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营养治疗对ARDS病人肺-肠-免疫系统轴的影响 被引量:1
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作者 王洁 许惠仙 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第2期113-118,共6页
营养支持在重症病人中的应用日益广泛,因其对肠道功能及相关免疫系统具有益处。ARDS病人易出现肠道菌群紊乱和肠道功能损伤,这有利于肠道致病菌通过“肠-肺”轴进入ARDS病人的肺部,激活相关免疫系统,加重ARDS病人的肺损伤,因此恢复ARDS... 营养支持在重症病人中的应用日益广泛,因其对肠道功能及相关免疫系统具有益处。ARDS病人易出现肠道菌群紊乱和肠道功能损伤,这有利于肠道致病菌通过“肠-肺”轴进入ARDS病人的肺部,激活相关免疫系统,加重ARDS病人的肺损伤,因此恢复ARDS病人肠道内环境的稳定以及免疫系统功能的正常发挥具有重要意义。本文综述了营养支持如何通过肺-肠-免疫系统轴影响ARDS病人的肠道黏膜屏障功能及免疫系统,并探讨了相关营养元素的作用机制。 展开更多
关键词 营养支持 ards 肠道功能 免疫系统
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改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗对ARDS患儿呼吸力学及血流动力学的影响及有效性评价 被引量:1
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作者 侯瑶 孔楠 +2 位作者 吴玉芹 王霖 王婷 《昆明医科大学学报》 2025年第1期117-122,共6页
目的探讨改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗对ARDS患儿呼吸力学和血流动力学影响以及临床治疗效果评价。方法选取2021年1月至2023年12月在昆明市儿童医院急诊重症监护病房的96例接受机械通气治疗的ARDS患儿为对象,按随机数字法... 目的探讨改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗对ARDS患儿呼吸力学和血流动力学影响以及临床治疗效果评价。方法选取2021年1月至2023年12月在昆明市儿童医院急诊重症监护病房的96例接受机械通气治疗的ARDS患儿为对象,按随机数字法分为A、B、C 3组。A组为传统俯卧位通气组(n=32)、B组改良式俯卧位通气组(n=32)、C组为改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗组(n=32)。比较3组治疗前及治疗后以下参数的变化,氧合指标:动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2));呼吸力学指标:肺顺应性、气道平均压、气道平台压、气道总阻力;血流动力学指标:心输出量、心指数、总外周阻力指数,平均动脉压;临床疗效指标:啰音消失时间,机械通气时间,住院时间;并发症发生率:心律失常、气道阻塞、压力性损伤、导管脱落总发生率、胃内容物反流。结果C组治疗后的氧合指标优于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后的呼吸力学指标优于A组和B组(P<0.05)。血流动力学方面:C组治疗后心输出量、心指数、平均动脉压3项指标与A、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗后总外周阻力指数指标优于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后的临床疗效指标优于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后的并发症发生率较A组、B组无明显差异(P>0.05)。结论改良式俯卧位通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗方案较传统治疗方法有更好的治疗效果,对患儿氧合及呼吸力学指标及血流总外周阻力指数有较好改善,值得临床推广。 展开更多
关键词 改良式俯卧位通气 支气管镜肺泡灌洗 ards 呼吸力学 血流动力学
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miR-93靶向MFN2调节线粒体相关内质网膜动态平衡影响ARDS肺纤维化的机制研究
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作者 安宁 许美霞 +1 位作者 张晓霞 许涛 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期491-497,共7页
