期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到3,914篇文章
< 1 2 … 196 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
依拉环素与多黏菌素B治疗碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌肺炎临床疗效的比较
1
作者 张瑞霞 张晓珊 +1 位作者 李双凤 高延秋 《西北药学杂志》 2026年第1期167-173,共7页
目的比较依拉环素与多黏菌素B治疗碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)肺炎的临床疗效。方法收集2023年6月—2025年3月收治的122例行头孢哌酮舒巴坦治疗的CRAB肺炎患者的临床资料,其中有59例... 目的比较依拉环素与多黏菌素B治疗碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)肺炎的临床疗效。方法收集2023年6月—2025年3月收治的122例行头孢哌酮舒巴坦治疗的CRAB肺炎患者的临床资料,其中有59例联合依拉环素治疗(依拉环素组),63例联合多黏菌素B治疗(多黏菌素组)。比较2组的临床有效率、微生物清除率、临床转归时间。比较2组治疗前及治疗7 d后的病情严重程度[急性生理和慢性健康状况Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Score,CPIS)]、血清学指标[血清淀粉酶样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]。比较2组治疗前后的肝肾功能、药物相关不良事件和不良反应的发生情况及近期预后情况。结果依拉环素组的临床有效率(88.14%vs.65.08%)、微生物清除率(84.75%vs.58.73%)均高于多黏菌素组(P<0.05),体温恢复正常、肺部湿啰音消失、肺部感染灶吸收时间,ICU住院时间均短于多黏菌素组(P<0.05)。治疗7 d后,2组的APACHEⅡ、CPIS评分,SAA、FIB、PCT、CRP水平较治疗前均降低(P<0.05),且依拉环素组治疗7 d后的APACHEⅡ、CPIS评分及PCT、CRP均低于多黏菌素组(P<0.05)。治疗7 d后,2组的SAA、FIB比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后的血肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。依拉环素组28 d病死率低于多黏菌素组(13.56%vs.28.57%,P<0.05)。2组药物相关不良事件及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于多黏菌素B,依拉环素治疗CRAB肺炎的效果更好,患者近期预后更佳。 展开更多
关键词 肺炎 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌 依拉环素 多黏菌素B
暂未订购
临床分离鲍曼不动杆菌耐药基因及外排泵表型分布 被引量：1
2
作者 李丽 张志珍 +2 位作者 邹晓玲 万旭 代娇 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第11期1707-1710,共4页
目的探讨鲍曼不动杆菌的流行病学特征,检测其β-内酰胺酶基因和外排泵基因的分布情况,分析β-内酰胺酶基因和外排泵基因与菌株耐药性的关系。方法收集都江堰市人民医院2021年6月-2022年6月临床分离的鲍曼不动杆菌,对其进行抗菌药物耐药... 目的探讨鲍曼不动杆菌的流行病学特征,检测其β-内酰胺酶基因和外排泵基因的分布情况,分析β-内酰胺酶基因和外排泵基因与菌株耐药性的关系。方法收集都江堰市人民医院2021年6月-2022年6月临床分离的鲍曼不动杆菌,对其进行抗菌药物耐药性检测;采用聚合酶链式反应(PCR)技术扩增鲍曼不动杆菌的β-内酰胺酶基因以及外排泵基因;采用PaβN进行外排泵表型试验。结果耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌(IRAB)对头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南等药物的耐药率分别为14.29%、85.71%、91.43%、100.00%、100.00%,均高于对亚胺培南药物敏感的鲍曼不动杆菌(ISAB)(均P<0.05)。IRAB菌株中OXA-23、OXA-51、IMP-1的检出率分别为45.71%、62.86%、65.71%,均高于ISAB菌株(均P<0.05);外排泵基因adeB、adeS和adeG在IRAB菌株中的检出率分别为60.00%、71.43%和68.57%,均高于ISAB菌株(均P<0.05)。此外,IRAB组菌株的外排泵表型阳性率为54.29%,高于ISAB菌株的7.69%(P<0.001)。结论鲍曼不动杆菌中β-内酰胺酶基因(如OXA-23、OXA-51、IMP-1等)和外排泵基因(adeB、adeS、adeG)在IRAB中的检出率高于ISAB,且IRAB外排泵表型阳性率也更高,证实了β-内酰胺酶基因和外排泵基因是该菌重要耐药机制。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类 Β-内酰胺酶基因 外排泵系统 分布
