目的探讨脓毒症休克患者血清微小核糖核酸miR-214、miR-34b和miR-22的表达特征,及其与患者病情程度及预后的关系。方法选取2020年1月至2024年1月南阳市中心医院感染科收治的脓毒症休克患者128例作为研究对象,根据预后分为存活组(n=67)...目的探讨脓毒症休克患者血清微小核糖核酸miR-214、miR-34b和miR-22的表达特征,及其与患者病情程度及预后的关系。方法选取2020年1月至2024年1月南阳市中心医院感染科收治的脓毒症休克患者128例作为研究对象,根据预后分为存活组(n=67)和死亡组(n=61),另选同期收治的未休克脓毒症患者130例作为对照,采用qRT-PCR法检测各组血清miR-214、miR-34b和miR-22表达水平。通过pearson相关分析评估各组血清miRNAs水平与急性生理学与慢性健康状况(Acute Physiology and Chronic Health Status Evaluation,APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭(Sequential Organ Failure,SOFA)评分的相关性,采用多因素Logistic回归分析预后影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清mi RNAs对患者预后的预测效能。结果与无休克组相比,休克组血清miR-214、miR-22表达水平降低,miR-34b表达水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);miR-214、miR-22与APACHEⅡ评分和SOFA评分呈负相关,miR-34b与APACHEⅡ评分和SOFA评分呈正相关(P<0.05);多因素分析显示SOFA评分、休克指数及血清miR-34b均为独立危险因素(P<0.05),miR-214和miR-22是保护因素(P<0.05);ROC曲线评估结果显示miR-214、miR-34b、miR-22以及联合预测患者死亡的AUC分别为0.838、0.812、0.825和0.922,联合预测优于单独预测。结论脓毒症休克患者血清miR-214和miR-22表达下调,miR-34b表达上调,其表达水平与患者疾病严重程度密切相关。三种miRNAs联合检测对脓毒症休克患者预后具有较高的预测价值,可为临床病情评估和预后判断提供新的分子标志物。展开更多
文摘目的探讨脓毒症休克患者血清微小核糖核酸miR-214、miR-34b和miR-22的表达特征,及其与患者病情程度及预后的关系。方法选取2020年1月至2024年1月南阳市中心医院感染科收治的脓毒症休克患者128例作为研究对象,根据预后分为存活组(n=67)和死亡组(n=61),另选同期收治的未休克脓毒症患者130例作为对照,采用qRT-PCR法检测各组血清miR-214、miR-34b和miR-22表达水平。通过pearson相关分析评估各组血清miRNAs水平与急性生理学与慢性健康状况(Acute Physiology and Chronic Health Status Evaluation,APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭(Sequential Organ Failure,SOFA)评分的相关性,采用多因素Logistic回归分析预后影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清mi RNAs对患者预后的预测效能。结果与无休克组相比,休克组血清miR-214、miR-22表达水平降低,miR-34b表达水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);miR-214、miR-22与APACHEⅡ评分和SOFA评分呈负相关,miR-34b与APACHEⅡ评分和SOFA评分呈正相关(P<0.05);多因素分析显示SOFA评分、休克指数及血清miR-34b均为独立危险因素(P<0.05),miR-214和miR-22是保护因素(P<0.05);ROC曲线评估结果显示miR-214、miR-34b、miR-22以及联合预测患者死亡的AUC分别为0.838、0.812、0.825和0.922,联合预测优于单独预测。结论脓毒症休克患者血清miR-214和miR-22表达下调,miR-34b表达上调,其表达水平与患者疾病严重程度密切相关。三种miRNAs联合检测对脓毒症休克患者预后具有较高的预测价值,可为临床病情评估和预后判断提供新的分子标志物。