目的:分析白细胞介素-33(interleukin-33,IL-33)在不同程度支气管哮喘患者中的变化及其与气道重塑的剂量-反应关系。方法:回顾性分析2022年5月至2024年5月于本院接受治疗的150例支气管哮喘患者的临床资料,根据疾病程度将所有患者分为重...目的:分析白细胞介素-33(interleukin-33,IL-33)在不同程度支气管哮喘患者中的变化及其与气道重塑的剂量-反应关系。方法:回顾性分析2022年5月至2024年5月于本院接受治疗的150例支气管哮喘患者的临床资料,根据疾病程度将所有患者分为重度组(81例)、中度组(46例)和轻度组(23例)。根据气道面积/总横截面积比值(airway area to total cross-sectional area ratio,WA)将所有患者分为气道重塑组(WA≥60%,57例)和非气道重塑组(WA<60%,93例)。比较不同疾病程度支气管哮喘患者的临床资料及IL-33变化。分析IL-33水平与支气管哮喘患者气道重塑指标的相关性。广义可加模型分析疾病程度与相关因素的关系。采用多因素logistic回归分析确定支气管哮喘患者气道重塑的独立风险预测因子。通过限制性立方样条模型评估IL-33水平与气道重塑的剂量-反应关系。采用受试工作者特征曲线分析IL-33水平对气道重塑的预测价值。结果:重度哮喘患者的IL-33、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平明显升高,金属蛋白抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloprotein inhibitors-1,TIMP-1)水平明显降低(P<0.05)。IL-33水平MMP-9、TGF-β1呈正相关,与TIMP-1呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,呼吸道感染、吸烟、嗜酸性粒细胞计数>1.55%、TIMP-1≤112.09µg/L、MMP-9>7.34 ng/mL、TGF-β1>3.77 ng/mL、白细胞介素-17>16.03 ng/L、IL-33>790.02 ng/L、重度哮喘均为影响支气管哮喘患者气道重塑的独立危险因素(P<0.05)。限制性立方样条模型结果显示,IL-33水平与气道重塑的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.05)。IL-33水平对气道重塑具有一定的预测价值(曲线下面积=0.767)。结论:重度哮喘患者的IL-33水平明显升高,且IL-33水平是支气管哮喘患者气道重塑的重要影响因素,与患者气道重塑呈非线性剂量-反应关系。展开更多
文摘目的:分析白细胞介素-33(interleukin-33,IL-33)在不同程度支气管哮喘患者中的变化及其与气道重塑的剂量-反应关系。方法:回顾性分析2022年5月至2024年5月于本院接受治疗的150例支气管哮喘患者的临床资料,根据疾病程度将所有患者分为重度组(81例)、中度组(46例)和轻度组(23例)。根据气道面积/总横截面积比值(airway area to total cross-sectional area ratio,WA)将所有患者分为气道重塑组(WA≥60%,57例)和非气道重塑组(WA<60%,93例)。比较不同疾病程度支气管哮喘患者的临床资料及IL-33变化。分析IL-33水平与支气管哮喘患者气道重塑指标的相关性。广义可加模型分析疾病程度与相关因素的关系。采用多因素logistic回归分析确定支气管哮喘患者气道重塑的独立风险预测因子。通过限制性立方样条模型评估IL-33水平与气道重塑的剂量-反应关系。采用受试工作者特征曲线分析IL-33水平对气道重塑的预测价值。结果:重度哮喘患者的IL-33、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平明显升高,金属蛋白抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloprotein inhibitors-1,TIMP-1)水平明显降低(P<0.05)。IL-33水平MMP-9、TGF-β1呈正相关,与TIMP-1呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,呼吸道感染、吸烟、嗜酸性粒细胞计数>1.55%、TIMP-1≤112.09µg/L、MMP-9>7.34 ng/mL、TGF-β1>3.77 ng/mL、白细胞介素-17>16.03 ng/L、IL-33>790.02 ng/L、重度哮喘均为影响支气管哮喘患者气道重塑的独立危险因素(P<0.05)。限制性立方样条模型结果显示,IL-33水平与气道重塑的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.05)。IL-33水平对气道重塑具有一定的预测价值(曲线下面积=0.767)。结论:重度哮喘患者的IL-33水平明显升高,且IL-33水平是支气管哮喘患者气道重塑的重要影响因素,与患者气道重塑呈非线性剂量-反应关系。