原文传递
肺移植受者术后医院感染病原学特点及药敏分析:一项单中心5年回顾性调查研究 被引量：2
3
作者 仇桑桑 许琴芬 +5 位作者 吴波 蔡小军 黄琴红 王大鹏 胡春晓 陈静瑜 《器官移植》 北大核心 2025年第1期114-121,共8页
目的分析单中心近5年肺移植受者术后医院感染特点及药物敏感性。方法选取无锡市人民医院2019年1月至2023年12月724例肺移植受者,依据医院感染判定原则,回顾性分析肺移植受者医院感染情况及感染部位,对医院感染病原菌分布及其药敏试验状... 目的分析单中心近5年肺移植受者术后医院感染特点及药物敏感性。方法选取无锡市人民医院2019年1月至2023年12月724例肺移植受者,依据医院感染判定原则,回顾性分析肺移植受者医院感染情况及感染部位,对医院感染病原菌分布及其药敏试验状况进行分析。结果724例肺移植受者中,275例发生医院感染,感染率为38.0%。感染例次率由2019年的54.2%降低至2023年的22.8%,呈逐年下降趋势(Z=30.98,P<0.001)。感染部位主要为下呼吸道,占73.6%。感染病原菌以革兰阴性菌为主,前4位为鲍曼不动杆菌(37.1%)、铜绿假单胞菌(17.3%)、肺炎克雷伯菌(13.7%)和嗜麦芽窄食单胞菌(13.4%),对亚胺培南的耐药率分别为89%、53%、58%和100%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主(3.6%),对苯唑西林的耐药率为67%。结论近5年肺移植受者的医院感染呈下降趋势,主要以下呼吸道感染为主,感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,对亚胺培南的耐药率均较高。 展开更多
关键词 肺移植 医院感染 多重耐药菌 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌 嗜麦芽窄食单胞菌 抗菌药物
暂未订购
2017-2024年某三甲医院重症医学科鲍曼不动杆菌耐药率变迁 被引量：1
4
作者 张丽伟 冯诚怿 +4 位作者 王鹏飞 朱丽丽 金丹 江淑芳 狄佳 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第13期2001-2006,共6页
目的对重症医学科(ICU)连续8年鲍曼不动杆菌(AB)检出情况和耐药率进行分析,为临床合理用药和控制感染提供依据。方法回顾分析2017-2024年常州市第一人民医院ICU中AB和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出株数和标本分布,并对耐药率变迁... 目的对重症医学科(ICU)连续8年鲍曼不动杆菌(AB)检出情况和耐药率进行分析,为临床合理用药和控制感染提供依据。方法回顾分析2017-2024年常州市第一人民医院ICU中AB和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出株数和标本分布,并对耐药率变迁进行分析。结果2017-2024年ICU共分离AB 2078株,占比18.03%,各年份之间趋势变化无统计学差异(χ^(2)=-1.573,P=0.116);2017-2024年AB分离株主要来源于痰液(58.08%)和灌洗液(24.25%),8年间痰标本比例逐渐下降(χ^(2)=-8.257,P<0.001),灌洗液标本逐步上升(χ^(2)=12.964,P<0.001);2017-2021年CRAB的检出率分别为91.48%、92.61%、92.56%、82.53%和52.44%,呈逐年下降趋势,2022-2024年又开始呈现上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=-2.277,P=0.012);其中痰液和灌洗液中CRAB的检出率均呈现下降后又上升的趋势(均P<0.05)。AB对哌拉西林、米诺环素耐药率呈现缓慢上升趋势,对庆大霉素、替加环素等的耐药率呈现下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);AB对亚胺培南、美罗培南等耐药率一直高于90%,无变化趋势。结论不动杆菌属是医院感染的重要病原菌,近两年CRAB的检出率呈现下降后又反升的趋势。临床应规范痰培养送检,增加无菌标本送检,AB对临床常用抗菌药物呈现较高的耐药性,对于CRAB感染,可以采用多黏菌素B、替加环素和米诺环素等抗菌药物治疗。 展开更多
关键词 重症医学科 鲍曼不动杆菌 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 标本分布 耐药率变迁
原文传递
泛耐药鲍曼不动杆菌研究进展 被引量：1
5
作者 刘晓丽 姚宏武 +2 位作者 李密 李珊 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第13期2050-2056,共7页
