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C-TIRADS与ACR TI-RADS在甲状腺结节中的诊断效能对比
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作者 刘晁均 刘淑华 《智慧健康》 2025年第14期24-26,共3页
目的 对比分析甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)与美国放射学会规范化的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)诊断甲状腺结节的效能。方法 以2023年7—12月江阴市人民医院诊治的疑似甲状腺结节患者225例作为研究对象进... 目的 对比分析甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)与美国放射学会规范化的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)诊断甲状腺结节的效能。方法 以2023年7—12月江阴市人民医院诊治的疑似甲状腺结节患者225例作为研究对象进行分析,对所有患者均进行彩色多普勒超声检查,将影像学结果参照C-TIRADS及ACR TI-RADS进行评估,以病理结果作为金标准,对比两种参考依据诊断甲状腺结节良恶性的效能。结果 病理结果显示,97例确诊为恶性甲状腺结节,128例确诊为良性。通过计算,C-TIRADS诊断甲状腺结节疾病的特异度高于ACR TI-RADS(P<0.05),而ACR TI RADS诊断甲状腺结节疾病的灵敏度高于C-TIRADS(P<0.05)。两项诊断的准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床诊断甲状腺结节疾病可参考C-TIRADS及ACR TI RADS标准,二者均有较高的准确率,但二者灵敏度与特异度间存在差异,应合理选择,以便为临床疾病诊断提供参考。 展开更多
关键词 C-TIRADS acr ti-rads 甲状腺结节 诊断效能
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ACR TI-RADS 4类5类甲状腺结节超声图特征联合弹性成像回顾性分析
2
作者 冯峰 王兴田 《齐齐哈尔医学院学报》 2025年第4期369-376,共8页
目的 回顾性分析甲状腺影像报告和数据系统4类5类甲状腺结节超声声像图特征并结合弹性成像技术,旨在探寻区分甲状腺结节良恶性的有效方法,为减少不必要的穿刺或手术提供可靠依据。方法 回顾性分析2019年3—12月在本院诊断为ACR TI-RADS ... 目的 回顾性分析甲状腺影像报告和数据系统4类5类甲状腺结节超声声像图特征并结合弹性成像技术,旨在探寻区分甲状腺结节良恶性的有效方法,为减少不必要的穿刺或手术提供可靠依据。方法 回顾性分析2019年3—12月在本院诊断为ACR TI-RADS 4类5类甲状腺结节患者的临床资料,依据病理分为良性组和恶性组。所有患者均在门诊或住院行甲状腺常规超声和弹性成像检查,短时间内行甲状腺手术、病理检查,收集相关的临床相关资料(性别、年龄),超声相关资料(结节所在位置、结节内部回声、结节大小、结节形态、结节边缘、结节纵横比、是否存在钙化、结节内部及周边血流情况、弹性评分、是否合并桥本甲状腺炎等)。以病理为金标准对相关资料进行整理及分析,将上述12个因素进行单因素分析,并在单因素分析的基础上进行二元Logistic回归模型,应用基于偏最大似然估计的前进法筛选危险因素。分析比较超声声像图中结节的各种表现、超声弹性评分、ACR积分、ACR积分与弹性评分的联合积分在具有可疑恶性征象良性结节和恶性结节中的独立风险因素,根据具有统计学意义的独立风险因素及各因素合并指标,构建受试者工作特性(R0C)曲线,得出曲线下面积,根据约登指数求出各因素的最佳敏感度、特异度。结果 688例患者临床及超声相关资料,共746个结节,其中男148例(21.5%),女540例(78.5%),良性结节142个(19%),恶性结节604个(81%)。超声TI-RADS 4类5类结节中良性结节与恶性结节患者通过单因素分析显示,患者年龄、性别、结节边缘、结节内部回声、结节形态、结节血流信号、结节有无钙化、结节弹性评分、纵横比及是否合并桥本甲状腺炎具有统计学意义(P<0.05)。通过二元logistic回归模型前进法分析显示,年龄、结节回声、形态、钙化、结节弹性评分及合并桥本甲状腺炎及各因素合并指标具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,年龄、结节回声、钙化及合并桥本甲状腺炎曲线下面积小于0.65准确率低。而结节弹性评分、结节形态、ACR积分、ACR积分与弹性评分的联合积分及各因素合并指标的诊断价值高。结论 结节弹性评分、ACR积分、ACR积分与弹性评分的联合积分、结节形态及各因素合并指标对甲状腺结节良恶性具备很好的预测价值。 展开更多
关键词 acr-TIRADS 超声图像 甲状腺结节 结节弹性成像
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彩色多普勒超声与ACR TI-RADS联合诊断甲状腺良恶性结节的价值研究 被引量:3
