背景:目前对骨关节患者滑膜、关节软骨中相关降解酶的研究较多,对关节液中相关因子的检测亦有报道,但有关不同病变分期相关因子表达情况的报道较少,且其与病变程度相关性研究报道亦相对较少。目的:检测不同分期骨关节炎患者关节液中细...背景:目前对骨关节患者滑膜、关节软骨中相关降解酶的研究较多,对关节液中相关因子的检测亦有报道,但有关不同病变分期相关因子表达情况的报道较少,且其与病变程度相关性研究报道亦相对较少。目的:检测不同分期骨关节炎患者关节液中细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13和人类含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶4/5(a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin-like motifs,ADAMTS4/5)的表达。方法:选择2016年10月至2017年12月在石河子大学医学院第一附属医院骨科行关节镜手术的骨关节炎患者94例,根据临床症状与K-L X射线分级分为早期组(n=27)、中期组(n=32)、晚期组(n=35);选择行截肢的健康患者、单纯膝外伤行关节镜检查者及自愿参与试验的门诊体检者10例,作为对照组。采集4组受试者关节液,采用荧光定量PCR法和ELISA法检测细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13和ADAMTS4/5的表达情况。试验经石河子大学医学院第一附属医院医学伦理委员会批准,批准号:2017-052-01。结果与结论:①荧光定量PCR检测:早、中、晚期组的各基因表达均高于对照组(P<0.001),早、中、晚期组的细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13基因表达呈逐渐上升趋势(P<0.01),早期组ADAMTS4/5基因表达高于中、晚期组(P<0.01);②ELISA检测:早、中、晚期组的关节液中各因子表达均高于对照组(P<0.001),早、中、晚期组的细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13表达呈逐渐上升趋势(P<0.01),早期组ADAMTS4/5表达高于中、晚期组(P<0.01);③相关性分析:细胞外调节蛋白激酶与基质金属蛋白酶13表达水平呈正相关关系(P<0.01),ADAMTS4与ADAMTS5表达呈正相关关系(P<0.01),ADAMTS4、ADAMTS5与细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13表达水平呈负相关关系(P<0.05);④结果表明:细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13及ADAMTS4/5的表达与膝骨性关节炎临床症状较为密切,研究这些因子在骨性关节炎不同分期中的分子机制,有望为临床诊断及预后判定提供一定的依据。展开更多
文摘背景:目前对骨关节患者滑膜、关节软骨中相关降解酶的研究较多,对关节液中相关因子的检测亦有报道,但有关不同病变分期相关因子表达情况的报道较少,且其与病变程度相关性研究报道亦相对较少。目的:检测不同分期骨关节炎患者关节液中细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13和人类含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶4/5(a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin-like motifs,ADAMTS4/5)的表达。方法:选择2016年10月至2017年12月在石河子大学医学院第一附属医院骨科行关节镜手术的骨关节炎患者94例,根据临床症状与K-L X射线分级分为早期组(n=27)、中期组(n=32)、晚期组(n=35);选择行截肢的健康患者、单纯膝外伤行关节镜检查者及自愿参与试验的门诊体检者10例,作为对照组。采集4组受试者关节液,采用荧光定量PCR法和ELISA法检测细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13和ADAMTS4/5的表达情况。试验经石河子大学医学院第一附属医院医学伦理委员会批准,批准号:2017-052-01。结果与结论:①荧光定量PCR检测:早、中、晚期组的各基因表达均高于对照组(P<0.001),早、中、晚期组的细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13基因表达呈逐渐上升趋势(P<0.01),早期组ADAMTS4/5基因表达高于中、晚期组(P<0.01);②ELISA检测:早、中、晚期组的关节液中各因子表达均高于对照组(P<0.001),早、中、晚期组的细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13表达呈逐渐上升趋势(P<0.01),早期组ADAMTS4/5表达高于中、晚期组(P<0.01);③相关性分析:细胞外调节蛋白激酶与基质金属蛋白酶13表达水平呈正相关关系(P<0.01),ADAMTS4与ADAMTS5表达呈正相关关系(P<0.01),ADAMTS4、ADAMTS5与细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13表达水平呈负相关关系(P<0.05);④结果表明:细胞外调节蛋白激酶、基质金属蛋白酶13及ADAMTS4/5的表达与膝骨性关节炎临床症状较为密切,研究这些因子在骨性关节炎不同分期中的分子机制,有望为临床诊断及预后判定提供一定的依据。