鲍曼不动杆菌(AB)属于机会致病性病原体,是世界范围内医院感染的重要致病菌。近年来,泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)感染在全球范围内呈现上升趋势,已成为医院感染的重要病原菌之一,对世界范围内的公共卫生安全构成极大威胁。XDR-AB主要感... 鲍曼不动杆菌(AB)属于机会致病性病原体,是世界范围内医院感染的重要致病菌。近年来,泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)感染在全球范围内呈现上升趋势,已成为医院感染的重要病原菌之一,对世界范围内的公共卫生安全构成极大威胁。XDR-AB主要感染免疫功能低下的危重患者,且XDR-AB的流行与抗菌药物滥用、侵入性医疗操作及医院环境中的长期存活能力密切相关。由于XDR-AB对当前临床常用的抗菌药物产生广泛耐药性,使得有效治疗手段匮乏,给临床治疗带来了极大挑战。本文综合评价了AB的生物学特点和耐药机制以及当前XDR-AB的流行趋势的研究进展,重点关注XDR-AB当前的治疗方式与进展,并提出XDR-AB感染防控策略,旨在为预防XDR-AB感染和流行提供参考依据并展望未来的研究方向。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 生物学特点 耐药机制 流行趋势 感染防控策略
原文传递
鲍曼不动杆菌耐药基因与耐药表型的一致性分析
6
作者 顾琳 高艳 +1 位作者 赵剑虹 张若曦 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第6期617-622,共6页
目的了解鲍曼不动杆菌耐药情况,探讨耐药基因与耐药表型一致性,为临床抗菌药物合理使用提供依据。方法收集2021至2023年辖区内三级以上医院分离的鲍曼不动杆菌88株,进行耐药试验、全基因组测序,用Microobench病原微生物分析工作站对原... 目的了解鲍曼不动杆菌耐药情况,探讨耐药基因与耐药表型一致性,为临床抗菌药物合理使用提供依据。方法收集2021至2023年辖区内三级以上医院分离的鲍曼不动杆菌88株,进行耐药试验、全基因组测序,用Microobench病原微生物分析工作站对原始数据进行基因组全流程分析(无参拼接),对耐药基因进行预测及注释,多位点序列分析、构建最小生成树。结果88株鲍曼不动杆菌中耐碳青霉烯株(CRAB)占72.73%,CRAB中98.44%表现为多重耐药;3年间,多种药物的耐药性表现出上升趋势;cgMLST分析结果ST2型占89.77%,发现一株新ST型,经cgMLST分析生成最小生成树,相同ST型的亲缘关系更近,同为ST2型可继续分成4个不同的簇。对耐药基因和耐药表型进行二元Logistic回归分析,耐药基因APH(3″)-Ib、armA、ADC-73、sul1、sul2与耐药表型呈正相关。结论鲍曼不动杆菌以ST2型为主,多重耐药率高,携带多种耐药基因,耐药形势非常严峻;常见耐药基因与耐药表型一致性较好。临床需加强鲍曼不动杆菌的院感管理,防止暴发传播。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 耐药基因 一致性
暂未订购
替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效 被引量：1
7
作者 吉家兴 姜晓杰 杨妍 《临床肺科杂志》 2025年第2期195-199,208,共6页
目的基于细菌清除率、炎症因子、安全性探究替加环素(TGC)联合头孢哌酮/舒巴坦(CPZ/SBT)治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)肺炎的作用。方法回顾性收集2022年1月至2023年6月期间在本院治疗的156例MRAB肺炎患者的临床资料,经1∶1倾向性评... 目的基于细菌清除率、炎症因子、安全性探究替加环素(TGC)联合头孢哌酮/舒巴坦(CPZ/SBT)治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)肺炎的作用。方法回顾性收集2022年1月至2023年6月期间在本院治疗的156例MRAB肺炎患者的临床资料,经1∶1倾向性评分匹配后,CPZ/SBT组50例和TGC+CPZ/SBT组各纳入50例。CPZ/SBT组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,TGC+CPZ/SBT组给予头孢哌酮/舒巴坦+替加环素治疗。检测并比较两组患者用药前后的痰液相关指标[嗜酸性粒细胞(Eos)和中性粒细胞(Neu)]、血清炎性标志物[白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)],并对两组体征/症状改善时间、疗效总有效率、不良反应发生率、脱机成功率、细菌清除率、住院时间和28d死亡率进行比较,采用Spearman检验方法分析MRAB肺炎患者炎症相关指标与疗效总有效率之间的相关性。结果TGC+CPZ/SBT组患者体温变为正常、胸片阴影与肺部啰音消失、白细胞变为正常的时间相较于CPZ/SBT组明显缩短(P均<0.05)。TGC+CPZ/SBT组疗效总有效率以及细菌清除率显著高于CPZ/SBT组(94.00%vs 80.00%、90.00%vs 74.00%,P<0.05)。用药后,两组CRP、TNF-α、PCT、IL-6、Neu、Eos较用药前显著降低(P均<0.05),TGC+CPZ/SBT组CRP、TNF-α、PCT、IL-6、Neu、Eos明显低于CPZ/SBT组(P均<0.05)。TGC+CPZ/SBT组患者住院时间相较于CPZ/SBT组明显减少[(29.36±7.11)d vs(33.67±8.25)d,P<0.05],而TGC+CPZ/SBT组患者的脱机成功率较CPZ/SBT组明显提高(80.00%vs 60.00%,P<0.05),两组28d死亡率以及不良反应发生率差异无统计学意义(6.00%vs 16.00%,18.00%vs 10.00%,P均>0.05)。Spearman检验结果显示,治疗后血清CRP、TNF-α、PCT、IL-6及痰液Neu、Eos水平与TGC+CPZ/SBT组患者疗效总有效率呈负相关(r=-0.521、-0.425、-0.556、-0.463、-0.512、-0.488,P均<0.001)。结论MRAB肺炎患者采用替加环素联合CPZ/SBT治疗有助于提高疗效总有效率以及细菌清除率,降低体内炎症水平,安全性良好。 展开更多
