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256排螺旋CT全脑灌注成像对早期脑梗死的诊断效果分析
1
作者 赵常红 《中国实用医药》 2026年第4期7-11,共5页
目的分析256排螺旋CT全脑灌注成像对早期脑梗死的诊断效果。方法回顾性选取51例早期脑梗死患者(脑梗死组)及同期51例有脑梗死危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症)但脑灌注正常的患者(对照组)为研究对象。两组均行256排螺旋CT全脑灌注成... 目的分析256排螺旋CT全脑灌注成像对早期脑梗死的诊断效果。方法回顾性选取51例早期脑梗死患者(脑梗死组)及同期51例有脑梗死危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症)但脑灌注正常的患者(对照组)为研究对象。两组均行256排螺旋CT全脑灌注成像检查(脑梗死组患者在发病到入院12 h内完成)。比较脑梗死组梗死区及对照组相同部位、脑梗死组不同侧支循环状况患者、脑梗死组梗死区及缺血半暗带区、脑梗死组不同预后患者的脑灌注成像参数[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)及目标组织中所有残余功能全部达到峰值的时间(Tmax)],分析脑灌注成像参数对早期脑梗死及患者预后的诊断效能。结果脑梗死组梗死区的Tmax(5.89±1.21)s、MTT(6.10±1.07)s、TTP(16.20±2.48)s长于对照组相同部位的(2.92±0.52)、(3.30±0.58)、(12.20±1.52)s,CBF(23.58±3.58)ml/(100 g·min)、CBV(2.08±0.53)ml/100 g低于对照组相同部位的(42.84±6.36)ml/(100 g·min)、(2.72±0.63)ml/100 g(P<0.05)。51例脑梗死患者中,侧支循环良好组30例(58.82%),侧支循环不良组21例(41.18%)。侧支循环良好组患者的Tmax(4.28±1.28)s、MTT(5.08±1.14)s、TTP(14.52±3.28)s短于侧支循环不良组的(8.19±1.30)、(7.56±1.16)、(18.60±3.30)s,CBF(28.53±4.18)ml/(100 g·min)、CBV(2.48±0.42)ml/100 g高于侧支循环不良组的(16.51±3.82)ml/(100 g·min)、(1.51±0.40)ml/100 g(P<0.05)。脑梗死组患者缺血半暗带区的Tmax、MTT、TTP短于梗死区,CBF、CBV高于梗死区(P<0.05)。51例脑梗死患者无病死病例,对患者在发病90 d时进行随访,其中预后良好组32例(62.75%),预后不良组19例(37.25%)。预后不良组的Tmax、MTT、TTP长于预后良好组,CBF、CBV低于预后良好组(P<0.05)。经绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)后,CBV、CBF、MTT、TTP、Tmax联合诊断(并联)早期脑梗死及评估患者预后的曲线下面积(AUC)、约登指数、灵敏度、特异度均高于单一指标。结论256排螺旋CT全脑灌注成像对早期脑梗死具有较高的诊断价值,并能预测患者预后,值得临床应用。 展开更多
关键词 256排螺旋CT全脑灌注成像 脑梗死 侧支循环 缺血半暗带
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256-MSCTA联合颈动脉超声筛查冠状动脉粥样硬化对冠心病的预测效能分析 被引量：1
2
作者 梁耘 莫健姣 +3 位作者 杨静爱 吴英宁 李保生 黄昌辉 《罕少疾病杂志》 2025年第2期69-72,共4页
目的 分析256层螺旋CT血管造影(256-MSCTA)联合颈动脉超声筛查冠状动脉粥样硬化对冠心病的预测效能。方法 回顾性选取2017年1月至2019年12月在本院接受治疗的63例冠心病患者资料,调取全部患者的冠状动脉造影(CAG)、256-MSCTA与颈动脉超... 目的 分析256层螺旋CT血管造影(256-MSCTA)联合颈动脉超声筛查冠状动脉粥样硬化对冠心病的预测效能。方法 回顾性选取2017年1月至2019年12月在本院接受治疗的63例冠心病患者资料,调取全部患者的冠状动脉造影(CAG)、256-MSCTA与颈动脉超声资料,对比CAG与256-MSCTA检查参数结果的差异性;以CAG为“金标准”,分析256-MSCTA对冠脉狭窄分级与“金标准”的一致性,分析256-MSCTA、颈动脉超声与二者联合对于冠心病的预测价值及预测效能指标:敏感度、特异性;对比0级冠脉狭窄与1~4级冠脉狭窄患者颈动脉中膜厚度(IMT)并分析两者的相关性;对比256-MSCTA下冠脉斑块钙化与非钙化患者的冠脉斑块CT值与颈动脉斑块CT值并分析其相关性。结果 63例患者共检出病变冠脉段103段,256-MSCTA对冠脉狭窄程度的诊断结果与“金标准”间具有较高一致性(P<0.05);CTA与CAG检查EEM面积、MLA、PA、PB、EI、RI均未见统计学差异(P>0.05);256-MSCTA、二者联合诊断结果与“金标准”间具有高度一致,颈动脉超声具有较高一致性(P<0.05);经ROC曲线分析联合诊断的预测价值最高(AUC=0.992,P<0.05);本组资料中0级冠脉狭窄的共39例、1~4级狭窄的共24例;冠脉狭窄1~4级的患者IMT高于0级,冠脉狭窄程度与IMT间具有中度相关性(P<0.05);本组患者中冠脉斑块非钙化29例,钙化34例;钙化斑块患者CT值均高于非钙化,冠脉斑块CT值与颈动脉斑块CT值具有高度相关性(P<0.05)。结论 256-MSCTA联合颈动脉超声筛查冠状动脉粥样硬化能够为冠心病的预测提供准确性参考,且颈动脉斑块与冠脉斑块的钙化程度及颈动脉与冠脉狭窄程度均具有明确相关性,超声筛查颈动脉情况能够辅助提高冠心病的诊断准确性。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄 颈动脉超声 动脉粥样硬化斑块 256层螺旋CT血管造影
