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CDK4/6抑制剂在HR阳性乳腺癌治疗中的研究进展评述 被引量:1
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作者 龙泉伊 范园 李宏江 《西部医学》 2025年第7期937-942,共6页
近年来,细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂的出现为激素受体(HR)阳性乳腺癌的治疗带来了重大变革。目前,CDK4/6抑制剂(如Palbociclib、Ribociclib、Abemaciclib及Dalpiciclib)联合内分泌治疗已成为HR阳性、人表皮生长因子受体2(H... 近年来,细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂的出现为激素受体(HR)阳性乳腺癌的治疗带来了重大变革。目前,CDK4/6抑制剂(如Palbociclib、Ribociclib、Abemaciclib及Dalpiciclib)联合内分泌治疗已成为HR阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期乳腺癌的重要治疗策略。研究表明,它们可显著延长患者的无进展生存期(PFS),并在部分试验中展现出总生存期(OS)的改善潜力。尽管其总体耐受性良好,但中性粒细胞减少等不良事件仍需临床密切监测,个体化剂量调整及管理策略的优化仍是未来研究重点。本文基于现有临床试验及文献数据,系统评述了此类药物的疗效与安全性,以期为临床医师提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 CDK4/6抑制剂 HR阳性乳腺癌 内分泌治疗 疗效 安全性
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《乳腺癌CDK4/6抑制剂药物相互作用管理中国专家共识(2024版)》计划书
2
作者 朱艳娜 陈艳伟 +11 位作者 杨世磊 栗云明 翟晓涵 吕林林 李璐 陶旭锋 陈旭阳 何晓梦 王丽岩 李帅 柳杰 董得时 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第1期1-5,共5页
细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(Cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂联合传统内分泌治疗可显著改善激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期,该法应用广泛。CDK4/6抑制剂均经过细胞色素P450酶代... 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(Cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂联合传统内分泌治疗可显著改善激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期,该法应用广泛。CDK4/6抑制剂均经过细胞色素P450酶代谢及部分药物转运体的转运,易与其他药物之间存在药物代谢酶及药物转运体所介导的药物相互作用。为保障CDK4/6抑制剂在临床使用的有效性及安全性,该工作组遵循美国医学科学院(Institution of Medicine,IOM)临床实践指南的定义,参考《世界卫生组织指南制定手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》等要求,注册并撰写《乳腺癌CDK4/6抑制剂药物相互作用管理中国专家共识(2024版)》,并遵循共识制订流程,拟制订和发布共识文件。该计划书主要介绍该共识目标人群、共识制订工作小组的组成、临床问题的提出与收集、证据筛选和汇总以及推荐意见的产生等共识制订方法和流程,使之更加规范与透明。 展开更多
关键词 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂 药物相互作用 乳腺癌 专家共识 计划书
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细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂致血栓的研究进展 被引量:2
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作者 王旭东 汪龙 +1 位作者 黄佩文 葛磊 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第7期834-839,844,共7页