关键词 替加环素 头孢哌酮/舒巴坦 多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎 细菌清除率 炎症因子 安全性
暂未订购
基于Prophet等时间序列模型的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌检出预测及评价
8
作者 林佩贤 李伟佳 +2 位作者 许斐斐 辜红妮 黄宝添 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第24期3779-3784,共6页
目的探讨不同时间序列模型在耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)检出预测的应用。方法以2021年1月-2024年9月汕头大学医学院第二附属医院CRAB的检出率数据,建立Prophet模型、SARIMA模型和Holt-Winters模型,使用2024年10月-2025年3月的数据进... 目的探讨不同时间序列模型在耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)检出预测的应用。方法以2021年1月-2024年9月汕头大学医学院第二附属医院CRAB的检出率数据,建立Prophet模型、SARIMA模型和Holt-Winters模型,使用2024年10月-2025年3月的数据进行验证,评价模型的预测效果。结果2021-2024年CRAB检出率整体呈上升趋势(χ^(2)=4.883,P=0.027);每年3~4月为检出高峰,具有周期性和季节性;三种模型均能较好的拟合CRAB检出率趋势,Prophet模型在相同置信度下的置信区间更小,SARIMA模型的预测效果评价参数表现最佳:均方根误差(RMSE)=13.029,平均绝对百分比误差(MAPE)=20.162,平均绝对误差(MAE)=8.932。结论三种模型对CRAB检出趋势均有较好的预测能力,可用于CRAB检出预警和动态分析,为及时制定和采取防控干预措施提供理论依据。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌 Prophet模型 SARIMA模型 Holt-Winters模型 检出率
原文传递
2025年CLSI M100文件(第35版)主要更新内容的解读 被引量：1
9
作者 张利军 李祥 +2 位作者 张秋莹 朱聪智 宁永忠 《中国临床新医学》 2025年第7期722-728,共7页
《抗微生物药物敏感性试验执行标准》(M100,第35版)于2025年1月27日发布,其在方法学地位的变更、折点调整和室内质量控制等方面都有重要的更新。在概念及方法学地位变更方面,第35版M100文件将凝固酶阴性葡萄球菌和凝固酶阳性葡萄球菌(... 《抗微生物药物敏感性试验执行标准》(M100,第35版)于2025年1月27日发布,其在方法学地位的变更、折点调整和室内质量控制等方面都有重要的更新。在概念及方法学地位变更方面,第35版M100文件将凝固酶阴性葡萄球菌和凝固酶阳性葡萄球菌(除外金黄色葡萄球菌复合群)的所有葡萄球菌菌种定义为除金黄色葡萄球菌外的其他葡萄球菌(SOSA),强调SOSA的核心目的主要在于精准诊疗、耐药性管理等方面。明确将纸片扩散法定为标准方法。折点标准的修改主要涉及不动杆菌属和洋葱伯克霍尔德菌复合群等。在质量控制方面,引入个性化质控计划(IQCP)原则。上述更新对临床微生物学的精准化发展有重要意义。 展开更多
关键词 抗微生物药物敏感性试验 纸片扩散法 葡萄球菌 产碳青霉烯酶肠杆菌目 鲍曼不动杆菌 洋葱伯克霍尔德菌 指南解读
暂未订购
老年血流感染患者分离鲍曼不动杆菌全基因组分析
10
作者 周娇娇 张景皓 +5 位作者 周伊南 唐中豪 李向阳 徐金富 朱迎钢 朱惠莉 《老年医学与保健》 2025年第4期1019-1024,共6页
目的对老年患者血培养分离的广泛耐药鲍曼不动杆菌行全基因组测序及毒力和耐药基因分析。方法2023年1月从一例老年重症肺炎患者的血培养标本中分离XDR鲍曼不动杆菌AB_HD1,进行鉴定和药敏试验,采用二代+三代测序技术进行细菌全基因组测序... 目的对老年患者血培养分离的广泛耐药鲍曼不动杆菌行全基因组测序及毒力和耐药基因分析。方法2023年1月从一例老年重症肺炎患者的血培养标本中分离XDR鲍曼不动杆菌AB_HD1,进行鉴定和药敏试验,采用二代+三代测序技术进行细菌全基因组测序,再通过生物信息学方法进行质控、组装和分析。结果菌株组装出一个染色体和3个质粒,全基因组的可移动元件包含17个基因组岛、6个前噬菌体、1个整合子、7个插入序列和7个转座子。