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256排CTA在冠心病诊断及冠脉狭窄程度评估中的应用
3
作者 杨杨 高续 +4 位作者 贾雷 哈九大 蒋哲 张汇斌 胡东 《中国CT和MRI杂志》 2025年第9期82-85,共4页
目的探讨256排CT血管成像(CTA)对冠心病的诊断及冠脉狭窄程度的评估价值。方法选取2023年1月至2023年6月太和县人民医院、皖南医学院附属太和医院收治的经数字减影血管造影(DSA)检查确诊的98例冠心病患者,均于入院后256排CTA检查,以DSA... 目的探讨256排CT血管成像(CTA)对冠心病的诊断及冠脉狭窄程度的评估价值。方法选取2023年1月至2023年6月太和县人民医院、皖南医学院附属太和医院收治的经数字减影血管造影(DSA)检查确诊的98例冠心病患者,均于入院后256排CTA检查,以DSA结果为“金标准”,分析256排CTA对冠心病的诊断价值,并分析256排CTA评估冠脉狭窄程度与DSA检查结果的一致性。结果根据256排CTA检查结果显示,98例冠心病患者中,检出冠心病患者94例,准确率为95.92%,漏诊率为4.08%。以DSA检查为金标准,256排CTA评估LM、LAD、LCX、RCA狭窄的Kappa值分别为0.426、0.503、0.413、0.425,均一致性中等;其中诊断LM狭窄的敏感度、特异度、准确度均较高(P<0.05),且诊断LAD狭窄的准确度高于LCX、RCA(P<0.05)。以DSA检查为金标准,256排CTA评估LM、LAD、LCX、RCA狭窄程度的Kappa值分别为0.431、0.426、0.403、0.412,均一致性中等。结论256排CTA对冠心病的诊断及冠脉狭窄程度的评估较为准确,可作为冠心病临床诊断的辅助检查。 展开更多
关键词 256排CT血管成像 数字减影血管造影 冠心病 冠脉狭窄程度
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人工智能量化参数联合256层螺旋CT扫描对肺磨玻璃结节浸润程度的预测
4
作者 王春 王晓娣 +1 位作者 张海涛 刘丹 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第19期3106-3111,共6页
目的分析人工智能(AI)量化参数联合256层螺旋CT扫描对肺磨玻璃结节(GGN)浸润程度的预测价值。方法选取2021年5月至2024年7月南京脑科医院收治的经术后病理确诊的GGN患者98例,对其术前采取AI量化参数、256层螺旋CT扫描,并在病理检查后将... 目的分析人工智能(AI)量化参数联合256层螺旋CT扫描对肺磨玻璃结节(GGN)浸润程度的预测价值。方法选取2021年5月至2024年7月南京脑科医院收治的经术后病理确诊的GGN患者98例,对其术前采取AI量化参数、256层螺旋CT扫描,并在病理检查后将非典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)归为非浸润性病变组,浸润性腺癌(IAC)为浸润性病变组。对比两组AI量化参数联合256层螺旋CT扫描参数,分析影响GGN患者浸润程度的因素及预测价值。结果98例GGN患者中,AAH患者有29例,AIS患者有22例,MIA患者有19例,IAC患者有28例。浸润性病变组平均CT值、结节长径、最大面积、有空气支气管征、血管集束征、形状为不规则均高于非浸润性病变组(P<0.05)。经二元logistic回归分析,有空气支气管征、血管集束征、形状为不规则、平均CT值、结节长径、最大面积可作为GGN患者浸润性病变的影响因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,有空气支气管征、血管集束征、形状为不规则、平均CT值、结节长径、最大面积诊断GGN患者浸润性病变的灵敏度、特异度高于单一检测。且有空气支气管征、血管集束征、形状为不规则、平均CT值、结节长径、最大面积联合预测GGN患者浸润性病变具有较高的价值(AUC为0.907)。结论AI量化参数联合256层螺旋CT扫描能够较好地预测GGN患者浸润程度,对临床术前判断肺GGN浸润程度具有一定的指导价值。 展开更多
关键词 人工智能量化参数 256层螺旋CT扫描 肺磨玻璃结节 浸润程度
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256层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病PCI术后恢复情况的评估价值
5
作者 肖百奇 管枢 +1 位作者 王灵灵 黄海珅 《河南医学研究》 2025年第7期1308-1311,共4页
