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运用2D-STE评估系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者右心房功能及其危险因素分析
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作者 师钰婧 许建萍 《中国医学装备》 2025年第3期53-57,共5页
目的:运用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评价系统性红斑狼疮(SLE)患者的右心房(RA)功能,并对可能影响右心房功能的指标进行相关性分析。方法:选取2022年9月至2023年2月在山西医科大学第一医院确诊为SLE的81例患者作为病例组,依据肺动... 目的:运用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评价系统性红斑狼疮(SLE)患者的右心房(RA)功能,并对可能影响右心房功能的指标进行相关性分析。方法:选取2022年9月至2023年2月在山西医科大学第一医院确诊为SLE的81例患者作为病例组,依据肺动脉收缩压(PASP)值分为A组(PASP≤30 mmHg)、B组(30mmHg<PASP<50mmHg)和C组(PASP≥50mmHg)。另选同期与病例组性别相匹配的28名健康志愿者为健康对照组。各组均行常规超声心动图检查获取三尖瓣反流速度(TR)、下腔静脉(IVC)的最大径及塌陷率,并估算患者的右房压及PASP;并行2D-STE获取储存期应变(RASr)、管道期应变(RAScd)、收缩期应变(RASct)。比较分析各组上述参数间的差异,并对可能影响右心房功能的红细胞计数、补体C3、血沉、病程、尿酸、C反应蛋白、体重等指标进行相关性分析。结果:SLE患者A、B、C组的RASct值均减低,反向应变分别为(14.7±8.5)、(13.7±7.6)和(13.2±6.2),与健康对照组比较差异有统计学意义(t=-4.118、-5.129、-6.740,P<0.05),C组RASr、RAScd值低于健康对照组,差异有统计学意义(t=2.443、-4.727、P<0.05);C组的RAScd值均低于A组和B组,差异有统计学意义(t=-1.361、-1.712,P<0.05)。控制变量为RASr时,红细胞计数呈负相关(r=-0.278,P=0.012)。控制变量为RASct时,红细胞计数呈正相关、血沉呈负相关(r=0.297、-0.264,P=0.018)。尿酸及C反应蛋白为右心房功能的独立影响因素,且均为影响右心房功能的危险因素。结论:2D-STE可识别肺压正常但已存在右房功能受损的SLE患者;红细胞计数与SLE-PAH患者RASr、RASct功能受损相关,血沉与SLE-PAH患者RASct功能受损相关;尿酸及C反应蛋白的升高可以预测SLE-PAH患者RA功能减低。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 二维斑点追踪 右心房功能 肺动脉高压
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超声心动图监测45例法布雷病患者心脏早期受累的特征分析 被引量:3
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作者 李杰 叶敏 +5 位作者 范瑞 张婧薇 刘艳秋 陈艺莉 董吁钢 姚凤娟 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期613-621,共9页
【目的】分析45例临床确诊的法布雷病(AFD)患者的临床特征,同时应用超声心动图二维斑点追踪技术(2D-STE)评估法布雷病患者应变图像,以期探索法布雷患者心脏早期受累在超声心动图(UCG)上的表现。【方法】本研究为观察性研究。共纳入确诊... 【目的】分析45例临床确诊的法布雷病(AFD)患者的临床特征,同时应用超声心动图二维斑点追踪技术(2D-STE)评估法布雷病患者应变图像,以期探索法布雷患者心脏早期受累在超声心动图(UCG)上的表现。【方法】本研究为观察性研究。共纳入确诊为AFD的患者45例,根据UCG测量左室壁有无肥厚,分为左室壁肥厚组(17例,室间隔或左室后壁厚度≥12 mm)和无左室壁肥厚组(28例)。收集患者基线资料,并对所有患者进行常规UCG检查及二维斑点追踪超声心动图分析。应用TomTec工作站分析超声心动图图像,比较两组的临床基线资料、UCG常规参数及心肌应变特征。【结果】本研究共纳入45例AFD患者,年龄(32.33±16.11)岁,其中男性27例(60.00%)。左室壁肥厚组17例(37.78%),无左室壁肥厚组28例(62.22%)。45例患者的左室射血分数(LVEF)均正常(>50%)。与无左室壁肥厚组相比,左室壁肥厚组患者的靶器官受累比例明显增加。与无左室壁肥厚组相比,左室壁肥厚组患者的E/A,平均E/E'明显升高(P<0.05);左室壁肥厚组的整体、心肌层、心内膜以及各节段的纵向应变(LS),周向应变(CS)及径向应变(RS)的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。AFD患者心肌层的整体和各节段LS、CS的绝对值均低于心内膜的对应值(P值均<0.05)。AFD患者的中间段的LS、RS绝对值较基底段和心尖段高(P值均<0.05)。【结论】早期收缩功能障碍与左室壁厚度无明显关系。2D-STE心肌应变可以早期监测AFD室壁肌层受累较心内膜严重,而中间段受累较心尖段和基底段轻。 展开更多
