目的探究蛋白激酶B(Akt)/核转录因子(NF-κB)信号通路、白介素-37(IL-37)对儿童重症肺炎(SP预后的预测价值。方法选取2022年3月至2024年7月郑州大学第一附属医院收治的230例重症肺炎患儿作为研究组,另选同期115例轻症肺炎患儿作为对照...目的探究蛋白激酶B(Akt)/核转录因子(NF-κB)信号通路、白介素-37(IL-37)对儿童重症肺炎(SP预后的预测价值。方法选取2022年3月至2024年7月郑州大学第一附属医院收治的230例重症肺炎患儿作为研究组,另选同期115例轻症肺炎患儿作为对照组。比较研究组和对照组患儿的血清Akt mRNA、NF-κB mRNA、IL-37水平,并比较不同临床特征SP患儿和不同28 d预后SP患儿的血清Akt mRNA、NF-κB mRNA、IL-37水平。应用Spearman分析血清Akt mRNA、NF-κB mRNA、IL-37水平与重症肺炎患儿临床特征、预后的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Akt mRNA、NF-κB mRNA、IL-37水平对重症肺炎患儿预后的预测价值。结果研究组患儿的血清Akt m RNA、NF-κB m RNA、IL-37水平分别为1.09±0.27、1.06±0.25、(98.67±27.56)pg/mL,明显高于对照组的0.82±0.21、0.79±0.23、(65.19±18.91)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);伴有肺不张、胸腔积液、肺实变、肺外并发症的SP患儿的血清Akt mRNA、NF-κB m RNA、IL-37水平明显高于无肺不张、无胸腔积液、无肺实变、无肺外并发症的SP患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);SP患儿治疗28 d后评估预后,其中71例预后不良,159例预后良好;研究组预后不良患儿血清Akt m RNA、NF-κB m RNA、IL-37水平分别为1.35±0.32、1.31±0.30、(122.68±37.19)pg/mL,明显高于预后良好患儿的0.97±0.20、0.95±0.19、(87.95±20.86)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,血清Akt mRNA、NF-κB m RNA、IL-37水平与SP患儿肺不张、胸腔积液、肺实变、肺外并发症、预后不良均呈正相关(P<0.05);ROC分析结果显示,血清Akt mRNA、NF-κB m RNA、IL-37水平预测SP患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.761、0.792,三者联合预测预后不良的AUC为0.894,明显大于各指标单独预测的AUC(P<0.05)。结论SP患儿血清Akt mRNA、NF-κB m RNA、IL-37水平明显升高,且与临床特征、预后不良密切相关,三者联合可为临床预测SP患儿预后提供可靠临床依据。展开更多
文摘目的探究蛋白激酶B(Akt)/核转录因子(NF-κB)信号通路、白介素-37(IL-37)对儿童重症肺炎(SP预后的预测价值。方法选取2022年3月至2024年7月郑州大学第一附属医院收治的230例重症肺炎患儿作为研究组,另选同期115例轻症肺炎患儿作为对照组。比较研究组和对照组患儿的血清Akt mRNA、NF-κB mRNA、IL-37水平,并比较不同临床特征SP患儿和不同28 d预后SP患儿的血清Akt mRNA、NF-κB mRNA、IL-37水平。应用Spearman分析血清Akt mRNA、NF-κB mRNA、IL-37水平与重症肺炎患儿临床特征、预后的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Akt mRNA、NF-κB mRNA、IL-37水平对重症肺炎患儿预后的预测价值。结果研究组患儿的血清Akt m RNA、NF-κB m RNA、IL-37水平分别为1.09±0.27、1.06±0.25、(98.67±27.56)pg/mL,明显高于对照组的0.82±0.21、0.79±0.23、(65.19±18.91)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);伴有肺不张、胸腔积液、肺实变、肺外并发症的SP患儿的血清Akt mRNA、NF-κB m RNA、IL-37水平明显高于无肺不张、无胸腔积液、无肺实变、无肺外并发症的SP患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);SP患儿治疗28 d后评估预后,其中71例预后不良,159例预后良好;研究组预后不良患儿血清Akt m RNA、NF-κB m RNA、IL-37水平分别为1.35±0.32、1.31±0.30、(122.68±37.19)pg/mL,明显高于预后良好患儿的0.97±0.20、0.95±0.19、(87.95±20.86)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,血清Akt mRNA、NF-κB m RNA、IL-37水平与SP患儿肺不张、胸腔积液、肺实变、肺外并发症、预后不良均呈正相关(P<0.05);ROC分析结果显示,血清Akt mRNA、NF-κB m RNA、IL-37水平预测SP患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.761、0.792,三者联合预测预后不良的AUC为0.894,明显大于各指标单独预测的AUC(P<0.05)。结论SP患儿血清Akt mRNA、NF-κB m RNA、IL-37水平明显升高,且与临床特征、预后不良密切相关,三者联合可为临床预测SP患儿预后提供可靠临床依据。