目的分析256层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后恢复情况的评估价值。方法选择2020年7月至2022年7月于郑州市第七人民医院影像科行PCI术治疗的98例冠心病患者为本研究对象,PCI术后6个月进行256层CTA检查,... 目的分析256层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后恢复情况的评估价值。方法选择2020年7月至2022年7月于郑州市第七人民医院影像科行PCI术治疗的98例冠心病患者为本研究对象,PCI术后6个月进行256层CTA检查,2周内行冠脉造影(CAG)检查,评价256层CTA和CAG的图像质量和支架内再狭窄(ISR)情况,Kappa一致性分析256层CTA对ISR的评估价值。结果256层CTA平均图像质量评分和ISR诊断结果与CAG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。256层CTA诊断PCI术后ISR的灵敏度为100.00%,特异度为96.83%,准确率为97.96%,阳性预测值为94.59%,阴性预测值为100.00%,Kappa值为0.956。256层CTA诊断PCI术后管壁厚度<0.1 mm的灵敏度为84.44%,特异度为79.25%,准确率为81.63%,阳性预测值为77.55%,阴性预测值为85.71%,Kappa值为0.633。结论256层CTA图像质量佳,对冠心病PCI术后恢复情况的诊断效能高,可作为术后恢复情况评估的参考依据。 展开更多
关键词 冠心病 256层螺旋CT 冠状动脉成像 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄
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256排螺旋CT与3.0T磁共振检查对胃癌淋巴结转移的诊断效能比较
6
作者 文帅 杨阳 +2 位作者 崔光娥 冯艳亮 王梦茹 《临床医学工程》 2025年第6期614-617,共4页
目的探讨256排螺旋CT与3.0T磁共振检查对胃癌淋巴结转移的诊断效能。方法选择我院2022年1月至2024年11月期间明确诊断为胃癌的106例患者,均接受256排螺旋CT与3.0T磁共振检查。比较两种检查方式对胃癌淋巴结转移的诊断效能。结果以术后... 目的探讨256排螺旋CT与3.0T磁共振检查对胃癌淋巴结转移的诊断效能。方法选择我院2022年1月至2024年11月期间明确诊断为胃癌的106例患者,均接受256排螺旋CT与3.0T磁共振检查。比较两种检查方式对胃癌淋巴结转移的诊断效能。结果以术后病理检查为金标准,256排螺旋CT检查诊断胃癌淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度分别为81.08%(30/37)、85.51%(59/69)、83.96%(89/106),3.0T磁共振检查诊断胃癌淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度分别为86.49%(32/37)、91.30%(63/69)、89.62%(95/106),二者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。胃癌淋巴结转移和无淋巴结转移的短径、长径比较差异无统计学意义(P>0.05),但淋巴结转移的CT值高于无淋巴结转移,ADC值低于无淋巴结转移(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CT值(AUC=0.785,95%CI:0.675~0.895)、ADC值(AUC=0.852,95%CI:0.772~0.933)对胃癌淋巴结转移均具有显著的诊断价值(AUC>0.7,P<0.05)。结论256排螺旋CT与3.0T磁共振检查对胃癌淋巴结转移均具有较高的诊断效能,临床上可根据患者病情与需求选择适合的诊断方式,或通过联合检查提高诊断准确度。 展开更多
关键词 256排螺旋CT 3.0T磁共振 胃癌 淋巴结转移 诊断效能
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256排螺旋CT双期扫描方案在左心耳血栓诊断中的应用价值
7
作者 叶玉薇 《中国医药指南》 2025年第36期124-126,共3页
目的探讨256排螺旋CT冠状动脉计算机断层血管造影(CCTA)延迟扫描在心房颤动患者左心耳血栓诊断中的应用价值。方法纳入2024年1月至2025年6月本院87例心房颤动患者,均行CCTA初始扫描。由医师即时评估,对左心耳未完全充盈者于30 s后行延... 目的探讨256排螺旋CT冠状动脉计算机断层血管造影(CCTA)延迟扫描在心房颤动患者左心耳血栓诊断中的应用价值。方法纳入2024年1月至2025年6月本院87例心房颤动患者,均行CCTA初始扫描。由医师即时评估,对左心耳未完全充盈者于30 s后行延迟扫描。以经食管超声(TEE)为金标准,评估延迟扫描的诊断效能,并比较两次扫描的辐射剂量。结果87例患者中,CCTA初始扫描显示左心耳完全充盈34例(39.08%),未完全充盈53例(60.92%)。53例接受延迟扫描者中,22例检出左心耳充盈缺损(拟诊血栓),经TEE验证:真阳性20例,假阳性2例(CT显示<5 mm血栓,TEE未检出)。延迟扫描诊断左心耳血栓的灵敏度为100%,特异度为94.29%,准确度为100%;在全部心房颤动患者中,延迟扫描确诊左心耳血栓的比例为25.29%。初始扫描的辐射剂量为CTDIvol(12.50±2.80)mGy和DLP(185±25)mGy·cm。延迟期扫描的CTDIvol(5±1.20)mGy和DLP(80±9)mGy·cm均低于初始扫描(P<0.05)。结论256排螺旋CT冠状动脉计算机断层血管造影延迟扫描可有效弥补初始扫描左心耳充盈不全的缺陷,提高心房颤动患者左心耳血栓的诊断准确性,尤其对直径<5 mm微小血栓的检出具有潜在优势,且辐射剂量可控,可作为TEE检查的重要补充手段。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳血栓 256排螺旋CT冠状动脉计算机断层血管造影 延迟扫描