目的 聚焦miR-93与线粒体融合蛋白2(MFN2)的调控关系,探讨其通过调节内质网应激(ERS)和线粒体功能对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)肺纤维化的影响。方法 通过脂多糖(LPS)诱导人胚肺成纤维细胞(HFL-1)... 目的 聚焦miR-93与线粒体融合蛋白2(MFN2)的调控关系,探讨其通过调节内质网应激(ERS)和线粒体功能对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)肺纤维化的影响。方法 通过脂多糖(LPS)诱导人胚肺成纤维细胞(HFL-1)构建ARDS肺纤维化细胞模型,结合miR-93抑制剂与MFN2干扰质粒(si-MFN2)进行功能验证及机制研究,分为inhibitor NC组(转染inhibitor NC)、miR-93 inhibitor组(转染miR-93 inhibitor)、miR-93 inhibitor+si-NC组(转染miR-93 inhibitor和si-NC)和miR-93 inhibitor+si-MFN2组(转染miR-93 inhibitor和si-MFN2);ELISA及Western blot检测细胞上清中的Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,COLⅠ)含量;qRT-PCR检测miRNAs及MFN2表达;CCK-8实验检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测内质网应激相关蛋白(Bip/GRP78、IRE1)及线粒体自噬相关蛋白(Beclin-1)的表达水平;双荧光素酶报告基因检测miR-93与MFN2的靶向调控关系。结果 予以LPS诱导人胚肺成纤维细胞,LPS组COLⅠ含量较对照组明显增加(P<0.01),提示ARDS肺纤维化体外细胞模型构建成功;miR-93 inhibitor组较inhibitor NC组MFN2表达显著上调,且HFL-1细胞增殖活性下降、细胞凋亡率增加,肺组织纤维化标志物COLⅠ分泌减少(均P<0.01);双荧光素酶报告基因实验证明了miR-93与MFN2靶向结合;此外,miR-93 inhibitor组较inhibitor NC组ERS标志物(Bip/GRP78、IRE1)表达下调,线粒体自噬相关蛋白(Beclin-1)的表达上调(均P<0.01);同时转染miR-93 inhibitor及干扰MFN2后可抑制这种效应,与miR-93 inhibitor组比较,miR-93 inhibitor+si-MFN2组细胞增殖活性抑制作用减弱,COLⅠ分泌增加,且ERS标志物(Bip/GRP78、IRE1)表达上调,线粒体自噬相关蛋白(Beclin-1)表达下调。结论 抑制miR-93通过靶向上调MFN2表达,维持线粒体相关内质网膜(mitochondria-associated endoplasmic reticulum membrane, MAM)动态平衡,抑制ERS并促进线粒体自噬,最终减轻ARDS肺纤维化进程。 展开更多
关键词 ards肺纤维化 miR-93 MFN2 内质网应激
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肺表面活性物质与鼻塞式CPAP对早产儿ARDS血气指标的影响研究
4
作者 沈梦如 汪家安 李小燕 《安徽医专学报》 2025年第5期100-102,共3页
目的:探讨肺表面活性物质(PS)与鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)对早产儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血气指标的改善效果及安全性差异,探索个体化呼吸支持策略。方法:采集某医院新生儿科重症监护室收治的118例早产儿ARDS患儿资料,随机... 目的:探讨肺表面活性物质(PS)与鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)对早产儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血气指标的改善效果及安全性差异,探索个体化呼吸支持策略。方法:采集某医院新生儿科重症监护室收治的118例早产儿ARDS患儿资料,随机分为对照组(单独CPAP治疗)和治疗组(予CPAP联合PS治疗),各59例患儿。两组在治疗后0 h、6 h、12 h及24 h分别采集动脉血样本;检测动脉血气指标进行统计学分析。结果:治疗组患儿的PaO_(2)和SaO_(2)水平均高于对照组,其PaCO_(2)水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对治疗组资料进行析因方差分析,显示胎龄因素有显著性意义(P<0.05)。治疗组患儿CPAP失败率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PS联合鼻塞式CPAP治疗的患儿在动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))以及SaO_(2)等方面均表现出显著改善,能进一步优化治疗效果。 展开更多
关键词 早产儿 急性呼吸窘迫综合征(ards) 肺表面活性物质 鼻塞式CPAP 血气指标
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血液标志物对预测重症急性胰腺炎继发ARDS的应用进展
5
作者 吴素素 孙强 《临床个性化医学》 2025年第3期8-15,共8页