细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase,CDK)4/6抑制剂是靶向作用于CDK,通过阻止细胞从G1期进入S期来达到抑制肿瘤细胞持续增殖的新型抗肿瘤药物。常联合内分泌疗法用于治疗激素受体阳性(hormone receptor-positive,HR+)、人... 细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase,CDK)4/6抑制剂是靶向作用于CDK,通过阻止细胞从G1期进入S期来达到抑制肿瘤细胞持续增殖的新型抗肿瘤药物。常联合内分泌疗法用于治疗激素受体阳性(hormone receptor-positive,HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(human epidermal growth factor receptor 2-negative,HER2-)的不可切除或转移性乳腺癌患者。血栓栓塞是CDK4/6抑制剂的严重不良反应之一,其机制可能与CDK参与内皮细胞介导的血小板活化调节或CDK相关的肿瘤细胞特异性突变相关。临床表现主要为肺栓塞、深静脉血栓、内脏静脉血栓、脑静脉血栓、短暂性脑缺血、心肌梗死等,严重时可危及患者生命。其发生的危险因素包括年龄、血栓病史、体重指数、血常规数值、高血压、高脂血症、糖尿病和联合用药。CDK4/6抑制剂治疗时应评估患者的血栓风险,以便及时发现和干预可能发生的血栓栓塞事件。 展开更多
关键词 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂 乳腺癌 不良反应 血栓栓塞
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乳腺癌CDK4/6抑制剂药物相互作用管理专家共识(2024版)
4
作者 中国药学会医院药学专业委员会 《乳腺癌CDK4/6抑制剂药物相互作用管理专家共识》工作组 +6 位作者 董得时 夏云龙 肇丽梅 史琛 朱艳娜 陈艳伟 杨世磊 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第22期2545-2555,2611,共12页
细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂联合传统内分泌治疗可显著改善激素受体(hormone receptor,HR)阳性、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阴性乳腺癌患者的无... 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂联合传统内分泌治疗可显著改善激素受体(hormone receptor,HR)阳性、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阴性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期,应用广泛。CDK4/6抑制剂均经过细胞色素P450酶代谢及部分药物转运体的转运,易与其他药物之间存在药物代谢酶及药物转运体所介导的药物-药物相互作用。为了保障CDK4/6抑制剂在临床使用的有效性及安全性,本共识系统总结中国上市用于治疗乳腺癌的CDK4/6抑制剂的药物相互作用资料,形成相关共识意见,为临床医务人员在CDK4/6抑制剂相互作用管理工作方面提供参考。 展开更多
关键词 乳腺癌 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂 药物相互作用 专家共识
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基于类器官构建泛TKI提高ET+CDK4/6抑制剂治疗HR^(+)/HER2-low乳腺癌疗效的筛选工具
5
作者 吴迎朝 陈柳汕 +4 位作者 梁裕琪 陈洁婷 黄俊峰 左谦 陈前军 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2786-2795,共10页
目的探讨HR^(+)/HER2-low乳腺癌ET+CDK4/6抑制剂治疗效果不佳的机制,并构建乳腺癌类器官模型工具以筛选泛TKI敏感的HR^(+)/HER2-low乳腺癌患者。方法转录组学分析HR^(+)/HER2-0与HR^(+)/HER2-low乳腺癌样本差异表达基因并进行富集分析... 目的探讨HR^(+)/HER2-low乳腺癌ET+CDK4/6抑制剂治疗效果不佳的机制,并构建乳腺癌类器官模型工具以筛选泛TKI敏感的HR^(+)/HER2-low乳腺癌患者。方法转录组学分析HR^(+)/HER2-0与HR^(+)/HER2-low乳腺癌样本差异表达基因并进行富集分析。使用临床来源的乳腺癌组织构建肿瘤类器官模型,并通过Calcein-AM/PI细胞活死双染和EdU细胞增殖检测分析不同样本对治疗药物的敏感性。结果转录组学富集分析结果显示,HR^(+)/HER2-low乳腺癌的EGFR存在显著激活并具有酪氨酸激酶抑制剂耐药的特性。成功构建了乳腺癌类器官,通过药敏试验结果显示,部分HR^(+)/HER2-low乳腺癌ET+CDK4/6抑制剂治疗效果较差,TKI可以恢复HR^(+)/HER2-low乳腺癌ET+CDK4/6抑制剂治疗的敏感性(P<0.05)。结论TKI可以逆转HR^(+)/HER2-low乳腺癌对ET+CDK4/6抑制剂治疗的敏感性下降,乳腺癌类器官有望成为临床HR^(+)/HER2-low乳腺癌药敏试验筛选工具。 展开更多
关键词 乳腺癌 HR^(+)/HER2-low ET+CDK4/6抑制剂 类器官 酪氨酸激酶抑制剂
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用于乳腺癌的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6选择性抑制剂瑞波西利 被引量:1