该菌株的MLST分型为ST208,药敏实验提示,除多黏菌素敏感外,该菌对临床常用抗菌素包括β内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、磺胺类抗菌药物等均耐药。AB-HD1菌株有3个耐药基因组岛,耐药基因分析包括blaADC-25、blaOXA-66、blaTEM-1D、blaOXA-23、armA、aadA1、aac(6′)-Ib3、aph(3′)-Ia、aac(3)-Ia、aadA24、aph(3″)-Ib、aph(6)-Id、mph(E)、msr(E)、catB8、sul1、tet(B)、qacE、gyrA突变。它的毒力基因参与粘附、生物膜形成、营养摄取、毒素、免疫逃逸因子、双组分调控系统、分泌效应蛋白杀伤宿主细胞。通过SNP系统进化树分析发现特定进化分支的菌株携带共同的耐药基因。结论鲍曼不动杆菌基因组有较高的可塑性,耐药基因周围有插入序列、转座酶、整合酶基因,其可通过水平转移和基因组重组获取外源遗传信息。针对携带特定耐药基因的进化分支,需加强感染防控措施。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 全基因组测序 生物信息学 耐药基因
暂未订购
替加环素不同治疗方案治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察
11
作者 温连英 吴薇 蓝艳萍 《当代医学》 2025年第5期59-63,共5页
目的分析替加环素不同治疗方案对多重耐药鲍曼不动杆菌(multidrug resistant Acinetobacter baumanii,MDRAb)肺炎患者的临床疗效。方法选取2021年2月至2023年11月赣州市人民医院收治的60例MDRAb肺炎患者作为研究对象,应用随机数字表法... 目的分析替加环素不同治疗方案对多重耐药鲍曼不动杆菌(multidrug resistant Acinetobacter baumanii,MDRAb)肺炎患者的临床疗效。方法选取2021年2月至2023年11月赣州市人民医院收治的60例MDRAb肺炎患者作为研究对象,应用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用替加环素联合莫西沙星治疗,对照组采用替加环素治疗。比较两组细菌清除率,治疗前后血清炎症指标、肺功能,以及药物相关不良反应。结果两组病原菌清除率比较差异无统计学意义。治疗后,两组WBC、降钙素原、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、基质金属蛋白酶-9和Toll样受体4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均大于治疗前,观察组FEV_(1)/FVC高于治疗前,且观察组FEV_(1)、FVC均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后及两组间FEV_(1)/FVC比较差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论替加环素联合莫西沙星治疗MDRAb肺炎能有效改善血清炎症指标和肺功能,安全性良好。 展开更多
关键词 多重耐药鲍曼不动杆菌 肺炎 替加环素 莫西沙星 肺功能
暂未订购
某院2020—2022年耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药性分析及预防对策
12
作者 罗彩娟 李文辉 +2 位作者 黄仰銮 李少鹏 何浩 《黑龙江医学》 2025年第1期54-57,共4页
目的:了解某院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(Aba)的临床分布、耐药谱及其重症医学科与非重症医学科的耐药情况。方法:回顾性分析某院2020年1月—2022年12月感染耐碳青霉烯类Aba的分布;对药敏结果进行统计分析,耐药率的比较采用χ^(2)检验... 目的:了解某院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(Aba)的临床分布、耐药谱及其重症医学科与非重症医学科的耐药情况。方法:回顾性分析某院2020年1月—2022年12月感染耐碳青霉烯类Aba的分布;对药敏结果进行统计分析,耐药率的比较采用χ^(2)检验。结果:281株耐碳青霉烯类Aba主要分布在重症医学科(168株,59.79%)、呼吸科(55株,19.87%)、脑外科(10株,3.56%);除米诺环素、替加环素和多粘菌素外,耐碳青霉烯类Aba对12种抗菌药物的耐药率均>50.00%。重症医学科的耐碳青霉烯类Aba对12种抗菌药物的耐药率均明显高于非重症医学科,差异有统计学意义(χ^(2)=9.05、12.70、21.40、16.80、14.50、15.80、12.80、17.30、16.60、14.20、24.40、7.44、0.73、0.14、1.65,P<0.05)。结论:医院感染281株耐碳青霉烯类Aba对12种抗菌药物的耐药率均>50.00%,做好耐碳青霉烯类Aba综合预防控制措施,有利于控制院内感染。重症医学科的耐碳青霉烯类Aba耐药问题仍不容忽视,需特别关注。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 耐药 预防对策
暂未订购
多黏菌素B联合给药治疗神经外科术后多重耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的研究