重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎(AP)最严重的类型,具有发病迅速、病情危重、进展快等特点。并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时显著增加了病死率。早期识别并发ARDS高风险患者是降低病死率的关键,本文旨在系统回顾血液标志物对预测SAP合... 重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎(AP)最严重的类型,具有发病迅速、病情危重、进展快等特点。并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时显著增加了病死率。早期识别并发ARDS高风险患者是降低病死率的关键,本文旨在系统回顾血液标志物对预测SAP合并ARDS的研究进展,为临床早期识别和干预提供依据。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 ards 预测因子 综述
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线粒体功能障碍与ARDS发生机制的关系研究
6
作者 何茗 张安 《临床医学进展》 2025年第1期837-844,共8页
急性呼吸窘迫综合症(ARDS)已成为一种严重的全球性健康问题,其病理生理机制仍然未被完全阐明,现有的治疗手段也十分有限。在ARDS的发展过程中,炎症瀑布的形成与线粒体功能障碍密切相关。多个因素可导致线粒体功能的紊乱,包括线粒体的质... 急性呼吸窘迫综合症(ARDS)已成为一种严重的全球性健康问题,其病理生理机制仍然未被完全阐明,现有的治疗手段也十分有限。在ARDS的发展过程中,炎症瀑布的形成与线粒体功能障碍密切相关。多个因素可导致线粒体功能的紊乱,包括线粒体的质量控制失衡、活性氧的过度积累、钙离子超载及线粒体DNA的损伤等。这些损伤不仅会引起细胞死亡,还会促使炎症因子的释放,进一步加剧细胞及组织的炎症反应。然而,针对线粒体在ARDS发病机制中发挥的作用,系统性和深入的研究仍然较为稀缺。因此,深入探讨ARDS的发病机制,特别是线粒体相关的病理过程,将有助于发现新的治疗途径和策略,从而为改善ARDS患者的预后提供有效的干预措施。这项研究不仅能启发新的治疗思路,也有助于推动对ARDS的整体理解和管理。Acute respiratory distress syndrome (ARDS) has emerged as a significant global health concern, with its pathophysiological mechanisms still not fully elucidated and current therapeutic options being quite limited. Within the progression of ARDS, the formation of an inflammatory cascade is closely linked to mitochondrial dysfunction. Several factors can disrupt mitochondrial function, including imbalances in mitochondrial quality control, excessive accumulation of reactive oxygen species, calcium overload, and damage to mitochondrial DNA. These impairments not only lead to cellular apoptosis but also trigger the release of pro-inflammatory cytokines, further exacerbating the inflammatory response in both cells and tissues. Despite this, systematic and in-depth research exploring the role of mitochondria in the pathogenesis of ARDS remains relatively scarce. Therefore, a thorough investigation into the mechanisms underlying ARDS, particularly the mitochondrial-related pathological processes, could unveil novel therapeutic avenues and strategies aimed at improving patient outcomes. Such research would not only inspire new treatment concepts but also enhance the overall understanding and management of ARDS. 展开更多
关键词 ards 线粒体功能障碍 线粒体自噬 氧化应激
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超声膈肌功能评估在ARDS患者无创机械通气效果预测评估中的价值
7
作者 姚国华 刘泉 《中华养生保健》 2025年第7期60-64,共5页