6
作者 李艳 崔英杰 +4 位作者 刘娟娟 赵辉 王真真 周易 张晶 《中国新药杂志》 北大核心 2025年第4期364-369,共6页
瑞波西利是一种选择性的、口服生物可利用的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinases 4/6,CDK4/6)小分子抑制剂,于2023年1月19日获得国家药品监督管理局批准,2023年2月18日在我国正式上市,用于治疗激素受体(hormone recepto... 瑞波西利是一种选择性的、口服生物可利用的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinases 4/6,CDK4/6)小分子抑制剂,于2023年1月19日获得国家药品监督管理局批准,2023年2月18日在我国正式上市,用于治疗激素受体(hormone receptor,HR)阳性、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性局部晚期或转移性乳腺癌,并作为目前国内首个且唯一被批准用于绝经前、围绝经期乳腺癌患者初始治疗的CDK4/6抑制剂。本文对该药物的作用机制、药动学、药效学、临床研究、安全性评价等进行综述,以期为新药研发及瑞波西利的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 瑞波西利 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6小分子抑制剂 乳腺癌
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CDK4/6抑制剂剂量优化策略在HR+/HER2-晚期乳腺癌中疗效与安全性的Meta分析
7
作者 郑雅婷 刘松岭 周立岩 《药物流行病学杂志》 2025年第7期795-805,共11页
目的 系统评价细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂剂量优化策略(即剂量降低)与标准剂量在激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌患者中的疗效和安全性差异。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochra... 目的 系统评价细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂剂量优化策略(即剂量降低)与标准剂量在激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌患者中的疗效和安全性差异。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data、VIP数据库,搜集CDK4/6抑制剂剂量降低与标准剂量治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2025年4月1日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入14个RCT,包括4 958例患者。Meta分析结果显示,剂量降低组和标准剂量组患者的无进展生存期[HR=1.01,95%CI(0.92,1.11),P=0.81]和总生存期[HR=0.78,95%CI(0.52,1.18),P=0.25]差异无统计学意义,而剂量降低组患者的客观缓解率[RR=0.83,95%CI(0.71,0.96),P=0.01]和3级及以上中性粒细胞减少发生率[RR=0.42,95%CI(0.21,0.85),P=0.02]显著低于标准剂量组。结论现有证据证明,CDK4/6抑制剂减量给药在不影响无进展生存期和总生存期的前提下,可显著降低3级及以上中性粒细胞减少发生率。 展开更多
关键词 CDK4/6抑制剂 HR+/HER2-乳腺癌 剂量优化 META分析
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CDK4/6抑制剂治疗非小细胞肺癌的研究进展
8
作者 李文杰 贾英杰 《现代肿瘤医学》 2025年第3期479-486,共8页
肺癌目前是发病率和死亡率第一的癌种,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占80%~85%。细胞周期失控是恶性肿瘤发生发展的关键因素,包括肺癌在内,约80%的人类肿瘤在细胞周期蛋白D-CDK4/6-INK4-RB通路中表现出异常。CDK... 肺癌目前是发病率和死亡率第一的癌种,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占80%~85%。细胞周期失控是恶性肿瘤发生发展的关键因素,包括肺癌在内,约80%的人类肿瘤在细胞周期蛋白D-CDK4/6-INK4-RB通路中表现出异常。CDK4/6抑制剂可通过抑制CDK4/6分子活性阻断肿瘤细胞的细胞周期发挥抗肿瘤效应,当前已在乳腺癌临床治疗中获批使用。从当前CDK4/6抑制剂在非小细胞肺癌中的研究结果看,抗细胞周期是一个较好的新治疗靶点。该文总结了CDK4/6抑制剂抗肿瘤的作用机制,以及当前的一些基础和临床研究的结果,希望为后续以CDK4/6为靶点的抗非小细胞肺癌研究提供新的视野与策略。 展开更多
关键词 CDK4/6抑制剂 非小细胞肺癌 研究进展
