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血清HMGB1、CTCs、AAPR与腹腔镜前列腺癌根治术患者术后生化复发的关系 被引量：3
1
作者 许立军 谢辉 +2 位作者 周毅彬 臧亚晨 朱进 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第9期1726-1730,共5页
目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、循环肿瘤细胞(CTCs)和白蛋白/碱性磷酸酶比值(AAPR)与腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)患者术后生化复发的关系。方法:选取苏州大学附属第二医院于2018年1月至2020年7月收治的169例LRP患者,根据术后是... 目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、循环肿瘤细胞(CTCs)和白蛋白/碱性磷酸酶比值(AAPR)与腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)患者术后生化复发的关系。方法:选取苏州大学附属第二医院于2018年1月至2020年7月收治的169例LRP患者,根据术后是否发生生化复发分为生化复发组和非生化复发组。检测血清HMGB1、外周血CTCs并计算AAPR。采用多因素Logistic回归分析LRP患者术后生化复发的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1、CTCs和AAPR对LRP患者术后生化复发的预测价值。结果:随访2年,169例LRP患者术后生化复发发生率为25.44%(43/169)。与非生化复发组比较,生化复发组血清HMGB1和CTCs升高,AAPR降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,临床分期T2期、前列腺特异性抗原(PSA)>20 ng/mL、HMGB1、CTCs升高和Gleason评分8分为LRP患者术后生化复发的独立危险因素,游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f PSA/t PSA)、AAPR升高为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清HMGB1联合CTCs和AAPR预测LRP患者术后生化复发的曲线下面积为0.881大于HMGB1、CTCs和AAPR单独预测。结论:血清HMGB1、CTCs和AAPR与LRP患者术后生化复发独立相关。血清HMGB1联合CTCs和AAPR预测LRP患者术后生化复发的价值较高,可能成为LRP患者术后生化复发的辅助预测指标。 展开更多
关键词 前列腺癌 腹腔镜前列腺癌根治术 HMGB1 CTCS aapr 生化复发
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AAPR在肿瘤预后中的作用研究进展 被引量：3
2
作者 曾令雕 缪辉来 《临床医学研究与实践》 2020年第14期190-193,共4页
白蛋白与碱性磷酸酶的比例(albumin-to-alkaline phosphatase ratio,AAPR)是实验室指标的一种比值。近年来,在肝癌、胆管癌、鼻咽癌、胰腺癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、尿路上皮癌、肾癌、宫颈癌等肿瘤疾病中发现,低AAPR值与其预后不... 白蛋白与碱性磷酸酶的比例(albumin-to-alkaline phosphatase ratio,AAPR)是实验室指标的一种比值。近年来,在肝癌、胆管癌、鼻咽癌、胰腺癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、尿路上皮癌、肾癌、宫颈癌等肿瘤疾病中发现,低AAPR值与其预后不良密切相关。探讨AAPR在恶性肿瘤中的预后意义有助于预测恶性肿瘤患者术后生存期,并有望指导肿瘤的临床治疗。本文主要讲述AAPR在肿瘤预后中的作用研究进展。 展开更多
关键词 aapr 白蛋白 碱性磷酸酶 恶性肿瘤 预后
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白蛋白-碱性磷酸酶比值在肝细胞癌患者中的预后价值 被引量：6
3
作者 仇卫民 张云燕 汤小利 《肝胆外科杂志》 2023年第3期196-201,共6页
目的技探讨白蛋白-碱性磷酸酶比值(albumin to alkaline phosphatase ratio,AAPR)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者远期预后的预测价值。方法本研究共纳人124例自2015年06月至2019年02月间于我院收治并接受根治性手术切除... 目的技探讨白蛋白-碱性磷酸酶比值(albumin to alkaline phosphatase ratio,AAPR)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者远期预后的预测价值。方法本研究共纳人124例自2015年06月至2019年02月间于我院收治并接受根治性手术切除的HCC患者,回顾性收集患者的临床病理资料、术前1周的血生化指标及随访生存数据。以0.4作为AAPR的临界值,将病人分为AAPR≤0.4(n=80)和AAPR>0.4(n=44)两组,分析AAPR与HCC患者临床病理特征及预后的关系。通过Cox风险比例回归模型(LR向前法)评估AAPR在HCC患者中的独立预后价值。结果果AAPR与肿瘤大小(X^(2)=10.390,P=0.001)、TNM分期(X^(2)=16.809,P<0.001)、BCLC临床分期(X^(2)=25.279,P<0.001)、术前血清AFP水平(X^(2)=8.033,P=0.005)、血管侵犯(X^(2)=16.086,P<0.001)及预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)(X^(2)=5.880,P=0.015)显著相关。Kaplan-Meier生存曲线表明AAPR≤0.4组与AAPR>0.4组患者的3年总体生存率分别为13.3%与64.3%,差异具有统计学意义(X^(2)=23.538,P<0.001),低AAPR提示HCC患者预后不佳。多因素分析的结果表明肿瘤直径≥5cm(HR:4.127,95%CI:1.089~15.638,P=0.037)TNMⅡ期(风险比HR:5.479,95%置信区间:1.099~27.327,P=0.038)、术前血清AFP≥400ng/mL(风险比HR:2.132,95%置信区间:1.327~3.423,P=0.002)、NLR≥2.2(风险比HR:1.716,95%置信区间:1.007~2.924,P=0.047)及AAPR≤0.4(风险比HR:1.901,95%置信区间:1.028~3.515,P=0.040)是HCC患者预后不佳的独立预测因素。结论仑AAPR是评估HCC患者预后的一项有价值的生物标志物,低AAPR提示患者预后不佳。 展开更多