目的探究急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)患者在进行无创机械通气治疗过程中开展超声膈肌功能评估对患者撤机预测评估的作用。方法回顾性分析2023年3月—2024年3月于青岛大学附属泰安市中心医院进行无创... 目的探究急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)患者在进行无创机械通气治疗过程中开展超声膈肌功能评估对患者撤机预测评估的作用。方法回顾性分析2023年3月—2024年3月于青岛大学附属泰安市中心医院进行无创机械通气治疗的120例ARDS患者,患者持续进行48 h治疗,结合患者撤机情况划分为无创机械通气成功组(80例)与无创机械通气失败组(40例)。两组患者治疗期间分别在治疗开始6 h、12 h、24 h、30 h、36 h、42 h、48 h进行检测与对比膈肌活动度和膈肌增厚分数。并针对超声膈肌功能评估的预测价值进行评估。并对比两组呼吸频率、PaO_(2)/FiO_(2)、ICU住院时间以及总住院时间。结果针对两组患者在治疗期间膈肌活动度和膈肌增厚分数统计,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组呼吸频率、PaO_(2)/FiO_(2),两组差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组ICU住院时间以及总住院时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结合受试者工作特征(ROC)曲线分析,膈肌活动度预测无创机械通气效果ROC曲线下面积为0.872,膈肌活动度>13.0 mm敏感率为80.5%,膈肌增厚分数预测无创机械通气效果ROC曲线下面积为0.845,膈肌增厚分数>36.00%敏感率为81.85%。结论ARDS患者无创机械通气治疗过程中开展超声膈肌功能评估可在一定程度上对患者治疗效果进行预测,可以为临床通气治疗方案制订与完善提供指导。 展开更多
关键词 超声膈肌功能评估 ards患者 无创机械通气效果 预测评估
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重症胰腺炎腹腔高压合并ARDS机械通气呼吸机参数设置对患者气体交换、呼吸力学的影响
8
作者 彭国强 刘森森 《医学前沿》 2025年第1期9-10,共2页
目的:浅析重症胰腺炎腹腔高压合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者采用机械通气治疗的参数设置调整要点,进一步改善患者的气体交换能力,减少对呼吸力学的影响。方法:本研究选取了2022年1月至2023年12月期间,在本院重症医学科接受机械通气... 目的:浅析重症胰腺炎腹腔高压合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者采用机械通气治疗的参数设置调整要点,进一步改善患者的气体交换能力,减少对呼吸力学的影响。方法:本研究选取了2022年1月至2023年12月期间,在本院重症医学科接受机械通气治疗的重症胰腺炎腹腔高压合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者80例。对照组按照常规参数设置;观察组为跨肺压监测与呼吸机参数设置+优化呼吸机参数调整,对比临床效果。结果:干预后,观察组患者OI、PaO2更高(P<0.05)。此外,干预后两组Pplat均降低(P<0.05),Ccw均提高(P<0.05);干预后观察组Pplat低于对照组(P<0.05),Ccw高于对照组(P<0.05)。结论:重症胰腺炎腹腔高压合并ARDS患者的呼吸机参数设置能够显著改善患者的气体交换功能、呼吸力学功能,值得推广。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 腹腔高压 ards 机械通气 呼吸机 气体交换 呼吸力学
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Coral calcium hydride promotes peripheral mitochondrial division and reduces AT-Ⅱ cells damage in ARDS via activation of the Trx2/Myo19/Drp1 pathway
9
作者 Qian Li Yang Ang +15 位作者 Qing-Qing Zhou Min Shi Wei Chen Yujie Wang Pan Yu Bing Wan Wanyou Yu Liping Jiang Yadan Shi Zhao Lin Shaozheng Song Manlin Duan Yun Long Qi Wang Wentao Liu Hongguang Bao 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 2025年第3期610-624,共15页