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256层螺旋ct血管造影与数字减影血管造影在诊断冠状动脉心肌桥的效果比较 被引量：24
8
作者 王超 庄晓曌 +1 位作者 王卫 赵军 《河北医学》 CAS 2021年第10期1679-1682,共4页
目的:比较256层螺旋ct血管造影(CT angiography,CTA)与数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)在诊断冠状动脉心肌桥的效果。方法:选取2017年6月至2020年6月于我院诊断为冠心病的患者120例作为研究对象,所有患者均采取... 目的:比较256层螺旋ct血管造影(CT angiography,CTA)与数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)在诊断冠状动脉心肌桥的效果。方法:选取2017年6月至2020年6月于我院诊断为冠心病的患者120例作为研究对象,所有患者均采取256层CTA和DSA检查诊断,比较两组患者冠状动脉狭窄检查情况以及心肌桥的检出率。结果:256层CTA检查组中,共检出93例冠状动脉狭窄,轻度狭窄56例,中度狭窄28例,重度狭窄9例,而DSA共检出85例冠状动脉狭窄,其轻度、中度和重度狭窄分别为55例、21例和9例,两种方法在诊断冠状动脉病变上一致性较好(kappa=0.741,P<0.001);256层CTA检查组中,冠状动脉心肌桥检出率为80.00%,显著高于DSA检查组中冠状动脉心肌桥检出率68.33%(P<0.05)。结论:256层CTA可直接显示心肌桥以及血管的形态学特征,和DSA相比对解剖结构异常和心肌桥的诊断更具有优势,不过,该方法对患者心率要求较高,且CTA和DSA在检查冠状动脉病变上具有高度一致性,因此临床医师在实际检测过程中,可根据实际情况灵活应用,以发挥各自优势,提高患者心肌桥的检出率。 展开更多
关键词 256层螺旋ct血管造影 数字减影血管造影 冠状动脉 心肌桥
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256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的临床价值 被引量：18
9
作者 李宁 李海涛 +1 位作者 葛庆峰 李鑫 《天津医药》 CAS 北大核心 2014年第1期24-26,I0002,共4页
目的评价256层螺旋CT冠脉成像(CTA)诊断及分级评价冠心病的临床应用价值。方法分析256层螺旋CTA和选择性冠脉造影术(CAG)检查的疑似或已确诊冠心病的101例患者资料。基于分血管节段后,共计1 313段血管被评估。以CAG为金标准,评价CTA诊... 目的评价256层螺旋CT冠脉成像(CTA)诊断及分级评价冠心病的临床应用价值。方法分析256层螺旋CTA和选择性冠脉造影术(CAG)检查的疑似或已确诊冠心病的101例患者资料。基于分血管节段后,共计1 313段血管被评估。以CAG为金标准,评价CTA诊断冠心病(冠脉存在狭窄程度≥50%病变节段)的准确性;再分析CTA诊断冠脉分级评价(轻度狭窄:<50%;中度狭窄:50%～75%;重度狭窄:76%～100%,包括完全闭塞)的准确性。结果 256层螺旋CTA诊断冠心病的灵敏度为94.87%、特异度为52.17%、阳性预测值为87.06%、阴性预测值为75.00%。256层螺旋CTA分级评价冠脉狭窄程度的准确性:轻度、中度、重度狭窄的灵敏度分别为44.23%、40.00%、51.77%。结论 256层螺旋CTA判断冠脉狭窄程度能力仍显不足,但可作为可疑冠心病患者的筛查手段或低危冠心病患者的复查手段。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 冠状血管 冠状血管造影术 血管造影术 冠状动脉疾病 256层螺旋CT
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256层螺旋计算机断层扫描对左心耳与左心房功能相关性的初步探讨 被引量：6
10
作者 刘晓伟 李彩英 +2 位作者 杨海庆 任向杰 马国景 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期304-307,共4页
目的：利用256层螺旋计算机断层扫描（cT）冠状动脉（冠脉）成像多时相三维容积重建，初步探讨左心耳与左心房功能的相关性。方法：连续选取我院行常规冠脉CT血管造影（CTA）检查结果阴性患者40例，将原始扫描数据重建成10个时相（5％... 目的：利用256层螺旋计算机断层扫描（cT）冠状动脉（冠脉）成像多时相三维容积重建，初步探讨左心耳与左心房功能的相关性。方法：连续选取我院行常规冠脉CT血管造影（CTA）检查结果阴性患者40例，将原始扫描数据重建成10个时相（5％～95％，间隔10％），分析左心房、左心耳在不同心动周期中容积的变化及左心房、左心耳功能参数之间的关系。结果：在心动周期75％时相时左心耳容积（6．47±2．25）ml，是左心房容积（68．91±15．62）ml的10．65％，二者在心动周期中同步变化。左心房排血量、左心房排空分数、左心耳排血量及左心耳排空分数平均值分别为（45．51±9．66）ml、（51．03±5．10）％、（5．55±1．94）m1、（63．91±7．75）％。左心耳排血量与左心房排血量呈正相关（r=0．644）；左心耳排空分数与左心房排空分数呈正相关（r=0．499）。结论：左心耳与左心房功能密切相关；256层螺旋CT实时三维容积成像可以对左心耳及左心房的容积和功能进行客观评价，为临床提供重要参考。 展开更多
关键词 256层螺旋计算机断层扫描 左心房 左心耳 容积 功能