13
作者 李姗姗 侯国阔 +3 位作者 铁兴华 张英杰 史倩雲 张立平 《兰州大学学报(医学版)》 2025年第1期46-52,共7页
目的探讨多黏菌素B静脉注射(IV)联合脑室内注射(IVT)或鞘内注射(IT)治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)引起的神经外科术后颅内感染的临床效果及安全性。方法回顾性分析2021年5月—2023年5月兰州大学第二医院神经外科重症监护室收治的颅... 目的探讨多黏菌素B静脉注射(IV)联合脑室内注射(IVT)或鞘内注射(IT)治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)引起的神经外科术后颅内感染的临床效果及安全性。方法回顾性分析2021年5月—2023年5月兰州大学第二医院神经外科重症监护室收治的颅内感染病例。其中,有17例为MDR-AB感染且使用了多黏菌素B治疗,9例采用多黏菌素B IV联合IVT/IT治疗。收集此9例患者的一般资料、抗感染治疗方案、脑脊液检查结果、细菌培养结果、感染指标、28 d死亡率及并发症等资料,评估其接受多黏菌素B IV联合IVT/IT治疗方案的临床疗效及安全性。结果纳入病例中男性8例,女性1例,平均年龄39.89[18,60]岁;经验性抗感染治疗(直到脑脊液培养报告阳性)中位时间为13.33[2,25]d;多黏菌素B静脉治疗中位时间30.11[16,56]d,IVT/IT注射多黏菌素B中位时间19.78[8,42]d,脑脊液培养转阴中位时间12.56[8,17]d;治疗有效率为88.90%,细菌清除率为100.00%,28 d临床死亡率为0,不良反应发生率为22.22%,急性肾损伤1例(11.11%),皮肤色素沉着1例(11.11%),未出现明显神经毒性副作用,无其他过敏反应。结论多黏菌素B IV联合IVT/IT方案治疗MDR-AB导致的颅内感染临床效果显著,不良反应发生率低,安全性相对好。 展开更多
关键词 多黏菌素B 脑室内/鞘内注射 多重耐药 鲍曼不动杆菌 颅内感染
暂未订购
舒巴坦-度洛巴坦用于肺移植术后抗感染治疗
14
作者 王璐琳 王晓华 +3 位作者 张婕 周守宁 喻鹏玖 巨春蓉 《器官移植》 北大核心 2025年第5期756-762,共7页
目的总结国内首例舒巴坦-度洛巴坦治疗肺移植术后广泛耐药鲍曼不动杆菌感染的临床经验。方法回顾1例重度慢性阻塞性肺疾病患者肺移植术后接受舒巴坦-度洛巴坦治疗的病例。结果68岁男性,术前有耐药鲍曼不动杆菌感染史,术后感染加重伴肾... 目的总结国内首例舒巴坦-度洛巴坦治疗肺移植术后广泛耐药鲍曼不动杆菌感染的临床经验。方法回顾1例重度慢性阻塞性肺疾病患者肺移植术后接受舒巴坦-度洛巴坦治疗的病例。结果68岁男性,术前有耐药鲍曼不动杆菌感染史,术后感染加重伴肾功能受损,痰培养为广泛耐药鲍曼不动杆菌。在接受舒巴坦-度洛巴坦联合美罗培南治疗后,感染得到控制,移植肺功能恢复。结论舒巴坦-度洛巴坦对肺移植术后广泛耐药鲍曼不动杆菌感染具有潜在治疗价值,为临床提供了新策略。 展开更多
关键词 舒巴坦-度洛巴坦 肺移植 感染 慢性阻塞性肺疾病 革兰阴性杆菌 广泛耐药鲍曼不动杆菌 美罗培南 重症监护室
暂未订购
应用全基因组测序对呼吸重症监护病房耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌疑似暴发事件的调查 被引量：1
15
作者 仇先明 徐朋 +4 位作者 董秀涛 徐懿 郭璇 卞炳皓 王丽丽 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第9期1300-1306,共7页
目的 调查一起疑似耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染暴发事件的流行病学特征并分析原因,为医院感染预防与控制提供依据。方法 收集2024年5月某医院呼吸重症监护病房(RICU)的3例CRAB培养阳性患者的病例信息。对患者病房环境进行微生... 目的 调查一起疑似耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染暴发事件的流行病学特征并分析原因,为医院感染预防与控制提供依据。方法 收集2024年5月某医院呼吸重症监护病房(RICU)的3例CRAB培养阳性患者的病例信息。对患者病房环境进行微生物学采样,并送检培养与鉴定,环境标本检出CRAB菌株与患者标本分离的CRAB菌株进行全基因组测序(WGS)。多部门联合制定并实施综合感染控制措施,并评估其效果。结果 3例患者的痰标本及其床旁鼠标标本均培养出CRAB,WGS检测显示2例患者的痰及床旁办公鼠标均检出ST2158、ST1791耐药基因。经综合判断,2例患者为医院感染,1例患者为定植,排除医院感染暴发。环境卫生学监测共采集24份环境标本,CRAB检出率为58.33%。床旁鼠标检出CRAB与患者痰标本分离的CRAB药敏结果一致。采取提高病房环境清洁消毒频率、加强手卫生执行力度以及加强科室人员管控与医院感染防控培训等措施后,医院感染得到有效控制。结论 此次RICU CRAB疑似暴发事件的可能传播途径为被污染的办公鼠标导致医护人员手部携带CRAB,继而因医护人员手卫生执行不力引起交叉感染。加强环境物体表面清洁消毒与医护人员手卫生管理是预防CRAB医院感染的关键措施。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 暴发 重症监护病房 同源性