Acute respiratory distress syndrome(ARDS)is a common respiratory emergency,but current clinical treatment remains at the level of symptomatic support and there is a lack of effective targeted treatment measures.Our pr... Acute respiratory distress syndrome(ARDS)is a common respiratory emergency,but current clinical treatment remains at the level of symptomatic support and there is a lack of effective targeted treatment measures.Our previous study confirmed that inhalation of hydrogen gas can reduce the acute lung injury of ARDS,but the application of hydrogen has flammable and explosive safety concerns.Drinking hydrogen-rich liquid or inhaling hydrogen gas has been shown to play an important role in scavenging reactive oxygen species and maintaining mitochondrial quality control balance,thus improving ARDS in patients and animal models.Coral calcium hydrogenation(CCH)is a new solid molecular hydrogen carrier prepared from coral calcium(CC).Whether and how CCH affects acute lung injury in ARDS remains unstudied.In this study,we observed the therapeutic effect of CCH on lipopolysaccharide(LPS)induced acute lung injury in ARDS mice.The survival rate of mice treated with CCH and hydrogen inhalation was found to be comparable,demonstrating a significant improvement compared to the untreated ARDS model group.CCH treatment significantly reduced pulmonary hemorrhage and edema,and improved pulmonary function and local microcirculation in ARDS mice.CCH promoted mitochondrial peripheral division in the early course of ARDS by activating mitochondrial thioredoxin 2(Trx2),improved lung mitochondrial dysfunction induced by LPS,and reduced oxidative stress damage.The results indicate that CCH is a highly efficient hydrogen-rich agent that can attenuate acute lung injury of ARDS by improving the mitochondrial function through Trx2 activation. 展开更多
关键词 Coral calcium hydrogenation ards Mitochondria Peripheral division Trx2
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临床药师参与1例鹦鹉热衣原体重症肺炎合并ARDS治疗的药学实践
10
作者 何秋香 刘少锋 黄丹 《海峡药学》 2025年第8期76-79,共4页
目的通过回顾性分析临床药师参与1例鹦鹉热衣原体重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗过程,探讨基层医院临床药师参与临床药物治疗中的价值。方法临床药师与临床医师紧密合作,基于宏基因二代测序(mNGS)结果,共同制定并调整... 目的通过回顾性分析临床药师参与1例鹦鹉热衣原体重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗过程,探讨基层医院临床药师参与临床药物治疗中的价值。方法临床药师与临床医师紧密合作,基于宏基因二代测序(mNGS)结果,共同制定并调整治疗方案,同时实施个体化药学监护。结果初始抗感染治疗方案哌拉西林舒巴坦钠联合莫西沙星,疗效不明显。确诊鹦鹉热衣原体感染后,调整治疗方案为多西环素联合莫西沙星,一周后患者感染症状显著改善,预后良好。结论临床药师在药物治疗中扮演重要的角色,与临床医师协同工作可提升临床诊疗及合理用药水平,为患者提供优质的医疗服务。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 重症肺炎 莫西沙星 临床药师 药学监护 ards