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256排螺旋CT冠状动脉成像联合血清血小板活化因子及可溶性E-选择素用于冠心病诊断的临床价值分析 被引量：19
11
作者 肖康 王泽静 +2 位作者 王询 田珊珊 刘永利 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第7期617-620,638,共5页
目的探讨256排螺旋CT冠状动脉成像联合血清血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)和可溶性E-选择素(sE-Selectin)用于冠心病诊断的临床价值.方法选取2017年7月至2019年1月我院收治的125例冠心病患者为观察组研究对象,及同期... 目的探讨256排螺旋CT冠状动脉成像联合血清血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)和可溶性E-选择素(sE-Selectin)用于冠心病诊断的临床价值.方法选取2017年7月至2019年1月我院收治的125例冠心病患者为观察组研究对象,及同期健康受试者48例为对照组研究对象,两组患者均行256排螺旋CT冠状动脉成像检查,空腹抽取静脉血监测血清PAF、sE-Selectin水平,比较两组患者256排螺旋CT冠状动脉成像结果、血清PAF、sE-Selectin水平,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估单一指标及联合检测诊断效能.结果观察组患者256排螺旋CT冠状动脉成像阳性率为88.00%,明显多于对照组的6.25%(P<0.05),观察组患者血清PAF[(18.24±3.71)ng/ml比(8.94±1.65)ng/ml]和sE-Selectin[(43.21±6.43)ng/ml比(28.62±4.48)ng/ml]水平均明显高于对照组(P<0.05).256排螺旋CT冠状动脉成像诊断的敏感度为69.6%,特异度为75.0%;ROC曲线下面积为0.731(95%CI 0.674~0.789).血清PAF诊断的临界值11.31 ng/ml,敏感度为63.2%,特异度为77.0%;ROC曲线下面积为0.651(95%CI 0.601~0.700).血清sE-Selectin诊断的临界值为34.17 ng/ml,敏感度为62.4%,特异度为79.2%;ROC曲线下面积为0.665(95%CI 0.614~0.716).三者联合诊断冠心病敏感度为83.2%,特异度为77.0%;ROC曲线下面积为0.802(95%CI 0.757~0.847),优于单一指标诊断.结论256排螺旋CT冠状动脉成像联合血清PAF和sE-Selectin可有效提高冠心病诊断诊断效能,对冠心病早期诊断具有重要价值. 展开更多
关键词 256排螺旋CT冠状动脉成像 血小板活化因子 可溶性E-选择素 冠状动脉疾病
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256层螺旋CT双低剂量扫描在结肠癌患者腹腔镜术前评估中的应用研究 被引量：8
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作者 李唯 滕伟 +3 位作者 蔡淑云 宣建新 刘哲峰 杜建文 《临床和实验医学杂志》 2023年第3期314-318,共5页
目的探讨256层螺旋CT(MSCT)双低剂量扫描在结肠癌患者腹腔镜术前评估中的应用价值。方法回顾性选取2020年7月至2022年7月在承德市中心医院治疗的结肠癌患者114例,给予256层螺旋CT双低剂量、常规剂量扫描。分析双低剂量、常规剂量扫描与... 目的探讨256层螺旋CT(MSCT)双低剂量扫描在结肠癌患者腹腔镜术前评估中的应用价值。方法回顾性选取2020年7月至2022年7月在承德市中心医院治疗的结肠癌患者114例,给予256层螺旋CT双低剂量、常规剂量扫描。分析双低剂量、常规剂量扫描与术后病理结果差异;比较双低剂量、常规剂量术前扫描中结肠壁/带、肿块图像质量;记录术前在两种模式下右半结肠癌患者右结肠动脉(RCA)与结肠中动脉(MCA)共干长、MCA干长和胃结肠静脉干(GTH)干长以及左半结肠癌患者肠系膜下动脉(IMA)根部至腹主动脉分叉点距离、IMA根部至其发生第一分支的距离;比较两种扫描模式的有效辐射剂量。结果术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描T分期与术后病理T分期Kappa值分别为0.856和0.844。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描T分期准确率分别为89.47%和88.60%,差异无统计学意义(P>0.05)。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描N分期与术后病理N分期Kappa值分别为0.819和0.896。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描N分期准确率分别为89.47%和93.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描中结肠壁/带、肿块图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在右半结肠癌患者中,术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描RCA与MCA共干长、MCA干长和GTH干长比较,差异无统计学意义(P>0.05);在左半结肠癌患者中,术前MSCT双低剂量、常规剂量扫描IMA根部至腹主动脉分叉点距离、IMA根部至其发生第一分支的距离比较差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT双低剂量扫描有效辐射剂量为(11.03±1.19)mSv,明显低于MSCT常规剂量扫描[(21.05±1.60)mSv],差异有统计学意义(P<0.05)。结论256层螺旋CT双低剂量扫描可满足结肠癌患者腹腔镜术前评估需求,同时降低患者辐射剂量。 展开更多