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CDK4/6抑制剂联合内分泌疗法治疗HR+/HER2–晚期或转移性乳腺癌有效性和安全性的网状Meta分析
9
作者 普艳姣 李辉 +4 位作者 陈伟 段雪玉 陈春梅 吴瑞 王学昌 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2025年第6期830-838,共9页
目的比较不同细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂(cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitor,CDK4/6i)联合内分泌疗法(endocrine therapy,ET)治疗激素受体阳性(hormone receptor-positive,HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(human epidermal gro... 目的比较不同细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂(cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitor,CDK4/6i)联合内分泌疗法(endocrine therapy,ET)治疗激素受体阳性(hormone receptor-positive,HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(human epidermal growth factor receptor 2-negative,HER2-)晚期或转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统数据库中CDK4/6i治疗HR+/HER2-转移性/晚期乳腺癌的随机对照试验,检索时限为建库至2023年8月。利用R 4.2.0软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果最终纳入25篇文献,共18个随机对照试验,包括8031例患者,涉及11种治疗方案。不同CDK4/6i+ET组合之间的无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)无显著差异。PFS累积概率排第一位的是达尔西利(dalpiciclib,DAL)+氟维司群(fulvestrant,FUL),OS累积概率排第一位的是瑞博西尼(ribociclib,RIB)+FUL。在有效率方面,阿贝西利(abemaciclib,ABE)+芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AI),ABE+FUL分别在客观缓解率和临床获益率方面位于第一。在安全性方面,部分不同类型CDK4/6i之间的3~4级不良事件差异有统计学意义(P<0.05)。结论当前证据显示,CDK4/6i+ET治疗HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌优于单独ET,不同CDK4/6i+ET组合之间具有同等或近似效果,但联合用药不良反应发生率更高,需根据患者个体状况选择合理的治疗方案。 展开更多
关键词 激素受体阳性 人表皮生长因子受体2阴性 乳腺癌 CDK4/6抑制剂 内分泌疗法 有效性 安全性 网状Meta分析
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基于卫生技术评估对CDK4/6抑制剂治疗乳腺癌进行综合评价
10
作者 吴晓哲 陈菊英 王馨悦 《中国处方药》 2025年第13期88-91,共4页
目的对CDK4/6抑制剂治疗乳腺癌进行临床综合评价,为医疗机构药品目录调整提供参考和依据。方法基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,从药学特性、有效性、安全性、经济性、政策属性等方面对用于乳腺癌治疗的4种CDK4/6... 目的对CDK4/6抑制剂治疗乳腺癌进行临床综合评价,为医疗机构药品目录调整提供参考和依据。方法基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,从药学特性、有效性、安全性、经济性、政策属性等方面对用于乳腺癌治疗的4种CDK4/6抑制剂(瑞波西利、哌柏西利、阿贝西利、达尔西利)进行评价。结果4种CDK4/6抑制剂药物得分均在70分以上,其中瑞波西利得分最高为80.48分,达尔西利得分最低为71.03分。结论评价的4种CDK4/6抑制剂均表现出良好的临床效用,其中瑞波西利和阿贝西利得分较高。 展开更多
关键词 CDK4/6抑制剂 瑞波西利 哌柏西利 阿贝西利 达尔西利 综合评价
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CDK4/6抑制剂联合芳香化酶抑制剂对比联合氟维司群一线治疗HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌的疗效和安全性研究
11
作者 刘真 李健斌 +5 位作者 刘滨 袁洋 边莉 王涛 张少华 江泽飞 《解放军医学院学报》 2025年第5期429-434,448,共7页