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重症超声联合血管外肺水指数在ARDS患者液体管理中的应用分析
11
作者 杨莉 孙康 孙晓霞 《甘肃医药》 2025年第3期241-243,共3页
目的:探讨重症超声联合血管外肺水指数在急性呼吸窘迫症(ARDS)患者液体管理中的应用效果。方法:纳入2023年3月至2024年3月在我院住院治疗的100例ARDS患者,按照随机数字表法分成两组,对照组和观察组的患者均为50例。对照组依据血管外肺... 目的:探讨重症超声联合血管外肺水指数在急性呼吸窘迫症(ARDS)患者液体管理中的应用效果。方法:纳入2023年3月至2024年3月在我院住院治疗的100例ARDS患者,按照随机数字表法分成两组,对照组和观察组的患者均为50例。对照组依据血管外肺水指数展开液体管理,观察组则采用重症超声联合血管外肺水指数实施液体管理,对比两组的近期、中期疗效和预后情况。结果:观察组治疗6h后的早期目标导向性治疗(EGDT)达标率高于对照组(P<0.05);但两组治疗24h的EGDT达标率比较,则差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗3h的血清乳酸、血肌酐、复苏液体量均低于对照组同期,治疗24h的平均动脉压则高于对照组(P<0.05)。治疗3d后,观察组的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)评分、呼气末正压水平、呼吸频率、血清乳酸、血肌酐、去甲肾上腺素用量均低于对照组,氧合指数高于对照组(P<0.05)。观察组的机械通气时间、ICU居住时间短于对照组,28d死亡率低于对照组(P<0.05)。结论:在ARDS患者的液体管理中,采取重症超声联合血管外肺水指数的监测,具有更好的效果,能更加迅速地缓解病情,减少复苏所需要的液体量,对促进患者的康复、降低病死率有积极的作用。 展开更多
关键词 重症超声 血管外肺水指数 ards 血清乳酸 死亡
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ARDS危险因素及早期风险预测模型的研究进展
12
作者 王太珊 贾贵阳 +2 位作者 刘国跃 宋尔芹 尹贵珍 《昆明医科大学学报》 2025年第5期141-148,共8页
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)作为临床危重症诊疗领域的重点病种,其发病率与致死率始终居高不下,由于其病因呈现高度异质性,目前临床诊断仍缺乏特异性生物标志物,针对其核心病理环节的靶向治疗策略仍... 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)作为临床危重症诊疗领域的重点病种,其发病率与致死率始终居高不下,由于其病因呈现高度异质性,目前临床诊断仍缺乏特异性生物标志物,针对其核心病理环节的靶向治疗策略仍存在显著局限性。鉴于此,基于多维度危险因素构建ARDS风险预测模型,可为临床医务人员早期识别ARDS高危人群提供关键的循证指导。旨在对ARDS危险因素及预测模型的相关研究进展做一综述,以期在构建ARDS更精准的预测模型提供新的思路和参考。 展开更多
关键词 ards 生物标志物 危险因素 预测模型
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重度ARDS患者俯卧位通气期间压疮防护措施的护理路径探究
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作者 冯梦瑶 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第7期166-169,共4页
探究重度ARDS患者俯卧位通气期间开展系统化压疮防护护理路径的成效,为临床护理领域提供科学依据支撑,方法 回顾性选取2021年1月至2024年1月我院接收的62例重度ARDS患者,按照护理路径落实情况,分成观察组(施行系统压疮防护护理路径,31例... 探究重度ARDS患者俯卧位通气期间开展系统化压疮防护护理路径的成效,为临床护理领域提供科学依据支撑,方法 回顾性选取2021年1月至2024年1月我院接收的62例重度ARDS患者,按照护理路径落实情况,分成观察组(施行系统压疮防护护理路径,31例)跟采取常规护理模式的对照组,31例)。比较两组患者在压疮发生率、严重程度、护理满意程度及相关护理指标方面的差异。结果 对照组的压疮发生率高达38.71%,而观察组显著更低,仅为9.68%,p小于既定的0.01数值,压疮严重度评分显著变低,存在p<0.01情形;护理满意度上,观察组的93.55%显著高于对照组74.19%,p表现为小于0.05情形);像皮肤完整性评估、护理干预及时率这类护理相关指标,均高于对照组水平,该差异展现出统计学上的明显意义。结论 采用系统化压疮防护护理路径,能有效降低重度ARDS患者俯卧位通气期间压疮发生情况及严重度,增进护理质量及患者的满意度,值得向临床推广运用。 展开更多
关键词 重度ards 俯卧位通气 压疮防护 护理路径 护理效果
