背景:神经系统解剖结构复杂,相关疾病种类繁多,手术难度大,风险高。它不仅要求医生将病变组织完整切除,还有避免术中对重要神经、血管及功能区造成损伤,因而临床上一直在探索定位准确、手术精度高的治疗方式及相关辅助手段。3D打印是一...背景:神经系统解剖结构复杂,相关疾病种类繁多,手术难度大,风险高。它不仅要求医生将病变组织完整切除,还有避免术中对重要神经、血管及功能区造成损伤,因而临床上一直在探索定位准确、手术精度高的治疗方式及相关辅助手段。3D打印是一种快速成型的技术,近年来发展迅猛,目前已经广泛应用于生物医学行业。目的:综述3D打印技术在神经外科常见疾病中的应用现状,并对应用前景进行展望。方法:第一作者以关键词通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、PubMed和Web of Science数据库,检索截止日期为2020年2月的人类研究。检索出相关文献385篇,根据纳入与排除标准,并进行文献增补,最终纳入49篇文献进行综述。结果与结论:①在神经外科领域,3D打印定制个体化植入物可用于修补颅骨缺损,所打印出的病变模型可用于畸形修复、脑血管病、颅底疾病及脊柱脊髓疾病手术的术前模拟,为个体化精准治疗提供依据;②同时模型可用于神经外科教育及术前宣教;③因此3D打印技术在神经外科领域具有广阔的发展前景。展开更多
目的探讨3D打印手术训练模型在肝脏微创手术术前医患沟通的应用效果。方法选取2023年4月至2023年7月接受微创肝脏手术患者80例,按照时间先后顺序分组,2023年4月至2023年5月为对照组,2023年6月至2023年7月为观察组,每组各40例。观察组采...目的探讨3D打印手术训练模型在肝脏微创手术术前医患沟通的应用效果。方法选取2023年4月至2023年7月接受微创肝脏手术患者80例,按照时间先后顺序分组,2023年4月至2023年5月为对照组,2023年6月至2023年7月为观察组,每组各40例。观察组采用3D打印手术训练模型联合口述及CT或MRI影像进行术前医患沟通,对照组采用口述及CT或MRI影像进行术前医患沟通。比较两组医患沟通前、后焦虑、信息需求评分及疾病、手术认知度和满意度;术前1 d 6∶00(T0)、麻醉诱导前(T1)、手术结束患者完全清醒时(T2)、术后第1天6∶00(T3)、术后第3天6∶00(T4)不同时间点血清白细胞介素6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)各生理应激指标变化。结果焦虑、手术信息需求评分及疾病、手术认知度和满意度:医患沟通后,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组医患沟通后焦虑、手术信息需求评分低于沟通前,差异有统计学意义(P<0.001)。生理应激指标:T1、T2时间点,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组内总体均数差异有统计学意义(P<0.001);与同组T0时间点相比,两组T1、T3、T4时间点均降低,其中观察组差异均有统计学意义(P<0.05),对照组T3、T4时间点差异均有统计学意义(P<0.05);两组T2时间点均升高,其中对照组升高有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印手术训练模型联合口述及CT或MRI影像的术前医患沟通模式能有效降低肝脏微创手术患者心理、生理应激反应,提高患者对疾病、手术认知度及满意度。展开更多
文摘背景:神经系统解剖结构复杂,相关疾病种类繁多,手术难度大,风险高。它不仅要求医生将病变组织完整切除,还有避免术中对重要神经、血管及功能区造成损伤,因而临床上一直在探索定位准确、手术精度高的治疗方式及相关辅助手段。3D打印是一种快速成型的技术,近年来发展迅猛,目前已经广泛应用于生物医学行业。目的:综述3D打印技术在神经外科常见疾病中的应用现状,并对应用前景进行展望。方法:第一作者以关键词通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、PubMed和Web of Science数据库,检索截止日期为2020年2月的人类研究。检索出相关文献385篇,根据纳入与排除标准,并进行文献增补,最终纳入49篇文献进行综述。结果与结论:①在神经外科领域,3D打印定制个体化植入物可用于修补颅骨缺损,所打印出的病变模型可用于畸形修复、脑血管病、颅底疾病及脊柱脊髓疾病手术的术前模拟,为个体化精准治疗提供依据;②同时模型可用于神经外科教育及术前宣教;③因此3D打印技术在神经外科领域具有广阔的发展前景。
文摘目的探讨3D打印手术训练模型在肝脏微创手术术前医患沟通的应用效果。方法选取2023年4月至2023年7月接受微创肝脏手术患者80例,按照时间先后顺序分组,2023年4月至2023年5月为对照组,2023年6月至2023年7月为观察组,每组各40例。观察组采用3D打印手术训练模型联合口述及CT或MRI影像进行术前医患沟通,对照组采用口述及CT或MRI影像进行术前医患沟通。比较两组医患沟通前、后焦虑、信息需求评分及疾病、手术认知度和满意度;术前1 d 6∶00(T0)、麻醉诱导前(T1)、手术结束患者完全清醒时(T2)、术后第1天6∶00(T3)、术后第3天6∶00(T4)不同时间点血清白细胞介素6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)各生理应激指标变化。结果焦虑、手术信息需求评分及疾病、手术认知度和满意度:医患沟通后,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组医患沟通后焦虑、手术信息需求评分低于沟通前,差异有统计学意义(P<0.001)。生理应激指标:T1、T2时间点,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组内总体均数差异有统计学意义(P<0.001);与同组T0时间点相比,两组T1、T3、T4时间点均降低,其中观察组差异均有统计学意义(P<0.05),对照组T3、T4时间点差异均有统计学意义(P<0.05);两组T2时间点均升高,其中对照组升高有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印手术训练模型联合口述及CT或MRI影像的术前医患沟通模式能有效降低肝脏微创手术患者心理、生理应激反应,提高患者对疾病、手术认知度及满意度。
