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阻塞性睡眠呼吸暂停患者的高血压患病情况及其与呼吸功能的关系 被引量:2
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作者 闫瑢玓 曹洁 冯靖 《天津医药》 CAS 2015年第10期1147-1151,共5页
目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的高血压患病率,并分析其血压与呼吸通气功能指标的关系。方法选取3607例OSA患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为4组:对照组(AHI<5,354例)、OSA轻度组(5≤AHI<15,658例)、... 目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的高血压患病率,并分析其血压与呼吸通气功能指标的关系。方法选取3607例OSA患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为4组:对照组(AHI<5,354例)、OSA轻度组(5≤AHI<15,658例)、中度组(15≤AHI<30,753例)、重度组(AHI≥30,1842例)。测量入组患者4个时间点(日间、睡前、夜间、晨起)的血压值,计算夜间与日间平均血压比值(RN/D)、晨起与睡前平均血压比值(RM/E)。比较4组的一般指标、高血压患病率、4个时间点的平均血压(MBP)值等,分析MBP与AHI、最低血氧饱和度(LSaO2)的相关性。结果 OSA轻(34.65%)、中(39.04%)、重度组(55.37%)的高血压患病率均高于对照组(22.32%),重度组的高血压患病率高于轻、中度组(均P<0.05)。对于日间及睡前MBP,OSA轻、中、重度组均高于对照组,OSA重度组高于轻、中度组;对于夜间及晨起MBP,重度组>中度组>轻度组>对照组(均P<0.05)。日间、睡前、夜间、晨起的MBP值均随AHI增加而升高。RN/D及RM/E均随疾病严重度增加而升高。日间血压与AHI、LSaO2显著相关(收缩压, r分别为0.195和-0.206;舒张压,r分别为0.248和-0.251, P<0.01)。随着AHI的增加,日间MBP值逐渐增高;当AHI达到61~65区间之后,日间MBP值通常不再增高或略有降低。结论 OSA患者夜间和晨起血压明显升高,失去正常的昼夜节律。OSA是高血压的独立危险因素。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高血压 血压 昼夜模式 低通气指数 最低血氧饱和度
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针刺联合康复治疗对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍临床观察 被引量:15
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作者 朱金妹 何俊 +1 位作者 焦素芹 韩乐园 《上海针灸杂志》 2018年第12期1368-1372,共5页
目的观察针刺及口咽部综合康复训练治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍的临床疗效。方法筛选入院后经头颅CT或头颅MRI检查、多导睡眠监测(PSG)、洼田饮水试验、数字化吞咽造影检查(VFSS)确诊为脑卒中后同时有吞咽障碍和阻塞性睡... 目的观察针刺及口咽部综合康复训练治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍的临床疗效。方法筛选入院后经头颅CT或头颅MRI检查、多导睡眠监测(PSG)、洼田饮水试验、数字化吞咽造影检查(VFSS)确诊为脑卒中后同时有吞咽障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停患者80例,随机分为治疗组40例、对照组40例。治疗组给予针刺联合口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗;对照组行口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗。疗程为30 d,并采用目前国际公认的吞咽评定项目洼田饮水试验评定、VFSS评定吞咽障碍,PSG中的低通气指数(AHI值)、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)对患者进行临床评估分析。结果两组治疗后洼田饮水试验评分、VFSS评分均显著好转(P<0.05),LSaO_2、低通气指数均显著好转(P<0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后洼田饮水试验总有效率为90.0%,对照组为70.0%;治疗组VFSS总有效率为92.5%,对照组为75.0%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合口咽部综合康复治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍疗效优于单纯口咽部康复治疗;通过针刺和口咽部康复治疗吞咽障碍可以有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停。 展开更多
关键词 针刺疗法 电针 中风后遗症 睡眠呼吸暂停 阻塞性 吞咽障碍 康复 洼田饮水试验 VFSS评分 夜间最低血氧饱和度 低通气指数
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化痰消瘀方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征89例临床观察 被引量:5
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作者 陈韫炜 《实用中医内科杂志》 2015年第1期44-45,共2页