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作者 徐舒 包亚玲 +2 位作者 朱洪娟 黄灿灿 张博 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第5期488-495,共8页
目的:探讨彩色多普勒超声联合ACR TI-RADS分类在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取自2019年10月至2021年10月间海军安庆医院超声科收治的180例甲状腺结节患者为研究对象。采用ACR TI-RADS分类诊断方法,对二维超声的检查... 目的:探讨彩色多普勒超声联合ACR TI-RADS分类在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取自2019年10月至2021年10月间海军安庆医院超声科收治的180例甲状腺结节患者为研究对象。采用ACR TI-RADS分类诊断方法,对二维超声的检查结果进行精准的量化评分。以超声引导下细针穿刺细胞学检查或术后常规病理学检查的病理学结果作为金标准,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析两种检测方法单一及联合应用的诊断效能。结果:总计鉴别出甲状腺结节202个,其中,恶性结节占据61个,而良性结节则达到141个。恶性结节的检测灵敏度高达49.18%(30/61),特异度为82.27%(116/141),准确度为72.28%(146/202);ACR TI-RADS分类诊断的灵敏度为49.18%(30/61),特异度为77.30%(109/141),准确度为68.81%(139/202)。二者联合检测的灵敏度为55.74%(34/61),特异度为88.65%(125/141),准确度为78.71%(159/202),均显著高于单一检测方法(P<0.05)。彩色多普勒超声诊断不同直径的甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均显著低于联合检测(P<0.05);彩色多普勒超声检查、ACR TI-RADS分类诊断及二者联合检测的ROC曲线下面积分别为0.813、0.835、0.935,联合检测效能明显大于单一检测(P<0.05)。结论:采用彩色多普勒超声技术与ACR TI-RADS分类法相结合,可以显著提升甲状腺良恶性结节的鉴别精准度,这一方法在临床医学实践中展现出了极高的应用价值,为甲状腺疾病的诊断与治疗提供了有力支持。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统分类诊断 甲状腺结节
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超声剪切波成像联合ACR TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的价值 被引量:10
4
作者 徐闻 王娜 +2 位作者 马艳 闫玮 席晓萍 《武警医学》 CAS 2019年第10期834-837,共4页
目的探讨超声实时剪切波弹性成像联合美国放射学会(ACR)颁布的甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类诊断良恶性甲状腺结节的价值。方法选择2016-12至2018-12医院收治的甲状腺结节患者277例,均于超声科进行剪切波弹性成像检查获得杨氏... 目的探讨超声实时剪切波弹性成像联合美国放射学会(ACR)颁布的甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类诊断良恶性甲状腺结节的价值。方法选择2016-12至2018-12医院收治的甲状腺结节患者277例,均于超声科进行剪切波弹性成像检查获得杨氏模量值,并对超声图像进行TI-RADS分级。根据病理结果将患者分为良性组和恶性组,对比良恶性甲状腺结节杨氏模量值、TI-RADS分级差异,分析杨氏模量值、TI-RADS分级、联合诊断对鉴别良恶性甲状腺结节的价值。结果本组恶性甲状腺结节75例,良性甲状腺结节202例。良性组甲状腺结节弹性评分、SR值均低于恶性组(P<0.05),根据ACR TI-RADS分类标准诊断恶性甲状腺结节正确率为88.09%(244/277)。ROC分析结果示联合ACR TI-RADS分类、UE诊断甲状腺癌的效能最高,其曲线下面积(AUC)为0.922(95%CI:0.853~0.991,P=0.000),灵敏度、特异度分别为97.33%、99.50%。结论UE联合ACR TI-RADS分类可提高对良恶性甲状腺结节的诊断正确率。 展开更多
关键词 超声实时组织弹性成像 acr ti-rads分类 甲状腺结节 诊断
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ACR TI-RADS危险分级结合多模态超声影像技术对甲状腺良恶性病变的诊断价值 被引量:7
5
作者 隋洋 孙医学 +1 位作者 李阳 王兵 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第8期1099-1102,共4页