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清热泻肺汤治疗脓毒症性ARDS(痰热蕴肺型)的临床疗效观察
14
作者 黄石标 黄文锋 +3 位作者 伍柏灵 何鸿烈 陈锦河 曾凡鹏 《首都食品与医药》 2025年第7期145-148,共4页
目的观察清热泻肺汤对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(痰热蕴肺型)患者的临床疗效。方法选取2021年5月-2024年5月本院收治的60例脓毒症性ARDS(痰热蕴肺型)患者,根据治疗方案不同分为试验组30例与对照组30例。对照组采用临床西医常... 目的观察清热泻肺汤对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(痰热蕴肺型)患者的临床疗效。方法选取2021年5月-2024年5月本院收治的60例脓毒症性ARDS(痰热蕴肺型)患者,根据治疗方案不同分为试验组30例与对照组30例。对照组采用临床西医常规疗法,试验组基于对照组前提下联合应用清热泻肺汤。对比两组患者的住院时间、机械通气时长、7d死亡率、中医症状量化积分,治疗前、治疗第3天、治疗第7天氧合指数与急性心理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),治疗前后的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR);用酶联免疫吸附法测定其血清中C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素细胞-6(IL-6)水平。结果试验组在住院时间、机械通气时长方面相比对照组均显著减少(P<0.05),两组患者的7d死亡率无统计学意义(P>0.05);试验组中医症状量化积分总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗第3天与第7天,两组患者较治疗前的氧合指数均升高,APACHEⅡ评分均下降(P<0.05),治疗第7天两组的氧合指数均高于第3天,APACHEⅡ评分低于第3天(P<0.05),同期治疗中,试验组氧合指数与APACHEⅡ评分改善显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的WBC、NLR、CRP、PCT及IL-6指标均较治疗前下降,且试验组的下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论清热泻肺汤佐治脓毒症性ARDS(痰热蕴肺型)能显著改善临床疗效,提升氧合指数、降低炎症因子指标,缓解患者病情,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 清热泻肺汤 脓毒症 ards 痰热蕴肺型 临床疗效
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胸腹部多发伤并ARDS的急诊救治效果
15
作者 古仲相 叶妙芳 李维 《当代临床医刊》 2025年第5期43-45,共3页
目的观察胸腹部多发伤并急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)的急诊救治效果。方法选择我院收治的符合纳入排除标准的84例患者,按随机数字法分为两组,各42例。对照组实施常规急诊救治方案,观察组在对照组基... 目的观察胸腹部多发伤并急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)的急诊救治效果。方法选择我院收治的符合纳入排除标准的84例患者,按随机数字法分为两组,各42例。对照组实施常规急诊救治方案,观察组在对照组基础上加用肺保护通气策略联合俯卧位通气,比较两组的急诊救治效果。结果与对照组相比,观察组患者救治成功率更高,症状改善时间、机械通气时间与住院时间更短,血气分析指标改善更显著,并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规急诊救治基础上采用肺保护通气策略联合俯卧位通气治疗胸腹部多发伤并ARDS,可显著提高救治成功率,改善患者血气指标和临床症状,临床推广价值显著。 展开更多
关键词 胸腹部多发伤 ards 急诊救治 血气指标
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护理ARDS患者:从机械通气到康复训练
16
作者 杨漫铃 《漫科学(新健康)》 2025年第7期124-125,共2页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症医学领域的高危疾病之一,常见于重度感染、肺炎、创伤、胰腺炎、吸入性损伤等多种临床情况之下,其特征是肺泡广泛损伤、严重低氧血症和肺顺应性下降。ARDS的治疗不止于机械通气本身,更是一个从急性干预... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症医学领域的高危疾病之一,常见于重度感染、肺炎、创伤、胰腺炎、吸入性损伤等多种临床情况之下,其特征是肺泡广泛损伤、严重低氧血症和肺顺应性下降。ARDS的治疗不止于机械通气本身,更是一个从急性干预到长期康复的持续过程,而护理在这一过程中贯穿始终,是确保治疗有效、安全实施的关键环节。本文将以患者为中心,系统梳理ARDS护理从急性期机械通气支持,到亚急性期的并发症预防,再到康复期呼吸功能训练与心理支持的全过程,揭示一线护理工作背后的专业价值,也为大众提供清晰可理解的医学科普视角。 展开更多