背景 在激素受体阳性(hormone receptor positive,HR^(+))/HER2阴性(HER2^(-))乳腺癌晚期一线救治中,细胞周期依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂最佳内分泌药物配伍方案尚不明确。目的 对比CDK4/6抑制剂联合芳... 背景 在激素受体阳性(hormone receptor positive,HR^(+))/HER2阴性(HER2^(-))乳腺癌晚期一线救治中,细胞周期依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂最佳内分泌药物配伍方案尚不明确。目的 对比CDK4/6抑制剂联合芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AI)与联合氟维司群作为一线解救治疗方案,在HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌患者中的疗效及安全性。方法 纳入2018年10月—2024年6月于解放军总医院第五医学中心确诊为HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌患者,根据其一线救治方案,分为AI联合组(CDK4/6抑制剂联合AI)和氟维司群联合组(CDK4/6抑制剂联合氟维司群)。主要研究终点为无进展生存期(progression free survival,PFS),次要研究终点包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、临床获益率(clinical benefit rate,CBR)和安全性。结果 202例HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌患者(AI联合组102例,中位年龄51岁;氟维司群联合组100例,中位年龄53岁)纳入分析。AI联合组与氟维司群联合组疾病进展分别为70例与80例、ORR(32.4%vs28.0%,P=0.500)、CBR(83.3%vs 81.0%,P=0.665)及中位PFS(18.0个月vs 13.0个月,HR=0.75,95%CI:0.54~1.03,P=0.067)差异均无统计学意义。亚组分析提示,无病间隔期≥24个月的患者中,AI联合组中位PFS优于氟维司群联合组(19.0个月vs 13.0个月,HR=0.64,95%CI:0.44~0.94,P=0.019),组间差异有统计学意义。AI联合组与氟维司群联合组,最常见的不良反应为中性粒细胞减少(72.5%vs 70.0%)、白细胞减少(70.6%vs 69.0%)和贫血(38.2%vs 29.0%),最常见的3/4级不良事件为中性粒细胞减少(35.3%vs 38.0%)。25例患者(12.4%)因不良反应在治疗过程中下调了CDK4/6抑制剂或内分泌药物的剂量,AI联合组与氟维司群联合组剂量下调率的差异有统计学意义(6.9%vs 18.0%,P=0.016)。结论 在HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌一线救治时,AI或氟维司群均为CDK4/6抑制剂可选择的内分泌配伍方案,安全性良好。对于无病间隔期≥24个月的患者,CDK4/6抑制剂联合AI可能获得更好的疗效,且这种联合治疗方案能维持CDK4/6抑制剂靶向治疗的剂量。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 激素受体阳性 人表皮生长因子受体阴性 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂 内分泌治疗
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生血宝合剂联合三焦针灸法对气血亏虚型乳腺癌患者CDK4/6抑制剂不良反应的效果分析
12
作者 刘云鹤 《首都食品与医药》 2025年第24期145-147,共3页
目的探讨生血宝合剂联合三焦针灸法对气血亏虚型激素受体阳性乳腺癌患者CDK4/6抑制剂相关不良反应的干预作用。方法选取2023年1月-2025年5月在我院接受治疗的HR阳性乳腺癌患者80例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照... 目的探讨生血宝合剂联合三焦针灸法对气血亏虚型激素受体阳性乳腺癌患者CDK4/6抑制剂相关不良反应的干预作用。方法选取2023年1月-2025年5月在我院接受治疗的HR阳性乳腺癌患者80例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组应用CDK4/6抑制剂治疗及西医对症治疗,研究组另加生血宝合剂、三焦针灸法。比较两组治疗相关不良反应发生率、剂量调整情况、血液学指标(ANC、Hb、PLT)及生活质量(EORTC QLQ-C30)。结果研究组中性粒细胞减少、腹泻及口腔黏膜炎的任意级及≥2级发生率均低于对照组(P<0.05);因不良反应导致的剂量调整率显著减少(P<0.05)。研究组ANC、Hb、PLT最低值均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组功能维度和总体健康状况评分提高、症状维度评分降低,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论生血宝合剂联合三焦针灸法可减轻气血亏虚型乳腺癌患者CDK4/6抑制剂相关不良反应,改善血液学指标与生活质量,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 CDK4/6抑制剂 生血宝合剂 三焦针灸法 不良反应