暂未订购
12种抗生素组合对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌联合药敏试验
16
作者 王东平 苏爱美 韩欣怡 《现代检验医学杂志》 2025年第2期64-69,共6页
目的观察黏菌素(COL)分别联合替加环素(TGC)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、氨苄西林/舒巴坦(SAM)、美罗培南(MEM)、阿米卡星(AK)和左氧氟沙星(LEV),TGC分别联合SCF,SAM,MEM和AK,SCF分别联合MEM和AK对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)体外联合... 目的观察黏菌素(COL)分别联合替加环素(TGC)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、氨苄西林/舒巴坦(SAM)、美罗培南(MEM)、阿米卡星(AK)和左氧氟沙星(LEV),TGC分别联合SCF,SAM,MEM和AK,SCF分别联合MEM和AK对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)体外联合药物敏感性,筛选有效的抗感染治疗方案。方法收集2023年1~12月青岛市第八人民医院临床标本中分离的非重复CRAB 58株,采用微量肉汤稀释法测定抗生素对菌株的最低抑菌浓度(MIC),棋盘法进行联合药敏试验,计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效果。结果COL+SCF协同率为70.69%,协同率与相加率之和为96.55%。COL+TGC,COL+SAM,COL+MEM,COL+AK,COL+LEV,TGC+SCF,TGC+SAM,TGC+MEM,TGC+AK,SCF+MEM及SCF+AK协同率分别为34.48%,65.52%,51.72%,37.93%,22.42%,27.59%,27.59%,37.93%,41.38%,48.28%和25.86%;协同率与相加率之和分别为77.58%,91.38%,84.48%,65.52%,39.66%,67.25%,62.07%,58.62%,55.17%,82.76%和74.14%。12种药物联合方案对CRAB菌株的MIC范围,MIC50和MIC90值与各个单药相比均有不同程度的减低,所有组合均未出现拮抗作用。结论COL+SCF的协同率与相加率之和最高,COL+LEV协同率与相加率之和最低,可作为临床经验用药参考。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 棋盘法 联合药敏试验 部分抑菌浓度指数
暂未订购
多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素不敏感的耐药机制研究 被引量：1
17
作者 郭俊妙 袁润奇 +2 位作者 邓晓龙 毛璞 邱桂霞 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第1期45-51,共7页
目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)对替加环素不敏感的耐药机制,为临床合理用药及医院感染防控提供参考。方法收集2022年4月—2023年5月广州医科大学附属第一医院临床分离的替加环素不敏感MDR-AB(TIS-MDR-AB)及替加环素敏感MDR-AB(T... 目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)对替加环素不敏感的耐药机制,为临床合理用药及医院感染防控提供参考。方法收集2022年4月—2023年5月广州医科大学附属第一医院临床分离的替加环素不敏感MDR-AB(TIS-MDR-AB)及替加环素敏感MDR-AB(TS-MDR-AB)各22株。应用外排泵抑制剂羰基氰化物间氯苯腙(CCCP)进行外排泵表型抑制试验,采用聚合酶链式反应(PCR)技术对主要外排泵基因(ade B、ade G、ade J)和替加环素耐药基因tet(X)进行筛选,并应用实时荧光定量PCR检测其mRNA表达水平;Sanger测序分析外排泵调控基因ade RS的突变。结果两组MDR-AB外排泵基因ade B、ade G、ade J的检出率均>95%,未检测到tet(X)基因。外排泵抑制剂试验显示,TIS-MDR-AB菌株在加入CCCP后最低抑菌浓度(MIC)下降,且有3株菌株外排泵表型阳性。TIS-MDR-AB组MDR-AB ade B的mRNA表达水平高于TS-MDR-AB组(P<0.01),ade G和ade J基因的表达差异无统计学意义。ade R基因和ade S基因中发现多个突变,且有2株菌株ade S基因中插入ISA ba 1,3株菌株插入ISA ba 13。结论外排泵系统ade ABC过度表达可能在MDR-AB对替加环素敏感性下降机制中起重要作用,且其过度表达可能与外排泵调控基因ade RS中出现插入序列或突变有关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 替加环素 RND外排泵
暂未订购