关键词 法布雷病 左室壁肥厚 二维斑点追踪超声心动图 应变 左室功能障碍
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二维斑点追踪技术在评估冠心病患者左心室收缩与舒张功能中的应用价值 被引量:4
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作者 黄建凯 宋臣哲 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第1期39-44,共6页
目的探讨二维斑点追踪技术在评估老年冠心病患者左心室收缩与舒张功能中的应用价值。方法对60例老年冠心病患者(研究组)和60名健康老年人(对照组),应用彩色多普勒超声诊断仪进行左心室功能检查。比较两组血压、生化指标(三酰甘油、高密... 目的探讨二维斑点追踪技术在评估老年冠心病患者左心室收缩与舒张功能中的应用价值。方法对60例老年冠心病患者(研究组)和60名健康老年人(对照组),应用彩色多普勒超声诊断仪进行左心室功能检查。比较两组血压、生化指标(三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、糖化血红蛋白)及常规超声参数、二维斑点超声应变参数、血流频谱测量超声参数。结果研究组受试者收缩压、舒张压及三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、糖化血红蛋白水平均高于对照组(P<0.01)。两组受试者收缩末期和舒张末期的左室内径、室间隔壁厚度、左室前/后/下壁厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组受试者左室舒张充盈末流速峰值/左室收缩末流速峰值低于对照组(P<0.05);两组受试者左室射血分数、左室舒张充盈末流速峰值、左室收缩末流速峰值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组受试者舒张期和收缩期的左心室前壁、后壁、下壁、室间隔的纵向、径向、周向峰值绝对值均低于对照组(P<0.01)。结论二维斑点追踪技术的抗干扰能力较强,二维斑点超声应变参数能有效反映冠心病患者左室收缩、舒张情况,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 心脏彩超 二维斑点超声 血流频谱 心脏功能
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二维斑点追踪成像技术及血清脑钠肽对冠心病右心功能的评价分析 被引量:1
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作者 李丽珍 陈成彩 +2 位作者 钟秋红 罗雪清 黄婷 《右江医学》 2021年第2期113-116,共4页
目的探讨二维斑点追踪成像技术(2D-STE)联合血清脑钠肽(BNP)对冠心病右心室功能的评价作用。方法选择2018年1月至2019年6月在右江民族医学院附属医院心血管内科住院经冠脉造影确诊为冠心病的患者。根据冠脉造影的结果,按照Gensini积分... 目的探讨二维斑点追踪成像技术(2D-STE)联合血清脑钠肽(BNP)对冠心病右心室功能的评价作用。方法选择2018年1月至2019年6月在右江民族医学院附属医院心血管内科住院经冠脉造影确诊为冠心病的患者。根据冠脉造影的结果,按照Gensini积分评分的标准,将冠心病患者分为:冠心病轻度组(Gensini积分≤50分)23例,冠心病重度组(Gensini积分>50分)19例。另选取门诊健康体检者25人作为对照组。检测并比较各组受检者的左室射血分数(LVEF)、BNP、右室游离壁各节段纵向收缩期应变(LS)、应变率(LSRs)及右室整体应变(GLS),分析GLS、LVEF、BNP三者的相关性。