目的:探讨美国放射学会(ACR)甲状腺TI-RADS风险分层与多模态超声对甲状腺病变的诊断价值。方法:对61例病人进行超微血管(SMI)及剪切波弹性成像扫查(SWE)。最终根据手术获取的病理报告将结节分成良性和恶性组,比较TI-RADS风险分层及定量... 目的:探讨美国放射学会(ACR)甲状腺TI-RADS风险分层与多模态超声对甲状腺病变的诊断价值。方法:对61例病人进行超微血管(SMI)及剪切波弹性成像扫查(SWE)。最终根据手术获取的病理报告将结节分成良性和恶性组,比较TI-RADS风险分层及定量评分,并对2组的SMI血流分类和SWE弹性参数进行检测并分析。结果:2组TI-RADS均分为2~5类,危险分级差异有统计学意义(P<0.01);恶性组量化评分高于良性组(P<0.01)。2组SMI血流分级、SWE弹性参数比较差异均有统计学意义(P<0.01)。联合诊断恶性结节的敏感性、特异性均强于单独诊断。结论:ACR TI-RADS风险分层、SMI和SWE单独诊断甲状腺病变均有价值,联合诊断的效能显著提高。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 acr ti-rads危险分级 超微血管成像 剪切波
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ARFI技术联合ACR TI-RADS评分系统对甲状腺良恶性结节的诊断价值 被引量:9
6
作者 张惠萍 任恬恬 +3 位作者 张帆 余祥 文育锋 江明菲 《肿瘤预防与治疗》 2020年第11期834-840,共7页
目的:对美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting and Data System,ACR TI-RADS)及声辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中的声触诊组织成像(virtual touch tis... 目的:对美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting and Data System,ACR TI-RADS)及声辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中的声触诊组织成像(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术在诊断甲状腺结节良恶性中的应用进行初步研讨。方法:选取于我院行甲状腺超声检查的174例病例共174个结节,采用ACR TI-RADS评分系统进行分类,并对该174个甲状腺结节使用ARFIVTQ技术检测其剪切波速度(shear wave velocity,SWV),依据病理组织学诊断为金标准,通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并分析曲线下面积,判定最佳诊断分界点,分析ACR TI-RADS与ARFIVTQ两者联合得出的诊断结果,对其诊断效能进行对比。结果:甲状腺结节患者的手术病理结果显示:良性结节96个、恶性结节78个。利用ACR TI-RADS分类诊断标准比较甲状腺结节的各种特性(包括形态、边缘、内部回声、钙化、结构),显示除结构以外其他特性之间的差异都具有统计学意义(P<0.05)。当VTQ-SWV为2.69 m/s时,曲线下面积为0.88,敏感性为89.7%,特异性为84.4%,具有较高的特异性和诊断价值。ACR TI-RADS+VTQ对甲状腺恶性结节诊断时,其ROC曲线下面积为0.91,其特异性为83.33%、敏感性为98.72%、阴性预测值为98.77%、阳性预测值为82.80%。结论:VTQ技术联合ACR TI-RADS应用在诊断甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中具有较高效能。 展开更多
关键词 acr ti-rads 声触诊组织成像 甲状腺良性结节 甲状腺恶性结节
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ACR TI-RADs分类诊断标准结合彩色多普勒超声对甲状腺结节鉴别诊断的价值 被引量:13
7
作者 邵明焕 《现代医用影像学》 2022年第6期1167-1170,共4页
目的:探讨分析甲状腺结节鉴别诊断中结合应用ACR(美国放射学会) TI-RADs分类诊断标准和彩色多普勒超声检查技术的应用效果与价值。方法:本研究选取2018年1月-2021年7月间在我院就诊治疗的201例(248个病灶)甲状腺结节患者作为研究对象,... 目的:探讨分析甲状腺结节鉴别诊断中结合应用ACR(美国放射学会) TI-RADs分类诊断标准和彩色多普勒超声检查技术的应用效果与价值。方法:本研究选取2018年1月-2021年7月间在我院就诊治疗的201例(248个病灶)甲状腺结节患者作为研究对象,所有研究对象均接受二维超声、彩色多普勒超声和手术病理检查,并采用ACR TI-RADs分类诊断标准对所有研究对象的甲状腺结节进行评分。本研究将通过分析比较甲状腺结节患者采用不同检查方式时的鉴别诊断结果差异,分析甲状腺结节鉴别诊断中结合应用ACR TI-RADs分类诊断标准或彩色多普勒超声检查技术的应用效果与价值。结果:ACR TI-RADs分类诊断结合彩色多普勒超声的灵敏度、特异度和准确度均要高于单纯采用ACR TI-RADs分类诊断和彩色多普勒超声,P<0.05。结论:ACR TI-RADs分类诊断标准结合彩色多普勒超声技术在甲状腺结节鉴别诊断中有着优质的效果,能够较精确的判定患者的病变情况,应用价值较高。 展开更多
