目的系统评价ACEI或ARB对射血分数正常性心力衰竭(HFNEF)的治疗是否有益。方法检索2001年11月—2011年11月Cochrane Central Register of Controlled Trails、MEDLINE、EMBASE和万方数据库中关于ACEI或ARB和安慰剂的随机对照试验(RCT),...目的系统评价ACEI或ARB对射血分数正常性心力衰竭(HFNEF)的治疗是否有益。方法检索2001年11月—2011年11月Cochrane Central Register of Controlled Trails、MEDLINE、EMBASE和万方数据库中关于ACEI或ARB和安慰剂的随机对照试验(RCT),计算出优势比(OR)和OR的95%可信区间。对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共4个RCT符合条件纳入Meta分析。ACEI或ARB组与安慰剂组总病死率的OR值为0.99,95%可信区间为(0.87~1.14),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组治疗心脏原因死亡的OR值为1.02,95%可信区间为(0.87~1.20),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组住院率OR值为0.97,95%可信区间为(0.88~1.07),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组心力衰竭恶化的OR值为1.03,95%可信区间为(0.80~1.32),2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACEI或ARB组与对照组间在降低HFNEF的总病死率、心脏原因病死率、住院率和心力衰竭恶化方面没有统计学差异。展开更多
目的观察雷公藤多苷片治疗IgA肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法选取2016年10月—2019年9月期间就诊于中国中医科学院西苑医院门诊的IgA肾病患者62例,按照是否接受雷公藤多苷片治疗分为观察组和对照组,每组各31例。对照组给予常规剂...目的观察雷公藤多苷片治疗IgA肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法选取2016年10月—2019年9月期间就诊于中国中医科学院西苑医院门诊的IgA肾病患者62例,按照是否接受雷公藤多苷片治疗分为观察组和对照组,每组各31例。对照组给予常规剂量的血管紧张素转化酶抑制剂(Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor,ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(Angiotensin II Receptor Blocker,ARB)治疗,观察组在常规ACEI/ARB治疗的基础上加用雷公藤多苷片。治疗3个月后,观察比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h U-TP)、肾功能指标[血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、GFR]、肝功能指标[谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,AST)]、血常规指标[白细胞(White Blood Cells,WBC)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、血小板(Platelet,PLT)]及临床疗效。结果治疗后对照组Scr较治疗前降低,GFR较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者24 h U-TP、Scr均较治疗前明显降低,GFR较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组24 h U-TP治疗前后差值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ALT、AST指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者WBC、HGB、PLT水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组总有效率83.87%(26/31)明显高于对照组总有效率54.84%(17/31),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生骨髓抑制。结论雷公藤多苷片联合ACEI/ARB,可安全有效降低IgA肾病患者蛋白尿水平,改善患者肾功能。展开更多
文摘目的系统评价ACEI或ARB对射血分数正常性心力衰竭(HFNEF)的治疗是否有益。方法检索2001年11月—2011年11月Cochrane Central Register of Controlled Trails、MEDLINE、EMBASE和万方数据库中关于ACEI或ARB和安慰剂的随机对照试验(RCT),计算出优势比(OR)和OR的95%可信区间。对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共4个RCT符合条件纳入Meta分析。ACEI或ARB组与安慰剂组总病死率的OR值为0.99,95%可信区间为(0.87~1.14),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组治疗心脏原因死亡的OR值为1.02,95%可信区间为(0.87~1.20),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组住院率OR值为0.97,95%可信区间为(0.88~1.07),2组差异无统计学意义(P>0.05);ACEI或ARB组与安慰剂组心力衰竭恶化的OR值为1.03,95%可信区间为(0.80~1.32),2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACEI或ARB组与对照组间在降低HFNEF的总病死率、心脏原因病死率、住院率和心力衰竭恶化方面没有统计学差异。
文摘目的观察雷公藤多苷片治疗IgA肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法选取2016年10月—2019年9月期间就诊于中国中医科学院西苑医院门诊的IgA肾病患者62例,按照是否接受雷公藤多苷片治疗分为观察组和对照组,每组各31例。对照组给予常规剂量的血管紧张素转化酶抑制剂(Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor,ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(Angiotensin II Receptor Blocker,ARB)治疗,观察组在常规ACEI/ARB治疗的基础上加用雷公藤多苷片。治疗3个月后,观察比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h U-TP)、肾功能指标[血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、GFR]、肝功能指标[谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,AST)]、血常规指标[白细胞(White Blood Cells,WBC)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、血小板(Platelet,PLT)]及临床疗效。结果治疗后对照组Scr较治疗前降低,GFR较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者24 h U-TP、Scr均较治疗前明显降低,GFR较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组24 h U-TP治疗前后差值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ALT、AST指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者WBC、HGB、PLT水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组总有效率83.87%(26/31)明显高于对照组总有效率54.84%(17/31),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生骨髓抑制。结论雷公藤多苷片联合ACEI/ARB,可安全有效降低IgA肾病患者蛋白尿水平,改善患者肾功能。