)、92.1%(58/63),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后良好恢复率(90 d mRS≤2分)[分别为42.3%(22/52)、40%(25/63)]、安全性[研究组症状性颅内出血转化、病死率分别为13.5%(7/52)、15.4%(8/52),对照组分别为11.1%(6/63)、12.7%(8/63)],2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在ASPECTs评分联合ASITN/SIR侧支循环评估模式下急性缺血性脑卒中超时间窗血管内治疗临床疗效具有可行性。
文摘目的基于术前ASPECTS评分、ASITN/SIR侧支循环分级和时间窗构建急性前循环大血管闭塞性脑梗死血管内治疗预后(术后90 d mRS评分)的预测模型。方法回顾性选取2020年4月至2022年1月在重庆大学附属三峡医院就诊的150例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者的临床资料进行分析。根据术后90 d mRS评分将患者分为良好预后组(mRS评分0~2分)和不良预后组(mRS评分3~6分)。采用logistic回归分析影响因素,并构建预后预测模型,评估模型预测效果。前瞻性选取2022年2-6月该院收治69例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者进行模型验证。结果150例患者中有67例(44.67%)为良好预后组,有83例(55.33%)为不良预后组;多因素logistic回归分析结果显示,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基于DSA的ASITN/SIR侧支循环分级、从发病到股动脉穿刺的时间是血管内治疗术后90 d预后不良的独立影响因素,ASPECTS评分是保护因素(P<0.05)。与其他单一评估指标相比,预测模型的特异度与灵敏度相对较好,受试者工作特征曲线下面积为0.849(95%CI:0.782~0.917)。模型验证结果显示,预测模型预测血管内治疗术后90 d预后不良的灵敏度为90.32%,特异度为89.47%,准确度为89.86%。结论相较于单一指标,基于上述指标所构建的预测预后模型诊断效能更佳。