关键词 acr ti-rads分类诊断标准 彩色多普勒超声 甲状腺结节 鉴别诊断
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ACR TI-RADS预测伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的价值 被引量:1
8
作者 樊星 郑坤 +1 位作者 陈文颖 顾军 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2022年第4期292-296,305,共6页
目的:探讨美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(ACR TI-RADS)预测伴桥本甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis,HT)的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析271例伴HT的PTC患者,依据有无... 目的:探讨美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(ACR TI-RADS)预测伴桥本甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis,HT)的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析271例伴HT的PTC患者,依据有无颈淋巴结转移分为有转移组和无转移组,比较两组患者术前超声声像图表现差异,并根据声像图表现分别进行Kwak甲状腺影像报告与数据系统(Kwak TI-RADS)和ACR TI-RADS分级,采用二分类Logistic回归分析确定颈淋巴结转移的独立影响因素。绘制肿瘤最大径、纵横比、ACR TI-RADS分值的ROC曲线,评估各预测因素的诊断效能。结果:年龄、性别、肿瘤最大径、纵横比、ACR TI-RADS分值与伴HT的PTC患者颈淋巴结转移明显相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示:肿瘤最大径、ACR TI-RADS分值、纵横比>1是颈淋巴结转移的独立危险因素(OR分别为1.169、1.392、2.765,P均<0.05)。肿瘤最大径、ACR TI-RADS分值、纵横比>1联合预测模型的ROC曲线下面积为0.887(95%CI:0.849~0.925),敏感性为86.2%,特异性为75.0%。结论:ACR TI-RADS分值是伴HT的PTC患者颈淋巴结转移的独立影响因素,与肿瘤最大径、纵>1横比联合预测模型可为临床制定治疗方案提供一定的影像学依据。 展开更多
关键词 超声特征 acr ti-rads分级 甲状腺乳头状癌 桥本甲状腺炎 颈淋巴结转移 Kwak ti-rads分级
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ACR TI-RADS与C-TIRADS在评估桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节良恶性中的应用 被引量:1
9
作者 严佳梅 严赟 +4 位作者 周超瑜 叶芳 徐婧 周钰惠 林淑琴 《现代实用医学》 2023年第1期86-89,共4页
桥本甲状腺炎(HT)是常见的甲状腺特异性自身免疫性疾病,甲状腺发生弥漫性病变和/或局限性病变。随着疾病进展,超声上可表现为腺体回声不均匀性减低、网格样条索状高回声以及类似结节的病变[1],又称为桥本结节或结节样桥本甲状腺炎(NHT)... 桥本甲状腺炎(HT)是常见的甲状腺特异性自身免疫性疾病,甲状腺发生弥漫性病变和/或局限性病变。随着疾病进展,超声上可表现为腺体回声不均匀性减低、网格样条索状高回声以及类似结节的病变[1],又称为桥本结节或结节样桥本甲状腺炎(NHT)。HT可合并甲状腺癌的各种类型,以甲状腺乳头状癌(PTC)最为常见,滤泡癌、髓样癌少见[2]。超声检查是甲状腺结节首选的影像学检查方法,超声诊断的准确性又高度依赖医生的经验,为了总结,规范、提升超声检查对甲状腺结节的评估,先后提出多个针对甲状腺成像的影像报告与数据系统(TI-RADS)。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺结节 acr ti-rads C-TIRADS
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ATA、ACR TI-RADS、C-TIRADS分类标准对甲状腺结节诊断的价值 被引量:14
10
作者 李文斌 屈瑾妍 欧阳征仁 《中南医学科学杂志》 CAS 2022年第6期879-882,共4页
