目的:分析电针联合康复疗法治疗对急性脑卒中后恢复期患者肌肉痉挛、神经功能及ADL评分的影响。方法:选取2018年8月~2019年8月本院收治的急性脑卒中患者153例,根据纳入排除标准,最终纳入147例作为研究对象。根据恢复期康复治疗方式的差...目的:分析电针联合康复疗法治疗对急性脑卒中后恢复期患者肌肉痉挛、神经功能及ADL评分的影响。方法:选取2018年8月~2019年8月本院收治的急性脑卒中患者153例,根据纳入排除标准,最终纳入147例作为研究对象。根据恢复期康复治疗方式的差异分为研究组(n=77)和对照组(n=70),对照组患者在给予常规治疗的同时,在病情稳定后给予康复治疗,研究组患者则在对照组基础上增加电针疗法。对比两组治疗前后肌肉痉挛[以改良Ashworth肌张力量表(Modified Ashworth Scale, MAS)评定]、神经功能[以美国国卫院卒中量表神经缺损功能(National institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分量表评定]、日常生活活动能力[通过日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)量表(Barthel指数)进行评定]、炎性因子[包括肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)]及凝血因子[包括凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)]水平差异。结果:(1)治疗后研究组MAS分级主要集中在0~1+级,对照组MAS分级主要集中在2~4级,两组比较有差异(P<0.05)。(2)研究组NHISS评分低于同组治疗前及对照组,Barthel高于同组治疗前及对照组(P<0.05)。(3)治疗后研究组IL-6、CRP、TNF-α水平均低于同组治疗前及对照组(P<0.05)。(4)治疗后研究组FIB水平低于同组治疗前及对照组,PT、TT及APTT水平高于同组治疗前及对照组(P<0.05)。(5)两组治疗期间均未出现严重不良反应,且两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:电针结合康复治疗可有效缓解急性脑卒中患者肌痉挛,改善患者神经功能和日常生活能力,降低其血清炎症因子和凝血因子水平,疗效显著、安全性高,值得临床推广。展开更多
目的系统评价中药相关疗法对阿尔兹海默病(AD)患者简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普智立方、PubMed、Springer、Web of Science、爱思唯尔ScienceDirect数据库,...目的系统评价中药相关疗法对阿尔兹海默病(AD)患者简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普智立方、PubMed、Springer、Web of Science、爱思唯尔ScienceDirect数据库,时间从建库至2019年6月30日,检索中药复方治疗AD的随机对照试验(RCT),两名研究员独立筛选符合纳入标准的文献,评价偏倚风险,采用Review Manager 5.3进行统计分析。结果纳入的39篇RCT均在国内开展,治疗种类包括中药-西药-灸法、中药-西药、中药3种;在各治疗时点(1、2、3、6、NR个月),中药治疗有效率均高于西药(P<0.01),中药各治疗时间合并有效率优于西药(P<0.05);各治疗时点(1、2、3、6、NR个月)均可提高MMSE评分(P<0.05),中药各治疗时间合并[MD=1.82,95%CI(0.91,2.72)]可有效提高MMSE评分(P<0.0001);仅治疗时间6个月[MD=-3.82,95%CI(-7.15,-0.49)]可有效降低ADL评分(P=0.02),中药各治疗时间合并[MD=-1.00,95%CI(-4.56,2.56)]对降低ADL评分无明显作用(P=0.58)。结论中药治疗AD的有效率优于常规西药治疗,可改善患者MMSE、ADL评分,并与治疗时间相关。考虑到本研究的局限性,相关结论仍需大样本、设计合理的RCT研究进行补充论证。展开更多
目的:探讨破瘀醒神汤联合吴茱萸穴位帖敷对在脑出血恢复期患者神经功能、中医症候积分及日常生活活动能力(Activity of daily living,ADL)的影响。方法:2015年3月至2018年3月本院收治的107例脑出血恢复期患者作为研究对象,根据治疗方案...目的:探讨破瘀醒神汤联合吴茱萸穴位帖敷对在脑出血恢复期患者神经功能、中医症候积分及日常生活活动能力(Activity of daily living,ADL)的影响。方法:2015年3月至2018年3月本院收治的107例脑出血恢复期患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为中医联合治疗组55例(常规治疗+破瘀醒神汤联合吴茱萸穴位帖敷治疗)、对照组52例(常规治疗)。对比2组治疗前后神经功能、中医症候积分、日常生活活动能力及运动能力变化情况,并对2组患者随访2年,比较远期预后。结果:(1)治疗后,2组NIHSS评分均明显下降,中医联合治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组中医症候积分均明显下降,中医联合治疗组中医症候积分下降幅度大于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组ALD评分及FMA评分均升高,中医联合治疗组ALD评分、FMA评分升高幅度大于对照组(P<0.05)。(4)2组均无严重不良反应出现。(5)中医联合治疗组总有效率54.55%显著高于对照组34.62%(P<0.05)。结论:脑出血恢复期患者通过破瘀醒神汤联合吴茱萸穴位帖敷治疗,中医症候积分显著下降,神经功能、运动功能得到明显改善,且安全性高、远期预后较好,可在临床进一步广泛应用。展开更多