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染危险因素的Meta分析 被引量：2
18
作者 崔欣雨 田芳英 +4 位作者 王鸿伟 赵明 王雪玉 王鑫宇 张海娇 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第8期1193-1199,共7页
目的系统评价耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)血流感染的危险因素,为临床感染防控提供循证依据。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库,... 目的系统评价耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)血流感染的危险因素,为临床感染防控提供循证依据。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库,采用人工与文献追踪相结合的方式,查询时间范围为建库至2024年8月1日。筛选相关文献,收集CRAB血流感染危险因素的相关数据,进行质量评价,并使用Revman 5.4软件以及stata 17软件对其进行Meta分析,同时对各因素的异质性和敏感性进行验证。结果本研究最终纳入17篇文献,中文文献11篇,英文文献6篇,共涉及3275例样本。Meta分析结果显示与CRAB血流感染相关的危险因素有10项:使用碳青霉烯类药物、入住重症监护室(ICU)、合并感染性休克、有创机械通气、留置尿管、消化道置管、深静脉置管、低蛋白血症、发病前使用激素和男性。结论临床上可针对本研究获得的10项危险因素制定针对性的干预策略,预防及减少CRAB血流感染的发生。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类 鲍曼不动杆菌 血流感染 危险因素 META分析
原文传递
多重耐药鲍曼不动杆菌的噬菌体治疗 被引量：1
19
作者 吴佳 王军 《生物工程学报》 北大核心 2025年第6期2256-2274,共19页
鲍曼不动杆菌是一种在医院环境中广泛存在的革兰氏阴性条件致病菌,它能够长期存活并引发包括肺炎、败血症、尿路感染和脑膜炎等在内的多种感染。该菌株具有广泛的耐药性,尤其对碳青霉烯类和多黏菌素等关键抗生素产生抗性,这对重症患者... 鲍曼不动杆菌是一种在医院环境中广泛存在的革兰氏阴性条件致病菌,它能够长期存活并引发包括肺炎、败血症、尿路感染和脑膜炎等在内的多种感染。该菌株具有广泛的耐药性,尤其对碳青霉烯类和多黏菌素等关键抗生素产生抗性,这对重症患者的康复构成了严重威胁。目前,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌已被世界卫生组织列为抗生素耐药菌优先级研发清单中的“最高优先级”,成为全球公共卫生领域亟待解决的关键问题之一。噬菌体能够特异性感染并裂解细菌,作为一种新兴的生物防治手段,在对抗鲍曼不动杆菌感染方面显示出巨大潜力。本文结合国内鲍曼不动杆菌流行趋势,重点探讨了噬菌体及噬菌体衍生酶在对抗多重耐药鲍曼不动杆菌方面的应用与潜力,为耐药菌感染的噬菌体治疗提供了新的思路和策略。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 噬菌体 噬菌体衍生酶
原文传递
ICU肺炎患者痰培养鲍曼不动杆菌流行病学分布及耐药性分析 被引量：1
20
作者 李淑淑 李强 杨健 《中外医学研究》 2025年第10期67-70,共4页
目的:探究ICU肺炎患者痰培养中鲍曼不动杆菌流行病学分布及耐药性。方法:选取2021年1月—2023年12月阜宁县人民医院ICU住院的90例患者,根据呼吸道分泌物细菌学检查结果分为两组。观察组为痰培养阳性即感染鲍曼不动杆菌患者,48例;对照组... 目的:探究ICU肺炎患者痰培养中鲍曼不动杆菌流行病学分布及耐药性。方法:选取2021年1月—2023年12月阜宁县人民医院ICU住院的90例患者,根据呼吸道分泌物细菌学检查结果分为两组。观察组为痰培养阳性即感染鲍曼不动杆菌患者,48例;对照组为痰培养阴性即未感染鲍曼不动杆菌患者,42例。对所有ICU肺炎患者通过自然咳痰、支气管镜及经人工气道吸引等方式连续3 d采集痰液样本,进行鲍曼不动杆菌培养和耐药性检测,并分析流行病学分布。结果:两组年龄、性别、基础疾病、ICU住院时间、序贯器官衰竭估计评分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组ICU病房机械通气率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);敏感性测试结果显示,鲍曼不动杆菌对头孢他啶耐药率最高,达79.17%;其次为亚胺培南和美罗培南,分别为68.75%和66.67%,多黏菌素B为18.75%。结论:ICU肺炎患者中,鲍曼不动杆菌对多种抗生素表现出高耐药性,尤其是头孢他啶。需优化抗生素使用和加强ICU感染控制措施,以有效遏制感染。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 流行病学 耐药性 感染控制
暂未订购
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 196 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部