目的分析ATA、ACR TI-RADS和C-TIRADS分类标准在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取甲状腺结节患者238例(265个结节),常规超声检查并进行统计学分析。按照ATA、ACR TI-RADS和C-TIRADS标准对结节进行分类诊断,以病理结果为金标准... 目的分析ATA、ACR TI-RADS和C-TIRADS分类标准在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取甲状腺结节患者238例(265个结节),常规超声检查并进行统计学分析。按照ATA、ACR TI-RADS和C-TIRADS标准对结节进行分类诊断,以病理结果为金标准绘制ROC曲线预测3种方法的诊断价值。结果265个甲状腺结节中良性结节128个(48.30%),恶性结节137个(51.70%)。ATA、ACR TI-RADS、C-TIRADS灵敏度分别为97.81%、94.19%、91.24%,曲线下面积分别为0.807、0.815、0.905。C-TIRADS的诊断效能高于ATA、ACR TI-RADS分类标准(P<0.05)。结论三种分类方法对甲状腺结节均有一定的诊断价值,C-TIRADS对甲状腺结节分类诊断价值最高。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺结节 ATA acr ti-rads C-TIRADS
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声触诊组织成像和定量技术联合ACR TI-RADS分类对不同直径甲状腺结节的诊断价值 被引量:7
11
作者 李文 朱绘绘 +1 位作者 刘海珍 邰振玲 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期81-87,共7页
目的探讨声触诊组织成像和定量(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术联合美国放射学会(American College of Radiology,ACR)颁布的甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging-reporting and data system,TI-RADS)对... 目的探讨声触诊组织成像和定量(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术联合美国放射学会(American College of Radiology,ACR)颁布的甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging-reporting and data system,TI-RADS)对不同直径(diameter,D)甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析2018年3月至2020年3月于华东疗养院行甲状腺超声检查并经术后病理证实的122例患者共137个甲状腺结节的常规超声和VTIQ图像资料,所有结节按ACR TI-RADS分类进行评分。结节根据最大直径分为D≤10 mm组和D>10 mm组。通过Spearman相关性分析评估结节ACR TI-RADS分类与VTIQ技术之间的相关性。利用二元Logistic回归分析生成ACR TI-RADS分类联合VTIQ技术诊断甲状腺结节的恶性预测概率模型,以手术病理为金标准,绘制受试者工作曲线,比较VTIQ技术、ACR TI-RADS分类以及两者联合对甲状腺结节的诊断效能。结果在评估甲状腺结节良恶性上,VTIQ技术与ACR TI-RADS分类呈中度相关(D>10 mm组:r=0.656,P<0.001;D≤10 mm组:r=0.615,P<0.001)。ACR TI-RADS分类、VTIQ技术和两者联合诊断甲状腺结节的曲线下面积分别为0.828、0.819、0.889(D>10 mm组)和0.802、0.807、0.827(D≤10 mm组)。结论VTIQ技术联合ACR TI-RADS分类可提高甲状腺结节的诊断效能,无论是单独应用VTIQ技术、ACRTI-RADS分类,还是两者的联合应用,诊断效能在D>10 mm组均稍具优势。 展开更多
关键词 acr ti-rads分类 声触诊组织成像和定量(VTIQ) 甲状腺结节
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基于ACR TI-RADS对甲状腺髓样癌的诊断价值及诊断方法改良
12
作者 张孜玮 游振辉 林宁 《中国医药指南》 2023年第19期9-12,71,共5页
目的探讨美国放射学会制定的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)在甲状腺髓样癌(MTC)中的超声诊断价值,基于ACR TI-RADS提出补充评分模式形成对MTC的改良诊断法。方法回顾性分析我院2012—2018年483例甲状腺结节(MTC 80例、PTC 179... 目的探讨美国放射学会制定的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)在甲状腺髓样癌(MTC)中的超声诊断价值,基于ACR TI-RADS提出补充评分模式形成对MTC的改良诊断法。方法回顾性分析我院2012—2018年483例甲状腺结节(MTC 80例、PTC 179例、良性224例)的超声及病理资料,参照ACR TI-RADS以病理为金标准,以结节总得分构建ROC曲线。对分级在1~4级的结节通过二元Logistic回归分析不同特征对MTC诊断影响的OR值。采用加权最小二乘法和确定赋分权重比例,利用组内发生率比值确定权重以构建MTC补充评分模式。收集我院2018—2019年198例甲状腺结节(MTC 14例、PTC 95例、良性89例)的超声及病理资料,验证改良法诊断效果。结果MTC在ACR TI-RADS评分系统下的平均得分为(6.65±3.098)分,依据ROC曲线判断最佳诊断界值为4.5分,灵敏度、特异度和准确度分别为72.5%、67.9%和69.1%。ACR TI-RADS分级为1~4级的结节中内部血流丰富度、回声、位置、大小4个特征P<0.05且OR值较大,以此制定赋分诊断标准。改良后MTC诊断灵敏度90.0%,准确率75.0%,验证组采用改良法,MTC诊断灵敏度85.7%,准确率71.8%。结论ACR TI-RADS在MTC诊断中具有一定的临床价值,但灵敏度不高。采用改良诊断法,有助于提高对MTC诊断的灵敏度和准确度。 展开更多