关键词 结肠癌 256层螺旋CT 双低剂量 常规剂量 腹腔镜
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256层螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值 被引量：5
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作者 王刚 李志明 +2 位作者 于澜 周晓明 赵蕊蕊 《中国现代医生》 2017年第15期98-101,共4页
目的评价256层螺旋CT小肠造影扫描技术(MDCTE)对小肠疾病的诊断作用。方法给予300例临床怀疑小肠疾病患者MDCTE检查,将MDCTE检查结果与临床诊断进行对比分析。结果 300例行MDCTE检查的患者,244例诊断为小肠病变,与临床诊断一致。56例患... 目的评价256层螺旋CT小肠造影扫描技术(MDCTE)对小肠疾病的诊断作用。方法给予300例临床怀疑小肠疾病患者MDCTE检查,将MDCTE检查结果与临床诊断进行对比分析。结果 300例行MDCTE检查的患者,244例诊断为小肠病变,与临床诊断一致。56例患者MDCTE诊断为阴性,其中符合40例,漏诊11例,误诊5例。MDCTE诊断小肠疾病的灵敏度为93.8%(244/260),准确率为94.7%(284/300);阳性预测值为100.0%,阴性预测值为71.4%。结论 MDCTE诊断小肠疾病具有特征性表现,对小肠疾病的诊治具有重要意义。 展开更多
关键词 256层螺旋CT 小肠造影扫描 小肠疾病 临床诊断 特征性表现
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术前256层螺旋CT双低剂量扫描对结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的评估价值 被引量：6
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作者 宣建新 刘哲峰 +2 位作者 滕伟 李唯 蔡淑云 《中国医学装备》 2023年第6期47-52,共6页
目的:探究术前256层螺旋CT双低剂量扫描对结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的评估价值。方法:选取在医院拟行腹腔镜结肠癌根治术的140例患者,采用随机数表法分为双低剂量组与常规剂量组,每组70例。双低剂量组与常规剂量组术前分别行256... 目的:探究术前256层螺旋CT双低剂量扫描对结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的评估价值。方法:选取在医院拟行腹腔镜结肠癌根治术的140例患者,采用随机数表法分为双低剂量组与常规剂量组,每组70例。双低剂量组与常规剂量组术前分别行256层螺旋CT双低剂量、常规剂量扫描。比较两组图像质量客观及主观评价、辐射剂量,以术后病理组织学诊断结果为“金标准”,分析常规剂量、双低剂量CT评估结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布的准确率。结果:双低剂量组信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)、噪声、CT值均低于常规剂量组,差异有统计学意义(t=14.415,t=16.045,t=2.163,t=30.096;P<0.05);2名医师对双低剂量组图像质量评分略低于常规剂量组,但两组间无明显统计学差异;双低剂量组剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(ED)均低于常规剂量组,差异有统计学意义(t=20.227,t=21.355,t=24.207;P<0.05);双低剂量CT评估淋巴结转移、脉管侵犯、神经侵犯的准确率[(86.21%(25/29)和85.71%(18/21)和94.44%(17/18)]与术后病理比较,差异无统计学意义;双低剂量CT评估肠系膜上静脉组织、动脉分布于肠系膜上静脉背侧、动脉分布于肠系膜上静脉腹侧的准确率分别为98.57%(68/70)、90.32(28/31)和94.59%(35/37)与术后病理比较,差异无统计学意义。结论:结肠癌术前256层螺旋CT双低剂量扫描能提高图像质量,在降低辐射剂量及图像噪声方面具有明显优势,且能够准确评估结肠癌术前肿瘤侵犯及肠系膜血管的分布情况。 展开更多
关键词 结肠癌 256层螺旋CT 低剂量 肿瘤侵犯 肠系膜血管分布
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应用256层CT冠脉成像评价冠脉斑块的稳定性 被引量：5
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作者 黄炫生 张励庭 +3 位作者 刘卫其 李芳云 刘辉来 吴惠玉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第11期1291-1293,共3页