结果冠心病轻度组、重度组与对照组三组间LVEF、BNP测值比较差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病轻度组右室游离壁心尖段应变值(LS-AP)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病轻度组右室游离壁基底段应变值(LS-B)及中间段应变值(LS-M)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病轻度组右室游离壁各节段应变率(LSRs)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病重度组右室游离壁各节段LS、LSRs值与冠心病轻度组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病轻度组、冠心病重度组、对照组三组间右室整体GLS值比较差异有统计学意义(P<0.01)。BNP与LVEF、GLS有较好的相关性(P<0.001)。结论血清BNP和GLS具有明显相关性,二者联合检测有利于评价冠心病右心室收缩功能,2D-STE技术操作简单、安全、方便、可重复性强,具有临床意义。 展开更多
关键词 二维斑点追踪成像技术 血清脑钠肽 冠心病 右心功能
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二维斑点追踪超声心动图在评价急性心肌梗死后存活心肌及预测左心室重构中的价值 被引量:18
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作者 王玮 赵航 +3 位作者 葛恒 丁嵩 沈学东 卜军 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1447-1453,共7页
目的·评价二维斑点追踪超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)测量的应变参数在预测心脏节段功能恢复及左心室重构中的价值。方法·入选81名初发急性ST段抬高型心肌梗死患者。心脏磁共振成像... 目的·评价二维斑点追踪超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)测量的应变参数在预测心脏节段功能恢复及左心室重构中的价值。方法·入选81名初发急性ST段抬高型心肌梗死患者。心脏磁共振成像检查于再灌注治疗后8 d内进行,测量指标包括坏死心肌百分比,以及是否存在心肌微循环障碍或心肌内出血。首次超声心动图检查与CMR检查同一天进行,2D-STE测量的指标包括节段及左心室整体心肌环周应变(circumferential strain,CS)、径向应变以及纵向应变。所有对象平均随访14个月后,再次行超声心动图检查。结果·与随访中未出现功能恢复的节段比较,出现功能恢复的节段基线时具有更高的应变参数绝对值。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,心肌梗死急性期CS≤-7.77%时预测节段功能恢复的敏感度和特异度最高,分别为77.17%和61.40%[曲线下面积(AUC)=0.74,P=0.000]。多因素Logistic回归显示,坏死心肌百分比,以及整体环周应变(GCS)是预测左心室重构的有力指标(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,GCS≥-17.48%预测左心室重构的敏感度和特异度分别为83.33%和69.23%(AUC=0.80,P=0.000)。结论·在2D-STE的应变参数中,CS是预测心肌梗死后节段功能恢复和左心室重构的较为理想的指标。 展开更多
关键词 二维斑点追踪超声心动图 急性心肌梗死 预后 左心室重构 心脏磁共振成像
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二维斑点追踪超声心动图在复苏后心功能障碍中的应用价值 被引量:3
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作者 乐元洁 贲志飞 《中国急救医学》 CAS CSCD 2022年第6期506-510,共5页
目的探讨斑点追踪超声心动图(2D-STE)测量心肌应变对于复苏后心功能障碍(PRMD)的应用价值。方法选择2020年1月1日至2021年6月30日本院EICU收治的心肺复苏后患者作为研究组(n=26),健康志愿者作为对照组(n=25)。所有患者入院后在24 h内和7... 目的探讨斑点追踪超声心动图(2D-STE)测量心肌应变对于复苏后心功能障碍(PRMD)的应用价值。方法选择2020年1月1日至2021年6月30日本院EICU收治的心肺复苏后患者作为研究组(n=26),健康志愿者作为对照组(n=25)。所有患者入院后在24 h内和72 h内均行经胸超声心动图检查和2D-STE测定,分析两组患者的临床资料。常规超声心动图指标包括:左房内径(left atrial diameter,LAD)、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、缩短分数(fractional shortening,FS)、左心室心肌性能指数(left ventricular index of myocardial performance,LIMP)。