关键词 甲状腺髓样癌 acr ti-rads 诊断效能 诊断方法改良
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ACR TI-RADS分类中各超声特征对甲状腺恶性结节的诊断效能 被引量:4
13
作者 邓家琦 张丽云 +1 位作者 况容 李明星 《西部医学》 2021年第6期924-928,共5页
目的探讨2017年美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)中各超声特征在甲状腺恶性结节中的诊断效能。方法回顾性分析2018年6月~2020年5月我院诊断为甲状腺结节患者的临床资料。1004个结节均于超声检查后接受FNA细胞学检查... 目的探讨2017年美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)中各超声特征在甲状腺恶性结节中的诊断效能。方法回顾性分析2018年6月~2020年5月我院诊断为甲状腺结节患者的临床资料。1004个结节均于超声检查后接受FNA细胞学检查或外科手术治疗确诊。用ACR TI-RADS方法对上述结节进行分类评分,并与术后病理对照,评价其各超声特征诊断效能。结果ACR TI-RADS分类准确度为77.0%,灵敏度为77.8%,特异度为76.1%。赋值评分的AUC(0.828)高于边缘(0.792)和回声(0.780),回声与边缘相比,回声灵敏度高于边缘(91.3%vs 68.0%),但特异度低于边缘(64.1%vs 89.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。低回声、极低回声患者病理结果为恶性的风险分别为53.043倍和72.455倍;边缘分叶、不规则者的风险分别为3.789倍和9.132倍。结论ACR TI-RADS分类中赋值评分在甲状腺恶性结节中诊断效能最高,认为TR5级以上恶性的风险会更高;极低回声、低回声,边缘不规则、分叶特征相对其他特征具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声特征 acr ti-rads 诊断效能
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甲状腺结节恶性风险分层系统ACR TI-RADS对294例甲状腺滤泡性肿瘤的诊断价值分析 被引量:5
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作者 姚劲草 欧笛 +3 位作者 徐磊 时开元 徐栋 王立平 《肿瘤学杂志》 CAS 2022年第8期651-656,共6页
[目的]探讨甲状腺结节恶性风险分层系统ACR TI-RADS对甲状腺滤泡性肿瘤的诊断价值。[方法]回顾性分析经术后病理的证实的69例甲状腺滤泡癌(FTC)和225例甲状腺滤泡腺瘤(FTA)患者的临床及超声影像资料。分析ACR TI-RADS定义赋分的5项声学... [目的]探讨甲状腺结节恶性风险分层系统ACR TI-RADS对甲状腺滤泡性肿瘤的诊断价值。[方法]回顾性分析经术后病理的证实的69例甲状腺滤泡癌(FTC)和225例甲状腺滤泡腺瘤(FTA)患者的临床及超声影像资料。分析ACR TI-RADS定义赋分的5项声学特征:结节成分、回声、形态、边缘、局灶性强回声及其分类结果。还分析了结节周围声晕及内部血流信号,以及伴结节性甲状腺肿、多发结节和伴桥本氏炎等特征的诊断价值。[结果]FTC和FTA组伴结节性甲状腺肿的病例分别占58%(40/69)和30%(68/225)(P<0.05),伴桥本氏炎病例分别占9%(6/69)和4%(9/225),多发病灶分别占10%(7/69)和5%(11/225)(P均>0.05)。在ACR TI-RADS定义赋分的5项声学特征中,FTC与FTA两组的结节成分、回声、边缘与局灶性强回声差异均有统计学意义(P<0.05),两组结节形态无明显差异(P>0.05)。ACR TI-RADS对良恶性滤泡性肿瘤有鉴别能力(χ2=22.66,P<0.05)。FTC和FTA组病灶内部血流信号分级特征有显著性差异(P<0.05)。[结论]ACR TI-RADS对良恶性甲状腺滤泡性肿瘤具有诊断价值,参考结节周围声晕、内部血流及临床信息等综合判断,可提高诊断能力。 展开更多
关键词 acr ti-rads 超声检查 甲状腺滤泡性肿瘤 诊断
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ACR TI-RADS与ATA分类法评估甲状腺结节诊断价值的比较 被引量:18