[目的]观察化痰消瘀方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效。[方法]使用前瞻性设计,将89例门诊患者化痰消瘀方(橘红、法半夏各10g,茯苓15g,白术、枳实、竹茹、瓜蒌皮各10g,郁金15g,石菖蒲10g,胆南星8g,川芎10g,丹参20g,甘草6g;慢性... [目的]观察化痰消瘀方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效。[方法]使用前瞻性设计,将89例门诊患者化痰消瘀方(橘红、法半夏各10g,茯苓15g,白术、枳实、竹茹、瓜蒌皮各10g,郁金15g,石菖蒲10g,胆南星8g,川芎10g,丹参20g,甘草6g;慢性鼻炎加辛夷6g,苍耳子10g;痰热加桑白皮15g,鱼腥草30g;咽部扁桃体肿大加猫爪草20g,白蒺藜12g;脾虚加淮山药20g,党参15g);1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、AHI、M Sa O2、L Sa O2、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效23例,有效52例,无效14例,总有效率84.27%。参数指标均有改善(P<0.05)。[结论]化痰消瘀方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 化痰消瘀方 ahi MSaO2 lsao2 中医药治疗 临床观察
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脑源性神经营养因子在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者血清中的表达及临床意义 被引量:2
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作者 陈静 江洪 《职业与健康》 CAS 2013年第23期3212-3213,3216,共3页
目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAHS)患者血清中的表达状况及临床意义。方法 20名健康对照者及42名OSAHS患者纳入研究。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度OSAHS组(n=12)、中度OSAHS组(n=19)与... 目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAHS)患者血清中的表达状况及临床意义。方法 20名健康对照者及42名OSAHS患者纳入研究。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度OSAHS组(n=12)、中度OSAHS组(n=19)与重度OSAHS组(n=11)。记录患者的AHI、嗜睡量表评分(ESS)、最低氧饱和度(LSaO2)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测所有被研究者血清中的BDNF水平。结果相比健康对照组,OSAHS组血清中BDNF水平明显升高(P<0.01),OSAHS越重,血清中BDNF越高(P<0.01);血清中BDNF水平随AHI指数的增加而升高,呈显著正相关(r=0.815);与ESS亦呈正相关(r=0.631),与LSaO2呈负相关(r=-0.723)。结论 BDNF在OSAHS患者中显著上升,与AHI、ESS呈正相关,与LSaO2呈负相关;BDNF可以作为OSAHS的重要预测指标。 展开更多
关键词 阻塞性呼吸睡眠暂停综合征 血清脑源性神经营养因子 呼吸暂停低通气指数 嗜睡量表评分 最低氧饱和度
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化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)随机平行对照研究 被引量:1
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作者 朱金妹 周沁 +1 位作者 王瑾 焦素芹 《实用中医内科杂志》 2018年第7期4-8,共5页
[目的]观察化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组20例口咽部康复:口咽部肌肉功能性电刺激、基础训练... [目的]观察化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组20例口咽部康复:口咽部肌肉功能性电刺激、基础训练(头颈、下颌、唇、舌、吞咽运动)、咽部冰感觉刺激、门德尔松手法、直接吞咽、摄食等。治疗组20例清瘀化痰汤(天麻、钩藤各15g,全蝎5g,僵蚕、川芎、丹皮、石菖蒲、郁金、半夏、陈皮各10g,甘草6g),水煎300mL,1剂/d,早晚分服;口咽部康复治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测洼田饮水试验评分、数字化吞咽造影检查(VFSS)评分、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)、低通气指数(AHI值)、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效11例,有效8例,无效1例,总有效率95.00%,对照组显效4例,有效10例,无效6例,总有效率70.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。洼田饮水试验评分、数字化吞咽造影检查法(VFSS)评分、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2),低通气指数(AHI值)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 脑卒中 阻塞性睡眠呼吸暂停 吞咽障碍 痰瘀阻窍 化痰清瘀汤 口咽部肌肉功能性电刺激 口咽部肌肉功能基础训练 咽部冰感觉刺激 门德尔松手法 直接吞咽 摄食 多导睡眠监测(PSG) 夜间最低血氧饱和度(lsao2) 低通气指数(ahi值) 数字化吞咽造影(VFSS) 洼田饮水试验 中西医结合治疗 中药复方 随机平行对照研究
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