目的探讨256层CT冠脉成像(CTA)评判冠脉斑块稳定性的可行性及临床应用价值。方法入选不稳定型心绞痛(UAP)患者40例及稳定型心绞痛(SAP)组患者40例,分别依次完成256层CT冠脉及冠脉造影(CAG),对比分析"罪犯"血管内"罪犯&qu... 目的探讨256层CT冠脉成像(CTA)评判冠脉斑块稳定性的可行性及临床应用价值。方法入选不稳定型心绞痛(UAP)患者40例及稳定型心绞痛(SAP)组患者40例,分别依次完成256层CT冠脉及冠脉造影(CAG),对比分析"罪犯"血管内"罪犯"斑块处的CT值及CAG的表现。结果以临床诊断以及CAG影像表现为标准,判断不稳定型心绞痛患者及稳定心绞痛病人的"罪犯"血管及"罪犯"斑块,其检出率为100%,均能完成CT值的测量及CAG测量。CT测量病变狭窄程度:UAP组"罪犯"斑块处血管狭窄率为(77.17±12.86)%,SAP组"罪犯"斑块处血管狭窄率为(82.30±6.16)%。病变的狭窄程度两组间无统计学意义(P>0.05)。"罪犯"病变斑块的CT值方面:UAP组"罪犯"斑块CT值为(78.70±36.79)Hu,SAP组"罪犯"斑块CT值为(180.63±86.14)Hu。UAP组"罪犯"病变斑块的CT值较低,两组间有统计学意义(P<0.01)。结论 256层CT冠脉成像可以作为一种无创性检查手段,对检出冠脉斑块有较高的敏感性,而且能较准确地对斑块密度做出定量的诊断,间接反映CHD患者病变冠状动脉斑块的性质及稳定性。 展开更多
关键词 256层CT 体层摄影术 冠状动脉 斑块稳定性
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超声心动图联合256排CT心血管造影在法洛四联症诊断中的应用价值 被引量：9
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作者 白文伟 刘小勇 朱敏 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第3期96-98,共3页
目的探讨超声心动图联合256排CT心血管造影诊断法洛四联症的应用价值。方法对已经确诊为法洛四联症的52例患者分别进行超声心动图和256排CT检查,分析各项指标与手术数据的差异。结果 256排CT心血管造影确诊率为94.23%,超声心动图的确诊... 目的探讨超声心动图联合256排CT心血管造影诊断法洛四联症的应用价值。方法对已经确诊为法洛四联症的52例患者分别进行超声心动图和256排CT检查,分析各项指标与手术数据的差异。结果 256排CT心血管造影确诊率为94.23%,超声心动图的确诊率为90.38%,两者联合确诊率为98.08%。结论超声心动图联合256层CT检查可以提高法洛四联症的诊断率。 展开更多
关键词 超声心动图 256排CT 心血管造影 法洛四联症 诊断 价值
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双源256排CT联合食管超声对心房颤动患者左心房/左心耳血栓的检测价值 被引量：9
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作者 程光辉 陈艳 +3 位作者 张劲林 韩宏伟 李振 苏晞 《内科急危重症杂志》 2018年第6期472-474,共3页
目的:比较双源256排CT(MDCT)和食管超声(TEE)对左心房/左心耳血栓检出的准确性。方法:拟行导管消融术的房颤患者1 178例,术前48 h内同1天行MDCT和TEE检查,必要时复查TEE,并再次MDCT阅片。评价MDCT和TEE的准确性。结果:经TEE检测出有血栓... 目的:比较双源256排CT(MDCT)和食管超声(TEE)对左心房/左心耳血栓检出的准确性。方法:拟行导管消融术的房颤患者1 178例,术前48 h内同1天行MDCT和TEE检查,必要时复查TEE,并再次MDCT阅片。评价MDCT和TEE的准确性。结果:经TEE检测出有血栓者186例,其中假阳性2例。经MDCT检测出有血栓者176例,无假阳性,假阴性8例(4. 3%),MDCT的敏感性95. 7%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值99%。2种检测方法的Kappa值为0. 974(P <0. 05)。结论:MDCT不能完全取代食管超声作为检测左心房/左心耳血栓的手段。术前常规同时行MDCT和TEE,能提高左心房/左心耳血栓诊断的准确性。 展开更多
关键词 心房颤动 双源256排CT 食管超声 左心房/左心耳血栓
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256层CT对孤立性肠系膜上动脉病变的诊断价值 被引量：8
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作者 叶自青 王珏 +1 位作者 范占明 刘英峰 《中国CT和MRI杂志》 2016年第8期46-47,65,共3页
目的探讨孤立性肠系膜上动脉病变(isolated superior mesenteric artery lesions,ISMAL)的256层CT的影像特征。方法回顾性分析12例ISMAL患者的影像及临床资料,以平扫横轴位、增强扫描横轴位、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影... 目的探讨孤立性肠系膜上动脉病变(isolated superior mesenteric artery lesions,ISMAL)的256层CT的影像特征。方法回顾性分析12例ISMAL患者的影像及临床资料,以平扫横轴位、增强扫描横轴位、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)等重建方法对肠系膜上动脉病变进行分析观察,总结其影像学特征。结果 ISMAL患者平均年龄为(50.1±2.7)岁,男性9例占75%,女性3例占25%,男性发生率高于女性。肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolism,SMAE)共8例,其中男性5例,女性3例;肠系膜上动脉夹层(superior mesenteric artery dissection,SMAD)共4例,均为男性;管腔局部增宽、腔内充盈缺损是SMAE典型征象;腔内条形低密度影并双腔的显示是SMAD的典型表现。结论256层CT平扫及CTA图像后处理技术可清晰显示肠系膜上动脉病变,确定其病变性质,了解其累及范围,为临床诊治提供有力的影像学依据。 展开更多