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作者 赵新保 罗艺 +2 位作者 李世梅 智慧 郝少云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期3118-3120,3129,共4页
目的比较ACR TI-RADS分类法与ATA分类法对判断甲状腺结节良恶性的诊断价值,以及不同诊断医师之间的一致性。方法回顾性分析454个甲状腺结节的超声图像,分别按2017年ACRTI-RADS标准和2015年ATA标准进行分类,结合病理结果,分析不同分类法... 目的比较ACR TI-RADS分类法与ATA分类法对判断甲状腺结节良恶性的诊断价值,以及不同诊断医师之间的一致性。方法回顾性分析454个甲状腺结节的超声图像,分别按2017年ACRTI-RADS标准和2015年ATA标准进行分类,结合病理结果,分析不同分类法对甲状腺结节的诊断价值。应用Kappa分析评价不同年资的3位超声医师之间的一致性。结果 ACR TI-RADS法与ATA分类法判断结节良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为98.7%、59.8%、79.1%vs 98.2%、64.6%、81.2%;组间差异无统计学意义。两者ROC曲线下面积分别为0.79 vs 0.804。不同年资医师应用ACR的TI-RADS进行分类一致性极好κ=0.862,应用ATA标准进行分类一致性中等κ=0.583。结论 ACR TI-RADS与ATA分类法在评估甲状腺结节的良恶性方面诊断效能相当,但ACR TI-RADS在不同医师之间应用的一致性更好。 展开更多
关键词 超声 甲状腺结节 美国甲状腺协会甲状腺影像报告与数据系统(ti-rads)
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基于ACR TI-RADS分类对甲状腺乳头状癌淋巴结转移风险模型的预测 被引量:11
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作者 何学森 钟晓 +2 位作者 蔡华崧 余小琴 涂常清 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期941-947,共7页
【目的】应用美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告及数据系统(ACR TI-RADS 2017)对甲状腺乳头状癌患者转移风险进行评估,提高超声对甲状腺转移癌检出率。【方法】回顾分析经病理确诊的甲状腺乳头状癌163例,根据术后N分期分为转移与非转移2... 【目的】应用美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告及数据系统(ACR TI-RADS 2017)对甲状腺乳头状癌患者转移风险进行评估,提高超声对甲状腺转移癌检出率。【方法】回顾分析经病理确诊的甲状腺乳头状癌163例,根据术后N分期分为转移与非转移2组,对照临床和病理特征,对ACR TI-RADS评分与甲状腺乳头状癌患者发生淋巴结转移的关系进行单因素和多因素分析。【结果】发生淋巴结转移患者TI-RADS评分为12.0(10.0,14.0),高于未发生转移的患者(P=0.003),多因素logistic回归结果显示超声发现淋巴结及TI-RADS评分高是甲状腺癌患者发生淋巴结转移的危险因素(对于TI-RADS评分,OR=1.15,95%CI=1.03-1.28,P=0.02;对于超声发生现淋巴结,OR=3.20,95%CI=1.41-7.27,P=0.01)。按单病灶或多病灶进行分层分析显示对于单病灶人群,超声发现淋巴结和TI-RADS评分高会增加甲状腺癌发生淋巴结转移的风险;而对于多病灶人群,未发现存在统计学联系。【结论】ACR TI-RADS评分结合病灶位置及数量、超声检出淋巴结等因素有利于提高甲状腺癌淋巴结转移的检出率,为临床进一步治疗提供决策。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 超声 acrti-rads
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人工智能超声辅助诊断系统联合超声造影对ACR TI-RADS 4类结节的诊断价值 被引量:6
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作者 林少坤 曾志雄 +4 位作者 刘中华 吴秀明 余卫峰 郭旭 蔡怀杰 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第2期142-144,共3页