关键词 肝细胞癌 白蛋白一碱性磷酸酶比值 预后
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术前白蛋白碱性磷酸酶比值对根治性膀胱切除术后总体生存期的影响 被引量：11
4
作者 赵明 刘大千 +4 位作者 滕雪 钟修龙 王永华 牛海涛 王新生 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期102-108,共7页
目的探讨术前白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)与根治性膀胱切除术后患者总体生存期(OS)的关系。方法回顾性分析2007年1月至2015年12月青岛大学附属医院收治的166例膀胱癌患者的临床病理资料。男148例,女18例。年龄(65.1±9.4)岁。伴高... 目的探讨术前白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)与根治性膀胱切除术后患者总体生存期(OS)的关系。方法回顾性分析2007年1月至2015年12月青岛大学附属医院收治的166例膀胱癌患者的临床病理资料。男148例,女18例。年龄(65.1±9.4)岁。伴高血压病31例、糖尿病14例。体质指数(BMI)(24.00±3.32)kg/m^2。肿瘤单发92例,多发74例。肿瘤直径<3 cm者43例,≥3 cm者123例。合并肾积水33例,无肾积水133例。术前AAPR(0.62±0.23)。根据AAPR的三分位点将患者分为低AAPR组55例,AAPR(0.42±0.09);中AAPR组55例,AAPR(0.58±0.05);高AAPR组56例,AAPR(0.86±0.21)。美国麻醉医师协会(ASA)分级1级4例,2级65例,3级86例,4级11例。根治术前患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术,病理诊断均为膀胱癌,高级别144例,低级别22例。166例均行根治性膀胱切除术,其中腹腔镜手术140例,开放手术26例。术中行输尿管皮肤造口55例,回肠代膀胱96例,回肠原位新膀胱15例。将AAPR连续性变量和AAPR分组作为原始模型,调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗的数据作为校准模型1,在校准模型1基础上增加BMI、肿瘤数目、病理等级的数据作为校准模型2。采用趋势性检验检测不同AAPR组间危险比(HR)变化趋势。分析不同因素分层的AAPR与OS的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。采用基于广义相加模型的曲线拟合表示AAPR与OS的关系。结果本组166例中位随访63个月,生存95例,死亡71例。3年生存率为61%,5年生存率为50%。术后病理分期:T1期27例,T2期82例,T3期48例,T4期9例;N0期145例,N1期14例,N2期6例,N3期1例。术后52例行辅助化疗。单因素Cox回归分析结果显示,AAPR(HR=0.09,95%CI 0.022~0.391,P=0.001)、高AAPR组(HR=0.40,95%CI 0.216~0.742,P=0.003)、年龄(HR=2.42,95%CI 1.294~4.531,P=0.006)、肿瘤大小(HR=2.11,95%CI 1.112~4.014,P=0.023)、肿瘤数目(HR=0.62,95%CI 0.378~1.022,P=0.061)、pT3期(HR=8.93,95%CI 3.173~25.114,P<0.001)、pT4期(HR=10.39,95%CI 3.110~34.707,P<0.001)、N1期(HR=2.80,95%CI 1.422~5.531,P=0.003)、N3期(HR=17.06,95%CI 2.192~132.863,P=0.007)、病理分级(HR=0.30,95%CI 0.113~0.817,P=0.019)、肾积水(HR=2.36,95%CI 1.406~3.939,P=0.001)、术后辅助化疗(HR=2.66,95%CI 1.674~4.247,P<0.001)均与术后OS相关。调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗、BMI、肿瘤数目、病理分级后,Cox回归分析结果显示,与低AAPR组相比,高AAPR组的死亡风险降低约59%(HR=0.406,95%CI 0.200~0.822,P=0.012),AAPR每升高1个单位,死亡风险下降约80%(HR=0.199,95%CI 0.051~0.779,P=0.020)。趋势性检验结果显示,原始模型和校准模型中,AAPR不同分组间OS的HR下降趋势均有统计学意义(P=0.016),提示两者呈线性关系。调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗、BMI、肿瘤数目、病理分级后,曲线拟合图显示,AAPR与OS呈线性相关,随AAPR升高,术后死亡风险下降,OS延长。结论AAPR与膀胱肿瘤患者根治性膀胱切除术后的OS成线性相关,随AAPR升高,患者术后死亡风险下降,OS延长。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱癌 白蛋白碱性磷酸酶比值 根治性膀胱切除术 预后
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