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细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂联合内分泌治疗在乳腺癌中的研究进展
13
作者 程洁尘 仝伟兵 《癌症进展》 2025年第6期636-639,661,共5页
细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂可通过与D型细胞周期蛋白结合,抑制细胞从G1期进入S期,从而有效阻止肿瘤细胞增殖,其在激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌的治疗中具有重要的临床价值。近年来,越来越多的研... 细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂可通过与D型细胞周期蛋白结合,抑制细胞从G1期进入S期,从而有效阻止肿瘤细胞增殖,其在激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌的治疗中具有重要的临床价值。近年来,越来越多的研究表明,CDK4/6抑制剂与内分泌治疗相结合,可以显著延长乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期。这种联合疗法不仅克服了单一内分泌治疗的耐药性,还能够通过精确调控细胞周期抑制肿瘤细胞的增殖。本文综述了CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗在乳腺癌中的研究进展,包括临床试验结果、不良反应及其作用机制,探讨了该组合疗法在未来乳腺癌治疗中的潜力与应用前景,旨在为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 CDK4/6抑制剂 内分泌治疗 乳腺癌
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周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂治疗激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌的研究进展
14
作者 汪胤 郝俊梅 《癌症进展》 2025年第4期377-381,共5页
激素受体(HR)阳性(+)/人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌是发病率最高的乳腺癌。传统内分泌治疗是HR+/HER2-乳腺癌的主要治疗方式,但不可避免地会产生耐药。周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂是逆转内分泌治疗耐药的有效药物,这... 激素受体(HR)阳性(+)/人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌是发病率最高的乳腺癌。传统内分泌治疗是HR+/HER2-乳腺癌的主要治疗方式,但不可避免地会产生耐药。周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂是逆转内分泌治疗耐药的有效药物,这类分子靶向药物为HR+/HER2-乳腺癌患者的临床治疗模式带来变革性的突破。目前国内已上市的CDK4/6抑制剂包括瑞波西利、帕博西林、阿贝西利和达尔西利,一些新的抑制剂还在研究开发中。对于HR+/HER2-晚期乳腺癌,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗已经成为标准治疗方案,但是仍有部分患者因为耐药导致疾病进展,相关的耐药机制及耐药后该如何进行下一步治疗还在不断探索中。本文将对CDK4/6抑制剂的作用机制、药物的应用及不良反应、耐药机制及耐药后治疗策略研究进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂 耐药机制
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周期蛋白D与CDK4/6在细胞周期进程中的调控机制 被引量:5
15
作者 张宇飞 潘剑锋 +4 位作者 乔永华 戎友俊 马荣 尚方正 张燕军 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2023年第11期1715-1722,共8页