关键词 康复训练 并发症预防 ards 急性干预
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气道湿化对ARDS患者气道黏膜损伤及呼吸机相关性肺炎的剂量研究
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作者 邵金花 陈合意 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第6期070-073,共4页
剖析不同气道湿化层级对ARDS患者气道黏膜损伤及呼吸机相关性肺炎(VAP)的剂量效应。方法 选取2023年1月至2024年12月收治的80例ARDS患者,采用随机数字表法划分对照组,对照组采用常规气道湿化方案,实验组采用阶梯式湿化方案。记录支气管... 剖析不同气道湿化层级对ARDS患者气道黏膜损伤及呼吸机相关性肺炎(VAP)的剂量效应。方法 选取2023年1月至2024年12月收治的80例ARDS患者,采用随机数字表法划分对照组,对照组采用常规气道湿化方案,实验组采用阶梯式湿化方案。记录支气管镜测定黏膜损伤的分数,对比两组患者VAP感染几率、机械通气的时段及炎症相关指标。结果 治疗后,实验组黏膜损伤评分明显少于对照小组(1.25±0.38 与 2.10±0.45,P值低于0.05),VAP罹患风险降低(12.50% v. 32.50%,P值小于等于0.05),机械通气时间缩短(7.32±1.45天vs.10.15±2.10天,P<0.05),IL-6(45.23±8.76pg/mLvs.68.54±12.34pg/mL)和PCT(1.02±0.28ng/mLvs.1.85±0.41ng/mL)水平更低(P均<0.05)。结论 阶梯式气道湿化明显降低ARDS患者气道黏膜损害的状况,降低VAP罹患几率,减少机械通气时长,存在肯定的剂量功效。 展开更多
关键词 ards 气道湿化 黏膜损伤 呼吸机相关性肺炎
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改良式护理干预联合俯卧位通气治疗ARDS患者的效果及对俯卧位通气时间、机械通气时间的影响
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作者 周闯 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第11期090-093,共4页
研究ARDS俯卧位通气治疗中应用改良式护理干预的效果。方法 纳入70例ARDS病人,在分组时采用随机数字表法,研究组30例在治疗和护理病人过程中使用改良式护理干预、俯卧位通气治疗,对照1组20例在治疗和护理病人过程中使用俯卧位通气治疗,... 研究ARDS俯卧位通气治疗中应用改良式护理干预的效果。方法 纳入70例ARDS病人,在分组时采用随机数字表法,研究组30例在治疗和护理病人过程中使用改良式护理干预、俯卧位通气治疗,对照1组20例在治疗和护理病人过程中使用俯卧位通气治疗,对照2组20例在治疗和护理病人过程中使用俯卧位通气治疗+常规护理干预,对比组间差异。结果 对比其他2组病人,研究组病人显著降低血流动力学指标和不良事件发生率,呼吸动力学指标、氧合指数、腹腔压力、肺功能指标均明显更高,俯卧位通气时间、消失啰音时间、住院时间均明显缩短,P<0.05。结论 治疗ARDS病人期间使用改良式护理干预、俯卧位通气治疗的效果理想。 展开更多
关键词 改良式护理干预 俯卧位通气治疗 ards 俯卧位通气时间 机械通气时间
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1例免疫相关性肺炎合并重度ARDS患者的护理
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作者 毕岑 尤纯纯 +2 位作者 曹丽君 周丽霞 练志梅 《当代护士(上旬刊)》 2025年第1期132-135,共4页
总结1例免疫相关性肺炎合并重症急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的护理经验。护理要点包括呼吸道护理、体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合连续性肾脏替代治疗(continuous ... 总结1例免疫相关性肺炎合并重症急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者的护理经验。护理要点包括呼吸道护理、体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的护理、并发症的预防及护理、康复护理以及心理护理等。经过专业、标准化及精细化的治疗与护理后,患者转入康复医院进行后续治疗,后续随访恢复良好。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 重度ards 体外膜肺氧合 连续性肾脏替代治疗 护理 重症监护
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