关键词 孤立性肠系膜上动脉病变 256层CT 血管成像
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基于身体质量指数优化管电流降低256层螺旋CT的冠状动脉成像辐射剂量的研究 被引量：6
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作者 雷勇 陈自谦 +1 位作者 付丽媛 钱根年 《东南国防医药》 2014年第1期1-5,9,共6页
目的探讨基于身体质量指数(BMI)优化管电流在256层螺旋极速CT冠状动脉检查降低辐射剂量中的可行性与应用价值,即常规回顾性心电门控技术与基于BMI优化管电流回顾性心电门控术的对比研究。方法按拟定的标准将120例病例纳入本研究,随机分... 目的探讨基于身体质量指数(BMI)优化管电流在256层螺旋极速CT冠状动脉检查降低辐射剂量中的可行性与应用价值,即常规回顾性心电门控技术与基于BMI优化管电流回顾性心电门控术的对比研究。方法按拟定的标准将120例病例纳入本研究,随机分为A、B两组,每组60例。A组:常规回顾性心电门控组(对照组);B组:基于BMI优化管电流回顾性心电门控组(实验组)。记录每例患者的性别、年龄、体重、身高、BMI、平均心率及扫描长度,测量并计算出原始轴位冠状动脉增强图像的图像噪声、信号噪声比和对比噪声比,同时进行图像质量评价,并计算出有效辐射剂量。然后对客观与主观图像质量评估指标及有效辐射剂量进行统计学分析。结果①A、B两组患者的图像噪声分别为:30.48±5.60、32.08±3.56,组间比较无显著差异(P>0.05)。A、B两组患者的图像信噪比分别为:15.42±3.73、14.47±2.72,组间比较无显著差异(P>0.05)。A、B两组患者的图像对比噪声比分别为:13.29±3.52、12.40±2.60,组间比较无显著差异(P>0.05)。A、B两组患者的图像总评分分别为:(3.63±0.41)分、(3.58±0.44)分,组间比较无显著差异(P>0.05)。②A、两组患者的有效辐射剂量分别为:(14.34±0.92)mSv、(7.16±1.40)mSv,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论基于BMI优化管电流回顾性心电门控与常规回顾性心电门控技术相比,前者在满足诊断要求的图像质量的同时,可有效地降低辐射剂量。 展开更多
关键词 256层螺旋CT 冠状动脉成像 回顾性心电门控技术 身体质量指数 优化管电流 图像质量 辐射剂量
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256层螺旋CT血管成像在2型糖尿病患者下肢血管病变诊断中的应用 被引量：9
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作者 郑月月 柳德学 石小霞 《中国CT和MRI杂志》 2021年第4期174-176,共3页
目的探讨256层螺旋CT血管成像在2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变诊断中的应用价值。方法选取2014年3月至2017年3月期间临床怀疑下肢血管病变的T2DM患者50例为研究对象,利用PHILIPS 256i CT进行全下肢动脉血管成像扫描,将所有获得的数... 目的探讨256层螺旋CT血管成像在2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变诊断中的应用价值。方法选取2014年3月至2017年3月期间临床怀疑下肢血管病变的T2DM患者50例为研究对象,利用PHILIPS 256i CT进行全下肢动脉血管成像扫描,将所有获得的数据传入后处理工作站进行图像重建,包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR),利用智能血管分析和目测法分析血管狭窄程度。结果50例患者的CTA检查均获得清晰的血管重建图像,共显示血管813段,满足诊断要求;50例患者中,正常3例,腹主动脉及下肢动脉粥样硬化36例,胫后动脉痉挛2例,腘动脉远端血栓形成2例,下肢动脉闭塞血管再植后血栓形成2例,多发性动脉瘤1例,左胫前动脉脉管炎3例,外伤后下肢腘动脉离断1例;813段动脉节段中,256层螺旋CT可评估血管756段(92.99%),其中32段有脂质纤维性斑块,724段显示有混合性斑块,不可评估动57段(7.01%),均为钙化斑块;下肢动脉狭窄分级Ⅰ级193段(23.74%),Ⅱ级259段(31.86%),Ⅲ级262段(32.23%),Ⅳ级48段(5.90%),Ⅴ级51段(6.27%)。结论256层螺旋CT血管成像对于T2DM患者下肢血管病变诊断具有很高的准确性,可以有效确定病变性质及范围,为临床治疗方案的选择提供了可靠依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 256层螺旋CT 血管成像 下肢血管
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