文摘目的:分析电针联合康复疗法治疗对急性脑卒中后恢复期患者肌肉痉挛、神经功能及ADL评分的影响。方法:选取2018年8月~2019年8月本院收治的急性脑卒中患者153例,根据纳入排除标准,最终纳入147例作为研究对象。根据恢复期康复治疗方式的差异分为研究组(n=77)和对照组(n=70),对照组患者在给予常规治疗的同时,在病情稳定后给予康复治疗,研究组患者则在对照组基础上增加电针疗法。对比两组治疗前后肌肉痉挛[以改良Ashworth肌张力量表(Modified Ashworth Scale, MAS)评定]、神经功能[以美国国卫院卒中量表神经缺损功能(National institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分量表评定]、日常生活活动能力[通过日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)量表(Barthel指数)进行评定]、炎性因子[包括肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)]及凝血因子[包括凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)]水平差异。结果:(1)治疗后研究组MAS分级主要集中在0~1+级,对照组MAS分级主要集中在2~4级,两组比较有差异(P<0.05)。(2)研究组NHISS评分低于同组治疗前及对照组,Barthel高于同组治疗前及对照组(P<0.05)。(3)治疗后研究组IL-6、CRP、TNF-α水平均低于同组治疗前及对照组(P<0.05)。(4)治疗后研究组FIB水平低于同组治疗前及对照组,PT、TT及APTT水平高于同组治疗前及对照组(P<0.05)。(5)两组治疗期间均未出现严重不良反应,且两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:电针结合康复治疗可有效缓解急性脑卒中患者肌痉挛,改善患者神经功能和日常生活能力,降低其血清炎症因子和凝血因子水平,疗效显著、安全性高,值得临床推广。
文摘目的系统评价中药相关疗法对阿尔兹海默病(AD)患者简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普智立方、PubMed、Springer、Web of Science、爱思唯尔ScienceDirect数据库,时间从建库至2019年6月30日,检索中药复方治疗AD的随机对照试验(RCT),两名研究员独立筛选符合纳入标准的文献,评价偏倚风险,采用Review Manager 5.3进行统计分析。结果纳入的39篇RCT均在国内开展,治疗种类包括中药-西药-灸法、中药-西药、中药3种;在各治疗时点(1、2、3、6、NR个月),中药治疗有效率均高于西药(P<0.01),中药各治疗时间合并有效率优于西药(P<0.05);各治疗时点(1、2、3、6、NR个月)均可提高MMSE评分(P<0.05),中药各治疗时间合并[MD=1.82,95%CI(0.91,2.72)]可有效提高MMSE评分(P<0.0001);仅治疗时间6个月[MD=-3.82,95%CI(-7.15,-0.49)]可有效降低ADL评分(P=0.02),中药各治疗时间合并[MD=-1.00,95%CI(-4.56,2.56)]对降低ADL评分无明显作用(P=0.58)。结论中药治疗AD的有效率优于常规西药治疗,可改善患者MMSE、ADL评分,并与治疗时间相关。考虑到本研究的局限性,相关结论仍需大样本、设计合理的RCT研究进行补充论证。
文摘目的:探讨破瘀醒神汤联合吴茱萸穴位帖敷对在脑出血恢复期患者神经功能、中医症候积分及日常生活活动能力(Activity of daily living,ADL)的影响。方法:2015年3月至2018年3月本院收治的107例脑出血恢复期患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为中医联合治疗组55例(常规治疗+破瘀醒神汤联合吴茱萸穴位帖敷治疗)、对照组52例(常规治疗)。对比2组治疗前后神经功能、中医症候积分、日常生活活动能力及运动能力变化情况,并对2组患者随访2年,比较远期预后。结果:(1)治疗后,2组NIHSS评分均明显下降,中医联合治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组中医症候积分均明显下降,中医联合治疗组中医症候积分下降幅度大于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组ALD评分及FMA评分均升高,中医联合治疗组ALD评分、FMA评分升高幅度大于对照组(P<0.05)。(4)2组均无严重不良反应出现。(5)中医联合治疗组总有效率54.55%显著高于对照组34.62%(P<0.05)。结论:脑出血恢复期患者通过破瘀醒神汤联合吴茱萸穴位帖敷治疗,中医症候积分显著下降,神经功能、运动功能得到明显改善,且安全性高、远期预后较好,可在临床进一步广泛应用。