目的分析人工智能超声辅助诊断系统(AI-UADS)联合超声造影对ACR TI-RADS 4类结节的诊断价值。方法选取我院经手术病理证实的甲状腺结节患者84例,共92个结节,均为ACR TI-RADS 4类,其中恶性结节17个,良性结节75个,比较AI-UADS与超声造影... 目的分析人工智能超声辅助诊断系统(AI-UADS)联合超声造影对ACR TI-RADS 4类结节的诊断价值。方法选取我院经手术病理证实的甲状腺结节患者84例,共92个结节,均为ACR TI-RADS 4类,其中恶性结节17个,良性结节75个,比较AI-UADS与超声造影单独及联合对ACR TI-RADS 4类良恶性结节的诊断效能。结果超声造影准确诊断恶性结节14个,良性结节61个,诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为82.35%、81.33%、81.52%、50.00%、95.31%;AI-UADS准确诊断恶性结节15个,良性结节62个,诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.24%、82.67%、83.70%、53.57%、96.88%;二者联合准确诊断恶性结节14个,良性结节70个,联合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为82.35%、93.33%、91.30%、73.68%、95.89%。AI-UADS联合超声造影诊断甲状腺恶性结节的特异度和阳性预测值均高于单独诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AI-UADS和超声造影对甲状腺ACR TI-RADS 4类良恶性结节均具有较好的诊断效能,二者联合应用可有效提高诊断特异度和阳性预测值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 人工智能超声辅助诊断系统 ti-rads 甲状腺结节 良恶性
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探讨ROC曲线评估ACR TI-RADS评分法诊断甲状腺良恶性结节效能 被引量:1
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作者 程祥勇 谢芳玲 +4 位作者 李晨 兰英 辛华博 龚晶晶 王盼 《现代医药卫生》 2023年第1期75-78,共4页
目的 通过构建ROC曲线探讨ACR TI-RADS评分法诊断甲状腺良恶性结节效能。方法 收集2019年11月至2021年12月该院做甲状腺检查患者资料,纳入286例共379个甲状腺结节作为研究对象,根据2017年版ACR TI-RADS指南,给予每个结节评分,以病理结... 目的 通过构建ROC曲线探讨ACR TI-RADS评分法诊断甲状腺良恶性结节效能。方法 收集2019年11月至2021年12月该院做甲状腺检查患者资料,纳入286例共379个甲状腺结节作为研究对象,根据2017年版ACR TI-RADS指南,给予每个结节评分,以病理结果为金标准,构建ROC曲线,计算曲线下面积,确定最佳诊断界值,并计算准确性、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值。结果 248个良性结节中评分≤6分241个,占比97.1%(241/248),131个恶性结节中评分≤6分56个,占比42.7%(56/131),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);良性结节中评分>6分7个,占比2.9%(7/248),恶性结节中评分>6分75个,占比57.3%(75/131),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过构建ROC曲线得出曲线下面积为0.912,约登指数为0.654,最佳诊断界值为5.5分,以≥5.5分为截点诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为77.1%、88.3%、84.4%、87.9%、77.6%。结论 ACR TI-RADS分值越高,甲状腺结节恶性风险越高。 展开更多
关键词 甲状腺结节 鉴别诊断 良性结节 恶性结节 acr ti-rads
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甲状腺ACR TI-RADS超声分级对甲状腺结节的诊断价值
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作者 王学梅 董楠 王晶 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第7期827-829,共3页
目的研究甲状腺ACR TI-RADS超声分级对甲状腺结节的诊断价值。方法选择2018年1-12月在本院超声诊断并经手术病理证实的甲状腺结节患者50例作为研究对象,对其超声ACR TI-RADS分级与病理结果及超声ACR TI-RADS分级中甲状腺良恶性结节超声... 目的研究甲状腺ACR TI-RADS超声分级对甲状腺结节的诊断价值。方法选择2018年1-12月在本院超声诊断并经手术病理证实的甲状腺结节患者50例作为研究对象,对其超声ACR TI-RADS分级与病理结果及超声ACR TI-RADS分级中甲状腺良恶性结节超声征象进行比较分析。结果50例患者检出80个甲状腺结节中,其中良性33个;恶性47个。以病理结果为金标准,超声ACR TI-RADS分级诊断的敏感性、阳性预测性、阴性预测性及准确性分别为88%、93.6%、91.6%、88.7%,表明ACR TI-RADS分级对甲状腺结节良恶性的评估具有诊断意义;在成分、回声、形态、边缘及强回声灶方面,对鉴别甲状腺良恶性结节有较高的参考价值。结论超声ACR TI-RADS分级对甲状腺结节鉴别具有临床应用价值。 展开更多
关键词 超声acr ti-rads超声分级 甲状腺结节 病理
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