2D-STE指标包括:整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体径向应变(global radial strain,GRS)和整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)。结果入院24 h内测得的两组超声心动图参数和应变值差异有统计学意义:LVESV(mL:32.88 vs.30.0,P=0.01)、LVEF(48.5%vs.57.3%,P=0.01)、FS(28.7%vs.31.9%,P=0.02),GLS(-16.88%vs.-21.03%,P=0.01)、GCS(-16.98%vs.-20.25%,P=0.01)、GRS(32.48%vs.35.47%,P=0.01)。入院72 h,研究组和对照组的GLS差异有统计学意义(-19.47%vs.-21.53%,P=0.008),而GCS和GRS差异无统计学意义。研究组入院24 h和72 h的超声心动图参数和应变值LVESV(32.88 mL vs.30.76 mL,P=0.038)、LVEF(48.5%vs.53.7%,P=0.032)和FS(28.7%vs.31.7%,P=0.001)差异有统计学意义,2D-STE应变测量值GLS(-16.88%vs.-19.47%,P=0.01)、GCS(-16.98%vs.-19.09%,P=0.01)、GRS(32.48%vs.35.30%,P=0.01)差异有统计学意义。结论2D-STE测量左心室GLS可以检测到PRMD,比常规超声心动图参数更加敏感。2D-STE是一种潜在的诊断和监测PRMD的手段。 展开更多
关键词 复苏后心功能障碍(PRMD) 超声心动图 二维斑点追踪技术 整体纵向应变
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二维斑点追踪超声心动图评价上海地区中青年高血压病左室心肌应变 被引量:3
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作者 李照喜 杨波 +1 位作者 李震宇 丁建龙 《中国医学装备》 2021年第5期101-105,共5页
目的:探讨二维斑点追踪超声心动图用于评价上海地区中青年高血压病左室心肌应变的应用价值。方法:选取在医院体检的50例左室射血分数(LVEF)正常的中青年高血压病患者,并将其纳入观察组,同时选取同期体检的50名健康成人为对照组。两组均... 目的:探讨二维斑点追踪超声心动图用于评价上海地区中青年高血压病左室心肌应变的应用价值。方法:选取在医院体检的50例左室射血分数(LVEF)正常的中青年高血压病患者,并将其纳入观察组,同时选取同期体检的50名健康成人为对照组。两组均行常规二维超声检查以获取常规超声指标,并于二维斑点追踪超声模式下采集相关二维图像,导入QLAB7.0超声工作站进行分析。观察比较两组左房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)及LVEF等常规超声指标,将两组心肌纵向应变(LS值)指标、心肌旋转角度及扭转运动参数进行对比分析,并观察常规超声心动图及牛眼图。结果:观察组LAD、LVDd及LVDs均显著高于对照组(t=8.764,t=6.849,t=6.924;P<0.05),两组LVEF相较虽有差异但无统计学意义。观察组不同室壁水平中心尖、中间、基底部以及整体水平的左室长轴收缩期LS峰值均明显低于对照组(t=8.754,t=9.482,t=7.580,t=8.735;P<0.05);观察组左心室前壁、后壁、侧壁、下壁、前间隔及后间隔的左心室基底部与心尖部水平旋转角度差值明显低于对照组(t=8.933,t=6.637,t=8.558,t=12.764,t=9.637,t=8.689;P<0.05);相较于对照组,观察组左室基底部旋转角度(BR)、旋转角度峰值(PBR)、左室心尖部旋转角度(AR)及旋转角度峰值(PAR)绝对值均明显增大,左室整体旋转角度峰值(Ptw),左室舒张末期长轴长度(DL)及扭力(Ptw/DL)均明显高于对照组(t=8.748,t=10.753,t=9.772,t=7.748,t=9.764,t=9.589;P<0.05)。结论:二维斑点追踪超声心动图用于早期评估中青年高血压病患者左室心肌应变具有一定优势,能准确地反映患者左室心肌收缩功能的改变,有效预防中青年高血压病引起的左室心肌功能异常,并对临床诊治具有重大意义。 展开更多
关键词 二维斑点追踪技术 上海地区 中青年高血压病 心肌应变
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声触诊弹性成像与二维剪切波弹性成像检测肝脏硬度的比较 被引量:9
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作者 郑剑 吴曼丽 +5 位作者 王青娟 王进芬 张敏 彭翔 姚小虹 郑荣琴 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期644-648,共5页