细胞周期(cell cycle)是指细胞从一次分裂完成开始到下一次分裂结束所经历的全过程。细胞周期包括G_(0)期(静止期)、G_(1)期(DNA合成前期)、S期(合成期)、G_(2)期(DNA合成后期)和M期(细胞分裂期)。通常,阻止细胞进行异常复制主要有三个... 细胞周期(cell cycle)是指细胞从一次分裂完成开始到下一次分裂结束所经历的全过程。细胞周期包括G_(0)期(静止期)、G_(1)期(DNA合成前期)、S期(合成期)、G_(2)期(DNA合成后期)和M期(细胞分裂期)。通常,阻止细胞进行异常复制主要有三个检查点,分别为G_(1)/S检查点、G_(2)/M检查点和有丝分裂中/后期检查点。其中,G_(1)/S检查点又称起始点,是细胞周期进程起始的关键节点。G_(1)/S检查点可通过周期蛋白D与CDK4/6结合所形成的复合物调节细胞周期起始,影响细胞周期进程。活性异常的周期蛋白D与CDK4/6会诱导癌细胞的异常增殖,引发癌症恶性发展。因此,了解CDK4/6活性变化情况、周期蛋白D与CDK4/6的组装以及CDK4/6抑制剂的作用,将有助于了解细胞周期进程中潜在的调控过程,并为癌症与疾病的治疗提供一种新方案。该综述对CDK4/6活性调控过程的关键条件,周期蛋白D-CDK4/6在G_(1)期到S期转换中的关键过程,以及CDK4/6类抑制剂治疗药物在癌症及疾病中的研究进展进行了描述与总结,最后阐述了周期蛋白D与CDK4/6在细胞周期进程中所面临的问题及存在的挑战,旨在为后续细胞周期的深入研究提供科学参考。 展开更多
关键词 细胞周期 G1/S检查点 周期蛋白D CDK4/6 CDK4/6抑制剂
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靶向抑制CDK4/6的肿瘤治疗基础研究与临床应用进展 被引量:1
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作者 吴丽梅 程丽艳 +1 位作者 郑晓亮 王孝举 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第9期1065-1069,共5页
周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)是一类丝氨酸/苏氨酸激酶,通过与细胞周期蛋白D(cyclin D)结合,调节视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)的磷酸化状态,Rb磷酸化后与E2F转录因子分离,释放的E2F可以自由激活一系列基因表达... 周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)是一类丝氨酸/苏氨酸激酶,通过与细胞周期蛋白D(cyclin D)结合,调节视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)的磷酸化状态,Rb磷酸化后与E2F转录因子分离,释放的E2F可以自由激活一系列基因表达,参与DNA复制和细胞分裂,从而介导细胞G 1/S期转换,影响细胞周期的进程。近年研究发现CDK4/6在多种肿瘤发生和发展过程中起着核心作用,已成为临床多种肿瘤治疗的重要分子靶点。本文将对CDK4/6与肿瘤的关系以及CDK4/6抑制剂临床应用的最新研究进展做一综述。 展开更多
关键词 细胞周期依赖性激酶4/6 细胞周期蛋白D CDK4/6抑制剂 肿瘤靶向治疗
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CDK4/6抑制剂在非小细胞肺癌治疗中的研究进展 被引量:18
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作者 秦琼 任尧尧 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期176-181,共6页
肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)占肺癌的80%-85%。恶性肿瘤可以无限增殖,细胞周期失调控是恶性肿瘤特征之一。细胞周期依赖激酶(cyclin D-dependent kinase,CDK)4/6抑制剂能阻滞肿... 肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)占肺癌的80%-85%。恶性肿瘤可以无限增殖,细胞周期失调控是恶性肿瘤特征之一。细胞周期依赖激酶(cyclin D-dependent kinase,CDK)4/6抑制剂能阻滞肿瘤细胞通过G1期进入S期从而抑制肿瘤增殖,该药物在激素受体阳性乳腺癌中取得了良好的疗效,联合内分泌治疗成为这类患者一线标准治疗。细胞周期失控在NSCLC中比较常见,发生率约为22%-45%,CDK4/6抑制剂也进行了一系列的探索研究,并取得一定的效果,将来有可能成为新的治疗手段。本文重点讨论CDK4/6抑制剂在NSCLC的研究进展,包括作用机制、获批药物、在NSCLC中的临床研究进展、疗效预测生物标记物及局限性等。 展开更多
关键词 肺肿瘤 细胞周期蛋白D CDK4/6抑制剂 生物标记物
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基于FAERS数据库的周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂血液毒性真实世界研究 被引量:8
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作者 董俊丽 宋海斌 +1 位作者 张韶辉 郭珩 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第1期137-142,共6页
目的 基于美国美国食品药品管理局(FDA)的不良事件报告系统(FAERS)分析3种周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂上市后的不良事件(AEs)信号,为临床用药安全提供参考。方法 提取FAERS数据库2015年第一季度至2022年第一季度共29个季度AEs... 目的 基于美国美国食品药品管理局(FDA)的不良事件报告系统(FAERS)分析3种周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂上市后的不良事件(AEs)信号,为临床用药安全提供参考。方法 提取FAERS数据库2015年第一季度至2022年第一季度共29个季度AEs,利用报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)对CDK4/6抑制剂AEs进行数据挖掘。结果 CDK4/6抑制剂相关性血液毒性报告共有7 872份,各抑制剂血液毒性AEs占总AEs比例依次为哌柏西利(80.31%)>瑞博西利(15.36%)>阿贝西利(4.33%)。血液毒性常见中性粒细胞减少和贫血。哌柏西利(2 982/6 322,47.17%)和瑞博西利(613/1 209,50.70%)致中性粒细胞减少的报告占比较阿贝西利(117/341,34.31%)更高,血液毒性主要发生在药物开始使用后60 d内(1 630,61.86%),哌柏西利中位时间最长,且用药90 d后仍有32.9%的患者存在血液毒性,不同CDK4/6抑制剂血液毒性临床表现及发生强度存在差异。结论 哌柏西利、阿贝西利、瑞博西利均会导致明显的血液毒性,其中阿贝西利致血液毒性报告最少,但要警惕阿贝西利致贫血后导致死亡的风险。用药后的2个月内密切监测全血细胞计数,关注中性粒细胞、血红蛋白等水平,警惕CDK4/6抑制剂相关血液AEs的发生。 展开更多
关键词 周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂 血液毒性 药品不良反应 真实世界研究
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双黄升白颗粒双向调控细胞周期CyclinD-CDK4/6信号途径的进一步研究 被引量:7
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作者 顾贤 徐振晔 +1 位作者 王立芳 朱凌宇 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2011年第12期32-35,共4页
目的:探讨双黄升白颗粒对化疗所致骨髓抑制荷瘤小鼠细胞周期CyclinD-CDK4/6信号途径的双向调控作用及其机制。方法:该研究采用Lewis肺癌荷瘤小鼠,30只小鼠随机分为空白组、模型组和治疗组。除空白组外,腹腔注射环磷酰胺制作骨髓抑制模... 目的:探讨双黄升白颗粒对化疗所致骨髓抑制荷瘤小鼠细胞周期CyclinD-CDK4/6信号途径的双向调控作用及其机制。方法:该研究采用Lewis肺癌荷瘤小鼠,30只小鼠随机分为空白组、模型组和治疗组。除空白组外,腹腔注射环磷酰胺制作骨髓抑制模型。治疗组用40g/(kg.d)双黄升白颗粒治疗6天后,流式细胞仪检测细胞周期情况,并计算增殖指数(proliferation index,PI),以实时荧光定量PCR法(reverse transcription quantitative real-time PCR,RT-qPCR)检测CyclinD-CDK4/6(cyclin D-cyclin dependent kinase 4/6,CyclinD-CDK4/6)上游激活信号CDC25A、上游抑制信号p16INK4a、p15INK4b,以及CyclinD-CDK4/6所激活的下游信号Rb、pRb、E2F的表达,并以western-blot法进行验证。结果:模型组骨髓组织的G0/G1期细胞比例均低于空白组(P<0.05),PI和CDC25A、Rb、pRb、E2F的表达均高于空白组(P<0.05)。肿瘤组织G0/G1期细胞比例均低于空白组(P<0.05),PI和CDC25A的表达均高于空白组(P<0.05)。治疗组骨髓G0/G1期细胞比例低于模型组及空白组(P<0.05),PI及CDC25A、Rb、pRb、E2F的表达均高于模型组及空白组(P<0.05)。肿瘤组织G0/G1期细胞比例高于空白组及模型组(P<0.05),PI及CDC25A的表达均低于模型组及空白组(P<0.05)。各组骨髓及肿瘤组织中p16INK4a、p15INK4b的表达经比较无统计学差异。各组肿瘤组织中Rb、pRb、E2F的表达经比较无统计学差异。结论:双黄升白颗粒对骨髓抑制Lewis肺癌荷瘤鼠的骨髓及肿瘤细胞周期具有双向调控作用,其机制可能与调控细胞周期CyclinD-CDK4/6上游激活信号CDC25A及其所激活的下游信号Rb、pRb、E2F的表达有关。 展开更多
关键词 双黄升白颗粒 细胞周期 Lewis肺癌小鼠 CyclinD-CDK4/6 CDC25A Rb pRb E2F
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4/6极与8/12极双凸极永磁电机的比较 被引量:6
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作者 孟小利 严仰光 邓智泉 《微特电机》 北大核心 2000年第2期24-25,47,共3页
双凸极永磁电机是一种新的机电一体化可控交流调速系统。本文将 4/ 6极和 8/ 12极两种不同结构双凸极永磁电机进行详细比较 。
关键词 双凸极永磁电极 4/6 8/12极
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