【目的】将声触诊弹性成像(STE)和二维剪切波弹性成像(2D-SWE)检测肝脏硬度进行比较,为STE新技术的临床应用提供循证依据。【方法】采用STE和2D-SWE技术,对43例健康志愿者和63例肝硬化患者行肝硬度检测,对比分析两种技术的检测成功率、... 【目的】将声触诊弹性成像(STE)和二维剪切波弹性成像(2D-SWE)检测肝脏硬度进行比较,为STE新技术的临床应用提供循证依据。【方法】采用STE和2D-SWE技术,对43例健康志愿者和63例肝硬化患者行肝硬度检测,对比分析两种技术的检测成功率、操作者内重复性、测值相关性和测值差异。【结果】肝脏STE、2D-SWE检测成功率分别为100%(106/106)、96.2%(102/106)(χ^2=2.320,P=0.128),4例2D-SWE检测失败的均为肝硬化患者。在健康组STE测值高于2D-SWE[5.83(5.30~6.37)kPa vs 5.00(4.80~5.20)kPa,Z=4.419,P<0.001]、肝硬化组低于2D-SWE[15.82(11.71~25.02)kPa vs 18.50(11.95~29.93)kPa,Z=-2.981,P=0.003]。STE和2D-SWE两种技术的测值相关系数为0.896(95%CI:0.849~0.928,P<0.001)。【结论】STE检测成功率高、重复性好,尤其在肝硬化患者穿透性好、与2D-SWE比较更具优势;STE测值与2D-SWE不直接等同,临床应用中需要注意。 展开更多
关键词 声触诊弹性成像 二维剪切波弹性成像 肝脏硬度 肝硬化
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应用二维斑点追踪超声心动图评估不同频率血液透析滤过对维持性血液透析患者左心功能的影响:一项多中心前瞻队列研究 被引量:6
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作者 孙艳玲 谢华 +4 位作者 王金玲 张圣坤 于春鑫 肖坤 林洪丽 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期933-939,共7页
目的 基于二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评估不同频次的血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者左心功能的影响。方法 选取2022-01-01—2022-06-30在大连医科大学附属第一医院和大连瑞凯尔肾病医院接受规律血液透析患者为研究对... 目的 基于二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评估不同频次的血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者左心功能的影响。方法 选取2022-01-01—2022-06-30在大连医科大学附属第一医院和大连瑞凯尔肾病医院接受规律血液透析患者为研究对象。根据HDF治疗频率不同,分为HDF 1次/月组、HDF 1次/周组及HDF 3次/周组,以HDF 3次/周组患者透析龄进行1∶2∶2比例配对。比较3组患者的基线和随访6个月的一般资料及生化指标。应用2D-STE技术采集基线和随访6个月的左心室整体纵向收缩期峰值应变(GLPS)和收缩期峰值应变离散度(PSD),比较3组患者基线和随访6个月心脏指标的变化。结果 研究共纳入150例患者,男女比例为1.5∶1,HDF 1次/月组60例,HDF 1次/周组60例及HDF 3次/周组30例。左室射血分数(LVEF)和PSD三组间基线和随访6月比较差异均无统计学意义(P>0.05);左心室心尖二腔心整体收缩期峰值应变(GLPS-A2C)三组间基线比较差异无统计学意义(P>0.05),但随访6个月比较差异有统计学意义(P=0.042);左心室心尖四腔心整体收缩期峰值应变(GLPSA4C)和左心室整体应变值(GLPS-Avg)三组间基线比较差异有统计学意义(P<0.05),但随访6个月比较差异无统计学意义(P>0.05);HDF 3次/周组GLPS-A4C基线和随访6个月分别为(-16.91±3.03)%和(-18.26±3.39)%,随访6个月绝对值较基线明显升高,二者比较差异有统计学意义(P=0.022),HDF 3次/周组GLPS-Avg基线和随访6个月分别为(-17.69±3.29)%和(-18.87±3.33)%,随访6个月绝对值较基线升高,二者比较差异有统计学意义(P=0.040)。结论 每周3次HDF治疗能提高左心室整体应变性,减轻心肌损伤,保护心脏功能。2D-STE能更早发现MHD患者的心肌损伤。 展开更多
关键词 二维斑点追踪超声心动图 血液透析滤过 血液透析 左心室功能
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